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2011第三屆 Silicon Valley Technology 美國矽谷科技夏令營 2011 Summer Camp
更多詳情登錄： www.wjsfedu.com
來!與我們一起， 過個開心有意義 的暑假!
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2011第三屆美國矽谷科技夏令營 主辦 :北美世界日報、台北聯合報系 承辦 :Patten University 贊助 :矽谷NeuroSky公司 招生對象： ˙高中、大學在校，熱愛電機、資訊、生物科技、能源科技的青年學子。全球僅有45個名額！ ˙具備一定的英語聽說寫能力 ˙有校內或課外科技單位活動見習經驗者優先 ˙需獲家長同意
時間： 2011年7月5日至8月1日，共四周28天。
費用： 美金9000元（費用包含機票及簽證代辦費），4月15日以前報名可減免美金200元。
報名： 請洽世界日報台灣辦事處
往期活動精彩記錄： F a c e b o o k : 世界日報矽谷科技夏令營 Yahoo Blog: 世界日報矽谷科技夏令營
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活動特色 Patten University ESL英語課程
關於學校： Patten University創立於1944年，屬 於美國大學六大聯盟中的西部聯盟(West Association of School and Colleges)。 目前有商學院、教育學院、神學院等科 系，提供ESL、大學部、大學插班、碩士 及各種證書課程。提供教育碩士最為著 名。 Patten University一直以嚴謹的學術 態度辦學，以美國立國追尋自由的精神貢 獻於高等教育，學校不同學院可授予涵 蓋極廣的學士及碩士學位，下屬商業管 理、教育、人文科學、音樂藝術等學位。 Patten University校園幽靜，環境優 美，坐落於風景秀麗、氣候美好的舊金山 灣奧克蘭市，和舊金山隔內海而對立，北 方緊接柏克萊市，南方則與科技重鎮聖荷 西市相距不遠。周圍匯集了大量的世界級 藝術博物館，極富文化氣息。
關於課程： English as Second Language(ESL)是 專為英文非母語的學生所設計的課程。參 加矽谷科技夏令營的學生，為了學習領 先全球的矽谷高科技，更需要增強英文 能力，才能與當地科技人士、學生交流無 礙。因此，Patten University特別設計 了30到40小時的ESL語言課程，除了基本 聽說讀寫能力的加強、美國歷史文化的認 識，更加入參訪行程中所需要用到的英文 詞彙，讓學生在參觀的過程中能夠迅速掌 握英文的講授內容。每位學生來到Patten University時，會先做英語能力檢定，並 依不同程度分班教授，15人小班制，不用 擔心老師講授內容聽不懂的問題。
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NeuroSky 三天體驗營
關於NeuroSky： NeuroSky位於美國矽谷，是一家消費領域生物傳感技術居世界領導者的高科技公司。主要 從事生物信號採集處理、腦機介面（Brain-Computer Interface, BCI）等領域的技術研究和 開發。 NeuroSky腦機介面技術廣泛應用於娛樂、教育、心理、科技、單機及網路遊戲、玩具、瑜 伽等眾多領域。NeuroSky已和包括從財富100強企業到新興高科技公司，以及眾多名牌高等學 府和研究機構在內的用戶，建立了良好的合作關係。 2009年，NeuroSky榮獲TechAmerica 頒發的2009年度消費電子類科技創新大獎。
NeuroSky體驗營的意義： 科技 • 認識最尖端的意念控制技術晶片原理，和目前的發展及未來展望。 • 了解NeuroSky腦波控制技術在保健、醫療、教育、汽車、遊戲等行業中的廣泛應用。 • 體驗NeuroSky最新的科技產品。 • 在工程師的帶領下，親自動手了解NeuroSky核心技術－晶片設計的過程。 • 從產品設計師的角度了解User Interface/Behavior，思考改進的空間。 • 聆聽NeuroSky市場銷售管理高層講解產品的推廣管道、市場策略。 人文 • NeuroSky總裁楊士玉將與學員座談，分享他在美國讀高中、大學、就業、創業，並成為 NeuroSky公司總裁的心路歷程。 • 面對面與NeuroSky的年輕工程師交談，了解他們的日常生活及工作，分享他們在NeuroSky 工作的樂趣。 創造力競賽 MindWave Applications 經過3天在NeuroSky理論的學習和深入的體驗，在工程師的帶領下，學員將分組，針對新 產品MindWave的體驗，擬出改進空間/應用範圍的提案。並以小組的形式報告給大家，最後由 NeuroSky的工程師評審團，評選出具有創造力和團隊合作能力的優秀團隊。
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矽谷著名企業深度參訪
輔導員在參觀企業前，將解說參訪企業的背景，接著並實際踏入矽谷具創新與領導地位的 科技企業參觀，與企業負責人或主管交流，深入瞭解公司文化、工作心得、分享產業技術與產 品，讓學員對領先全球的科技產業有更深的認識。
NeuroSky 消費領域生物傳感技術的世界領導者。2009年，NeuroSky榮獲TechAmerica 頒發的年度消費 電子類科技創新大獎。
Microsoft 全球最大的電腦軟體提供商，於1975年由比爾蓋茲創立。 Electronic Arts（美商藝電） 全球領先的互動遊戲軟體公司。發行產品除了個人電腦、無線器材，更包括知名電腦遊戲如 終極動員令、模擬市民、魔戒、哈利波特等。 Cisco（思科） 2009年的調查中為全世界第17大的科技產業公司。著眼於不斷創新的網路應用，持續以最新 的技術，提供網路、軟/硬體，以及各種與網路科技相關的產品。
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Tesla Motors 全球唯一一家純電動車製造商，鋰電池技術獨步全球。
