BOOKOF SCO RA 2019
3. 0
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
SELAMAT DATANG
AN D
R IG H TS
Dengan s egal a pr os es yang di j al ani ,t uj uan yang bai k,dan har apan unt ukmeni ngkat kan penget ahuan dan pember dayaan mahas i s wa kedokt er an I ndones i a dal am us aha peni ngkat an t ar af kes ehat an mas yar akat I ndones i a, dengan bangga kami t er bi t kan BookofSCORA.BookofSCORA mer upakan bukupanduanunt ukanggot aSCORA CI MSA dal am memahamil ebi hj auhi dent i t asSCORA, mencakupr anahakt i vi t asSCORA,bai kdal am s kal al okalmaupun i nt er nas i onal ,dan dal am ber bagaias pekyang mendukung ber j al annya akt i vi t as yang di l aks anakan SCORA CI MSA. BookofSCORA ( BRA)di cet us kanpadat ahun 2015,dandenganber bagaipenyes uai andan penyempur naan,edi s ike3t er bi tpadat ahun i ni .T ent u us aha yang kamil akukan dal am pembuat an BRA i ni s udah opt i mal , menyes uai kan dengan keadaan SCORA s aat i ni ,namun kamiber har ap unt uk s el anj ut nya BRA i ni t er us ber kembang dan s emaki n memenuhikebut uhanmembers es uaidengan j aman.
i
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
KATA PENGANTAR
Nat i onalOf f i ceronSexual& Repr oduct i veHeal t handRi ght si ncl udi ngHI V& AI DS
Hal o,SCORANGELS! SCORA CI MSA t el ah menj adir umah dar ibanyak memberCI MSA s ej akper t amakal iCI MSA di di r i kant ahun 2001. SCORA CI MSA memi l i ki t uj uan mul i a unt uk meni ngkat kan kual i t askes ehat an s eks ualdan r epr oduks i t er mas ukHI V & AI DS diI ndones i a.Maka dar ii t u,kami t er us ber upaya unt uk meni ngkat kan eks i s t ens iSCORA CI MSA mel al uiber bagaimedi a,s al ah s at unya adal ah mel al uiBookofSCORA yangper t amakal it er bi tdit ahun 2015. Set el ah mel ewat ipel bagaipr os es eval uas idan penyus unanyang cukup panj ang,kal ii nidenganbangga kamimemper s embahkanBookofSCORA2. 0. Book ofSCORA 2. 0 di s us un dengan har apan agar s i apapun yang membacanya dapatmemahamiSCORA CI MSA s ecar aut uh.Apayang kamil akukan,t uj uan,vi s i dan mi s i ,s er t a akt i vi t askami ,s el ur uhnya t er t ul i sdal am bukui ni .Pr os esyangkamil al uidal am menyus unbukui ni t i dakl ahmudah,t et apidenganbant uans el ur uhpi hakyang t er l i bat ,kamidapatmel al uiber bagair i nt angant er s ebut . Ol eh kar ena i t u,s aya i ngi n mengucapkan t er i ma kas i h kepadapi hakpi hakt er s ebut .T er i makas i hs ayas ampai kan kepadaAl l ahSWT ,at asber katdankar uni aNya,bukui ni dapatt er bent uk.Ti dak l upa s aya ucapkan t er i ma kas i h kepada Nat i onalCommi t t ee on Sexual& Repr oduct i ve Heal t handRi ght si ncl udi ngHI V& AI DS( NCORA)CI MSA 20182019 bes er t a NCORA T eam yang t er l i batbanyak dal am penyus unanbukui ni . Bes arhar apans ayabahwaBookofSCORA 2. 0dapat menj adimedi at er bai kbagit i dakhanyamemberSCORA CI MSA,t et apis emua yang membacanya,unt uk dapat l ebi hmengenalSCORA,kar enakal aut akkenal ,makat ak s ayang.Sel amatmembaca!T epukSCORA!
i i
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
KATA PENGANTAR Ti m Edi t orBookofSCORA 3. 0
Hal o,s emuanya! Comi ng back wi t h me,Bunga Khat ul i s t i wa,HRDC SCORA CI MSA 2018/ 2019.Dani ni l ahper s embahans aya diakhi rmas aj abat an s aya yakniBook ofSCORA!Jadi t emant eman bi s a membacanya unt uk s ekedar t ahu mengenair anahker j as cor adankes empat ankes empat an yang ada di s cor a dan t ent unya j uga menambah penget ahuan. Demi ki anl ah, s aya mengucapkan maaf s ekal iat as ket er l ambat an,kekur angandanl ai nnya.
Sal am SCORA! Set el ah mel ewat ipr os es yang s angatpanj ang, akhi r nyaBookofSCORAi nihadi runt ukSCORANGELS. BookofSCORA edi s ikal ii nimer upakanper s embahan dar ikepengur us anNCORA CI MSA 2018–2019unt uk t emant emanSCORANGELS.Tuj uandar iper bahar uan bukui niadal ahunt ukmemper mudahmemberSCORA dal am memahamil ebi h dal am apa i t u SCORA dan adimemberSCORA yang bai k dan bagai mana menj ber wawas ancukup agardapatmenj adipanut anbagi memberCI MSA l ai nnya dal am r anah kes ehat an dan haks eks ualdanr epr oduks i . Semogayang s udahkamibuatdapatmemenuhi kebut uhant emant emans ekal i an.Kamis angatt er buka dengankr i t i kdans ar an,s odonothes i t at et ot el lus ! Sal am bas yaah!
i i i
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
DAFTARI SI Sel amatDat ang i Pembukadar iNORA20182019 i i Pembukadar iTi m Edi t orBRA3. 0 i i i Per kenal an 1 Apai t uSCORA? 1 RanahKer j aSCORA 2 SCORAI FMSA 3 Regi onal i s as i4 I nt er nat i onalT eam 5 SCORACI MSA 7 Or ganogr am SCORACI MSA20182019 7 Bi odat aNCORACI MSA20182019 8 T onggakSej ar ahSCORA 10 LORA 11 PeerEducat i onCont i nuum 13 Har iBes arSCORA 16 Wor l dAI DSDay 16 Br eas tCancerAwar enes sMont h 17 I nt er nat i onalWomen’ sDay 18 Wor l dMent alHeal t hDay 19 Wor l dMat er nalMent alHeal t hDay 20 RanahKer j aSCORA 21 GenderBas edVi ol ance 22 HI V& ot herSTI s 26 Compr ehens i veSexualEducat i on 36 SexualandGenderI dent i t y 44 Mat er nalHeal t h 46 Eks t er nal i s as iSCORA 51 Pi hakEks t er nal 52 Medi aSos i al 53 NCORAHi s t or yCommi t t ee 54
i v
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
SCORA
MengenalSCORA l ebi hdal am
SCORA at au St andi ng Commi t t ee on Sexual& Repr oduct i ve Heal t h andRi ght si ncl udi ngHI V&AI DSadal ahs al ahs at uSt andi ngCommi t t eedar i CI MSA yang ber ger ak dal am pengembangan i s ui s us eput arkes ehat an r epr oduks i ,HI V dan AI DS,penyaki tmenul ars eks ual ,kes et ar aan gender , pendi di kan s eks ual pada anak, r emaj a, dan wani t a, s er t a kel uar ga ber encana.SCORA beker j adenganmet odeber bas i sedukas i .Edukas ii ni di l akukans ecar amenyel ur uhkepadapel aj ar ,mahas i s wa,dan mas yar akat er t apopul as ikunciyang memi l i kir i s i ko t i nggit er hadap papar an umum,s penyaki t menul ar s eks ual dan HI V & AI DS. Kegi at ankegi at an yang di l akukanol ehSCORA ant ar al ai ndal am bent uks emi nar ,mi nil ect ur e,t al k s how,t r ai ni ng,danpenyul uhan.Pel aks anaanakt i vi t asSCORACI MSAs el al u ber kai t andengans i s t em PeerEducat i onat aupendi di ks ebaya,kar enacar a i nidi ni l ail ebi hef ekt i fdal am pel aks anaanakt i vi t asr anahker j ayangdi mi l i ki ol ehSCORA.Kegi at anedukas ij ugadi l akukanmel al uimedi as eper t ivi deo, kons eramal ,l eaf l et ,pamf l et ,danl ai nnya.Sehi nggadihar apkannant i nya SCORA CI MSA dapatmenj adipel oporyangmencegahpeni ngkat anr i s i ko dankej adi ans eput arkes ehat anr epr oduks idanAI DSt er s ebuts ej akdi ni .
1
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
FOKUSKERJA SCORA MengenalSCORA l ebi hdal am
Compr ehens i veSexual i t yEducat i on
SCORA ber komi t men unt uk meni ngkat kan kes adar an dan kepedul i an member SCORA dan mas yar akat t er hadap kes ehat an r epr oduks is eks ual yang dapat di capaidenganpeereducat i on.
Mat er nalHeal t h
Meni ngkat kan kes adar an dan kepedul i an member SCORA unt uk memf as i l i t as i mas yar akat mengenai kes ehat an i bu dan anak t er mas uk KB s er t a pel ayanan ant enat alcar e.
Sexual i t yandGenderI dent i t y
Ti ndakan ber upa keker as an, pel ecehan, di s kr i mi nas i , penguci l an,s t i gmat i s as idan pr as angkayang di ar ahkan t er hadapor angor angdi kar enakanor i ent as is eks ualat au i dent i t asgenderdapatmenur unkanhar gadi r ikomuni t as dandi r i nyas endi r i .Hali nidapatmenyebabkanbanyak or ang akan menj al anikehi dupan yang di hant uir as a t akut .
Gender bas edVi ol ence
SCORAber komi t menunt ukber ger akmel awankeker as an ber bas i s gender t er mas uk pel ecehan s eks ual dan keker as andal am r umaht angga( KDRT) .
HI VandOt herSTI s
SCORA ber komi t men unt uk ber ger ak akt i f dal am menger adi kas iHI V/ AI DSdanmenghapuss t i gmanegat i f s er t a di s kr i mi nas it er hadap Or ang dengan HI V/ AI DS ( ODHA) .
2
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
SCORA –I FMSA I nt er nat i onalFeder at i onofMedi calSt udent s ’As s oci at i ons
St andi ngCommi t t eeonSexualandRepr oduct i veHeal t handRi ght s i ncl udi ngHI VandAI DS( SCORA)di bent ukpadat ahun1992dengannama St andi ngCommi t t eeonAI DSandSexual l yTr ans mi t t edDi s eas e( SCOAS) kei ngi nan yang kuatunt ukakt i fdal am i nt er vens it er kai tHI V dan i nf eks i menul ars eks uals er t aunt ukmendukung or ang denganHI V/ AI DSmel al ui us ahaunt ukmengur angis t i gmadandi s kr i mi nas i .SCORA mer upakans at u dar ienam St andi ng Commi t t ees dar iI FMSA yang mer upakan badan is el ur uh mahas i s wa kedokt er an dis el ur uh bel ahan duni a. akt i vi t as dar SCORA ber s amamember nyat el ah ber kembang dengan l i maf okusar ea yang s angat er at kai t annya dengan kes ehat an dan hak s eks ualdan r epr oduks i .Pada t ahun 2014,SCORA menggant inama dar iSt andi ng Commi t t ee on Repr oduct i ve Heal t hi ncl udi ng AI DS menj adiSt andi ng Commi t t ee on Sexualand Repr oduct i ve Heal t hi ncl udi ng HI V/ AI DS unt uk menegas kan cakupan t opi k dan mas al ah yang SCORA t ar get kan s ebagaidas arakt i vi t asyang di l akukan.PadaMar chMeet i ng 2019,nama SCORA kembal idi ubah menj adiSt andi ng Commi t t ee on Sexualand Repr oduct i ve Heal t h and Ri ght si ncl udi ng HI V and AI DS, unt uk menggambar kan dengan l ebi h bai k akt i vi t as yang di kembangkan ol eh SCORAdanmemper j el asper bedaanant ar aHI VdanAI DS.
VI SI
Sebuah duni a di mana s et i ap i ndi vi du ber per an dal am pel aks anaan kes ehat ans eks ualdanr epr oduks i ,hakyangs ama,bebasdar is t i gmadan di s kr i mi nas i .
MI SI
Memf as i l i t as ianggot adenganhal–halyangdi per l ukanunt ukmendukung pel aks anaankes ehat ans eks ualdanr epr oduks i .Ser t ahakdal am komuni t as s es uai dengan budaya mas i ngmas i ng. Hal i ni t el ah di capai mel al ui pembent ukan ket er ampi l an dan penget ahuan, mengadakan pel at i han t ent ang pendi di kan s eks ualyang kompr ehens i fdan pendi di kan s eput ar kes ehat an r epr oduks il ai nnya,s har i ng i de dan pr oyek,s er t apenyus unan kebi j akan dan beker j a s ama dengan mi t r a eks t er nal dal am r angka menci pt akanper ubahanl okal ,r egi onaldant i ngkati nt er nas i onal .
3
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
SCORA –I FMSA Regi onal i s as i
Pada per i ode 20012002,I FMSA memul aiunt uk membuatkons ep r egi onal i s as idenganhar apanbahwaanggot ayangt er gabungdal am s at u r egi onalbi s al ebi h dekatdan beker j as ama dengan bai k.SCORA pun menyadar imanf aatdar ikons ept er s ebuts ehi nggapada2003.Regi onal i s as i SCORApundi l aks anakan.T er dapat5( l i ma)r egi onal ,yakni :
Er opa
Amer i ka
As i aPas i f i k
Medi t er ani a Ti mur
Af r i ka
Mas i ng –mas i ng r egi onaldi pi mpi ns eor ang Regi onalAs s i s t ant .Dengan di bent uknya kons ep r egi onal i s as i ,SCORA j uga memi l i kiNMO ( Nat i onal Member Or gani z at i on) unt uk memper t ahankan pr oyek r egi onal yang ber kual i t asdant er ukur .
