Revista Saludamos | 4 Edición by saludamos

Queremos estar muy cerca de ti Nuestros ClieNtes: Saludamos, Colsanitas Prepagada, Sanitas EPS, Fuerzas Militares de Colombia, Coosalud, Mutualser, Caprecom, Seguros Bolivar

MANEJO INTEGRAL A PACIENTES CON DIABETES, HIPERTENSIÓN Y OBESIDAD SERVICIOS DOMICILIARIOS 4 Medicina Interna 4 Pediatría 4 Terapia física 4 Terapia respiratoria 4 Terapia ocupacional 4 Terapia del lenguaje 4 Fonoaudiología 4 Curaciones 4 Cuidados de enfermería 12h y 24h 2 Revista Saludamos

casalud.i.p.s@hotmail.com

HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA

Para cuando ya no sea necesaria la estancia en el hospital pero necesite vigilancia y asistencia médica DR. MILTON VERA COTES

Médico especialista en medicina interna · Postgrado en diabetes en la Sociedad Argentina de Diabetes · Miembro de la Asociación Argentina de Diabetes · Miembro de la Asociación Colombiana de Medicina Interna.

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EDITORIAL

SALUDAMOS, NUESTRO PRIMER AÑO UN PROYECTO DE INCLUSIÓN Foto: Sandra Zabala D.

Si en algo estamos de acuerdo los involucrados en el sector de la

Esta apreciación y los resultados de un juicioso análisis del sector, nos

salud, es en la creación de proyectos empresariales que incluyan

llevaron a concluir que la mayor dificultad que encuentra el usuario

herramientas de acercamiento en la relación médico-paciente. Para-

esta en la prestación de los servicios médicos ambulatorios: consulta

dójicamente lograr este propósito, obliga a la eliminación de la inter-

externa, medios de diagnóstico, atención odontológica y otros servi-

mediación, común denominador en el sistema de salud colombiano.

cios de asistencia médica prestada por fuera de la hospitalización y

La participación de agentes intermediarios en el sistema de salud, ha

cirugía. De estas conclusiones emergió la idea de crear un sistema

generado entre otros males: elevados costos, desigualdad, déficit en

sencillo y económico que acercara al usuario a los beneficios de la

la atención médica y restricciones a la libertad de diagnóstico; pro-

medicina ambulatoria privada.

blemática que afecta en igual proporción a pacientes y profesionales de la salud.

Con la preparación y circulación de la primera edición de la REVISTA SALUDAMOS; en febrero de 2014; nace un novedoso sistema de promoción y comunicación, que acerca el consultorio particular del médico, a un mayor número de personas con la calidad, comodidad y libertad que ofrece la asistencia médica privada.

Nuestro objetivo principal, se basa en la facilitación del acceso de

de que el trabajo decidido y mancomunado de nuestros colabora-

nuestros suscriptores a estos beneficios, a través del otorgamiento de

dores nos permitirá alcanzar nuestro propósito fundamental, que

tarifas especiales y atención preferencial que ofrecen los prestadores

no es otro que es llevar los beneficios de la MEDICINA PRIVADA, a

de servicios de salud, a cambio de la promoción que de ellos hacemos

una gran parte de la Población Samaria, a través de su inclusión a

en nuestra revista y demás canales de comunicación.

un sencillo sistema en los que encontrarán el mejor directorio mé-

Gracias a la participación decidida de los profesionales que inte-

dico de la ciudad, la libertad en la elección del médico tratante, la

gran nuestro directorio médico y a la confianza de los más de 2.200

eliminación de limitaciones contractuales y la más amplia cobertura

usuarios alcanzados a la fecha, llegamos a nuestro primer año de

familiar, con costos asequibles y servicios de calidad técnica y hu-

operación y al lanzamiento de nuestra cuarta edición, convencidos

mana.

4 Revista Saludamos

PUBLIREPORTAJE

SERVIMED I.P.S SERVICIOS MÉDICOS DOMICILIARIOS En el mes de Marzo de 1995 , nace SERVIMED como respuesta a la sentida necesidad de la población Samaria, de recibir un adecuado servicio de salud a nivel domiciliario.

Atendemos usuarios de:

Un equipo multidisciplinario liderado por el Doctor Ali Felipe Yepes, inicia la delicada misión de buscar mejorar las condiciones de salud de toda la población, a través de esfuerzos permanentes y con un enfoque dirigido a recuperar y fortalecer el bienestar de la familia. A lo largo de esta década de servicio continuo, SERVIMED I.P.S. se ha convertido en la empresa líder en el campo de la salud familiar y hoy en día es reconocida no solo como pionera, sino como una empresa innovadora en los programas de atención extramural y hospitalización domiciliaría.

RECURSO HUMANO Y TECNOLÓGICO

Servicios Oxígeno Domiciliario

La hospitalización domiciliaria es una alternativa que le proporciona al paciente; cuya vida no corre riesgo inminente, la asistencia hospitalaria a través del suministro de equipos, elementos, terapias soporte técnico y profesional en la comodidad de su hogar y cerca de sus familiares, lo que facilita la recuperación y disminuye los riesgos propios del ambiente hospitalario.

OTROS SERVICIOS SERVIMED I.P.S., ofrece además de hospitalización domiciliaria, otros servicios dentro de los cuales se destacan: programas de rehabilitación en casa, oxigeno domiciliario, atención médica y de enfermería, terapias física y respiratorias, curaciones, acciones de promoción y educación en salud, individual, familiar o grupal y auditoria de servicios de salud.

Hospitalización en Casa

AÑOS AL SERVICIO EN LA SALUD DE SANTA MARTA

Hospitalización domiciliaria

SERVIMED I.P.S. dispone de un calificado equipo multidisciplinario conformado por: médicos generales, médicos especialistas,enfermeras profesionales, auxiliares de enfermería, terapeutas, nutricionista, psicóloga y personal de apoyo, que sumado a modernos recursos técnicos entre los que se cuentan: camas, monitores,ventilador mecánico, nebulizadores, concentradores de oxígeno, y equipos para oxigeno-terapias y para rehabilitación física, proporcionan a sus usuarios el mejor programa de asistencia integral y personalizada, que permitirán una eficaz recuperación del paciente y un rápido reintegro a sus actividades diarias.

HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA

SERVIMED I.P.S., es sin duda alguna la mejor alternativa de asistencia médica domiciliaria donde la calidad, eficiencia, equidad, liderazgo, oportunidad, amabilidad y generosidad han sido vinculados como principios corporativos y han permitido que a lo largo de sus primeros Diez años de servicios, sea reconocida como la empresa líder del sector en la ciudad de Santa Marta.

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1. Médicos Generales 2. Médicos Especialistas 3. Enfermeras Profesionales 4. Auxiliares De Enfermería 5. Terapeutas: Físicas, Respiratorias, Ocupacional 6. Nutricionista 7. Psicóloga 8. Auxiliar de toma de muestras

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SUMARIO SALUDAMOS 49 52 56 57

Brochure Directorio Nuestros Convenios ¿Cuál Es El Ambiente Idóneo Para Un Parto? 60 Programa Empresarial Saludamos

DEPORTES 12 Artes Marciales Mixtas !un entrenamiento de ataque! 24 Carlos Miguel Diazgranados La Imagen Del Crossfit Samario

salud 10 ¿Parto Natural O Cesarea? 18 Los Accidentes y Enfermedades Laborales Se Pueden Prevenir 32 Presbicia... 36 Imaginate Mi Amigo 38 Higiene Auditiva Para Oir Lo Que Tenemos Que Oir 44 Fibra 48 Hospitalizacion Domiciliaria, La Alternativa 58 Ayudas Diagnósticas 59 La Revolución Hiperbárica 62 Consumo De Alcohol Y Enfermedad Hepática 40 Como Perros Y Gatos

ODONTOLOGÍA 16 Sonrisa Real 20 Importancia Del Diagnóstico Precoz 22 Bruxismo: Un Enemigo Silencioso De Sus Dientes 26 Diseño De Sonrisas 28 Ortodoncia La Forma Elegante De Conseguir Una Atractiva Sonrisa 30 Tecnologia De Punta Al Servicio Del Paciente Odontologico

SALUDAMOS

Medicina Privada al Alcance de Todos Revista trimestral de Medicina www.revistasaludamos.com Reservados todos los derechos, se prohibe la reproducción total o parcial por ningún medio, electrónico o mecánico, incluyendo fotocopias, grabados o cualquier sistema de los artículos aparecidos en este número sin la autorización expresa por escrito del titular del copyright.

Dirección Editorial Edilberto Acosta A. Gerencia Luisa Fernanda Chávez B. Dirección Creativa Sandra Zabala D. Diseño Gráfico y Diagramación In&Out Art Design Fotografía Mauricio Torres Departamento de Mercadeo Stephanny Meyer R. Departamento Comercial Luz Elena Acosta A. Jeisele Barrios A. Ana Margarita Bermudez C. Maria Cristina Franco N. Jaqueline Wolf G. Administración Sharidh Espinoza S. Asesoría Jurídica Dr. Andrés Cháves B. Oficina en Santa Marta Av. del Ferrrocarril con Cra 19 Local 221 C.C. Las Palmas Oficina en Bogotá Calle 65 No. 11-34 Ofc. 301A (1) 744 3500 Centro de Atención al Usuario y Citas Médicas (5) 422 71 56 - 300 813 60 31 Suscripciones 300 298 32 14 suscripciones@revistasaludamos.com Imprime Panamericana Formas e Impresiones S.A. Síganos en:

GINECOLOGIA

¿PARTO

NATURAL O CESAREA?

Por: Equipo de redacción de la Revista Saludamos

nas o vaginales que puedan complicar la salud de la madre o el neonato. Algunas consideraciones para tener en cuenta

El dolor. Con la operación quirúr-

El debate entre el parto vaginal o la cesárea, se hace cada vez más intenso. gica, la dilatación no se produce y el La asistencia médica privada, favorece la capacidad de decisión por parte dolor no esta presente. En general se de la mujer para saber cual camino elegir. Sin embargo deberá primar el efectúa con anestesia local cuyo efecconcepto científico y ético del profesional como orientador del tema.

to dura entre 60 y 90 minutos. En las

«El parto es un proceso natural y maravilloso, del que muchas mujeres 24 a 48 horas posteriores, el dolor se están huyendo por miedo a sentir dolor o a que se les dañe la vagina, -opinaron algunos de los obstetras consultados por la revista saludamos;- la controla con analgésicos. opción de la cesárea debe tenerse en cuenta única y exclusivamente desde La experiencia. Para el bebe pael punto de vista funcional, para proteger la vida de la madre o del bebe».

sar bruscamente de la tibia oscuridad

Por eso es importante que la futura madre este bien enterada sobre el; del útero a la brillante luz del quirófa«qué es y como»; de estas dos opciones:

Parto natural Comienza con contracciones uterinas regulares que aumentan con intensidad y frecuencia, se dilata el cuello uterino por donde desciende el bebe y luego baja por la vagina. En algunos casos; solo en los estrictamente necesarios; se requiere episiotomia (pequeño corte vaginal), para facilitar la salida del bebe.

10 Revista Saludamos

Cesárea

no, puede resultar un poco traumático, al igual que su adaptación a la vida extra uterina, tanto así que algunos estudios clínicos, afirman que el nacimiento sin trabajo de parto expone al bebe, a un riesgo de estrés respiratorio superior, respecto a los nacidos por parto natural.

Es un procedimiento quirúrgico de estricta indicación médica. Donde se traspasan de seis a siete capas de piel para extraer el bebe. Se hace una incisión arriba del pubis, se abre el útero, se extrae el líquido amniótico y luego La recuperación. Aunque el proal bebe. cedimiento quirúrgico no provoca lesiones en el periné, si deja una cicatriz Cuando acudir a de 10 a 12 cm por encima del pubis, cada método por lo cual se debe considerar una conParto natural valecencia a todos sus efectos, duranComo su nombre lo indica es la forma te varios días. natural para el nacimiento de los seres Parto Vaginal antes humanos. Es una función propia del cuerpo femenino, que se da por proque Cesárea cesos hormonales y mecánicos propios Por eso y por algunas otras muchas de la fisiología de la mujer y no por la razones, tales como la demora en la intervención directa del médico. primera lactancia y la exposición a Cesárea gérmenes y bacterias hospitalarias, es La cesárea se puede programar por mejor que el bebe nazca por parto vamotivos médicos que la justifiquen, ginal, pues suele ser lo mejor para los como mala posición fetal, pelvis de la principales actores del milagro de la madre muy estrecha, preeclampsia o vida, madre e hijo. O tal como dirían eclampsia, fallas en el trabajo de par- las abuelas, el parto debe ser «como to, placenta previa o infecciones uteri- Dios manda».

