Digital Operating Room Assistant
RUST EN VERTROUWEN IN EN RONDOM DE OPERATIEKAMER
WAAROM?
DORA heeft vele gezichten. Er valt veel over haar te vertellen...
DORA is begonnen met haar verkenning van de medische wereld. In een aantal ziekenhuizen is ze al druk bezig met het monitoren van de veiligheid en processen in en rondom de operatiekamer. DORA is volop in ontwikkeling en groeit iedere dag een stuk verder. DORA is breed inzetbaar. Daarom zetten we de belangrijkste wetenswaardigheden van DORA op een rij.
DORA geeft ruimte aan vakmanschap.
DORA IN HET KORT
Digital Operating Room Assistant
DORA is de digitale assistent in en rondom de operatiekamer. Ze wil dat de patiënt de best mogelijke zorg ontvangt. Patiëntveiligheid en efficiënte doorloop staan hoog op haar prioriteitenlijst. DORA geeft het vakmanschap van het medisch team de ruimte door apparatuur en werkprocessen te monitoren en een signaal af te geven als de onderhouds- en/of voortgangsstatus aandacht vereist. Dit doet DORA op basis van een slimme koppeling van technologieën.
DORA is aanwezig zonder tĂŠ aanwezig te zijn.
Door middel van onder meer sensoren, patroonherkenning en real-time predictieve technieken kunnen de positie en status van instrumenten, de handelingen van het team en de fase waarin de operatie zich bevindt worden gedetecteerd. Op basis hiervan wordt de verwachte eindtijd van de huidige operatie voorspeld en het operatieprogramma van de rest van de dag eventueel aangepast. Met de verkregen informatie kunnen veilige randvoorwaarden, efficiĂŤnte processen voor patiĂŤnt en medisch team en kostenreductie worden gerealiseerd.
WAAROM ONTWIKKELEN WE DORA? Het proces rondom de patiënt wordt complexer. Efficiënte planning en kostenbeheersing spelen een steeds grotere rol in ziekenhuizen en de maatschappij houdt de zorg nauwlettend in de gaten. Vertragingen en ergernissen worden niet geaccepteerd. Op de OK worden steeds meer instrumenten, apparaten en monitors gebruikt. Zij ondersteunen het medisch personeel, maar tegelijkertijd worden zij afhankelijk van deze apparatuur en blijven zij tevens verantwoordelijk voor de juiste werking daarvan. Ondertussen nemen de eisen die aan patiëntveiligheid worden gesteld toe. Voor het medisch team wordt het steeds moeilijker zich te focussen op hun kerntaak: het beoefenen van hun vakmanschap tijdens een operatie. DORA zorgt voor veilige randvoorwaarden in en rondom de OK door de apparatuur en de voortgang van het proces op elk moment te volgen. Hierdoor zijn alle betrokkenen bij het peri-operatieve proces te allen tijde juist geïnformeerd. Ze kunnen anticiperen in plaats van reageren op onverwachte gebeurtenissen. Daarmee worden de veiligheid en efficiëntie gewaarborgd.
DORA ondersteunt het medische team
WIE ZIJN WIJ? Rondom het DORA-project is een consortium ontstaan van partijen, die concreet samenwerken aan een geĂŻntegreerde oplossing voor de complexe organisatie van het operatieve proces. Zij vertegenwoordigen de verschillende rollen uit de ontwikkelketen, zoals Research & Development en Business Development. De deelnemende kennisinstellingen en ziekenhuizen bezitten de relevante expertise in medische technologie en klinische kennis. De deelnemende bedrijven bouwen voort op bewezen praktische technologieĂŤn. De partners hebben connecties met de grote spelers in de medische industrie. Op termijn versterkt het consortium het organiserend vermogen rondom projecten voor medische technologieontwikkeling en verbetert het vestigingsklimaat voor bedrijven in Nederland.
DORA is een initiatief van:
Accenda, Ayton, Cofely, Jalaco, Leids Universitair Medisch Centrum, LogiMedical, LogiSense, Medishield, NewCompliance, PRSysDesign, Reinier de Graaf Groep, Repoint, SenseIT, Technische Universiteit Delft en Het Oogziekenhuis Rotterdam.
DORA werkt interactief samen met het medisch team.
WAT DOET DORA?
DORA waarborgt de veiligheid en efficiĂŤntie van het operatieve proces.
