boletin_31 by Sherley Otero

Semana Epidemiológica N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibe notificación del 82,45% de las Unidades Informantes del país. De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica y síndrome coqueluchoide. El resto de los eventos mantiene Índices Acumulados de Notificación, dentro de las cifras esperadas.

• Dengue: De los 24 estados, 58% mantienen franca tendencia descendente (14), 29% ascendente (7) y el resto estable. • Malaria: Descenso de 18,5% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica 23 (1.143).

• Sarampión, rubéola, fiebre amarilla y zoonosis muestran resultados satisfactorios. • Vigilancia virológica de virus respiratorios: En el año 2011, 30,7% de los casos investigados ha resultado positivos a Influenza AH1N1 (n=2.226).

Año de edición LX

Estandares de la Vigilancia Epidemiológica DEFINICIÓN DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

AMIBIASIS (A06) • Descripción clínica La Infección por Entamoeba histolytica del intestino grueso puede resultar en enfermedad con intensidad variable, desde moderada, diarrea crónica a una disentería fulminante. La infección también puede ser asintomática. Puede ocurrir la infección extra intestinal (por ejemplo: Absceso Hepático). • Criterios para Laboratorio:

Diagnóstico

Amibiasis Intestinal o Demostración de quistes o trofozoitos de E. histolytica en heces. oDemostración de trofozoitos en biopsias de tejido, cultivo o histopatología del raspado de ulcera intestinal. Amibiasis Extraintestinal o Demostración de trofozoitos histolytica en tejido extraintestinal.

• Clasificación de caso Amibiasis Intestinal Confirmada: Enfermedad clínicamente compatible confirmada por laboratorio.

Lactancia materna

Amibiasis Extraintestinal Confirmada: Infección parasitológicamente confirmada de tejido extraintestinal, o entre personas sintomáticas (con clínica o hallazgos radiológicos consistentes con infección extraintestinal), demostración de anticuerpos específicos contra E. histolytica medidos por hemaglutinación indirecta o cualquier otra prueba inmunodiagnόstica confiable (ELISA). Fuente: Manual para el Manejo de Enfermedades de Denuncia Obligatoria MPPS Continuará en el próximo Boletín…..…

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31 de Julio al 06 de Agosto 2011

SUMARIO

EDITORIAL

Lactancia Materna

VIGILANCIA GENERAL

¿LACTANCIA NATURAL VERSUS ARTIFICIAL?

Consistencia de la Notificación Obligatoria en EPI-12

Enfermedades de Notificación Obligatoria

Eventos Notificados: Distribución por Estados

Distribución por Edad

Eventos Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Neumonías

Influenza A/H1N1 y Estacional

Fiebre, Diarreas

Amibiasis, Dengue

Malaria

Mordedura Sospechosa de Rabia

Enfermedades Prevenibles por Vacunas Hepatitis Varicela, Parotiditis

19 20

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome Ictérico Hemorrágico

La lactancia artificial va íntimamente unida a la deglución anormal por persistencia de la forma visceral de deglución que debe ser normal en el niño sin dientes (interponiendo la lengua entre los bordes alveolares), pero que debe cambiar a deglución somática con la aparición de los dientes (colocando la punta de la lengua en la parte anterior del paladar por detrás de los incisivos superiores). A pesar que los biberones han mejorado mucho, los recién nacidos no hacen el mismo esfuerzo que cuando se amamantan del pecho materno, en la alimentación con biberón el niño deglute, por eso el crecimiento es menor, los maxilares quedan pequeños y los dientes entre otros problemas no caben en las arcadas. Cuando el bebé es alimentado en forma artificial (mamadera) no puede realizar los movimientos fisiológicos mandibulares de mesialización ya que debe controlar la cantidad de leche que ingiere, evitar ahogos y poder tragar, lo cual no sucede si es amamantado. La falta de un movimiento muscular correcto, disminuye la estimulación del crecimiento y de la forma de la boca y condiciona la aparición de futuros problemas de oclusión. Los niños amamantados con biberones, al hacer poco esfuerzo les cuesta más dormirse tras la ingesta, y además muchos recurren a hábitos viciosos o inadecuados como la succión de los dedos, chupete y el labio entre otros para así satisfacer su instinto de succión, el cual se vio frustrado por una alimentación que no ha sido satisfactoria. De hecho, autores como Planells y Cols. consideran la lactancia artificial como un factor etiológico principal en el desarrollo de hábitos. Está claro que cuando se hace la lactancia mixta, el niño por lo general suele aborrecer el pecho materno, ya que implica mucho más esfuerzo. EFECTOS DE LA LACTANCIA MATERNA SOBRE EL MAXILAR INFERIOR Donato y Cols. Realizaron un estudio en Costa Rica, donde se evaluaron 225 niños, con la finalidad de determinar los efectos de la lactancia materna sobre el desarrollo normal del maxilar inferior. Se obtuvo como resultado de la investigación, entre otros hallazgos, que un niño promedio que no recibió leche de su madre por más de 3 días después del parto, tiene 2,46 veces más riesgo de tener una relación esquelética clase II que otro que sí recibió. Por otra parte, se encontró que los niños de Zinbabwe cuyas madres les dan el pecho tan a menudo como los bebés quieren, no suelen tener hábitos viciosos como el de chupeteo del dedo. Sin embargo, autores como Meyers, Johnson y Morris consideran que el modo de alimentación temprana tiene poco efecto en la prevalencia de hábitos de succión. MÁS RAZONES PARA FOMENTAR EL AMAMANTAMIENTO

Sarampión, Rubéola

Zoonosis

Mortalidad Materna e Infantil

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Favorece la relación afectiva profunda entre madre e hijo Disminuye la incidencia de muerte súbita en el lactante Reduce la morbilidad y la mortalidad infantil Tiene la temperatura adecuada, está siempre a disposición del bebé y no contiene microbios Disminuye el riesgo de cáncer de mama y ovárico Ayuda a prevenir la diarrea Disminuye la frecuencia de abandono del recién nacido

Fuente: Godoy D, Haller W, Casamayou M. Prevención de las disgnacias desde el nacimiento. Obtenible en: http://www.odon.edu.uy

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82,45% de las Unidades de Notificación del Sistema de Salud en Venezuela cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI 12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica Nº 31 de 2011

Entidades Federales

UNIDADES NOTIFICANTES

Distrito Capital

Se reportaron 196.853 Enfermedades de Notificación Obligatoria Semanal. Las Infecciones Respiratorias Agudas (71,84%), Diarreas (13,46%), Fiebre (10,24%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,54% del total. Neumonías (1,41), Amibiasis (0,89%), Mordedura Sospechosa con (0,60%), Malaria (0,47%) y Varicela (0,39%) representan 3,76% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron 1.210

94,02

Amazonas

147

38,10

Anzoátegui

547

503

91,96

Apure

321

185

57,63

Aragua

555

100,00

Barinas

294

100,00

Bolívar

941

478

50,80

Carabobo

984

944

95,93

Cojedes

254

189

74,41

Delta Amacuro

72,58

Falcón

375

100,00

Guárico

387

318

82,17

Lara

750

574

76,53

Mérida

438

345

78,77

Miranda

992

888

89,52

Monagas

469

284

60,55

Nueva Esparta

212

154

72,64

Portuguesa

591

421

71,24

Sucre

538

508

94,42

Táchira

237

100,00

Trujillo

584

371

63,53

Vargas

224

204

91,07

Yaracuy

482

372

77,18

Zulia

1.421

1.285

90,43

Total

13.092

10.795

82,45

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Cuadro N° 2 Eventos de Notificación Obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011

