Febrero 2025 | Gratis
El parto como génesis de
la risa
Dialogamos con las actrices de la nueva película producida por el colectivo Teatro Breve.
Una revista de
Para personas con un mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral debido a la fibrilación auricular (AFib, por sus siglas en inglés) no causada por un problema en una válvula cardiaca
Recetado por Cardiólogos #1 entre los
anticoagulantes administrados por vía oral
ELIQUIS® (apixaban) es un medicamento disponible con receta usado para reducir el riesgo de derrame cerebral y coágulos sanguíneos en personas con fibrilación auricular, un tipo de latido cardiaco irregular no causado por un problema en una válvula cardiaca.
INFORMACIÓN IMPORTANTE DE SEGURIDAD:
Para personas que toman ELIQUIS contra la fibrilación auricular:
No suspenda el tratamiento con ELIQUIS sin consultar con el médico que se lo recetó. Suspender el tratamiento con ELIQUIS aumenta el riesgo de sufrir un derrame cerebral.
Puede que sea necesario suspender el tratamiento con ELIQUIS antes de una cirugía o de un procedimiento médico o dental. Su médico le informará sobre cuándo debe dejar de tomar ELIQUIS y cuándo puede comenzar a tomarlo nuevamente. Si necesita dejar de tomar ELIQUIS, su médico puede recetarle otro medicamento para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
ELIQUIS puede causar sangrado, el cual pudiera ser grave y, en raras ocasiones, mortal. Esto es debido a que ELIQUIS es un medicamento anticoagulante que reduce la coagulación sanguínea.
Puede que usted corra un riesgo mayor de sangrado si usa ELIQUIS y toma otros medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado, como aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (llamados NSAIDs, por sus siglas en inglés), warfarina, heparina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina-norepinefrina (SSRIs y SNRIs, por sus siglas en inglés, respectivamente) y otros medicamentos para ayudar a evitar o tratar los coágulos sanguíneos.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos que usa, incluidos medicamentos sin receta, vitaminas y suplementos a base de hierbas.
Mientras toma ELIQUIS, puede presentar hematomas con más facilidad y puede tomar más tiempo de lo normal detener un sangrado.
Llame a su médico o procure atención médica inmediata si tiene alguno de los siguientes signos o síntomas de sangrado mientras usa ELIQUIS (apixaban):
- sangrado inesperado o sangrado que dura mucho tiempo, como sangrado inusual en las encías, sangrado nasal que se presenta frecuentemente o sangrado menstrual o vaginal más abundante de lo normal
- sangrado intenso o que usted no puede controlar
- orina de color rojo, rosa o café; heces color rojo o negras (que parecen brea)
- toser o vomitar sangre, o su vómito se ve como café molido
- dolor, hinchazón o dolor articular inesperado
- dolores de cabeza o sensación de mareo o debilidad
No se recomienda ELIQUIS para pacientes con válvulas cardiacas artificiales.
Coágulos sanguíneos (hematomas) espinales o epidurales. Las personas que utilizan ELIQUIS y además reciben medicamento inyectado en la región espinal y epidural, o se someten a una punción espinal, tienen un mayor riesgo de formar un coágulo sanguíneo que pudiera ocasionar pérdida de movimiento (parálisis) a largo plazo o permanente. Su riesgo de desarrollar un coágulo sanguíneo espinal o epidural es mayor si:
En
un estudio clínico de pacientes con AFib no causada por un problema en una válvula cardiaca, ELIQUIS
DEMOSTRÓ SER MEJOR QUE WARFARINA:
Reduce el riesgo de derrame cerebral con mayor éxito que warfarina
Eliquis HACE AMBAS COSAS
Causa mucho menos sangrado mayor* que warfarina
ELIQUIS y otros anticoagulantes aumentan el riesgo de sangrado, que puede ser grave, y, en raras ocasiones, llevar a la muerte. En otro estudio, en comparación con la aspirina†, ELIQUIS tuvo un ligero aumento en sangrado mayor.*
† El estudio incluyó pacientes con AFib no causada por una válvula cardiaca, que no podían recibir tratamiento con warfarina.
* El sangrado mayor incluía sangrado notable con, al menos, uno de los siguientes: transfusión de dos o más unidades de sangre; sangrado en el cerebro, la columna, el ojo, dentro del abdomen, alrededor del corazón, en una articulación o un músculo, que cause daños; o sangrado mortal.
Pregúntele a su médico sobre ELIQUIS.
- se le coloca en la espalda un tubo fino llamado catéter epidural para administrarle un medicamento
- usa medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAIDs) o un medicamento para evitar que la sangre se coagule
- tiene antecedentes de punciones epidurales o lumbares difíciles o repetidas
- tiene antecedentes de problemas espinales o ha tenido cirugía espinal
Si usted toma ELIQUIS y recibe anestesia espinal o se somete a una punción lumbar, su médico debería vigilarle de cerca para detectar síntomas de coágulos espinales o de sangrado espinal o epidural. Informe de inmediato a su médico si tiene hormigueo, adormecimiento o debilidad muscular, especialmente en las piernas y los pies.
ELIQUIS no está indicado para personas con síndrome de anticuerpos antifosfolípidos (APS, por sus siglas en inglés), particularmente los que han dado positivo en pruebas de triple anticuerpo y tienen antecedentes de coágulos sanguíneos
No tome ELIQUIS si, en la actualidad, tiene ciertos tipos de sangrado anormal o ha tenido una reacción alérgica grave a ELIQUIS. Antes de comenzar ELIQUIS, informe a su médico si usted tiene problemas renales o hepáticos, tiene el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos, padece de cualquier otra condición médica o alguna vez ha tenido problemas de sangrado. Informe a su médico si está embarazada o lactando, o si planifica quedar embarazada o lactar. Usted y su médico deben decidir si usar ELIQUIS (apixaban) o lactar. No debe hacer ambas cosas. Mujeres con capacidad de concebir: consulte con su profesional de la salud sobre planificación familiar, y acerca de su riesgo de sangrado uterino grave si usa ciertos medicamentos anticoagulantes, incluido ELIQUIS.
Tome ELIQUIS exactamente como se lo recetó su médico. Tome ELIQUIS dos veces al día todos los días con o sin alimentos, y no cambie la dosis ni suspenda su uso a menos que el médico se lo indique. Si olvida una dosis de ELIQUIS, tómela tan pronto se acuerde y no tome más de una dosis a la vez.
Si está tomando ELIQUIS contra la fibrilación auricular, suspenderlo puede aumentar el riesgo de sufrir un derrame cerebral. No deje que se le termine el medicamento. Compre su receta de ELIQUIS antes de que se le acabe. Cuando salga del hospital después de un remplazo de cadera o rodilla, asegúrese de que tendrá ELIQUIS disponible para evitar perder alguna dosis.
Los posibles efectos secundarios graves incluyen sangrado o reacción a ELIQUIS. Una reacción a ELIQUIS puede causar urticaria, erupción, picor y, posiblemente, problemas para respirar. Si sufre esta reacción, por lo general, sucederá justo después de tomar una dosis de ELIQUIS.
Obtenga ayuda médica de inmediato si presenta dolor o tensión en el pecho, tiene inflamación en el rostro o la lengua, dificultad para respirar, sibilancias o sensación de mareo o desmayo. Lo exhortamos a informar a la FDA los efectos secundarios negativos de medicamentos recetados. Visite www.fda.gov/ medwatch o llame al 1-800-FDA-1088.
Vea otra información importante del producto en la próxima página. Los resultados individuales pueden variar.
IMPORTANT FACTS about ELIQUIS®
(apixaban) tablets
The information below does not take the place of talking with your healthcare professional. Only your healthcare professional knows the specifics of your condition and how ELIQUIS may fit into your overall therapy. Talk to your healthcare professional if you have any questions about ELIQUIS (pronounced ELL eh kwiss).
What is the most important information I should know about ELIQUIS (apixaban)?
For people taking ELIQUIS for atrial fibrillation: Do not stop taking ELIQUIS without talking to the doctor who prescribes it for you. Stopping ELIQUIS increases your risk of having a stroke. ELIQUIS may need to be stopped prior to surgery or a medical or dental procedure. Your doctor will tell you when you should stop taking ELIQUIS and when you may start taking it again. If you have to stop taking ELIQUIS, your doctor may prescribe another medicine to help prevent a blood clot from forming.
ELIQUIS can cause bleeding which can be serious and rarely may lead to death. This is because ELIQUIS is a blood thinner medicine that reduces blood clotting.
You may have a higher risk of bleeding if you take ELIQUIS and take other medicines that increase your risk of bleeding, such as aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (called NSAIDs), warfarin (COUMADIN®), heparin, selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) or serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), and other medicines to help prevent or treat blood clots.