Dr. Hugo Arrieta Ortíz Dra. Shirly Molina

Ginecólogos y Obstetras Universidad de Cartagena

Santa Marta

PUBLIREPORTAJE

ARTES MARCIALES MIXTAS

!Un entrenamiento de ataque! TREINAMENTO

marca la evolución del entrenamiento en Santa Marta y ha llegado a imponer la diferencia en las tendencias en cuanto a esta disciplina deportiva, implementando las mejores técnicas de entrenamiento. Entre las principales características de este centro de entrenamiento se destacan: • Acompañamiento por parte de entrenadores altamente capacitados. • Practica en ARTES MARCIALES MIXTAS. MMA (Mixed Martials Arts) • Dos sedes para escoger donde entrenar según su tiempo. • Rutas de entrenamiento diferentes cada día • Sistema adaptado para todo tipo de personas: deportistas, niños y adultos mayores. • Entrenamientos out door. • Eventos especiales de entrenamiento

como: pesas rusas, TRX, minitrampolin, bases inestables, bandas elásticas, pesas, y balones medicinales, entre otros.

Para lograr los objetivos de este tipo de entrenamiento es necesario dividir el cuerpo en diferentes zonas musculares, mejorando la condición física mediante el trabajo de velocidad, resistencia, fuerza isotónica, fuerza isométrica, coordinación, resistencia, flexibilidad y potencia, que permitirá a las personas estar preparadas físicamente para la práctica de cualquier deporte o de cualquier situación en su vida cotidiana. Este sistema de entrenamiento trabaja las fibras de contracción rápida y lenta, permitiendo resultados perdurables, aún si se deja de entrenar por algún tiempo.

ENTRENAMIENTO FUNCIONAL

ARTES MARCIALES MIXTAS O MMA (por sus siglas en Inglés). En la parte técnica, el

Este centro maneja técnicas de entrenamiento según el objetivo de cada persona, lo cual le permitirá altos niveles de exigencia, mediante la utilización de implementos

centro enseña muay thai, jiu jitsu brasileño y lucha, enfatizando en las tendencias utilizadas en Brasil, país de formación marcial de algunos de los instructores.

TREINAMENTO

cuenta con dos niveles de formación: Amateur: para personas que desean aprender a defenderse y estar en forma a través de este arte, sin el riesgo de lesiones. Profesional: Orientado a personas que quieren profundizar en el aprendizaje de este arte, que les permitirá su participación en diferentes eventos y competencias profesionales.

12 Revista Saludamos

GALERIA

Una Ventana Al Mar

Como un pequeño aporte a la recuperación de la imagen que todos los samarios debemos conservar de nuestra ciudad, hemos querido abrir este espacio, donde expondremos trabajos fotográficos de artistas locales y foráneos, que nos muestran a través de su lente, la belleza

ecta Tormenta Perf

de la otrora PERLA DEL CARIBE. En esta ocasión presentamos una muestra del trabajo de LUIS GUILLERMO RODRÍGUEZ, quien gracias a su constante contacto con el mar nos deja en la retina una muestra de «La Magia de Tenerlo Todo»

Luces de la Sierra

Relax 14 Revista Saludamos

Paleta de Colores

NUEVA SEDE

AV. DEL LIBERTADOR CALLE 24 NO. 24-59 L. 29 Y 30 CC. AQUARELA PLAZA

SonrisaReal ODONTOLOGIA

La realidad de los diseños de sonrisas, no

solo es asunto de reinas, pero si de Reyes... Por: Dr. Juan Fernando Reyes

EN UN DISEÑO DE SONRISA

DEBE SER MAS

IMPORTANTE

LA FUNCION Y LA SALUD

ORAL DE LOS

PACIENTES Que LA BUSQUEDA

INCANSABLE DE LA ESTETICA

i usted como paciente no tiene claro con que profesional se realizara el diseño de sonrisa, corre el riesgo de caer en manos inexpertas, que además de costarle la pérdida de su inversión ,

16 Revista Saludamos

puede exponerlo a sufrir daños permanentes en sus dientes y afectar su salud oral por toda la vida Un diseño de sonrisa adecuado precisa de un verdadero odontólogo especializado que oriente al paciente, fundamentado en principios éticos y científi-

cos que certifiquen la seguridad y conveniencia del tratamiento a realizar, con el fin de mejorar la estética dental pero ante todo preservar la salud del paciente. Es frecuente encontrar publicidad en medios de comunicación, donde se promocionan diseños de sonrisas a través de reinas de bellezas y figuras de la televisión que exhiben sonrisas radiantes que en muchos casos, han sido realizados por odontólogos carentes de una formación adecuada, poniendo en peligro la salud oral de las personas que llegan atraídas por la publicidad. El diseño de sonrisa debe lograr a la armonía de la misma, cambiando la posición, forma, tamaño, color y textura de los dientes, con diferentes técnicas y materiales según el caso clínico. Bien sea por medio de carillas o por medio de coronas, como también modificando el tamaño de las encías (diseño periodontal), creando armonía entre los labios, el color de la piel y la forma de la cara. Un diseño de sonrisa va desde un simple cambio de amalgamas por resinas, hasta la colocación de implantes dentales entre otros procedimientos. Nunca olvide que en este proceso debe intervenir un equipo interdisciplinario de odontólogos especialistas en rehabilitación, ortodoncia, periodoncia e implantologia , que planea y realiza el diseño de sonrisa, y donde cada cual desde su especialidad, le orientará en lo que realmente necesita. Es muy importante tener en cuenta que al finalizar el tratamiento, el uso de una placa miorelajante preservará y dará mayor durabilidad a los tratamientos. Si usted está interesado en un diseño de sonrisa y no quiere correr riesgos con su salud oral, consulte a un odontólogo experto, avalado por el título de especialista y que cumpla con todos los registros y requisitos legales y académicos. Recuerde que su diseño de sonrisa solo puede quedar en manos expertas.

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Salud ocupacional

LOS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES SE PUEDEN PREVENIR Más que una obligación legal, una inversión de la empresa en productividad La Salud ocupacional tiene como objetivo garantizar el bienestar de los trabajadores y el cumplimiento de las normas en el ámbito del trabajo. Se debe empezar por estar al día con la seguridad social: EPS, Pensión y Administradora de Riesgos Laborales con el fin de asegurarlos en Salud, vejez y en caso de un accidente o enfermedad laboral.

18 Revista Saludamos

Por: Dr. José María Benavides De Vega. Médico Cirujano de la Universidad Libre de Colombia MD. Especialista en Salud Ocupacional y Seguridad Social de la Universidad Simón Bolivar En el tema de Riesgos laborales el empleador cotiza teniendo en cuenta los riesgos de la empresa que se determinan a través de una Matriz de riesgo, mediante la cual se implementan programas de prevención y control, por ejemplo para prevenir el dolor de espalda se capacita al personal y en caso de presentarse, se maneja a través de la EPS o en los exámenes médicos periódicos.

Emergencias (primeros auxilios, contraincendio, evacuación y rescate).

Esto se logra implementando un Sistema de Gestión de Salud que es el derrotero para la realización de acciones en Medicina preventiva y del trabajo, Seguridad Industrial, COPASST (Comité conformado por empleador y trabadores), Reglamento de Higiene y Seguridad y Plan de

Lo fundamental en la salud ocupacional es asegurar un alto grado de bienestar físico, social y mental para los trabajadores y prevenir toda clase de accidentes e imprevistos; asegurando un lugar de trabajo sin elementos nocivos para la salud, implementando medidas de seguridad, y procurando

En el tema de Medicina preventiva, se realizan acciones por parte de la empresa a fin de mantener al personal informado, con el fin de prevenir cualquier tipo de enfermedad. Todas estas acciones tienen como objetivo prioritario mantener y mejorar la salud de los empleados dentro del ambiente laboral.

que el trabajador cumpla con las responsabilidades que se le han encomendado.

lación o contacto con sustancias nocivas para

A la hora de ingresar a un nuevo empleo, los individuos son sometidos a un examen médico (pre-empleo), a través del cual se establecen sus condiciones físicas y mentales para asumir la labor contratada. Pasado un tiempo, se repetirá el examen (periódico) y si reportara alguna anomalía en su salud que pudiera estar relacionada con el trabajo, la salud ocupacional se encarga de ayudarlo.

* Enfermedades causadas exposición prolon-

Algunas de las complicaciones que se pueden prevenir a través de acciones y evaluaciones en Salud Ocupacional son:

* Problemas en la Columna a causa de movimientos repetitivos o manejo inadecuado en el levantamiento de cargas * Problemas en los oídos a causa del excesivo ruido * Problemas en la visión provocados por una sustancia o cuerpo extraño

el organismo gada a la radiación * Enfermedades o complicaciones por exposición a diversas sustancias o elementos nocivos Los Accidentes y enfermedades laborales se pueden prevenir a través de un trabajo mancomunado entre empleador y trabajador; el primero debe crear las condiciones óptimas de seguridad y ambiente laboral y al trabajador le corresponde cumplir con las normas establecidas acudiendo a los entrenamientos y reportando los accidentes o alteraciones en su estado de salud por muy leves que sean, acudiendo al médico de la empresa o de su EPS. En Colombia la realización de los exámenes laborales se fundamenta en las siguientes normas: Decreto 614 de 1984, Resolución 1016 de 1989, Resolución 2346 del 2.007, Resolución 1918 del 2.009 y Ley 1562 del 2.012.

* Enfermedades respiratorias a causa de inha-

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SALUD

MEDICINA PREVENTIVA

Importancia del diagnóstico precoz

Por: Miguel Capmartin*

a atención preventiva es una piedra angular de la medicina familiar. Visitas de rutina para los pacientes de todas las edades deben ser programadas para promover la protección de la salud y la detección temprana de enfermedades. Estas visitas también pueden incluir servicios adicionales, tales como vacunas, exámenes de laboratorio, servicios de asesoramiento e incluso la gestión de problemas médicos. La muy bien llamada «medicina preventiva» que muy pocos practican, he llegado a salvar la vida de miles de personas. De hecho, según estudios realizados, la calidad de vida, longevidad y su bienestar, es muy superior en la personas que hacen medicina preventiva a la de aquellas que solo van a realizarse exámenes o visitan al médico cuando algo anda mal. La investigación médica ha recorrido un largo camino, y como resultado, la gente vive mucho más tiempo ahora. Si bien se puede argumentar que la expansión de la vida útil de la persona promedio es buena, muchas personas no están disfrutando de la calidad de vida esperada a medida que envejecen. Aprender y practicar la atención sanitaria preventiva, es decir, mantener el cuerpo y la buena salud durante toda su vida, es el mejor método para prevenir que las enfermedades ocurran primero. Cuando usted está enfermo, no tiene más remedio que pensar en su salud; esta justo ahí en su cara - se siente horrible. La atención médica preventiva debe ser planificada y ejecutada cuando la enfermedad está ausente. Usted debe construir hábitos saludables, incluso cuando esto conlleve algunos sacrificios. Comer bien, hacer ejercicio y evitar sustancias destructivas como el tabaco, el alcohol, las cantidades ex-

20 Revista Saludamos

cesivas de azúcar y la sal son cruciales, al igual que procurar un descanso adecuado cada noche. Los hábitos saludables son una defensa «automática» en contra de la mayoría de enfermedades que nos pueden proporcionar una larga, saludable, y por lo tanto, feliz vida. Otro aspecto de la atención sanitaria preventiva es encontrar y tratar la enfermedad tan pronto como sea posible. Algún tipo de enfermedad nos llega a todos, pero muchas enfermedades detectadas a tiempo, pueden ser erradicadas de raíz y así su salud regresara rápidamente. Por lo que es importante llegar a conocer acerca de la enfermedad y sus síntomas, y el tratamiento necesario. De ahí la importancia de visitar a su médico de forma regular; por lo menos anualmente o con más frecuencia a medida que aumenta su edad; y practicarse todos los exámenes preventivos en los laboratorios especializados.

La atencion médica preventiva ofrece muchos beneficios directos para el individuo, evita lidiar con síntomas molesto s o dolorosos, sentirse con más energía y ser capaz de disfrutar plenamente de sus actividades diarias. Lamentablemente nuestro sistema de salud está dirigido a tratar la enfe rmedad después de su aparición, una vez que los síntomas son agudos y obligan a acu dir a una sala de emergencias. A pesar de que muchos planes de seguro médicos privado s cubren la medicina preventiva con cheque os regulares, por desgracia, nuestro siste ma general de seguridad social no hace hinc apié en ello. Por lo tanto, la responsabilidad es personal y es nuestra responsabilidad man tenernos saludables y convencernos de que la prevención de la enfermedad es priorida d para un buen vivir.

*Coordinador Administrativo LABORATORIO CLÍNICO MARTÍNEZ E.U.

Y ODONTOLOGIA

MUERDE

ACÁ...

