boletin_sem37 by Sherley Otero

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Semana Epidemiológica N° 37

09 al 15 de Septiembre de 2012

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Año de edición LXI

Estándares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 87,49% de las unidades informantes del país. De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, hepatitis aguda tipo b, dengue, fiebre hemorrágica venezolana, síndrome coqueluchoide e influenza. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras · Dengue: de los 24 estados, (n=7) mantienen franca tendencia descendente, (n=16) ascendente y el resto estable. · Malaria: descenso de 17,6% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 36 (n=948).

· Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

fiebre muestran

· Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, se mantiene según datos de laboratorio, registrados (n=6) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09.

DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

ENFERMEDADES ZOONÓTICAS PESTE (A20) CASO SOSPECHOSO: toda persona

que

reside o visitó en los 10 días previo un área endémica o próxima

a un foco natural de

transmisión de peste

y que presenta cuadro

agudo de fiebre y adenopatías (sintomático ganglionar), o síntomas respiratorio (sintomático neumónico)

acompañado

manifestaciones

clínicas

generales

enfermedad. CASO PROBABLE DE PESTE: pacientes con

EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA

cuadro febril (39ºC a 40ºC), de inicio súbito, dolor en zona ganglionar y/o linfoadenopatía regional con antecedentes epidemiológicos de residencia o procedencia de área endémica de peste. CASO PROBABLE DE PESTE NEUMÓNICA: pacientes con cuadro febril (39ºC a 40ºC) de inicio brusco, con tos, expectoración hemoptoica de evolución rápida y progresiva en zona endémica de peste. CASO CONFIRMADO:

Caso probable con

diagnóstico de laboratorio positivo. Las pruebas de laboratorio son: - Inmunofluorescencia Indirecta. - Hemoaglutinación Pasiva - Por aislamiento de Yersinia Pestes. - ELISA. - Por

nexo

epidemiológico

con

otro

caso

confirmado por laboratorio. Fuente: manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. Continuará en el próximo Boletín…..…

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SUMARIO

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EDITORIAL EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

Panorama internacional

Enfermedades de notificación obligatoria

Eventos notificados: Distribución por estados

Distribución por edad

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

Fiebre, diarreas

Amibiasis, dengue

Malaria

Mordedura sospechosa de rabia

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis

Varicela, parotiditis

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico

Sarampión, rubéola, zoonosis

Zoonosis

Mortalidad materna e infantil

La Epidemiología Hospitalaria es la herramienta que permite establecer un sistema de vigilancia del cuadro higiénico epidemiológico. Brinda la posibilidad de construir un diagnóstico de su situación y a su vez la confección del programa local donde se proponen las estrategias para modificar los factores de riesgos que inciden desfavorablemente en la calidad de la atención médica y su evaluación oportuna. Factores relevantes para el desarrollo de la Epidemiología Hospitalaria: Contención de gastos. Acreditación hospitalaria. Medición de los riesgos en la transferencia de cuidados de pacientes internados a la esfera ambulatoria. Aparición de brotes intrahospitalarios. Introducción del riesgo de transmisión de infecciones en el personal de salud. (VIH, TB, SARS) Consecuencias médica-legales de la práctica hospitalaria. Importancia: Desempeña un papel importante en los aspectos de la prevención, vigilancia de los eventos, la evaluación y el impacto de las acciones implementadas. Es una herramienta poderosa en la determinación de las necesidades, en la identificación de los problemas, en la definición de prioridades y en la optimización de la utilización de los recursos. Las INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ASISTENCIA SANITARIA ocurren a nivel mundial y afectan tanto a los países desarrollados, como a los países pobres, aunque las tasas de infección en hospitales del mundo en desarrollo son mucho más altas que las de países desarrollados. Un estudio realizado por la OMS encontró que las tasas de infección en los países en desarrollo son tres veces más altas que en Estados Unidos. Las infecciones adquiridas en las instituciones de salud están entre las causas de muerte más frecuentes y producen un aumento de la morbilidad entre los pacientes hospitalizados. Estas infecciones, causadas por una gran variedad de bacterias, prolongan la estadía en el hospital, causan discapacidad a largo plazo, aumentan la resistencia a medicamentos esenciales, e incluso causan muerte. Ellas son una carga significativa tanto para el paciente como para la salud pública. Más importante aún son los costos en vidas humanas cobradas por las infecciones nosocomiales. Si se estima que la infección es la causa de muerte en 1 a 3 % de los pacientes ingresados, se tendrán cifras tan impresionantes como las reportadas en Estados Unidos de 25 a 100 mil muertes anuales. Fuente: Ministerio del Poder Popular para la Salud, Viceministerio de Redes de Salud Colectiva, Dirección de Vigilancia Epidemiológica

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87,49% de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 37 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 37 de 2.012 Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

Neumonías (1,38%), amibiasis (0,65%), dengue (0,54%), mordedura sospechosa de rabia (0,51%) y malaria (0,29%) representan 3,37% del total de causas notificadas. (Ver cuadro). Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012

1.287

1.251

97,20

Amazonas

147

36,73

Anzoátegui

547

530

96,89

Apure

321

186

57,94

Orden 1

555

100,00

Barinas

294

100,00

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Se reportaron 270.680 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (70,25%), fiebre (14,95%) y diarreas (10,79%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,99% del total.

Aragua

Eventos INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Casos

190.146

70,25%

FIEBRE

40.473

14,95%

DIARREAS

29.196

10,79%

NEUMONÍA

3.726

1,38%

AMIBIASIS

1.755

0,65%

DENGUE (PROBABLES)

1.472

0,54%

1.381

0,51%

Bolívar

941

466

49,52

Carabobo

984

948

96,34

Cojedes

254

223

87,80

88,71

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

Falcón

375

343

91,47

MALARIA

781

0,29%

Guárico

387

348

89,92

VARICELA

627

0,23%

Delta Amacuro

Lara

750

602

80,27

INFLUENZA

386

0,14%

Mérida

438

353

80,59

HEPATITIS (TODAS)

310

0,11%

Miranda

992

899

90,63

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

134

0,05%

68,23

TUBERCULOSIS

0,03%

91,98

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,02%

86,46

LEPTOSPIROSIS

0,01%

TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE)

0,01%

LEISHMANIASIS

0,01%

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,01%

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

0,01%

MENINGITIS

0,01%

Resto

0,01%

Total

270.680

100,00%

Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo

469 212 591 538 237 584

320 195 511 538 237 584

100,00 100,00 100,00

Vargas

224

212

94,64

Yaracuy

482

434

90,04

Zulia

1.421

1.316

92,61

Total

13.092

11.454

87,49

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación

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LEGIONELLOSIS La legionelosis es un término genérico utilizado para describir las formas neumónica y no neumónica de la infección con Legionella. Es una enfermedad seria y en ocasiones fatal, ocasionada por una colección de infecciones que surgieron en la segunda mitad del siglo 20, y que son causadas por la bacteria Legionella pneumophila y otras Legionellas relacionadas. La bacteria obtuvo su nombre en 1976, cuando las personas asistentes a una convención en Filadelfia de la Legión Americana, se vieron involucradas en un brote de esta enfermedad. El agua es el principal reservorio natural para la legionela, y las bacterias se encuentran en todo el mundo, en diferentes ambientes acuáticos naturales y artificiales; contaminan las torres de enfriamiento de aire acondicionado, sistemas de agua caliente (temperaturas de 20-50 °C), humidificadores, bañeras de hidromasaje y otros dispositivos tales como sistemas de agua en hoteles, casas, barcos y fábricas, equipos de terapia respiratoria, dispositivos de nebulización, fuentes y piscinas de spa.