4
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
SCORA –I FMSA I nt er nat i onalT eam
Di r ect oronSexual& Repr oduct i veHeal t hand Ri ght sI ncl udi ng HI V& AI DS SCORADi r ect ordi pi l i hdal am s at ukal is et ahunpadaGener alAs s embl ydi Augus t Meet i ng ol eh NMO di I FMSA. SCORAD beker j a unt uk mengoor di nas ipeker j aanyangdi l akukanol ehNat i onalOf f i ceryangadadi ber bagainegar adibel ahanduni a.SCORAD mendukungs egal akegi at an yangber adadil okal ,nas i onaldani nt er nas i onal . Li as on Of f i cerf orSexual& Repr oduct i ve Heal t h and Ri ght sI ncl udi ng HI V& AI DS Seor ang LRA ber t anggungj awab s ebagaiper waki l an eks t er naldan j uga mewaki l idal am ber bagaikegi at aneks t er nals eper t iUNFPA,UNAI DSdan j ugaNGO yangber kai t andenganr anahker j aSCORA. Regi onalAs s i s t ant s SCORA memi l i ki5 Regi onalAs s i s t antunt ukAf r i ka,Amer i ka,As i aPas i f i k, Medi t er ani aTi mur ,danEr opa.Regi onalAs s i s t antber t anggungj awabunt uk t ugas i nt er nas i onal maupun r egi onal . Secar a i nt er nas i onal , mer eka membant u SCORAD unt uk mel akukan kampanye, mengembangkan manualSCORA,r encanas t r at egi s ,danmemper s i apkanRegi onalMeet i ng diGener alAs s embl y. Gener alAs s i s t ant SCORAGAbeker j as amadenganSCORAD unt ukmenent ukanagendadan j ugal i ni mas as er t amembant uunt ukmel apor kanapayangs udahdi ker j akan s eper t il apor anpadaGener alAs s embl ydanRegi onalMeet i ng.
5
I NTERNATI ONAL TEAM 20182019
I hebJemel Di r ect orf orSexualand Repr oduct i veHeal t h
Egl ėJanuš onyt ė
Laur aLal ucat
Li ai s onOf f i cerf orSexual andRepr oduct i veHeal t hI s s ues l r a@i f ms a. or g
Gener alAs s i s t ant ga. s cor a@i f ms a. or g
Tadal aUl emu
Ji anFengSun
St ephani eMcKel vi e
Regi onalAs s i s t antf orAf r i ca r a. s cor a. af r i ca@i f ms a. or g
Regi onalAs s i s t antf orAmer i cas r a. s cor a. amer i cas @i f ms a. or g
Regi onalAs s i s t antf orAs i aPaci f i c r a. s cor a. as i apaci f i c@i f ms a. or g
DanaNabul s i
Dar i oRos s i ni
Regi onalAs s i s t antf or Eas t er nMedi t er r aneanRegi on r a. s cor a. emr @i f ms a. or g
Regi onalAs s i s t antf orEur ope r a. s cor a. eur ope@i f ms a. or g
6
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
7
AN D
R IG H TS
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
NATI ONALCOMMI TTEES onSexual& Repr oduct i veHeal t handRi ght si ncl udi ngHI V& AI DS2018–2019 Nat i onalOf f i ceronSexual& Repr oduct i ve Heal t h and Ri ght sI ncl udi ng HI V & AI DS ( NORA) Nama :Khor i ahI ndr i hut ami( I ndr i ) Uni ver s i t as :Unpad Angkat an : 2016 2015 No.HP :+6289629642343 Emai l :nor a@ci ms a. or . i d i ndr i hut ami @yahoo. com Medi aSos i al : I ndr iHut ami i ndr i hut ami LI NEI D :i ndr i
Advi s or yBoar d( AB) Nama :Pr as et yaAj iDewant a( Aj i ) Uni ver s i t as :UMY Angkat an : 2015 2015 No.HP :+627839734789 Emai l :ab. s cor a@ci ms a. or . i d aj i . dewant a96@gmai l . com Medi aSos i al : Pr as et yaAj iDewant a aj i dewant apr as t LI NEI D :aj i deee Nama
:MuhammadI l ham Mal da ( Mal da) Uni ver s i t as :UNS Vi ceNORA f orI nt er nalAf f ai r s( VNI ) Nama :Sabr i naNurFai z ah( Sabby) Angkat an : 2016 Uni ver s i t as :UNEJ 2016 Angkat an : 2016 No.HP :+6282284101501 2015 Emai l :ab. s cor a@ci ms a. or . i d No.HP :+6282131038795 i l ham. mal da@gmai l . com Emai l :vni . s cor a@ci ms a. or . i d Medi aSos i al : MuhammadI l ham Mal da i l hammal da s abr i naf ai z ah@gmai l . com Medi aSos i al : Sabr i naNurFai z ah LI NEI D :i l hammal da s abr i nanur f LI NEI D :s abr i nanr f Secr et ar y Nama :Aghni aLut f iI madant i( Ni a) Vi ceNORA f orExt er nalAf f ai r s( VNE) Uni ver s i t as :UNS Nama :Bal qi sKhoi r unni s a( Bal qi s ) Angkat an : 2016 Uni ver s i t as :UGM 2016 No.HP :+6281226262574 Angkat an : 2017 2017 Emai l :s ecr et ar y . s cor a@ci ms a. or . i d No.HP :+6282211603766 aghni aal i @gmai l . com Emai l :vne. s cor a@ci ms a. or . i d Medi aSos i al : Aghni aLut f i bal qi s kho@gmai l . com aghni al t f Medi aSos i al : Bal qi sKhoi r unni s a LI NEI D :aghni al t f bal qi s k LI NEI D :bal qi s kho
8
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
Nat i onalCommi t t eesonSexual& Repr oduct i veHeal t handRi ght si ncl udi ngHI V& AI DS2018–2019
Tr eas ur er Nama Uni ver s i t as Angkat an
:Ai s haSavannah( I cha) :UNAND : 2016 2016 No.HP :+6288116944141 Emai l :t r eas ur er . s cor a@ci ms a. or . i d ai s has avannah@gmai l . com Medi aSos i al : Ai s haSavannah ai s has vnnh LI NEI D :ai s has vnnh
Medi aandCommuni cat i onCoor di nat or( MCC) Nama :NadyaAl i z aMul yadi( Al i z a) Uni ver s i t as :UNPAD Angkat an : 2016 2015 No.HP :+6285717014633 Emai l :mcc. s cor a@ci ms a. or . i d nadyal i z a@gmai l . com Medi aSos i al : NadyaAl i z aMul yadi nadal z _ LI NEI D :nadyal i z a
Pr oj ectCoor di nat or( PC) Nama :Nadi aRi z kiShabr i na( Nadi a Umi ) Uni ver s i t as :UNAND Angkat an : 2015 2015 No.HP :+628113616442 Emai l :pc. s cor a@ci ms a. or . i d i onanada@gmai l . com Medi aSos i al : Nadi aRi z kiShabr i na s hbr i nadi a LI NEI D :nadi ar i z ki s habr i na
Fundr ai s i ng and Mer chandi s e Coor di nat or ( FnMC) Nama :Mi f t ahulJannah( Jannah) Uni ver s i t as :UMP Angkat an : 2016 2016 No.HP :+6287719360005 Emai l :f nmc. s cor a@ci ms a. or . i d j annahmi f t ahul 2198@gmai l . com Medi aSos i al : Mi f t ahulJannah j annahmj j LI NEI D :_j annah21
Human Res our ces and Devel opment Coor di nat or( HRDC) Nama :BungaKhat ul i s t i wa( Bunga) Uni ver s i t as :UGM Angkat an : 2017 2017 No.HP :+6282140252352 Emai l :hr dc. s cor a@ci ms a. or . i d equaf l ow25@gmai l . com Medi aSos i al : BungaKhat ul i s t i wa khat ul i s t i waab LI NEI D :bungak21
9
SCORA CI MSA di bent ukmul ait ahun 2001dant er usber kembangdan t er s ebarhi nggake22l okaldan2 obs er ver .
10
11
12
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
PEEREDUCATI ON CONTI NUUM I nt r oduct i on
Secar ahar f i ah,peerat aus ebayaadal ahs es eor ang yang s et ar aat au s eder aj atdengan or ang l ai n kar ena ber as aldar il i ngkungan s os i alyang s ama,khus us nyadal am s egius i a,t i ngkat an,at au s t at us .Edukas iadal ah pr os espengubahan s i kap dan t at al aku s es eor ang at au kel ompokor ang dal am us aha mendewas akan manus i a mel al ui upaya pengaj ar an dan pel at i han.Dapatdi s i mpul kanbahwapendi di ks ebayaadal ahmet odeunt uk menyebar kan i nf or mas i ,pengal aman,kemampuan,dan i l mu ant aror ang yang s et ar a unt uk mengat as i per mas al ahan yang menj adi per hat i an kel ompokt er s ebut . SCORA mer upakan St andi ng Commi t t ee yang mengadops ikons ep peereducat i onat aupendi di ks ebayadal am pel aks anaanber bagaimacam akt i vi t as . Pendi di ks ebaya adal ah met ode yang di i mpl ement as i ol eh pr ogr am kes ehat anr epr oduks ipadapemudadanpr evens iHI V dis el ur uh duni a.Beber apa r i s etmenunj ukkan bahwa per t ukar an i nf or mas imel al ui pendi di ks ebaya t er s al ur kan l ebi h bai kdi bandi ng mel al uibukan s ebaya s eper t iant ar agur udanmur i d,anakdanor angt ua,at audokt erdanpas i en. nf or mas iakanl ebi hef ekt i fket i kapener i mai nf or mas imer as a Penyampai ani nyaman unt uk mendapat kan i nf or mas idar ipember ii nf or mas i .Sebagai cont oh,ki t al ebi h nyaman dan l el uas a unt uk ber bi car a dengan t eman s ebayaki t a. Pendekat an dengan met ode pendi di k s ebaya member i banyak keunt ungan t er hadap pr ogr am, t ar get pes er t a, dan komuni t as . Bukt i empi r i kmenunj ukkanbahwapr ogr am yangdi r ancangdandi i mpl ement as i dengan bai k dapatber has i lmeni ngkat kan penget ahuan,per i l aku,dan kemampuankaum mudamengenaikes ehat anr epr oduks idanpr evens iHI V kar ena pes an yang di s ampai kan l ebi h mudah di t er i ma ol eh s ebayanya. Akhi r nya,r i s ets ecar aumum menunj ukkanbahwapr ogr am denganmet ode pendi di ks ebayamember i kandampakyang bes art er hadap pendi di kdan t ar getpendi di k. Denganhalyangs udahdi s ebutdiat as ,danr anahker j aSCORA yang di anggap t abu dan s ens i t i f ,maka s udah menj adihalyang l umr ah j i ka SCORA menggunakan met ode pendi di ks ebaya,yang di mani f es t as i kan mel al uiLocalPeerEducat i on Tr ai ni ng at au l ebi h umum di s ebuts ebagai
13
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
PEEREDUCATI ON CONTI NUUM I nt r oduct i on
PeerEducat i on Cont i nuum.Dal am pener apan pendi di ks ebaya,SCORA membuat s uat u pus at unt uk mengembangkan hal halt er kai t dengan pendi di ks ebayayakniNPEW yangakandi l anj ut kandenganLPET ,danPES at auPeerEducat i onSuper cl as syang di adakans et i ap 2t ahuns ekal i .Apa per bedaandiant ar akeduahalt er s ebut ? NPEW Juml ahpes er t a
PES
10par t i s i pandar is et i apl okal Hanyat er bat aspadaPETRA danmi ni mal100par t i s i pan yangs udahl ul usmengi kut i s ecar at ot al . NPEW.
Tuj uan
Membent ukPETRAyangbi s a mengi s it r ai ni ngt er ut ama unt ukkeber l angs unganl okal i t us endi r i .
Membent ukTr ai nerAdvance dar iPETRAunt uk menghas i l kanPETRAPETRA bar udiacar aNPEW.
Mat er i
T er f okuskepadar anahker j a yangdi mi l i kiol ehSCORAdan mat er idas armengenai t r ai ni ng.
T opi kyangdi angkatl ebi h mengar ahkepadakebi j akan pemer i nt ah,r egul as idan capaci t ydar iPETRAi t u s endi r i .
Dal am pener apannya, s i s t em pendi di ks ebaya i ni j uga memi l i ki kekur angan, s eper t i t er bat as nya kemampuan pendi di k dal am menyampai kan mat er i .Unt uk mengat as ihalt er s ebut ,SCORA memi l i ki gui del i neLPET ,yai t upanduanmengenais i s t em kader i s as iber t i ngkatdal am pr os es pembent ukan pendi di ks ebaya yang ber kual i t as dan mer at a di s et i apl okal . Ber i kutbeber apaket ent uanmengenaiPeerEducat orTr ai ner : PeerEducat orTr ai ner( PETRA)adal ah anggot a CI MSA yang mengi kut i Nat i onalPeerEducat i onWor ks hop( NPEW) Pr edi katPETRA ber l aku s ej akNPEW yang di i kut iol eh anggot aCI MSA hi nggaNPEW ber i kut nya. Pr edi katPETRA akan hi l ang apabi l a anggot at er s ebutt i dakmengi kut i NPEW padat ahunber i kut nya.
