Prevención

Las 5 diferencias del infarto de miocardio en la mujer

El infarto de miocardio ocurre cuando una o más arterias del corazón presentan una dificultad para la circulación adecuada de la sangre y los nutrientes que trasporta no llega a los tejidos, por lo cual el musculo cardíaco sufre y muere si la obstrucción ocurrió por varias horas. La Dra. María Paniagua, Cardióloga Clínica, nos indica las diferencias existentes en un infarto de miocardio en la mujer y en el hombre.

esta dificultad para la circulación puede deberse a una obstrucción por una placa ateromatosa, por un coagulo de sangre, o por un espasmo persistente.

Esto se manifiesta, en la mayoría de los casos y sobretodo en varones, como dolor en el medio del pecho que corre hacia la mandíbula y brazo izquierdo.

Muchos pensaran que no hay diferencias del infarto entre el hombre y la mujer, sin embargo existen numerosas diferencias que es muy importante conocer, tanto para el personal de blanco como a las propias mujeres que pueden sufrirlo, para poder identificarlo y manejarlo adecuadamente. 1. anatomía: Las mujeres por su contextura física más pequeña que el hombre, presenta un menor calibre de sus arterias coronarias, por lo cual le hace más propensa a las obstrucciones aun con placas ateromatosas más pequeñas.

Además, por el mismo motivo, un espasmo puede provocar una obstrucción significativa. 2.Síntomas: La forma de presentación característica con dolor en el medio del pecho es poco usual en la mujer, más bien se presenta como dolor de pecho lado izquierdo, palpitaciones, falta de aire, incluso puede presentarse sin dolor. Esta forma atípica de presentación generalmente confunde a los médicos, dificultándose así el diagnóstico y el tratamiento adecuado. 3. métodos de diagnóstico: La mujer responde en forma diferente a los métodos de diagnóstico, empezando por el electrocardiograma que puede ser totalmente normal, la prueba de esfuerzo que puede ser inespecífico o negativo, incluso la coronariografía puede mostrar arterias normales. 4. manejo terapéutico: En muchas ocasiones los medicamentos utilizados usualmente en el tratamiento del infarto, como ser los fibrinolíticos (para disolver los coágulos) no demuestran utilidad en la mujer, incluso pueden ser peligrosos.

Esto es debido a que en la mujer es más frecuente que el infarto se deba a un espasmo y no por una obstrucción por un coagulo de sangre. En este caso si se utiliza fibrinolíticos podría generar sangrados. 5.Pronóstico: Generalmente el infarto se presenta en la mujer en edades avanzadas, después de la menopausia, ya que en edad fértil la mujer está protegida por el estrógeno. Por lo tanto, a esa edad, la mujer presenta más factores de riesgo, como ser hipertensión, diabetes, obesidad o alguna otra afección que agrava su situación clínica, por lo que está más propensa a complicaciones con una alta mortalidad al 1 año.

Dra. María Paniagua, FACC FESC FSIAC, Cardioóoga Clínica, Directora del Consejo de Cardiopatías en la mujer, Sociedad Paraguaya de Cardiologías y CC.

todas estas diferencias son muy importantes de conocer

Para la mujer:

▶ Que conozca el riesgo al cual se somete al sobrellevar muchos factores de riesgo con los años, combatirlos y controlarlos con un estilo de vida saludable y controles médicos (hipertensión, diabetes, obesidad, sedentarismo, tabaquismo, colesterol elevado, anticonceptivos, entre otros). ▶ Que reconozca sus síntomas y acuda inmediatamente a un cardiólogo o un centro asistencial para su manejo adecuado.

Para los médicos:

▶ Que realice una buena valoración clínica y diagnóstico correcto del infarto en la mujer, evitar minimizar los síntomas o confundirlos con síntomas propios de la menopausia. ▶ Indicar el método de diagnóstico adecuado. ▶ Utilizar la medicación y procedimientos adecuados para el manejo correcto del infarto en la mujer.