Paciente Oncológico

• El paciente oncológico y su entorno

Dr. Ricardo Viguri Uribe

Persona y familia

• Alteraciones en roles intrafamiliares • Cambios en u>lización del >empo libre • Separación del entorno familiar • Aislamiento social • Dificultades económicas • Problemas laborales • Perdida del estatus social • Discriminación

Cambios psicológicos • Disminución de la autoes>ma.

• Minusvalía • Impotencia • Miedo a lo desconocido • Amenaza de muerte • Angus>a por las consecuencias • Frustración • Aflicción por las pérdidas • Desesperanza • Perdida de la autonomía • Pasividad • Dependencia

El paciente oncológico y su entorno

El paciente oncológico y su entorno

El paciente oncológico y su entorno

El paciente oncológico y su entorno

Negación y aislamiento , uno se opone a la idea de que >ene una enfermedad mortal.

Aislamiento del resto de la gente.

Forma de protección provisional a sí mismo.

Sus>tuidas por una aceptación parcial.

Funciona como amor%guador después de una no>cia tan impresionante o inesperada como ésta. Es la primera fase el rechazo a la verdad.

Suaviza el dolor.

La Ira , sus>tuye la negación que >ene el paciente por los sen>mientos de rabia, coraje, envidia y resen>miento; aquí surgen todos los porqués. todo les parece mal y es cri>cable, pudiendo responder después con culpa, vergüenza, dolor y lágrimas. La ira se desplaza en todas direcciones, incluso injustamente.

En muchas ocasiones, los que están cerca del enfermo no se preguntan el porqué de su ira y se lo toman como un ataque personal.

Aconseja aceptar la ira irracional del afectado.

Podríamos decir así que es un reconocimiento de la verdad por ambas partes.

Pacto , como el enfermo no ha sido capaz de afrontar la verdad durante la primera fase y se ha enojado con los demás en la segunda fase, surge ahora la necesidad de querer llegar a un acuerdo para procurar superar la desagradable vivencia por la que está pasando.

Este sería el compromiso con la verdad a la que se enfrenta. La mayoría de los pacientes hacían el pacto con Dios. Como en un intento de encontrar sen>do a lo que se está viviendo, hacen este pacto tratando incluso por encontrarse con la fe.

Depresión: el paciente y los acompañantes del duelo pasan por esta etapa caracterizada por tristeza profunda, aba>miento ante la verdad, en la que todos los sen>mientos anteriores pasan a ser sus>tuidos por una sensación de pérdida.

Los expertos recomiendan que el moribundo viva este sen>miento, y aconsejan a las personas cercanas a éste no alentar al enfermo a que vea el lado posi>vo de la situación, pues eso evitaría que el moribundo pensara en su propia muerte; sería absurdo decirle esto cuando los demás también se ponen tristes al perder a un ser querido, se ob>ene más serenidad.

La aceptación (quinta etapa), llega cuando todas las demás se han experimentado; el enfermo no se sen>rá aba>do ni enfadado por su des>no .

No es sinónimo de felicidad, más bien es como si el dolor no exis>era más. En esta etapa es normal que el doliente se sienta débil o cansado, aunque de diferente manera que en la depresión: es con tranquilidad, parecido al sueño de un recién nacido. Comienza a sen>rse una cierta paz, pudiendo estar bien ya sea solo o acompañado.

Cuidados palia:vos • Ayudan a las personas con enfermedades que no se pueden curar y que están a punto de morir. El obje>vo es brindarle consuelo y paz en lugar de la cura.

• Brindan alivio del dolor y los síntomas, al igual que apoyo para el paciente y la familia.

• Esto le ayuda a la familia y a los seres queridos a permanecer cerca del paciente moribundo.

• Mayoría de los pacientes de los centros de cuidados palia>vos están en sus úl>mos 6 meses de vida.

• Estos cuidados no llevan a que la muerte llegue más rápido ni la posponen.

Cuidados palia:vos Que ofrecen los cuidados palia:vos • Son administrados por un equipo que está siempre disponible.

• Tratan la mente, el cuerpo y el espíritu.

• Ayuda a la familia a afrontar la situación después de la muerte.

Abarcan: • Control del dolor • Trata síntomas como dificultad respiratoria, estreñimiento o ansiedad • Atención espiritual que sa>sfaga sus necesidades • Brindarle a la familia un descanso (llamado asistencia de relevo) • Ayudarle al paciente y a la familia a saber qué esperar • Ayudarle al paciente y a la familia a hacerle frente a la soledad y al miedo • Ayudarle al paciente y a la familia a compar>r sen>mientos • Ayudarle a la familia después de la pérdida (atención durante el duelo)

Cuidados palia:vos • • • • • • • •

Dónde se ofrecen los cuidados palia:vos Pueden brindarse en muchos lugares, entre ellos: El hogar del paciente La casa de un familiar o amigo Un asilo de ancianos o casa para convalecientes Un hospital Un centro de cuidados palia>vos La persona a cargo de los cuidados se llama cuidador primario y puede ser un cónyuge, un compañero sen>mental, un miembro de la familia o un amigo. En algunos lugares, el equipo de cuidados palia>vos le enseñará al cuidador primario cómo brindarle atención al paciente. Los cuidados podrían incluir voltear al paciente en la cama, alimentarlo, bañarlo y darle los medicamentos. Al cuidador primario también se le instruirá sobre señales que debe buscar, de manera que sepa cuándo llamar al equipo de cuidados palia>vos en busca de ayuda o asesoría.

• Gracias

Dr. Ricardo Viguri Uribe