1.287

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Orden

Casos

Infección Respiratoria Aguda (IRA)

Eventos

141.415

71,84%

Diarreas

26.487

13,46%

Fiebre

20.158

10,24%

Neumonías

2.770

1,41%

Amibiasis

1.746

0,89%

Mordedura Sospechosa de Rabia

1.182

0,60%

Malaria

932

0,47%

Varicela

760

0,39%

Dengue (Probables)

460

0,23%

Hepatitis (Todas)

236

0,12%

Influenza

191

0,10%

Casos Asociados a Brotes de ETA

120

0,06%

Efectos Adversos de Medicamentos

116

0,06%

Tuberculosis

0,04%

Parotiditis

0,02%

Enfermedad VIH/SIDA

0,02%

Infección Asintomática VIH

0,02%

Intoxicación por Plaguicidas

0,01%

Leishmaniosis

0,01%

Sarampión y Rubéola (Sospechosos)

0,01%

Resto

0,02%

Total

196.853

100,00%

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

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31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 3 Eventos de Notificación Obligatoria, N° de Casos Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 2010 - 2011 Año 2011 Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Año 2010

Semana Actual

Semana Anterior C

3.523

3.824

125.066

Mediana 20082010

Razon Endémica**

Acumulativo

Semana 31

Acumulativo

3.929

147.883

136.011

0,92

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

7.028

7.722

275.537

8.181

312.184

291.686

0,94

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

15.936

16.619

648.509

20.662

716.344

645.560

1,00

AMIBIASIS (A06.-)

1.746 -

2.198 -

73.664

73.442 -

78.319 -

0,94

2.305 -

2,89

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA

120

461

174

245

1,88

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

2.422

2.172

2.146

1,13

TUBERCULOSIS (A15-A19)

2.033

2.009

2.264

0,90

INFLUENZA (J10-J11)

191

151

9.940

4.359

247

40,24

SIFILIS CONGENITA

483

0,17

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

771

844

1.035

0,74

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

973

869

1,12

264

3,00

39 -

37 -

1.847

51 -

2.514

0,73

1 -

TETANOS OBSTETRICO (A34.-) TETANOS (OTROS) (A35.-)

11 -

0,73

166

0,93

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE PAROTIDITIS (B26.-) TETANOS NEONATAL (A33.-)

2 -

DIFTERIA (A36.-)

8 -

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

154

12 -

166

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

287

542

0,53

FIEBRE DENGUE (A90.-)

446

436

19.440

3.134

65.472

21.848

0,89

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

14 -

21 -

905 -

321 -

6.736 -

2.062 -

0,44

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

PALUDISMO (B50-B54) (*)

932

819

26.535

617

33.389

32.772

0,81

LEISHMANIASIS (B55.-)

18 -

33 -

547

538

1,02

4 -

23 -

0,13

RABIA HUMANA (A82.-)

3 -

28 -

578

RABIA ANIMAL (A82) (*) FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

0,86

LEPTOPIROSIS (A27.-)

152

176

190

0,80

MENINGITIS VIRAL (A87)

170

205

0,83

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

9 2

8 1

269

4 -

246

1,09

2,63

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) VARICELA (B01.-) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

1,09

760 9

1.011 24

34.993 688

589 15

24.534 665

24.534 589

1,43 1,17 1,37

285

119

208

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

977

1.202

0,81

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

155 1

4.972

3.602

1,38

152 1

5.175

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

174 -

1,26

NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

440

457

11.350

402

11.025

1,03

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

761

764

23.618

747

20.802

1,14

1.569

1.604

57.052

1.350

43.488

42.164

1,35

999

1.230

0,81

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.182

1.219

38.367

1.157

36.290

42.107

0,91

FIEBRE (R50)

20.158

22.465

746.931

29.556

995.215

0,75

141.415 116

147.417 210

4.863.539 4867

118.538 -

3.692.355

3.668.428

1,33

156

31,20

424

70,67

INFECC. RESP. AGUDA (IRA) EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57)*** EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) (*) Se corrige total acumulado año 2010 -2011 por revisión retrospectiva.

(**) Razón Endemica: Resulta de relación acumulada de semanas 2011 entre mediana de semanas acumuladas periodo 2008-2010. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) En investigación Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica.

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31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 4 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011 Entidades Federales

Diarreas en niños menores de 1 año de edad.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y Más años de edad.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 164 82 237 64 173 100 174 199 54 45 120 70 202 92 325 135 39 122 60 69 67 46 98 786

Anterior Casos 215 84 212 80 170 114 284 215 81 46 131 88 227 91 343 115 50 115 52 85 78 54 89 805

Acumulado Año Casos 6.158 2.980 6.860 3.462 6.053 4.133 5.471 7.451 2.021 1.662 4.276 3.060 7.612 3.028 10.196 4.889 1.650 4.173 2.076 3.505 2.650 1.731 3.050 26.919

Actual Casos 365 165 554 149 400 162 361 504 111 84 196 164 381 191 600 210 112 208 115 235 142 102 200 1.317

Anterior Casos 427 154 588 155 413 206 456 478 104 95 245 202 475 207 751 184 133 269 132 222 154 119 207 1.346

Acumulado Año Casos 16.152 5.776 16.983 6.653 16.038 7.712 12.702 19.275 4.495 3.430 9.281 7.541 17.417 7.686 24.794 8.979 4.969 10.098 4.761 8.284 5.412 4.135 7.391 45.573

Actual Casos 1.267 154 1.143 319 869 352 843 1.466 196 250 424 419 590 471 1.793 410 220 484 302 691 304 257 330 2.382

Anterior Casos 1.412 146 1.051 365 918 367 951 1.265 244 267 560 399 654 454 1.825 390 221 574 297 686 289 272 314 2.698

Acumulado Año Casos 50.176 11.099 35.757 16.471 39.466 15.799 34.420 47.369 8.301 14.542 22.829 15.377 29.825 19.452 78.998 16.237 10.710 20.730 11.112 24.456 13.077 11.458 13.419 87.429

VENEZUELA

3.523

3.824

125.066

7.028

7.722

275.537

15.936

16.619

648.509

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Cuadro N° 5 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011

Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Tosferina (Sindrome Coqueluchoide)

Sospecha de Sarampión

Sospecha de Rubéola

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 1 0 0 0 9 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 4 0 2 4 0 0 140 0 0 0 0 1 87 0 5 0 0 0 0 16 0 0 1 4

Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 0 7 10 0 23 0 4 13 7 0 2 0 0 19 4 13 11 5 5 1 0 5 0 25

Actual Casos 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Anterior Casos 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 3 3

Acumulado Año Casos 7 2 16 3 58 0 6 8 6 2 0 3 13 29 12 2 10 2 0 4 1 4 17 82

264

154

287

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

| 6 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 6 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA F

Hepatitis Todos los Tipos

Meningitis

Entidades Federales

ió

Vi il

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 1 0 1 2 3 0 0 1 1 14

4 0 1 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1 2 0 0 1 0 15

101 7 22 3 27 0 12 20 4 0 5 3 42 1 77 24 6 8 13 31 8 10 19 38 481

4 48 10 4 11 1 2 2 6 1 6 6 28 2 3 7 0 1 0 4 8 18 4 60 236

10 30 10 7 13 0 5 9 10 2 11 4 36 13 11 8 2 3 4 0 6 22 14 65 295

362 896 404 161 478 164 218 175 147 57 292 232 978 214 351 157 82 88 414 260 235 274 281 2.424 9.344

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

E id

i ló i

Cuadro N° 7 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Intoxicación por Plaguicida

Casos Asociados a Brotes de ETA.

