SIP - Historia Clínica Perinatal
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Sección: TRANSPORTE TRANSPORTE DISTANCIA
TIPO aéreo terrestre
Km
mismo hospital (sala de parto)
otro hospital
DURACION Horas Min
no
incubadora
0 015
COMPLICACIONES (durante el transporte) no
venoclisis
MOTIVO
reingreso si
monitoreo oxígeno
no
si
Pretermino 26 semanas
CPAP intubado
no
si
DROGAS
no
si
VOL. I/V:
mL
TIPO
si
Según la procedencia del recién nacido marcar si el traslado se ha realizado dentro del MISMO HOSPITAL , desde OTRO HOSPITAL o se trata de un REINGRESO MOTIVO Escribir el motivo principal que justificó el traslado del recién nacido para su hospitalización. TIPO Se refiere a la vía de transporte mediante la cual el recién nacido accede a la hospitalización. Marcar AÉREO/TERRESTRE según corresponda. DISTANCIA Registrar la distancia aproximada en kilómetros (Km) que debió recorrer desde el lugar en que se decidió su traslado hasta llegar al hospital. DURACIÓN Indicar la duración del traslado (hora/min) desde su inicio hasta el arribo al sitio de hospitalización. A continuación se incluyen los procedimientos que pueden ser utilizados durante el traslado del recién nacido. Esta lista incluye: • • • • • •
Incubadora. Venoclisis. Monitoreo. Oxígeno. Presión positiva continua en vía aérea (CPAP). Intubación endotraqueal (intubado).
Marcar SI/NO según corresponda en cada item. El color amarillo de los casilleros se decidió arbitrariamente para destacar condiciones de gravedad o de riesgo de efectos adversos. DROGAS Indicar si el paciente recibió algún fármaco durante el traslado. Marcar SI/NO según corresponda. Anotar nombre genérico. Centro Latinoamericano de Perinatología - Salud de la Mujer y Reproductiva