La susceptibilidad a la enfermedad aumenta con la edad, especialmente entre los fumadores y las personas con antecedentes de enfermedad pulmonar crónica y los que están inmunocomprometidos. La notificación de la enfermedad del legionario es importante, ya que su diagnóstico implica la presencia de una fuente ambiental para que otros individuos susceptibles expuestos puedan infectarse. Los clusters de legionelosis asociados a los viajes, hoteles o a bordo de barcos de crucero son raramente detectados por médicos individuales o departamentos de salud, los viajeros normalmente se dispersan desde la fuente de infección antes de desarrollar los síntomas. Por lo tanto, debe interrogarse activamente el antecedente de viaje, en los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad y se deben realizar las pruebas de Legionella para aquellos que han viajado en las 2 semanas previas al inicio de los síntomas. Profilaxis: ninguna. Actualmente no existe vacuna disponible. La prevención de la infección depende de la limpieza regular y la desinfección de las posibles fuentes.

Distribución geográfica: mundial. Forma de transmisión: La infección resulta de la inhalación de aerosoles de agua contaminada o nieblas (ejemplo: inhalación de vapor de una piscina de hidromasaje que no ha sido limpiada y desinfectada). No hay transmisión por contacto directo de persona a persona. Cuadro clínico: se inicia entre 2 a 14 días después de la exposición a la bacteria. La naturaleza de la enfermedad de los Legionarios se presenta en dos formas clínicas diferenciadas:

Tratamiento: la enfermedad puede ser tratada adecuadamente y las personas previamente saludables, usualmente se recuperan de la infección. Riesgo para los viajeros: el riesgo para los viajeros es generalmente bajo. Pueden ocurrir brotes ocasionales a través de la diseminación de la infección a través del agua o sistemas de aire acondicionado contaminados de hoteles u otras instalaciones utilizadas por los visitantes. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI).

1) La enfermedad de los legionarios, una neumonía bacteriana aguda, con inicio súbito de anorexia, malestar, mialgia, cefalea y e incremento rápido de fiebre, progresando a una neumonía, que puede llevar a la insuficiencia respiratoria y la muerte.

CDC, Travel-Associated Legionnaires' Disease, [on line] disponible en http://www.cdc.gov/legionella/faq.htm

2) La fiebre de Pontiac, es una enfermedad similar a la influenza, con recuperación espontánea después de 2-5 días.

WHO, Legionellosis Fact sheet N°285 February 2005, [on line] disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs285/en/#

La Legionelosis puede ser una enfermedad grave, ocurriendo la muerte entre el 5 y 30% de los pacientes infectados.

CDC, Patient Facts: Learn More about Legionnaires' disease, [on line] disponible en http://www.cdc.gov/legionella/patient_facts.htm

WHO, International travel and health, Legionellosis [on line] disponible en http://www.who.int/ith/diseases/legionellosis/en/index.html

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Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2011 - 2012*

Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Mediana 20092011

Año 2011(*)

Año 2012(*)

Razon Endémica**

Semana Anterior C

3.615

3.781

148.036

3.696

147.701

1,00

Semana 37

Acumulativo

Semana 37

Acumulativo

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

7.465

7.582

326.210

6.924

318.958

1,02

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

18.116

18.346

761.323

15.608

733.682

1,04

AMIBIASIS (A06.-)

0,87

1.755

1.757

75.028

1.876

81.655

86.494

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

ETA Nº DE BROTES (*)

108

12,00

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA (*)

941

783

245

3,84

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

2.937

2.837

2.563

1,15 1,05

TUBERCULOSIS (A15-A19)

2.600

2.472

INFLUENZA (J10-J11)

386

278

9.536

190

11.858

4.983

1,91

SIFILIS CONGENITA

0,81

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

1.187

1.030

1.042

1,14

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

1.453

1.180

1.153

1,26

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

926

362

123

7,53

PAROTIDITIS (B26.-)

1.671

2.008

2.738

0,61

TETANOS NEONATAL (A33.-)

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

0,94

TETANOS (OTROS) (A35.-)

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

316

204

186

1,70 1,14

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) FIEBRE DENGUE (A90.-) DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

537

381

471

1.426

1.455

28.487

512

22.340

29.515

0,97

1.165

1.086

2.557

0,46

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

1.080

736

1,47

167

297

279

0,60 1,33

LEISHMANIASIS (B55.-) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA ANIMAL (A82)

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

2,52

LEPTOSPIROSIS (A27.-)

321

222

1,45

MENINGITIS VIRAL (A87)

204

212

0,96

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

432

330

1,31

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

1,53 1,55

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

VARICELA (B01.-)

627

664

42.063

590

39.184

1,07

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

930

805

758

1,23

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

262

330

232

1,13

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

919

1.068

1.426

0,64

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

167

135

6.458

173

6.085

6.034

1,07

2,03

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

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NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

500

433

15.643

406

14.012

13.775

1,14

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

843

837

30.960

785

28.082

25.480

1,22

2.383

2.196

78.896

1.533

64.579

52.082

1,51

1.003

1.158

1.355

0,74

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.381

1.479

51.797

1.364

46.383

1,12

FIEBRE (R50)

40.473

41.974

1.006.641

19.451

866.729

1,16

134

128

5.090

165

4.690

3.662

1,39

158

444

187

0,84 2

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

25.533

25.278

891.369

19.692

832.370

416.185

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.759

2.822

106.874

2.713

104.077

FARINGITIS AGUDA (J02)

11.039

10.508

389.587

8.482

373.089

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

45.268

45.838

1.512.711

28.476

1.113.253

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)

1.016

850

40.289

852

38.478

LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

2.780

211

7.250

74.650

77.888

2.252.965

51.343

2.148.028

BRONQUITIS AGUDA (J20)

20.435

21.304

665.475

12.782

495.725

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.513

1.375

47.709

1.130

40.543

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

7.862

9.380

309.921

11.490

424.206

134

283

12.272

246

18.910

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1) (***)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

MALARIA VIVAX (B51)****

608

24.469

MALARIA FALCIPARUM (B50)****

143

5.673

1.117

1.697.578

1.715.290

58.916.991

1.609.708

57.391.978

58.950

17.174

662.034

11.560

449.537

MALARIA MALARIAE (B52)**** MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)**** FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS (*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva.

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(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Casos sospechosos en investigación (****)Los datos correspondientes a la SE 34, se encuentran en la página 16 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

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Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Diarreas en niños menores de 1 año de edad. Actual Casos 126 69 201 66 154 134 185 202 43 58 132 72 188 93 277 141 62 94 69 111 87 42 91 918

Anterior Casos 101 71 181 72 167 108 236 220 33 43 142 80 220 91 287 116 63 95 74 119 100 84 100 978

Acumulado Año Casos 6.120 3.738 8.335 2.946 6.274 4.558 8.937 8.612 2.151 2.622 5.211 3.577 7.321 3.592 13.010 5.581 2.197 4.379 2.642 4.709 2.915 2.276 3.761 32.572

VENEZUELA 3.615 3.781 148.036 (*)Actualización de datos datos por por revisión revisión retrospectiva. (*) Actualización de retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Actual Casos 310 114 397 110 413 188 337 494 102 114 310 171 422 294 606 259 157 259 140 268 183 119 249 1.449

Anterior Casos 266 126 333 106 462 211 328 522 82 125 250 170 442 276 667 281 170 248 123 235 178 130 250 1.601

Acumulado Año Casos 15.164 7.070 19.452 5.844 18.840 9.407 16.935 22.834 5.057 6.770 11.254 8.496 17.417 9.482 28.912 10.969 5.531 11.148 5.478 10.099 6.349 5.720 9.806 58.176

Actual Casos 1.114 165 993 184 1.148 456 757 1.683 205 217 710 325 775 898 2.083 530 365 519 422 692 433 278 402 2.762

Anterior Casos 1.051 197 1.076 202 1.198 386 748 1.694 208 175 644 376 794 877 1.944 559 330 478 353 653 390 448 469 3.096