Mordeduras Sospechosas de Rabia

Actual Casos 0 0 3 0 2 0 2 0 1 0 0 7 4 5 0 0 0 0 0 4 0 0 0 1

Anterior Casos 0 0 4 0 9 0 0 0 0 0 0 2 2 7 0 8 0 0 1 2 0 0 0 3

Acumulado Año Casos 17 4 35 14 53 26 22 4 32 8 12 79 75 179 17 69 5 25 56 81 56 9 23 98

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 0 102

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 3 0 7 1 23 0 88 0 0 0 7 0 9 103 0 0 0 0 27 33 0 0 23 137

Actual Casos 56 0 51 3 75 9 43 96 16 3 21 34 110 46 49 33 12 53 61 64 25 16 41 265

Anterior Casos 56 0 52 18 82 8 38 116 21 2 38 19 114 43 74 41 16 39 50 80 24 9 41 238

Acumulado Año Casos 2.153 30 1.551 523 2.240 842 1.264 3.503 584 168 870 795 3.285 1.384 2.263 1.355 614 1.190 1.477 1.747 961 515 1.059 7.994

999

120

461

1.182

1.219

38.367

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

| 7 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 8 Eventos de Notificación Obligatoria (EPI-12). N° de casos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011 Casos ENFERMEDADES Cólera (A00) Diarreas (A08-A09) Amibiasis (A06)

< 1 año

1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad ign.

Total

3.523

7.028

1.404

1.454

895

960

1.420

1.904

4.334

2.066

644

826

26.487 1.746

167

391

123

117

108

139

321

158

Fiebre Tifoidea (A01.0)

ETA Nº de Brotes

3 120

Casos Asociados a Brotes de ETA

Hepatitis Aguda Tipo A (B15)

Tuberculosis (A15-A19)

72 191

Influenza (J10-J11)

Sífilis Congénita (A50)

Infección Asintomática VIH (Z21)

34 35

Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)

Tosferina (A37) (Sindrome coqueluchoide)

Parotiditis (B26)

Tétanos Neonatal (A33)

0 0

Tétanos Obstétrico (A34) Tétanos (otros) (A35)

Difteria (A36)

Sarampión Sospecha (B05)

Rubéola Sospecha (B06) Fiebre Dengue (A90)

104

446 14

Dengue Hemorrágico (A91)

Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)

Fiebre Amarilla (A95)

Paludismo (B50-B54)

860

932

Leishmaniasis (B55)

Enfermedad de Chagas (B57) (*)

Rabia Humana (A82)

Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)

Leptospirosis (A27)

Meningitis Viral (A87)

Meningitis Bacteriana (G00)

Meningitis Meningocóccica (A39.0)

Enfermedad Meningococcica (A39.9) Varicela (B01)

188

760

Hepatitis Aguda Tipo B (B16)

Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)

Hepatitis Otras Agudas (B17)

Hepatitis No Específicas (B19)

174

105

325

284

131

277

2.770

Parálisis Flácida < 15 años (G82.0) Neumonías (J12-J18) Intoxicación por Plaguicidas (T60) Mordedura Sospechosa de Rabia (A82) Fiebre (R50)

440

761

129

118

175

101

161

194

105

1.182

3.374

5.968

1.533

1.487

965

917

1.221

1.301

2.077

769

258

274

20.158

10.772

31.154

10.264

11.287

7.067

7.269

10.057

10.647

23.842

12.014

3.193

3.807

141.415

Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)

116

Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)

Infección Respiratoria Aguda (J00-J06, J20-J22)

(*) Casos Sospechosos en Investigación Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

| 8 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Se notificaron 141.415 casos, registrándose descenso de 4,1% con relación a la semana anterior (147.417).

Se notificaron 2.770 con un descenso de 2,0% con relación a la semana anterior (2.825).

Gráfico N° 1 Infecciones Respiratorias Agudas Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 4 Neumonías Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

250000

7000

200000 6000

5000

N° CASOS

150000

N° CASOS

4000

100000

3000

2000

50000

1000

0 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

2011

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiologica

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo corresponde a la población menor 1 año (1.829.50).

El mayor riesgo corresponde al grupo menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor 1 año (74.73). Gráfico N° 5 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

Gráfico N° 2 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

2.000,0

1.829,50

80,0

1.800,0 1.600,0

60,0

1.340,62

50,0

1.200,0

370,85 397,48

280,42 283,91

20,0

11,27

346,16 220,70

200,0

10,0

14,20 16,06 6,97

4,77

3,71

3,17

3,92 20 a 24 años

441,75

400,0

15 a 19 años

666,86 636,44

600,0

30,0

12 a 14 años

Tasas

800,0

32,75

40,0

896,66

10 a 11 años

1.000,0

7 a 9 años

1.400,0

3,82

6,71 65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

5 a 6 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

<1 año

Tasas

74,73

70,0

Grupos de Edad

Grupo de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,9% del total registrado:

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,2% del total de casos registrados:

Gráfico N° 3 IRA. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2011.

Gráfico N° 6 Neumonías. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 30 de 2011

21.989 (15,5%)

Zulia

507 (18,3%)

15.228 (10,8%)

Miranda

460

Miranda 10.312

Carabobo

(7,3%)

Distrito Capital

9.606

(6,8%)

Anzoátegui

8.959

(6,3%)

7.579

Bolívar

5.000

10.000

(5,0%)

Lara

134

(4,8%)

Bolívar

133

(4,8%)

(4,3%)

124

Amazonas 0

(5,5%)

138

Carabobo

(16,6%)

(5,7%)

153

Anzoátegui

(5,4%)

6.087

Portuguesa

159

(5,5%)

7.785

Aragua

15.000 casos

20.000

25.000

(4,5%)

30.000

100

200

300

400 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

500

600

700

800

| 9 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Vigilancia Especializada: Desde el 1 de enero hasta el 06 de agosto se han estudiado 7252 muestras, de las cuales 4,87 % resultaron positivos a Influenza A/Estacional (n=353); 0.07 % positivas a Influenza B/Estacional (n=5), 30,69 positivas a Influenza A/H1N1 (n=2.226) y 64,37 % de muestras negativas (n=4668). INFLUENZA A/H1N1. COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLÒGICO: COMENTARIOS. Gráfico N° 7 Influenza A/H1N1. N° de casos distribuidos por fecha de Inicio de síntomas y semanas epidemiológicas. Venezuela. SE 1-31 de 2011

Gráfico Nº 8 Influenza A/H1N1 Tasa de Morbilidad por grupos de edad Venezuela. SE 1-31 de 2011 1,6

70 y más

3,7

60 a 69 G R U P O D E E D A D

4,8

50 a 59

6,0

40 a 49

7,9

30 a 39

10,2

20 a 29 6,8

10 a 19

9,7

1a9

12,9

Menor 1 año 0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

T AS A P OR 100000 HAB .