NVIDIA 全球視覺運算技術領導廠商與繪圖處理器(GPU)之發明者，NVIDIA為各種個人電腦、工作站、 遊戲機和更多其他裝置帶來突破性的互動式繪圖技術與效能。
Zynga 社群遊戲開發公司。知名遊戲如臉書風行的德州撲克與FarmVille遊戲開發者。
SONY Computer Entertainment America 全球知名遊戲公司。旗下產品包括Play Station、Play Station Portable等遊戲機和軟體。
IDEO 專精於設計與創新產業的顧問公司。並被評選為最具有創新能力的公司之一。
Genentech 世界生物技術最領先的生化公司，研發有關免疫、腫瘤、新陳代謝、神經科學及傳染性疾病 藥物。
Plug and Play Tech Center 矽谷創投公司與新興科技公司的搖籃，孕育了超過280個創業公司。 BroadVision. Inc（宏道公司） 總部位於矽谷的宏道公司，辦事處與營運處分佈全球20多個城市。長久以來致力於提供全球 電子商務和企業的網路解決方案。 ＊若前述公司因故無法接待參訪，將另行安排知名科技公司進行參訪。
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博物館深度探索
帶領學員走進「全美最棒的科學博物館」，體驗現代科技知識的奇妙世界，探索美國文化發展之源。 ˙英代爾博物館 Intel Museum ˙美國太空總署博物館 NASA Ames Exploration Center ˙矽谷創新科技博物館 The New Tech Museum ˙矽谷電腦科學博物館 Computer History Museum ˙加州科學館 California Academy of Science
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名校深度參訪 安排學員走進這些培養了眾多諾貝爾獎得主、科學家、企業家等世界級人才的搖籃，瞭解在 名校的校園生活，並有專人全程導覽。 ˙史丹佛大學 Stanford University ˙加州柏克萊大學 University of California, Berkeley
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名人對談 安排學員與來自矽谷科技領袖對談，吸收這些金頭腦最寶貴的經驗，並與矽谷 科技青年團體交流，建立未來科技人脈。 講師及顧問群： ˙楊士玉 ˙林喬偉 ˙陳丕宏 ˙項 斌 ˙基因台客 ˙M. Constant
全世界最熱門的意念控制器製造商NeuroSky執行長。 2009矽谷華美半導體協會會長兼理事會主席。 Broad Vision美國電子商務最有影響力的公司執行長。 美國能源部勞倫斯柏克萊國家實驗室博士後研究員。 Genentech研究中心裏來自台灣的科技精英團體。 (Co-founder of Mixtab) 分享iPad app 「Mixtab」的開發創作經驗。
＊若前述來賓因故無法接待參訪，將另行安排創投或科技公司主管與學員進行演講、會談。
美國升學講座 美國升學考試如何考？從社區大學轉至普通大學有哪些步驟？我們將安排 美國知名長春藤名校升學顧問，講解如何順利申請美國知名大學、研究所，並 現場解答學生疑問。
留學生經驗談 進入美國知名學校後，如何和當地學生打成一片？如何克服做為國際學 生，語言、文化、生活習慣隔閡所帶來的不便？我們將邀請當地大學在校生 或校友，分享就學時的酸甜苦辣，讓學員更加瞭解在美國上學、生活的實際 經驗。
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觀光遊覽行程 舊金山之旅 舊金山是灣區金融中心，更有各種豐富文化的背景。這個如詩如畫的城市，坐落於陡峭 的斜坡上，世界級的餐廳、酒吧、精品店、劇院、博物館，皆近在咫尺。世界知名的旅遊景 點包括：舊金山叮噹車、金門大橋、漁人碼頭、聯合廣場、九曲花街。此外，博物館、交響 樂團、歌劇院和芭蕾舞團，動物園、水族館以及大名鼎鼎的Ghirardelli Chocolate巧克力工 廠，也是不能錯過的景點。
矽谷南灣之旅 從Great America探險樂園，到蒙特利海灣水族館、Santa Cruz海灘戲水遊樂，灣區除了 舊金山市區外，南灣也有許多不容錯過的景點。尤其是加州冬暖夏涼，濕度怡人的氣候，不 管到哪裡都能享受大自然獻給我們的絕妙景色。
加州那帕山谷酒莊巡禮 加州是美國生產農產品的主要產地，那帕山谷獨特的氣候條件和地理位置，更因此孕育了 著名的葡萄酒業，在全世界可說是家喻戶曉。那帕山谷中有500多家葡萄莊園，每個莊園都有 不同的特色。遊客不僅可走進葡萄園參觀，更可走進釀造廠房，實際瞭解葡萄的釀造過程。
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特別行程-奧克蘭運動家隊V.S洛杉磯天使隊 &洛杉磯道奇隊V.S舊金山巨人隊
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美國職棒大聯盟（MLB, Major League Baseball）是世界實力最強的職業棒球聯賽，本次 學員將親身體驗在球場中為實力堅強棒球隊高聲歡呼的臨場感。當學員進入奧克蘭運動家位 於奧克蘭-阿拉米達郡競技場主場觀戰時，更將看到現場看板打出「歡迎2011矽谷科技夏令營 學員蒞臨觀戰」的標語，充分感受世界日報與奧克蘭運動家隊員們的熱烈歡迎！
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特別行程-USS Hornet Museum 大黃蜂號航空母艦 關於大黃蜂號
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曾服役二次世界大戰的美國航空母艦「大黃蜂號（USS Hornet CV-12）」，目前停泊於舊 金山灣之「Alameda Point」。這艘二戰末期的著名戰艦，參與過的戰役與艦載機炸過的地方 有硫磺島(Iwo Jima)、關島(Guan)、琉球(Okinawa)、甚至還有台灣，並參與攻擊日本的超級 戰艦大和號(Yamato)，是當時太平洋戰場上最重要的戰力之一。隨著艦齡過大，Hornet CV-12 於1970年除役，1998年10月17日正式成為博物館。