Acumulado Año Casos 47.537 8.898 46.089 11.281 50.389 19.337 36.261 70.562 10.276 12.034 28.311 19.083 32.862 26.977 78.969 23.162 13.059 23.363 14.873 29.251 14.153 15.039 18.351 111.206

7.465

7.582

326.210

18.116

18.346

761.323

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012* Entidades federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 1 0 0 0 19 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0

Anterior Casos 1 2 0 0 0 0 12 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0

Acumulado Año Casos 3 13 19 9 0 0 681 0 2 20 0 23 0 0 3 2 0 14 1 53 0 1 1 81

Actual Casos 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 2 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 7 49 5 1 62 0 5 27 15 9 19 6 0 17 1 15 4 1 7 17 0 40 7 2

Actual Casos 0 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3

Anterior Casos 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 2 0 0 1 0 0 0 0 1 0 3

Acumulado Año Casos 7 8 31 13 90 1 21 10 16 5 5 2 5 60 19 25 15 3 0 23 4 145 10 19

VENEZUELA

926

316

537

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

he k lic C

ABB

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09 al 15 de Septiembre de 2012

lic

| 8 | N° 37

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis

Hepatitis todos los tipos

Parálisis flacida < 15A

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 9 0 0 0 1 0 0 0 2 3 19

3 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 3 15

120 8 39 3 44 3 21 3 22 8 26 3 36 8 163 21 2 7 24 10 8 66 7 13 665

25 39 17 5 10 19 8 0 8 0 5 9 39 10 13 7 4 5 11 3 3 10 1 59 310

20 25 7 0 14 13 7 2 7 0 25 5 33 21 9 3 1 3 9 2 2 8 5 52 273

493 1.418 501 109 387 475 519 131 238 34 326 184 1.172 302 435 150 66 180 346 291 210 2.955 386 198 11.506

0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

1 0 0 0 6 0 3 3 1 1 1 0 9 2 1 1 0 6 5 3 0 13 0 3 59

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Actual Casos 0 0 4 0 1 2 3 0 0 0 0 3 1 1 0 0 0 1 4 0 0 0 1 1

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 5 0 0 0 0 1 2 2 0 1 0

Acumulado Año Casos 43 0 22 12 60 48 35 3 15 5 7 47 59 204 12 57 0 25 30 121 55 124 2 17

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 71 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 0 18 60 17 0 25 0 0 0 59 48 54 450 17 7 0 0 17 56 0 84 23 6

Actual Casos 82 0 29 18 77 30 58 115 15 5 41 22 118 64 104 43 22 10 45 99 40 20 40 284

Anterior Casos 116 0 50 23 97 45 61 147 15 4 30 25 146 66 59 41 24 13 53 97 35 11 43 278

Acumulado Año Casos 2.965 8 1.957 515 3.032 1.438 1.771 4.731 713 178 1.253 1.070 5.276 2.273 2.614 1.970 816 939 1.884 2.625 1.045 10.517 614 1.593

1.003

941

1.381

1.479

51.797

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

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lic

09 al 15 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ign. TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.615 7.465 1.707 1.694 951 984 1.608 2.256 4.959 2.173 674 1.104 6 29.196 182 398 151 145 73 91 91 112 283 132 43 54 0 1.755 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 16 7 15 5 6 13 9 11 5 1 1 0 92 0 3 0 0 1 1 3 9 16 17 4 16 0 70 42 113 34 44 14 22 17 21 52 17 2 8 0 386 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 15 2 0 0 0 24 0 1 0 0 3 0 1 6 25 6 2 1 0 45 13 11 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 27 1 5 1 1 2 0 1 1 2 0 0 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 5 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 11 42 214 116 165 98 109 166 148 269 60 15 24 0 1.426 2 8 2 7 4 3 8 3 5 4 0 0 0 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 10 6 2 2 0 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 4 0 3 1 1 2 5 8 2 0 0 0 28 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 5 0 0 1 1 0 2 0 3 0 1 2 0 15 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 32 137 32 69 32 40 64 76 114 26 1 4 0 627 0 0 0 0 0 2 3 1 6 5 0 1 0 18 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 1 0 5 1 8 2 4 2 3 4 1 2 1 0 0 0 28 2 18 17 25 9 8 19 19 32 10 2 6 0 167 0 1 1 0 0 0 0 2 500 843 152 140 85 93 166 192 506 344 200 505 0 3.726 0 7 0 1 1 0 1 2 5 3 0 2 0 22 21 191 116 177 114 109 112 81 218 145 37 59 1 1.381 4.687 11.492 3.913 4.134 2.038 2.269 2.862 2.565 4.347 1.335 353 477 1 40.473 4 7 3 6 0 2 8 14 40 27 10 13 0 134 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.030 6.505 2.297 2.382 1.236 1.227 1.540 1.583 3.124 1.548 501 557 3 25.533 59 110 61 130 94 151 274 364 953 375 87 101 0 2.759 447 1.756 815 909 615 717 1.034 1.063 2.157 968 312 246 0 11.039 1.407 9.437 4.021 4.593 2.831 2.882 4.107 3.800 7.983 2.849 664 693 1 45.268 85 258 77 60 41 41 60 89 177 84 25 19 0 1.016 7 15 7 5 4 3 7 4 12 6 1 0 0 71 4.873 15.236 6.135 6.729 4.058 4.179 5.299 5.601 11.891 6.185 2.007 2.454 3 74.650 1.131 3.530 1.144 1.185 841 903 1.404 1.672 4.366 2.356 722 1.179 2 20.435 0 1.513 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.513 911 1.906 545 583 319 331 455 513 1.119 550 200 429 1 7.862 24 44 4 7 1 2 6 4 15 7 4 16 0 134 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 20 12 19 10 32 77 80 194 51 13 7 92 608 0 0 0 1 0 5 17 23 55 22 1 3 16 143 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 3 3 8 2 0 0 11 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 64.801 149.460 71.605 87.575 65.560 81.717 139.486 176.781 399.938 256.859 83.545 120.164 87 1.697.578 2.573 4.040 1.806 2.431 1.754 2.205 5.032 6.545 14.530 9.174 3.384 5.467 9 58.950

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

ABB

to re lic

| 9 | N° 37

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

rm Y

y bu to re he k lic w

A B B Y Y.c

Se notificaron 3.726 con ascenso de 7,5% con relación a la semana anterior (3.466). Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

7000

300000

6000

5000

N° CASOS

250000

200000

4000

3000

150000 2000

100000

1000

50000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SEMANAS EPIDEMIOLÓG ICAS 2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (2.029.57).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (84.92). Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

90,0

84,92

80,0

2.500,0

70,0 2.029,57

60,0

Tasas

2.000,0 1.732,73 1.319,31

5,65

6,12

7,17

5,95

10 a 11 años

12 a 14 años

15 a 19 años

20 a 24 años

25 a 44 años

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 60,8% del total registrado (Ver gráfico Nº 03). Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012 25.754 (12,9%) 19.179 (10,6%) 14.943 12.254

Aragua Anzoátegui

11.425

Distrito Capital

(8,4%)

(6,6%)

(6,1%)

65 años y más

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 60,1% del total registrado (Ver gráfico N° 06). Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012 Zulia

Entidades federales

Zulia Miranda

60 a 64 años

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiol ógica. MPPS. 2012

583 (15,6%)

Miranda

Carabobo

8,13

45 a 59 años

65 años y más

60 a 64 años

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

5 a 6 años

329,16

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

7 a 9 años

7,65

0,0

489,91

0,0

10 a 11 años

8,27

7 a 9 años

10,0 522,89 548,38 373,80 352,60

5 a 6 años

13,28

<1 año

634,09

1 a 4 años

29,28 21,68

20,0

904,10

500,0

<1 año

36,28

40,0 30,0

979,34

1.000,0

50,0

1 a 4 años

Tasas

1.500,0

450 (12,1%) 269 (7,2%)

Bolívar Anzoátegui

245 (6,6%)

Aragua

221 (5,9%) 169 (4,5%)

Distrito Capital Táchira

154 (4,1%)

Lara

154 (4,1%)

11.066 (5,7%) 10.540 (5,4%)

Lara Bolívar

9.295 0

2.000

4.000

6.000

8.000

200

600

N° casos

10.000 12.000 14.000 16.000 18.000

N° casos

400

(5,1%)

Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

Se notificaron 190.146 casos, con descenso de 2,6% con relación a la semana anterior (195.327).