BRUXISMO: un enemigo silencioso de sus dientes

Por: Dra. Maria Osorio P.*

Ha notado que sus dientes se están desgastando muy rápido? Ha sentido los bordes dentales irregulares o cortantes? Se ha despertado con la sensación de tener los músculos de la cara cansados y los dientes muy apretados? Alguien le ha comentado que estuvo rechinando los dientes durante la noche? Estos y otros síntomas forman parte de un síndrome llamado bruxismo, que afecta a los músculos masticatorios y faciales, los dientes y la articulación que mueve la mandíbula. El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes, sin propósitos funcionales, es decir, en momentos distintos a la masticación. Puede ocurrir durante el día o la noche, siendo más común el bruxismo nocturno, y puede presentarse a cualquier edad. Se trata de una enfermedad multifactorial que se relaciona con estilos de vida estresados o cuadros de ansiedad, trastornos del sueño, trastornos musculares y problemas de mala mordida entre otros. También puede darse por períodos esporádicos en los que el paciente está sometido a mucha tensión, o puede ocurrir permanentemente.

El desgaste paulatino y acelerado de los dientes, afecta además la apariencia estética de la sonrisa, haciendo que

• Cuando está presente, este hábito puede producir: • Desgaste considerable de la estructura dental • Deterioro de las restauraciones existentes • Sensibilidad dental • Fractura dental • Sensación de «dientes flojos» • Dolor en los músculos masticatorios o faciales • Dolor de cabeza • Migraña • Dolor de oído • Pérdida de la altura del tercio inferior de la cara en los casos más avanzados los dientes sean poco visibles durante la misma y dándole al paciente un aspecto envejecido en el que aparenta más edad de la real.

El tratamiento del bruxismo consiste en la restauración de la forma y tamaño de los dientes, estabilizar la oclusión mediante el uso de placas miorrelajantes personalizadas y modificar algunos hábitos de vida (dormir bien, incorporar técnicas de relajación que ayuden a manejar el estrés, evitar el consumo de alimentos duros, hacer ejercicios para relajar los músculos faciales, cervicales y masticatorios). Este hábito no sólo afecta la mayoría de estructuras involucradas en el sistema masticatorio, sino que causa daños progresivos y degenerativos de las mismas. Generalmente, avanza por años sin que el paciente lo note y cuando consulta, el deterioro es difícil de revertir. Si sospecha que sufre de bruxismo, consulte cuanto antes para prevenir las secuelas causadas por este y darle tratamiento oportuno.

*Odontóloga (U. de A.) Especialista en rehabilitación oral (Universidad CES)

Dra. María Osorio P. Odontóloga (U. de A.)

Especialista en Rehabilitación Oral UNIVERSIDAD CES Certificada en Digital Smile Design

Creamos sonrisas, mejoramos vidas

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charlas con el director

Carlos Miguel Diazgranados La imagen del crossfit samario

Indagando un poco sobre sus actividades laborales, Carlos Miguel nos cuenta que es administrador de empresas, propietario del concesionario de una reconocida marca de automóviles en la ciudad y como buen empresario; transformo su pasión por el acondicionamiento físico y la practica del crossfit; en la posibilidad de un magnífico negocio. Por esta razón abrió varios centros de práctica de este deporte en el país, conocidos en el argot técnico como «box». ¿Puede el Crossfit considerarse como un programa de acondicionamiento físico o como un deporte?. «El crossfit está clasificado dentro de la categoría de los deportes fitness, es una práctica deportiva creada por Greg Glassman un entrenador militar norteamericano e introducida a nuestro país hace mas de 10 años. En el mundo funcionan mas de 13.000 centros o box, donde se de-

sarrolla este deporte que tiene como principio la practica de movimientos funcionales de alto impacto, enmarcadas dentro de un plan de trabajo diario conocido como W.O.D, por sus siglas en Inglés», nos cuenta Carlos Miguel.

Foto. Mauricio Torres

Por Beto Acosta

lguien dijo alguna vez, que una maratón de 42 kilómetros empieza con el primer paso y ese parece ser un principio que nuestro invitado tiene muy claro. Corredor incansable; no solo del alto del ziruma; sino de cinco maratones internacionales, este empresario Samario parti-

24 Revista Saludamos

cipante en dos ocaciones de un conocido reality de televisión, practicante amateur y profesional de deportes de alto impacto, nos abre las puertas de su nuevo centro de acondicionamiento físico BEAR CAVE CROSSFIT ubicado en la ciudad de Santa Marta y nos permite conocer algunos aspectos de esta actividad.

«Actualmente estoy concentrado en el desarrollo de BEAR CAVE CROSSFIT, el nuevo box de de la ciudad, patrocinado por la reconocida marca de ropa y calzado deportivo REEBOK y aunque me están proponiendo expandirnos a las principales ciudades del país, soy consciente que debo dedicar mi mayor esfuerzo a este box, pues es mi nombre e imagen lo que la gente toma como referencia a la hora de decidirse por esta disciplina, toda vez que les gusta contar con mis consejos para entrenar y la verdad es que estoy impresionado de como los samarios han respondido, pues la apertura de este nuevo centro ha sido un boom extremadamente fuerte» El crossfit en el mundo pasa por un buen momento y Santa Marta no se queda atrás. Vemos como los jóvenes se interesan por tener una excelente figura, manifiesta nuestro entrevistado, quien afirma que Santa Marta es una de las

ciudades más fitness de Colombia. «Hoy es muy común ver como todo el mundo trota, camina o practica cualquier tipo de actividad física. Anteriormente cuando salía a trotar al ziruma me encontraba con máximo cinco corredores, hoy es muy común ver a más de treinta personas realizando esta actividad, yo pienso que este auge se debe a que somos consientes que la obesidad es la enfermedad del siglo XXI, y que hoy la gente muere más por el abuso que por la falta de comida». Carlos Miguel es conocido en el mundo Fitness como defensor de la dieta paleo que consiste según sus palabras, en comer como lo hacían los hombres en los tiempos de las cavernas. «Estudios nos confirman que los paleolíticos eran hombres sanos que no padecían de enfermedades como la diabetes, el cáncer y menos de obesidad, ellos solo se alimentaban de carnes magras que conseguían de la

caza de animales, vegetales en gran cantidad y de frutos que almacenaban en sus cavernas, que en tiempo de invierno comían secos. En mi dieta evito comer carbohidratos que contengan gluten. La verdad es que la practica del crossfit necesita de una buena alimentación». «La combinación de la práctica diaria de un wod de máximo 30 minutos en el box de crossfit, junto con una dieta paleo que elimine lácteos, harinas, alimentos demasiado procesados y rica en la ingesta de vegetales, carnes magras y frutos secos, es la formula adecuada que recomiendo para obtener un cuerpo sano y marcado», afirma nuestro personaje. Por ultimo, Carlos Miguel nos cuenta que actualmente se prepara para los Crossfit Gammes, la competencia más importante a nivel mundial que este año se realizará en la ciudad de los Ángeles en el mes de junio. Así que desde ya estaremos haciendo fuerza para que este samario este entre los mejores del mundo del Crossfit y nos siga inspirando en nuestros intentos por sentirnos y vernos bien.

Revista Saludamos 25

Dra. Gisela Saravia Caballero

ODONTOLOGÍA

Existen diversos tipos de diseños de sonrisa: Diseños no invasivos

w w Diseños con ortodoncia w Diseños con aclaramiento w Diseños con terapia periodontal w Diseños con carillas directas en resina

w Diseños con restauraciones

Odontóloga - Rehabilitadora Oral P.U. JAVERIANA - U. MILITAR CIEO

3 Estética Dental 3 Prótesis 3 Implantes 3 Diseño de Sonrisa 3 Placas Miorelajantes ¡Ya puedes lucir una sonrisa bella y sana!

protésicas, sobre dientes y/o implantes

le p m i s un e d á l l Mas a o estético caprich

diseño

DE SONRISAS «Una sonrisa significa mucho. Enriquece a quien la recibe; sin empobrecer a quien la ofrece. Puede durar un segundo, pero a veces, nunca se borra». (anónimo)

26 Revista Saludamos

Por: Gisela Saravia Caballero

*Odontóloga Rehabilitadora Oral. P.U. Javeriana U. Militar CIEO

El diseño de sonrisa consiste en lograr armonía en la forma, color y ubicación dental de cada paciente teniendo en cuenta los tejidos duros y blandos presentes en la cavidad oral, la raza, el sexo, la edad, la personalidad y los rasgos, entre otros. Para lograr un buen diseño el especialista debe planear el tratamiento de su paciente, basándose en estudios

realizados según el caso clínico. Los estudios básicos son radiografías, fotos y modelos dentales. Si el caso requiere otros estudios, el profesional avisara a su paciente con el fin de ofrecer un tratamiento adecuado y saludable, ya que cada caso debe diseñarse individualmente, ofreciéndole al paciente una solución cuya finalidad sea lograr una alineación dental, una unificación de color y una corrección de planos y ángulos dentales. El especialista debe explicar muy detalladamente el plan adecuado a su paciente, explicándole los procedimientos requeridos y los materiales a utilizar, solo así el paciente deberá autorizarlo. La adecuada orientación del profesional evitará que los pacientes escojan tratamientos dentales no compatibles con ellos, luciendo una sonrisa final falsa El mejor diseño de sonrisa debe ser armonioso, natural, agradable y saludable para el individuo, realizándose los mínimos y necesarios procedimientos, requeridos por el especialista certificado.

Edificio Plaza Jardín • Cra 21 Nº 21-153 Consultorio 211 Cel. 314 596 2006 • Tel. 430 95 76 gmsc77@hotmail.com

Dra. Laura Lacouture

ODONTOLOGIA

ORTODONCIA LA FORMA ELEGANTE DE CONSEGUIR UNA ATRACTIVA SONRISA Dra. Laura Lacouture Quintero*

Hoy en día, llevar ortodoncia es normal. Al fin y al cabo, una bonita sonrisa resulta atractiva cuando los dientes están alineados, lo que además facilita su cuidado y permite que estén mas sanos. Hace mucho que la ortodoncia fijas no solo la llevan los niños sino que cada vez es mas frecuente en adultos. Aunque en la actualidad es normal corregirse los dientes, no a todo el mundo le agrada que se vea su ortodoncia, ahora es posible ya que existen diferentes métodos para lograrlo.

le b i s i v n i a i c n o La ortod

zar la orplantean utili no s to ul ad tes s o lgunos pacien ten inseguro rque se sien po a ic ás cl a visibles por todoncia fij var ortodoncia lle an se de s no s existen vario simplemente esos paciente ra Pa s. le nra do motivos labo destaca la orto ; entre ellas se ia nc la do to or se adhiere a tipos de ncia fija que do to or de eo pu e e es un tip uera, para qu cia lingual, qu sible desde af vi in s, te uales en ng di Li de los ackets cara interna incipio. Los Br pr el e sd de fija, actúan problemas a ortodoncia un da sonreír sin de te an rt rpo ntaja más im llevarlo regula ofrecen la ve otivarse para m ta si ce er ne verdad a el día y no de brackets. La lo durante todo so ta ns co bre doncia fija no ástico de alam mente. La orto de un arco el e en vi s te en ie atam nto ueve los di cide por un tr de fuerza que m se n ie qu ; s ts be elegir arco en los bracke que se coloca ad, también de lid ca ta al de y modernos con brackets perior. de calidad su

Brackets cerámicos

s también un tip o de ortodoncia fija, difiere de la ante rior en que esta se adhiere a la cara visible de los dien tes, pero con un material cerámico especial que deja ver el color natura l del diente, no se manchan ni se de co lo ra n co n el tiempo, los ar cos que se coloca n también son cosméticos, logrando que la s personas que elijan esta op ción se vean muy bien durante todo el tra tamiento.

Invisalign

3 Ortodoncia Convencional 3 Ortodoncia lingual 3 Ortodoncia autoligable 3 Ortodoncia Invisalign 3 Ortopedia Maxilar ¡Ya puedes lucir una sonrisa bella y sana!

on juegos de alineadores hechos a medida, que se adaptan a Usted. Estos alineadores son prácticamente invisibles, reposicionan sus dientes para que consiga una sonrisa de la cual se sentirá

orgulloso. r, cepillar-

Los alineadores son removibles para come se o limpiarse los dientes.

es se Se deben cambiar cada dos semanas, sus dient ni aparamoverán poco a poco. No utiliza alambres r de todo, tos metálicos que irriten su boca y lo mejo Invisalign casi nadie notará que está en tratamiento. es la alternativa a los aparatos fijos. preocupa Si quiere dientes mas alineados pero le a de escomo se vera con brackets, considere algun sidades tas opciones, muchas personas con altas nece su sonestéticas utilizan estos sistemas para mejorar en. imag su risa de manera rápida, sin comprometer Usted puede hacerlo también.