14
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
PEEREDUCATI ON CONTI NUUM LocalPeerEducat i onTr ai ni ng
LocalPeerEducat i onTr ai ni ng ( LPET)mer upakanpr oyekl anj ut andar i Nat i onalPeerEducat i on Wor ks hop ( NPEW)yang waj i b di l akukan l okal SCORA CI MSA s et el ah NPEW ber l angs ung.Tuj uan ut ama pel aks anaan LPET adal ah unt uk mener us kan i l mu yang t el ah di dapatol eh s el ur uh pes er t aNPEW at au PETRA kepadamas i ngmas i ng anggot adil okalas al PETRA,s ehi nggadapatmembent ukpendi di ks ebayadil okalas alPETRA t er s ebut .LPET dapatdi l akukan dengan ber bagaimacam met ode s es uai del i ne LPET yang di r as a ef ekt i fdi l akukan dit i ap l okalunt uk dengan gui menci pt akanpendi di ks ebayayangbai kdanmenguas aimat er i mat er iyang ber kai t andengankes ehat anr epr oduks idanHI VdanAI DS.
15
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
WORLD AI DSDAY I nt r oduct i on
Wor l d AI DS Day at au Har iAI DS Seduni a( HAS)di per i ngat is et i ap t anggal1Des embers et i apt ahunnya.Per i ngat anHASdi mul ais ej akt ahun 1988s ebagaibent ukkepedul i ant er hadapmeni ngkat nyakas usHI V&AI DS, adanya di s kr i mi nas i ,dan s t i gma negat i ft er hadap Or ang Dengan HI V& AI DS ( ODHA) .Tuj uan dar idi l aks anakan HAS adal ah unt ukmeni ngkat kan kepedul i ant er hadap penyaki tHI V & AI DS,mel awans t i gmanegat i fyang membel enggu t er ut ama kepada ODHA, meni ngkat kan penget ahuan t HI V & AI DS,dan s ebagair es pons gl obalt er hadap t ent ang penyaki epi demi kyangmas i ht er j adihi nggas ekar ang. T er dapat
36, 7j ut a 20, 9j ut a ODHApadaakhi rt ahun2016.
Sebes ar
76% *
ubs i diARTgl obaldi ber i kanunt uk ODHAs ecar agl obalmendapat kan s i buhami ldanmenyus uidengan HI V.
*WHO,2017
Jut aan or angor ang r ent an mengal amii nf eks iHI V,dan AI DS mas i h menj adis al ah s at uf akt orut ama penyebab kemat i an pada wani t a us i a pr odukt i fdanr emaj a.Dampakdar is t i gmanegat i fyang mas i hmel ekatdi mas yar akat menj adi penghal ang hak as as i manus i a, menyebabkan t er hambat nya i nf or mas ipent i ng, s ar ana, dan pr as ar ana yang dapat mencegah mar aknyaHI V & AI DS.SCORA pun t ur utber kont r i bus idal am memper i ngat i HAS i ni dengan mel akukan ber bagai aks i mel al ui akt i vi t as akt i vi t as yang ber t uj uan unt uk menghapus s t i gma negat i fdan di s kr i mi nas it er hadapODHA,mengaj akmas yar akatunt ukmenget ahuil ebi h dal am mengenaiHI V&AI DS,s er t amel akukanaks ipencegahanpenyebar an HI V & AI DSpadamas yar akat .Beber apaakt i vi t asyang t el ahdi l aks anakan ol ehSCORA CI MSA dis el ur uhI ndones i adiant ar anyaadal ahpenyebar an pos t erpubl i k,edukas il angs ungkepadamas yar akat ,s emi nar ,penyul uhandi s ekol ah,kampus ,maupunmas yar akatl uas ,pel at i handankons el i ng,s er t a l ongmar chcampai gn.
16
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
BREASTCANCERAWARENESSMONTH I nt r oduct i on
Angka pender i t a kankerdis el ur uh duni a meni ngkatdar it ahun ke t ahun. Seki t ar 70 per s en dar i angka t er s ebut ber as al dar i negar a ber kembang.Set i ap t ahun,per s ent as e pengi dap kankerpayudar at er us meni ngkat .Ber das ar kanr i s ett ahun2017,s ebanyak18, 2per s enkemat i an aki bat kanker dis el ur uh duni a ber as aldar ikanker payudar a.Kanker payudar a mer upakan s al ah s at u penyaki t ber bahaya yang cender ung menyer angper empuan.Br eas tCancerAwer enes sMont h( BCAM)di r ayakan s et i apbul anOkt ober .Per i ngat ant ahunani niber t uj uanunt ukmengedukas i mas yar akat t ent ang bahaya, penyebab, gej al a, t i ndakan pencegahan, hi ngga pengobat an j i ka t er kena penyaki t kanker payudar a. Kanker payudar a dapat di cegah s edi ni mungki n dengan r ut i n mel akukan pemer i ks aanpayudar as endi r i( SADARI ) . SCORApunt ur utber kont r i bus idal am memper i ngat iBCAM i nidengan mel akukan ber bagaiaks imel al uiakt i vi t as akt i vi t asyang ber t uj uan unt uk mengaj ak mas yar akatunt uk menget ahuil ebi h dal am mengenaikanker payudar adanmel akukanaks iedukas idet eks idi nikankerpayudar apada mas yar akat .Beber apaakt i vi t asyangt el ahdi l aks anakanol ehSCORACI MSA dis el ur uhI ndones i adiant ar anyaadal ahpenyebar anpos t erpubl i k,edukas i l angs ung kepada mas yar akat ,s emi nar ,penyul uhan dis ekol ah,kampus , maupun mas yar akat l uas , pel at i han dan kons el i ng, hi ngga gr ound campai gn.
17
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
I NTERNATI ONALWOMEN’ SDAY I nt r oduct i on
I nt er nat i onal Women' s Day at au Har i Per empuan I nt er nas i onal di r ayakan pada t anggal 8 Mar et s et i ap t ahunnya. Kehadi r an Har i Per empuan I nt er nas i onal ber gaung s ej ak awal 1900an. Pada 1908, per empuanper empuan ber s uar aat aspeni ndas an dan ket i daks et ar aan di banyakbi dangkehi dupan.T anggal8Mar etmenj adipent i ngkar enat anggal t er s ebutmer upakan s uat ut i t i kber anj akper empuan mengor gani s as idi r i danmemper j uangkanhakhakper empuan. Per i ngat an Har i Per empuan I nt er nas i onal t ahun i ni ber t uj uan mer angkulmas yar akatunt ukmaj u dan mel akukan aks iunt ukmembant u mengger akkankes et ar aangender .Pes ani nidi s ebar kankes el ur uhduni a, kepada j ut aan per empuan, anak per empuan, dan l aki l akiyang i kut memper i ngat ihar iber s ej ar ahbagiper empuan.Per i ngat anHar iPer empuan I nt er nas i onals et i apt ahundis el ur uhduni adi mer i ahkandenganacar aacar a s eper t i penampi l an kar ya s eni , di s kus i , aks i t ur un ke j al an, kegi at ankegi at anyangdi buatber s amar el as i ,dankonf er ens i .
18
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
WORLD MENTALHEAL TH DAY I nt r oduct i on
T anggal10 Okt ober2017 di per i ngat is ebagaiHar iKes ehat an Ji wa Seduni a.Har apandar iper i ngat ant er s ebutadal ahmas yar akatl ebi hpeka t er hadapkes ehat anment al .Hali nipundi dukungs epenuhnyaol ehWHO. Padat ahun2017,t emayangdi angkatunt ukHar iKes ehat anJi waSeduni a adal ah ment alheal t hi nt he wor kpl ace.WHO per caya akan pent i ngnya memper hat i kandanmenj agakes ehat anment aldil i ngkunganker j adengan bai k.Menur utcat at anWHO,adas eki t ar300j ut aor angmengal amidepr es i dan260j ut aor ang mengal amikecemas anyang ber l ebi h,danbanyakdi ant ar anyamengal amikeduanya. Banyakhalyang dapatdi l akukan unt ukmendukung Har iKes ehat an Ji waSeduni a,yai t ubel aj art ent angkes ehat anj i wa.Denganmemahamidan l ebi ht ahut ent angkes ehat anj i wa,makaki t adapatmembant umengur angi r i s i ko mas al ah kes ehat an j i wa dengan l ebi h memahami or angor ang t er dekat yang s edang ber j uang mel awan mas al ah kes ehat an j i wa. Kes ehat anj i wabi s adi j agadenganmel akukanhalyangmenyenangkandi l i ngkungans eki t ar ,mul aidar imener i mal i ngkunganker j abar u,mel uangkan wakt uunt ukmendengar kankel uhkes ahor ang l ai n,danbuatl i ngkungan ker j amenj adimenyenangkan,s er t amenj adit emanbagis et i apor ang.Aks i keci lyang di l akukanunt ukmendukungkes ehat anment alakanmembant u menyel amat kanj i waor angl ai n.
19
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
WORLD MATERNALMENTALHEAL TH DAY I nt r oduct i on
Kes ehat an ment alper i nat aladal ah kes ehat an ment alpada wani t a s el ama mas a kehami l an dan pos t par t um ( hi ngga 12 bul an s et el ah kel ahi r an) .Angkai nis emaki nmeni ngkatt er ut amadinegar aber kembang s eper t iI ndones i a.Es t i mas ikej adi anmencapai1925%,bahkanl ebi hbes ar kar enadi per ki r akan mengi kut if enomenagunung es . Fakt orr es i ko yang menambah depr es iper i nat aladal ah kehami l an yang t i dakdi r encanakan, mi ni mnyadukungans os i al ,mengal amikeker as ans eks ual ,dankemi s ki nan. Wor l dMat er nalMent alHeal t hDayyangdi adakans et i apt anggal2Mei ber f okuspadakes ehat ani budankel uar ga.Per ubahanf as edangayahi dup s el ama kehami l an menyebabkan per empuan r ent an memi l i kigangguan ment al .Hali nidapat mempengar uhiper kembangan dan f ungs idar i per empuan t er s ebutdan dapatmempengar uhij ani n maupun anaknya s ecar al angs ung at au t i dak l angs ung. Kampanye i niber t uj uan unt uk mendukung par a per empuan unt uk mengi dent i f i kas is umberdaya dan kemampuanpr i badimas i ngmas i ng.Hali nidapatmeni ngkat kanket ahanan dal am menghadapit ant anganhi dupdanmendukungunt ukmembes ar kan anakmer eka.
20
FOKUSKERJA
SCORA
GENDERBASED VI OLENCE
Def i ni s iGender bas edVi ol ence Menur ut I ASC ( I nt er Agency St andi ng Commi t t ee) , gender bas ed vi ol ence ( GBV) adal ah payung t er mi nol ogi unt uk s emua t i ndakan membahayakan yang di l akukan dil uar kehendak or ang t er s ebut dan 1 uk ber das arpadaper bedaanper anl aki l akidanper empuan.Adapunbent keker as an ber bas i sgender ,ant ar al ai n:( 1)s eks ual ;( 2)f i s i k;( 3)pr akt i k t r adi s i onalyangmembahayakan;( 4)s os i alekonomi ;dan( 5)emos i onaldan 2 . Pr akt i k t r adi s i onal t er s ebut menyangkut pr akt i k s unat ps i kol ogi s empuan ( f emal e geni t al mut i l at i on) , per kawi nan paks a( f or ced or per ar r angedmar r i age) ,danper kawi nandius i adi ni( ear l ymar r i age) .Menur ut UNHCR,GBV adal ah keker as an l angs ung padas es eor ang yang ber das ar pada s eks at au gender . Ti ndakan t er s ebut dapat mengaki bat kan pender i t aanf i s i k,ment alat aus eks ual ,ancamanunt ukt i ndakant er s ebut , paks aan,dan penghapus an kemer dekaan.Def i ni s iGBV menur utI ASC ber s i f atmel uaspadapr akt eks os i aldanbudaya,s edangkandef i ni s iGBV er f okuspadat i ndakankeker as anyangdi mul aidar iupaya menur utUNHCRt ancamant er hadapkor bankeker as an. Halyang pent i ng unt uk di gar i s bawahiyai t u bahwa GBV adal ah t i ndakan keker as an yang ber l andas kan as ums igenderdan/ at au s eks ual t er t ent u.Ji ka ada t i ndak keker as an dan ket i ka di t el us ur il ebi h dal am t er dapatni at anat aumaks udunt ukmel ecehkankor banber das ar kangender dans eks ual ,makahalt er s ebutdapatdi s ebutGBV.Ji kapadas uat ut i ndak keker as ant i dakmemi l i kimot i fat auni at anyangber kai t andengangender dans eks ual ,makat i ndakant er s ebutmer upakankeker as anumum. I nt er Agency St andi ng Commi t t ee. 2005. Gui del i nes f or Gender bas edVi ol enceI nt er vent i onsi nHumani t ar i anSet t i ngs .