大黃蜂號甲板上的飛機有： S-3 Viking、F-4 Phantom與F-14 Tomcat，艙內還有其他各式戰機，包括：二戰時期的魚 雷攻擊機、越戰時期的F8U-1 Crusader、海馬式直昇機、90年代的 F-16戰機相關電戰裝備 等。 最特別的是，還可以看到阿波羅計畫的太空艙，因為大黃蜂號參與過阿波羅11和阿波羅12 號太空人返回地球落海的回收任務。整艘船可以參觀的地方包括軍官的作息室、餐廳、艦橋 等等，不少房間裡也有一些歷史的解釋與文物解說，當然也有較新的科技如雷達、電子儀器 與武器等等。
參觀並入住航空母艦大黃蜂號所能體驗的項目： ˙遇到有趣的退伍海軍老兵和一些著名的人物。 ˙睡在「大黃蜂號」水兵住的船艙床位。 ˙在「大黃蜂號」的艦艇餐廳吃水兵餐。 ˙了解這艘著名艦艇的豐功偉業。 ˙探索「大黃蜂號」上最重要的功能和在海上戰役的光輝歷史。 ˙了解更多有關美國航空總署阿波羅11和阿波羅12號，第一次把人類帶上月球的過程。 ˙乘坐飛行模擬器，體驗航空作戰。 ˙玩甲板遊戲，聽海港故事。 ˙模擬海軍夜巡。 ˙贏得特殊航員勛章和証書。
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往期學員見證 「整個經驗很有趣，很好玩。工作人員非常熱情、專業。」 「整個旅程我最喜歡的就是睡在二戰的航空母艦上，還有我也很喜歡遊覽發動機房， 和發生在前甲板的鬼故事！哈！」
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結業證書核發 ESL課程結業證書： 學員完成Patten University所規劃的ESL課程，將由主辦單位世界日報與承辦單位Patten University，聯合授予語言學習結業證書。
活動結業證書： 學員圓滿完成夏令營活動所有學習及參訪行程，由主辦單位世界日報、承辦Patten University及NeuroSky公司聯合授予「2011矽谷科技夏令營結業證書」。
食衣住行 自助餐廳 Patten University設備齊全的自助餐廳提供美式早餐(麵包、火腿或炒蛋、牛奶及果汁)， 中、晚餐則與美國學生一起享受美式食物，如熱狗、漢堡、牛排、雞排、薯條及新鮮的蔬果與飲 料，但也會經常提供米飯及中式的主食。
Patten University Residential Hall：第一至第三個禮拜 學員將入住Patten University全新建造，並備有最新設施的學生宿舍。該建築坐落在主校園 旁，入口寬敞、環境幽靜。三層樓的建築內除了平均2到4人一間含衛浴的房間外，更有健身房、 交誼廳、餐廳、洗衣房等設施，讓學員在宿舍建築內即可討論課程，或是三五好友相聚聊天。24 小時大門警衛管制的宿舍，更讓入住學員能夠享受安靜與安全的生活環境，不論讀書或是日常生 活，都能夠不受干擾地全心投入。 房間設施： ˙單人床 ˙專屬衣櫃、鞋櫃及書桌 ˙免費高速網路 ˙浴室（吹風機、牙刷、牙膏、沐浴乳、洗髮精） ˙暖氣/空調 ˙因衛生考量，請學生自備盥洗用浴/毛巾。
四星級商務飯店：第四個禮拜 學員將入住位於矽谷南灣的商務飯店，不僅有新穎與現代的環境，飯店內更備有各項設施提 供入住賓客使用，包括寬敞的入口大廳、游泳池、SPA、健身房等。早上也在自助餐廳提供美式 早餐。 房間設施： ˙電視˙高速網路 ˙書桌、梳妝鏡、咖啡桌 ˙浴室（吹風機、牙刷、牙膏、沐浴乳、洗髮精） ˙電話˙咖啡機˙冰箱˙熨斗與燙衣板
旅途安全 ．全程使用美國交通運輸局(DMV)合法設立優等巴士公司，或當地大眾運輸系統。 ．貼心提供24小時全時段美國營隊主管行動電話，方便必要時的連繫。
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報名及收費 1. 費用： 報名時請繳交2,000美元訂金，餘額請在報名後的3周內( 的席位。
月
日)繳清。以確保您
2. 費用包括： • • • •
包含機票、燃料稅、機場稅、兵險費及簽證代辦費。 包含4周營隊期間的課程費用、參訪費用、食宿及遊覽行程中的交通、門票、小費等。 活動期間投保旅遊平安保險及每名學員25萬美元意外及醫療保險，以確保學員的權益。 學員報到當天，將獲贈本營隊精心製作的紀念T恤及精美小禮物。
3. 費用不包含 • 護照費及簽證費。 • 行程外的私人活動及個人消費，例如：私人洗衣，電話，飲料及行李超重等。 • 行程中未涵蓋之費用。
4. 退費規定 證件繳交及繳清尾款後，除合約另有約定者外，學員因故未能出國或參加本活動，需由家 長以書面通知主辦單位，費用退還方式如下： 1)於原定夏令營開始日期30日前取消參加且通知主辦單位者，主辦單位得收取40%之活動 費用，退還家長百分之60%之費用。 2)於原定夏令營開始日期20日前取消參加且通知主辦單位者，主辦單位得收取百分之80% 之活動費用，退還家長20%之費用。 3)於原定夏令營開始日期前10日前取消參加且通知主辦單位者者，主辦單位得收取90%之 活動費用，退還家長10%之費用。 4)於原定夏令營開始日期或之後取消參加者，或中途退出者，或未通知主辦單位者，一 律不退費。
5. 報名及繳費方式 報名申請: 即日起受理報名，截止日期為2011年5月15日。
STEP1
STEP2
報名時請先繳交2,000美元訂金，可採美金支票(抬頭：WORLD JOURNAL SF LLC)或匯 款繳費，請將美金支票或繳納完成之收執影本，連同報名表(含A4書寫文件)、家長 同意書、身分證影印本、護照影印本、英文檢定證書(如有)、校內/課外科技單位社 團活動或見習經驗證明(如有)，以及二吋照片二張，一併以親繳、郵寄、Email或傳 真之方式送達至台北聯合報系世界日報台灣辦事處。 •聯絡 : 台北聯合報系世界日報台灣辦事處 •電話 : (02) 8692-5588 轉 2751、2752李小姐 手機: 0935-080209 •傳真 : (02) 8643-3526 李小姐 •Email : rebecca.lee@chinesenews.com 簽訂合約並將訂金之外餘款，於指定日期前繳清，未繳清者，視同放棄。
STEP3
開始辦理出國手續及申請手續等作業。
STEP4
參加行前說明會(家長及學員)。
STEP5
組團出發。 16