Tell your doctor if you take any of these medicines. Ask your doctor or pharmacist if you are not sure if your medicine is one listed above.
While taking ELIQUIS:
• you may bruise more easily
• it may take longer than usual for any bleeding to stop
Call your doctor or get medical help right away if you have any of these signs or symptoms of bleeding when taking ELIQUIS:
• unexpected bleeding, or bleeding that lasts a long time, such as:
• unusual bleeding from the gums
• nosebleeds that happen often
• menstrual bleeding or vaginal bleeding that is heavier than normal
• bleeding that is severe or you cannot control
• red, pink, or brown urine
• red or black stools (looks like tar)
• cough up blood or blood clots
• vomit blood or your vomit looks like coffee grounds
• unexpected pain, swelling, or joint pain
• headaches, feeling dizzy or weak ELIQUIS is not for patients with artificial heart valves.
Spinal or epidural blood clots (hematoma). People who take a blood thinner medicine (anticoagulant) like ELIQUIS, and have medicine injected into their spinal and epidural area, or have a spinal puncture have a risk of forming a blood clot that can cause long-term or permanent loss of the ability to move (paralysis).Your risk of developing a spinal or epidural blood clot is higher if:
• a thin tube called an epidural catheter is placed in your back to give you certain medicine
• you take NSAIDs or a medicine to prevent blood from clotting
• you have a history of difficult or repeated epidural or spinal punctures
• you have a history of problems with your spine or have had surgery on your spine
If you take ELIQUIS (apixaban) and receive spinal anesthesia or have a spinal puncture, your doctor should watch you closely for symptoms of spinal or epidural blood clots or bleeding. Tell your doctor right away if you have tingling, numbness, or muscle weakness, especially in your legs and feet.
ELIQUIS is not for use in people with antiphospholipid syndrome (APS), especially with positive triple antibody testing, who have a history of blood clots.
What is ELIQUIS?
ELIQUIS is a prescription medicine used to:
• reduce the risk of stroke and blood clots in people who have atrial fibrillation.
• reduce the risk of forming a blood clot in the legs and lungs of people who have just had hip or knee replacement surgery.
• treat blood clots in the veins of your legs (deep vein thrombosis) or lungs (pulmonary embolism), and reduce the risk of them occurring again. It is not known if ELIQUIS is safe and effective in children.
Who should not take ELIQUIS?
Do not take ELIQUIS if you:
• currently have certain types of abnormal bleeding.
• have had a serious allergic reaction to ELIQUIS. Ask your doctor if you are not sure.
What should I tell my doctor before taking ELIQUIS?
Before you take ELIQUIS, tell your doctor if you:
• have kidney or liver problems
• have antiphospholipid syndrome
• have any other medical condition
• have ever had bleeding problems
• are pregnant or plan to become pregnant. It is not known if ELIQUIS will harm your unborn baby. Females who are able to become pregnant: Talk with your healthcare provider about pregnancy planning during treatment with ELIQUIS. Talk with your healthcare provider about your risk of severe uterine bleeding if you are treated with blood thinner medicines, including ELIQUIS.
• are breastfeeding or plan to breastfeed. It is not known if ELIQUIS passes into your breast milk. You and your doctor should decide if you will take ELIQUIS or breastfeed. You should not do both.
Tell all of your doctors and dentists that you are taking ELIQUIS (apixaban). They should talk to the doctor who prescribed ELIQUIS for you, before you have any surgery, medical or dental procedure. Tell your doctor about all the medicines you take, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal supplements. Some of your other medicines may affect the way ELIQUIS works. Certain medicines may increase your risk of bleeding or stroke when taken with ELIQUIS.
How should I take ELIQUIS?
Take ELIQUIS exactly as prescribed by your doctor. Take ELIQUIS twice every day with or without food, and do not change your dose or stop taking it unless your doctor tells you to. If you miss a dose of ELIQUIS, take it as soon as you remember, and do not take more than one dose at the same time. If you have difficulty swallowing the tablet whole, talk to your doctor about other ways to take ELIQUIS. Do not run out of ELIQUIS. Refill your prescription before you run out. When leaving the hospital following hip or knee replacement, be sure that you will have ELIQUIS available to avoid missing any doses. If you are taking ELIQUIS for atrial fibrillation, stopping ELIQUIS may increase your risk of having a stroke.
What are the possible side effects of ELIQUIS?
• See “What is the most important information I should know about ELIQUIS?”
• ELIQUIS can cause a skin rash or severe allergic reaction. Call your doctor or get medical help right away if you have any of the following symptoms:
• chest pain or tightness
• swelling of your face or tongue
• trouble breathing or wheezing
• feeling dizzy or faint
Tell your doctor if you have any side effect that bothers you or that does not go away.
These are not all of the possible side effects of ELIQUIS. For more information, ask your doctor or pharmacist. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088.
This is a brief summary of the most important information about ELIQUIS. For more information, talk with your doctor or pharmacist, call 1-855-ELIQUIS (1-855-354-7847), or go to www.ELIQUIS.com.
Marketed by:
Bristol-Myers Squibb Company, Princeton, New Jersey 08543 USA and Pfizer, Inc, New York, New York 10017 USA
COUMADIN® is a trademark of Bristol-Myers Squibb Pharma Company.
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Mantén en orden tu salud endocrina
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Cómo atender un diagnóstico de glaucoma
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Tres recetas energéticas.
El auge de hacer pilates
Una rutina sencilla de pilates.
Aiola Virella Editora en Jefe
de la Editora en Jefe
Cuida tu corazón
Saludos a todos nuestros lectores. Esta es la primera revista que te presentamos en el año 2025 y llega cargada de información de gran valor para el cuidado de tu salud.
En este número de Metro Salud, le dimos énfasis al corazón, un órgano importantísimo para nuestro bienestar, más allá de simbolizar el amor que celebramos cada 14 de febrero. El corazón se encarga de irrigar sangre oxigenada a nuestro cuerpo, por ello necesitamos que su funcionamiento sea óptimo. Cada día con nuestras rutinas de alimentación, ejercicio y hasta el acercamiento que tengamos a las situaciones de vida aportamos a un corazón sano. Pero, si nuestro estilo de vida no adopta prácticas saludables podemos afectar al corazón poniendo en riesgo nuestra vida. Es por ello por lo que en esta revista encontrarás varias piezas informativas que te ayudarán a delinear un estilo de vida saludable para tener un corazón en óptimas condiciones.
Además, dialogamos con las protagonistas de la película puertorriqueña Parto. El filme, producido por el colectivo Teatro Breve, se posicionó rápidamente al tope de la taquilla en los cines de Puerto Rico. Aunque el título de esta comedia apunta al proceso de traer vida al mundo, el diálogo con las actrices que le dieron vida al proyecto nos muestra que la trama se ancla más allá de la fase biológica para explorar vínculos afectivos entre un grupo de amigas en las que podemos ver vivencias propias. La película logra transmitir estos relatos de vida, al tiempo que provoca risas constantes en la audiencia. Y la risa es un factor clave para la buena salud.
En fin, que esta edición te llenará de buena y amena información para que inicies este año con el corazón henchido.
¡Que la disfrutes!
Mensaje
¡Evita el corazón partío!
Orientación Conoce la importancia del buen manejo de tus anticoagulantes.
Metro Content Lab Ese corazón tuyo ama, ríe y goza… pero sabemos que también, de vez en cuando, sufre. ¡Eso no es na’! Nos pasa a todos. La clave está en que no sufra de más, en especial, con peligros como la fibrilación auricular al acecho.
La fibrilación auricular, o AFib, es un ritmo cardíaco irregular y rápido que puede provocar coágulos de sangre en el corazón. Esta arritmia ocasiona que el riesgo de que una persona sufra de un accidente cerebrovascular aumente cinco veces.
¿Dónde estás corazón? Señales que hay que atender… Sus síntomas pueden ir, venir y variar. Un latido cardíaco irregular, palpitaciones, falta de aliento, fatiga, dolor de pecho o mareos, entre otros, son señales de que debería conversar con su cardiólogo. Los próximos pasos serían un examen físico, un análisis de sangre y pruebas del corazón, como un electrocardiograma, un examen de estrés (stress test) o análisis que busquen afecciones causantes de latidos irregulares.
De recibir un diagnóstico positivo, existen medicamentos para tratar la fibrilación auricular, al prevenir la formación de coágulos, como los anticoagulantes. Es vital visitar al médico de forma regular para dar continuidad al tratamiento.
“Lo importante es que, si su médico le prescribe un anticoagulante, debe ser consistente con la terapia. Estas medicinas no se pueden detener porque, de hacerlo, el paciente estaría a riesgo de tener un infarto en el cerebro”, expresó la cardióloga Karen Rodríguez.
