ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ Клиника хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова Международный морфологический центр Клиническая пластинация в кардиохирургии Хубулава Г.Г., Шихвердиев Н.Н., Старчик Д.А., Марченко С.П., Диденко М.В., Аверкин И.И., Шайдаков М.Е.
Цель: Развитие топографо-анатомической базы для проведения кардиохирургических операций и внедрение методов клинической пластинации в кардиохиругические исследования. Изучение возможностей их применения для изучения структурной, пространственной и топографической анатомии сердца, а также разработка наглядных видео- и фотоматериалов, отражающих варианты и особенности строения структур сердца и проводящей системы.
Сущностью процесса полимерного бальзамирования является замена воды и липидов в биологических тканях на прозрачные полимеры и смолы. В результате этой обработки анатомические препараты приобретают новые уникальные свойства, позволяющие широко использовать их в клинических исследованиях.
Применение метода пластинации для исследования структурной и пространственной анатомии корня аорты. Изучение взаимоотношения корня аорты с окружающими структурами сердца: - корень аорты связан со всеми клапанами сердца; - вклинен между приточными отделами; - имеет фиброзное соединение с митральным клапаном; - соединяется с ТК через мембранозную перегородку; - тесно связан с проводящей системой сердца; - дает начало устьям коронарных артерий, которые окружают АВ-соединения.
Изготовление препаратов корня аорты производилось в 5 последовательно выполняемых этапов: 1) Ручное изготовление препарата 2) Дегидратация и обезжиривание 3) Наполнение камер сердца полимером 4) Пропитывание смолой 5) Полимеризация смол
Aortic root
1-st septal perforant artery
Пространственное взаимоотношение структур корня аорты.
Anatomic ventriculo-arterial junction
Sinutubular junction
Структуры трикуспидального клапана в соотношении с другими клапанами сердца
На сегодняшний день существует необходимость в проведении фундаментальных морфологических исследований с применением новейшего направления медицинской науки – клинической пластинации. Широкое внедрение нового направления в кардиохирургических исследованиях позволит расширить топографо-анатомическую базу для проведения научных исследований, осуществлять обучения студентов, кардиологов, кардиохирургов и специалистов ультразвуковой диагностики. Вывод: Методы клинической пластинации и создания силиконовых отливок позволяют эффективно изучать анатомию сердца и осуществлять морфометрические исследования, оптимизировать методы хирургической коррекции патологии сердца.