*Odontologa U. Javeriana Ortodoncista CIEO – U. Militar Nueva Granada

28 Revista Saludamos

Odontologa U. Javeriana Ortodoncista CIEO U. Militar Nueva Granada

Edificio Plaza Jardín • Cra 21 Nº 21-153 Consultorio 211 Cel. 314 563 5872 • Tel. 430 95 76 laura_lacouture@yahoo.com

Dr. Guillermo Alvear Mulford

ODONTOLOGIA

Por: Dr. Guillermo Alvear Mulford*

uchos años han pasado desde que la Odontología se encontraba limitada tecnológicamente para la prestación de un servicio eficiente por parte del profesional hacía sus pacientes. Una de las principales prácticas era la extracción de los dientes, lo cual afectaba seriamente al conjunto de órganos y tejidos que nos permiten comer, hablar, pronunciar, masticar, deglutir, sonreír y por consiguiente también afectaba la salud general de la persona. La Endodoncia surge como una nueva especialidad que lejos de extraer el órgano dentario, brinda la posibilidad de conservarlo en estado saludable, estableciendo para el profesional que la practica, la obligación de ser un especialista consecuente con los avances tecnológicos y científicos. Dentro de los adelantos que encontramos en la búsqueda constante de soluciones a los problemas y para determinar con mayor precisión la longitud real de los conductos radiculares se encuentran los Localizadores Electrónicos Apicales. Estas herramientas tecnológicas son de gran utilidad en todas las situaciones de rutina

TECNOLOGIA DE PUNTA AL SERVICIO DEL PACIENTE ODONTOLOGICO 30 Revista Saludamos

Localizadores Electrónicos Apicales y Sistemas de Instrumentación Rotatoria del tratamiento endodóntico, que nos ayudan al diagnóstico de perforaciones y fracturas radiculares, en mujeres embarazadas, en pacientes que presentan ansiedad de vómito durante la toma de radiografías, cuando se presenta superposición radiográfica de estructuras anatómicas, en la región de los dientes en tratamiento de endodoncia. Otras ventajas que presentan los localizadores electrónicos apicales, operados adecuadamente son: precisión, menor tiempo de trabajo para la obtención de la longitud del conducto radicular, fácil manipulación e inexistencia de riesgos para la salud del personal involucrado en el ambiente odontológico. Otro avance que encontramos actualmente son los sistemas de instrumentación rotatoria. Existen en el mercado diferentes marcas al alcance del profesional de la Endodoncia, los cuales presentan características y morfologías específicas, generando así resultados de excelente calidad en la preparación de los sistemas de conductos radiculares, aumentando el porcentaje de éxito del tratamiento, ocasionando menos traumas en el paciente durante la realización del tratamiento de conducto y minimizando el tiempo utilizado en la atención del paciente.

* Odontologo - Endodoncista Universidad Metropolitana Universidad Del Salvador (Buenos Aires-Argentina)

Odontologo - Endodoncista Universidad Metropolitana Universidad Del Salvador (Buenos Aires-Argentina) 3 Tratamientos de Endodoncia convencional

3 Tratamientos de Endodoncia con Técnica Rotatoria 3 Blanqueamiento Dental Interno 3 Cirugía Endodontica

¡Ya puedes lucir una sonrisa bella y sana!

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OFTALMOLOGIA

PRESBICIA... Doctor ya no puedo ver las letras equeñas….

«La vejez, nos regala un par de anteojos para sufrir las noticias» Alberto Cortez

S La solución inicial es alejar los objetos hasta cuando esta actividad es insuficiente, empeorando con la baja luminosidad del transcurso del día. El uso de gafas monofocales fue la primera opción correctiva. Ante la necesidad de uso de un par de gafas para ver de cerca y otro de lejos. Benjamin Franklin inventa los bifocales o ante la necesidad de visión intermedia los lentes progresivos son el método no invasivo de mayor uso a nivel mundial.

En la actualidad y con el gran desarrollo de la oftalmología encontramos múltiples técnicas quirúrgicas para retirar el uso de gafas, teniendo en cuenta que cada una requiere de parámetros que debe cumplir el paciente para poder ser llevada a cabo. La mono-visión, donde se deja un ojo para ver de lejos y otro de cerca, se puede realizar con laser excimer (LASIK, presbiLASIK o técnicas de ablación superfi-

OFTALMOLOGIA

cie) o laser femtosegundo Intracor, lente de contacto o intraocular. El Kamra inlay es un dispositivo intracorneal que simula un agujero estenopeico y permite mejorar la visión próxima, intermedia y lejana, colocada en el ojo no dominante. Cuando hay coexistencia de la presbicia y catarata, en un ojo con anatomía normal, se puede introducir un lente intraocular multifocal o acomodativos, estos últimos se encuentran en estudios. La selección del paciente es lo más importante para obtener Buenos Resultados ante la elección de cualquier procedimiento. Liberarse de las gafas mejora la calidad de vida de las personas dependiendo de la capacidad neuroadaptativa y la anatomía del ojo. A pesar de toda la tecnología, la acomodación que presentamos en la juventud no es comparable con estos métodos que intentan reemplazarla.

* MD. Oftalmólogo R4

Por: Tatiana Bayter Orlando*

a mal llamada «vista cansada» es una queja común en la población adulta en el consultorio del oftalmólogo. Desde la infancia inicia la disminución progresiva de la acomodación, acentuándose después de los 40 años, lo que nos dificulta la capacidad de enfocar a una distancia de 35 centímetros letras pequeñas u objetos cercanos. La pérdida de la acomodación se completa entre los 60 y 65 años; sin embargo hay personas que a los 50 años no requieren de uso de gafas correctoras para la visión próxima ya que es compensada por defectos refractivos preexistentes, miopía o astigmatismo miópico. La causa exacta de la presbicia es desconocida. Existen múltiples teorías relacionadas con el envejecimiento ocular, dentro de ellas podemos destacar el inicio de la catarata que endurece el cristalino y evita el movimiento del mismo durante el proceso de acomodación o pérdida de la actividad del músculo ciliar, principal encargado de dicha acción. La población que padece de presbicia crece a la mano con el aumento de la expectativa de vida a nivel mundial.

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opinion

¿Qué Te Duele, Santa Marta? Si pudiésemos hacer una abstracción y enviar a Santa Marta al médico, ¿que diagnóstico resultaría? ¿Bastaría recetar un simple remedio ó pasaría sin remedio a la unidad de cuidados intensivos?

Un buen diagnóstico es el primer elemento de una buena cura, y para ello el médico deberá escuchar con mucha atención los dolores del paciente. ¿Que te duele Santa Marta?, el listado es amplio y la enferma clama a gritos que sus hijos no silencien sus dolores, pues el no hablar de ellos, en nada los alivia.

MEDIO AMBIENTE Manejo de escombros: parques, zonas verdes, lotes baldíos, rondas de ríos, separadores y puentes, son sitios elegidos por personas inconscientes, para depositar escombros o cualquier elemento de desecho. Ante la mirada indiferente de autoridades y ciudadanos, la ciudad se esta sumergiendo en un mar de escombros. Contaminación de las playas: lo que antes era motivo de orgullo, hoy se ha convertido en una de sus grandes vergüenzas, a las toneladas de basura que contaminan sus playas, mares y ríos, hay que agregar la mala utilización de estos espacios naturales, convertidos en caóticos y ruidosos mercados públicos, sin que nadie haga algo para su conservación. Contaminación del aire: a la contaminación del aire, debida al crecimiento del parque automotor, se suma la contaminación visual y auditiva. A la carencia absoluta de reglamentación para la publicidad callejera, se suma el ruido insoportable de los pitos de miles de vehículos y el altísimo volumen de equipos de sonido que sin control alguno retumban por la ciudad. Aseo e Higiene pública: la escasa cultura ciudadana de algunos, ha convertido a Santa Marta en una ciudad sucia. Pese a poseer una de las mejores muestras de la arquitectura republicana del país, el llamado centro histórico; mantiene sus coloniales calles repletas de basuras que propios y extraños arrojan sin pudor. Ademas del daño ocasionado por quienes convierten sus calles en baños públicos, con la disculpa de la carencia de infraestructura sanitaria.

CULTURA CIUDADANA Respeto a las Normas: si bien es cierto que Santa Marta es una de las ciudades más tolerantes del país, lo es también que el caos en su movilidad se debe al irrespeto a las normas de tránsito, que sumado a la escasa vigilancia de las autoridades y la ineficacia de las sanciones, están sumiendo a la ciudad en un desorden absoluto que atenta contra la productividad y el bienestar de sus residentes. Maltrato Animal: miles de perros y gatos deambulan por las calles, son cientos los casos de maltrato animal que se reportan al año. Los mal llamados animales de carga, no ven aún la luz al final del túnel, a pesar de que muchas ciudades del país ya han iniciado programas para acabar con esta cruel y primitiva muestra de esclavitud.

INFRAESTRUCTURA Crecimiento desordenado: El costo por metro cuadrado en Santa Marta, es uno de los más altos del país, a pesar de la inexistencia de un adecuado manejo del P.O.T. y un control eficaz en la expedición de licencias de construcción. La Ciudad presenta déficit en el crecimiento y adecuación de su infraestructura vial y en su red de servicios públicos. Estas situaciones pueden atentar contra la esperanza de convertirla en un polo de desarrollo de vivienda turística y el efecto puede revertirse con peligro para los inversionistas. Inseguridad: sin desconocer que la taza de crímenes mayores, se ha reducido en los últimos años, los delitos menores han venido tomando un auge inusitado. Esta situación atenta de manera directa contra el ciudadano común y afecta la sensación de seguridad, importante indicador en la calidad de vida de sus habitantes. La infraestructura de seguridad y vigilancia presenta serios reparos en cuanto a pie de fuerza pública y sistemas de control y monitoreo. Salud: la falta de programas prevención y promoción en salud, la mala utilización de los servicios

socio-sanitarios, el déficit en la oferta de servicios médicos, la politización del sistema de salud y la falta de confianza de la población en el cuadro médico samario, sumergen el sector en un sopor que estanca el desarrollo de programas de salud que beneficien a la población en general. Como se puede observar del análisis anterior, el diagnóstico es reservado, sin embargo el remedio es muy fácil. Esta paciente grave solo necesita de la decisión de cada uno de sus hijos para recuperar la salud. El remedio entra por casa y la receta es sencilla: mezclar un poco de civismo, una pizca de responsabilidad con sentido común y agregar el decidido apoyo de la dirigencia empresarial y política, logrará que Santa Marta; la ciudad de la nos enorgullecemos tanto, pero por la que poco hacemos; vuelva a sentir que tiene el amor y sentido de pertenencia de todos quienes disfrutamos de «la magia de tenerlo todo».

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psicologIa infantil

IMAGINATE MI AMIGO Es normal que entre los 2 ó 3 años de edad los niños recu-

rran a personajes o amigos imaginarios que vienen a estar presentes en el día a día de ellos. Esta experiencia sucede

porque los niños buscan protegerse de las cosas que les resultan nuevas y amenazantes, por lo tanto recurren a estos amigos imaginarios que les ayudan a expresar sus temores cuando no saben cómo afrontar una situación nueva, a expresar sus metas y de esta manera aprender a interpretar el mundo mejor. Es un mecanismo de proyección que el

El imaginario amigo de los niños

sus conflic vos. tos, mied tuaciones, os y fobia como la d s delante e tener q cambiarse de nueva ue aband s side casa, o o n a r el pañal, a tener qu ir al coleg e enfrenta n Adquiere io, r algún re n más co to. nfianza e amigo im n sí mism aginario c o. En su onsigue v «lógica», hacerlo. S encer al m si su e sentirán a l, é l ta m m á b s ié fuertes, y n es capa autoestim capaces. z de a. Y eso fav orecerá a n Controlará su n mejor su s emocion n Entienden es. de mejor manera e en este ca l punto de so, lo de su vista de la amigo im otra perso aginario. n Desarroll na, an habilid ades socia les.

Por: Cinthia Villalobos Vallecía*

niño hace de sí mismo, pone en su creación imaginaria cosas que le caracterizan a él y a su entorno. Es importante considerar que existe una edad «normal» en la que aparecen estos nuevos «amigos», ya que es sano que se dé desde los 2 años hasta los 5 años, regularmente cuando los niños desarrollan su lenguaje; y resulta una preocupación cuando aparecen aún después de los 7 años, lo cual es un indicador que el niño presenta cierta necesidad emocional que hay que atender.