N° CASOS

F T ra n sf o

ABB

y bu to re

lic

09 al 15 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

2.0

| 10 | N° 37

F T ra n sf o

ABB

800

1.000

rm Y

ABB

y bu to re

lic

09 al 15 de Septiembre de 2012

lic

|11| N° 37

A B B Y Y.c

Vigilancia Especializada: desde el 1 de enero hasta el 20 de Septiembre (SE 01 - SE 37), se han estudiado 1507 muestras, de las cuales resultaron positivas 6,50%, (n=98) negativas 75,44% (n=1137), muestras inadecuadas 18,04% (n=272)

Vigilancia Especializada: durante la semana epidemiológica nº 37, 40 establecimientos de salud reportan ingresos por (IRAG), siendo el Hospital Pablo Acosta Ortiz (Apure) el de mayor registro.

De los resultados positivos: 6,12 % corresponden a Influenza A/H1N1 (n=6), 18,36% a Influenza A(H3N2) (n=18), 21,42% a VRS (n=21), 11,22% a Rinovirus (n=11), 21,42% a Influenza B (n=21), 7,14% a Parainfluenza 3 (n=7), 5,10% a Adenovirus (n=5), 4,08% a Metaneumovirus (n= 4), 3,06% a Bocavirus (n=3), 2,04% Enterovirus (n=2).

La tasa Nacional de morbilidad según sitio de ocurrencia es de 57,55 x 100 000 hab., los siguientes estados superan la tasa nacional: Apure (393,41), Guárico (241,59), Monagas (156,56), Yaracuy (134,81), Trujillo (129,57), Mérida (106,04), Vargas (104,98), Distrito Capital (92,89), Zulia (75,91), Táchira (75,91) y Delta Amacuro (68,01) (Ver gráfico nº 09). En cuanto a la tasa de morbilidad según grupo de edad son los siguientes grupos de edades superan la tasa general: <1año (777,86) , de 1 a 4 años (224,97), de 70 a 74 años (89,16), de 75 a 79 años (127,31) por último se encuentra de 80 y más (391,94) (Ver gráfico nº 10).

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Gráfico N° 09 Infección respiratoria aguda grave. Tasa de hospitalizados distribuidos según sitios de ocurrencia. Venezuela. SE 01 a 37 de 2012 Apure

393,41

Guárico

241,59

Monagas

156,56

VARGAS

134,81

Trujillo

DISTRIT O CAPIT AL

M ÉRIDA

TÁCHIRA

FALCÓN

GUÁRICO

ZULIA

BOLÍVAR

129,57

Mérida

106,04

Vargas

104,98

Distrito Capital

Establecimiento de salud

YARACUY

SUCRE

TRUJILLO

NU EVA ESPART A PORTUGUESA

M ONAGAS

LARA

M IRANDA

COJ EDES

DELTA AM ACURO

BARINAS

CARABOBO

APURE

AM AZONAS

ARAGUA

Yaracuy

ANZOÁTEGUI

Nº C AS OS

CASOS

Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRA por tipificación de virus y entidad federal Venezuela. Semana 01 a 37 de 2012

Entidades federales

INFLUENZA B

NEGATIVO

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

MUESTRA INADECUADA

H1N1 pdm09

H3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

92,89

Zulia

75,91 75,79

Táchira

68,01

Delta Amacuro VENEZUELA

57,55

Lara

48,52

Falcón

43,79

Amazonas

39,30 13,46

Miranda

12,76

Sucre Anzoátegui

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

7,12

Barinas

6,41

Cojedes

5,96

Aragua

El gráfico N° 08, se evidencia por grupos de edad la tipificación de virus respiratorios hasta la semana epidemiológica 37 del 2012, siendo los menores de 10 años los más afectados. En este grupo los virus más tipificados fueron VRS, (18), Influenza A H3N2 (10), Influenza B (8) y Parainfluenza 3 (7) casos respectivamente. Gráfico N° 08 Casos de Infección respiratorias y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 37 de 2012

3,47

Portuguesa

2,05

Carabobo

0,23

Nueva Esparta

0,00

Bolivar

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

450,00

Tasa por 100 000 hab. Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave. Tasa según grupos de edad y sexo Venezuela. SE 37 de 2012 900,00

800,00

70 y más

700,00

50 a 59

600,00 40 a 49

Nº C AS OS

Grupos de edad

F T ra n sf o

2.0

F T ra n sf o

ABB

30 a 39

500,00

400,00

20 a 29

10 a 19

300,00

1a9

200,00

< 1 año

100,00 0

0,00

Nº C ASOS INFLUENZA B

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

A H1N1 pdm09

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

< 1 año 1 a 4 AH3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 TASA DE MORBILIDAD POR GRUPOS DE EDAD

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

TASA NACIONAL.

80 y más

rm Y

bu to re C

lic

09 al 15 de Septiembre de 2012

Se notificaron 40.473 casos febriles, con un descenso del 3,6% con relación a la semana anterior (41.974).

A B B Y Y.c

Se registraron 29.196 casos de diarreas, con descenso de 1,7% en relación a la semana anterior (29.709). Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 45000

80000

40000

70000 35000

60000 30000

50000

N° CASOS

N°CASOS

25000

20000

15000

40000

30000

10000

20000

5000

10000 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOL ÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Max.Esp.

2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuen te: EPI 12/SIS. Dirección d e Vigilancia Ep idemiológica (MPPS 2012)

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (796.03).

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (613.80).

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

796,03

800,0

700,0

600,0

613,80

500,0

494,52

200,0

100,08 85,65

84,22

59,30

59,80

58,32 51,35

73,07

64,00

Grupos de edad

Edad Ig

65 años y más

0,0 60 a 64 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

149,12

100,0

45 a 59 años

51,13 31,55 38,27 27,65

25 a 44 años

105,54 95,76

0,0

20 a 24 años

101,37

100,0

15 a 19 años

200,0

321,41

300,0

12 a 14 años

183,54

400,0

10 a 11 años

244,24

7 a 9 años

341,84

300,0

5 a 6 años

400,0

<1 año

500,0

Tasas

600,0

1 a 4 años

900,0

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica.MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,7% del total registrado (Ver gráfico N° 13).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,6% del total registrado (Ver gráfico Nº 16).

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

5.129

Zulia

4.112 (10,2%)

Zulia

3.750 (9,3%)

Anzoátegui

Carabobo

3.146 (7,8%)

Bolívar Monagas

2.798 (6,9%)

Lara

2.754 (6,8%) 2.433 (6%)

Barinas

2.379 1.715

Aragua

1.591

Anzoátegui

1.550

Distrito Capital

1.385

Lara

2.384 (5,9%)

Carabobo

2.966

Miranda

Entidades federales

Ent idades federales

Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

4.775 (11,8%)

Miranda

1.285

Mérida

2.000

4.000

6.000

(8,1%)

(5,9%) (5,4%) (5,3%) (4,7%) (4,4%)

1.000

2.000

3.000 Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Direcció n de Vigilancia Epidemiológ ica MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica. MPPS. 2012

(17,6%)

(10,2%)

8.000 0

N° casos

ABB

y bu to re C

lic

|12| N° 37

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

2.0

F T ra n sf o

ABB

4.000

5.000

6.000

rm Y

F T ra n sf o

bu to re he

re he A B B Y Y.c

lic

Se registraron 1.755 casos con descenso del 0,11% con relación a la semana anterior (1.757). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 6000

A B B Y Y.c

Se diagnosticaron 1.472 casos probables, de los cuales 46 fueron hemorrágicos (3,1%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 31:1. El acumulado del año es de 29.652 casos, de los cuales 3,9% son hemorrágicos (1.165 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 24:1. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 99.8 por 100.000 habitantes, superada por 10 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

4000

N° CASOS

09 al 15 de Septiembre de 2012 C

lic

|13| N° 37

3000

2000

1000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

MODIFICADO

2500

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

2000

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (30.83).

