Manual de Dietas Hospitalarias

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Roxana Serreth Alcalá ES172002414 Dietoterapia Manual de Dietas Terapéuticas Parte I Mtra. Paola Alvaradejo Ruiz.


Introducción: Las dietas hospitalarias, representan un gran reto en lo que es la gestión hospitalaria, ya que es uno de los puntos más importantes que valora un paciente dentro de su estancia en los hospitales, el objetivo principal de las dietas hospitalarias es ayudar a mejorar la salud del paciente y obtener su estado nutricional en óptimas condiciones, por lo tanto una dieta hospitalaria es un plan de alimentación específico para cada paciente donde se van a seleccionar los alimentos más adecuados. Desarrollo: Dieta de Líquidos Claros Descripción.

Es una dieta donde no se acepta ningún sólido, debe de administrarse únicamente por 24 máximo 48 horas ya que no tiene valor nutrimental adecuado, debe de ser de fácil digestión y se puede dividir entre 3 a 5 comidas al día.

Valor

Debe de contener entre 400 y 600 Kcal, divididas en un 91% de

Nutrimental.

Hidratos de Carbono que equivale a 100gr y un 9% de proteínas que equivale a 10gr sin ingesta de lípidos (0%)

Formula

Formula Dietosintética para Dieta de Líquidos Claros.

Dietosintética.

Nutrimento

%

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de Carbono

91

100

400

Proteínas

9

10

40

Lípidos

0

0

0

Total

100

110

440

Alimentos

Consomé desgrasado, atole de agua, te, agua, gelatina de agua,

recomendados

nieve de limón, ginger-ale, jugo de manzana o uva.

Vías de

Vía parenteral.

administración Indicaciones

Etapa pre y post operatoria.

patológicas.

Pruebas de gabinete con reducción de materia fecal. Examen de colonoscopia y otras pruebas. Intolerancia a la alimentación sólida. Estenosis de esófago.


Disturbios gastrointestinales.

Dieta de Líquidos Generales Descripción.

Se usa en la transición entre líquidos claros y dieta blanda, debe de ser de fácil digestión, no se deben de usar condimentos, tiene u valor nutrimental similar a una dieta normal por lo que se puede administrar por varios días. Se recomienda administrar entre 5 a 6 veces al día.

Valor

Debe de contener entre 1500 y 1800 Kcal, divididas en un 55% de

Nutrimental.

Hidratos de Carbono que equivale a 247.5gr, un 15% de proteínas que equivale a 67.5gr y 30% de lípidos que equivale a 60gr.

Formula

Formula Dietosintética para Dieta de Líquidos Claros.

Dietosintética.

Nutrimento

%

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de Carbono

55

247.5

990

Proteínas

15

67.5

270

Lípidos

30

60

540

Total

100

375

1800

Alimentos

Alimentos

recomendados

Lácteos

Leche o yogurt

Alimentos de

Pollo y huevo (se puede usar caseinato de

Origen Animal

calcio que es una proteína industrializada)

Verduras

Zanahoria y chayote cocidos y licuados

Frutas

Papaya o plátano licuados

Cereales y

Avena arroz y maicena

Tubérculos

Vías de

Aceites y grasas

Maíz, canola y oliva

Azucares

Miel, gelatina de agua.

Vía parenteral.

administración Indicaciones

Se indica como progreso a la siguiente dieta, siempre y cuando el

patológicas.

paciente haya tolerado la dieta líquida clara sin presentar nauseas o vomito.


Útil cuando el paciente presenta patologías en esófago, laringe y estómago. Se usa para pacientes que no pueden consumir alimentos sólidos. En pacientes con problemas de deglución o masticación. En pacientes con problemas inflamatorios gastrointestinales.

Dieta de Licuada o enteral Descripción.

Es una dieta nutricionalmente completa y es liberada por medio de una sonda en alguna sección del aparato digestivo, su composición puede ser a través de alguna fórmula industrializada específica o hecha con alimentos.

Valor

Debe de contener entre 1800 y 2500 Kcal, divididas en un 55% de

Nutrimental.

Hidratos de Carbono que equivale a 316.25gr, un 15% de proteínas que equivale a 86.25gr y 30% de lípidos que equivale a 76.66gr.

Formula

Formula Dietosintética para Dieta de Líquidos Claros.

Dietosintética.

Nutrimento

%

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de Carbono

55

316.25

1265

Proteínas

15

86.25

345

Lípidos

30

76.66

690

Total

100

480

2300

Alimentos

Alimentos (fáciles de licuar y pasar por la sonda y que no

recomendados

fermenten rápido) Lácteos

Leche y yogurt

Alimentos de Origen

Pechuga e hígado de pollo y huevo

Animal Verduras

Zanahoria y chayote cocidos y licuados

Frutas

Manzana y pera

Cereales y

Avena, arroz precocido, atole de maicena,

Tubérculos

tapioca, galletas marías.

Aceites y grasas

Maíz, canola y oliva

Azucares

Miel de abeja o maíz.


Vías de

Vía enteral por medio de sonda.

administración Indicaciones

Pacientes que tienen imposibilitada la alimentación por vía oral.

patológicas.

Pacientes que requieren apoyo nutricional. Pacientes que no deben utilizar la primera porción del tracto digestivo. Se puede administrar por periodos prolongados.

Dieta Semisólida (papilla) Descripción.

Es una dita completa con textura modificada en forma de papilla, se debe cuidar el sabor para mejor aceptación del paciente. Debe de contener cantidad normal de fibra y condimentos. Debe de ser en forma de puré. Se puede administrar por tiempos prolongados.