6.匯款方式 ˙美金支票支付 抬頭：WORLD JOURNAL SF LLC ˙電子匯款支付(美金)： 收款人: World Journal SF, LLC 帳號(account no.):04123-76083 名稱(beneficiary): World Journal SF, LLC 地址:231 Adrian Road., Millbrae, CA94030 電話:650-692-9936 受款銀行(Full Name of Bank):Bank of America 銀行代號(Routing Number of Bank): ABA 121000358 銀行代碼Account with inst.(Swift Code of Bank):BOFA US 3N 地址(Address of Bank): 555 Broadway, Millbrae, CA 94030, USA ˙台幣支票支付 抬頭:聯合報股份有限公司 ˙電子匯款支付(台幣)： 銀行:台灣銀行 松山分行 帳號:064031000029 戶名:聯合報股份有限公司
相關表格 2011「世界日報矽谷科技夏令營」英文家長同意書 2011「世界日報矽谷科技夏令營」中文報名表 2011「世界日報矽谷科技夏令營」英文報名表
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2011 World Journal Silicon Valley Technology Summer Camp Participation Agreement _______________ (Student’s parent or legal guardian, a.k.a. parents) agree to allow my child(ren) to participate in the 2011 World Journal Silicon Valley Technology Summer Camp (Summer Camp), organized by World Journal SF, LLC. and United Daily News Group (Organizers), from July 5th, 2011 to August 1st , 2011, and also agree to comply with the following terms and provisions of the contract: Parents have read and understood all of the brochures, forms, and other documents relating to the Summer Camp, and have no objections to the terms and previsions contained within. Parents also agree to have their child(ren) abide by the rules set by the Organizers during the course of the Summer Camp. Parents agree to pay all required fees in the form of checks or electronic transfer to the specified World Journal account on or within three weeks of the application date. The enrollment quota of the Summer Camp is limited to 45 students. In case the maximum enrollment is reached, admission will be decided in the order of full remittance of fees. Organizers will not reserve slots for students who fail to remit all required fees on or within three weeks of the application date. Organizers will stop accepting applications when the Summer Camp reaches its maximum enrollment capacity. If the total enrollment does not reach 30 students by June 6th, 2011, the Summer Camp will be canceled, and the students and their parents will be notified of the cancellation. In such occasions, all fees, except for visa application fees will be refunded. Parents agree to provide truthful information in all required forms and documents. Parents will be held liable for any misrepresented or dishonest information. Parents agree that their child(ren) is in general good health to participate and complete all Summer Camp programs and activities. Parents agree to notify the Organizers of any special health conditions, including but not limited to, chronic disease, allergies, etc. Child(ren) with poor health conditions or those who have difficulty taking public transportation for a long period of time may not be suited for this Summer Camp. Child(ren) who