N° CASOS

1500

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

1000

500

35,0 30,83

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

30,0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Tasas

25,0

2012

20,0

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

17,16 Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

13,25

15,0

8,61

10,0

6,62

5,56 3,36

5,0

4,19

3,39

3,21

4,87

3,30

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 37 de 2012

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

1289,9

Grupos de edad

1400,0 Fuente: EPI 12/SIS. Direcció n de Vig ilancia Epidemio lógica MPPS. 2012

1200,0

393 127

Mérida

Aragua Portuguesa

Barinas

Bolívar

77 0

(6,5%) (5,5%)

Entidades federales

(4,8%) (4,7%)

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

(4,4%) 200

400 N° casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

376,9

370,3

301,3

288,3

259,4

206,6 222,6

136,8

110,8

99,4

99,8

79,3

77,0

63,2

58,4 60,0

61,2

49,6

51,5

38,9

34,6

16,9

14,7

0,0

(22,4%)

(7%)

114

400,0 200,0

(7,2%)

123

Táchira

600,0

Miranda Distrito Capital Carabobo Falcón Nueva Esparta Yaracuy Táchira Sucre Zulia Anzoátegui Lara Vargas Portuguesa Trujillo Total Venezuela Bolívar Mérida Aragua Cojedes Guárico Monagas Barinas Apure Delta Amacuro Amazonas

Zulia Sucre

800,0

32,4

Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

1000,0 Tasa x 100.000 hab

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,5% del total (Ver gráfico N° 19).

Entidades federales

ABB

y bu

2.0

F T ra n sf o

ABB

600

800

F T ra n sf o

bu to re he k lic C w

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012

Acumulados SE N° 37 Casos SE Nº 37

Entidades Federales

Dengue hemorrágico Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 2 33 0 26 2 97 0 5 2 84 2 60 7 278 1 8 1 34 0 0 0 29 2 21 3 85 12 51 3 34 0 1 0 0 0 0 0 28 1 45 2 90 1 22 2 26 3 108

Años

2.011 9 34 32 7 47 21 40 21 2 18 7 105 9 7 22 29 0 11 15 2 1 10 19 61

2.012 10 32 58 52 252 92 38 52 58 38 13 127 50 124 39 154 10 45 29 20 65 14 19 81

2.011 762 1.127 945 259 2.518 713 1.210 858 161 304 1.807 1.548 1.024 838 1.332 1.025 577 286 966 520 206 423 559 3.458

2.012 358 2.076 978 1.971 3.681 2.509 1.857 778 735 662 340 2.119 1.224 1.264 451 2.723 182 761 579 662 775 266 327 2.374

529

1.472

23.426

29.652

Venezuela

1.165

Fuente: Epi- 12/ ISIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

Semana epidemiológica 37de 2.012 188,2

Fiebre dengue

149,7

170,0 158,7 168,4

Dengue hemorrágico

152,3 131,0 106,0

95,9 67,1

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

3,9 Total

60 a 64 años

45 a 59 años

65 años y más

Grupo edad Grupos dede edad

3,2

40,4 32,9 27,1 2,1 1,1 0,8 0,4 25 a 44 años

5,6

20 a 24 años

6,5

15 a 19 años

9,2

12 a 14 años

9,2

10 a 11 años

8,1

7 a 9 años

6,1

5 a 6 años

13,3 < 1 año

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0

ABB

09 al 15 de Septiembre de 2012

Tasas x 100.000 hab.

A B B Y Y.c

1 a 4 años

to re

|14| N° 37

lic C w.

2.0

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A B B Y Y.c

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A B B Y Y.c

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09 al 15 de Septiembre de 2012 C

lic

|15| N° 37

C w.

ABB

2.0

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ABB

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 37 de 2012

Semanas Epidemiológicas Entidad Federal

Tendencia

36*

6 82 20 183 115 128 44 38 16 26 7 85 56 35 10 97 2 24 12 25 20 6 12 60

7 61 41 173 114 112 43 38 28 35 6 76 65 36 14 124 0 29 10 13 38 6 15 82

5 43 30 114 111 93 54 34 52 29 9 55 52 37 9 121 3 35 14 20 24 5 12 54

10 64 48 102 129 138 57 32 37 31 3 88 56 33 11 143 6 35 15 25 37 3 10 47

21 77 36 98 148 119 90 37 68 30 4 71 61 55 5 72 4 63 13 18 40 7 10 65

18 41 57 81 154 112 84 37 55 36 2 79 64 53 30 176 4 45 25 20 37 8 8 55

26 45 35 71 231 99 52 47 57 32 9 65 67 69 18 176 7 35 14 18 33 18 12 68

31 29 44 73 268 100 46 40 50 25 11 87 84 69 30 196 7 52 27 16 53 15 12 76

34 40 61 62 225 104 49 48 41 31 13 105 60 87 22 117 7 54 41 23 36 17 13 77

19 40 77 48 283 112 57 56 43 37 9 112 48 92 34 210 7 37 27 16 33 12 13 77

10 32 58 52 252 92 38 52 58 38 13 127 50 124 39 154 10 45 29 20 65 14 19 81

Estable Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente

1.472

Ascendente

1.109 1.166 1.015 1.160 1.212 1.281 1.304 1.441 1.367 1.499

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 * Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 36 de 2012 Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yaracuy

Lara

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Guárico

Falcón

Sucre

Yaracuy

Lara

Monagas Delta Amacuro

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Barinas

Nueva Esparta

Carabobo

Guárico

Sucre Monagas Delta Amacuro

Barinas

Táchira

Apure

Bolívar

Epidemia Alarma

Epidemia Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

A B B Y Y.c

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09 al 15 de Septiembre de 2012

|16| N° 37

lic

A B B Y Y.c

Durante la semana epidemiológica N° 37, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 6.431 muestras tomadas y el diagnóstico de 807 casos en el país, 781 autóctonos (96,8%) y 26 casos (3,2%) importados del exterior (Colombia n= 9 y Guyana n=17), reportados desde los estados Amazonas y Bolívar (65,38% son infecciones a P.vivax y 34,62% P.falciparum). La fórmula parasitaria es 77,8% a Plasmodium vivax, 18,3% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 3,8% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 63,5% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=496) y la población entre 10-39 años es la más afectada (69,4%). El estado Bolívar, reportó 88,9% de la casuística nacional (n=694).Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (651,4), Autana (Ama) (71,9), Sucre (Bol) (49,8), Gran Sabana (Bol) (25,6), Cedeño (Bol) (22,9), Benítez (Suc) (20,7) y Raúl Leoni (Bol) (20,1). Del total de casos reportados, 80% (n=625) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=315), Dalla Costa (Bol) (n=177), Tumeremo (Bol) (n=46), Pedro Cova (Bol) (n=30), Cedeño (Bol) (n=25), Aripao (Bol) (n=16), San Francisco (Bol) (n=16). Hasta la fecha existe un acumulativo de 31.275 casos, lo que representa descenso de 1,2% con respecto al período homólogo del año anterior (n=31.666). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 7,7 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 11,3%. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año. Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012 2000 1800 1600 1400

N° de casos

C w.