ODONTOLOGÍA GENERAL ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILOFACIAL

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psicologIa infantil Por medio del amigo im n Liberan su aginario los s sentimie niños: n to s positivo n Proyecta s y negati n

A DEL CoMO MANEJAR LA EXPERIENCI ? AMIGO IMAGINARIO DE SU HIJO

graciosa, no tasía e imaginación resulte Aunque este mundo de fan a que sigan ni reprimir a los niños par debemos participar,reforzar, imaginario. lusivamente con su amigo jugando y conversando exc lo observes e un amigo imaginario que Es aconsejable si tu hijo tien conversae analizar el contenido de las prudentemente, es important nte y así sar la necesidad o el deseo late ciones con él, para interpreta ervación obs a o o negativo. Mediante est ber si el contenido es positiv reproches . No es aconsejable que lo podrás conocer más a tu hijo ía der confianza ría sentirse herido y le per por esta imaginación, pod riamente. su hijo está con su amigo dia a usted. Vigile el tiempo que y con sus os acios de juego con otros niñ Es importante propiciar esp as y con obar los cuidados de las ventan padres. Se deben increment da expresar al niño. Ya que el niño pue jetos que pongan en riesgo Superhéroe. igo imaginario si este es un deseos de volar como su am

EL AMIGO IMAG INARIO SE CONV IER TEMA DE PREOC UPACIÓN CUAND TE EN UN O: Se observe un a fijación

del niño hacia el amigo imag impida cumpl inario, que lim ir con sus activ ite o id ad es y co mpromisos di un signo de al arios. También erta cuando su es hijo ya no dese con amigos re a compartir o ales. Además re la ci on ar se cuando el niño ma un compo se muestre re rtamiento intr traído o asuovertido, agre sivo u hostil. De acuerdo a las investigacio nes se consider solamente conv a que los hijos iven con adulto únicos, que s, tie ne n gos imaginario mayor tenden cia a tener am s y recurren a iellos para supl otra parte se afi ir esa carencia rma que estos so ci al . Po r episodios se da más sensibles, n normalmente con mayor im en niños aginación y fa ntasía.

*Psicóloga Universidad Cooperativa de Colombia. Psicóloga Colegio Bilingüe de Santa Marta

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OtorrinolaringologIa

HIGIENE AUDITIVA PARA OIR LO QUE TENEMOS QUE OIR

. E

U Q E...¿ U Q Por: Dra. María José Martinez Reyes*

El oído es el órgano de la audición, y es responsable de generar las percepciones auditivas. También es esencial para el equilibrio u orientación espacial. Se divide en tres partes: el oído externo, el oído medio y el oído interno La audición, es uno de los sentidos más útiles que poseemos, porque conforman nuestro sistema de alerta primario frente a situaciones del entorno potencialmente peligrosas. Además, los oídos se apoyan mutuamente, de modo que cuando uno de ellos baja su rendimiento, el otro se agudiza como forma de compensación. Por ello, se deben poner en práctica algunos cuidados básicos.

¡APLICA ESTOS CUIDADOS BÁSICOS PARA TU OIDO!

Sustancias extrañas: Nunca apliques una sustancia ajena al oído, que no sea ótica y bajo prescripción médica,

Prevén infecciones: Ante la presencia de dolor, secreción, inflamación, resfriado común y otras afecciones respiratorias visita a tu médico especialista para evitar complicaciones auditivas, ya que la propia anatomía favorece las infecciones en el oído medio, sobre todo en los niños.

Objetos extraños:

Uno de los cuidados básicos importantes es evitar la introducción de elementos en el conducto auditivo externo, con el afán de limpiarlo como pasadores para cabello, plumas, o copitos de algodón. Aguas de contaminadas: Evita sumergirte en aguas de dudosa procedencia, ya que podrías contraer alguna infección en el oído, ojos y en las vías respiratorias.

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¿ ..

Evita la exposición a ruidos extremos: Este es uno de los cuidados básicos para una buena salud auditiva. Trata de permanecer lo más alejado posible de detonaciones, explosiones y modula el volumen del sonido de bocinas, micrófonos y audífonos. Si es necesario utiliza tapones para amortiguar el ruido y proteger al oído. Si escucha música con audífonos, hágalo a un volumen moderado y retírelos de los oídos después de usarlos por largo tiempo. Evade los golpes: Evita las contusiones en la cabeza y el oído. Si practicas algún deporte de contacto, toma las precauciones recomendadas para evitar daños, con algún equipo de protección especial.

Higiene: Cada año visita a tu médico para que te realice una limpieza

Otorrinolaringologos Dr. Antonio Urbina López Dr. Rafael Gonzalez Bueno Dr. José Alberto Prieto

profesional y realice estudios como la audiometría. Si padeces alguna enfermedad crónico-degenerativa como diabetes o hipertensión acude cada seis meses.

este proceso se recomienda bostezar, espirar aire por la nariz o mascar chicle. Además, si la molestia persiste durante más de 48 horas, se aconseja acudir a un especialista.

Protección:

Cuidado con las corrientes de aire en el carro:

si vas a playa piscina o trabajas en ambientes ruidosos utiliza protectores auditivos para agua ó ruido hechos a la medida.

la presión en el avión: Seguro que has notado esta desagradable sensación al producirse el despegue y el aterrizaje de los aviones. Las trompas de Eustaquio tratan de regular la presión del aire que entra en el canal auditivo para que éste no se dañe, provocando así una molesta sensación en nuestros oídos, similar a la producida al escalar una montaña o al zambullirse en el agua. Para facilitar

Fonoaudiologia Dra. Eliana María Arcila Trespalacios Dra. María José Martinez R.

Tener la ventanilla del carro abajo mientras se conduce, incrementa el riesgo de contraer infecciones como la otitis, debido al exceso de aire en el canal auditivo. Además otros sonidos como el del viento, el del motor y el del resto de vehículos que circulan por la carretera ocasionan pérdida gradual de la capacidad de audición, por lo que se aconseja conducir con las ventanillas cerradas. *Audíologa, con la asesoría del Dr. Antonio Urbina (otorrinolaringólogo)

UNIDAD OTOACUSTICA DEL CARIBE EL MEJOR EQUIPO HUMANO Y TECNOLOGICO AL SERVICIO DEL DIAGNOSTICO TRATAMIENTO Y HABILITACION DE ENFERMEDADES DE OIDO NARIZ Y GARGANTA

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4 Consulta externa otorrinolaringologica 4 Procedimientos de diagnóstico: Nasofibrolaringoscopia, nasosinuscopia, otoscopia 4 Laboratorio de Audiología básica: evaluación y adaptación de prótesis, audiometría 4 Laboratorio de Electrofisiología: Potenciales evocados auditivos, electrococleografía 4 Unidad de terapia de Lenguaje 4 Cirugías de Alta Tecnología a nivel Otológico 4 Implante Coclear, implantes osteo integrados 4 Reconstrucción Auricular 4 Audífonos

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Calle 22 No. 14-94, Segundo Piso • Teléfonos: 4319111 - 4358156 • Santa Marta D.T.C.H - Colombia

MEDICINA FAMILIAR

No al maltrato animal Una mascota en casa es el mejor medio para inculcar a nuestros hijos el amor y respeto por los animales y la naturaleza. Pero llevar a nuestro hogar un nuevo integrante merece todo el cuidado y responsabilidad que trae consigo la llegada de un nuevo integrante a la familia. Una mascota no es un juguete ni un objeto de decoración, una mascota debe tener como finalidad inculcar en los niños sentimientos de respeto hacia la vida y es el inicio de la escuela de las responsabilidades compartidas. Entonces se deberán tener en cuenta estas recomendaciones para la debida elección de ella. 1. Recuerde que una mascota debe ser un animal doméstico. No adquiera como tal animales silvestres.

COMO PERROS Y GATOS

uestra burbuja azul, este rincón del universo que compartimos todas las especies que lo habitamos, esta muy enfermo. Nunca antes el milimétrico equilibrio del sistema se había visto tan amenazado. Desaparecen bosques y selvas, los ríos se secan, los mares se contaminan y nuestra atmósfera se recalienta. Mucha tinta ha corrido debajo del puente de los conservacionistas y millones de dólares se invierten o malgastan en la protección del medio ambiente donde el respeto de la fauna juega un papel importantísimo. La desaparición de especies animales, cualquiera que sea, causa un desequilibrio que a toda costa se debe evitar.

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“Un país, una civilización se puede juzgar por la forma en que trata a sus animales”

mientos, sufre, se enferma y merece respeto. 5. Analice con cabeza fría aspectos importantes como: tiempo, presupuesto, tolerancia, disponibilidad a compartir y dedicación. 6. Consulte acerca de alergias e incompatibilidades con la mascota que desea adquirir, recuerde que una vez llegue a su hogar, seria inhumano deshacerse de ella, por alguna causa que bien se han podido prever. 7. Si decide por un perro, tenga en cuenta que ellos necesitan ejercitarse, educarse, espacio para compartir y cuidados especiales de higiene y salud. 8. Si decide por un gato tenga en cuenta que si bien es cierto, son mas autosuficientes en muchos aspectos, no son fáciles de educar y su personalidad es un poco controvertida.

9. Si la mascota está destinada a sus hijos, evite mascotas como peces, aves ornamentales y otras especies que requieran cuidados especiales y no puedan, por sus características, tener contacto directo con los niños. 10. Por ultimo, no adquiera una mascota si no está dispuesto a brindarle el mismo cuidado y cariño que le debe a sus hijos. La mejor educación proviene del ejemplo. Si no está dispuesto a seguir estas recomendaciones, absténgase de adentrarse en el maravilloso mundo de las mascotas y limítese a seguir los canales especializados de la televisión por cable, son una excelente opción para sentir el contacto animal.

Por: Equipo de redacción Revista Saludamos

Mahatma Gandhi

2. Prefiera la adopción a la compra. Además de ser un gesto generoso, implica ahorro en el presupuesto familiar. 3. Las razas criollas son las más fuertes, de mejor adaptabilidad y aunque no lo crea, las más inteligentes y cariñosas 4. Recuerde que una mascota es un ser vivo y no un objeto de adorno. Tiene senti-

Dr. Jaime Porras Fdz. de Castro Odontólogo Rehabilitador Oral y Esteticista Universidad Militar Nueva Granada CIEO Universidad Metropolitana - CIEO

Dra. Johana Correa Rocha Odontóloga Ortodoncista Universidad San Martín

Cr. 8 No. 28-175 L1 Edf. Las Velas. Bavaria Tel.: 431 7692 - Cel.: 300 677 0852 Santa Marta D.T.C.H. Revista Saludamos 41

ENTREVISTA

PROGRAMACIÓN

TEMAS:

1° 2° 3° 4° 5° 6° 7°

DOLOR MUSCULOESQUÉLETICO PROLOTERAPIA - ESTADO DEL ARTE TEJIDOS BLANDOS - ERRORES DIAGNOSTICO EN DOLOR DOLOR Y ESPIRITUALIDAD DOLOR CRANEO FACIAL NEUROPATIA DE FIBRAS PEQUEÑAS DOLOR TORACICO - ESTADO DEL ARTE INTERVENCIONISMO EN DOLOR

NELSON GONZALEZ G. FISIATRA – BUCARAMANGA CARLOS FRANCISCO FERNANDEZ FISIATRA – BOGOTA JUAN MIGUEL GRIEGO ALGESIOLOGO – BARRANQUILLA LYLA PEREZ C. ALGESIOLOGA – BARRARQUILLA MONIQUE CHALEM REUMATOLOGA - BOGOTA ARTURO OBYANE MD ALTERNATIVO - CALI ANDRES PEREIRA GARZON PS. MSC NEUROPSICOLOGIA PRESIDENTE DE ASOCIACION COLOMBIANA DE HIPNOSIS CLINICA.

8° EDUARDO SERIZAWA 9° MARIO GIRALDO 10° LUIS MORALES B. 11° MATIA HASSAN 12° JULIETH CANTILLO 13° LUIS F. ORTEGA 14° BERNARDO HOYOS 15° CIERRE CON TOUR NAUTICO

El interés de establecer un espacio de discusión en cuanto al estudio y tratamiento integral del dolor en la región norte del país, dio inicio hace 10 años al Curso de Dolor de la Costa Caribe, el cual año tras año fue programando hasta llegar a convertirse en el Congreso Internacional de Dolor de la Costa Caribe – CIDCCA de el cual ya se han realizado dos versiones en los años 2012 y 2013, respectivamente. El CIDCCA se llevó acabo exitosamente en el mes de septiembre de año 2013; se logró convocar seis conferencistas internacionales y se alcanzó una asistencia de alrededor 600 personas entre médicos generales y especialistas, otros profesionales en salud y estudiantes.

