Revista - Lymark Kamaroff

INFORMATIVO PERIÓDICO>MARÇO 2009

Um raio-X do médico no mundo globalizado Você tem site na internet?

Saiba por que é importante estar conectado no mundo virtual. (pág. 6)

A relação médico-paciente

Cresce o número de processos contra profissionais. (pág. 4)

Na rota do turismo de saúde

O Brasil é cada vez mais procurado para tratamentos. (pág. 5)

editorial

A responsabilidade civil dos médicos e o paradigma do seguro Ajax Herbert T. Lima *

Houve uma época em que os médicos gozavam de verdadeira blindagem corporativa para se resguardar de possíveis erros e danos cometidos no exercício de sua profissão. O caráter técnico e complexo de sua atividade fazia com que o juiz só pudesse compreender o que de fato se passara durante um tratamento alegadamente malsucedido recorrendo ao parecer de outro médico. Os tempos mudaram e os profissionais, em número crescente, cumprem com rigor seus deveres e não querem nem podem ser equiparados socialmente aos menos cuidadosos, que representam, na realidade, uma minoria na classe médica. Além disso, a sofisticação e a precisão da aparelhagem moderna tornam difícil ocultar as causas reais do insucesso de um tratamento, de modo que os laudos técnicos não têm mais como se afastar da realidade objetivamente apurada.

O procedimento médico é hoje enquadrado na lei do consumidor, em que figura a Responsabilidade Objetiva.

Os médicos acabam pagando caro por isso. Se o paciente, por exemplo, processa o hospital, a seguradora deste

Prezado(a) médico(a), É com satisfação que apresentamos a primeira edição do jornal Corporate Doctor. O nosso objetivo é levar até você assuntos do seu dia-a-dia. O papel do médico hoje envolve muito mais do que a prática clínica. Para ser bem-sucedido, o profissional precisa estar atualizado com novidades tecnológicas, preocupar-se com a sua imagem pública, lidar com aspectos jurídicos da relação médicopaciente e ainda participar de congressos para saber o que há de mais moderno em tecnologia de exame e tratamento no Brasil e no mundo.

O jornal Corporate Doctor pretende ser, assim, um instrumento de difusão de informação sobre as mais diversas necessidades do médico na atualidade.

Esperamos com essa empreitada nos tornar verdadeiros colaboradores para facilitar a sua rotina e o exercício da sua profissão.

Boa leitura!

2.

tem o direito de regresso sobre o profissional responsável pelo Ato Médico, que acaba por arcar com os custos desse processo.

Existe um desvirtuamento do objetivo do seguro. Contratar seguro não é uma licença para errar; é justamente o contrário. O seguro protege os profissionais e estabelecimentos médicos das possíveis consequências financeiras decorrentes de um eventual processo movido por algum paciente que se tenha sentido prejudicado durante o seu atendimento. O seguro cobre danos corporais, materiais e morais e ainda os honorários advocatícios, custas judiciais e de peritos, além da defesa jurídica nas esferas civil, criminal ou administrativa (Procon, Conselhos Regionais e outros órgãos de classe). Existe um serviço de acompanhamento jurídico, em caso de incidente que possa resultar em processo, como um grande diferencial na defesa do segurado, inclusive no tocante a sua imagem institucional. ______________________________________________________ *É sócio diretor da Corretora SEGPRO Seguros Profissionais. O artigo foi escrito com base no livro Responsabilidade Civil dos Médicos, de Maria Massara Rodrigues de Oliveira, Ed. Juruá, publicado em 2008.

O seguro e a sua importância para a proteção do patrimônio *Mauricio Bassères

Como teria sido a História sem o seguro marítimo? Um comércio inseguro justificaria a busca de um novo caminho para as Índias? E os descobrimentos? Pode-se dizer, com certeza, que o seguro esteve presente no pano de fundo dos eventos fundamentais ao avanço civilizatório.

A atividade econômica humana vai se diversificando e se refinando. Assim, também, a atividade securitária.