ABB

2.0

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ABB

1200 1000 800 600 400 200 0 1

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

F T ra n sf o

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he A B B Y Y.c

lic

09 al 15 de Septiembre de 2012 C

lic

| 17| N° 37

A B B Y Y.c

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 37 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

ÉXIT0

ÉXITO

1.786

2.734

ÉXITO

SEGURIDAD

ÉXITO

ALARMA

SEGURIDAD

ÉXIT0

773

694

ALARMA

27.598

27.003

ÉXIT0

ALARMA

1.279

577

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

ÉXIT0 ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

749

784

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

EPIDEMIA

129

105

SEGURIDAD

887

781

SEGURIDAD

31.666

31.275

ALARMA

26 885

COLOMBIA (9 ) Y GUYANA (17) COLOMBIA (464), GUYANA (408), BRASIL (8), NIGERIA (2), GHANA (2) E INDIA (1)

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 37 de 2012

6.274 10-19

20-29

24,4

23,3

30-39

40-49

1.395 50-59

60-69

70-79

80-89

Grupos de Edad Grupos de edad

Masculino: 21208 (67,81%).

15 10

Femenino: 10067 (32,19%).

7,7 4,7

1,3

4 6

594 495 210 125 58 32 17

1.166

IPA

2.571

1.824

2.390

4.075

4.390 2.223

1.847 1.579

N° de casos

30 25

0-09

EPIDEMIA EPIDEMIA

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012 7500 7000 6500 6000 5500 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

Situación acumulativa

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

N° de Casos

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

90-99

0,4

Ama

Bol

Vzla.

Del

Suc

Zul

0,2 Apu

Entidades federales

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

0,0 Guá

0,0 Anz

0,0 Mon

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

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09 al 15 de Septiembre de 2012

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 37 de 2012 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 27

ABB

to re

lic

|18| N° 37

2.0

F T ra n sf o

ABB

35*

36*

TENDENCIA

0 4

0 11

0 4

0 2

0 6

0 3

0 6

0 0

0 3

0 8

Estable Estable Estable Ascenso Estable Estable Descenso Estable Estable Ascenso Estable Estable Estable Estable Estable Ascenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

896

820

765

760

926

1031

934

792

977

948

781

Descenso

828

764

696

709

825

919

828

714

870

843

694

0 18

*(*)Se corrige acumulado Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 37 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental

A B B Y Y.c

lic

he k lic C w.

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09 al 15 de Septiembre de 2012

ABB

|19| N° 37

2.0

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ABB

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012 37 ENTIDAD FEDERAL

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19) AMAZONAS

AUTANA (19)

MANAPIARE (19) MAROA (19) RÍO NEGRO (19) FRANCISCO DE MIRANDA (5) INDEPENDENCIA (5) ANZOÁTEGUI

JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PÁEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17)

CARONÍ (3)

CEDEÑO (3)

EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3)

BOLÍVAR

HERES (3)

PIAR (3)

RAÚL LEONI (3) ROSCIO (3)

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO BOCA DEL PAO INDEPENDENCIA MAMO SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CRISTÓBAL SAN CAMILO URDANETA CODAZZI CUNAVICHE PEÑALVER SAN FERNANDO SAN RAFAEL DE ATAMAICA (17) CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI DALLA COSTA

CASOS 0 0 0 0 2 1 0 3 3 5 8 2 5 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 4 0 1 12 0 6 0 25 3 12 7 0 0 0 0 0 0 0 1 30 5 0 16 0 2 177

% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,26% 0,13% 0,00% 0,38% 0,38% 0,64% 1,02% 0,26% 0,64% 0,77% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,26% 0,00% 0,00% 0,00% 0,13% 0,13% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,13% 0,00% 0,51% 0,00% 0,13% 1,54% 0,00% 0,77% 0,00% 3,20% 0,38% 1,54% 0,90% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,13% 3,84% 0,64% 0,00% 2,05% 0,00% 0,26% 22,66%

Total CASOS 23 191 40 1 419 127 16 126 141 564 398 9 224 237 18 24 20 145 5 6 2 1 2 2 7 1 2 1 15 10 1 5 1 1 8 11 119 1 26 836 12 564 1 1.070 76 1.589 173 10 1 3 2 12 2 8 51 1.282 877 2 112 23 51 5.172

Total % 0,07% 0,61% 0,13% 0,00% 1,34% 0,41% 0,05% 0,40% 0,45% 1,80% 1,27% 0,03% 0,72% 0,76% 0,06% 0,08% 0,06% 0,46% 0,02% 0,02% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,02% 0,00% 0,01% 0,00% 0,05% 0,03% 0,00% 0,02% 0,00% 0,00% 0,03% 0,04% 0,38% 0,00% 0,08% 2,67% 0,04% 1,80% 0,00% 3,42% 0,24% 5,08% 0,55% 0,03% 0,00% 0,01% 0,01% 0,04% 0,01% 0,03% 0,16% 4,10% 2,80% 0,01% 0,36% 0,07% 0,16% 16,54%

A B B Y Y.c

k lic C

C w.

F T ra n sf o

09 al 15 de Septiembre de 2012

ABB

to re

|20| N° 37

lic

2.0

F T ra n sf o

ABB

ROSCIO (3) SIFONTES (3)

SUCRE (3)

CARABOBO

VALENCIA (2)

ANTONIO DÍAZ (23)

DELTA AMACURO CASACOIMA (23)

PEDERNALES (23) GUÁRICO

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLÍVAR (4) CEDEÑO (4) LIBERTADOR (4)

MONAGAS

MATURIN (4) SOTILLO (4) ANDRÉS ELOY BLANCO (11) ANDRÉS MATA (11) ARISMENDI (11) BENÍTEZ (11) BERMÚDEZ (11)

SUCRE

CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) MARIÑO (11) RIBERO (11) SUCRE (11)

TACHIRA ZULIA

GARCIA HEVIA (16) MACHIQUES DE PERIJÁ (15) SUCRE (15) VENEZUELA

ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 7; MUNICIPIOS 22; PARROQUIAS 45 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 11; MUNICIPIOS 48; PARROQUIAS 115 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO R. URDANETA ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL MANUEL RENAUD (23) CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUÍS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA CHAGUARAMAS LA PICA SAN SIMÓN JUSEPIN BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIÓN FRANCISCO A VASQUEZ BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO ALTAGRACIA AYACUCHO R. LEONI JOSE A. PAEZ LIBERTAD BOBURES

2 177 315 46 16 2 2 11 0 0 4 10 0 0 2 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 9 7 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 8 0 781

0,26% 22,66% 40,33% 5,89% 2,05% 0,26% 0,26% 1,41% 0,00% 0,00% 0,51% 1,28% 0,00% 0,00% 0,26% 0,00% 0,00% 0,13% 0,00% 0,00% 0,00% 0,13% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,51% 0,00% 1,15% 0,90% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,13% 0,00% 0,13% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,02% 0,00% 100,00%

51 5.172 12.518 1.032 421 361 147 218 211 2 177 219 71 5 2 11 20 8 8 1 21 34 2 1 5 1 1 3 1 1 3 1 17 3 56 3 345 259 1 1 1 3 2 3 50 12 4 2 1 1 17 3 1 98 7 31.275

0,16% 16,54% 40,03% 3,30% 1,35% 1,15% 0,47% 0,70% 0,67% 0,01% 0,57% 0,70% 0,23% 0,02% 0,01% 0,04% 0,06% 0,03% 0,03% 0,00% 0,07% 0,11% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,05% 0,01% 0,18% 0,01% 1,10% 0,83% 0,00% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,01% 0,16% 0,04% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,05% 0,01% 0,00% 0,31% 0,02% 100,00%

A B B Y Y.c

lic

C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Se notificaron 1.381 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con descenso de 6,6% en relación a la semana anterior (1.479). Se registraron 18 casos de Hepatitis Aguda “B” con descenso de 18,2% en relación a la semana anterior (22).