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En el marco del congreso también se desarrolló el I Encuentro Nacional de Clínicas del dolor, en donde equipos de estudio y tratamiento del dolor de diferentes ciudades discutieron temas y problemáticas actuales que afectan esta área. En esta ocasión , la Fundación Sanar Kinesis presenta el ¨III congreso Internacional de el Dolor de la Costa Caribe¨, estructurado bajo el lineamiento ¨Manejo Hólistico de el Dolor ¨, en donde se desea llegar a una concepción del dolor basada en la integración total de cada una de las áreas que impactan su desarrollo, estudio y tratamiento. Esta tercera versión de CIDCCA se estará de realizando durante los días 27 , 28 y 29 de Agosto

ENTREVISTA

FISIATRA – VENEZUELA FISIATRA – MEDELLIN CARDIOLOGO - SANTA MARTA FISIOTERAPEUTA – QUIROPRACTICO - CHILE MD. DEPORTOLOGA – BARRANQUILLA ANESTESIOLOGO – MEDELLIN FISIATRA – MEDELLIN BAHIA DE SANTA MARTA

2015 en la ciudad de Santa Marta, Magdalena, Colombia. Paso a Paso se ha construido este sueño y queremos que ustedes unan sus manos con las nuestras para conseguir resultados aun más sobresalientes. En las paginas a continuación se consolidan las formas de vinculación comercial con las que ustedes pueden participar en el III CIDCCA; es el escenario ideal para establecer su marca y realizando en pro del estudio y tratamiento de dolor. Contamos con su vinculación y activa participación en este ¨todo¨, en esta integración total y global que persigue el bienestar de los colombianos que padecen dolor.

Revista Saludamos 43

cocina sana

Fibra... Para facilitar el camino... Por: Beto Acosta

La fibra es un carbohidrato no digerible, con propiedades muy beneficiosas para la salud e imprescindibles para el correcto funcionamiento del organismo. Los principales alimentos ricos en fibra son los vegetales, los cereales integrales y la fruta, entre otros. Entre otras cualidades, la fibra mejora la hidratación de nuestro organismo, por su capacidad para absorber y retener agua. Por ello, también contribuye a regular el tránsito intestinal y a eliminar el estreñimiento. Además, ayuda a mejorar el funcionamiento del sistema digestivo, lo que nos protege a su vez de enfermedades como el cáncer de colon. El consumo de fibra está recomendado, especialmente, para las personas que realicen algún tipo de dieta de adelgazamiento, porque prolonga la sensación de saciedad. También disminuye el azúcar en sangre, por lo que nos ayuda a prevenir la diabetes y el colesterol. La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece en 25 gramos la cantidad mínima de fibra que cada persona debe consumir a diario. Vamos a estar claros. Cuando se habla de fibra nadie lo encuentra emocionante. La palabra fibra suena aburrida y si somos honestos, nada asociada con apetitosa, pero en aras de aliviar uno que otro trancón, aquí va una receta adaptada a la gastronomía Samaria, que si bien no nos hará gritar de alegría, bien podría ayudarnos a pujar un poco menos.

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Arroz integral con camarones y almendras a las finas hierbas. INGREDIENTES PARA CUATRO PERSONAS 1 libra de camarón tigre pre-cocido 1 Libra de arroz Integral Premium muy bien lavado 4 tazas de agua 100 gramos Almendras fileteadas y tostadas a fuego lento 1 pimentón rojo mediano finamente picado 1 pimentón verde mediano finamente picado 1 cebolla roja pequeña picada en cuadritos 1 Tallo de apio finamente picado incluidas las hojas 1 diente de ajo finamente picado 1 cucharadita de tomillo fresco picado 1/3 cucharadita de romero fresco picado 1 Hoja de Laurel 1 manojito de cebollino finamente picado 2 tomates sin piel y sin semilla finamente picados 2 cucharada de pasta de tomate 1 cucharadita de salsa de ostras (opcional) 2 nueces de Margarina 2 cucharadas de Aceite de canola Sal y pimienta al gusto.

Preparación Paso 1. En una olla vierta cuatro tazas de agua, cuando esta rompan a hervir agregue el arroz integral, una cucharadita de sal y una cucharadita de aceite de canola. Deje secar a fuego medio, agregue una nuez de margarina, revuelva, tape y deje cocinar a fuego lento por unos 30 minutos o hasta que el arroz este seco y esponjoso. Reserve.

Paso 2. En un caldero amplio vierta una cucharada de aceite vegetal junto con la nuez de margarina y sofría hasta blanquear la cebolla y el ajo, cuide que el ajo no se queme. Agregué los pimentones y el apio y deje sofreír por unos dos minutos, agregue entonces las hierbas, el tomate y deje cocinar hasta que los vegetales suelten su liquido. Agregue la pasta de tomate y la salsa de ostras, deje cocer por otros dos minutos. Revise que este sofrito permanezca húmedo, pero no agregue ningún tipo de líquido. Una vez el sofrito suelte sus aromas salpimiente al gusto y agregue los camarones y déjelos cocinar por otros tres minutos Recuerde que estos sueltan mucha agua cuando se cocinan, revise que la preparación no este muy liquida.

Paso 3. Vierta el arroz en el sofrito de los camarones, revuelva muy bien y deje secar a fuego bajo por otros cinco minutos y retire del fuego. Antes de emplatar, agregue las almendras tostadas para darle crocancia a la preparación, revuelva nuevamente y espolvoree con el cebollino y el perejil picados. Acompañe este delicioso arroz con rodajas de aguacate y una ensalada de hojas de lechuga y rodajas de tomate.

Análisis Aporte Calórico: Alto Aporte de fibra vegetal: más de 25 gramos Tiempo de preparación: 60 minutos Dificultad de preparación: media Costo del plato: medio

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mas allá de la belleza exterior

46 Revista Saludamos

MEDICINA FAMILIAR

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que yo visite iré solo para beneficio del enfermo,...». Hipócrates (400 a.c.). La asistencia domiciliaria fue la primera que existió en la historia y se mantuvo por milenios. Fue sólo en la Edad Por: Dr. Ali Felipe Yepes Reales* Media europea que nació la figura del hospital

i definimos la hospitalización domiciliaria como el conjunto de actividades realizadas «trasladando al hogar del paciente el personal, los servicios y la tecnología necesarios para su recuperación o tratamiento en igual cantidad y calidad que en el hospital, propiciando la participación activa del paciente y su familia en el proceso terapéutico». Se convierte entonces en una alternativa eficaz para el cuidado del paciente estable que requiere completar su proceso de tratamiento recibiendo cuidados de equipos interdisciplinarios dentro del confort y la comodidad de su hogar. Es de anotar que no se trata de un fenómeno novedoso, la atención domiciliaria es tan antigua como la medicina misma. En el juramento de Hipócrates se encuentra: «En toda casa

48 Revista Saludamos

Ya en época reciente, el primer programa oficial de hospitalización domiciliaria se fundó en 1947 en Nueva York, con el propósito de «descongestionar las salas hospitalarias y brindar a los pacientes un ambiente más humano y favorable a su recuperación». A partir de allí se han implementados modelos de atención domiciliaria en varios países, incursionando en nuestro país hace dos décadas y en Santa Marta hace mas de diez años. Son muchas la ventajas que podemos mencionar al escoger esta alternativa, entre ellas, la integralidad, la humanización de la relación del paciente con el equipo de salud, que proporciona mayor intimidad y bienestar, gracias a que el paciente se encuentra en su propio entorno propiciando mejor espacio y más tiempo para desarrollar procesos de educación para la salud,

Por otra parte esta alternativa reduce significativamente el riesgo de infecciones con gérmenes intrahospitalarios de difícil tratamiento, evitando altos costos para el sistema y consecuencias graves para el paciente. Reduce también el impacto económico que trae consigo un evento hospitalario, ya que disminuye el gasto en que incurre un paciente o su familia con motivo de una hospitalización, así cuente con un asegurador que pague por ella. Por estas razones la hospitalización y en general la atención en salud a nivel domiciliario es una alternativa para la prevención, tratamiento y rehabilitación de una gran cantidad de pacientes.

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• Número único para la solicitud y trámite de citas médicas. • Asesoría personalizada. • Tratamiento preferencial para la asignación de citas médicas. BENEFICIOS GENERALES •Libertad en elección del médico tratante •Cobertura Familiar hasta 6 miembros del grupo familiar básico •Acceso a los mejores programas de MEDICINA PREVENTIVA •Bajo costo de afiliación anual •El mejor Directorio Médico de Santa Marta

Endocrinología

Bernier Perez Juan Antonio Calle 22 No 13 - 72 Ortiz Alvarez Ivan Dario Cra 12 No 26B -75 Const. 302 Plus Center

DIRECTORIO

Medicina General De La Rosa Pisciotti Ricardo Calle 22 No 14 - 70 Cons 9 - Perla Del Caribe

Anestesiologia

Carvajal Castillo Marco Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Gámez Amador Luis Guillermo Calle 21 No 12 - 35 Unipedi

Collantes Velasquez Javier Adolfo Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Pizarro Haroldo José Calle 22 No 17A - 62 Heres Salud

Audiologia

Medicina Familiar

Flórez Janica José David Cra 3A No. 24-57 Solab Buelvas Liz Cenith Cra 3A No. 24-57 Solab Pediatría

Abello Gamez Luis Eduardo Calle 21 No 12 - 35 Unipedi Noguera Benavides Edelmira Cecilia Cra 12 No 26B - 75 Cons 101 Plus Center Ruiz Vence Eudes Enrique Calle 22 No 21 - 16 Clinica De La Mujer Tovar Diaz Monica Cra 12 No 26B - 75 Cons 101- Plus Center Peñaloza Pacheco Liliana Emilia Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Ginecologia

Vives Perez Manuel Calle 22 No 21 - 16 Clinica De La Mujer Acosta Molina Leonor Calle 22 No 21 - 16 Clinica De La Mujer Rocha Rojas Jorge Javier Calle 22 No 21 - 16 Clinica De La Mujer Castro Solís Javier Alonso Calle 22 No 14 - 70 Cons 3- Perla Del Caribe Lafaurie Miranda Josefina Marcela Cra 12 No 26B - 75 Cons 203 - Plus Center Molina Blanco Shirly Calle 22 No 14 - 94 Local 1 - Ecodiagnosticos Arrieta Ortiz Hugo Calle 22 No 14 - 94 Local 1 - Ecodiagnosticos Bermudez Cucunuba Alexey Alfonso Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Peña Cruz Roxana Del Pilar Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Ginecología Laparoscopica Castro Solís Javier Alonso Calle 22 No 14 - 70 Cons 3 Perla Del Caribe

Martinez Reyes Maria Jose Calle 22 No 14 - 94 Piso 2 Cons 3 Unidad Otoacustica Del Caribe Asma Y Alergia

Rabal Ramos Jorge Calle 22 No 14-70 Sala 1 Cons 2- Perla Del Caribe Villalba Vizcaino Vivian Tatiana Av. Del Libertador No 30-360 Grup Salud Cardiologia

Centro Cardiovascular Del Magdalena Calle 25 No 4-140 Cencar Estrada Pacheco Hernando Calle 22 No 17A-62 Heres Salud

Noguera Anibal Calle 20 No 11-75 Cons 6 De La Valle Restrepo Leonardo Cra 12 No. 26 B 75 Consultorio 204 Cirugia Pediatrica

Martinez Correa Maritza Del Pilar Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Cirugía Plástica

Fakih Hachem Tarex Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Benavides De La Rosa Mirian Rocio Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Gómez Vega Oswaldo Calle 25 No 4-140 Cencar

Cirugia Vascular

Llanos Montero Alberto Regino Calle 22 No 14-70 Sala 2 Cons 4 - Perla Del Caribe Celemin Guette Gabriel Jesus Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular De Colombia

Ulloa Buitrago Raul Eduardo Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Dermatología

Mercado De La Hoz Yolima Cra. 12 No 26B - 75 Cons 303 Plus Center

Trout Guardiola Guillermo Orlando Av.Libertador No 30 - 360 Grup Medical

Santander Guerrero Jesus Calle 20 N 12 - 12 Cons 5A

Cardiologia Pediatrica

Diabetología

Pitre Velasquez Doris Liliana Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular De Colombia Cirugia General

Martinez Garrido Jairo Rafael Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular De Leon Palacio Rafael Humberto Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Cirugia De Mano

Barbosa Zamora Adolfo Andres Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Cirugìa Màxilofacial

Oral Team Calle 23 No 4-27 Local 116 Edificio Centro Ejecutivo

Vera Cotes Milton Cra. 12 No 26B - 75 Cons 103 Plus Center Lozano Herrera Liliana Patricia Calle 21 No 12 - 35 Unipedi Ecocardiograma

Kaori Uenishi Eliza Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Electrofisiología Cardiaca Cardona Reyes Hernando Calle 25 No 4 - 140 Cencar

Centro Cardiovascular Del Magdalena Calle 25 No 4 - 140 Cencar Quiroz Romero Carlos Alberto Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Habeych Gonzalez Alejandro Calle 22 No 14 - 70 Sala 3 Cons 12 Perla Del Caribe

Ospino Nuñez Rafael Angel Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Hemodinamia

Neurocirugia Endovascular Navarro Del Portillo Elias Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Navarro Diazgranados Reinaldo Jose Av. Libertador No 14-21

Centro Cardiovascular Del Magdalena Calle 25 No 4 - 140 Cencar

Neurocirugia Oncologica

Bernal Castro Pascual Av. Libertador No 14-22

Morales Olivares Cesar Calle 25 No 4 - 140 Cencar

Gastroenterología

Cirugia De Tobillo Y Pie

Del Gordo Donato Roberto Joaquín Calle 22 No 14 - 70 Sala 3 Cons 12 Perla Del Caribe

