NOVEDADES
Sept - Oct 2019
NOVEDADES | 2
Neurocirugía de Cerebro y Columna Vertebral Neurocirugía de Adultos y Niños
(502) 2367-6356 Emergencias (502) 3333-3024 www.neurourc.com.gt
Neurocirugía Endovascular Mínimamente Invasiva Neurocirugía Vascular
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PSICOLOGÍA
La importancia de la Salud Mental Por: Licenciada Ana Lucía Wever
La salud mental es un factor fundamental que define la calidad de vida de las personas. Supone una parte importante para la salud en general. Aunque muchas veces pase desapercibida frente al estado físico, es un aspecto muy importante para la óptima estabilidad de una persona. Se define como la capacidad de enfrentar y solucionar los problemas de la vida con creatividad, así como buen racionamiento. Incluye la adaptación a cambios a los que todos nos enfrentamos y la confianza en la mente. Dependerá en gran medida de la filosofía que apliquemos a nuestra vida.
10 de Octubrdeela
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NOVEDADES | 4
La salud mental tiene dos componentes fundamentales: el componente psíquico que tiene que ver con la relación que tenemos con nosotros mismos y nuestra mente. También está el componente social que incluye nuestra buena relación con los demás. Para eso es importante estar en contacto constante con lo que pensamos y nuestras acciones, así como cuestionarnos para vivir conscientemente. Por ejemplo: Es como manejar, ya que antes de subirnos al carro debemos saber hacia dónde vamos para trazar la ruta, luego cuestionar qué ruta nos conviene más y llegar a nuestro destino exitosamente. Pero eso implica el estar consciente y pensar en varias opciones. Lo mismo sucede con la vida.
PSICOLOGÍA
La mayoría de las personas tiene poca salud mental debido a su poco esfuerzo mental diario, ya que viven una vida en automático, en donde no cuestionan sus más grandes deseos y propósitos es decir tienen en su vida muchas contradicciones. Siguiendo con el ejemplo de manejar para llegar a un lugar, se puede decir que estas personas se suben a su carro sin saber hacia dónde van, o si lo saben toman cualquier camino y luego se topan con dificultades en el mismo. Por lo cual les será muy difícil lograr llegar con éxito a su destino. Tener salud mental implica el cuestionar diariamente hacia dónde vamos con las decisiones que tomamos y si éstas son congruentes con hacía a dónde queremos llegar. La clave de la salud mental se basa en preguntarnos constantemente qué nos hace feliz y qué vamos a hacer para acercarnos lo más que se pueda a eso y lograrlo. Incluye:
Autoconocimiento: es vital conocerse para saber cuáles son tus más grandes anhelos en la vida.
La psicoterapia ayuda a ordenar tu vida en general, en aspectos sociales, laborales, financieros, amorosos y demás. Te ayuda a estar más consciente y a buscar soluciones a tus problemáticas para poder ser feliz y tener una vida exitosa. Recuerda que la felicidad es consecuencia de escoger metas y valores útiles para la vida propia, y de alcanzar un cierto grado de éxito al perseguirlos. La terapia psicológica es una inversión para todas las áreas de tu vida. Asesórate e invierte en ti. ¡Haz tu cita!
“Tener salud mental implica el cuestionar diariamente hacia dónde vamos con las decisiones que tomamos y si éstas son congruentes con hacía a dónde queremos llegar.”
Autoestima: el cuidarse y saberse merecedor de una vida plena. Saberse seguro de su propia eficacia y valor. Autocontrol: el buen manejo de las emociones por medio de la mente. Consciencia: La función apropiada de la consciencia es: percepción, cognición, y el control de la acción. Filosofía congruente y a favor de nuestros objetivos. Propósitos Claros y seguimiento de los mismos: Valorar las cosas en proporción a su importancia para contribuir a nuestra vida y a nuestro bienestar.