requires special living or dining accommodations must notify the Organizers in writing. Organizers will coordinate with the third party providers to provide appropriate accommodations for the child(ren) to the best of its ability, although certain limitations may apply based on child(ren)’s individual circumstances. Organizers reserve the right to deny participation to child(ren) who fails to meet the health standards, or if no appropriate accommodations can be made to meet the specific needs of the child(ren). The Organizers will assume no liability in the case of injury, illness, or death if parents fail to comply with the provisions stated above. Parents may not request reimbursement for medical expenses or refund of the tuition fees from the Organizers or any third party providers. If, due to the reasons stated above, Organizers must deny the participation of the child(ren) before the start date, parents will be notified and all fees will be refunded. If the Summer Camp needs to be canceled due to unanticipated natural hazards including, but not limited to, earthquakes, wild fire, and disease that may threaten the life, well-being, and/or financial security of the students, the contract will be void and the entire sum of tuition minus the administrative/visa processing fees will be refunded to the parents. Parents understand and agree that the Organizers may be unable to end the program on scheduled time, or unable to fully comply with the scheduled programs due to external circumstances that may pose threat to life and well-being of the students. Under such scenarios, Organizers may be forced to alter the programs to the best of its ability based on necessity. In addition, parents agree to pay for the cost of lodging and living expenses for their child if the
program is unable to end on anticipated date due to external circumstances and the students must remain in United States for more than 2 days after the scheduled end date. If payment is first made by the Organizers, parents agree to refund the organizers within five working days after their child(ren) returns to home country . Certificate of Completion will not be issued to students who miss more than half of the Summer Camp programs. If the student is unable to attend the Summer Camp due to personal or any other reasons except for those described under provision 5 of this contract, the refund schedule will be as follows: 1.Cancellation with proper written notification to the organizers 30 days prior to the Summer Camp start date – 40% of the total fees will be charged as processing fees by the organizers, the remaining 60% of the fees will be refunded. 