DORA is een autonoom systeem dat alle kritieke stappen in het operatieve proces identificeert, analyseert en voorspelt. Door middel van sensoren verkrijgt DORA informatie over de status en aanwezigheid van de apparatuur, instrumenten en andere middelen. Vervolgens toont DORA deze informatie op een gestructureerde en begrijpelijke wijze aan het betrokken personeel. Het systeem ondersteunt hiermee het toezicht op de veiligheid van de gebruikte apparatuur en instrumenten. Daarnaast combineert DORA de tijdens de operatie verkregen data met informatie uit elektronische ziekenhuis informatiesystemen. Dit betreft zowel gegevens over de patiĂŤnt, zoals leeftijd, geslacht en gewicht, als over de samenstelling van het medisch team. Door middel van patroonherkenning en statistische analyse van al deze gegevens identificeert DORA de actuele processen op de OK en doet voorspellingen over te verwachten gebeurtenissen. Deze voorspellingen kunnen worden ingezet ten behoeve van de verbetering van het proces rondom de patiĂŤnt, zoals de planning van operaties en de daarvoor benodigde middelen en personeel. DORA registreert dus niet alleen de huidige stand van zaken, maar kijkt ook vooruit.
DORA ONTWIKKELT
In risicovolle situaties is DORA op haar sterkst
GISTEREN kon DORA al op elk moment de positie van instrumenten, apparatuur en hulpmiddelen vaststellen door gebruik te maken van Radio-Frequency Identification (RFID) en infrarood trackingsensoren. Hiermee weet DORA waar alles zich bevindt en of het op de juiste plek staat. Ook de locatie van de patiĂŤnt en personeel was bekend. VANDAAG verbetert DORA de pre-operatieve planning met behulp van historische data over operatietijden en patiĂŤntkarakteristieken. Ook controleert DORA automatisch de beschikbaarheid en onderhoudsstatus van de benodigde apparatuur.
In de operatiekamer en rondom de patiĂŤnt. MORGEN is DORA in staat om met RFID-registratie de locatie van alle instrumenten in het hele operatieve proces te registreren: van sterilisatiedienst tot OK en terug. Tijdens de operatie registreert DORA niet meer alleen de aanwezigheid, maar ook het gebruik van apparatuur, instrumenten en hulpmiddelen. Voortgang en duur van de operatie kunnen hiermee worden voorspeld. OVERMORGEN zal DORA intra-operatief monitoren en de handelingen in het operatieve proces kunnen voorspellen, om onveilige situaties tijdig te signaleren en het medisch team hiervoor te waarschuwen.
WAT GELOOFT DORA?
DORA heeft invloed op de reputatie van de zorg
DORA gelooft dat als het medisch team alle aandacht heeft voor het primaire werkproces, de patiĂŤnt vanzelf de best mogelijke zorg ontvangt.
Een patiënt krijgt de beste zorg op het moment dat het medisch team zijn werk onder de best mogelijke omstandigheden kan uitvoeren. DORA levert een essentiële bijdrage aan de veiligheid op de OK en rondom de patiënt, zodat het team zich voor de volle 100% kan richten op zijn vakmanschap en op de patiënt. DORA geeft het vakmanschap van het medisch team de ruimte door apparatuur en werkprocessen te monitoren en een signaal af te geven als er onregelmatigheden zijn.
VOOR WIE IS DORA VAN BETEKENIS? Aan de patiënt en zijn familie belooft DORA rust en vertrouwen. Zij zorgt ervoor dat medisch specialisten zich ten volle kunnen focussen op hun vakmanschap.
Aan de specialist en het medisch team belooft DORA rust en vertrouwen en efficiënte processen. Zij ondersteunt hen in het waarborgen van de veiligheid tijdens het medisch proces zodat ze zich ten volle kunnen focussen op hun vakmanschap en de patiënt.
Aan ziekenhuizen
belooft DORA betere kwaliteit van de zorg tegen minder kosten. Zij verhoogt de veiligheid en vermindert risico’s op cruciale momenten binnen het peri-operatief proces zodat er beter, sneller, effectiever en met minder arbeidsinzet gewerkt kan worden.
Aan de verzekeraar
van de patiënt belooft DORA betere kwaliteit van de zorg tegen minder kosten. Zij verhoogt de veiligheid en vermindert risico’s op cruciale momenten binnen het medisch proces zodat er beter, sneller, effectiever en met minder arbeidsinzet gewerkt kan worden.