Aunque los avances médicos han contribuido a que más personas vivan más tiempo con enfermedades cardiovasculares, muchos de los factores de riesgo que conducen a estas enfermedades crecen a ritmos alarmantes. Según estadísticas de la Asociación Americana del Corazón, las enfermedades cardíacas, cardiovasculares y los derrames cerebrales siguen siendo la principal causa de muerte en Puerto Rico, Estados Unidos y el mundo.
“Un infarto en el cerebro es un evento que te cambia la vida, y no precisamente para bien. La cotidianidad se hace más difícil, pierdes el control. Un paciente con un infarto en el cerebro puede permanecer postra -
do en una cama el resto de su vida o perder su independencia. Los infartos que ocurren por fibrilación auricular son más incapacitantes que los que son por otras causas”, manifestó la doctora Rodríguez.
Son casi 2,500 personas las que mueren cada día en Estados Unidos por enfermedades cardiovasculares; una cada 34 segundos. Según el informe estadístico de 2025 de la Asociación, en 2022 (el año más reciente del que se dispone de datos definitivos), el número total de muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares en Estados Unidos fue de 941,652, lo que supone un aumento de más de 10,000 con respecto a las 931,578 muertes por enfermedades cardiovasculares registradas en 2021.
Recuerda siempre que el trato de tu corazoncito es un trabajo en equipo: los médicos te recetan, pero queda de cada paciente ayudarse a evitar un accidente cerebrovascular, cumpliendo con el tratamiento recomendado. Es importante conocer los códigos de tu corazón y hablar con tu médico porque, con la salud, no hay tiempo que esperar. Para más información, puedes acceder a https:// www.notimetowait.com/es o puede comunicarse con la doctora Rodríguez al (787) 833-6100.
La acción también está a un clic de distancia, respaldando causas como las de la Federación Mundial del Corazón. Actualmente, realizan la campaña YES, donde puedes firmar una petición que salvaría la vida de muchas personas alrededor del mundo. Esta petición es para establecer un plan de acción mundial para la salud cardiovascular, y distintos países del mundo respaldan la iniciativa. Accede de forma digital para firmar.
¡Arriba, corazones!
El A-B-C del hipotiroidismo central
Ay, las tiroides… Ay, la pituitaria… Esos son temas que, nada más de pensar en ellos, pueden agravar tu estado de ánimo, ¡pero no te preocupes! Después de todo, aquí en METRO Salud estamos para ayudarte. Por eso, llamamos a una experta en estos temas, la endocrinóloga Paola Mansilla-Letelier, MD, DABOM, especialista en enfermedades tiroideas, para que nos explique cómo mantener en talla nuestra salud endocrina.
“El hipotiroidismo es una condición bien conocida, pero cuando se trata de hipotiroidismo central, muchos pacientes desconocen su existencia y sus implicaciones”, señaló la doctora Mansilla-Letelier, CEO de Isis Clinical Research Center, una institución dedicada a la investigación clínica en colaboración con la industria farmacéutica para el desarrollo de innovaciones en tratamientos médicos.
La doctora Mansilla-Letelier, especialista en endocrinología y obesidad, con certificación del American Board of Obesity Medicine (DABOM), se enfoca en la investigación y el tratamiento integral de enfermedades metabólicas y hormonales. Por eso, siempre recomienda que los pacientes mantengan un peso saludable en pos de evitar males endocrinológicos.
ALGUNAS PREGUNTAS QUE NOS CONTESTÓ NUESTRA EXPERTA
1. ¿Cuál es la diferencia entre hipotiroidismo central y primario?
“El hipotiroidismo puede clasificarse en primario y central, dependiendo del origen del problema”, señaló la doctora Mansilla-Letelier, quien además es fundadora y presidenta de la Sociedad para la Obesidad y Síndromes Asociados (SOSA), una organización comprometida con la educación, prevención y tratamiento de la obesidad y sus comorbilidades, mediante la difusión de conocimiento basado en la evidencia científica.
2. ¿Cuáles son las principales causas del hipotiroidismo central?
Las causas pueden incluir:
• Tumores en la glándula pituitaria o el hipotálamo (adenomas, craneofaringiomas)
• Cirugías o radioterapia en la glándula pituitaria o cerebro
• Enfermedades inflamatorias o infecciosas del sistema nervioso central
• Deficiencia congénita de hormonas pituitarias
• Trauma en el cráneo
3. ¿Cuáles son los síntomas más frecuentes?
Los síntomas pueden ser similares al hipotiroidismo primario, pero a menudo son más sutiles. Entre ellos:
• Fatiga extrema
• Intolerancia al frío
• Piel seca
• Disminución del apetito
• Problemas de memoria y concentración
• Disminución de la función sexual
• En casos graves, puede haber insuficiencia de otras hormonas pituitarias
4. ¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo central?
El diagnóstico se basa en:
• Niveles bajos de T4 libre en sangre
• TSH inadecuadamente baja o normal (a diferencia del hipotiroidismo primario, donde la TSH suele estar elevada)
• Imágenes por resonancia magnética (MRI) para evaluar la glándula pituitaria y el hipotálamo
5. ¿Cuál es el tratamiento del hipotiroidismo central?
“El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina (T4) en dosis ajustadas individualmente. Es importante no usar la TSH como marcador de control, sino la T4 libre, debido a la alteración en la regulación de la TSH en estos pacientes. Si hay otras deficiencias hormonales pituitarias, también deben ser tratadas”, señaló la doctora Mansilla-Letelier.
6. ¿Cuáles son las consecuencias de no tratarlo adecuadamente?
“El hipotiroidismo central no tratado puede llevar a complicaciones graves, como deterioro cognitivo, depresión, y reducción en la calidad de vida. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son clave para evitar estos problemas”, explicó nuestra experta.
En conclusión, la doctora Mansilla-Letelier, subrayó que “el hipotiroidismo central es una condición menos frecuente que el hipotiroidismo primario, pero igualmente importante. Si experimentas síntomas persistentes de hipotiroidismo y tienes factores de riesgo, consulta a un endocrinólogo para un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado”.
Para más información sobre enfermedades endocrinas, sigue los artículos de la Dra. Paola Mansilla-Letelier, MD en este medio y en su perfil de Instagram: @dra.mansillaletelier.
5 puntos clave en la batalla contra el glaucoma
Se acabó febrero, el mes del amor, y en más de una ocasión escuchamos durante esta época aquel refrán que dice: “ojos que no ven, corazón que no siente”.
Pero… ¡Mucho ojo! Porque quizá es que esos ojos que no ven tienen glaucoma y, si no te atiendes y te cuidas, ten la seguridad que lo sentirás en lo más profundo del corazón.
“El glaucoma es una neuropatía óptica, donde se identifica que ocurre daño al cable que conecta la visión con el cerebro. Es importante tratarla de inmediato”, destacó el doctor Jan Paul Ulloa, uno de los principales oftalmólogos de Puerto Rico, quien lleva años ayudando a pacientes a prevenir y combatir este mal.
De la mano del Dr. Ulloa te traemos aquí 5 consejitos para batallar con este mal, cosa que tus ojos vean bien para que tu corazoncito se sienta mejor. ¡Adelante, Doc!
1 Prevención de la mano de tu oftalmólogo
Hay que entender que la única prevención para este mal es asistir regularmente al oftalmólogo, para determinar si es necesario comenzar un tratamiento. Cabe entender aquí que los puertorriqueños y puertorriqueñas formamos parte de una población de riesgo más alto que otras razas, por ser parte del marco general latinoamericano. Además, mientras más tu ascendencia esté identificada con raíces africanas, el riesgo aumenta, según han determinado numerosos estudios. Es decir, es posible que en tu familia haya historial de ceguera, por eso es importante darte seguimiento con tu oftalmólogo para ver si puedes identificar temprano algún patrón de glaucoma.
2 Me diagnosticaron glaucoma… ¿y ahora qué?
Cuando tu médico identifica que el glaucoma toca a las puertas de tus ojos y el diagnóstico ya se ha dado, es importante seguir al pie de la letra el tratamiento que se te asigne. Dentro de este tratamiento puede muy bien figurar el uso de gotas para bajar la presión del ojo. Imodol, Brominidine, Dorsolamide y Latanoprox son algunos de los medicamentos en gotas que se prescriben para asistir a bajar la presión del ojo. Aquí los pacientes deben entender que estas gotas son para ayudar a que la enfermedad desacelere, pues ya lo que se haya perdido de visión es irrecuperable. Eso sí, el uso consistente de estas medicinas evita que la enfermedad progrese desmedidamente y te dará muchos más años de visión, quizás hasta toda la vida. El glaucoma puede dejarte ciego o ciega, pero estos tratamientos existen para que esto no pase.
3 ¡Cuidado con los esteroides!