2.Cancellation with proper written notification to the organizers 20 days prior to the Summer Camp start date – 80% of the total fees will be charged as processing fees by the organizers, the remaining 20% of the fees will be refunded. 3.Cancellation with proper written notification to the organizers 10 days prior to the Summer Camp start date – 90% of the total fees will be charged as processing fees by the organizers, the remaining 10% of the fees will be refunded. 4.No refunds will be made to ones who cancel participation or drops out from the program on or after the official start date of the Summer Camp. THE PARTIES AGREE THAT THE REFUND SCHEDULE SET FORTH ABOVE PROVIDE REASONABLE LIQUIDATED DAMAGES UNDER AND IN CONNECTION WITH THIS AGREEMENT. IN CONNECTION WITH THE FOREGOING, THE PARTIES RECOGNIZE THAT ORGANIZERS HAVE INCURRED EXPENSES IN CONNECTION WITH THE AGREEMENT AND THAT IT IS EXTREMELY DIFFICULT AND IMPRACTICABLE TO ASCERTAIN THE EXTENT OF DETRIMENT TO ORGANIZERS CAUSED BY LATE CANCELLATION. THE PARTIES SPECIFICALLY AGREE THAT THE REFUND SCHEDULE SET FORTH ABOVE IS A REASONABLE ESTIMATE OF THE COSTS, EXPENSES, LOSSES, AND OTHER DAMAGES THAT ORGANIZERS WILL SUSTAIN AS A RESULT OF PARENTS’ LATE CANCELLATION, INCLUDING WITHOUT LIMITATION COSTS OF MAKING ADVANCED ACCOMDATIONS FOR STUDENTS, COSTS OF SEEKING ANOTHER STUDENT TO REPLACE THE CANCELLING STUDENT, OPPORTUNITY AND ADMINISTRATIVE COSTS, AND OTHER LOSSES SUSTAINED AND/OR COSTS INCURRED IN CONNECTION HEREWITH. ORGANIZERS’ RETENTION OF THE LIQUIDATED DAMAGES AMOUNT IN SUCH CIRCUMSTANCES SHALL BE ORGANIZER’S SOLE AND EXCLUSIVE REMEDY UNDER THIS AGREEMENT. THE FOREGOING REFUND SCHEDULE IS INTENDED TO CONSTITUTE LIQUIDATED DAMAGES TO ORGANIZERS PURSUANT TO SECTION 1671 OF THE CALIFORNIA CIVIL CODE. THE PARTIES SPECIFICALLY ACKNOWLEDGE THEIR AGREEMENT TO THE FOREGOING LIQUIDATED DAMAGES PROVISION BY INITIALING THIS PARAGRAPH IN THE SPACES PROVIDED BELOW: ________________________ ________________________ In case refunds must be made to the parents according to previous provisions, Organizers agree to make the refunds within a month after the completion of the Summer Camp. Parents consent that if student does not arrive at airport on time and therefore fails to leave the country, and is unable to join the Summer Camp halfway, student will be considered to have dropped out from the program, and the Organizers have the right to claim damages from the students and their parents. Parents agree and authorize the teachers and personnel to manage, instruct, and guide the words