DORA dirigeert het operatieve proces
VOOR WIE IS DORA VAN BETEKENIS? Aan de overheid belooft DORA een beter maatschappelijk draagvlak voor en vertrouwen in de kwaliteit van de zorg. Zij verhoogt de veiligheid en vermindert risico’s op cruciale momenten binnen het medisch proces zodat er beter, sneller, effectiever en met minder arbeidsinzet gewerkt kan worden. Bovendien verkleint ze ontevredenheid over wachttijden en inefficiëntie van medisch handelen.
Aan de maatschappij
belooft DORA betere kwaliteit van de zorg voor minder geld. Zij zorgt ervoor dat er beter, sneller, effectiever en met minder arbeidsinzet gewerkt kan worden. De burger ziet zijn geld goed geïnvesteerd worden. Dat levert positieve geluiden op.
DORA is alert, waakt en ondersteunt. Ze signaleert en rapporteert.
DORA is praktisch, betrouwbaar, zorgvuldig, duidelijk en consequent.
INTERVIEW Vandaag bezoek ik het Medisch Centrum Zuid-Holland (MCZH) om te zien hoe het er aan toe gaat qua veiligheid op de OK. Men werkt er sinds kort namelijk met DORA, een digitale operatiekamer-assistent. Ik word verwelkomd door Hans de Vree, de chirurg die de operatie zal uitvoeren. “We hebben nog precies 20 minuten tot de operatie begint”, zegt hij. Ik reageer zichtbaar verbaasd en daarom laat hij me een kleine tablet zien waarop de verwachte tijden van alle operaties van die dag staan. “Komt u maar mee, ik zal u laten zien hoe we dat weten”. De chirurg leidt me naar de ruimte, waar de patiënt op de operatie wordt voorbereid. “We mogen nu niet naar binnen”, zegt hij, “maar als u goed kijkt, ziet u dat zowel op de OK-kleding van de patiënt als op het infuus kleine strips zijn aangebracht. Dat zijn RFID-trackingsensoren en daarmee weten we op welke lokatie in het OK-complex de patiënt is. Ook ik krijg OK-kleding met sensoren. Op een monitor verschijnt mijn naam met een checklist. Alles is groen op één rood item na. “Kijk, volgens DORA heeft u nog geen mondkapje. En dat klopt, want die heb ik hier voor u. Het rode item wordt vervolgens automatisch groen. In de operatiekamer is het team is al met de voorbereiding bezig. De chirurg wijst mij op een monitor. Daarop staat een overzicht van alle apparatuur en instrumenten die blijkbaar voor de operatie nodig zijn. Ook hier: rode en groene items. Telkens als een apparaat in gereedheid is gebracht wordt het op de monitor meteen aangepast. Op het moment dat de patiënt bedekt wordt met de steriele doeken, geeft DORA aan dat de operatie gestart is. Later begrijp ik dat een camera in de OK de doeken
blijkbaar registreert. Het medisch team werkt zeer geconcentreerd, maar er heerst ook een enorme rust. Op de monitor komen de doorlopen stappen van de operatie voorbij. Ook de resterende operatietijd staat in beeld; na iedere handeling van de chirurg wordt automatisch de tijd aangepast. Dora volgt de operatie op de voet. Op één moment signaleert DORA: “Controleer de positie van de trocar” waarop De Vree onmiddellijk reageert. Er wordt overlegd door het team en De Vree manipuleert één van de instrumenten. Blijkbaar verandert er daardoor iets aan de positie van de trocar, want DORA geeft aan dat het probleem verholpen is. De operatie verloopt zonder verdere incidenten. Na de operatie praat ik nog kort na met De Vree en de anesthesist en ik vraag hen wat er veranderd is sinds DORA over hun schouders meekijkt. “DORA ziet alles wat met veiligheid te maken heeft”, aldus de anesthesist. Veilig werken doen we altijd, maar met de zich steeds verder ontwikkelende techniek en toegenomen complexiteit wordt het steeds moeilijker om alles goed in de gaten te houden. DORA ondersteunt ons daarbij. Meestal is ze niet nodig, maar misschien komt dat juist wel doordat we weten dat ze meekijkt”. De chirurg vult aan: “DORA is een scherpe observant, die ervoor zorgt dat ik mijn aandacht voor de volle 100% bij de patiënt kan houden. We maken vaak mee dat iedere seconde telt. Als DORA ons die paar seconden geeft, dan begrijp u dat ze een uiterst belangrijke aanvulling op het operatieteam vormt.” “Eigenlijk zorgt DORA ervoor dat iedereen zijn werk optimaal kan doen?”, vraag ik. “Ja, dat vat u prima samen”, antwoord De Vree.
IDENTITY DOC速 gebaseerd op de IdentityStorm. www.kreationz.nl