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

2000 1800 1600 50

1400

1200

1000

800

600

N° CASOS

400 200

25 20 15

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 5

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 7 a 9 años (10.46). Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

10,13

10,46

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada es de 0.12 y corresponde a las poblaciones de 12 a 14 años y 45 a 59 años. Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

12,0 10,27

10,0 8,0

0,14

6,62

0,12

6,0 3,42

0,12 0,11

0,10

2,56

0,08

Edad Ig

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 68,2% del total registrado (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012 284

115

Distrito Capital

Mérida 0

(7,5%) (7,2%)

(5,9%)

Aragua

(5,6%) (4,6%) 100

Nº casos Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

200

250

300

Edad Ig

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 100,0% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31). Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

(20,6%)

Vargas

(16,7 %)

Sucre

(16,7 %)

Mérida

(16,7 %)

Distrito Capital

(16,7 %)

Guárico Bolívar Lara

150

65 años y más

25 a 44 años

15 a 19 años

0,00 20 a 24 años

0,00 12 a 14 años

0,00

Grupos de edad

Entidades federales

Táchira

0,00

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

(8,3%)

104

Miranda

0,00

(8,5%)

118

Carabobo

0,00

10 a 11 años

0,00

7 a 9 años

0,02

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Lara

0,06 0,04

0,04

Grupos de edad

Zulia

0,07

0,06

5 a 6 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

Tasas

2,0

60 a 64 años

3,02

3,43

45 a 59 años

3,57

1 a 4 años

4,0

0,12 4,01

4,13

<1 año

Tasas

8,22

Entidades federales

F T ra n sf o

09 al 15 de Septiembre de 2012

lic

|21| N° 37 om

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Aragua 0

(5,5 %)

Nº casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

(11,1 %)

k C

lic

k lic C

A B B Y Y.c

Se registraron 627 casos, con descenso de 5,6 % con relación a la semana anterior (664).

Se registraron 14 casos, con ascenso de 27,3% con relación a la semana anterior (11).

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 120

3000

100

2500

N° CASOS

2000

N° CASOS

1500

1000 20

500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

2012

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de 1 a 4 años (5.90).

Esperados

Max.Esp.

El mayor riesgo corresponde en el grupo de menores de 1 a 4 años con (0.22). Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

0,3

7,00

0,22

5,90

0,2

5,43

5,00

0,18

0,17

0,2

2,84 1,34

0,02 0,00 0,00

0,00 Edad Ig

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

12 a 14 años

Edad Ig

65 años y más

Grupos de edad

7 a 9 años

<1 año

0,11 0,23 60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

0,04

0,0

0,00 5 a 6 años

0,04 0,00

0,61

1,00 1 a 4 años

0,06 0,1

2,00

<1 año

0,09

0,1

20 a 24 años

2,43 2,36

10 a 11 años

3,00

5 a 6 años

2,88

2,80

Tasas

4,08

4,00

1 a 4 años

6,00

Min. Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Tasas

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 68,5% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Las cinco entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 99,9% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37). Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012.

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012.

Aragua

Distrito Capital

(6,4 %) (5,4 %)

Nueva Esparta

(5,1 %)

Mérida

(4,9 %)

Lara

(4,3 %)

Táchira

(4 %)

Bolívar

(3,8 %)

Entidades federales

Zulia

217 (34,6 %)

Zulia

Entidades federales

F T ra n sf o

09 al 15 de Septiembre de 2012

|22| N° 37

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

9 (14,3%)

Miranda

Mérida

(7,1%)

Bolívar

(7,1%)

Distrito Capital

(7,1%)

(64,3%)

N° casos 0

100 Nº Casos

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

150

200

250 Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re

lic

09 al 15 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012.

Entidades federales

a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 37 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): para esta semana se recibieron quince (15) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de: Aragua (3); Barinas (3); Cojedes (5); Falcón (1); Guárico (2) y Lara (1). En total para esta vigilancia se han captado trescientos cuatro (304) casos, cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla.

ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA ´ MERIDA LARA ´ GUARICO ´ FALCON DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO ´ BOLIVAR BARINAS ARAGUA APURE ´ ANZOATEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL

ESTADOS

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): durante la semana epidemiológica Nº 37 no

se recibió notificación de rumores de epizootias.

Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012 DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA

CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL

ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

Nº MUESTRAS EN REVISIÓN

EN PROCESO

DISTRITO CAPITAL

AMAZONAS

ESTADO

FIEBRE AMARILLA NO CONCLUIDO

IgM POST VACUNALES

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

ANZOÁTEGUI

APURE

ARAGUA

BARINAS

BOLíVAR

CARABOBO

COJEDES

DELTA AMACURO

FALCÓN

GUÁRICO

LARA

MÉRIDA

MIRANDA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

PORTUGUESA

SUCRE

TÁCHIRA

TRUJILLO

VARGAS

YARACUY

ZULIA

TOTAL

Porcentajes

289

105

100,00

22,15

18,34

0,00

36,33

0,00

8,30

12,80

0,69

0,35

1,04

0,00

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 08/09/2012

Nº casos

Resultados de la vigilancia sindromática: Los resultados de esta vigilancia son: 56,58 % de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 34,53%(n=105), tienen pruebas especificas negativas y 22,05%(n= 67) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: dengue (n=24); hepatitis A (n=37), hepatitis B (n=2); hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=3). En proceso se encuentra el 21,38% y en revisión están 22,04% de los casos.

ABB

to re lic

|23| N° 37

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

F T ra n sf o

bu to re he k lic

A B B Y Y.c

Las cinco entidades federales que reportaron casos acumulan 100,0% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

monitoreo

Zulia

Entidades federales

Se reportan en la semana (5) casos sospechosos procedentes de los estados: Amazonas (n=1), Aragua (n=1), Cojedes (n=1), Miranda (n=1) y Nueva Esparta (n=1). Se cumplieron actividades de bloqueo, investigación epidemiológica de los mismos.

Mérida

(27,3 %)

(27,3%)

Anzoátegui

Nueva Esparta

(9,1%)

Cojedes

(9,1%)

Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Se registraron 11 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

RABIA URBANA

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control, se revisa estrategia de prevención a nivel de las parroquias identificadas como de alto riesgo epidemiológico, fortaleciendo la vacunación en las áreas fronterizas con las parroquias donde se presentaron casos de rabia en caninos.

120

100

N° CASOS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.68). Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 37 de 2012 0,80

0,68

0,60 0,50

Tasas

0,40 0,30

0,22 0,20

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Edad Ig

0,00 65 años y más

0,00 0,00 60 a 64 años

0,00

45 a 59 años

0,04

25 a 44 años

0,00

20 a 24 años

0,00

15 a 19 años

0,00

12 a 14 años

0,00

10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,00

7 a 9 años

0,09

0,10

Se reporta silencio epidemiológico de 13 semanas, en lo que respecta a rabia canina y 177 semanas de silencio epidemiológico, con relación a rabia humana transmitida por perros.