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 9 Influenza A/H1N1. Tasa de morbilidad por Entidad Federal. Venezuela. SE 1-31 de 2011 Mérida Vargas Distrito Capital Miranda Trujillo Yaracuy Venezuela Nueva Esparta Cojedes Delta Amacuro Guárico Monagas Táchira Apure Sucre Carabobo Anzoátegui Lara Aragua Amazonas Zulia Portuguesa Bolívar Barinas Falcón 0,0

378,9 201,3 192,5 77,3 75,7 69,2 58,6 52,5 52,3 50,7 45,9 44,2 44,1 38,1 42,3 37,2 37,0 31,8 28,0 17,0 16,4 15,9 7,2 50,0 100,0

173,3

97,9

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

Tasa x 100 000 hab. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Morbilidad de AH1N1 por estados: El país cierra con una tasa de morbilidad de 75,7 x 100 000 hab.; los siguientes estados superan la tasa nacional: Mérida (378.9), Vargas (201.3), Distrito Capital (192.5), Miranda (173.3), Trujillo (97.9) y Yaracuy (77.3). Grupos de Edad: Se presenta la mayor tasa de morbilidad en el grupo menor de 1 año con 12,9 por cada 1000 NVR, seguido del grupo de 20 a 29 que registra una tasa de 10.2 por cada 10.000 hab. El trecer grupo con mayores reportes fue el de 1 a 9 años de edad con 9.7 por cada 10.000 habs.

| 10 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Se notificaron 20.158 casos febriles, con un descenso del 10,3% con relación a la semana anterior (22.465).

Se registraron 26.487 casos de Diarreas, con un descenso de 6,0% en relación a la semana anterior (28.165). Gráfico N° 13 Diarreas. Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

40000

80000

35000

70000

30000

60000

25000

50000

N° CASOS

Gráfico N° 10 Fiebre. Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

20000

15000

40000

30000

10000

20000

5000

10000 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiologica

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2011

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor 1 año (573.04).

Esperados

Max.Esp.

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población < 1 año (598.34).

Gráfico N° 11 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011 700,0

Min. Esp.

Gráfico N° 14 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

573,04

700,0

600,0

598,34

500,0

Tasas

200,0 85,90

80,60

3.617

Zulia

71,08

50,97

48,82

Gráfico N° 15 Diarreas. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

(17,9%) 4.485

1.774

(8,8%)

1.533

Anzoátegui

2.718

1.266

Lara

(4,9%)

902

Barinas 0

1.000

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

(6,8%)

Aragua

1.442

(5,4%)

Bolívar

1.378

(5,2%) (4,4%)

1.173

Lara

(4,5%)

(7,3%)

1.934 1.796

Distrito Capital

(6,3%)

987

Monagas

Anzoátegui

(6,7%)

(10,3%) (8,2%)

2.169

Carabobo

(7,6%)

1.347

Carabobo

(16,9%)

(9,6%) Miranda

Miranda

47,88

Edad Ig

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,5% del total de casos.

Zulia

1.945

Bolívar

69,82

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Gráfico N° 12 Fiebre. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

52,36

65 años y más

1 a 4 años

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,3% del total de casos.

58,34

0,0 <1 año

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

Grupos de Edad

122,65

100,0

60 a 64 años

15,88

45 a 59 años

27,97

25 a 44 años

18,17

20 a 24 años

24,43

0,0

15 a 19 años

48,57

302,43

300,0

12 a 14 años

101,37 45,02

10 a 11 años

86,91

7 a 9 años

87,85

400,0

5 a 6 años

100,0

65 años y más

133,92

60 a 64 años

200,0

45 a 59 años

256,81

300,0

25 a 44 años

Tasas

400,0

1.000

2.000

3.000 casos

casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

4.000

5.000

6.000

|11| N° 31

Se registraron 1.746 casos, con un descenso del 20,6% con relación a la semana anterior (2.198). Gráfico N° 16 Amibiasis Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Se diagnosticaron 460 casos probables, de los cuales 14 fueron hemorrágicos (3,0%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 32:1. El acumulado del año es de 20.345 casos, de los cuales 4,4% son hemorrágicos (905 casos), con una razón fiebre dengue/dengue Hemorrágico de 21:1.

6000

La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 69.5 por 100.000 habitantes, la cual es superada por 13 estados (ver grafico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4). A predominio del serotipo 2.

5000

N° CASOS

4000

3000

2000

Gráfico N° 19 Dengue. Canal Endémico Venezuela, 2004- 2011 Venezuela, 2011

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2500

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

N° CASOS

2000

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo <1 año registró la mayor tasa de incidencia (28.29).

1500

1000

Gráfico N° 17 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

500

30,0

28,29

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

25,0 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Tasas

20,0

2011

16,85

15,0 10,79 10,0

6,95

5,17

5,0

4,95

3,99

5,20

3,85

3,84

Max.Esp.

2,57

Gráfico N° 20 Dengue. Distribución según Entidad Federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Acumulado Semana epidemiológica 31 de 2011

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

Esperados

4,75

0,0 <1 año

Min. Esp.

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Grupos de Edad

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,5% del total.

550,0

600,0

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

500,0 400,0

Táchira

(4,9%) (4,9%)

Lara

(4,6%)

Carabobo

(4,5%)

Aragua

(4,5%)

100

200

181,8

140,3

126,0

124,7

121,3

107,2

93,1

91,3

85,1

83,6

71,1

66,4

69,5

61,0

50,6

48,9

41,9

40,7

38,6

36,5

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

300 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

34,9

0,0 Portuguesa Trujillo Carabobo Distrito Capital Táchira Miranda Cojedes Apure Lara Anzoátegui Bolívar Total Venezuela Barinas Yaracuy Mérida Zulia Sucre Monagas Aragua Nueva Esparta Delta Amacuro Vargas Guárico Falcón Amazonas

Barinas

100,0

(8,1%)

(5,6%)

Anzoátegui

200,0

32,3

141

Sucre

(25,6%)

27,2

447

300,0

23,8

Zulia

Tasa x 100.000 hab

Gráfico N° 18 Amibiasis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011.

400

500

600

700

800

| 12 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 9 Casos probables. Distribución por Entidades Federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 31 de 2011

Acumulados SE N° 31 Casos SE Nº 31

Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Años

2.010 295 51 83 98 280 43 39 215 17 31 71 120 325 216 595 63 52 12 76 132 85 56 86 414

2.011 4 66 24 4 69 15 25 18 3 11 11 46 14 19 20 17 2 2 4 7 0 9 13 57

2.010 5.804 1.815 2.379 1.317 4.559 2.209 915 2.666 462 250 1.311 2.267 5.154 7.739 9.056 3.029 1.070 369 1.753 6.172 1.968 924 1.292 7.728

2.011 736 865 797 218 1.885 575 1.005 765 132 214 1.756 1.126 933 759 1.170 863 561 224 891 461 208 432 460 3.309

3.455

460

72.208

20.345

Venezuela

Dengue Hemorrágico Año 2.011 Semana N° Acumulado Casos Casos 0 60 1 14 0 51 0 6 1 41 2 39 0 12 0 23 0 2 0 1 2 156 0 8 1 119 1 13 0 89 0 0 0 0 0 4 0 2 1 55 0 10 0 1 2 49 3 150 14

(1),(2),(3) estados más afectados. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 21 Casos Probables de Dengue Ambos tipos. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Semana epidemiológica 31 de 2011

160,0

TASAS x 100.000 hab.