Da cobertura de bens palpáveis, tangíveis, avançou-se para a cobertura de prejuízos de valores desconhecidos.

Do físico foi-se para o conceitual.

Hoje pode-se contar com a proteção pelos danos que involuntariamente sejam causadas a outrem.

Este é o seguro de Responsabilidade Civil que, em sua vertente profissional médica, assegura tanto as instituições de saúde quanto o profissional autônomo por sua ação profissional.

Os danos disso dependem dos fatos, mas também da inter-

pretação deles, fatos tanto na letra da lei quanto no entendimento de magistrados.

Note-se que a sinistralidade dessa apólice é diretamente proporcional ao grau de consciência individual de direitos na sociedade em que os danos ocorrem. E vivemos num mundo em que a expansão da consciência, movida a uma torrente de informações sem fronteiras, nos promete o céu do saber estendido, o gosto do despertar para o novo, mas que, por isso mesmo, se autoexige em qualidade, responsabilidade e reparação.

Pela incerteza do valor em risco, este é o seguro mais importante para a defesa do patrimônio – tanto de empresas quanto de pessoas. ________________________________________________ * É sócio diretor da SEGPRO - Seguros Profissionais.

.3

entrevista O Brasil na rota do turismo de saúde e da medicina globalizada

A relação médico-paciente Foi-se o tempo em que o médico era considerado uma pessoa da família, aquele que frequentava as festas e a casa da família de seus pacientes. Com o correcorre do dia-a-dia, a relação médico-paciente tornou-se mais fria, mais profissionalizada. Um novo fator vem “estremecendo” essa relação: o crescente número de processos contra médicos. Conversamos com o advogado Lymark Kamaroff, especialista em responsabilidade civil médica, para saber o que fez “esse bolo solar”. Segundo o advogado, um em cada oito médicos é processado atualmente. A estimativa é de que essa proporção passe de um para três até 2010. Mas Lymark alerta: “Cerca de 80% das ações promovidas contra médicos são julgadas improcedentes.”

Jornal Corporate Doctor: O que vem gerando esse aumento no número de processos judiciais contra médicos?

Lymark Kamaroff: O Código de Defesa do Consumidor estabeleceu a relação jurídica e estendeu direitos próprios do consumidor ao paciente. O Legislativo e o Judiciário têm entendido que essa é uma relação de consumo. Com isso, o médico passa a ter que comprovar toda e qualquer informação prestada ao paciente, que poderá alegar, em juízo, que não foi informado adequadamente, dando causa a uma eventual ação. A legislação é desigual e dá vantagens ao paciente, como gratuidade de Justiça, inversão do ônus da prova e responsabilidade objetiva, em que não se discute a culpa e o réu é obrigado a indenizar, mesmo que o dano existente não seja atribuído a uma conduta falha.

JCD: E por que a maioria das ações é considerada improcedente?

4.

LK: A improcedência passa pela dificuldade em provar que o médico atuou com imperícia, imprudência ou negligência e que resultou dano ao paciente.

JCD: Quanto tempo pode durar uma ação?

LK: O tempo médio que a Justiça leva para julgar um processo é de seis anos. Ao médico, esse tempo pode gerar dano à sua imagem profissional, já que terá um processo no seu nome aberto à consulta para cada pessoa que tiver acesso.

JCD: Como é possível o médico se resguardar de algum tipo de ação?

LK: É recomendável que o médico indique especialistas; promova a boa relação médico-paciente; treine adequadamente suas secretárias e assistentes, já que a responsabilidade recai sobre ele; mantenha a ficha e o prontuário médico completos, legíveis, sem abreviações e códigos, com o registro de todos os passos do tratamento, de todas as reações do paciente, suas eventuais faltas e resistências a seguir o tratamento proposto e as soluções propostas para o tratamento. O termo de consentimento esclarecido também é fundamental. Nele, o médico informa ao paciente os procedimentos, possíveis riscos e consequências de cirurgia, contendo a assinatura do paciente e de testemunhas, mas o melhor mesmo seria a contratação do seguro contra erros médicos. _______________________________________ Lymark Kamaroff - oaB/rJ 109.192 tels.: escritório - 2524-7416 e cel. 9310-0773.