1
Keker as anBer bas i sGender( KBG)[ I nt er net ] .PKBIDaer ahI s t i mewa Yogyakar t a. 2017 [ ci t ed 24 Febr uar y 2019] . Avai l abl e f r om: ht t ps : / / pkbi di y . i nf o/ keker as anber bas i s gender kbg/
2
22
GENDERBASED VI OLENCE
Jeni s Jeni sGender Bas edVi ol ence Keker as anber bas i sgenders ecar aumum dapatdi bagikedal am l i ma 3 t u: kat egor i,yai Keker as ans eks ual( pemer kos aandanpel ecehans eks ual ) Keker as anf i s i k( memukul ,menampar ,pemukul an) Keker as anemos i onal( pel ecehanps i kol ogi s ) Keker as anekonomi( penol akans umberdaya) Pr akt ekt r adi s i onalyangber bahaya( per ni kahanpaks a,mut i l as ial atkel ami n wani t a) . Enam Jeni sI nt iGender Bas edVi ol ence Enam j eni si nt iGBV di ci pt akanunt ukpengumpul andat adananal i s i s s t at i s t i kdar ikas usGBV. Pemer kos aan kons ens ual( bet apapun keci l nya)vagi na,anus ,at au mul ut Penet r as inondenganpeni sat aubagi ant ubuhl ai nnya.Jugat er mas ukpenet r as ivagi na at au anusdengan s uat u benda.Or ganor gan t er s ebuthar usdi gunakan hanya mengacu pada GBV mes ki pun beber apa mungki n ber l aku unt uk bent ukkeker as anl ai nnyayangt i dakber bas i sgender . Pel ecehanSeks ual Segal abent ukkont aks eks ualnonkons ens ualyangt i dakmenghas i l kanat au memas ukkanpenet r as i .Cont oh:mencobapemer kos aan,ci umanyangt i dak di i ngi nkan,cumbuan,at au menyent uh al atkel ami n dan bokong.FGM/ C adal ah t i ndakan keker as an yang ber dampak pada or gan s eks ual ,dan kar enanyahar usdi kl as i f i kas i kans ebagais er angans eks ual .Jeni si ns i deni ni t i dakt er mas ukpemer kos aan,di manapenet r as it el aht er j adi . Ser anganFi s i k ndakankeker as anf i s i kyangt i dakber s i f ats eks ual .Cont ohnyat er mas uk: Ti memukul , menampar ,t er s edak, memot ong, mendor ong, membakar , menembak,at au menggunakan s enj at a apa pun,s er angan as am,at au t i ndakanapapunl ai nnyayangmenyebabkanr as as aki t ,t i daknyaman,at au ceder a. Per ni kahanPaks a Per ni kahans es eor angyangber t ent angandengankehendaknya. UNFPA.Faci l i t at or ’ sgui de:Repor t i ng ongender bas ed vi ol encei n t he Syr i a cr i s i s . 2016; Avai l abl e f r om: ht t p: / / ar abs t at es . unf pa. or g/ s i t es / def aul t / f i l es / pubpdf / Faci l i t at or en g_0. pdf
3
23
GENDERBASED VI OLENCE
Penol akanSumberDaya,Pel uangat auLayanan Penol akan aks es yang s ah ke s umber daya ekonomi / as et at au mat a pencahar i anpel uang,pendi di kan,kes ehat an,at aul ayanans os i all ai nnya. Cont ohnya t er mas uk s eor ang j anda yang di cegah mener i ma war i s an, penghas i l an s ecar a paks a di ambi lol eh pas angan i nt i m at au anggot a kel uar ga,s eor angwani t adi cegahdar imenggunakankont r as eps i ,s eor ang gadi sdi cegah dar iber s ekol ah,dan l ai ns ebagai nya.Lapor an kemi s ki nan umum t i dakbol ehdi cat at . Penyal ahgunaanPs i kol ogi s / Emos i onal Pender i t aans aki tat auceder ament alat auemos i onal .Cont ohnyat er mas uk ancamanf i s i kat aukeker as ans eks ual ,i nt i mi das i ,penghi naan,i s ol as ipaks a, pengunt i t ,pel ecehan ver bal ,per hat i an yang t i dakdi i ngi nkan,koment ar , ger akanat aukat akat at er t ul i syangber s i f ats eks ualdan/at aumengancam, per us akanbar angbar angber har ga,danl ai nl ai n.
Epi demi ol ogi / Pr eval ens i Vi ol ence
Gender Bas ed
Mas al ah keker as an ber bas i s gender menj angkau s et i ap s udut duni a. Menur ut dat aOr gani s as iKes ehat anDuni a( WHO)dar i 2013, s at u dar is et i ap t i ga wani t at el ah di pukul i ,di paks amel akukanhubungans eks at au di l ecehkan dengan car al ai n -pal i ng s er i ng ol ehs es eor ang yang di akenal .Sat u dar il i ma wani t a di l ecehkan s ecar as eks ual s ebagai s eor ang anak, menur ut s ebuah l apor ant ahun2014. Dat a WHO j uga menunj ukkan bahwa per empuan yang mengal ami pel ecehanf i s i kat aus eks ual16per s enl ebi hmungki nunt ukmemi l i kibayi ber atl ahi rr endah,danmer ekaduakal il ebi hmungki nmel akukanabor s i . Per empuandibeber apadaer ahs ebanyak50per s enl ebi hmungki nt er t ul ar HI V,menur utl apor an2013dar iUNAI DS.Keker as anber bas i sgendert i dak hanyamer upakanpel anggar ant er hadaphaki ndi vi duper empuandananak per empuan.I mpuni t as yang di ni kmat iol eh pel aku dan ket akut an yang di t i mbul kanol eht i ndakanmer ekaber dampakpadas emuaper empuandan anakper empuan.Hali nimemakankor bandit i ngkatgl obal ,menghambat per t umbuhan kont r i bus i per empuan dan anak per empuan t er hadap pembangunani nt er nas i onal ,per damai an,dankemaj uan.
24
GENDERBASED VI OLENCE
T abel 1. Li f et i me pr eval ence of i nt i mat e par t ner vi ol ence among ever par t ner edwomen( WHO,2013)
Agegr oup( year s )
Pr eval ence( %)
1519 2024 2529 3034 3539 4044 4549 5054 5559 6064 6569
29. 4 31. 6 32. 3 31. 1 36. 6 37. 8 29. 2 25. 5 15. 1 19. 6 22. 2
25
HI V& OTHERSTI s
HI V& AI DS HI V at au Human I mmunodef i ci ency Vi r usadal ah s ej eni svi r usyang menyer ang/ mengi nf eks is el dar ah put i h yang menyebabkan t ur unnya kekebal an t ubuh manus i a. AI DS at au Acqui r ed I mmune Def i ci ency Syndr omeadal ahs ekumpul angej al apenyaki tyangt i mbulkar enat ur unnya kekebal ant ubuhyangdi s ebabkani nf eks iHI V.Penur unankekebal ant ubuh s es eor ang menyebabkanor ang t er s ebuts angatmudaht er kenaber bagai penyaki ti nf eks i( i nf eks iopor t uni s t i k)yang s er i ng ber aki batf at al .Or ang dengan HI V per l u pengobat an dengan Ant i r et r ovi r al ( ARV) unt uk menur unkan j uml ah vi r usHI V dal am t ubuh agart i dak mas uk ke dal am s t adi um AI DS,s edangkan pengi dap AI DS per l u pengobat an ARV unt uk mencegah t er j adi nya i nf eks i opor t uni s t i k yang dapat menyebabkan ber bagaikompl i kas i . Epi demi ol ogiHI V& AI DS
HI V& AI DSdiI ndones i aper t amakal idi t emukandipr ovi ns iBal ipada t ahun 1987. Hi ngga s aat i ni HI V & AI DS s udah menyebar di 386 kabupat en/ kot a di s el ur uh pr ovi ns i di I ndones i a. Ber bagai upaya penanggul angan s udah di l akukan ol eh pemer i nt ah beker j as amadengan ber bagail embagadidal am neger idanl uarneger i .Ber i kuti nidi t ampi l kan s i t uas iHI V=AI DSyangber s umberdar iDi t j enPPPLmel al uiApl i kas iSi s t em I nf or mas iHI V& AI DSdanI MS( SI HA) .
26
HI V& OTHERSTI s
T er dapat35 j ut a or ang hi dup dengan HI V yang mel i put i16 j ut a per empuan dan 3, 2j ut a anakber us i a <15 t ahun dis el ur uh duni a pada t ahun2013.Juml ahi nf eks ibar uHI Vpadat ahun2013s ebes ar2, 1j ut ayang t er di r idar i1, 5j ut a yang t er di r idar i1, 3j ut a dewas a dan 190. 000 anak ber us i a<15t ahun.
St adi um HI V& AI DS WHO mengkl as i f i kas i kanHI V& AI DSmenj adi4s t adi um kl i ni s ,yai t u: 1.St adi um I :ber s i f atas i mpt omat i k,akt i vi t asnor mal ,dan di j umpaiadanya l i mf adenopat igener al i s at a 2.St adi um I I :s i mpt omat i k,akt i vi t asnor mal ,ber atbadan menur un,di s er t ai kel ai nanmukos akul i tyangr i ngans eper t ider mat i t i s . 3.St adi um I I I :kondi s it ubuh l emah,akt i vi t asdit empatt i dur<50%,ber at badanmenur un>10%,di ar ekr oni syang ber l angs ung l ebi hdar i1bul an, demam ber kepanj anganl ebi hdar i1bul an,t er dapatkandi di as i sor of ar i geal , TB par u dal am 1 t ahun t er akhi r ,i nf eks i bakt er i yang ber at s eper t i pneumoni adanpi omi os i t i s . 4.St adi um I V:kondi s it ubuh s angatl emah,akt i vi t asdit empatt i dur>50%, t er j adiHI V was t i ng s yndr ome,s emaki nber t ambahnyai nf eks iopor t uni s t i k s eper t i pneumoni a pneumos i t i s , t oks opl as mos i s ot ak, di ar e kr i pt os por i di os i s ,dans ebagai nya. PencegahanHI V& AI DS Langkahdi niyangpal i ngef ekt i funt ukmencegaht er j adi nyapenul ar an HI V pada bayiadal ah dengan mencegah per empuan us i ar epr oduks i t er t ul ar HI V. Komponen i ni dapat j uga di s ebut pencegahan pr i mer . Pendekat anpencegahanpr i merber t uj uanunt ukmencegahpenul ar anHI V dar ii bukebayis ecar adi ni ,bahkans ebel um t er j adi nyahubungans eks ual . Hali nimencegahper empuanmudapadaus i ar epr oduks i ,i buhami l ,dan pas angannyaunt ukt i dakt er i nf eks iHI V.Dengandemi ki an,penul ar anHI V dar ii bukebayibi s adi cegah. Unt ukmenghi ndar ipenul ar anHI V,di kenalkons ep â&#x20AC;&#x153;ABCDEâ&#x20AC;?s ebagai ber i kut . Abs t i nence) :ar t i nyaAbs en s eksat au t i dakmel akukan hubungan s eks 1.A ( bagiyangbel um meni kah. Be f ai t hf ul ) :ar t i nya Ber s i kap s al i ng s et i a kepada s at u pas angan s eks 2.B (
27
HI V& OTHERSTI s
( t i dakber gant i gant ipas angan) . 1.C ( Condom) :ar t i nya Cegah penul ar an HI V mel al uihubungan s eks ual denganmenggunakankondom. 2.D ( Dr ugNo) :ar t i nyaDi l ar angmenggunakannar koba. 3.E ( Educat i on) : ar t i nya pember i an Edukas i dan i nf or mas i yang benar mengenaiHI V,car apenul ar an,pencegahandanpengobat annya. Kegi at anyang dapatdi l akukanunt ukpencegahanpr i merant ar al ai n s ebagaiber i kut . Et ent angHI VAI DSdankes ehat anr epr oduks i ,bai ks ecar ai ndi vi duat au 1.KI kel ompok dengan s as ar an khus us per empuan us i a r epr oduks i dan pas angannya. i kol ogi skepadaper empuanus i ar epr oduks iyangmempunyai 2.Dukunganps per i l aku at au peker j aan ber i s i ko dan r ent an unt ukt er t ul arHI V( mi s al nya pener i madonordar ah,pas angandenganper i l aku/ peker j aanber i s i ko)agar ber s edi amel akukant esHI V. os i aldanper awat anbi l ahas i lt espos i t i f . 3.Dukungans VCT( Vol unt ar yCouns el i ngandT es t i ng) VCT kons el i ng HI V & AI DS adal ah di al og ant ar as es eor ang ( kl i en) dengan pel ayan kes ehat an ( kons el or )yang ber s i f at r ahas i a,s ehi ngga memungki nkan or ang t er s ebut unt uk menyes uai kan at au ber adapt as i dengans t r es sdans anggupmembuatkeput us anber t i ndakdenganHI V& AI DS.VCTadal ahkons el i ngpr at es ,kons el i ngpas cat es ,dant esHI Vs ecar a s ukar el a yang ber s i f atr ahas i a dan s ecar al ebi h di nimembant u or ang menget ahuis t at usHI V. T ahapVCT : eT es tCouns el i ng di s ebutj uga kons el i ng pencegahan AI DS.Tuj uan 1.Pr kons el i ngpr at esi niadal ahagarkl i enmemahamibenarkegunaant esHI V & AI DS,kl i en dapatmeni l air i s i ko dan menger t iper s oal an padadi r i nya, kl i endapatmenur unkanr as akecemas annya,kl i endapatmembuatr encana penyes uai andi r idal am kehi dupannya,s er t akl i enmemi l i hdanmemahami apakahi aakanmel akukant esdar ahHI V& AI DSat aut i dak. nf or med Cons entâ&#x20AC;&#x201C;T es t i ng HI V.Per s et uj uanyang di ber i kanol ehor ang 2.I dewas a yang s ecar a kogni s idapatmengambi lkeput us an dengan s adar unt ukmel akukanpr os edur( t esHI Vdant i ndakanmedi sl ai nnya)bagidi r i nya at auat ass pes i menyangber as aldar idi r i nya.