Es posible que si padeces enfermedades como soriasis, asma o cualquier condición inflamatoria te hayan prescrito estoroides antinflamatorios. De ser así, y también tener un diagnóstico de glaucoma, es de suma importancia que consultes con tus médicos sobre el uso de estos medicamentos, pues son recetas que suben la presión del ojo y puede acelerar la glaucoma o empeorarla sin que te des cuenta.
4 ¿Qué tipo de glaucoma tengo?
Hay dos tipos de glaucoma: glaucoma de ángulo abierto, que es el que más comúnmente vemos, y el glaucoma de ángulo cerrado, que ya de por sí constituye una emergencia. El glaucoma de ángulo abierto interpone que por donde drena el ojo es por un ángulo abierto, o sea tiene espacio para drenar y es manejable. Por eso, cuando nos dan un diagnóstico oficial de glaucoma de ángulo abierto, las visitas al oftalmólogo ganan más importancia, para determinar si el glaucoma se queda controlado, como glaucoma de ángulo abierto, o si progresa hasta convertirse en glaucoma de ángulo cerrado. Con los estudios pertinentes tu oftalmólogo puede determinar cómo el glaucoma acelera y se puede identificar si los ángulos se vuelven estrechos antes de que se vuelva glaucoma de ángulo cerrado. De ser así, una intervención preventiva laser es recomendada para ayudar a abrir cualquier ángulo del ojo que se estreche a causa de la enfermedad.
5 Glaucoma de ángulo cerrado: una emergencia real Si te tocó glaucoma de ángulo cerrado te enterarás demasiado. Cuando es así, el ángulo del ojo se cierra, la presión sube más y usualmente sucede por la noche, y eso sí es una emergencia. El paciente puede quedar ciego si no se atende de inmediato. Por eso es muy, muy importante la prevención con las visitas a tu especialista. Para atender esta situación seguramente haya que abrir una vía alterna con una intervención quirúrgica de laser para que pueda fluir el líquido. De tener un episodio por glaucoma de ángulo cerrado, lo preferible es que el paciente intente conseguir a su oftalmólogo lo antes posible o que vaya a una sala de emergencia con buenas probabilidades de tener servicio de oftalmología, como en Centro Médico.
Para consultas con el doctor Ulloa: (787) 767-0599
SYNTHROID®
(sin-throyd) (levothyroxine sodium) tablets
Información para el paciente
¿Cuál es la información más importante que debo conocer acerca de SYNTHROID?
• Las hormonas tiroideas, incluida SYNTHROID, no deben usarse solas o en combinación con otros fármacos para el tratamiento de la obesidad o para perder peso. En pacientes con niveles normales de la hormona tiroidea, las dosis de SYNTHROID usadas una vez al día para el reemplazo hormonal no son útiles para la pérdida de peso. Las dosis mayores pueden causar eventos graves o incluso potencialmente mortales, en especial cuando se usan en combinación con ciertos fármacos que reducen el apetito.
• No use SYNTHROID si tiene problemas sin corregir en las glándulas suprarrenales.
• Use SYNTHROID solo como se lo indique su médico. Tomar demasiado o muy poco SYNTHROID puede provocar efectos negativos en el crecimiento y el desarrollo, en la función del corazón, la salud ósea, en la función reproductiva, la salud mental, en la función digestiva y cambios en el metabolismo del colesterol y el azúcar en sangre en pacientes adultos o pediátricos.
• Tomar demasiada levotiroxina puede afectar su corazón, especialmente si es mayor o si tiene una cardiopatía. Informe a su médico de inmediato si tiene signos de aumento del ritmo cardiaco, dolor en el pecho o latidos cardiacos irregulares.
• El uso excesivo de levotiroxina se ha asociado con un aumento de la pérdida ósea, en especial en las mujeres después de la menopausia.
• Una vez que su médico haya determinado la dosis de SYNTHROID específica para usted, es importante que se haga análisis de laboratorio, según lo indique su médico, al menos una vez al año.
• Los alimentos como la harina de soja, la harina de semilla de algodón, las nueces y la fibra alimenticia pueden hacer que su organismo absorba menos SYNTHROID a través del tracto gastrointestinal. El jugo de toronjas puede hacer que su organismo absorba menos levotiroxina y puede reducir su efecto. Informe a su médico si consume estos alimentos, ya que es posible que deba ajustar su dosis de SYNTHROID.
• Use SYNTHROID solo como se lo indique su médico. Tome SYNTHROID como una dosis única, preferentemente con el estómago vacío, entre media hora y una hora antes del desayuno.
• Los productos como los suplementos de hierro y calcio, y los antiácidos pueden reducir la capacidad del cuerpo para absorber la levotiroxina, por lo que SYNTHROID debe tomarse 4 horas antes o después de usar estos productos.
• Informe a su médico si está embarazada o amamantando, o si planea quedar embarazada mientras toma SYNTHROID. Es posible que durante el embarazo se deba aumentar su dosis de SYNTHROID.
• Pueden pasar varias semanas antes de que note una mejoría en sus síntomas.
• Informe a su médico cualquier otro fármaco que esté usando, incluidos los productos de venta con receta y de venta libre.
• Notifique a su médico cualquier otra enfermedad que pueda tener, especialmente enfermedades cardíacas, diabetes, trastornos de la coagulación y problemas de la glándula suprarrenal o hipófisis. Es posible que deba cambiarse la dosis de otros fármacos que pueda estar tomando para controlar estas enfermedades mientras toma SYNTHROID. Si tiene diabetes, controle sus niveles de azúcar en sangre o de glucosa en orina, según lo indique su médico, e infórmele de inmediato sobre cualquier cambio. Si toma anticoagulantes, debe controlar con frecuencia su estado de coagulación sanguínea. • Informe a su médico o dentista que está tomando SYNTHROID antes de someterse a una cirugía.
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BREVE RESUMEN PARA EL CONSUMIDOR
Consulte los prospectos del envase para obtener la Información de prescripción completa
Lea este Resumen breve antes de empezar a tomar SYNTHROID y cada vez que vuelva a surtir su receta. Es posible que haya nueva información. Este breve resumen no es completo y no reemplaza la conversación con su médico sobre su condición médica o tratamiento. Debe hablar con su médico sobre su tratamiento con SYNTHROID antes de empezar a tomarlo y durante sus chequeos regulares. Debe permanecer bajo el cuidado de su médico mientras esté tomando SYNTHROID. Para obtener una copia completa de la Información de prescripción, visite www.synthroid.com o llame al 1-800-241-1643.
• Informe a su médico si desarrolla alguno de los siguientes síntomas: latidos cardíacos rápidos o irregulares, dolor en el pecho, dificultad para respirar, calambres en las piernas, dolor de cabeza, nerviosismo, irritabilidad, insomnio, temblores, cambios en el apetito, pérdida o aumento de peso, vómitos, diarrea, sudoración excesiva, intolerancia al calor, fiebre, cambios en el período menstrual, protuberancias rojas en la piel (urticaria) o erupciones cutáneas, o cualquier otro evento médico inusual.
• Se puede producir una pérdida parcial del cabello durante los primeros meses al tomar SYNTHROID.
¿Qué es SYNTHROID?
• SYNTHROID es una hormona tiroidea sintética de venta con receta que se usa para tratar una enfermedad denominada hipotiroidismo (tiroides hipoactiva).
• La función de SYNTHROID es reemplazar una hormona que es producida normalmente por la glándula tiroidea.
• En general, el tratamiento de reemplazo tiroideo debe tomarse de por vida.
• SYNTHROID no debe usarse para tratar neoplasias benignas ni el aumento de tamaño de la glándula tiroidea en pacientes con niveles normales de yodo, ni en casos de hipotiroidismo temporal causado por la inflamación de la glándula tiroidea (tiroiditis).
¿Quiénes no deben tomar SYNTHROID?
• No tome SYNTHROID si tiene problemas sin corregir en las glándulas suprarrenales.
¿Qué debo decirle al médico antes de comenzar a tomar SYNTHROID?
• Informe a su médico cualquier otro fármaco que esté usando, incluidos los productos de venta con receta y de venta libre.
• Informe a su médico si está tomando biotina o algún suplemento que contenga biotina, ya que puede tener que interrumpirlos antes de programar una prueba de función tiroidea.
• Notifique a su médico cualquier otra enfermedad que pueda tener, especialmente enfermedades cardíacas, diabetes, trastornos de la coagulación y problemas de la glándula suprarrenal o hipófisis. Es posible que deba cambiarse la dosis de otros fármacos que pueda estar tomando para controlar estas enfermedades mientras toma SYNTHROID. Si tiene diabetes, controle sus niveles de azúcar en sangre o de glucosa en orina, según lo indique su médico, e infórmele de inmediato sobre cualquier cambio. Si toma anticoagulantes, debe controlar con frecuencia su estado de coagulación sanguínea.