Mazenett Garrido Francisco Javier Cra. 24 No 17 - 20 Kinesis

Castillo Fakiolas Rosmery Cra. 12 No 26 B-75 Ed. Plus Center Cons. 204

Varon Cotes Juan Carlos Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Neurocirugia

Torres Carrillo Efren Camilo Calle 22 No 14-70 Cons 13- Perla Del Caribe

Fisiatría

Hepatologia

Cirugia De Torax

Pedrozo Pupo John Carlos Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Blanco Rubio Jairo Enrique Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Reyes Montero Francisco Javier Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular

Rojas Gnecco Juan Miguel Calle 22 No 14 - 70 Cons 32- Perla Del Caribe

Neumología

Hernandez Blanco Javier Enrique Rocha Rojas Rodolfo Cra. 12 No 26B - 75 Consultorio 302 Plus Center Vidal Duran Carlos Manuel Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Manejo Del Dolor Kinesis Cra. 24 No 17 - 30

Medicina Deportiva

Moreno Barriga Orlando Santiago Calle 27A No 12-111 Caja Deportiva Medicina Interna

Vera Cotes Milton Cra. 12 No 26B - 75 Consultorio 103 Plus Center Lafaurie Miranda Luis Jorge Kra. 12 No 26B - 75 Cons 203 Plus Center Llanos Montero Alberto Regino Calle 22 No 14-70 Sala 2 Cons 4 - Perla Del Caribe Estrada Pacheco Hernando Calle 22 No 17A - 62 Heres Salud Lozano Herrera Liliana Patricia Calle 21 No 12 - 35 Unipedi Nefrología

Echeverría Botero Sandra Milena Calle 29A No 13-29 Bienestar Renal Gómez Torres Genaro Alberto Av. Del Libertador 15 - 24

Blanco Rubio Jairo Enrique Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Neurología

Monsalvo Gutierrez Jean Carlos Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Martínez Barros Marlon Igor Cra. 5 No 26 - 35 Piso 3 Ed. Quinta Avenida Nutricion Y Dietética Díaz Galvis Laudith Av. Del Libertdor 15 - 24

Gonzáles Arias Lorena Calle 22 No 14 - 70 Piso 2 Sala 6 Perla De Caribe Mercado Niebles Katty Cra 24 No 17 - 20 Kinesis

San Miguel Jankovich Alexander Humberto Kra. 12 No 26B - 75 Plus Center De La Hoz Ortìz Cèsar Arnulfo Av. Libertador No 14-20

Pallares Santodomingo Règulo Antonio Av. Libertador No 14-23 Ortopedia Y Traumatologia Infantil Lambert Norberto Daniel Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Otorrinolaringologia

DIRECTORIO

pida su CITA aquí: 4307230 - 300 298 3214

Revollo Zuñiga Francisco Javier Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Garcia Usta Jose Antonio Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Gonzalez Bueno Rafael Cra 2 No 19-22 Piso 2 Puello Amaris Gabriel Antonio Calle 20 N 12 - 12 Cons 4B

Oftalmología

Bayter Jelkh Alfredo Kra 2 No 22 - 41 Foca Escobar Silebi Francisco Kra 2 No 22 - 41 Foca Orjuela German (Retinologo) Kra 2 No 22 - 41 Foca Travecedo Salazar Manuel Calle 16 No 20 - 70 Jardin Vives Restrepo Juan Enrique Calle 22 No 2 - 21 Ortopedia Y Traumatologia Barbosa Zamora Mario Jose Cra 4 No 26 A - 71 Fundación Cardiovascular Barbosa Zamora Adolfo Andres Cra 4 No 26 A - 71 Fundación Cardiovascular

Urbina Lopez Meza Antonio Calle 22 No 14 - 94 Piso 2 Cons 1-2 Unidad Otoacustica Del Caribe Otologia

Puello Amaris Gabriel Antonio Calle 20 No 12 - 12 Consultorio 4B Psicología

Benavides Parejo Julia Calle 22 No 17A - 62 Heres Salud Quintero Edgar Cra 24 No 17 - 20 Kinesis Terapia Del Lenguaje (Fonoaudiologia) Ruiz Garcia Yehimi Domiciliaria Kinesis

Centro de Ayudas Diagnósticas

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Medicina Alternativa Acupuntura

DIRECTORIO

Osorio Dugand Marcela. Cra. 21 No 21 -153 Cons 103 Plaza Jardin

Ramos De Rocha Teresita Carrera 12 No. 26 B - 75

Pinedo Corvacho Eliana Cra. 24 No 17 - 20 Kinesis

Medicina Estetica Especializada

Eliana Arcia Calle 22 No 14 - 94 Piso 2 Cons 4 Unidad Otoacustica Del Caribe

Claro Sindy Av Del Libertador No 32 - 05 Local 2 Laboratorios, Rayos X Y Medios De Diagnosticos

Terapia Física

Ecografia General

Kinesis Cra 24 No 17 - 20

Ecodiagnosticos Calle 22 No 14 - 94 Local 2

Malangón Travecedo Luz Elena Calle 28 No 5 - 85 Cons 13 Los Angeles Payares Caicedo Xilena Del Socorro Domiciliaria Terapia Ocupacional

Imágenes Del Norte Av. Del Libertador No 22 - 08 Radiólogos & Asociados Calle 22 No 13 - 84 Ecografia Obstetrica

Clavijo Ariza Yolima Yaneth Calle 21 No 4 - 39

Ecodiagnosticos Calle 22 No 14 - 94 Local 2

Guerra Ximena Domiciliaria Kinesis

Electrocardiograma

Pinedo Campo Diana Cra. 24 No 17 - 20 Kinesis Terapia Respiratoria

Malangón Travecedo Luz Elena Calle 28 No 5 - 85 Cons 13 Los Angeles

Garcia Zuñiga Karina Patricia Domiciliaria

Laboratorio Martinez Calle 22 No 14 - 70 Cons 7 Perla Del Caribe

Kdavid Osman Mohamed Cra 4 No 26 A - 71 Fundacion Cardiovascular Medicina Alternativa

Ramos De Rocha Teresita (Acupuntura) Cra 12 No 26B - 75 Cons 302 Plus Center Montenegro Jose Antonio Cra 24 No 17 - 30 Kinesis

Radiólogos & Asociados Calle 22 No 13 - 84

Laboratorios Clinicos

Diazgranados Gonzalez Eugenio Cra 4 No 26A - 71 Uromed

Imágenes Del Norte Av. Del Libertador No 22 - 08

Radiólogos & Asociados Calle 22 No 13 - 84 Radiologia Convencional Rayos X Imágenes Del Norte Av. Del Libertador No 22 - 08

Radiólogos & Asociados Calle 22 No 13 - 84 Tomografia Axial Computarizada (T.A.C) Imágenes Del Norte Av. Del Libertador No 22 - 08

Densitometria Osea

Rocha Rojas Rodolfo Cra. 12 No 26B - 75 Cons 302 Plus Center

Daza Cohen Ariel Enrique Calle 22 No 2 - 21 P-2 Cons 5

Prueba De Esfuerzo

Radiólogos & Asociados Calle 22 No 13 - 84

Endoscopia

Urología

Radiólogos & Asociados Calle 22 No 13 - 84

Imágenes Del Norte Av. Del Libertador No 22 - 08

Terapia Cardiorespiratoria

Imágenes Del Norte Av. Del Libertador No 22 - 08

Electroencefalograma

Garcia Zuñiga Karina Patricia Domiciliaria

Mamografia

Yolanda Lastra De Trout S.A.S Calle 16 No 8 - 05 Laboratorio Solab Cra 3A No 24 - 57 Laboratorio Olimpus Cra 5 No 26B - 23 Los Angeles Centro Medico Popular Calle 22 No 18 - 32

Diagnocaribe Cra 21 No 21 -153 Local 103 Plaza Jardin

Odontologia Endodoncia

Albear Mulford Guillermo Cra 21 N 21-153 Cons 211 Plaza Jardin Mendoza Altahona Enrique Av. De Los Estudiantes Calle 20 No 11-75 Cons. 6 Oral Team Calle 23 No 4-27 Local 116 Ed. Centro Ejecutivo Odontología General

Acevedo Rangel Janeth Calle 21 No 12 - 35 Unipedi

Arrieta Castañeda José Gregorio Calle 22 No 14 - 70 Consultorio 5

Mandara Cra 27 B No 14 - 35 Av Del Libertador

Oral Team Calle 23 No 4 - 27 Local 116 Ed. Centro Ejecutivo

Correa Rocha Johana Cra 8 No 28 - 175 Local 1 Edf Las Velas

Postoperatorios Estéticos

Dentiart Cra 8 No 28 - 175 Local 1 Edf Las Velas

Noguera Anibal Calle 20 No 11-75 Local 6 Aquarium Plaza

Salazar Betsy Cll 22 14 - 70 Ofc 16

Villamizar Rodriguez Miguel Calle 22 No 14 - 70 Consultorio 28 Sala 6. 2Do Piso

Sonrisas Factory S.A.S Cra 8 No 28E - 24 Local 1 Ed. San Jorge Bavaria

Periodoncia

Oral Design Av Del Libertador No 24-45 Local 11 Fuentes Barrios Eduardo Calle 22 No 14 - 70 Cons 15 Perla Del Caribe Hadechny Escobar Monica Cra 12 No 26B - 75 Plus Center Odontología Pediátrica Peñaloza Linero Marcela Calle 21 No 12 - 35 Unipedi Plus Salud I.P.S Cra 24 No 17 - 11 Barrio Jardín Odontología Estética

Oral Team Calle 23 No 4-27 Local 116 Ed. Centro Ejecutivo Cortissoz García Clara Inés Cra 12 No 26B - 75 L 104B Plus Center Porras Fernández De Castro Jaime Alberto Cra 8 No 28 - 175 Local 1 Edf Las Velas

Fontalvo Navarro Carlos Calle 21 No 21-70 Ed. Plaza Jardín Cons. 203 Oral Team Calle 23 No 4-27 Local 116 Edf Centro Ejecutivo

Oral Design Av Del Libertador No 24-45 Local 11

Rodadero Fitness Center Calle 17 No. 1B-12 Rodadero

Oral Team Calle 23 No 4-27 Local 116 Edf Centro Ejecutivo

Viva Pilates Studio Calle 22 No 12-19 Local 4

Hadechny Escobar Monica Cra 12 No 26B-75 Ed. Plus Center Cons. 105

York Empire Fitness Cra 12 No. 26-04 Bavaria

Porras Fernández De Castro Jaime Alberto Cra 8 No 28 - 175 Local 1 Edf Las Velas

Spa

Eduardo Fuentes Barrios Calle 22 No 14 - 70 Cons 15 Perla Del Caribe

Belleza Y Acondicionamiento Físico Centros De Estetica Figura Vital Cra 24 No 17 - 151 Barrio Jardin

Cortissoz García Clara Inés Cra. 12 No 26B - 75 Local 104B Plus Center

Fuentes Barrios Eduardo Calle 22 No 14 - 70 Cons 15 Perla Del Caribe

Saravia Caballero Gisela Cra 21 N 21-153 Cons 211 Plaza Jardin

Ortodoncia Y Ortopedia Maxilar

Armonia Medical Sthetic Cra. 21 No 18 - 17 Barrio Jardín

CONSULTA HOSPITALARIA DE URGENCIA

Armonia Medical Sthetic Cra 21 No 18 - 17 Jardín Opticas

City Optica Centro Comercial Plazuela 23 Local 4 Centro Optico De La Costa Calle 20 No 11-75 Local 105 Aquarium Plaza Oftalmodiagnóstico Calle 16 No 20-70 Jardin Urgencias

Urgencias Domiciliarias 24 Horas 3176419228 - 3183536323 Servicio De Ambulancia 24 Horas 3176419228 - 3183536323

Jaquelin Wolf Cra 12 No. 26B-75 Plus Center

Manejo integral de las enfermedades del tracto digestivo, el higado y las vias biliares Dr. Rafael Polo Ospino

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Treinamento Cra 11 No 24 - 15 Santa Marta

Marina Fitness Center Marina Internacional De Santa Marta Local 7

Clinica De Estetica Y Rehabilitacion Oral Avanzada Jose Fernando Moron Cra 4 No 11 A- 189 Local 6 Rodadero

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Bear Cave - Crossfit Calle 22 No 18 - 46

Saravia Caballero Gisela Cra 21 No 21 - 153 Cons 211 Plaza Jardin

Sindy Claro Medicina Estetica Especializada Av Del Libertador No 32 - 05 Local 2

Clinica De Estetica Y Rehabilitacion Oral Avanzada Jose Fernando Moron Cra 4 No 11 A- 189 Local 6 Rodadero

Gimnasios Y Centros De Acondicionamiento

Treinamento Calle 13 No 2 - 96 Rodadero

Saravia Caballero Gisela Cra 21 No 21 - 153 Cons 211 Plaza Jardin

Oral Design Av Del Libertador No 24-45 Local 11

Payares Caicedo Xilena Del Socorro Domiciliaria

Rehabilitación Oral E Implantología

Clinica De Estetica Y Rehabilitacion Oral Avanzada Jose Fernando Moron Cra 4 No 11 A- 189 Local 6 Rodadero

Sonrisas Factory S.A.S Cra 8 No 28E - 24 Local 1 Ed. San Jorge Bavaria

Jaquelin Wolf Cra 12 No. 26B-75 Plus Center

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¿Cuál es el ambiente idóneo para un parto? Por: Dirección de Mercadeo SALUDAMOS*

El entorno apropiado para un parto debe infundir tranquilidad, seguridad y confort a la futura mamá. El ambiente que rodea a la mujer es fundamental en el momento del parto. Durante ese proceso -tan especial y tan duro a la vez-, el entorno desempeña un papel clave. Tanto es así que, cuando es el adecuado, puede hacer más agradable la experiencia, reducir las sensaciones de dolor, acelerar el trabajo de parto, minimizar el sufrimiento fetal y evitar la necesidad de cesáreas y alumbramientos instrumentales. Instituciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS), subrayan la necesidad de cuidar el ambiente hospitalario para favorecer partos más naturales y humanizados. Pero, ¿cómo debe ser el lugar? ¿Qué necesitan las futuras mamás?