137,6 140,0

Fiebre dengue

128,1 115,9

120,0

98,6

100,0

Dengue hemorrágico

103,4

95,0

93,3

80,0

67,1

60,0

66,4 45,6

40,0 20,0

13,8

30,8 26,9 22,1 6,0

5,2

4,7

6,4

6,1

4,5

2,5

1,3

1,1

1,3

3,1 Total

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Casos Probables

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

< 1 año

0,0

905

|13 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 10 Dengue (Ambos tipos): Casos probables. Distribución por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 21 a la N° 31 de 2011.

Semanas Epidemiológica Entidad Federal Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Tendencia 21

19 21 24 7 48 21 22 14 1 10 9 22 24 17 13 48 3 4 12 16 5 18 7 64

19 33 17 6 43 24 25 18 4 9 12 15 28 18 15 20 2 6 9 10 10 8 13 67

8 34 12 2 59 36 22 23 3 9 16 23 18 19 12 43 5 9 8 13 3 8 12 61

5 34 9 10 73 28 20 15 5 7 24 19 19 12 13 35 2 25 6 8 6 12 9 64

10 50 7 2 49 19 21 17 10 11 19 10 12 7 16 32 6 11 12 9 4 13 11 78

11 56 10 13 74 28 30 16 1 4 12 16 11 29 25 19 7 13 9 12 9 10 13 56

19 39 17 6 66 25 12 12 5 9 7 19 18 10 12 11 2 13 16 2 2 8 16 59

6 96 12 6 67 20 31 14 2 12 6 32 17 13 27 31 4 8 6 7 1 7 13 65

11 83 16 18 56 28 31 18 5 4 8 30 23 22 19 16 4 3 2 7 7 6 18 62

7 63 25 6 61 25 23 12 2 15 8 29 17 11 19 23 3 9 5 6 2 14 16 56

4 66 24 4 69 15 25 18 3 11 11 46 14 19 20 17 2 2 4 7 0 9 13 57

Descendente Ascendente Ascendente Descendente Estable Descendente Estable Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Ascendente Descendente

449

431

458

460

436

484

405

503

497

457

460

Ascendente

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Tendencia por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas. Figura N° 1 Dengue Ambos Tipos (Casos Probales) Situación epidemiológica según Entidades Federales Venezuela, Semana epidemiológica 30 de 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Figura N° 2 Dengue Ambos Tipos (Casos Probales) Situación epidemiológica según Entidades Federales Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

| 14 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Durante la semana epidemiológica N° 31 los 24 estados realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 6.835 muestras tomadas y el diagnóstico de 949 casos en el país, 932 autóctonos (98,2%) y 17 casos (1,8%) importados del exterior (Guyana η= 12 y Colombia η=5), reportados desde los estados Amazonas, Carabobo, ívar Boly Delta Amacuro (52,94% con infecciones a P.vivax, 41,18% P.falciparum y 5,88% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). La fórmula parasitaria es 77,8% a Plasmodium vivax, 17,8% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 4,4% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 70,9% de los casos se presentaron en el sexo masculino (η=661) y la poblaci ón entre 10-39 años es la más afectada (68,67%). El estado Bolívar reportó el 93,67% de la casuística nacional (n=873). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (814,3), Sucre (Bol) (60,1), Piar (Bol) (48,7), Raúl Leoni (Bol) (27,7), Gran Sabana (Bol) (22,2), Benitez (Suc) (21,2) y Pedernales (Del) (21,1). Del total de casos reportados, 88,8% (η=828) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol)η=452), ( Dalla Costa (Bol) (η=190), Pedro Cova (Bol) (η=105), Barceloneta (Bol) (η=27), Aripao (Bol) (η=21), Tumeremo (Bol) (η=19), Caicara del Orinoco (Bol) (η=14). Hasta la fecha existe un acumulativo de 26.535 casos, lo que representa un Descenso de 20,5% con respecto al período homólogo del año anterior (η=33.389). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 9,2 por ca da 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,4%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 12,69%. Se insta a las autoridades sanitarias del estado Sucre, a reforzar las medidas de vigilancia, motivado a la gran afluencia de turistas durante el periodo vacacional escolar. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año.

Gráfico N° 22 Canal Endémico de Malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a la N° 31 de 2011

2000 1800 1600

CASOS

1400 1200 1000 800 600 400 200 0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección de Salud Ambiental

|15 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según Lugar de Origen de la infección y Situación según Canal Endémico Venezuela, Semana epidemiológica N° 31 y acumulado de los años 2010 y 2011

Gráfico N° 23 Casos de Malaria. Distribución según grupos de edad y Sexo Venezuela, Semana epidemiológica N° 31 de 2011

0-09 10-19

20-29

30-39

40-49

50-59 EDAD

Masculino: 18394 (69,32%).

60-69

70-79

80-89

6 4

149 114 51 25 18

482 459

1.253

IPA

2.319 946

1.473

3.653

5.486 1.938

3.471 1.692

1.608

1.388

6500 6000 5500 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

Gráfico N° 24 Incidencia Parasitaria Anual Venezuela hasta Semana epidemiológica N° 31 de 2011

90-99

Femenino: 8141 (30,68%).

34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

23,1

22,6

9,2

1,2

B ol

A ma

D el

V z la.

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

S uc

0,6 Z ul

0,2 Mon

0,0 A pu

0,0 A nz

0,0 G uá

| 16 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 12 Malaria, Casos según Entidades Federales y Semana Epidemiológica. Venezuela, Semana epidemiológica N° 21 a N° 31 de 2011

Figura N° 3 Áreas de Riesgo de Malaria- Municipios Según IPA. Venezuela hasta Semana epidemiológica 31 de 2011

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

|17 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según Lugar de Origen de Infección por Parroquias. Venezuela, Semana epidemiológica N° 31 de 2011

CASOS

T otal C AS O S

T otal %

0 0 0 0 0 1 0 1 0 8 12 0 6 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 14 0 5 0 0 12 4 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 105 27 0 0 1 0

0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,11% 0,00% 0,86% 1,29% 0,00% 0,64% 0,21% 0,00% 0,00% 0,00% 0,21% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,64% 1,50% 0,00% 0,54% 0,00% 0,00% 1,29% 0,43% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 11,27% 2,90% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00%

13 45 39 46 194 13 5 47 47 285 269 4 58 141 12 137 45 87 3 15 1 1 5 1 6 1 8 10 1 1 1 1 10 1 5 23 1 9 18 819 473 37 553 9 48 714 278 1 2 9 2 2 33 8 1 34 2 510 702 1 129 28 1

0,05% 0,17% 0,15% 0,17% 0,73% 0,05% 0,02% 0,18% 0,18% 1,07% 1,01% 0,02% 0,22% 0,53% 0,05% 0,52% 0,17% 0,33% 0,01% 0,06% 0,00% 0,00% 0,02% 0,00% 0,02% 0,00% 0,03% 0,04% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,04% 0,00% 0,02% 0,09% 0,00% 0,03% 0,07% 3,09% 1,78% 0,14% 2,08% 0,03% 0,18% 2,69% 1,05% 0,00% 0,01% 0,03% 0,01% 0,01% 0,12% 0,03% 0,00% 0,13% 0,01% 1,92% 2,65% 0,00% 0,49% 0,11% 0,00%