¿Cómo debo tomar Synthroid?
• Use SYNTHROID solo como se lo indique su médico. Tome SYNTHROID como una dosis única, preferentemente con el estómago vacío, entre media hora y una hora antes del desayuno.
• Una vez que su médico haya determinado la dosis de SYNTHROID específica para usted, es importante que se haga análisis de laboratorio, según lo indique su médico, al menos una vez al año.
• Los productos como los suplementos que contienen hierro y calcio y los antiácidos pueden disminuir la capacidad del cuerpo para absorber levotiroxina. Por lo tanto, SYNTHROID debe tomarse 4 horas antes o después de haber tomado estos productos.
• Los alimentos como la harina de soja, la harina de semilla de algodón, las nueces y la fibra alimenticia pueden hacer que su organismo absorba menos SYNTHROID a través del tracto gastrointestinal. El jugo de toronjas puede hacer que su organismo absorba
menos levotiroxina y puede reducir su efecto. Informe a su médico si consume estos alimentos, ya que es posible que deba ajustar su dosis de SYNTHROID.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de SYNTHROID?
• Usted podría manifestar efectos secundarios si su dosis de SYNTHROID es demasiado alta. Estos efectos secundarios podrían incluir: cansancio, aumento del apetito, pérdida de peso, intolerancia al calor, fiebre, sudoración excesiva, dolor de cabeza, hiperactividad, nerviosismo, ansiedad, irritabilidad, cambios extremos en el estado de ánimo, insomnio, temblores, debilidad muscular, espasmos musculares, latidos cardíacos rápidos o irregulares, aumento del pulso y la presión arterial, insuficiencia cardíaca, dolor en el pecho, ataque cardíaco, dificultad para respirar, diarrea, vómitos, cólicos, cambios en las pruebas de la función hepática, pérdida del cabello, rubor, erupción, disminución de la fuerza de los huesos, cambios en los períodos menstruales, disminución de la fertilidad.
• En raras ocasiones, puede producirse caída parcial del cabello durante los primeros meses del tratamiento con SYNTHROID, pero generalmente es de carácter temporal.
Informe a su médico si presenta algún efecto secundario molesto o que no desaparece.
Estos no son los únicos efectos secundarios posibles de SYNTHROID. Para obtener más información, consulte a su médico o a su farmacéutico. Llame a su médico para recibir asesoramiento médico acerca de los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA llamando al 1-800-FDA-1088. Mantenga SYNTHROID y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.
Información general sobre SYNTHROID A veces los medicamentos se recetan con fines distintos de los detallados en un Resumen breve. No use SYNTHROID para una enfermedad para la que no fue recetado. No comparta SYNTHROID con otras personas, incluso si tienen el mismo problema médico que usted. Este Resumen breve incluye la información más importante sobre SYNTHROID. Si desea obtener más información, consulte a su médico. Para obtener más información acerca de SYNTHROID dirigida a los profesionales de la salud, hable con su médico o farmacéutico.
SYNTHROID y su diseño son marcas comerciales de AbbVie Inc. Se le recomienda informar a la FDA los efectos secundarios negativos de los fármacos de venta con receta. Visite www.fda.gov/medwatch o llame al teléfono 1-800-FDA-1088.
Si tiene dificultades para pagar su medicamento, AbbVie podría brindarle ayuda. Visite AbbVie.com/PatientAccessSupport para obtener más información.
AbbVie Inc. North Chicago, IL 60064, EE. UU. © 2024 AbbVie Inc. Todos los derechos reservados. Ref.: 20083657 Revisado: Febrero 2024 LAB-11065 VERSIÓN MAESTRA EN INGLÉS LAB-11119 VERSIÓN MAESTRA EN ESPAÑOL
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20083657 Synthroid CB for SPA Trans - 7.625 x 10.indd 1 3/27/2024 3:24:14 PM
Par to:
Dialogamos con las actrices de la película boricua que retrata el poder de la hermandad entre mujeres más allá de la sangre, sobre todo a la hora de traer vida al mundo.
Nada te cambia la vida como parir.
Quién alumbra recorre un sendero incomparable junto a su bebé. Si bien es importante la ayuda del núcleo familiar y comunitario inmediato, solo la mujer que da a luz lo siente y lo vive.
De ese paradigma nace la película Parto, una comedia de la ganga de Noche de Jevas de Teatro Breve que particularizó alrededor de la experiencia de parir, los amorosos satélites que la rodean y el universo de emociones que se expande en una atmósfera y dinámica mucho más íntima que la que te da una sala de parto.
“Es la historia de cuatro amigas: una va a parir en un espacio que no es el hospital, e invita a su grupo de apoyo, sus tres panitas de la infancia. Y a través de toda la película hay también diferentes partos simbólicos. Todos los personajes cambian y se desenvuelven según los issues con los que estén bregando”, dijo Lucienne Hernández, guionista de este largometraje que dirigió Vivian Bruckman.
reír desde la mirada
y vivencias de la
mujer
t Viene de la página anterior.
Escrita, dirigida, producida y actuada por mujeres, Parto desafía y masacra el humor machito pichón del cine comercial puertorriqueño.
“En ese mundo del cine comercial, las comedias siempre han estado en manos de los hombres, la risa viene de un lugar particular, más masculino, mientras que acá la risa sale de otro espacio, de otro lugar”, señaló la guionista y actriz.
Hernández, mamá de una niña, escribió el guion como parte de una clase que tomó de oyente junto a su pareja en Michigan, “en la que me obligaban a escribir 10 páginas semanales, así que obligao’ salía de allí con un borrador”.
“Quería que fuera una historia de amistad. Un parto en el que ellas estuvieran ayudando me daba el arco perfecto para su desarrollo, que estén y cambien en un mismo sitio todas. Tenía muchas amistades cercanas que parieron a la misma vez que yo, muchas en sus casas, tengo gente cercana que lo ha hecho, y me parecía [un escenario] super interesante en pro, precisamente, de desarrollar una historia de amistad”, explicó.
“Hace un montón de años”, prosiguió, con vasta destreza de relato, “fuimos a llevarle una serenata a una amiga”.
“Era en Viejo San Juan, en su casa. Acababa de parir y nos invitaron a subir. Y siempre se me quedó el recuerdo de que ella tenía la piscinita de parir, pero sucedió en otra esquina de la casa, como esa imagen de que uno prepara todo de una manera y después pasan otras cosas. Y yo he sentido eso con la maternidad, no tanto con mi parto, pero sí con la maternidad, porque lo que uno planifica es posible que no se dé, así es”, rememoró, mencionando también las consultas que le hizo a la partera profesional certificada, Diana Soler.
Hernández encarna a ‘Myrna’, una de tres BFFs de ‘Pilar’, la mujer embarazada que representa Isel Rodríguez. ‘Agnes’, personaje que enarbola su colega de Teatro Breve, Lourdes Quiñones, y ‘Diana’, rol que cae en los hombros de la actriz y cineasta Kisha Burgos completan el grupo de apoyo de ‘Pilar’. Luz María Rondón y Cristina Soler representan la maternidad en otros dos personajes. René Monclova interpreta al compañero new age de ‘Pilar’, Luis Gonzaga al marido bambalán de ‘Agnes’ y Jasond Calderón al charlatancito exnovio de ‘Myrna’. Villana Santiago, Eyra Agüero-Joubert, Jessika Rodríguez y Melissa Rodríguez abonan aún más júbilo a este gozo con placenta.
La ‘Pilar’ de Isel: “está en mi memoria corporal”
‘Pilar’ es el sol que rodean los otros planetas. Isel Rodríguez narró el deja vú maternal que le trajo el rol.
“Yo he parido dos hijas y parir te marca tanto, nunca lo olvidas. No fue algo que tuve que esforzarme para recordar, es heavy. Lo que se siente pujar, que el cuerpo entero te obligue a pujar un bebé. A las dos las parí natural. Todo eso está en mi memoria corporal. Es algo inolvidable, una sensación muy particular y diferente a otra cosa”, dijo Rodríguez.
Resaltó que el reto de encarnar a Pilar “no fue tanto parir”, sino que recayó en “ese concepto de maternidad que ella tiene al principio, donde piensa que lo va a tener todo bajo control, o la impresión que ella da de que tiene todo bajo control, que tiene todo planificado. Rápido que pares te das cuenta de que eso no es así, que lo que viene es lo que sea que vaya a venir, que tú tienes que estar preparada”.
Prosiguió, su lupa sobre ese proyecto de vida llamado maternidad.
“Tienes un plan de crianza, crees que vas a hacer ciertas cosas, pero cuando llegan los hijos, eso se puede ir por la ventana. Te tienes que acoplar, aprender otras cosas y bregar con situaciones con las que no sabías que ibas a tener que bregar. No hay libro que te lo enseñe.