28
HI V& OTHERSTI s
tT es tCouns el i ng.Kegi at an kons el i ng yang har usdi ber i kan s et el ah 3.Pos has i lt esdi ket ahui ,bai khas i l nyapos i t i fmaupunnegat i f .Kons el i ng pas ca t ess angatpent i ng dal am membant u kl i en dengan has i lt espos i t i fagar dapatmenget ahuicar amenghi ndar ipenul ar anHI Vkepadaor angl ai n.Bagi kl i endenganhas i lt esnegat i f ,makakons el i ngpas cat esber manf aatunt uk menget ahuiber bagaicar amencegahi nf eks iHI Vdimas amendat ang. Sexual l yTr ans mi t t edI nf ect i ons( STI s ) Lat arBel akang Lebi hdar i30j eni spat ogendapatdi t ul ar kanmel al uihubungans eks ual dengan mani f es t as ikl i ni s ber var i as imenur ut j eni s kel ami n dan umur . Mes ki pun i nf eks i menul ar s eks ual ( I MS) t er ut ama di t ul ar kan mel al ui hubungan s eks ual ,namun penul ar an dapatj uga t er j adidar ii bu kepada j ani n dal am kandungan at au s aatkel ahi r an,mel al uipr oduk dar ah at au t r ans f erj ar i ngan yang t el ah t er cemar ,at au t er kadang dapatdi t ul ar kan mel al ui al at kes ehat an. Dengan per kembangan di bi dang s os i al , demogr af i k,s er t ameni ngkat nyami gr as ipenduduk,popul as iber i s i kot i nggi t er t ul arI MSakanmeni ngkatpes at .Bebant er bes arakandi t anggungnegar a ber kembang,namun negar a maj u pun dapatmengal amibeban aki bat meni ngkat nya I MS ol eh vi r usyang t i dakdapatdi obat i ,per i l aku s eks ual ber i s i kos er t aper kembanganpar i wi s at a. I MSmenempat iper i ngkat10bes aral as anber obatdibanyaknegar a ber kembang, dan bi aya yang di kel uar kan dapat mempengar uhi pendapat anr umaht angga.Pel ayananunt ukkompl i kas iat aus ekuel eI MS mengaki bat kanbebanbi ayayangt i daks edi ki t ,mi s al nyaunt uks kr i ni ngdan pengobat an kanker s er vi ks , penanganan penyaki t j ar i ngan hat i , pemer i ks aan i nf er t i l i t as ,pel ayanan mor bi di t as per i nat al ,kebut aan bayi , penyaki tpar u pada anakanak,s er t a nyer ipanggulkr oni spada wani t a. Beban s os i al mel i put i konf l i k dengan pas angan s eks ual dan dapat mengaki bat kankeker as andal am r umaht angga.
29
HI V& OTHERSTI s
Jeni sI MS
PATOGEN
MANI FESTASIKLI NI S
I nf eks iBakt er i Nei s s er i agonor r heae
GONORE Laki l aki :ur et hr i t i s ,epi di di mi t i s ,or ki t i s ,kemandul an Per empuan: s er vi s i t i s , endomet r i t i s , s al pi ngi t i s , bar t ol i ni t i s , penyaki t r adang panggul , kemandul an, ket ubanpecahdi ni ,per i hepat i t i s Laki l aki & per empuan: pr okt i t i s , f ar i ngi t i s , i nf eks i gonokokusdi s emi nat a Neonat us :konj ungt i vi t i s ,kebut aan
DI OSI S( I NFEKSIKLAMI DI A) Chl amydi at r achomat i s KLAMI Laki l aki :ur et hr i t i s ,epi di dymi t i s ,or ki t i s ,kemandul an Per empuan:s er vi s i t i s ,endomet r i os i s ,s al pi ngi t i s ,penyaki t r adang panggul , kemandul an, ket uban pecah di ni , per i hepat i t i s ,umumnyaas i mpt omat i k Laki l aki& per empuan:pr okt i t i s ,f ar i ngi t i s ,s i ndr om Rei t er Neonat us :konj ungt i vi t i s ,pneumoni a MFOGRANULOMA VENERUM Chl amydi at r achomat i s LI Laki l aki& per empuan:ul kus ,bul boi nguni al i s .Pr okt i t i s ( gal urL1L3) Tr eponemapal l i dum
SI FI LI S Laki l aki& per empuan:ul kusdur um denganpembes ar an kel enj arget ahbeni ng l okal ,er ups ikul i t ,kondi l omal at a, ker us akant ul ang,kar di ovas kul ardanneur ol ogi s Per empuan:abor t us ,bayil ahi rmat i ,kel ahi r anpr emat ur e Neonat us :l ahi rmat i ,s i f i l i fkongeni t al
D( ULKUSMOLE) Haemophi l usducr eyi CHANCROI Laki l aki& per empuan:ul kusgeni t al i syang nyer i ,dapat di s er t aidenganbul bo GRANULOMA I NGUI NALE( DONOVANOSI S) Kl ebs i el l a l aki& per empuan:pembengkakakn kel enj arget ah ( Cal ymmat obact er i um) Laki beni ngdanl es iul s er at i fdidaer ahi ngui nal ,geni t al i adan gr anul omat i s anus
30
HI V& OTHERSTI s
PATOGEN
MANI FESTASIKLI NI S
I nf eks iBakt er i Mycopl as mageni t al i um Laki l aki :duht ubuhur et r a( ur et hr i t i snongonor e) Per empuan:s er vi s i t i sdanur et hr i t i snongonor e,mungki n penyaki tr adangpanggul Ur eapl as maur eal yt i cum Laki l aki :duht ubuhur et r a( ur et hr i t i snongonor e) Per empuan: s er vi s i t i s dan ur et hr i t i s nongonokokus , mungki npenyaki tr adangpanggul .
I nf eks iVi r us I NFEKSI HI V & ACQUI RED I MMUNE DEFI CI ENCY Human AI DS) I mmunodef i ci encyVi r usSYNDROME( Laki l aki& per empuan:penyaki tyang ber kai t an dengan ( HI V) i nf eks iHI V& AI DS
Her pesSi mpl exVi r us ( HSV)t i pe1dan2
HERPESGENI TALI S Laki l aki& per empuan:l es ives i cul ardan/ at auul s er at i fdi daer ahgeni t al i adananus Neonat us :her pesneonat es
LKELAMI N HumanPapi l l omaVi r us KUTI Laki l aki :kut i ldidaer ahpeni sdananus ,kankerpeni sdan ( HPV) anus Per empuan: kut i ldi d aer ah vul va, vagi na, anus , dan s er vi ks ;kankers er vi ks ,vul vadananus Neonat us :papi l l omal ar i ngs
r usHepat i t i sB Vi
HEPATI TI SVI RUS Laki l aki& per empuan:hepat i t i sakut ,s i r os i shat i ,kanker hat i
Vi r usMol us kum Kont agi os um
MOLUSKUM KONTAGI OSUM Laki l aki & per empuan: papul mul t i pl e, di s kr et , ber umbi l i kas ididaer ahgeni t al i aat augener al i s at a
31
HI V& OTHERSTI s
PATOGEN
MANI FESTASIKLI NI S
I nf eks iPr ot oz oa Tr i chomonasvagi nal i s TRI KOMONI ASI S Laki l aki : ur et hr i t i s nongonokokus , s er i ngkal i as i mpt omat i k Per empuan:vagi ni t i sdenganduht ubuhyag banyakdan ber bus a,kel ahi r anpr emat ur e Neonat us :bayidenganber atbadanl ahi rr endah I nf eks iJamur Candi daal bi cans
KANDI DI ASI S Laki l aki :i nf eks ididaer ahgl anspeni s Per empuan: vul vovagi ni t i s dengan duh t ubuh vagi na ber gumpal ,di s er t air as agat al& t er bakardidaer ahvul va
I nf eks iPar as i t Pht hi r uspubi s
PEDI KULOSI SPUBI S Laki l aki& per empuan:papuler i t emat os a,gat al ,t er dapat kut udant el urdir ambutpubi s
Sar copt ess cabi ei
SKABI ES Papulgat al ,dit empatpr edi l eks i ,t er ut amamal am har i
32
HI V& OTHERSTI s
Penat al aks anaanKas usI MS Sal ah s at u komponen pent i ng dar ipaketkes ehat an mas yar akati ni adal ahpenat al aks anaankas usI MSs ecar apar i pur na,mel i put i : dent i f i kas is i ndr om 1.I Hali nidapatdi l akukandenganmel akukandi agnos i ss ecar as i ndr om at au denganbant uanl abor at or i um. ipas i en 2.Edukas Kepada pas i en di j el as kan t ent ang r i wayatal ami ah dar ii nf eks iyang di al ami nya,s er t apent i ngnyamel aks anakanpengobat ans ecar at unt as , s er t ahal halpent i ngl ai nnya. anant i bi ot i kt er hadaps i ndr om 3.Pengobat Car aapapunyangdi gunakanunt ukmenegakkandi agnos i s ,bai kdengan menggunakanbaganal urmaupundenganbant uanl abor at or i um,s ecar a mut l ak di per l ukan ket er s edi aan ant i bi ot i k yang ef ekt i f . Obat yang di per l ukan per l u di s edi akan pada s aat pet ugas kes ehat an per t ama kal i nyakont akdenganpas i enI MS.Car apengobat anyangef ekt i fi nij uga per l udi s i apkandandi l aks anakanpadas emuakl i ni ks was t a/ pr i badi . aankondom 4.Penyedi Dengan mendor ong s es eor ang unt uk menggunakan kondom,maka Kepal a Di nas Kes ehat an per l u member i kan j ami nan bahwa kondom t er s edi adal am j uml ahyangcukup,ber kual i t as ,dandenganhar gayang t er j angkau pada s emua f as i l i t as kes ehat an s er t a ber bagai t i t i k pendi s t r i bus i an l ai nnya.Pemas ar an s os i al( s oci almar ket i ng)kondom adal ah car al ai n unt uk meni ngkat kan j angkauan t er hadap penj ual an kondom. el i ng 5.Kons Fas i l i t askons el i ng di s i apkan agardapatdi manf aat kan ol eh s i apas aj a yangmembut uhkannya;mi s al nyapadakas usher pesgeni t al i skr oni sat au kut i lpada al atgeni t al ,bai k unt uk per or angan maupun unt uk mi t r a s eks ual nya. i t ahuandanpengobat anpas angans eks ual 6.Pember Pent i ng bagis et i ap pr ogr am penanggul angan I MS adal ah mel akukan penat al aks anaan t er hadap s et i ap mi t r a s eks ual pas i en I MS, dan menghi mbau agar mer eka s endi r il ah yang menghubungi t empat pel ayanan I MS unt uk mendapat pengobat an. Upaya i ni har us di l aks anakan dengan memper t i mbangkan f akt or s os i aldan budaya s et empat ,unt ukmenghi ndar imas al ahet i smaupunmas al ahpr akt i syang mungki nt i mbul ,mi s al nyapenol akan,dankeker as ankhus us nyat er hadap wani t a.
33
HI V& OTHERSTI s
PenggunaanKondom unt ukMencegahI MS Pas i en per l u di ber ipenj el as an mengenaimanf aat ,car a pemakai an yangbenars er t aber ber apahalyanghar usdi per hat i kan. Manf aatkondom 1.Mencegahpenul ar anI MSt er mas ukHI V. 2.Membant umencegahkehami l an. 3.Member i kan r as a nyaman,wani t at i dakt er l al u mer as a bas ah didal am vagi nanya. 4.Member i kanr as aaman,t er hadapkemungki nant er t ul arat auhami l . 5.Menghemat dana unt uk per awat an dan obat obat an bi l as es eor ang t er t ul arI MS Beber apahalyangper l udi per hat i kan: 1.Tunj ukkan t anggalpembuat an,t anggalkadal uwar s a,t er angkan bahwa kondom t i dakbol ehr us ak,ber bau,ker as ,at aus ukardi bukagul ungannya. 2.T er angkan car a membuka kemas an s ecar a hat i hat iyang di mul aidar i uj ungyangdapatdi s obek 3.Tunj ukkans i s ikondom yangber adadis ebel ahdal am,danj el as kanbahwa kondom t i dakakant er bukagul ungannyabi l at er bal i kmembukanya. 4.Tunj ukkancar amemeganguj ungkondom unt ukmengel uar kanudar adi dal amnya s ebel um membukanya pada peni s yang t engah er eks i . T er angkan bahwa kondom har us di buka s eger as et el ah peni s mul ai ber kur ang er eks i nya,dan bahwa kondom har usdi pegang s edemi ki an r upaagari s i nyat i dakt umpahpadawakt umembukanya. 5.Jel as kancar aunt ukmel epas kankondom denganaman. 6.Jangan per nah menggunakan pel umas dar ibahan mi nyak,mi s al nya pet r eol um j el l y yang dapatmer us ak kondom l at eks .Pel umasdengan bahan das ar ai rl ebi h aman,mi s al nya gl i s er i n,KYj el l y at au bus a s per mi s i dal . 7.Janganmemakaiul angkondom bekaspakai . 8.Kondom har usdi s i mpandit empatyangs ej uk,gel apdanker i ng.Jangan menyi mpan kondom didompet ,s ebab dompett er l al u panas unt uk menyi mpankondom dal am wakt uyangl ama
34
HI V& OTHERSTI s
Kondom per empuan Kondom wani t as aat i ni t el ah di kenal , mes ki pun bel um banyak t er s edi a.Ada 2 j eni skondom per empuan,yang memi l i ki2 uj ung ci nci n ( r i ng) ,danyangmemi l i ki1uj ungci nci ndan1l agiuj ungnyaber upas pons ( bus a) .Beber apa al as an yang mendas ar ipenggunaan kondom wani t a s ebagaial atpencegahanI MSdankehami l an: K o n d o m w a n i t a d a p a t d i p a s a n g 8 j a m s e bel um ber hubungans eks ual . 1. er buatdar ipol yur et hr ane,bukan l at eks ,s ehi ngga dapat 2.Umumnya t di gunakanber s amadenganl ubr i kanber bahandas armi nyak.Lagipul a s udahcukupl i ci n,dans er i ngt i dakmemer l ukant ambahanpel i ci n. P e n g g u n a a n n y a d a p a t d i k e n d a l i k a n o l e h w a n i t a . 3.