Valor

Debe de contener entre 1800 y 2500 Kcal, divididas en un 55% de

Nutrimental.

Hidratos de Carbono que equivale a 261.25gr, un 15% de proteínas que equivale a 71.25gr y 30% de lípidos que equivale a 63.3gr.

Formula

Formula Dietosintética para Dieta de Líquidos Claros.

Dietosintética.

Nutrimento

%

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de Carbono

55

261.25

1045

Proteínas

15

71.25

285

Lípidos

30

63.3

570

Total

100

396

1900

Alimentos

Alimentos

recomendados

Lácteos

Leche entera, semi o descremada y yogurt

Alimentos de Origen

Pollo, res, pescado, ternera y huevo

Animal Verduras

Todas

Frutas

Todas

Cereales y Tubérculos

Avena, arroz, tapioca, camote y papa.


Aceites y grasas

Maíz, canola, girasol y oliva.

Azucares

Miel de abeja o maíz, azúcar, gelatina.

Bebidas

Vías de

Jugos y néctares industrializados.

Vía parenteral

administración Indicaciones

Pacientes con parálisis cerebral infantil.

patológicas.

Pacientes con problemas dentales. Pacientes con accidente cerebro vascular. Acalasia. Post operaciones estéticas de cara y cuello. Post operatorio de laringe o esófago. Pacientes con carcicoma de esófago. Pacientes con afectaciones de masticación y deglución.

Dieta Blanda Descripción.

Es una dieta de transición entre papilla y dieta normal, debe de ser poco condimentada y con poca fibra, no se aceptan alimentos crudos todos deben de ser cocidos y sobre todo debe de ser de fácil digestión.

Valor

Debe de contener 1800 Kcal, divididas en un 60% de Hidratos de

Nutrimental.

Carbono que equivale a 270gr, un 15% de proteínas que equivale a 67.5gr y 25% de lípidos que equivale a 50gr.

Formula

Formula Dietosintética para Dieta de Líquidos Claros.

Dietosintética.

Nutrimento

%

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de Carbono

60

270

1080

Proteínas

15

67.5

270

Lípidos

25

50

450

Total

100

387.5

1800


Alimentos

Alimentos

recomendados

Lácteos

Leche entera, semi o descremada, yogurt y queso panela.

Vías de

Alimentos de Origen

Pollo, res, pescado, ternera, huevo y

Animal

jamón de pavo.

Verduras

Todas cocidas

Frutas

Todas cocidas

Cereales y

Avena, arroz, tapioca, camote, papa y pan

Tubérculos

de caja.

Aceites y grasas

Maíz, girasol, oliva y soya.

Azucares

Miel de abeja o maíz, azúcar, gelatina.

Bebidas

Jugos y néctares industrializados.

Vía parenteral

administración Indicaciones

Paso intermedio en pacientes post operatorios.

patológicas.

Enfermedades gastrointestinales. Pacientes con manejo de diarrea. Pacientes con problemas de deglución. Pacientes geriátricos.

Dieta Normal Descripción.

Dieta correcta que cumple con las leyes de la alimentación (completa, inocua, suficiente, variada y adecuada) incluye todos los macro y micronutrimentos adecuados para el correcto funcionamiento del organismo.

Valor

Debe de contener entre 1800 Kcal y 2300Kcal, divididas en un 55%

Nutrimental.

de Hidratos de Carbono que equivale a 343.75gr, un 15% de proteínas que equivale a 93.75gr y 30% de lípidos que equivale a 83.3gr.


Formula

Formula Dietosintética para Dieta de Líquidos Claros.

Dietosintética.

Nutrimento

%

Gramos

Kilocalorías

Hidratos de Carbono

55

343.75

1375

Proteínas

15

93.75

275

Lípidos

30

83.3

750

Total

100

520.80

2400

Alimentos

Alimentos

recomendados

Lácteos

Leche entera, semi o descremada, yogurt y todos los quesos.

Vías de

Alimentos de

Pollo, res, pescado, ternera, cerdo, huevo y

Origen Animal

embutidos.

Verduras

Todas.

Frutas

Todas.

Cereales y

Avena, arroz, tapioca, camote, papa, pan de

Tubérculos

caja, pan de dulce, bolillo y tortilla.

Aceites y grasas

Maíz, girasol, oliva y soya.

Azucares

Miel de abeja o maíz, azúcar, gelatina.

Bebidas

Jugos y néctares industrializados.

Vía parenteral

administración Indicaciones

Pacientes que no ameritan cambios en su nutrición.

patológicas.

Pacientes que son dados de alta. Se usa como base para otras dietas.

Conclusiones: Como podemos observar en este manual, se explica cada una de las dietas hospitalarias, como deben de ser administradas, cuales son los alimentos que se permiten en cada una de ellas, además estos cuadros nos ayudan a comprenderlos mejor, esto nos ayudara a saber qué tipo de dieta necesita cada paciente en específico.


Bibliografía Anaya Prado, R. (2012). Nutrición Enteral y Parenteral. México: McGraw Hill. De Luis Roman, D., Bellido Guerrero, D., & García Luna, P. (2012). Dietoterapia, Nutrición Clínica y Metabolismo. Madrid: Diaz de SAntos. Mahan, L., Escott-Stump, S., & Raymond, J. (2012). Krause Dietoterapia. Elsevier. Martín González, I., Plascencia Concepción, D., & González Pérez, T. (2001). Manual de Dietoterapia. La Habana: Editarial Ciencias Médicas. Villazón Sahagún , A. (2010). Nutrición Parenteral y Enteral. México: Interamericana.


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