Así que, en ese aspecto, agarro definitivamente de mi experiencia personal con parir y la maternidad, para pasarlo a la manera en que ‘Pilar’ está pensando, es otra traducción”, indicó.
Sin ánimos de ejpoiliar mucho, agregó alguito sobre “esa mirada del final” que portó ‘Pilar’ en la película.
“Yo creo que muchas mujeres se van a identificar con eso, con esa mirada de: ‘¿Qué estoy haciendo? Yo no sé si estoy haciendo esto bien’. Porque es que no es algo de solo el principio de la maternidad, eso sigue por ahí pa’ abajo hasta que tus hijas son grandes. Ya casi paso la adolescencia de mis hijas y sigo con esa mirada de ‘no sé lo que estoy haciendo’”, rio la protagonista del filme. 12 | Febrero 2025
consignó Lourdes, madre de una joven de 17 años.
“En términos de salud”, prosiguió la también doctora en naturopatía, “quizá tengamos una idea de lo que es el parto bien distante de lo que realmente es. La película te lo presenta, y aunque es ficción te lo relaciona con la realidad. La actitud de una mujer parturienta está reflejada ahí”.
Cándida y reflexiva, recordó cuando tuvo a su bebé.
El entendimiento íntimo de ‘Agnes’
De incertidumbres entre intimidades pregúntale a ‘Agnes’. En medio del intenso proceso personal de ‘Pilar’ y el empeño de la amistad en hacerlo colectivo, el personaje de ‘Agnes’ que realiza Lourdes Quiñones rescata algo extraviado.
“Esa primera vez que le ves la cara a Lourdes resume mucho de lo que le está pasando”, se le escapa a Lucienne Hernández, desde su silla de guionista, sin caer en choteaera.
De entrada, Quiñones mostró satisfacción en una meta que la película alcanza: “visibilizar el asunto del parto en la casa, que quizás a nivel general en Puerto Rico las mujeres no lo ven como una primera opción”, aunque entiende que cada vez gana más adeptos.
“Es una alternativa par auscultar. En términos salubristas hay toda una realidad alrededor del parto en la casa que la película presenta”, dijo.
Quiñones abordó la montaña rusa de emociones de ‘Pilar’ y el tejemeneje alrededor de su parto a través de la maternidad de ‘Agnes’, quien tiene un nene junto al mandulete de ‘Ulyses’, y, por supuesto, desde su propia maternidad.
“En mi caso, recuerdo que la partera me dijo exactamente lo que está en la película: vas a tener mucha gente con muchas opiniones alrededor. Yo he estado en partos en la casa y creo que la película retrata bastante bien la realidad de ese momento, tanto de quienes vienen a ayudar y a colaborar y lo ven como un proceso de ensueño, bien bello, casi como una fiesta, que quieren convertir la experiencia personal en la experiencia de todos, hasta los momentos en el que la mujer se vuelve un animal para poder parir”,
“Yo ausculté la posibilidad de parir en casa. En aquel momento, tenía mi partera y también a mi hermano y mi cuñada, que ambos son ginecólogos obstetras. Mi suegra es enfermera graduada, mi mamá es enfermera retirada. Entonces, para ese momento había un programa de enfermeras parteras en el hospital Federico Trillas. Ciencias Médicas de la UPR tenía una maestría en enfermería de partería para cuando yo estaba en mi proceso de embarazo, en 2006 y 2007”, expresó.
El escenario parecía idóneo para su parto, solo que cuando crees que tienes las respuestas, la vida misma te cambia las preguntas.
“No logré parir naturalmente, fue cesárea”, dijo Lourdes.
“Hice todo el proceso en mi casa, pero cuando llegué al hospital no había parteras. Hubo una falla de comunicación, y cómo llegue tan dilatada, la doctora de turno rom pió membrana. Yo no dejé que me pusieran hormona, pujé ocho horas, había dilatado hasta 10 centímetros. Dentro del lugar que yo estaba no había mucho más que ha cer, si en ocho horas no pares dentro un setting hospitalario, te abren, esa es la norma”, recordó.
“Gracias a las historias de par to de mis amigas pude sobrellevar la frustración de no parir como mis ancestras. Luego de muchos años de duelo y tristeza, acepté que así ha bía sido la realidad, de que fuera cual fuera la razón no tenía importancia ni me hacía menos mujer, ni mi
mejor o peor que un bebé de parto natural”, manifestó la actriz y locutora.
Hernández, quien sobrellevó un embarazo de alto riesgo, también rememoró su experiencia.
“Fue casi a los 40 años, me habían hecho varias operaciones por una condición en el útero, y me habían dicho que, si alguna vez quedaba embarazada, que, si era algo que quería hacer, que supiera que sería de alto riesgo, que iba a ser cesárea. Y así lo hice. Mi embarazo fue de alto riesgo, con cesárea programada, me hicieron una miosíntesis. Tan pronto los pulmones estén listos, la sacaron. Nació a los siete meses, en un parto en el hospital, programado”, en un proceso que contó con el respaldo de sus amistades cercanas y dinámicas que también nutrieron su guion.
Hernández resaltó que Parto “está en clave de comedia, pero en la comedia se pueden trabajar temas serios y profundos”.
Eso sí, recuerden que no es un documental.
“Cada historia de parto de cada mujer es una historia distinta. Aquí relatamos una historia de un personaje de ficción, pero siempre va a ser imposible generar una historia de parto universal, porque cada parto es único”, resumió Quiñones.
Fotos: Suministradas
¿Parto en el
Fotos: @Photocabinetpr
hogar?
Esto es lo que debes saber
Partera Diana i @parteradiana
Un parto en el hogar es celebración del inicio de la vida. Para este evento trascendental, hay varias cosas que deberías conocer, además de un proceso de preparación particular. Es muchísimo lo que pudiéramos hablar de este tema. Por ahora, te damos 5 puntos clave para tener en cuenta ante esta importante decisión e indeleble experiencia.
1. Evaluación de salud y riesgos:
Toda mujer o persona gestante que aspire a tener un parto en el hogar debe ser, una persona saludable y de
bajo riesgo. El modelo de cuidado de la parteria ofrece a la mujer y a la partera el espacio para determinar el riesgo de tener o desarrollar desviaciones de salud, según su estilo de vida e historial de salud. Existen condiciones de salud que no son compatibles con el parto en el hogar y que requieren atención hospitalaria.
2. Educación y preparación:
Como comunidad hemos perdido el conocimiento de afrontar un parto. Por tanto la educación es más pertinente que nunca. Existen numerosos recursos que pueden orientar y ayudar desde la preconcepción hasta el
cibir el servicio de una doula con experiencia en parto casero, clases de preparación para el parto, lectura de libros, escuchar podcasts y visitar grupos de apoyo.
3. Contar con un obstetra de respaldo:
Toda persona que decide parir en el hogar, debe contar con el cuidado de un obstetra, y a su vez con la partera. El obstetra debe ofrecer apoyo a las desiciones de la familia, y respetar el proceso fisiológico, como las variaciones del parto en cada persona. También reconocer que un parto a término puede ocurrir entre las 37 y 42 semanas de gestación, siempre bajo monitoreo adecuado, y que la duración del trabajo de parto puede variar desde unas pocas horas hasta varios días, siempre que haya salud en la mujer y su bebé.
4. Atender la salud emocional:
La preparación emocional es clave para un parto en casa. Es importante trabajar miedos, preocupaciones o traumas previos con un profesional de la salud mental, ya que estos factores pueden influir en el proceso del parto.
proceso de posparto. Para obtener educación y poder tomar desiciones podemos consultar con la partera, re-
5. Cuidado físico y hábitos saludables: Para prevenir condiciones de salud y que el riesgo aumente, es crucial llevar una alimentación adecuada y actividad física recurrente. Las parteras guiamos a las familias a tomar buenas desiciones de alimentación y estilo de vida, porque deseamos que las familias logren la meta de poder parir en el hogar. También se puede considerar el cuidado quiropráctico, ya que está demostrado que ayuda a reducir molestias físicas durante la gestación y favorece una mejor preparación de la pelvis para el nacimiento del bebé.
Para seguir la conversación, puedes contactarme por Instagram: @parteradiana
Said Pulido Metro World News
A principios de diciembre de 2019, se detectó una neumonía de origen desconocido en la ciudad de Wuhan, China. Semanas después, la Organización Mundial de la Salud (OMS) tuvo conocimiento por primera vez del brote de neumonía viral.
Hasta mediados de enero de 2025, de acuerdo con el micrositio de la OMS que sigue actualizando cifras en torno a la pandemia, los países del mundo han reportado alrededor de 7.1 millones de defunciones por COVID19, aunque el mismo organismo reconoce que, con base en el exceso de muertes observado durante los últimos años, la cifra real ronda los 21 millones de decesos.