SUMBER: •WHO.( 2018) . HI V/ AI DS and ot her Sexual l y Tr ans mi t t ed I nf ect i ons . Avai l abl eat :Er r or !Hyper l i nkr ef er encenotval i d. •KemenkesRI .( 2015) .PedomanNai onalT at al aks anaI MS •Kemenkes RI .( 2015) . Pedoman Manaj emen Pr ogr am Pencegahan Penul ar anHI V •KemenkesRI .( 2014) .Si t uas idanAnal i s i sHI V/ AI DS
35
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
Compr ehens i ve Sexual i t y Educat i on ( Pendi di kan Seks ual i t as yang Kompr ehens i f )at au di s i ngkatCSE adal ah s al ah s at u dar i5 r anah ker j a SCORA. Menur ut UNFPA, CSE adal ah pendekat an ber bas i s hak dan ber f okuspada gendert er hadap pendi di kan s eks ual i t as ,bai k dis ekol ah maupun dil uars ekol ah.Sumberl ai n mengat akan,CSE mengacu pada pendi di kan s eks ual i t as yang di maks udkan unt uk mencakup t opi k dan menggunakanmet odepengaj ar anyangdi t ent ukandal am PanduanT ekni s I nt er nas i onalunt uk Pendi di kan Seks ual i t as( UNESCO,2009) .Seks ual i t as t i dak s el al ut ent ang s eks ,namun j uga t er kai tdengan kes ehat an,r as a nyamandengant ubuhs endi r i ,dancar amenghar gaihakor angl ai n.Ol eh s ebab i t u,kompr ehens i fber ar t imenyangkutber bagaias pek mengenai manus i a dan di l akukan dengan ber bagai pendekat an kr eat i f yang di s es uai kandengankebut uhanr emaj as es uait i ngkat anus i a.Makapent i ng unt ukmengemaspenget ahuan t er s ebutagarmenar i kper hat i an r emaj a, di s ukai ,dan pada akhi r nya mampu mengubah penget ahuan,s i kap,dan per i l aku menj adiber or i ent as ikepada kes ehat an dan menghar gaior ang l ai n.Hali nidi aj ar kans el amabeber apat ahun,member i kani nf or mas is es uai us i adankapas i t asanakmudayangt er usber kembang. CSEmencakupi nf or mas iakur ats ecar ai l mi aht ent angper kembangan manus i a, anat omidan kes ehat an r epr oduks i ,s er t ai nf or mas it ent ang kont r as eps i ,per s al i nandani nf eks imenul ars eks ual( I MS)t er mas ukHI V& AI DS.CSE mencakup ber agam t opi kyang memengar uhis eks ual i t asdan kes ehat an s eks ual .Halt er s ebutber das arpada s ai nsber bas i sbukt idan ber t uj uanunt ukmeni ngkat kankes ehat andankes ej aht er aandengancar a yang s es uaidengan per kembangan,t er mas ukmembangun ket er ampi l an i nf or mas idan komuni kas is er t a eks pl or as ini l ai .T opi k CSE member i kan pel uang t er hadap anakanak muda unt uk dapat menj aga kes ehat an, kes ej aht er aan,danmar t abatmer eka.CSEber das arpadapr i ns i ppr i ns i phak as as imanus i a,makaUNFPA ber har ap CSE dapatmemaj ukan kes et ar aan genderdan haks er t a pember dayaan kaum muda.UNFPA beker j as ama dengan pemer i nt ah unt uk mener apkan pendi di kan s eks ual i t as yang kompr ehens i f ,bai kdis ekol ahmaupunmel al uipel at i handanpenj angkauan ber bas i smas yar akat .UNFPA j uga mempr omos i kan kebi j akan unt uk,dan i nves t as idal am,pr ogr am pendi di kans eks ual i t asyangmemenuhis t andar yangdi s epakat is ecar ai nt er nas i onal .
36
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
Per kembangan T opi k CSE Pr ogr am Aks i Konf er ens i dan Pengembangan I nt er nas i onal1994 ( I CPD)s ecar a eks pl i s i tmenghi mbau pemer i nt ah unt uk member i kan pendi di kan t ent ang s eks ual i t as unt uk mempr omos i kan kes ej aht er aan r emaj a dan menent ukan f i t urut ama dar i pendi di kan t er s ebut .Hi mbauan t er s ebutmenj el as kan bahwa pendi di kan s eks ual i t as har us di l akukan bai k di s ekol ah maupun di mas yar akat , di s es uai kandenganus i a,di mul ais edi nimungki n,as uhkeput us anmat ang, dans ecar akhus usber t uj uanunt ukmemper bai kiket i daks et ar aangender . Hi mbauan t er s ebutj ugal ebi h mendes akpemer i nt ah dan or gani s as inon pemer i nt ah( LSM)unt ukmemas t i kanbahwapr ogr am t er s ebutmembahas t opi kt er t ent u,diant ar anyahubungangenderdankes et ar aan,keker as an t er hadapr emaj a,per i l akus eks ual ,kont r as eps i ,kehi dupankel uar ga,i nf eks i menul ars eks ual( I MS) ,danpencegahanHI VdanAI DS.I nt egr as iper s pekt i f genderkedal am pendi di kans eks ual i t ast i dakhanyamel i put imas al ahhak as as imanus i a,t et apij uga s angatpent i ng bagikes ehat an s eks ualkaum muda. Dengan menekankan i s u hak dan gender , pr ogr am dapat mempengar uhihas i lyang l ebi hl uas ber kont r i bus ipada pengur angan keker as anber bas i sgenderdani nt i mi das i ,mempr omos i kans ekol ahyang l ebi h aman,member dayakan kaum muda unt uk membel a hak mer eka s endi r i ,mempr omos i kanhubunganyangl ebi hadi lant ar aanakl aki l akidan anak per empuan,dan memaj ukan kes et ar aan genders ecar al ebi hl uas ( UNFPAOper at i onalGui dancef orCSE,f ocusonHumanRi ght sandGender , 2014) . I deal nya,pendi di kans eksdis ekol ahadal ahpr os est er i nt egr as iyang di bangun dar it ahun ke t ahun, di mul ai di t aman kanakkanak, dan di s edi akan dis el ur uh s i s t em pendi di kan,s ampaikel ast er akhi rs ekol ah menengah. Tuj uan dar ipr ogr am pendi di kan s eks ual i t as kompr ehens i f adal ah unt uk membant u kaum muda mendapat kan pandangan pos i t i f t ent ang s eks ual i t as dan unt uk member i mer eka penget ahuan dan ket er ampi l anyang s es uaidenganper kembangans ehi nggamer ekadapat membuatkeput us anyangs ehatt ent angkehi dupans eksmer ekas ekar ang dandimas adepan.Halt er s ebutdapatmembangungener as iwani t adan pr i ayangnyamanunt ukmer ekas endi r i ,mampumembuatkeput us anyang t er i nf or mas idan ber t anggung j awab,membent ukhubungan yang s ehat , dan mer awat t ubuh mer eka. Tuj uan pent i ng l ai nnya adal ah unt uk meni ngkat kan j uml ah pendi di ks ebaya yang t er l at i h dal am mas al ah kes ehat an s eks ualdan r epr oduks is er t a memi l i kit i m pengawas yang ber dedi kas iyang akan memas t i kan pendi di ks ebaya di l engkapidengan i nf or mas it er bar u dan r el evan yang dapatmer eka gunakan dil okakar ya pendi di kan.
37
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
I nt er vens iyangbi s adi l akukanmel i put i : Lokakar yapendi di kanr ekanpadat i ngkatl okal ; Lokakar yamengenaii s ui s ut er kai ts eks ual i t asunt ukpr of es i onalper awat an kes ehat an; Pel at i handankampanyeunt ukmengur angis t i gmadandi s kr i mi nas i ; Ker j as amai nt er nas i onalmengenaipendi di kans eks ual i t asdis el ur uhI FMSA s er t apel at i hanpendi di kans ej awati nt er nas i onal ; Meni ngkat kankes adar andikal anganpemudadanmas yar akatumum; Manualpendi di kans ebaya; Menganj ur kani novas idit i ngkati nt er nas i onalunt ukmendapat kanmet ode bar uunt ukpendi di kans ebaya Ber das ar kan kaj i an t er akhi r ,t er dapat pengar uh dar i CSE dal am mendukungpr ogr am UNFPA s ecar as i gni f i kanunt ukmemper kuatpr ogr am pendi di kan s eks ual i t asdan pengembangannya kepada mas ayar akatdan s i s was i s wa dibangku s ekol ah.Mel al uipenel i t i an kual i t at i fs el f r epor t ed met hod,t er dapatpengar uh/ dampak dar iCSE yang t er def i ni s is ebagai penur unan akt i vi t as ber i s i ko s eper t i menur unnya akt i vi t as s eks pada popul as ius i a muda,menur unnya j uml ah pas angan,dan meni ngkat nya penggunaanal atkont r as eps i .Beber apaul as andar il i t er at urmenunj ukkan bahwa s eki t ardua per t i ga pr ogr am CSE yang di eval uas is ecar a ket at menyebabkan pengur angan s at u at au l ebi h per i l aku ber i s i ko.Eval uas i ber ul ang t el ah menunj ukkan l ebi hj auh bahwapendi di kan t er s ebutt i dak mendor ong debuts eks uals ebel umnya at au akt i vi t ass eks ualyang t i dak aman.Sebal i knya,pr ogr am yang mengaj ar kan hanya t er paku pada hal ‘ ber kepant angan’( Abs t i nence Onl y)mengenaipendi di kan s eks bel um t er bukt ief ekt i f .Car at er bai k unt uk memas t i kan bahwa gener as imuda bel aj ar dan mener apkan per i l aku s eks ualyang aman dan s ehat ,dan membat as ir i s i ko dan ker ent anan mer eka t er hadap kes ehat an s eks ual ( s eper t ikehami l anyangt i dakdi i ngi nkan,abor s iyangt i dakaman,I MS,dan HI V) ,adal ahdenganmenyedi akanpendi di kanyangs es uait ent angs eksdan hubunganpr i badi .Hali nidapatdi s ampai kanmel al uis ekol ah,t empatker j a, at au dimas yar akat .Ti ndakan t er s ebutdapat ,dan har us ,di per kuatol eh pes an dar it okoh mas yar akatdan agama,unt ukmenci pt akan kes adar an t ent ang pent i ngnya per i l aku s eks ual yang aman. Penyedi a l ayanan kes ehat anj ugamemi l i kiper anpent i ngunt ukmenci pt akanl i ngkunganyang aman,bebasper t i mbangan,dan r ahas i as ehi ngga or ang mer as a bebas unt ukber bagimas al aht er kai ts eks ual i t asmer eka.Si apas aj ayangt er l i bat dal am menyedi akanpendi di kans eksdanhubungan––dar igur u,pemi mpi n mas yar akat ,dan pemuka agama hi ngga penyedi al ayanan kes ehat an–– har usmener i mapel at i handanmel anj ut kanpendi di kanunt ukmemas t i kan bahwai nf or mas idankons el i ngyangmer ekaber i kanakur at ,ber bas i sbukt i , s es uai ,danbebasdar idi s kr i mi nas i .Kur i kul um gur udanpenyedi al ayanan
38
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
kes ehat an har us di t i nj au dan di per bahar uis ecar a ber kal a,dan mat er i pel at i hanbar umungki ndi per l ukan.Membuatkomi t menunt ukmemas t i kan bahwa kaum muda memi l i ki i nf or mas i yang mer eka but uhkan unt uk membuat keput us an yang s ehat mengenaikehi dupan s eks ualmer eka adal ahs al ahs at ucar apal i ngef ekt i funt ukmemper bai kikes ehat ans eks ual dal am j angkapanj ang( Advocat esf orYout h,2006b;DewanI nf or mas idan Pendi di kanSeks ualt ent angAmer i kaSer i kat ,2006;UNESCO,2005) . 9KomponenPent i ngdal am Compr ehens i veSexual i t yEducat i on( CSE) Ber das ar kanUNFPA Oper at i onalGui dancef orCSE t ahun2014,CSE memi l i ki9komponenpent i ng,yai t u: ( 1)I nt idas arni l aiHAM CSEmenyedi akan‘ kendar aan’s t r at egi sunt ukmempr omos i kankes et ar aan gender dan hak as as i manus i a, t er mas uk hak at as kes ehat an dan nondi s kr i mi nas i .Bahkanpes er t adi di kyangl ebi hmudadapatmemahami kons ep keadi l an,r as a hor mat ,per l akuan yang s et ar a dan kes empat an unt ukber par t i s i pas i ,per l i ndungan i nt egr i t ast ubuh,dan kebebas an dar i s t i gma dan keker as an. Dengan memahami kons epkons ep i ni akan mengubah kehi dupan anakanakdan r emaj as et i ap har idan member i kan l andas an unt uk pendekat an yang pos i t i ft er hadap kes ej aht er aan pr i badi danhubungans os i al . ( 2)Fokust er padupadagender Maknakat agenderdi s i nimengacupadaper anandant anggungj awabdar i l aki l akidanper empuan.Kons epyangbi s adi kai t kanant ar agenderdengan CSE s eper t i :• Mendef i ni s i kan nor ma genderdan mas kul i n /f emi ni m • Bagai manaanakl aki l akidanper empuandi s os i al i s as i kankedal am per an gender ,danbagai mananor magenderber ubah•Dampaknor magender dal am kehi dupan or ang muda,t er ut ama dal am kel uar ga dan hubungan i nt i m,dandal am pendi di kan•Pes ant ent anggenderdar imedi adanagama •Si f atdandampakket i daks et ar aangenderdimas yar akat ,mi s al nya,dal am aks esker j a,r uangpubl i kdanper awat andibawahhukum. ( 3)I nf or mas iyangmenyel ur uhdanakur ats ecar ai l mi ah Pr ogr am yang t i dakmember i kani nf or mas iyang kompr ehens i fdanakur at t i dak memenuhihak kaum muda t er hadap i nf or mas i-dan,kar enanya, bukanmer upakanpendi di kans eks ual i t asyangkompr ehens i f . ( 4)Li ngkunganbel aj aryangamandans ehat Li ngkungan bel aj ar yang aman dan s ehat - bebas dar ii nt i mi das i , di s kr i mi nas i ,pel ecehan dan keker as an adal ah s i ne qua non ( har usada) unt ukpembel aj ar anyang ef ekt i fdal am mat apel aj ar anapapun,t er ut ama