31 E S T AD O D E O R

MUNIC IP IO AL T O O R INO C O

AT AB AP O

AT UR E S AMAZ O NAS

AUT ANA

MANAP IAR E MAR O A R ÍO NE G R O F R ANC IS C O D E MIR AND A J O S E G R E G O R IO MO NAG AS (5) ANZ O ÁT E G UI

J UAN ANT O NIO S O T IL L O S AN J . D E C AP IS T R ANO S IMÓ N B O L ÍVAR

AP UR E B AR INAS

P E D R O C AME J O S AN F E R NAND O S O S A (9)

C AR O NÍ

C E D E ÑO

E L C AL L AO G R AN S AB ANA

B O L ÍVAR

HE R E S

P IAR

R AÚL L E O NI

Continúa en la Pág. 18

P AR R O Q UIA H UA C H A MA C A R E MA R A W A K A MA V A C A S IE R R A P A R IMA C A NA ME H UC A T A Y A P A C A NA F E R NA ND O G . T O V A R L UIS A L B E R T O G Ó ME Z P A R H UE ÑA P L A T A NIL L A L G UA Y A P O MUND UA P O S A MA R IA P O S IP A P O A L T O V E NT UA R I B A J O V E NT UA R I ME D IO V E NT UA R I V IC T O R INO S O L A NO P A R IA G UA N S A N D IE G O D E C A B R UT IC A (5) P O Z UE L O S P T O . L A C R UZ B O C A D E UC H IR E E L C A R ME N S A N C R IS T Ó B A L C O DAZ Z I C UNA V IC H E S A N F E R NA ND O (17) P UE R T O NUT R IA (9) C IUD A D G UA Y A NA O NC E D E A B R IL P OZ O VE R DE S A N F É L IX UNA R E V IS T A A L S O L Y O C O IMA A L T A G R A C IA AS C . F AR R E R AS C A IC A R A D E L O R INO C O G UA NIA MO L A UR B A NA S A N IS ID R O E L C AL L AO IK A B A R Ú S A NT A E L E NA A G UA S A L A D A C D . B O L IV A R J O S É A NT O NIO P Á E Z L A S A B A NIT A MA R H UA NT A O R INO C O P A NA P A NA V IS T A H E R MO S A ZEA A ND R É S E L O Y B L A NC O P E DR O C OVA B A R C E L O NE T A R A ÚL L E O NI S A N F R A NC IS C O S A NT A B Á R B A R A L A P A R A G UA (3)

|18 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

R O S C IO S IF O NT E S

S UC R E

ANT O NIO DÍAZ

DE L T A AMAC UR O

C AS AC O IMA

P E DE R NAL E S G UAR IC O

T UC UP IT A L E O NAR DO INF ANT E B O L IVAR C E DE ÑO

MO NAG AS

L IB E R T ADO R MAT UR ÍN S O T IL L O ANDR É S E L O Y B L ANC O ANDR E S MAT A AR IS ME NDI B E NÍT E Z B E R MUDE Z (11)

S UC R E

C AJ IG AL L IB E R T ADO R MAR IÑO R IB E R O (11) S UC R E VAL DE Z

Z UL IA

J E S ÚS M. S E MP R UM MAC HIQUE S DE P E R IJ Á S UC R E

( ) G UAS IP AT I D AL L A C O S T A S AN IS ID R O T UME R E MO AR IP AO G UAR AT AR O L AS MAJ AD AS MAR IP A MO IT AC O AL MIR ANT E L UIS B R IÓ N C UR IAP O F C O . ANIC E T O L UG O P AD R E B AR R AL C INC O D E J UL IO J UAN B . AR IS ME ND I MANUE L P IAR S IE R R A IMAT AC A L UIS B . P R IE T O F . P E D E R NAL E S T UC UP IT A E S P INO C AR IP IT O B O L IVAR (4) C AIC AR A C HAG UAR AMAS T E MB L AD O R L A P IC A MAT UR IN S AN S IMÓ N B AR R ANC O S D E F AJ AR D O R Ó MUL O G AL L E G O S MAR IÑO T AVE R A AC O S T A S AN J O S É D E AR E O C UAR (11) ANT O NIO J . D E S UC R E R ÍO C AR IB E E L P IL AR UNIÓ N B O L ÍVAR S ANT A C AT AL INA E L P AUJ IL Y AG UAR AP AR O C AMP O E L ÍAS T UNAP UY IR AP A C AR IAC O C AT UAR O AY AC UC HO R AÚL L E O NI (11) C R IS T Ó B AL C O L Ó N G UIR IA B ID E AU (11) J E S ÚS M. S E MP R UM L IB E R T AD B O B UR E S E L B AT E Y

VE NE Z UE L A

ÁR E AS C O N T R ANS MIS IÓ N DE MAL AR IA S E MANA E P IDE MIO L Ó G IC A AC T UAL E S T AD O S 6; MUNIC IP IO S 19; P AR R O Q UIAS 32 ÁR E AS C O N T R ANS MIS IÓ N DE MAL AR IA . AC UMUL AT IVO E S T AD O S 10; MUNIC IP IO S 49; P AR R O Q UIAS 118 F uente: D irección G eneral de S alud Ambiental.

1 190 452 19 21 7 2 0 6 0 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 7 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 932

, 0,11% 20,39% 48,50% 2,04% 2,25% 0,75% 0,21% 0,00% 0,64% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,32% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,97% 0,75% 0,00% 0,00% 0,32% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,21% 0,00% 0,00% 100,00%

15 3.176 12.591 573 743 591 81 279 598 6 198 329 10 40 9 17 59 181 219 9 3 39 1 1 14 9 1 1 2 4 37 1 2 1 1 35 250 209 2 1 8 5 1 2 14 25 4 2 5 1 2 1 1 107 10 4 26.535

, 0,06% 11,97% 47,45% 2,16% 2,80% 2,23% 0,31% 1,05% 2,25% 0,02% 0,75% 1,24% 0,04% 0,15% 0,03% 0,06% 0,22% 0,68% 0,83% 0,03% 0,01% 0,15% 0,00% 0,00% 0,05% 0,03% 0,00% 0,00% 0,01% 0,02% 0,14% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,13% 0,94% 0,79% 0,01% 0,00% 0,03% 0,02% 0,00% 0,01% 0,05% 0,09% 0,02% 0,01% 0,02% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,40% 0,04% 0,02% 100,00%

|19 | N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Se notificaron 1.182 casos de Mordeduras Sospechosas de Rabia, con un descenso de 3,0% en relación a la semana anterior (1.219). Gráfico N° 25 Mordeduras Sospechosas de Rabia Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Se registraron 9 casos de Hepatitis Aguda “B” con un descenso de 62,5% en relación a la semana anterior (24).

2000

Gráfico N° 28 Hepatitis Agudas Tipo “B” Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

1800

1600

N° CASOS

1400

1200

1000

800

600

30 N° CASOS

400

200

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

El mayor riesgo se registró en el grupo de 7 a 9 años (9.51).

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

8,82 7,53

8,0 6,0

4,92

5,0

4,01

3,74 2,95

3,0

2,61

2,28

0,08

3,65

0,07

2,48

0,06

1,0 Edad Ig

265

75 64

Sucre

Distrito… Portuguesa 0

10 a 11 años

12 a 14 años

20 a 24 años

0,00

0,00 Edad Ig

7 a 9 años

0,00

65 años y más

0,00

60 a 64 años

0,00

45 a 59 años

0,00

25 a 44 años

0,00

15 a 19 años

0,00

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Gráfico N° 30 Hepatitis Agudas Tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

(22,4%)

110 (9,3%) 96 (8,1%)

Aragua

0,00

Las cinco Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 100,0% del total registrado en el país.