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

0,70

ABB

A B B Y Y.c

to re

09 al 15 de Septiembre de 2012

|24| N° 37

lic C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

La Coordinación de Zoonosis del estado Lara realizó investigación epidemiológica de casos positivos a rabia tipo silvestre en el municipio Iribarren parroquia Aguedo Felipe Alvarado. Donde se vacuno un canino y se identificaron 3 contactos humanos, dichos contactos fueron notificados en el ambulatorio de Bobare para informar y gestionar el inicio del tratamiento profilaxis antirrábico humano a los pacientes, los cuales iniciaron tratamiento el día 17/09/201.

rm Y

F T ra n sf o

bu to re

lic

09 al 15 de Septiembre de 2012

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012 Año 2012

Enfermedades

Año 2011

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2011

Rabia urbana (caninos y felinos)

Rabia otras especies

Rabia humana

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humanos

169

Cisticercosis animal

Teniasis Humano

108

100

Brucelosis en animales

Brucelosis humanos

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humanos

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

Cuadro N° 16 Vigilancia especializada de Zoonosis notificación según especies y entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2012 Zoonosis

Leishmaniasis Visceral

Rabia

Teniasis

Toxoplasmosis

Especie

Canina

Ovina

Humana

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

Entidad Federal

Nueva Esparta

Lara

Municipio

Parroquia

Nº de casos confirmados

Marcano

Juan Griego

Arismendi

La asunción

Maneiro

Pampatar

Iribarren

Aguedo Felipe Alvarado

Gustavo Vega León

Sarare

Catedral

Simón Planas

Iribarren

ABB

y bu to re C

lic

|25| N° 37

A B B Y Y.c

2.0

F T ra n sf o

ABB

Observaciones

A B B Y Y.c

rm Y

F T ra n sf o

bu to re C

lic

09 al 15 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

En el gráfico N° 44, se muestran las ocho entidades federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 55,7%.

El acumulado anual hasta la semana 37 del año 2012 ha incrementado 14,3% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 4803 muertes infantiles.

Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012 12 (10,9%)

Zulia

Anzoátegui

Entidades federales

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (110) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 79,1%del total de las muertes infantiles siendo, neumonía, sepsis neonatal, enfermedad de membrana hialina y prematuridad las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 20,9%. Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un descenso de (22) muertes.

Sucre

(6,4%)

Portuguesa

(6,4%)

Guárico

(6,4%)

Falcón Monagas

Carabobo 2,0

4,0

(8,2%)

(5,5%)

0,0

(5,5%) 6,0

8,0

10,0

12,0

Porcentaje de defunción

Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican ocho

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2012

Defunciones 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2012 NEONATAL (0-27 días) 60,0% POST NEONATAL (28 días-11 meses)

60,0%

muertes maternas (8); comprendidas en el rango de 19 a 42 años de edad, en promedio 27 años, siendo el grupo de 20-29 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: hospitalarias. Reportadas por los estados: Distrito Capital (1), Amazonas (1), Guárico (2), Mérida (1), Portuguesa (1) y Zulia (2). Causas de muertes: Toxémicas 1 (Síndrome de Hellp), Infecciosa 1 (Sepsis puerperal), Hemorrágicas 2 (Desprendimiento prematuro de placenta y Aborto), TU Bronquio 1, Embolia de Líquido Amniótico 1, Otras 2: (Enfermedades del sistema circulatorio que complican el embarazo, el parto y el puerperio, y Enfermedades causadas por protozoarios que complican el embarazo, el parto y el puerperio - malaria. Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (n=2) muertes. Acumulado anual 2012: 243 muertes maternas. Con tendencia ascendente. En la figura N° 4, se observa que 7 estados reportan una incidencia de 14 o más muertes maternas: Zulia, Distrito Capital, Anzoátegui, Bolívar, Carabobo, Miranda y Aragua. Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012

Vargas

Nueva Esparta

50,0% Carabobo

Falcón

40,0%

19,1%

Trujill o

20,9% Mérida

20,0%

Portugues a Barinas

Sucre

D.C

Lara Yaracu y

Zulia

30,0%

Aragua C oj e d

Miranda Monagas

Guárico

Anzoátegui

Táchira

Apure 10,0%

Bolívar

0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS Grupo de edad

28 DIAS A 11 MESES

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 14 muertes) Amazonas

Grupos de edad

ABB

y bu to re

A B B Y Y.c

Porcentaje de defunción

lic

|26| N° 37

2.0

F T ra n sf o

ABB

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 7 y 13 muertes) CONCENTRACIÓN BAJA (< 7 muertes)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 37

Delta Amacuro

lic C

C A B B Y Y.c

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure* Aragua Barinas Bolívar* Carabobo Cojedes Delta Amacuro* Falcón Guárico Lara* Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas* Yaracuy Zulia Venezuela

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Cuadro N° 17 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 1 a 37 de 2012 Acumulado hasta la semana Nº 37

Año

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

30*

31*

36*

2012*

2011

5 0 9 6 5 6 11 7 2 3 1 12 9 5 8 3 4 4 3 6 8 1 2 12

5 0 4 1 2 5 6 6 0 2 5 6 9 3 9 5 2 7 4 4 3 0 2 11

6 0 3 4 4 5 14 3 0 2 1 5 9 3 5 8 3 3 2 9 7 3 0 12

7 4 8 6 14 1 12 3 2 0 2 7 6 4 10 4 2 7 7 4 10 0 4 10

8 6 2 4 11 7 14 9 0 2 4 4 10 3 5 6 2 3 6 7 2 1 1 7

7 1 7 5 3 2 12 8 2 0 3 8 4 3 9 5 3 3 7 6 6 1 2 8

11 3 10 2 18 4 19 13 2 0 2 7 6 4 5 6 3 6 10 7 6 1 1 19

6 5 9 6 10 3 7 6 1 1 4 4 6 6 8 1 6 3 4 7 7 1 6 6

4 2 2 3 6 8 20 6 1 0 2 5 8 6 7 4 2 2 6 11 1 1 3 13

5 1 5 9 15 0 15 3 4 0 3 8 3 3 4 5 3 6 3 5 7 1 5 9

3 2 3 7 7 1 12 10 2 2 4 8 5 3 4 6 3 4 7 5 6 2 1 9

6 0 9 5 5 3 4 6 3 0 7 7 1 3 2 6 2 7 7 5 5 1 4 12

3 5 5 8 4 2 9 9 2 2 5 2 10 3 9 8 1 7 4 6 0 0 6 22

250 82 266 157 368 162 508 279 58 47 110 198 297 162 203 173 89 162 173 264 233 41 109 412

150 76 251 116 330 122 454 301 49 42 158 143 310 114 153 206 64 169 178 130 93 62 111 420

66,7% 7,9% 6,0% 35,3% 11,5% 32,8% 11,9% -7,3% 18,4% 11,9% -30,4% 38,5% -4,2% 42,1% 32,7% -16,0% 39,1% -4,1% -2,8% 103,1% 150,5% -33,9% -1,8% -1,9%

Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente

132

101

111

134

124

115

165

123

122

116

110

132

4803

4202

14,3%

Descendente

Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en Apure SE 36, (n=9) Bolívar SE 05, 30 y 36, (n=1) Delta Amacuro SE 36, (n=2) Lara SE 36, (n=3) Miranda SE 36 y (n=3) Vargas SE 31y 36. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

Año

Cuadro N° 18 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a 37 de 2012

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

F T ra n sf o

09 al 15 de Septiembre de 2012

lic

|27| N° 37

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Acumulado hasta la Semana Nº 37

Año Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo* Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

36*

2012*

2011

0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2

0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 1 0

0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1

0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 2

1 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1

2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1

0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

0 0 1 0 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 1 0

1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2

1 0 1 0 1 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1

25 3 19 2 15 11 18 18 2 3 5 7 9 12 16 8 1 6 8 5 9 1 4 36

6 3 15 7 20 7 32 27 1 8 8 8 12 12 14 15 5 8 6 5 4 3 3 43

316,7% 0,0% 26,7% -71,4% -25,0% 57,1% -43,8% -33,3% 100,0% -62,5% -37,5% -12,5% -25,0% 0,0% 14,3% -46,7% -80,0% -25,0% 33,3% 0,0% 125,0% -66,7% 33,3% -16,3%

Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Estable Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Estable Ascendente Ascendente

243

272

-10,7%

Ascendente

6 6 7 7 9 4 8 5 6 8 6 8 Venezuela Se actualiza acumulado. Se Añaden (n=1) muerte en Carabobo SE36 y (n=1) Miranda SE36. Nota: Se actualiza acumulado. Se Añaden (n=1) muerte en Carabobo SE 36 y (n=1) Miranda SE 36. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

A B B Y Y.c