and conducts of all students in order to maintain order and to protect health, safety, and overall interest of all participants. If the student fails to follow instructions resulting in injury or death to him/ her or others, Organizers will assume no liability for damages. Parents agree that, in order to maintain the quality of teaching and classroom discipline, the Organizers retain the right to refuse non-teaching staffs including parents, to follow the activities of students, and/or to take pictures inside classrooms and visiting locations. Parents agree that the Organizers retain the property interest to any documents and pictures produced in the course of the Summer Camp, and can only be used to Summer Camp related publications and advertisement. Republication or copying of such materials without the Organizer’s authorization is not permitted. LIMITATION OF LIABILITY. IN NO EVENT SHALL ORGANIZERS OR ANY OF THEIR OFFICERS, DIRECTORS, EMPLOYEES, AGENTS OR AFFILIATES BE LIABLE FOR ANY CONSEQUENTIAL, INCIDENTAL, DIRECT, INDIRECT, SPECIAL, PUNITIVE, OR OTHER DAMAGES WHATSOEVER ARISING OUT OF THIS AGREEMENT, WHETHER BASED ON CONTRACT, TORT, NEGLIGENCE, STRICT LIABILITY OR OTHERWISE EVEN IF ORGANIZERS HAVE BEEN ADVISED OF THE POSSIBILITY OF SUCH DAMAGES. NOTWITHSTANDING ANYTHING ELSE IN THIS AGREEMENT, THE MAXIMUM LIABILITY THAT ORGANIZERS SHALL HAVE IS LIMITED TO ANY AMOUNTS ACTUALLY PAID TO ORGANIZERS BY PARENTS. PARENTS ACKNOWLEDGE AND AGREE THAT THE LIMITATION OF LIABILITY SET FORTH HEREIN REPRESENT AN INSEPARABLE ALLOCATION OF RISK (INCLUDING, WITHOUT LIMITATION, IN THE EVENT OF A TOTAL AND FUNDAMENTAL BREACH OF THIS AGREEMENT) THAT IS AN ESSENTIAL BASIS OF THE BARGAIN BETWEEN THE PARTIES. Parents and Organizers agree to use relevant California laws, statutes, and regulations as the controlling authority in case of any controversies arising from the terms and provisions of this Agreement. Parents consent by signing this Agreement that any controversy arising from their child(ren)’s participation in the Summer Camp will first be negotiated and mediated with the Organizers in good faith in order to reach a mutual settlement. The parties hereto agree that all actions or proceedings arising in connection with this Agreement shall be tried and litigated exclusively in the State courts of California, United States. This Agreement will become effective when the parents sign the Agreement. Original copy of the Agreement shall be retained by the Organizers. Parents shall make and keep a copy of the original before submitting the signed Agreement to the Organizers. Parties to the Agreement: Parents (Use Name Stamp): Identification Number: Address: Telephone Number: Student’s Name Sex: Current School/Grade: Date (MM/DD/YYYY):