Gráfico N° 27 Mordedura Sospechosa de Rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

Táchira

0,02

5 a 6 años

Las ochos Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,9% del total de casos registrados.

Lara

0,03

0,00

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Zulia

0,04

0,01

Grupos de Edad

Carabobo

0,05

1 a 4 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

Tasas

2,0

<1 año

Tasas

7,0

4,0

Max.Esp.

Gráfico N° 29 Hepatitis Agudas Tipo “B”. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

8,29

9,0

Esperados

Min. Esp.

La tasa de incidencia más elevada es de 0.07 y corresponde a los grupos de edad de 15 a 19 años y 25 a 44 años.

9,51

10,0

2011

4 (44,4 %)

Yaracuy

(6,3%)

Guárico

(22,2 %)

(5,4%) (5,2%)

(4,7%)

(4,5%) 100

150

200 Casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

250

300

350

400

Lara

(11,1 %)

Amazonas

(11,1 %)

Distrito Capital

(11,1 %)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

2 casos

|20| N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Se registraron 760 casos, con un descenso de 24,8% con relación a la semana anterior (1.011).

Se registraron 39 casos, con un ascenso del 5,4% con relación a la semana anterior (37).

Gráfico N° 31 Varicela Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 34 Parotiditis Canal Endémico 2004 - 2011 Venezuela, 2011

3500

140

3000

N° CASOS

120

2500 100

2000

N° CASOS

1500

1000 40

500 20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 35 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

184

Zulia

Gráfico N° 36 Parotiditis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011.

Mérida

Distrito Capital

Táchira

Nueva…

(4,9 %)

Trujillo

(4,7 %)

Aragua

(4,7 %)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

(5,1%)

80 100 casos

Monagas 0 120

140

160

180

(5,1%)

Delta…

(10,3%) (7,7%)

Carabobo

(5,1 %)

(12,8%)

Miranda

(5,4 %)

(12,8%)

Lara

Falcón

(30,8%)

Zulia

(24,2 %)

(11,6 %)

(7,0 %)

Carabobo

Edad Ig

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos concentran 87,2% del total.

Gráfico N° 33 Varicela. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011.

0,00

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 67,6% del total registrado en el país.

Miranda

0,02 0,00

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

0,05

65 años y más

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,00

60 a 64 años

0,45 0,43 0,06

0,04

0,00

45 a 59 años

1,16

1,00

0,18

0,17

25 a 44 años

2,00

20 a 24 años

2,18

15 a 19 años

3,06

3,04

3,00

12 a 14 años

Tasas

4,00

10 a 11 años

4,77

5,00

0,69

<1 año

5,08

Tasas

6,03

6,00

0,87

7 a 9 años

7,00

1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0,0

5 a 6 años

8,09

1 a 4 años

8,32

Max.Esp.

El mayor riesgo se registra en el grupo de 5 a 6 años con (0.87).

Gráfico N° 32 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

8,00

Esperados

Fuente: Dirección de Vigilanica Epidemiológica

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de menor de 1 año (8.32)

9,00

Min. Esp.

(2,6%) 5

200

15 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

|21| N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): Durante la semana epidemiológica Nº 31 No se recibió notificación de rumores de epizootias ni otros eventos.

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA a.- Vigilancia de Casos y Muertes: Durante la semana Nº 31 no se notificaron casos ni muertes confirmados para Fiebre Amarilla (FA).

Gráfico N° 37 Síndrome febril ictérico Hemorrágico Casos por Entidades Federales Venezuela. SE 1-31 de 2011

b.- Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y/o Hemorrágico (SFIH): En el Instituto Nacional de Higiene se recibieron nueve (9) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de: Aragua (6), Guárico (1), Mérida (1) y Miranda (1).

ESTADOS

ARAGUA

MIRANDA

DISTRITO CAPITAL

Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y/o Hemorrágico (SFIH): Durante el año 2011, la vigilancia del Síndrome

GUARICO

31 146

OTROS

Febril Ictérico y/o Hemorrágico ha captado un total de trescientos cuarenta (340), casos cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla.

100

120

140

160

Casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Los resultados de esta vigilancia Sindromática son los siguientes: 27,64% (94), de las muestras son negativas para FA, el 70,88% (241) con resultados positivos a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este Síndrome tales como: hepatitis A, dengue y leptospirosis. El 1,47% (5), de las muestras se encuentra en espera de resultados. Cuadro N° 14 Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y /o Hemorrágico Casos y Resultados por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011

ESTADO

Casos con muestras Semana Actual

Casos con muestras Acumulado

EN PROCESO

FIEBRE AMARILLA NEGATIVOS

DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA IgM POST VACUNALES

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

ZULIA

0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

340

100,00

1,47

0,00

27,65

0,00

12,35

23,53

10,59

2,06

22,35

0,00

DISTRITO CAPITAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES DELTA AMACURO FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NUEVA ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TÁCHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY

Porcentajes

0 0

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel * Información de los resultados recibidos del INHRR hasta el 08/08/2011

|22| N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011 Las cinco Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 100,0% del total registrado en el país. Gráfico N° 40 Rubéola. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela, Semana Epidemiológica 31 de 2011

Hasta la fecha, no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable. Se reportan en la semana (5) casos sospechosos procedentes de los estados Aragua (n=1), Carabobo (n=2), Miranda (n=1) y Sucre (n=1).

3 (30,0 %)

Zulia

(20,0 %)

Mérida

(20,0 %)

Aragua

(20,0 %)

Miranda

Se realizaron actividades de bloqueo, monitoreo e investigación epidemiológica de los mismos.

Anzoátegui

Se registraron 10 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. .

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

(10,0 %)

2 casos

Gráfico N° 38 Rubéola Canal Endémico 2005 – 2011 Venezuela, 2011 140

120

RABIA URBANA

N° CASOS

100

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control en los Municipios identificados como de alto riesgo.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de menor de 1 año (0.51). Gráfico N° 39 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011 0,60

0,51 0,50 0,40

0,20

0,12

0,09

Grupos de Edad

Edad Ig

0,00 0,00 65 años y más

0,02

60 a 64 años

0,00

45 a 59 años

0,00

25 a 44 años

15 a 19 años

12 a 14 años

1 a 4 años

<1 año

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

0,00 0,00 7 a 9 años

0,00

20 a 24 años

0,07

10 a 11 años

0,10

5 a 6 años

Tasas

0,30

Se reporta silencio epidemiológico de 123 semanas con relación a Rabia Humana transmitida por perros y dos (2) en Rabia Canina.

|23| N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 año de 2011 Año 2011

Enfermedades

Año 2010

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2011

Semana Correspondiente a la Actual

Rabia Urbana (caninos y felinos)

Rabia otras especies

20*

Rabia Humana

Leptospirosis Caninos

Leptospirosis Equinos

Leptospirosis Bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en Roedores

Leishmaniasis Visceral en Caninos

Leishmaniasis Visceral en Humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis Humana

Ricketsia

Cisticercosis Humanos

169

Cisticercosis Animal

Teniasis Humanos

Acumulado a la fecha

Total Año 2010

Brucelosis en Animales

Brucelosis Humanos

13*

Histoplasmosis

Tuberculosis en Bovinos

Toxoplasmosis Humanos

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis

Cuadro N° 16 Vigilancia especializada de zoonosis notificadas según Especie y Entidades Federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 31 año de 2011 Zoonosis

Especie

Municipio

Parroquia

Nº de casos confirmados

Observaciones

Acarigua

Ajar

Reportado por CRZLara

Acarigua

Araure

Reprotado por CRZLara

Lara

Simón Planas

Gustavo Vega León

Mérida

Hector Merin

Portuguesa

Araure

Ajar

Lara

Simón Planas

Sarare

Iribarren

Juan de Villegas

Simón Planas

Sarare

Entidad Federal

Portuguesa

Teniasis

Cisticercosis

Toxoplasmosis

Humana

Coordinación Nacional de Zoonosis

Lara

Reprotado por CRZLara

|24| N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011 Las ocho primeras Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 68,4%.

Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron (76) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad Neonatal (0 a 27 días) concentra 86,8%del total de las muertes infantiles siendo, Sepsis Neonatal, Neumonía, Prematuridad y Enfermedad de Membrana Hialina las causas más frecuentes. La mortalidad Post Neonatal representó 13,2%. Al comparar con la semana homóloga del año 2010 se observa un descenso de (59) muertes. El acumulado anual hasta la semana 31 del año 2011 ha disminuido 17,8% en relación al 2010. Acumulado Total anual 2011: 2897 muertes infantiles.

Gráfico N° 43 Mortalidad Infantil Distribución Porcentual de las Principales Entidades Federales con Mayor Número de Defunciones Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

Gráfico N° 41 Número de Muertes según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2010 - 2011

160 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia

140 120 100 80 60 40 20 0 1

7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2011

Defunciones 2010

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia)

Mortalidad Materna: Durante esta semana se notificaron (9) muertes maternas; comprendidas en el rango de 19 a 34 años de edad, en promedio 27 años, siendo el grupo de 2029 años el más afectado. Sitio de Ocurrencia: Hospitalarias. Reportadas por los estados: Amazonas (1), Aragua (1), Barinas (1), Carabobo (2), Guárico (1), Lara (1), Monagas (1) y Portuguesa (1). Causas Básicas de Muerte: Toxémicas (6), Hemorragias (2) e Infecciosa (1). Al comparar con la semana homóloga del año anterior el número de defunciones registradas se mantiene sin variación (9). Acumulado anual 2011: 198 muertes maternas. Con tendencia al descenso. Figura N° 05 Mortalidad Materna Distribución de Muertes por Entidad Federal Venezuela Año 2011*

Gráfico N° 42 Mortalidad Infantil. Distribución Porcentual por grupo de edad Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

Vargas

Sucre

D.C

Lara Yaracu

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Aragua

Miranda Trujill Portugues Mérida

C oj e d

Monagas

Guárico

Anzoátegui

Barinas

Táchira

Apure Bolívar

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 12 muertes) CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 5 y 11 muertes) CONCENTRACIÓN BAJA (< 5 muertes)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS (*) Datos Acumulados hasta SE 31

Amazonas

Delta Amacuro

|25| N° 31

31 de Julio al 06 de Agosto 2011

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Distrito Capital* Amazonas Anzoátegui* Apure Aragua* Barinas* Bolívar* Carabobo* Cojedes Delta Amacuro Falcón* Guárico Lara Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas* Yaracuy Zulia

Año Anterior

Cuadro N° 17 Mortalidad Infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 20 a la N° 31 de 2011 Acumulado hasta la semana Nº 31

Año

22*

23*

25*

27*

28*

29*

30*

2011*

2010

2 3 8 1 7 1 10 4 1 3 5 4 2 1 11 5 6 2 8 2 0 3 5 12

5 3 4 4 0 3 12 6 3 0 3 8 4 4 3 5 2 6 2 3 1 3 2 11

3 2 5 0 4 4 11 12 0 1 4 0 5 4 4 9 4 1 6 3 2 3 3 13

5 2 1 0 3 4 17 8 1 0 3 0 6 7 4 6 1 4 1 1 4 0 3 12

11 1 8 2 5 5 6 5 2 1 0 0 3 2 4 7 0 4 6 6 7 1 3 21

5 2 0 4 7 4 15 5 2 1 1 0 4 5 1 4 3 2 8 2 0 0 0 7

2 2 6 3 2 4 15 8 2 1 4 4 0 4 5 0 2 2 6 9 0 0 2 11

5 0 7 4 3 1 12 2 0 2 4 0 8 1 6 1 1 4 7 1 0 1 3 10

3 0 4 2 0 5 5 2 0 1 6 1 4 0 6 5 1 7 3 5 5 1 2 11

3 0 7 3 7 4 16 7 1 0 4 3 6 2 1 7 0 6 4 2 5 0 4 12

3 1 1 2 4 3 7 8 2 0 5 1 4 4 3 5 4 3 5 1 0 4 5 18

4 1 5 2 1 0 3 7 2 0 3 3 7 6 3 1 1 4 3 5 0 0 1 14

102 44 189 79 117 100 296 208 36 24 126 105 173 89 88 154 52 128 144 109 83 52 74 325

50 34 271 106 294 92 380 256 44 31 131 42 273 122 182 184 50 172 135 126 76 49 96 329

3 8 7 7 3 17 4 2 0 5 2 14 2 9 8 2 10 6 6 2 0 0 13

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

104,0% 29,4% -30,3% -25,5% -60,2% 8,7% -22,1% -18,8% -18,2% -22,6% -3,8% 150,0% -36,6% -27,0% -51,6% -16,3% 4,0% -25,6% 6,7% -13,5% 9,2% 6,1% -22,9% -1,2%

Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente

106 97 103 93 110 82 94 83 79 104 93 76 135 2897 3525 -17,8% Descendente Venezuela Nota (*): Se corrige acumulado. Se agregan (n=4) muertes en Distrito Capital SE22, 23, 25 y 30, (n=1) Anzoátegui SE30, (n=1) Aragua SE29, (n=1) Barinas SE27, (n=10) Bolívar SE28, 29 y 30, (n=2) Carabobo SE30, (n=1) Falcón SE30, (n=3) Miranda SE30 y (n=1) Vargas SE30. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA).

Año Anterior

Cuadro N° 18 Mortalidad Materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 20 a la N° 31 de 2011

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la Semana Nº 31

Año

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

30*

2011*

Distrito Capital

-62,5%

Descendente

Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas

1 1 0 0 1

0 1 0 1 0

0 0 1 0 1

0 1 0 0 0

1 2 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 1 1 0

0 0 1 0 0

0 0 0 0 0

0 1 0 0 0

0 0 0 1 0

1 0 0 1 1

3 13 7 15 6

10 22 7 11 8

-70,0% -40,9% 0,0% 36,4% -25,0%

Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente

Bolívar Carabobo* Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 2

0 2 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1

2 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 5

3 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0

2 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1

0 4 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0

0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 2 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0

26 19 1 5 6 4 9 9 11 13 3 7 3 4 2 3 2 24

16 14 2 2 4 12 7 7 11 11 4 11 5 10 2 1 5 35

62,5% 35,7% -50,0% 150,0% 50,0% -66,7% 28,6% 28,6% 0,0% 18,2% -25,0% -36,4% -40,0% -60,0% 0,0% 200,0% -60,0% -31,4%

Descendente Ascendente Estable Descendente Estable Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Estable Estable Estable Estable Descendente

6 4 11 7 8 7 8 8 4 8 Venezuela Nota (*): Se corrige acumulado. Se añaden (n=2) muertes en Carabobo SE30. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA).

198

225

-12,0%

Descendente

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0

2010