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NEUROLOGÍA
Aneurismas Cerebrales: UNA BOMBA DE TIEMPO Por: Doctor Cristobal Salgado
Se ha producido un cambio significativo en el tratamiento de aneurismas cerebrales en los últimos años, incorporando dentro de su abordaje procedimientos mínimamente invasivos, con alta tasa de éxito y menor riesgo de complicaciones asociadas. A pesar de ello, aún sigue siendo un factor importante a considerar, aquellos aneurismas que se rompen y que ponen en riesgo la vida de la persona por su alta tasa de mortalidad. ¿QUÉ ES UN ANEURISMA CEREBRAL? Según la Organización Mundial de la Salud, el aneurisma cerebral es una anomalía que ocurre en alguna arteria cerebral causando dilataciones que se forman en la pared débil de la arteria, que pueden romperse y causar una hemorragia. Hay un riesgo constante en un tiempo no definido que el aneurisma se rompa. Si esto llega a presentarse, el 80% de los casos no sobrevive o presenta discapacidad permanente asociado a pérdida de la autonomía, que repercute tanto en el ámbito personal, laboral, económico como familiar. Los aneurismas cerebrales son una emergencia médica y deben tratarse inmediatamente.
Algunos aneurismas cerebrales pueden presentarse después de una lesión traumática en la cabeza o después de infecciones sistémicas. Hay factores de riesgo desde el nacimiento como la presencia de malformación arteriovenosa cerebral o antecedentes familiares de aneurisma cerebral, especialmente familiares de primer grado. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE UN ANEURISMA CEREBRAL? En la mayoría de los casos no se identifican síntomas específicos que determinen la presencia de un aneurisma cerebral, a excepción de la ruptura del mismo, caso en donde el paciente va a referir - Dolor de cabeza repentino y de muy fuerte intensidad - Náusea o vómito - Rigidez de cuello - Sensibilidad a la luz - Visión borrosa o doble
En casos muy severos, puede haber alteración del estado de conciencia o convulsiones.
¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO? Hay factores de riesgo que pueden contribuir a debilitar una pared arterial y aumentar el riesgo de sufrir un aneurisma cerebral o a la ruptura del mismo. Estos factores de riesgo pueden presentarse con el paso del tiempo o estar ligados a una persona desde su nacimiento. Los aneurismas cerebrales son más frecuentes en adultos que en niños, y prevalecen más en población femenina. Entre los factores de riesgo se encuentran: -
Edad avanzada Tabaquismo Hipertensión arterial Uso y/o abuso de alcohol y drogas
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¡TIEMPO ES CEREBRO!
NEUROLOGÍA
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UN ANEURISMA CEREBRAL? Para determinar la presencia o el estado de un aneurisma cerebral, tu neurocirujano endovascular deberá realizar una ANGIORESONANCIA CEREBRAL. Este examen diagnóstico por imágenes permitirá conocer la ubicación y el tamaño del aneurisma, así como la presencia de hemorragia cerebral. Si realizando este examen, aún es difícil llegar a un diagnóstico definitivo, el paciente deberá realizarse una ANGIOGRAFÍA CEREBRAL, procedimiento mínimamente invasivo que hasta este momento continúa siendo el estándar de oro para diagnóstico y conocer morfología específica de una lesión vascular. SI TIENES UN FAMILIAR DE PRIMER GRADO QUE TUVO UN ANEURISMA CEREBRAL … DEBES REALIZARTE EVALUACIONES MEDICA PARA DETERMINAR SI TÚ TAMBIÉN LO PRESENTAS CONSULTA INMEDIATAMENTE A TU NEUROCIRUJANO ENDOVASCULAR
¿ CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE UN ANEURISMA CEREBRAL? En pacientes con aneurismas cerebrales rotos se deberá determinar la mejor opción terapéutica, siendo el Neurocirujano Endovascular quien tras analizar el estado y características del aneurisma determine el abordaje idóneo, ya sea por vía transcraneal o idealmente endovascular, que es una cirugía mínimamente invasiva que no requiere cirugía abierta de cráneo. Con la innovación de técnicas endovasculares, los resultados clínicos y el pronóstico de pacientes con aneurismas cerebrales han sido más alentadores, ya que se reduce por completo el riesgo que un aneurisma se rompa, cause hemorragia cerebral y provoque secuelas importantes, inclusive la muerte. Múltiples estudios científicos han demostrado que el procedimiento endovascular para el tratamiento de aneurismas, es altamente seguro para el paciente, con una alta tasa de éxito y una reducción significativa de complicaciones en comparación con el abordaje tradicional o cirugía transcraneal; sin embargo, en casos muy especiales, podría utilizarse la cirugía transcraneal. La embolización endovascular de aneurismas cerebrales es un procedimiento mínimamente invasivo que consiste en la introducción de un catéter a través de la arteria femoral ubicada en la ingle, la cual viaja por diferentes arterias hasta llegar al cerebro, al sitio donde se encuentra el aneurisma.