39
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
di s kr i mi nas i ,pel ecehandankeker as anadal ahs i nequanon( har usada) unt ukpembel aj ar anyangef ekt i fdal am mat apel aj ar anapapun,t er ut ama unt ukCSE.Sekol ahdankel ompokmas yar akatyangmel ayanianakanak dan r emaj a memer l ukan kebi j akan t anpa t ol er ans i yang menol ak di s kr i mi nas i ,i nt i mi das i ,dan pel ecehan /akt i vi t as s eks ualant ar a gur u at au s t afdewas a dan pes er t a di di k.Kebi j akan j uga har usada unt uk mel i ndungi ker ahas i aan pes er t a di di k dan unt uk mel apor kan penyal ahgunaan.Unt uk memper t ahankan kebi j akan i ni ,dukungan dan pel at i hanyangt epatbagigur udans t afj ugadi per l ukan. 5.Menghubungkanl ayanankes ehat ans eks ualdanr epr oduks idani ni s i at i f l ai nnyayang menanganigender ,kes et ar aan,pember dayaan,danaks es t er hadappendi di kan,as ets os i aldanekonomiunt ukkaum muda. Menghubungkan pr ogr am CSE dengan i ni s i at i f pel engkap dapat memper kuathas i lpos i t i fdanmembant umengat as if akt ors t r ukt ur alyang mendor ongker ent anan.Sebagaicont oh: t i kan or ang muda memi l i kiaks est er hadap l ayanan kes ehat an â&#x20AC;˘Memas s eks ualyangr amaht er hadapkaum muda. t i kanor angmudamenget ahuit ent angundangundang,pr ogr am â&#x20AC;˘Memas danl ayananyangr el evanyangmempengar uhihakhakmer eka. ode pengaj ar an par t i s i pat i funt uk i nf or mas is ecar a per s onaldan 6.Met ket er ampi l an yang di per kuat mel al ui komuni kas i , pengambi l an keput us an,danpemi ki r anyangkr i t i s . Agaranakmudamener apkanper i l akuyangl ebi hamans ebagaihas i l pendi di kan,mer eka har us t er l i batdal am pr os es bel aj armer eka,dan di akt i f kan unt ukmemper s onal i s as ii nf or mas idan mener apkannya pada kehi dupanemos i onal ,hubungan,dankeput us anmer eka.CSE,bai kyang di s edi akandidal am maupundil uars ekol ah,har usmenggunakanmet ode yangber agam dani nt er akt i fdir anahpembel aj ar ankogni t i f ,af ekt i f ,dan ket er ampi l an.Diant ar aket er ampi l anyangpal i ngpent i ngunt ukdi aj ar kan diCSEadal ahkomuni kas i ,negos i as idanpengambi l ankeput us an.Gur u yang t el ah mempel aj ar imet ode i nis ebagaibagi an dar ipel at i han pendi di kan s eks ual i t asj ugamel apor kan bahwamet ode i nimendor ong ket er hubungans i s wadengangur udans ekol ahmer eka. kuatadvokas ipemudadanket er l i bat anmas yar akat 7.Memper Dibanyakt empat ,r emaj aber per an s ebagaipendi di ks ebaya.Yang j uga pent i ng,namun s er i ng di abai kan,adal ah di mas ukkannya modul pengaj ar ant ent angket er ampi l andas arunt ukket er l i bat andanadvokas i mas yar akat .I deal nya,kur i kul um CSE har usmengi nt egr as i kan pel aj ar an t ent ang par t i s i pas i mas yar akat , kes et ar aan gender , pengur angan keker as an, per l i ndungan hukum, hak as as i manus i a, mar t abat dan
40
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
ker agaman.I nt i nya adal ah bahwa pengaj ar an t ent ang advokas idapat menghi r up kehi dupan nyat a ke dal am kur i kul um CSE dan member dayakan pes er t a di di ks ebagaiagen dal am dan kehi dupan mer ekas endi r idanunt ukber kembang menj adipemi mpi ndikomuni t as mer eka. 8.Ket er kai t anbudayadal am menanganipel anggar anhakas as imanus i adan Ket i daks et ar aangender . HAM dan kes et ar aan genderadal ah ni l aiuni ver s al :s al i ng ber kai t an dal am ber agam s et t i ng.Namun pel anggar an HAM dan mani f es t as i ket i daks et ar aan gender ber bedabeda di s et i ap s et t i ng. Mi s al nya, mut i l as ial atkel ami n per empuan,s eks ual i s as igadi smuda,penol akan anakper empuant er hadapaks eskes ekol ahmenengah,hukum war i sdan per ni kahan anak mungki n l ebi h umum t er j adi di s at u wi l ayah di bandi ngkandenganwi l ayahl ai nnya. ekt orf or maldani nf or mals er t apengel ompokanus i a. 9.Mencapais Pent i ng bagikeber has i l an pr ogr am CSE j i ka menj angkau keduanya s epanj ang t ahun dan dimana pun anak muda ber ada.Kar ena s i kap t ent ang j eni skel ami n dimul aidar ius i as ekol ah das ardan cender ung s emaki n kukuh s aat mas a puber t as , pent i ng unt uk mener apkan pendi di kan yang s es uaidengan per kembangan.Banyak anak muda t er ut ama anak per empuan t i dak di mungki nkan unt uk mel anj ut kan ke s ekol ahmenengahdant i dakbi s adi pungki r ibahwagol onganper empuan r emaj at er mas ukyangpal i ngr ent ant er hadappel anggar anHAM,kor ban kej ahat ans eks ual ,danr eput as ikes ehat anr epr oduks iyangbur uk. I ni l ah s ebabnya mengapa kes epakat an i nt er nas i onal menet apkan bahwa pr ogr am CSEhar usdi s edi akandil i ngkunganber bas i smas yar akat dan j uga dis ekol ahs ekol ah.Si apa s aj akah yang menj adis as ar an t ar get CSE?T ar gets as ar anunt ukmengi mpl ement as i kans egal ahalt ent ang CSE ber upaanggot aber kel ompok.Seper t i : â&#x20AC;˘ Mas yar akat umum yang mer upakan kel ompok s as ar an ut ama yang menget ahuibahwas et i apor angdapatmengaks esCSE.Dengani niki t a dapat memas t i kan mas yar akat umum mendapat i nf or mas imengenai kes ehat ans eks ualdanr epr oduks imer eka. a or ang t ua yang t ent unya memi l i ki t anggung j awab t er hadap â&#x20AC;˘ Par pendi di kandankes ehat ananakanak. apengaj ar / gur u dis ekol ahs ekol ah yang di har apkan dapatmenj adi â&#x20AC;˘ Par per panj angan t angan unt uk menyampai kan t ent ang CSE kepada par a mur i d. i s wakedokt er anyanghar usmemi l i kiaks est er hadappenget ahuan â&#x20AC;˘ Mahas yangbenarber kenaandenganCSEs ebagaipenyedi al ayanankes ehat an
41
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
mas adepandans ebagaipendukung CSEdis ekol ahkedokt er an,s ekol ah das ar ,dans ekol ahmenengah,s er t adidal am mas yar akat . Unt uk mencapait uj uan dar ipr ogr am mengenaiCSE i ni ,ki t a per l u member ii nf or mas iumum kepadapubl i kdengant er l ebi hdahul umendi di k kaum muda dis ekol ah s ehi ngga ki t a memi l i kimas yar akatyang di di di k dal am halmas al ah s eks ual i t asdan hubungan s eks ual .Unt ukmengur angi wakt u yang di but uhkan unt ukmencapait uj uan i ni ,or ang t ua j uga akan di di di kdanj ugakel ompokus i al anj utl ai nnya.Mahas i s wakedokt er anj uga akan di l i put dal am kel ompok i ni kar ena s ebagai penyedi al ayanan kes ehat anmas adepanmer ekaadal ahkunciunt ukmembuatpr ogr am i ni ber j al an.Unt ukmember i kanpendi di kant i nggis er t aper awat ankes ehat an yangpr of es i onaldanef i s i en,pengur angans t i gmayangeks t r em mengenai i s ut er kai ts eks ual i t asdi per l ukanagaror angt i dakmemi l i kimas al ahdengan member i kan i nf or mas i yang di s engaj a kepada pr of es i onal per awat an kes ehat an mer eka.Hali nidapatdi l akukan dengan mendi di k pendi di k dengan benars es uaidengan pel at i han r ekan s ebaya dit i ngkatl okal s ehi ngga mer eka dapat memanf aat kan penget ahuan i nidikomuni t as mer eka.Pendi di ks ebayamemer l ukandat ayangr el evanunt ukt opi kt opi k yang ber kai t an dengan CSE agarbi s amel akukan wor ks hop upt odat e. Mahas i s wa kedokt er an dis el ur uh duni a kemudi an akan menggunakan penget ahuant er s ebutdanmembagi nyadit i ngkatr egi onaldannas i onal . Mahas i s wa kedokt er an i niakan menganj ur kan CSE dis ekol ah -s ekol ah, s ekol ahpendi di kani ns t r ukt urs ekol ahs ebagaipendi di kanf or mals ebagai bagi an dar i pendi di kan kes ehat an t er gant ung pada negar a. Dengan mel akukan,meni ngkat kan kual i t aspenget ahuan dan kual i t ashi dup s eks par a r emaj a s ej ak awal ( SCORA I FMSA Compr ehens i ve Sexual i t y Educat i on) . Per kembanganPendi di kanSeks ual i t asdiI ndones i a T er f okuspadakawas anAs i aPas i f i k,I ndones i amer upakans al ahs at u negar ayang memas ukkant opi kCSE kedal am kur i kul um nas i onalbai kdi t i ngkatpendi di kans ekol ahdas arhi nggapar agur u.Sekol ahber bas i sCSE adal ahcar ayangef ekt i funt ukmenj angkaupopul as ianakmuda,t er ut ama dis ekol ah menengah dan per gur uan t i nggi .Ber das ar kan dat a dar i UNESCO t ahun2012yangdi l ans i rdibukuâ&#x20AC;&#x2DC; SexualandRepr oduct i veHeal t h ofYoung Peopl ei n As i a and The Pas i f i c 2015â&#x20AC;&#x2122;hanya 11 negar a yang member i kan r ef er ens ihanyas ecar akhus usunt ukpendi di kan s eks ual i t as , danhanya6negar a,yai t uKamboj a,Chi na,I ndones i a,Nepal ,PapuaNugi ni dan Vi etNam yang mener apkan kebi j akan edukas iber bas i spendi di kan s eks ual i t ass ecar anas i onaldant er per i nci .Duapul uhduanegar amemi l i ki kur i kul um pendi di kans eks ual i t asnas i onalunt uks i s wat i ngkatmenengah,
42
COMPREHENSI VESEX EDUCATI ON
dengankur i kul um yangmas i hdi r encanakanat au dal am di s ej uml ah negar a Pas i f i k l ai nnya.
pembangunan
SUMBER: UNESCO,2009;UNESCO 2012;SPC 2010 1.UNFPA Oper at i onalGui dance f orCSE,f ocuson Human Ri ght sand Gender ,2014.
43
SEXUALAND GENDERI DENTI TY
unt ukhi dup dan memper t ahankan kehi dupannya,s eper t iyang t er t uang dal am Pas al28Ayat1UUD 1945.Kat aâ&#x20AC;&#x153;s et i apor angâ&#x20AC;?ber maknat er l epas dar ikondi s ikhus usyangdi mi l i kiol ehs et i api ndi vi du.Halt er s ebutmenj adi bukt ibahwapemer i nt ahmemi l i kiper hat i ankhus ust er hadapwar ganegar a yang t r ans gender .T er l epas dar i pas al yang dapat memayungi par a t r ans gender ,mas i h banyak mas yar akatI ndones i a yang member is t i gma negat i fs ehi ngga t i dak s edi ki tt r ans gender yang s ul i t mendapat kan peker j aan,kes ehat an,danpendi di kanyangl ayak. Ol ehkar enai t u,CI MSA memi l i kiSCORA unt ukmembant uor angyang memi l i kikondi s it er t ent u,khus us nya or ang yang memi l i kiper mas al ahan dal am i dent i t ass eks ualdangenderdal am memer angis t i gmanegat i fyang ber edardal am mas yar akatdan mengembal i kan hakhakmer eka s ebagai war ga negar a I ndones i a. Hal t er s ebut dapat di r eal i s as i kan dengan di adakannya s emi nardan kampanye yang mengangkatt ema s exualand genderi dent i t yyang nant i nyadi har apkandapatmewuj udkanmas yar akat I ndones i ayang t ol er andant ur uts er t amendukung hakyang di mi l i kiol eh par at r as ns gender .