End. Av. 13 de Maio, 45. sala 1.606 - Centro Rio de Janeiro - CEP 20031-007 e-mail: lymark@ig.com.br

U

m número cada vez maior de estrangeiros procura a medicina brasileira, em busca de diversos tratamentos marcados pelo mesmo padrão de excelência que se pratica no Brasil. Segundo o Ministério do Turismo, nos últimos três anos, aproximadamente 180 mil pacientes visitaram o país para realizar tratamentos médicos. Além da qualidade técnica, a medicina brasileira ainda oferece custos bastante atraentes, quando comparada àquela exercida em outros países.

O segmento – conhecido mundialmente como medical tourism – tem ajudado no crescimento do setor em países como Índia, Tailândia, Malásia, Costa Rica e Brasil. Dados da Organização Mundial de Turismo (OMT) mostram que o segmento de turismo médico deve movimentar, em toda a economia mundial, cerca de US$ 60 bilhões entre 2012 e 2015. Atualmente, cerca de 47 milhões de americanos não possuem nenhum tipo de seguro médico e aproximadamente 120 mil carecem de planos odontológicos. Esse público, tendo que driblar os altos custos da medicina dos Estados Unidos, costuma viajar para outros países, em busca de tratamentos de alta qualidade, com custos mais baixos.

A conjunção desses fatores, aliada ao desenvolvimento da rede de serviços de turismo no Brasil, tem atraído um número crescente de pacientes estrangeiros para o país. Em geral, além do desejo de se submeterem a diversos tratamentos médicos, eles trazem a expectativa de realizar – em alguns casos e respeitadas certas limitações do quadro clínico – um prazeroso roteiro de férias.

O Brasil está atento à conquista de sua fatia de mercado, assumindo posições estratégicas em prol do desenvolvimento do setor. Por aqui, cidades como São Paulo e Rio de Janeiro – centros de referência nas áreas médica e odontológica – já contam com empresas que se dedicam a esse tipo de clientela. Esse segmento de mercado já não diz respeito somente ao público estrangeiro, uma vez que também os pacientes brasileiros têm realizado um significativo e crescente intercâmbio para esses centros, em busca dos melhores tratamentos.

Com formação na área e experiência hoteleira internacional, Mariana Palha, que preside a Prime Medical Concierge, atua no setor há mais de dois anos em São Paulo. A empresa é especializada em acolher pacientes nacionais e estrangeiros, oferecendo a eles serviços de suporte, com atendimento realizado em quatro idiomas, 24 horas por dia, sete dias por semana. Reservas de passagens aéreas, recepção desde a chegada ao aeroporto, logística de hospedagem, deslocamentos terrestres, entrega de remédios (mediante receituário), contratação de enfermagem bilíngue e até a elaboração e o acompanhamento em roteiro de entretenimento (mediante autorização médica) são apenas alguns dos serviços prestados pela empresa.

“Estamos trabalhando na implantação de nosso negócio no mercado do Rio de Janeiro, pois a cidade possui todos os predicados necessários à expansão do mercado de turismo de saúde do Brasil, graças à justa fama internacional dos profissionais médicos e dentistas que por lá atuam”, conclui Mariana Palha.

.5

Congressos e eventos atraem cada vez mais os médicos *André Mello

A internet como ferramenta de sucesso profissional

O

Brasil é referência tanto na cirurgia plástica quanto na odontologia, sobretudo quando fatores como qualidade, profissionais renomados e hospitalidade estão em questão.

Existe uma forte demanda de pacientes estrangeiros ou brasileiros não residentes no país em busca de tratamento no Brasil.