Estando ahí se procede a embolizar el aneurisma con un sistema de microcoils (espirales) de platino o a la colocación de un diversor de flujo, cuyos objetivos se centran en bloquear el flujo de sangre a la zona dilatada para formar una pared que evita que el aneurisma se rompa y ocurra una hemorragia cerebral A través de esta técnica innovadora puede brindarse tratamiento a otras enfermedades vasculares como la oclusión parcial de la arteria carótida en cuello, tratamiento de infarto cerebral, malformaciones arteriovenosas, fístulas dúrales y embolización de tumores cráneocervicales, entre otros El abordaje endovascular está asociado con reducción en la morbilidad, mortalidad, días de estancia hospitalaria, complicaciones, secuelas asociadas, menor pérdida de sangre durante el procedimiento, por ende, menor necesidad de transfusiones, reducción del tiempo quirúrgico, y lo más importante NO requiere una cirugía abierta de cráneo para su realización, que se traduce en cero cicatrices, menos riesgos y menor ansiedad en el paciente y su familia.
Neurocirugía Endovascular, navegando a través del sistema arterial
SI TÚ, UN FAMILIAR O AMIGO PRESENTA DOLOR DE CABEZA REPENTINO Y DE MUY FUERTE INTENSIDAD, ¡CONSULTA INMEDIATAMENTE!
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GINECOLOGÍA
Histerectomía: lo que debes saber sobre los diferentes tipos de cirugía Por: Dr. Edgar Javier Cancinos Ricci
Histerectomía Vaginal La histerectomía vaginal es un procedimiento en el cual el útero se extrae quirúrgicamente a través de la vagina. También se pueden extraer uno o ambos ovarios y trompas de Falopio durante el procedimiento, y es el procedimiento favorito en la mayoría de los casos. Los estudios han demostrado que la histerectomía vaginal tiene menos complicaciones, requiere una hospitalización más corta y permite una recuperación más rápida en comparación con la extracción del útero a través de una incisión abdominal (histerectomía abdominal). Además, es una intervención que no deja cicatriz visible. Se puede realizar para tratar distintos ginecológicos, entre los cuales se encuentran:
problemas
• Fibromas: un crecimiento no canceroso en o sobre el útero. Los fibromas pueden causar dolor y sangrado abundante. También pueden presionar otros órganos como la vejiga y el recto, causando micción frecuente u otros problemas. • Prolapso uterino • Sangrado Uterino Anormal • Dolor Pélvico Crónico Aunque la histerectomía vaginal generalmente es segura, toda cirugía presenta riesgos. Los riesgos de la histerectomía vaginal muy rara vez suceden e incluyen entre otros: • Hemorragia • Infección • Daño en los órganos adyacentes La histerectomía vaginal generalmente requiere una o dos horas en la sala de operaciones. Si también se realizan otros procedimientos, como el tratamiento del prolapso, el procedimiento puede llevar más tiempo. Los pacientes reciben anestesia general o espinal más sedación.