45
MATERNALHEAL TH
Mat er nalheal t hat aukes ehat ani buadal ahhalyanghar usdi per hat i kan kar enamenyangkutduai ndi vi du,yai t ui bu dan j ani n.Apabi l akes ehat an j ani nt er pant au dengan bai k,maka dapatdi pas t i kan ket i ka l ahi rj ani n t er s ebutt i dakmengal amikendal ayangber ar t i ,begi t us ebal i knyapadai bu. Set el ahf as ekel ahi r an,adabeber apaas pekyang har usdi per hat i kan s angi bu,di ant ar anyaadal ah: Menyus ui Menyus uit i dakhanyaber manf aatbagibayi ,namunj ugapadai buyang menyus ui .Bayimendapat kan manf aatt er bes ardar iASI .ASImer upakan makananal ami ahyangbai kunt ukbayi ,pr akt i s ,ekonomi s ,mudahdi cer na, memi l i kikandungan gi z iyang i deals es uaidengan kebut uhan bayi ,dan mel i ndungi pencer naan bayi dar ii nf eks i gas t r oi nt es t i nal . ASI t i dak mengandung bet al act ogl obul i n yang dapatmenyebabkan al er gipada bayi .ASIj ugamengandung komponeni munyang dapatmel i ndungibayi anper t ama,s eper t i :i munogl obi n,l i s oz i m,kompl emenC3 s el ama5-6bul dan C4,ant i s t aphyl occocus ,l act obaci l l us ,bi f i dus ,dan l act of er r i n.ASI dapatmeni ngkat kan kes ehat an dan kecer das an bayis er t ameni ngkat kan kual i t ashubunganant ar ai budananak( Gupt e,2009) . Pada i bu yang menyus ui ,r ahi m i bu akan ber kont r aks idan dapat menyebabkan kembal i nya ukur an r ahi m menj adiukur an s ebel um hami l , s er t a memper cepat ber hent i nya pendar ahan pos t par t um. Dengan menyus ui ,f er t i l i t asi buakanmenj adiber kur angunt ukbeber apabul andan dapatmencegah kehami l an.ASIj uga dapatmengur angikemungki nan kankerpayudar apadamas ayangakandat ang( Gupt e,2009) . Kont r as eps i Unt uk mendukung pr ogr am Kel uar ga Ber encana yang di canangkan ol eh pemer i nt ah,pas angan yang t el ah memi l i kidua anak di s ar ankan mel akukankont r as eps is et el ahmel ahi r kan.Kont r as eps is endi r iber as aldar i kat a kont r a yang ber ar t imel awan at au mencegah,dan kons eps iadal ah per t emuan ant ar a s el t el ur yang mat ang dengan s per ma yang mengaki bat kan kehami l an. Tuj uan dar i kont r as eps i adal ah unt uk menghi ndar i at au mencegah t er j adi nya kehami l an s ebagai aki bat
46
MATERNALHEAL TH
per t emuanant ar as elt el uryangmat angdengans els per ma.Makadar ii t u, kont r as eps idi but uhkan ol eh pas angan yang akt i fmel akukan hubungan s eks ualdan keduanya memi l i kit i ngkatf er t i l i t asyang bai k namun t i dak menghendaki kehami l an. Ber i kut adal ah macammacam met ode kont r as eps i :( Sur at un,2008) Kont r as eps iSeder hana
47
MATERNALHEAL TH
Kont r as eps iHor monal
48
MATERNALHEAL TH
Met odeKont r as eps iMant ap( Kont ap)
49
MATERNALHEAL TH
kes ehat an.Us i aj ugamempunyaiper ananpent i ng dal am hi s t er ekt omi . Beber apa penel i t i an j uga menunj ukkan per bedaan r as s angat ber pengar uh t er hadap t i ngkat kej adi an hi s t er ekt omi ,ant ar a wani t a ber kul i thi t am dan ber kul i tput i h.Hali nimungki n di s ebabkan kar ena angkakej adi anl ei omi omas angatt i nggidiwani t adenganr askul i thi t am. Wal aupunhubunganant ar at i ngkathi s t er ekt omidenganber bagai f akt orbel um s angatj el as ,namun beber apa f akt ort el ah di t et apkan, s eper t ius i a,geogr af i ,s os i oekonomi ,dan f akt ort enaga kes ehat an. Hi s t er ekt omibi as anya di l akukan apabi l a di dapat kan kas us s ebagai ber i kut : Lei omi oma Unt ukmi omayangmemi l i kigej al a,hi s t er ekt omiakanmember i kans ol us i t er hadap menor agi a dan gej al a penekanan yang di aki bat kan ol ehdi aki bat kanol ehpembes ar anr ahi m( I A) Per dar ahanut er usabnor mal l es iendomet r i um har usdi s i ngki r kan dan pengobat an al t er nat i fhar us di per t i mbangkans ebagait er apil i niper t ama.( I I I -A) . Endomet r i os i s hi s t er ekt omis er i ng di i ndi kas i kan kar ena adanya gej al a yang ber at dengan kegagal an t er apidengan pengpbat an dan f er t i l i t ast i dakl agi di i ngi nkan.( I B) Rel aks as iPel vi c pembedahan dengan hi s t er ekt omiper vagi nam menj adii ndi kas iyang bagus .( I I B) . Nyer iPanggul pendekat anmul t i di s i pl i ns angatdi r ekomendas i kan,s ebabs angats edi ki t evi ndens e dar i hi s t er ekt omi yang di anggap dapat mengobat i di s menor eaat aupenyaki tpanggulyangl ai nnya( I I C) .
50
EKSTERNALI SASI
SCORA
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
EKSTERNALI SASI Ker j as amaEks t er nal
SCORA I FMSA dan SCORA CI MSA beker j as ama dengan pi hak eks t er nalagardampakdar iakt i vi t asyangSCORA l akukandapatdi r as akan ol eh mas yar akats ecar al ebi hl uas .Beber apa ker j as ama dengan pi hak eks t er nalbai kol ehSCORA I FMSA maupunSCORA CI MSA adal ahs ebagai ber i kut .
Ker j as amaEks t er nalI FMSA
•ThePACT •LPAS •Medi calSt udent sf orChoi ce •Par t ner s hi pf orMat er nal ,Newbor nandChi l dHeal t h( PMNCH) •UNAI DS( Joi ntUni t edNat i onsPr ogr ammeonHI V/AI DS) •UNFPA( Uni t edNat i onsPopul at i onFund)
Ker j as amaEks t er nalCI MSA •UNFPA •UNAI DS •BKKBN •Kemenkes •KPAN •Angs aMer ah •Rut ger s •I kamabi •PKBI
•UNWOMEN •UNHCR •Bappenas •Di nkesDKIJakar t a •AkuDewas a •Hol l abackI ndones i a •KPPPA
52
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
EKSTERNALI SASI Medi aKomuni kas iSCORA CI MSA
Sebagais al ahs at uSt andi ng Commi t t eediCI MSA yang f okusdal am bi dang kes ehat an s eks ualdan r epr oduks idan mengi mpl ement as if okus t er s ebutmel al uipr oyek,campai gn,dan akt i vi t asl ai nnya,SCORA CI MSA membut uhkan medi a komuni kas i agar dapat menyebar kan i nf or mas i mengenaiakt i vi t as t er s ebut kepada s el ur uh member SCORA CI MSA, memberCI MSA l ai nnya,maupunpi hakeks t er nal .Medi akomuni kas ij uga pent i ng unt uk kegi at an koor di nas iant ar a Nat i onalCommi t t ee SCORA eam ofOf f i ci al sNas i onalCI MSA,dan NCORA CI MSA,NCORA dengan T denganLocalCommi t t eeSCORACI MSA.
53
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
NCORA Hi s t or yCommi t t ee
NCORA 2001–2002
NCORA 2008–2009
•dr .Fedr iRul uwedr at a Ri nawan – •dr . Noor As yi f a Zul hi j ayant i– UNPAD –NORA UNAI R–NORA •dr . Adr i yawan – UB – Gener al NCORA 2002–2004 Coodi nat or •dr . Edwi na Fr i s di ant i ny – UI – •dr .Moni ca–UNAND –Secr et ar y NORA •dr .Yul i a Mudvi e – UNS – Pr oj ect Coor di nat or
NCORA 2004–2005
•dr .Ri nadewiAs t r i ni ngr um – UI– NCORA 2 009–2010 •dr .Mar dhat i l l ahMar s a–UNAND – NORA NORA •dr .Mi t a–Gener alCoor di nat or •dr .Af a–Gener alCoor di nat or NCORA 2005–2006 . Ode – UB – Ext er nal •dr •dr .Wahyuni at iM. I mun–NORA Coor di nat or •dr .I ndah Amel i a – UNPAD – •dr .Devi–UNSYI AH –Sect r eas Gener alCoor di nat or •dr .Al anPhi l i psRes ubun–UGM – •dr .Anggi l i aSt ephani e–Secr et ar y HRD •dr .Yaul i aYanr i s met–
NCORA 2010–2011
NCORA 2006–2007
•dr .I ndahAmel i a–UNPAD –NORA .Ar iPr ayogo – UI– Gener al •dr Coor di nat or •dr .Ros y Kus uma – UNI SSULA – Secr et ar y
NCORA 2007–2008
•dr .I onSoemawaedoyo–UNPAD – NORA .Er nai da–UI– •dr •dr .Tut i–UNS– •dr .YudoI r awan–UNAND –
•dr .Al e–NORA .EmmanuelMar ef f ci t aSi agi an– •dr UGM –Gener alCoor di nat or •dr .Fi t r i aI s nar s andhi–UI–Ext er nal Coor di nat or •dr .Noor Anggr ai ny Ret nowat i– UNS–Sect r eas .Novi t ka Handayani– UGM – •dr Pr oj ectCoor di nat or •dr . Nuki Az hi ma Vi r gas t i ar a – UNPAD – HROD
54
STA N D IN G C O M M ITTEE O N SE X U A L & R E P R O D U C TIV E H E A LTH IN C LU D IN G H IV & A ID S
AN D
R IG H TS
NCORA Hi s t or yCommi t t ee
NCORA 2011–2012
•dr . Wi dya Di t a Ayu •dr .Sul aemanSus i l o–UI–NORA Kus umani ngt yas – UNPAD – •dr . Tr i ana Yes s i ca – UNAND – Tr eas ur er Gener alCoor di nat or •dr . Adant i o Ras hi d Sant os o – .Nas t as ya Pr ames war i– UI– UNAI •dr R–Pr oj ectCoor di nat or .Si t iTi aYus r i na–UGM –Medi a Ext er nalCoor di nat or •dr cat i onCoor di nat or •dr .AmandaAr t a–UNS–Sect r eas andCommuni .Az i z i ah–UNAND –Fundr ai s i ng •dr .Reni t aWi dya–UNPAD–Pr oj ect •dr andMer chandi s eCoor di nat or Coor di nat or •dr . Har yo Bi s mant ar a – UGM – NCORA 2014–2015 HROD •dr . Adant i o Ras hi d Sant os o – NCORA 2012–2013 UNAI R–NORA •dr .Jauhar a–UB–NORA .Mi l z anMur t adha–UGM –Vi ce •dr •dr . As yr af Fauz an – UNPAD – NORAf orExt er nal Gener alCoor di nat or •dr .Andr easBabol aAbi eAndana– •dr .I s miSi l f i anaRams i–Ext er nal UGM –Vi ceNORA Coor di nat or •dr . Des t ya Ver oni ca – UMY – •dr .Ri z kiHaf i dz ahBas wedan–UMY Secr et ar y .Sovi r aPr as hant i–UB –Pr oj ect •dr •dr .Aul i aUl f a–UNAND –Tr eas ur er •dr .Anggi ndi t a D W – UNAI R– Coor di nat or oj ectCoor di nat or •dr .Shi nt aAndwi ci a–UNI SSULA – Pr •dr .OkiSar as wat iUt omo –UNS – HROD Fundr ai s i ng and Mer chandi s e •dr .Jul i aLes t ar i–Medi aand Coor di nat or Communi cat i onCoor di nat or •dr .GebbyBer r i–UNAND –Medi a NCORA 2013–2014 andCommuni cat i onCoor di nat or •dr .Nandami aRochmah–NORA – NCORA 2015–2016 UMY . Bayu Bi j aks ana Rumondor – •dr .Radi t ya Fadhi l– UGM – Vi ce •dr UNAI R–NORA NORAf orI nt er nal .Aj eng Ayu Lar as at i– UMY – •dr .Rayhan Madi t r a–UGM –Vi ce •dr Vi ceNORAf orI nt er nal NORAf orExt er nal . Ni kma K Bekt i – UMY – •dr .Qas hmalMaf az iSyahr i l–UGM •dr Secr et ar y –Vi ceNORAf orExt er nal
55
SE X U A L &
STA N D IN G C O M M ITTEE O N R E P R O D U C TIV E H E A LTH A N D R IG H TS IN C LU D IN G H IV & A ID S
NCORA Hi s t or yCommi t t ee
•Bi moBagas kor o–UMY–Secr et ar y •EkaRi aMeydawat i–Tr eas ur er •Al merDet aT ar andha – UNAI R– Pr oj ectCoor di nat or •Nabi l l a Naul i– UNPAD – Pr oj ect Coor di nat or •Di nda Aj eng Ani ndi t a – Fundr ai s i ng and Mer chandi s e Coor di nat or s yaddi na I hs ani Nugr aha – •Ri UNAI R–Medi aandCommuni cat i on Coor di nat or •dr . Adant i o Ras hi d Sant os o – UNAI R–AB •dr .Mi l z anMur t adha–UGM –AB
•BayuBi j aks anaRumondor–UNAI R –AB •Bi moBagas kor o–UMY–AB
NCORA 2017–2018
•I z di harRahmadi nda–UB– NORA i sNi mr odA.S.–UGM •RaymondAr –NORA •Khor i ah I ndr i hut ami– UNPAD – Vi ceNORA •Pr as et ya Aj iDewant a – UMY – Secr et ar y •Chol yf ahV.Put r i–UMY–Tr eas ur er i ndr aHananP .–UMY–Medi a •Gar andCommuni cat i onCoor di nat or •NurSaf i t r iS.– UNAI R – Pr oj ect NCORA 2016–2017 Coor di nat or •Ber l iAr f aniRant am – UNAI R – •M.I l ham Mal da–UNS–HRDC NORA •Far adi l a Ami r abagya – UI NSH – •Rei s yaRi z kiAmanda–UGM –Vi ce FnMC l iAr f aniRant am –UNAI R–AB NORA •Ber as yaRahmiAyuni ng Put r i–UR – •I z di harRahmadi nda – UB – Vi ce •T AB NORA •Jul i aVas t hi–UI–Secr et ar y i Fur qanawant i – UNAND – •Tr Tr eas ur er •Anni s a NurMaul i dya – UNPAD – Pr oj ectCoor di nat or •T as yaRahmiAyuni ng Put r i–UR – HRDC qdad Ar ya Put r a – UNAND – •Mi Medi a and Communi cat i on Coor di nat or •Sar ahKAdwi ar t o–UNPAD –FnMC
56