Essa demanda, no entanto, esbarra num fator complicador: a maioria dos médicos não possui website. A internet, uma das ferramentas mais revolucionárias dos últimos tempos, tem se mostrado bastante eficaz na divulgação profissional. Através dessa ferramenta, é possível divulgar mundialmente o trabalho e as especialidades do médico.

Independentemente da profissão, um website é o cartão de visita do profissional na internet. Mais do que isso, é nele que o paciente vai buscar informações sobre o profissional, desde a sua formação acadêmica até a área de atuação. Dúvidas frequentes, descrição de procedimentos, espaço para esclarecimentos e contato

6.

telefônico são imprescindíveis e funcionam como atenuantes da distância física.

Especialmente quando se trata de um paciente em busca do médico que fará seu tratamento, todas as informações sobre o profissional, desde a foto até o currículo completo, são fatores determinantes na escolha. O acesso a essas ferramentas deixa o paciente mais familiarizado e confiante, o que é essencial na construção de uma boa relação médico-paciente.

O contato direto e a disponibilidade para tirar dúvidas são fatores essenciais nesse processo e contribuem para que o paciente se sinta mais acolhido.

Investir nesse aparato significa também economia de tempo para o médico, que terá alguém para filtrar as dúvidas mais comuns dos pacientes. Os serviços adicionais de suporte ao paciente podem ser providos por empresas terceirizadas. Essas empresas podem assumir desde a criação e manutenção do website do médico até a assistência por telefone e e-mail, entre outros serviços.

O

s congressos médicos hoje já são parte da agenda de profissionais, que reservam algumas horas de seu tempo livre para participar desses eventos, pois eles criam um diferencial de qualidade em sua formação. São atividades que visam à colaboração e à troca de experiências entre médicos e associações, estimulando a educação continuada e o conhecimento de informações científicas, fundamentais no processo de desenvolvimento da área médica. Os eventos médicos atuais evoluíram, tornando-se uma ferramenta importante de intercâmbio profissional e científico, em especial hoje, diante da tecnologia, principalmente na medicina.

Fazendo uma retrospectiva da história dos congressos, em 1901, surgiram os primeiros eventos latino-americanos. Contribuir para a evolução das ciências médicas, possibilitar o conhecimento de questões relacionadas às ciências de interesse das nações latino-americanas e favorecer a adoção de medidas em conjunto para a defesa sanitária internacional eram os principais objetivos dos congressos.

Boa logística de empresas facilita a vida de profissionais

Como atualmente os congressos estão disseminados entre os médicos e profissionais do setor, a atividade atraiu algumas empresas, mais especificamente, agências de viagem e turismo, que se especializaram em atender a essa crescente demanda. Tudo hoje é feito por empresas que oferecem soluções aos profissionais da área médica, facilitando o planejamento de sua participação, com antecedência e boa relação custo-benefício.

Entre os serviços oferecidos, essas empresas apresentam agenda com os principais eventos médicos realizados no mundo. Os pacotes de viagem para eventos médicos são uma opção para os profissionais se atualizarem sem perder tempo com burocracia. Em sua maioria, os pacotes incluem passagem aérea, hospedagem, traslados de chegada e saída, traslados ao evento, seguro assistencial de viagem, assistência para as inscrições e até para a obtenção de vistos consulares. E como opcionais, os médicos podem escolher a locação de veículos e tours regionais.

_______________________________________________ *É diretor administrativo-financeiro da Pedro Mello Turismo.

.7

Agenda

A cada edição, o Jornal Corporate Doctor divulga eventos médicos e do setor de saúde realizados no Brasil e no exterior. Confira a agenda e programe-se:

Eventos Internacionais JACC 2009 - Congresso internacional de Cardiologia - Orlando/EUA

Eventos Nacionais

De 26 de março a 1º de abril

VIII Simpósio Internacional de Medicina Antienvelhecimento - São Paulo

ASCRS 2009 - Congresso Internacional de Oftalmologia e Cirurgia da Catarata - São - Francisco/EUA