En ese contexto, en diciembre de 2024 se realizó en Awaji, Japón, un encuentro internacional de epidemiólogos bajo el nom-
A cinco años del COVID-19: la pandemia no ha terminado
bre de “Cómo prepararnos para la siguiente pandemia”, donde las conclusiones del evento de cuatro días comenzaron a sonar en el marco de la inauguración: la pandemia no ha terminado.
Y es que la propia OMS sigue reportando entre 800 y 1,000 muertes por COVID19 cada semana, solamente contando a los 34 países que siguen compartiendo estos datos.
En el foro realizado en Japón, al que asistieron 140 investigadores y funcionarios de salud de 17 países, Maria Van Kerkhove, epidemióloga de la OMS, dijo que “nadie quiere hablar de COVID-19”, y que “todo el mundo actúa como si esta pandemia no hubiera ocurrido”.
Así mismo,
precisó que cinco años después de que el coronavirus bautizado como SARSCoV-2 apareciera, los científicos siguen intentando intensamente comprenderlo y la enfermedad que causa.
En efecto, la pandemia no ha terminado, pese a que el mundo siente una enorme atracción por volver al status quo anterior, que en cierta forma ya se hizo, tal vez prematuramente.
Lo que más preocupó a algunos de los asistentes a la conferencia, según reportó la revista Science, una de las publicaciones académicas más importantes del mundo, es que muchos países se han vuelto hostiles a la investigación para la prevención de las pandemias.
Algunos de los temas que se abordaron durante el encuentro de cuatro días fueron el origen de la pandemia, los patrones mutaciona -
les del SARS-CoV-2, nuevos tratamientos y estrategias de vacunación para proteger al mundo de futuras amenazas.
Cabe señalar que incluso entre los asistentes hubo personas que sospechan que el SARS-CoV-2 se filtró del Instituto de Virología de Wuhan, que al día de hoy se desconoce el origen exacto de este coronavirus y que si bien la OMS declaró el final de la emergencia de salud pública de importancia internacional el 5 de mayo de 2023, no ha declarado que la pandemia de Covid-19 terminó.
Como contexto, la pandemia de VIH/SIDA fue declarada en 1981, ha cobrado la vida de más de 42.3 millones de personas y no se ha declarado su final.
Otro artículo publicado esta vez por la revista Newsweek ofrece un panorama similar a las conclusiones de Awaji y a lo publicado por Science: la pandemia no ha terminado, y se anticipa que este año se desarrollará de forma similar al 2024 en materia de Covid-19: brotes asociados con nuevas variantes y una disminución de la inmunidad de la población.
Sobre la vacunación, el infectólogo del Centro Médico ABC, Francisco Moreno Sánchez, enfatizó a Metro que “estoy convencido de que se tienen que seguir aplicando y se tienen que seguir actualizando, ya que se trata de un virus que sigue mutando. Pero la gente se tiene que seguir vacunando, de eso no hay duda, para evitar cuadros graves y la muerte”.
Una guía para el cuidado de tu corazón, tanto en tu diario vivir como a la hora de visitar tu médico
En febrero celebramos el mes de la prevención y manejo de síntomas del corazón, ¡pero no te duermas!
Hay que cuidar ese corazoncito, y, por eso, nos juntamos con la cardióloga Karen Rodríguez, amiga de METRO Salud, para algunas orejitas que te ayudarán a estar pendiente de tu salud cardiovascular.
Primero, aquí te van algunos consejitos cotidianos para asegurar el mejor comportamiento de tu corazón.
Consejitos para el diario vivir de tu corazón
• Evita fumar y exponerte al humo de segunda mano
• Haz ejercicio con regularidad
• Mantén una alimentación saludable
• Mantén un peso saludable
• Controla el estrés
• Controla la presión arterial, el colesterol y la diabetes
• Duerme bien. La recomendación es que duermas de siete a ocho horas, según puedas.
Ya entendidas estas acciones guías para mantener saludable a tu corazón en el diario vivir, la doctora Rodríguez también te tiene algunos puntos que debes entender para cuando te toque visitar a tu cardiólogo.
“Yo lo que siempre le digo a mis pacientes es que debemos conocer los números de nuestro corazón. ¿Y cuáles son esos números? Pues aquí les digo”, expresó.
¡Cuida
tu Pum Pum!
Conoce los números de tu corazón
1¿Cuál es la presión arterial normal para el paciente?
“Usualmente, el paciente puede notar si su ritmo cardíaco ha variado, y por eso es importante que, cuando visiten el cardiólogo, pueda recibir el entendimiento de cuál es la presión arterial que su corazón registra, y si está entre los parámetros normales del ritmo cardiaco que debe llevar”, señaló la doctora Rodríguez.
2
¿Cuál es mi A1C (hemoglobina glicosilada)?
Rodríguez explicó que los parámetros de la hemoglobina glicosilada se conocen a través de un análisis de sangre que mide el porcentaje de glucosa en la hemoglobina de los glóbulos rojos. Este examen permite diagnosticar y controlar la diabetes.
Según el portal especializado Healthline, si los resultados de la prueba arrojan que la hemoglobina glicosilada está por debajo del 5.7 %, se considera normal. Si el resultado es entre
5.7% y 6.4% se diagnostica como prediabetes, y hay que realizar pruebas adicionales. Si se determina en dos pruebas separadas que la hemoglobina glicosilada es de 6.5%, pudiera llegar un diagnóstico de diabetes.
Si recibes un diagnóstico de diabetes, debes someterte a la prueba de A1C al menos dos veces al año. Si tienes riesgos de niveles altos de A1C, puede que tengas mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, como accidente cerebrovascular y ataque al corazón, o enfermedades renales, o daño neurológico, o daño en los ojos que provoquen ceguera. Además, un diagnóstico de diabetes puede repercutir en cicatrización más lenta de heridas o infección en las mismas.
3¿Cuál es la meta de control de colesterol en cada caso?
Los puntos a mirar en tu estilo de vida que te explicamos al principio, como comer saludable, hacer ejercicio y bajar de peso ayudan a mantener a tu colesterol bien vigilado.
Si estos cambios no
son suficientes, tu médico puede recetar medicamentos, como, por ejemplo, las estatinas. Si tomas medicamentos para bajar el colesterol, aún debes continuar con los cambios en el estilo de vida.
En general, se recomienda un nivel de colesterol inferior a los 200 mg/dl. Si estás entre los 200 mg/dl y los 239 mg/dl, el nivel de colesterol se considera elevado o limítrofe. Un nivel de 240 mg/dl o más de colesterol se considera elevado.
4
¿Qué factores de riesgo puede el paciente modificar para mejorar su salud del corazón?
Pues lo primordial es seguir las guías que les compartimos al principio, en especial decirle no al cigarrillo, mantener un régimen de ejercicios consistentes y una dieta balanceada. Sin embargo, de recibir un diagnóstico de fibrilación auricular y una prescripción para empezar tratamiento, como con anticoagulantes, por ejemplo, es vital seguir al pie de la letra la terapia médica para que todo marche viento en popa.
“Es importante que, si su médico le prescribe un anticoagulante, sea consistente con la terapia. Estas medicinas no se pueden detener, porque de hacerlo el paciente estaría a riesgo de tener un infarto en el cerebro”, señaló la doctora Rodríguez.
Atiende estos síntomas cardíacos urgentemente
Hay ciertos síntomas relacionados a enfermedades del corazón que pueden requerir atención médica inmediata en una sala de emergencias. El cardiólogo y presidente del Colegio de Médicos Cirujanos, Carlos Díaz Vélez, expuso que, entre ellas, está la angina (dolor) de pecho, colesterol elevado y aquellos asociados a factores de riesgo como diabetes, hipertensión y fumar.
Algunos de estos, como la angina, puede ser señal de un infarto o un ataque de corazón si el dolor se agudiza, advirtió Díaz Vélez. “Mientras más rápido se identifique, mejor pronóstico, menos complicaciones y mejor sale el paciente”, expresó el galeno.
Los síntomas que presente el paciente determinan el diagnóstico, por lo que para la falta de aire, por ejemplo, habría que averiguar si lo ocasiona un evento cardiovascular o una embolia pulmonar. Por otro lado, la pérdida de conocimiento puede estar relacionada a una arritmia de corazón o una masa en el cerebro.
Otros síntomas, dijo el cardiólogo, son que un lado del cuerpo no tenga sensación o esté inmóvil, que puede ser indicador de un infarto cerebral. Sensaciones de calentón o hinchazón pueden ser por trombosis venosa (coágulos), que es lo más común, según Díaz Vélez.
“Un paciente que ya sabe que tiene un corazón débil, debe ir al hospital para tener medicamento por vena”, sugirió.