2011 World Journal Silicon Valley Technology Summer Camp Registration Form * A t t e n t i o n : I n d i v i d u a l s w i t h h e a r t p r o b l e m s , a s t h m a , h i g h b l o o d p r e s s u r e , e p i l e p s y, diabetes, and persistent and severe flu, or other serious disease, may not be suitable for t h i s C a m p a n d s h o u l d n o t r e g i s t e r. Vi o l a t o r s s h a l l b e r e s p o n s i b l e f o r t h e i r o w n a c t i o n s . Chinese Name
Birthday
(Please Print)
Year:
Month:
Gender Blood Type
Day:
2” x 2”Picture
Age
ID Number cm
Height
kg
Weight
Phone Number
Cell Number
English Name
(Same as Passport)
Contact Address
□□□
(Byname)
(Postal Code)
Guardian Name
Relationship
Phone Number
(Office): (House): (Cell):
Emergency Contact
Relationship
Phone Number
(Office): (House): (Cell):
Current School/Grade
Clothing Size Dining Preference
Health Condition
Attendance Method Payment Method
City
High School/University
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S
M
Normal
Good
Vegetarian
L
Year/Major
XL
Others, Please Explain:
Chronic illness or other special conditions, please explain:
(Note: May require doctor verification)
□ □
Group
Check
□ □
Independent
Wire Transfer
In-Person
Note: 1.Information provided in the registration form will be used to process insurance. Please make sure that all information provided is truthful and accurate. 2.At the time of registration, you must submit the completed registration form, a U.S. check in the amount of $2,000 as deposit or the copy of the receipt, copy of the passport, participation agreement copy of the identification card, English certificate (if any), resume (if any), and two 2”x 2” passport pictures (one attached on the registration form, the other to be used for name tag.) 3.You must notify the Organizers in writing if your child (ren) need special medical care, living, or dining accommodations.
Signature(Participant):_______________________________ Signature(Guardian):________________________________ Date:_____________________________________________
2011世界日報 矽谷科技夏令營 報名表 ※注意事項：凡患有心臟病、氣喘病、高血壓、癲癇症、糖尿病、嚴重感冒發燒或其他特殊疾病，而不適 合參加活動者，請勿報名；如違規定應自行負責。
中文姓名
出生日期
(請以正楷體書寫)
年
月
性別 血型
日
（兩吋照片） 年齡
身份證號 cm
身高
kg 體重
聯絡電話
行動電話
英文姓名
（與護照相同）
通訊地址
□□□
（英文名稱呼）
(請填寫郵遞區號)
聯絡電話
關係
家長姓名
(O): (H): (手機):
緊急聯絡人
聯絡電話
關係
(O): (H): (手機):
就讀學校/年級
上衣尺寸 飲食特殊 要求事項
縣（市）
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ XS
一般 健康
健康情況
中學/大學
S
M
素食
L
年
班/科系
XL
其它特殊說明：
慢性病或其它注意事項，請說明：
（*特殊情況請開立醫生証明） 出發方式
繳費方式
□ □ □ □ 團進團出 支票
自行出發
銀行電匯
□ □ 郵寄
現場付款
注意事項： 1.報名表資料將作為辦理保險之用，務必確實填寫。 2.報名時需備妥本活動報名表、美金支票或繳納完成之收執影本、家長同意書、護照影本、身分證影本、英文檢定證書(如有)、履歷(校內/課外科技單位社 團活動或見習經驗證明)(如有)、以及二吋照片二張（黏貼於報名表上及供製作名牌）。 3.若需要提供特殊之餐飲及醫療照護（如患有慢性病），請醫生出具診斷証明，並附詳細說明，以便我們提供更周到的看護服務。
簽名(學生)：_______________________________ 簽名(家長)：_______________________________ 填 表 日 期 ： _____________年______月______日
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