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GIMNASIOS Y CENTROS DE ACONDICIONAMIENTO FÍSICO

El momento del parto, ¿qué quieren las mujeres?

En los últimos años, las clínicas colombianas han dado pasos muy importantes en este sentido. Al margen de los avances médicos y científicos, en la actualidad el foco está puesto en ofrecer el mejor ambiente posible. Si realizáramos una encuesta la mayoría de mujeres desearían un parto natural, tranquilo, íntimo, rápido, sencillo, con poco dolor y sin complicaciones. Así mismo, las mujeres requieren estar acompañadas por su pareja, por alguien de su familia o de su entorno afectivo, tener apoyo, estar informadas, contar con acompañamiento medico continuo y sobre todo que se les escuche. En cuanto al lugar físico, desean una habitación privada, limpia, con la tecnología adecuada, familiar, agradable y, en lo posible sin restricciones de horarios de visitas. para poder compartir la felicidad del parto con sus familiares y amigos. Lamentablemente las condiciones para un ambiente de parto óptimo, no pueden ser proporcionadas a través del servicio de las EPS, dadas las restricciones económicas del sistema. Por todas las anteriores razones, damos la bienvenida al programa BEBE ELITE, desarrollado por la gerencia de la CLÍNICA DE LA MUJER, icono Samario de la atención materno infantil. A través de este sistema y por un bajo costo, la mama y el bebé puedan acceder a un ambiente óptimo para este especial momento. La otra buena noticia es que las futuras mamás SALUDAMOS, podrán acceder a este servicio con una tarifa preferencial , como un beneficio más de nuestro proyecto de MEDICINA PRIVADA AL ALCANCE DE TODOS. *Fuentes: EROSKI S. Coop.- gerencia Clinica de la Mujer

ESPECIALISTAS EN CIRUGÍA DE MÍNIMA INVASIÓN Consulta externa en: Ginecología Obstetricia Ortopedia Cirugía General Anestesiología Cirugía de tórax.

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MEDICINA FAMILIAR

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Tres pilares fundamentales apoyan el proceso diagnóstico: 1.

Interrogatorio cuidadoso de los síntomas

Exploración física del Paciente.

Interpretación de las ayudas diagnósticas * Médico CirujanoUniversidad Javeriana Especialista en Urología Universidad del Norte.

progresivamente la incertidumbre sobre lo que sucede con el paciente y permitirá proporcionar un adecuado tratamiento, que ayudará a establecer con razonable certeza el pronóstico de sus padecimientos en un futuro próximo. Las ayudas diagnósticas, son todos aquellas pruebas que el medico solicita para poder cuantificar medir o valorar parámetros del paciente que no puede cuantificar a simple vista en su consultorio. Son una extensión de los sentidos del medico, que permite profundizar en lo que inicialmente se ha percibido del paciente, durante la exploración física. La medición de la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre, una radiografía de tórax, una resonancia magnética de la columna o un exámen de orina son ejemplos de ayudas diagnósticas.

La mayoría de estas, por si solas, ofrecen muy poca ayuda en el proceso diagnóstico y solamente tienen utilidad si son evaluadas e interpretadas en el contexto clínico del paciente, es decir si se siguen estrictamente, los tres pasos arriba mencionados; para poder interpretar las ayudas diagnósticas correctamente.

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se siente cansado y sin energía, y que a la exploración física presenta palidez; permitirán, objetivar la anemia y medir su intensidad Hoy en día la técnica moderna y las presiones del mercado, han puesto a disposición de médicos y pacientes innumerables pruebas de diagnóstico, sofisticadas, complejas y costosas, que poco ayudaran, si no son interpretadas adecuadamente. Algunas de ellas no son inocuas en su aplicación y pueden tener efectos negativos en la salud del paciente. También es necesario considerar que las ayudas de diagnóstico no son infalibles, todas ellas pueden presentar un mínimo porcentaje de fallos, pueden llevar a mostrar enfermedad en un paciente realmente sano, lo que conlleva a tratamientos y angustias innecesarias o no mostrar la enfermedad, en un paciente realmente enfermo, lo que retrasaría el diagnóstico y por consiguiente el tratamiento, empobreciendo el pronóstico médico. Es por lo anterior que todos los exámenes de laboratorios y ayudas diagnosticas por sofisticadas que sean, deberán interpretarse a luz de los hallazgos clínicos del enfermo y con un juicioso raciocinio que sólo se logra, con la experiencia en el ejercicio clínico de la profesión

MEDICINA ESTeTICA

la revolución

hiperbárica

Por:Dra. Sindy Claro Médico Cirujano UCC*

En la actualidad, la Medicina Estética Anti-Aging Hiperbárica aplica todos los beneficios al campo de la belleza y el antienvejecimiento. La principal razón de esta especialidad es que brinda la posibilidad de atravesar un milímetro de epidermis sin pinchar ni provocar dolor: se utiliza la presión atmosférica elevada para llegar a la dermis y, además de la sustancia aplicada sobre la piel, ingresa oxígeno por la nariz y por la boca, oxigenando y estimulando los fibroblastos (células encargadas de fabricar colágeno) y cada una de las células del cuerpo, revitalizando toda la piel. Antes para todos los tratamientos de estética antiaging conocidos como Mesoterapia o intradermoterapia, se necesitaba emplear agujas para llegar a las capas profundas de la piel e incentivar la producción de colágeno, produciendo dolor. Por eso, la técnica llamada mesobárica o intradermoterapia por aumento de la presión atmosférica, supera los demás métodos, porque estimula al fibroblasto, lo energiza y es totalmente placentera. Entre los tratamientos para el rejuvenecimiento facial y para la celulitis se destacan dos: el primero se llama Plasma Rico en Plaquetas Hiperbárico que se diferencia del tradicional en que suma oxígeno y es indoloro al penetrar por vía transepidérmica, sin necesidad de agujas, con un resultado uniforme en todo el rostro, cuello, escote, manos y no sólo en los

sitios donde es inyectado. Este plasma lo recibe una dermis rica en oxígeno y con los fibroblastos llenos de energía. También se usa para tratar la caída del cabello, tanto en hombres como mujeres, dado que al mismo tiempo que estimula al folículo piloso, lo oxigena. Para aquellos pacientes que necesitan rellenos, se les aplica el plasma ligeramente calentado para aumentar su densidad, en reemplazo del ácido hialurónico o cualquier otro producto. Su principal ventaja es que se trata de un compuesto obtenido de la sangre de la propia persona. El segundo tratamiento más solicitado es para la celulitis, ya que gracias a la mesobárica se introducen los productos anticelulíticos a la dermis sin necesidad de pinchar, se puede aplicar a zonas más amplias que la clásica superficie de 100 cm2 de la mesoterapia convencional, y se transporta oxígeno, algo fundamental ya que la hipoxia en la dermis e hipodermis es uno de los factores desencadenantes y perpetuadores de esta afección presente en casi todas las mujeres. Medicina Hiperbárica es el tratamiento complementario ideal para cualquier otra técnica estética antiaging

* Medicina Estética Universidad John F. Kennedy - Buenos Aires

PROGRAMA EMPRESARIAL SALUDAMOS

ENTREVISTA

BENEFICIOS PARA SUS EMPLEADOS

BENEFICIOS PARA EL EMPLEADOR • Reducción de la pérdida horas/hombre por citas médicas a la eps. • Control adecuado del ausentismo laboral por citas médicas o trámites de autorización de servicios a la eps. • Beneficio extralegal de bajo costo anual para el plan de compensación laboral. • Inclusión de los trabajadores a un programa de medicina privada de bajo costo. • Posibilidad de inclusión del grupo familiar con cargo al trabajador. • Descuento en los chequeos obligatorios de ingreso periódico y egreso del programa de salud ocupacional (Resolución del Min. de la Protección Social 2346 de 2007, y Ley 1562 de 2012).

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Revista Saludamos 61

MEDICINA FAMILIAR

Consumo de Alcohol y enfermedad hepática

Es la disciplina que ha revolucionado el Fitness en el mundo. El programa combina movimientos funcionales, movimientos olimpicos y gimnasia

Por: Javier Hernández Blanco, Md,MSc*

Cuando pensamos en la asociación entre alcohol y daño hepático, lo primero que viene a nuestra mente es la palabra Cirrosis, enfermedad cuyo nombre muchos pacientes prefieren no mencionar, pero ésta no es la única alteración hepática generada por el alcohol que puede amenazar la vida, pues también existe el riesgo de presentar hepatitis alcohólica aguda, la cual puede aparecer en pacientes aún no cirróticos y que en sus formas graves produce alteraciones del estado de conciencia y mata a más del 50% de las personas que la padecen. Una vez establecida la cirrosis, esta tiende a progresar de manera rápida si se mantiene el consumo de alcohol, por lo que el pilar fundamental del manejo del paciente cirrótico por alcohol, lo constituye precisamente la abstinencia, situación que requiere ayuda y apoyo médico especializado. A diferencia de la cirrosis; cuya aparición requiere de más de 15años de consumo frecuente de alcohol y de susceptibilidad para el daño hepático por alcohol; la hepatitis alcohólica aguda, puede presentarse en personas que consumen alcohol de manera frecuente durante menos años. Los síntomas más frecuentes son decaimiento, malestar general, dolor abdominal hacia la zona hepática presencia de ictericia (color amarillo en los ojos y piel) y en casos graves, disminución del nivel de alerta, situación que requiere ingreso por urgencias y manejo médico especializado. En este punto surgen varias preguntas: Quienes están en riesgo de padecer cirrosis o hepatitis aguda alcohólica? ¿Qué es consumo frecuente de alcohol? ¿Que se considera un bebedor social? ¿Hace el mismo daño tomar una cerveza que un trago de Whisky? Para dar respuesta a estos interrogantes, las diferentes asociaciones médicas que tienen que ver con el abuso de alcohol y la organización mundial de la salud establecieron la Unidad de bebida estándar (UBE). La UBE es una forma de medir los gramos de alcohol consumidos en cada tipo de bebida, con el fin de calcular el consumo de alcohol y detectar consumidores con un pa-

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trón de consumo de mayor riesgo para su salud. Una UBE corresponde a 10 gr de alcohol puro. Los alcoholes fermentados tienen un grado de alcohol menor que los alcoholes destilados. La cerveza entre 4-6º y el vino entre 10-13º. Los destilados (Ginebra,Vodka, Whisky, Tequila, Ron...) oscilan entre 30-50º.

CrossFit

Los alcoholes fermentados tienen un grado de alcohol menor que los alcoholes destilados. La cerveza entre 4-6º y el vino entre 10-13º. Los destilados (Ginebra,Vodka, Whisky, Tequila, Ron...) oscilan entre 30-50º.

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Se considera consumo frecuente de alcohol, tomar más de 3 UBE (más de 30gr de alcohol) por día en hombres, más de 2 UBE por día en mujeres o más de 14 UBE a la semana en hombres o más de 11 UBE a la semana en mujeres. La diferencia entre hombres y mujeres está dada porque en la mujer el hígado asimila más lentamente el alcohol exponiéndola a mayor daño.

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Si ya hizo las cuentas, es posible que este artículo motive a quienes ya presenten indicios de enfermedad hepática por alcohol, a disminuir el consumo de alcohol o a eliminarlo completamente.

*Hepatólogo- Gastroenterólogo Internista Epidemiólogo Instituto del Corazón Santa MartaClínica de Enfermedades Digestivas.

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