En las navidades, advirtió, muchos pacientes con condiciones cardíacas y que toman medicamentos para ellos, tienden a ingerir más líquido y consumir mayor cantidad de sodio, lo que ocasiona que los pulmones retengan agua y se hinchen las piernas y, entonces, haya que drenarlo y estabilizarlo.
Como tratamiento, se busca regular tres factores de riesgo: la hipertensión, el azúcar descontrolado y los niveles de colesterol, mencionó, por su parte, el cardiólogo William Borges Cancel. Mientras, a nivel de estilo de vida, se debe realizar actividad física regular, minimizar grasas saturadas y carbohidratos en la dieta y mantener un peso saludable.
Faltan los cardiólogos, mientras hay pocos espacios de entrenamiento
Datos del Departamento de Salud muestran casi 300 cardiólogos, pero el Colegio de Médicos Cirujanos apunta a que la mitad está activa.
Las enfermedades cardíacas son la mayor causa de mortalidad entre los puertorriqueños y apenas hay alrededor de 125 a 150 cardiólogos activos, según el presidente del Colegio de Médicos Cirujanos, Carlos Díaz Vélez, para atender una población de casi tres millones.
“Ha bajado drásticamente a la mitad en los últimos años. Antes, hace 15 años atrás, éramos 300 cardiólogos”, subrayó el galeno sobre la población de su especialidad.
Pero, las estadísticas del Departamento de Salud (DS) reflejan que hay 277 cardiólogos en todo Puerto Rico, de los que unos 79 están subespecializados en cardiología intervencional, nuclear o pediátrica, anestesiología cardiotorácica, cirugía y electrofisio-
logía. En las siete regiones de salud, los médicos se distribuyen entre 31 en Arecibo, 56 en Bayamón, 25 en Caguas, 36 en Mayagüez, 47 en Ponce, 77 en San Juan y cinco en Fajardo.
Según la Secretaría Auxiliar para la Regulación de la Salud Pública del DS, además del Centro Cardiovascular de Puerto Rico y el Caribe, las instituciones hospitalarias especializadas en cardiología incluyen a Bayamón y Mayagüez Medical Center; Auxilio Mutuo San Pablo Bayamón; Hospital General Menonita de Cayey; Hospital Episcopal San Lucas II y Damas, en Ponce; Auxilio Mutuo, en Hato Rey; y Pavía Santurce.
El Centro Cardiovascular cuenta con unidad de trasplante de corazón y pulmones; intensivo multidisciplinario de adulto, quirúrgico pediátrico y coronario; y sala de emergencia especializada. Mientras, el Menonita de Cayey cuenta con dos salas de cirugía cardiovascular, laboratorio de cateterismo cardíaco y unidades de procedimientos periferovasculares. Mayagüez Medical Center, a su vez, está equipado para cateterismo y cirugía.
Solo hay diez espacios disponibles en Puerto Rico para especializarse en cardiología mediante fellowships acreditados y auspiciados por el Hospital de Veteranos, Ponce Health Sciences University (PHSU) y la Universidad de Puerto Rico (UPR). Según el último informe del Specialties Matching Service del National Resident Matching Program, todas las posiciones en PHSU (2), Veteranos (3) y UPR (5) fueron ocupadas. El Mayagüez Medical Center se integró con un nuevo programa que tiene seis espacios, dos por los tres años del programa, confirmó la directora del programa, Cristina Ramírez Ellin.
Tres batidas para nutrir tu cuerpo y elevar tu bienestar
El bienestar es el equilibrio entre el cuerpo, la mente y las emociones, y una alimentación adecuada juega un papel fundamental en este proceso. Consumir batidas de frutas es una forma deliciosa y natural de nutrir el organismo, aportando vitaminas, minerales y antioxidantes esenciales para la energía, la salud digestiva y el fortalecimiento del sistema inmune. Además, estas bebidas no solo contribuyen a una mejor hidratación, sino que también pueden ayudar a reducir la inflamación, mejorar el estado de ánimo y promover un descanso reparador. Incorporarlas en la rutina diaria es una manera sencilla y efectiva de cuidar nuestro bienestar desde adentro hacia afuera.
Nada como una bebida refrescante y llena de nutrientes para comenzar el día con energía y bienestar. Estas tres opciones combinan ingredientes naturales para potenciar tu salud física y mental.
Energizante de mangó y cúrcuma
Perfecta para despertar con vitalidad y reforzar tu sistema inmune.
Ingredientes:
• 1 taza de mangó maduro
• 1 taza de leche de almendras
• ½ cucharadita de cúrcuma
• 1 cucharadita de miel
• ½ taza de hielo
Beneficios:
Rica en antioxidantes y vitamina C, ideal para combatir la inflamación y mejorar la digestión.
Detox de piña, espinaca y jengibre
Una opción ligera para desintoxicar el organismo y mejorar la digestión.
Ingredientes:
• 1 taza de piña
• 1 puñado de espinacas
• ½ cucharadita de jengibre rallado
• 1 taza de agua de coco
• Jugo de medio limón
Beneficios:
Favorece la eliminación de toxinas, aporta hidratación y mejora la salud intestinal.
Relajante de guineo, avena y canela
Ideal para calmar el estrés y mejorar el descanso.
Ingredientes:
• 1 guineo maduro
• 1 taza de leche de avena
• 2 cucharadas de avena
• ½ cucharadita de canela
• 1 dátil (opcional, para endulzar)
Beneficios:
Aporta triptófano y magnesio, que ayudan a relajar el sistema nervioso y mejorar la calidad del sueño.
Cada una de estas batidas es un regalo para tu cuerpo. Pruébalas y siente la diferencia. ¡Salud!
Junto a una de las más duras en pilates te traemos 5 ejercicios básicos para tu día a día
Angie Dalmau
Instructora de pilates y entrenadora personal i @angiedalmau
Pilates es más que un simple entrenamiento; es una práctica que mejora la estabilidad del centro (core), la flexibilidad y la postura, al mismo tiempo que fomenta la conciencia corporal y la respiración.
Ya sea que estés comenzando en pilates o buscando ejercicios fundamentales, estos cinco movimientos para principiantes te ayudarán a fortalecer el core, mejorar la movilidad y desarrollar una conexión más profunda con tu cuerpo.
El poder del pilates: Fuerza, flexibilidad
y conexión entre mente y cuerpo
2Estiramiento de Pierna Sencilla (Single-Leg Stretch)
Enfoque: Control del centro (core), flexibilidad de la cadera, coordinación
Grupos Musculares: Abdominales, flexores de cadera, cuádriceps
3
Extensión de brazo y pierna en cuadrupedia (Bird-Dog)
Enfoque: Estabilidad del centro (core), equilibrio, movilidad y postura
Grupos Musculares: Abdominales, glúteos, músculos de la espalda
5 Natación (Swimming)
Enfoque: Fuerza de la espalda, control del centro (core), coordinación
Grupos Musculares: Erectores de la columna, glúteos, hombros
Respiración: Inhala para prepararte, exhala mientras levantas el brazo y la pierna opuestos, inhala para cambiar ¿Por qué hacerlo? Mejora la fuerza de la espalda, corrige la postura y aumenta la coordinación.
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Elevación Pélvica (Bridge)
Enfoque: Activación del centro (core), movilidad de la columna, fortalecimiento de los glúteos
Grupos Musculares: Abdominales, glúteos, hamstrings
Respiración: Inhala para prepararte, exhala mientras levantas las caderas, inhala en la parte superior, exhala para bajar ¿Por qué hacerlo?
Fortalece el núcleo, los glúteos y los hamstrings mientras mejora la movilidad de la columna.
Respiración: Inhala al cambiar de pierna, exhala al acercar la rodilla al pecho ¿Por qué hacerlo? Fortalece el centro (core) y mejora la coordinación mientras promueve la movilidad de la cadera.
Respiración: Inhala para prepararte, exhala mientras levantas el brazo y la pierna opuestos, inhala para regresar ¿Por qué hacerlo? Fortalece el núcleo, reduce el dolor de espalda, mejora la postura y desarrolla equilibrio y movilidad.
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Elevaciones de Pierna de Lado (Side-Lying Leg Lifts)
Pilates ofrece una forma de ejercicio de bajo impacto pero altamente efectiva para fortalecer el cuerpo, mejorar la flexibilidad y aumentar el bienestar general. Estos cinco ejercicios básicos proporcionan una base sólida para el movimiento, fomentando la respiración consciente y la conciencia corporal. Al incorporarlos a tu rutina, te sentirás más fuerte, alineado y conectado con tu cuerpo.
Enfoque: Estabilidad de la cadera, fortalecimiento del tren inferior de cadera, oblicuos
Respiración: Exhala para levantar la pierna, inhala para bajarla
¿Por qué hacerlo? Fortalece los muslos exteriores y los glúteos mientras mejora la estabilidad de la cadera.