De 1º a 9 de abril

AACR 2009 - Congresso Internacional de Pesquisa do Câncer - Denver/EUA

De 16 a 23 de abril

EASL 2009 - Congresso Internacional de Hepatologia - Copenhague/Dinamarca

De 19 a 27 de abril

AAN 2009 - Congresso Internacional de Neurologia - Seattle/EUA

De 23 de abril a 2 de maio

DUBAI DERMA 2009 Congresso e Feira de Produtos de Dermatologia e Laser - Dubai/Emirados

De 24 a 30 de abril

APA 2009 Congresso Internacional de Psicologia - São Francisco/EUA

De 14 a 22 de maio

ASCO 2009 Congresso Internacional de Oncologia - Orlando/EUA

De 27 de maio a 3 de junho

DDW 2009 Congresso Internacional de Gastro - Chicago/EUA

De 28 de maio a 5 de junho

ESH 2009 Congresso Europeu de Hipertensão - Milão/Itália

De 10 a 17 de junho

40th Annual Meeting of the Society for Psychotherapy Research

De 24 a 27

Gerentology & Geriatrics 2009 Congresso Internacional de Geriatria - Paris/França

De 3 a 10 de julho

Expediente Projeto Editorial E Redação SB Comunicação - 3798-4357

Textos Kátia Thomas (MTb. 18.914)

Projeto Gráfico E Diagramação Sumaya Cavalcanti e Leandro Berg

De 19 a 21 de março

36º Congresso da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular - Minas Gerais

De 19 a 21 de março

5º Congresso Latino-americano de Dermatologia Pediátrica

De 16 a 18 de abril

EADV - 6º Simpósio de Primave- De 23 a 26 de abril ra - Pele e Qualidade de Vida XXVII RADLA - Reunião Anual dos Dermatologistas Latino-americanos 1º. Meeting Mundial Estética Médica e Rejuvenescimento - Windsor Barra Hotel e Congressos - Rio de Janeiro

de junho

Rua Arandu, 1.544, 13˚ andar 04562-031 | São Paulo - SP Brasil Tel. : (11) 2645-8880 Fax: (11) 5102-380

VI Congresso Mundial de Medicina Estética da IAAM/ASIME.

XXII Jornada Capixaba de Dermatologia

De 6 a 9 de maio De 21 a 24 de maio 15 e 16 de maio

XXII Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica

De 10 a 14 de junho

VIII Congresso Brasileiro de Insuficiência Cardíaca - GEIC 2009

De 11 a 13

JASB - Jornada de Anestesiologia do Sudeste Brasileiro

De 25 a 27 de junho

de junho

O Grupo Fundamentum realiza atividades na área de consultoria, auditoria e controladoria. Desenha, implementa e gerencia planos de aportes de recursos, recuperação e reestruturação financeira, auxiliando as empresas na busca por resultados.

Participantes SEGPRO Seguros Profissionais Ajax Herbet e Mauricio Bassères Sócios Diretores E-mail: comercial@segpro.com.br Tel.: (21)8830-0890 e (21)2524-5149 Site:www.segpro.com.br

Prime Medical Concierge

BSI - Business Solution International

Mariana Palha - Diretora Excutiva E-mail: prime@primemc.com.br Tel.: (11)3528-4545; Site: www.primemedicalconcierge.com.br

Michael Boeckle- Diretor Executivo E-mail: mb@bsi-brasil.com Tel.: (21)2524-8184 Site: www.doctors-solution.com

Pedro Mello Operadora de Turismo

Grupo Fundamentum

André Mello - Diretor Executivo E-mail: amello@pedromello.com.br tel.: (21)2105-8205 Site: www.pedromello.com.br

Daniel Reis - Diretor Executivo Yann Alves - Gerente Regional E-mail: daniel.reis@frupofundamentum.com.br yann.alves@grupofundamentum.com.br Tel.: (11)5501-8880 Site: www.grupofundamentum.com.br