ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Первая трансплантация сердца в клинике хирургии усовершенствования к врачей им. П.А. Куприянова Зорин А.Б., Яковлев Г.М., Ливанова Т.Б.
Санкт-Петербург 2008
Кристиан Барнард и коллектив в госпитале Groote Schuur
Первые трансплантации сердца: 13 декабря 1967 года - Васканский (прожил 8 суток после операции); 2 янвря 1968 года – Филип Блайберг, 58 лет, стоматолог (прожил 18 месяцев).
I этап: Подготовка к трансплантации 1968 год В экспериментах на собаках: – имплантация искусственного желудочка (А.П. Колесов, Зорин А.Б., Нечаев Э.А., Скорик В.И.) - трансплантация сердца
К 1 марта 1988 г. выполнено 6800 трансплантаций сердца.
Трансплантация у ребенка (Стенфорд, Лома-Линда)
II этап – подготовка к трансплантации. - отлажено типирование тканей и иммунологические методы мониторинга в посттрансплантационном периоде; -решены диагностические вопросы по реципиенту и донору, тактика пред- и послеоперационного ведения; - отлажена система радиоиммунологического контроля уровня иммуносупрессивных средств (циклоспорина, стероидов); - в масштабах Ленинграда создана система поиска донора.
1986-1987 гг. ушли на юридическое оформление проблем трансплантации. Огромную роль в их решении сыграли начальник ЦВМУ МО СССР акад. Ф.И. Комаров и начальник ВМА член-корр. АМН проф. Г.М. Яковлев.
III этап. Трансплантация сердца.
19 февраля 1988 года больному А-ву, 49 лет с кардиосклерозом ишемической природы в терминальной стадии СН была выполнена аллотрансплантация сердца (А.Б. Зорин)
Две бригады в смежных операционных хирурги: А.Б. Зорин, Л.А. Роостар, Н.Г. Алешкин, В.К. Новиков, В.Г. Любомудров, И.А. Борисов, И.А. Пятериченко; анестезиологи: М.Ю. Теплов, З.А. Раевская, А.А. Бояркин, А.А. Иванов; перфузиологи: И.С. Куропеев, Ю.И. Гороховатский.
Пациент А-в, на 3 сутки после операции.
Тактика послеоперационного ведения
Послеоперационные рентгенограммы больного В., 50 лет
Послеоперационный период и реабилитация б-го В., 50 лет
Послеоперационный период и реабилитация б-го В., 50 лет
Выписка из клиники на 42 сутки после операции
Рентгенография грудной клетки перед выпиской б-го В., 50 лет.
Первый опыт выполнения трансплантаций сердца в клинике Хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова позволяет надеяться на дальнейшее успешное развитие программы трансплантации сердца.