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Histerectomía Laparoscópica Una histerectomía laparoscópica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para remover el útero. Se hace una pequeña incisión en el ombligo y se inserta una pequeña cámara. El cirujano mira la imagen de esta cámara en una pantalla de televisión y realiza el procedimiento quirúrgico. Se realizan otras dos o tres pequeñas incisiones en la parte inferior del abdomen. Se insertan instrumentos especializados y se utilizan para el proceso de extracción. ¿Cuáles son las ventajas de una cirugía de histerectomía laparoscópica? Una histerectomía laparoscópica requiere solo unas pocas incisiones pequeñas, en comparación con una histerectomía abdominal tradicional que se realiza a través de una incisión de 3 a 6 pulgadas. Como resultado, hay menos pérdida de sangre, menos cicatrices y menos dolor postoperatorio. Una histerectomía laparoscópica generalmente requiere de menor estancia hospitalaria, mientras que una histerectomía abdominal generalmente requiere una hospitalización más larga. El período de recuperación para este procedimiento laparoscópico es también mucho más corto, en comparación con una histerectomía abdominal.
GINECOLOGÍA
“Los riesgos de pérdida de sangre e infección son menores con la histerectomía laparoscópica que con una histerectomía abdominal. En manos experimentadas, la histerectomía laparoscópica toma aproximadamente el mismo tiempo que una histerectomía abdominal y no implica un mayor riesgo. “
¿Quién debe someterse a una cirugía de histerectomía laparoscópica? Una histerectomía laparoscópica se puede realizar para tratar gran cantidad de afecciones ginecológicas, entre las cuales puede ser las siguientes: • Fibromas • Otras causas de dolor o sangrado, como: - adenomiosis (el crecimiento del revestimiento uterino dentro del músculo uterino) - pólipos uterinos (crecimientos de tejido que emergen de la pared uterina) - cambios cancerosos o precancerosos - prolapso uterino ¿Qué tipo de anestesia se requerirá? A los pacientes generalmente se les propone una anestesia general. ¿Qué tipo de recuperación se puede esperar? Los pacientes deben esperar tomar analgésicos durante unos días después de la operación. Recomendamos a los pacientes que NO se queden en la cama. Deben moverse por la casa y reanudar las actividades normales tan pronto como se sientan a gusto. Las mujeres pueden reanudar el ejercicio y el sexo a las pocas semanas de la cirugía.
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COLABORADORES
El Sanatorio es mi 2da Casa
Fidelia Cantillo secretaria del ára de Laboratorio nos comparte su experiencia laboral dentro de Sanatorio El Pilar por más de 30 años. Hace 31 años ingresé al sanatorio, en 1988 cuando se inauguraron las instalaciones de zona 15. Tenía una prima trabajando en el laboratorio clínico y yo estaba decidida a cambiarme de trabajo en ese entonces, realicé mis procesos de ingreso y comencé a laborar por una semana cuando la secretaria del doctor del laboratorio se retiró, desde esa fecha yo he estado en el área de laboratorio dentro del Sanatorio El Pilar. Gracias al Pilar he crecido profesionalmente, me gusta mi trabajo, me gusta lo que hago y estar rodeada de personas que se han convertido en mi segundo hogar. Trabajar dentro de un Sanatorio me ha enseñado la importancia de la calidez humana y como yo siento que cada paciente que ingresa fueran mis familiares, ver todas las emergencias y situaciones que suceden día a día en las instalaciones hace que valoremos más la vida y demos apoyo y contención a los familiares de nuestros pacientes.
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El Sanatorio ha crecido muchísimo, ya que cuando yo ingresé éramos 2 secretarias asistiendo el área de laboratorio, ahora somos más de 6 personas trabajando para dar el mejor servicio. Trabajar para el Sanatorio me hace sentir una persona realizada y feliz, cada año me siento motivada y decidida para aprender y superarme más. El pilar es mi segunda casa, paso más de 8 horas dentro de las instalaciones, me gusta que cada cosa que hago es para ayudar a las demás personas, me gusta pensar que aun tengo compañeras desde cuando yo ingresé al Sanatorio y verlas crecer profesionalmente es algo gratificante.
“He tenido la oportunidad de ver crecer el Sanatorio, cada meta que se propone la cumple, es una institución con una labor excepcional.”
ANUNCIO
Sanatorio El Pilar es el único hospital en Guatemala acreditado por la certificadora Canadiense “Canadian Healthcare Council”. La acreditación fue obtenida por alcanzar altos estándares de calidad y servicio, garantizando la proporción de estructuras, materiales, instalaciones y equipo de alta tecnología y calidad.
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