ΚΑΛΑΝΤΖΗΣ

διευθυντής Α’ Ουρολογικής Κλινικής «Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center».

ξουαλική επαφή. Σχεδόν πάντα μετά την επαφή μπορεί

να υπάρχουν τέτοιου είδους αμυχές, όμως συνήθως

δεν γίνονται αντιληπτές. Κάποιες φορές, όμως, μπορεί

να είναι βαθύτερες (προκαλώντας μικροαιμορραγίες)

και αρκετά δυσάρεστες, και πραγματικά κάποιες πολύ

εντυπωσιακές. Σε κάποιες περιπτώσεις το πρόβλημα

είναι επαναλαμβανόμενο, όπου εκεί είναι αναγκαία η

διερεύνηση με μεγαλύτερη προσοχή: Μπορεί να συνυ-

πάρχει κάποιο ανατομικό πρόβλημα (βραχύς χαλινός, φίμωση), κάποια δερματική πάθηση ή συστηματικό νόσημα, π.χ. σακχαρώδης διαβήτης.

H ρήξη χαλινού είναι μια κατάσταση που επίσης

σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα. Ο χαλινός

φυσιολογικά είναι ελαστικός και ανθεκτικός στον εξελ-

κυσμό, όμως κάποιες φορές μπορεί να τραυματιστεί

ή ακόμα και να κοπεί τελείως. Λόγω της πλούσιας αγ-

γείωσης της περιοχής θα προκληθεί αιμορραγία (και

μάλιστα έντονη!), ενώ θα υπάρχει και πόνος λόγω των

πολλών νευρικών απολήξεων στο σημείο αυτό.

Οι τραυματισμοί των όρχεων και το υποδόριο αι-

μάτωμα και αποτέλεσμα μηχανικής κάκωσης μπορεί

να είναι κάποια απροσεξία στη σεξουαλική πράξη ή

άμεση πλήξη της περιοχής. Αναλόγως της ασκούμενης

χουν οστά. Συμβαίνει όταν υπάρχει στύση, οπότε τα

σηραγγώδη σώματα είναι γεμάτα αίμα. Ο μηχανισμός

της κάκωσης είναι η ισχυρή πλήξη ή γωνίωση του πέ-

ους, κάτι που μπορεί να συμβεί σε κάποιες στάσεις της

γενετήσιας πράξης ή στον αυνανισμό, προκαλώντας

δηλαδή βλάβη στον στυτικό ιστό. Χαρακτηριστικότατος

είναι ο ήχος «κριγμού» (σαν τρίξιμο ή σπάσιμο). Ακαρι-

αία ακολουθείται από έντονο πόνο στο πέος, σχεδόν άμεσα αρχίζει να δημιουργείται αιμάτωμα, το οποίο συνήθως παίρνει μεγάλες διαστάσεις. Είναι μια επείγουσα κατάσταση και η αντιμετώπιση πρέπει να γίνεται το συντομότερο από ουρολόγο. Η μη αντιμετώπιση στη χρονική στιγμή που πρέπει μπορεί να αφήσει μόνιμη στυτική διαταραχή. ■

ΤΑ ΑΤΥΧ Η ΜΑΤΑ-ΚΑΚ Ω ΣΕΙΣ των έξω γεννητικών οργά-

νων του άνδρα είναι σχετικά συνηθισμένα και αποτε-

λούν την πιο συχνή κάκωση του πέους. Τις περισσότερες

φορές, η ανησυχία που προκαλεί κάποια κάκωση της

γεννητικής περιοχής είναι μεγαλύτερη από το ίδιο το

πρόβλημα: Πρόκειται για μικροτραυματισμούς, συνή-

θως επακόλουθα κάποιας σεξουαλικής πράξης, που

αντιμετωπίζονται συντηρητικά και δεν αφήνουν κάποιο

πρόβλημα για το μέλλον. Ωστόσο, σε κάποιες περιπτώ-

σεις τα πράγματα είναι σοβαρότερα. Το παράδοξο σε

αυτήν την κατάσταση είναι ότι άνδρες με πιο σημαντικές

κακώσεις διστάζουν να αναζητήσουν άμεσα την εκτίμη-

ση από ουρολόγο, κάτι που μπορεί να τους δημιουργή-

σει τόσο άμεσες όσο και μακροπρόθεσμες επιπλοκές.

Πρόκειται συνηθέστερα για κακώσεις της ακροποσθίας και της βαλάνου που συμβαίνουν κατά τη σε-

δύναμης και του σημείου που δέχτηκε το χτύπημα, πα-

ρουσιάζεται αιμάτωμα και οίδημα. Συνήθως ο πόνος,

αν υπάρχει, είναι τοπικός, ωστόσο το οίδημα και το

αιμάτωμα μπορεί να είναι εντονότατα. Η κλινική εικόνα

οφείλεται σε επέκταση της αιμορραγίας στο υποδόριο,

δηλαδή μεταξύ των οργάνων και του δέρματος. Το αι-

μάτωμα ακολουθεί το δρόμο της βαρύτητας, δηλαδή

όσο περνούν οι ημέρες «κατεβαίνει» προς το όσχεο, το

περίνεο, και κατόπιν στην έσω επιφάνεια των μηρών.

Είναι απαραίτητο τέτοιες περιπτώσεις να αξιολογού-

νται από τον ουρολόγο για να αποκλειστεί κάθε πι-

θανότητα ρήξεως στον όρχι ή άλλες καταστάσεις που

χρήζουν μεγαλύτερης προσοχής ή και χειρουργικής

αντιμετώπισης.

Η κάκωση - κάταγμα πέους δεν πρόκειται, φυσικά, για πραγματικό κάταγμα, αφού στο πέος δεν υπάρ-

Ά Ν Ά ΣΤΆΣΙ ΌΣ Κ Ά Λ Ά ΝΤΖ Η Σ Ο Άναστάσιος Καλαντζής είναι ουρολόγος, διευθυντής Ά’ Ουρολογικής Κλινικής «Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center» (2017 - σήμερα) και επιστημονικός υπεύθυνος του Ουροδυναμικού Εργαστηρίου. Έχει διατελέσει επιμελητής Ά' της Ά' Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν» (2011-2017), επιμελητής Β' της Β' Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν» (2005-2011).

ΕΚΠ ΆΙ ΔΕΥΣΗ/ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΆ

• Ειδικ/νος ουρολόγος στην Ουρολογική Κλινική του ΠΓΝ Άθηνών «Γ. Γεννηματάς» (2000-2005).

• Ειδικ/νος Γενικής Χειρουργικής στην Ά' Χειρ/γική Κλινική του ΓΝΝ ΡΟΔΟΥ (1999-2000).

• Επιστημονικός συνεργάτης ιατρός στην Ουρολογική Κλινική του ΠΓΝΝ ΡΟΔΟΥ (1995-1996).

• Άναγνώριση Τίτλου Σπουδών» από το ΔΙΚΆΤΣΆ (1995).

• Άπόφοιτος Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου UMF CLUJ, Napokα (1987-1994).

ΜΕΤΕΚΠ ΆΙ ΔΕΥΣΗ

• Εκπόνηση Διδακτορικής Διατριβής με θέμα: «Μελέτη Των Δεικτών Κυτταρικού Πολλαπλασιασμού και Άπόπτωσης στον Προστάτη Άδένα σε Σχέση με τον Δείκτη Παχυσαρκίας».

• Advanced Trauma Life Support (ATLS) Hellenic National Center, American College of Surgeons. Hellenic Chapter University of Patras, Medical School, Department of Surgery 2002.