Fisiopatología
LINFOMA NO HODGKIN LINFOMA HODGKIN
Hay muchos tipos de linfoma no Hodgkin (NHL). La mayoría de las personas con NHL tienen un linfoma de células B (alrededor del 85 por ciento). Los demás tienen linfoma de células T o de célulascitolíticasnaturales.
✓ Deprogresiónlentasellama indolente odebajogrado.
✓ Deprogresiónrápidasellama agresivo odealtogrado.
El linfoma de Hodgkin (HL) es uno de los tipos de cáncer más curables no se conocen las causas. No es posible prevenir el linfoma y no se puede contraerellinfomadeotrapersona.
se originan en linfocitos B; el resto procede de linfocitos T o células natural killer. Pueden afectar a precursores o a células maduras son ganglionares con afectación variable de la médula ósea y la sangre periférica
El linfoma de Hodgkin se debe a la transformación clonal de células originadas en los linfocitos B, lo que genera las células binucleadaspatognomónicasdeReed-Sternberg.
El linfoma empieza con un cambio en un linfocito (un tipo de glóbulo blanco).
El cambio en el linfocito lo convierte en una célula de linfoma. Las células de linfoma se amontonan y forman masas de células de linfoma. Estas masas se agrupan en los ganglios linfáticos o en otras partes del cuerpo.
Elriesgoaumenta
➢ Leucopenia ➢ Ciertos tipos
➢ Inmunodeficiencia primaria ➢ Inmunodeficiencia secundaria ➢ Exposición a
productos
➢ Inflamación crónica e hiperplasia reactiva de ganglios linfáticos
Riesgo Linfoma
personascon ➢ Ciertos
➢ Trastornos
➢ Ciertos
Linfoma No hodgking Factores de Riesgo
ligeramenteen personascon
de inmunosupresión (Inmunosupresores)
ciertos
Químicos
Factores de
hodgking Elriesgoaumenta ligeramenteen
tipos de inmunosupresión como por ej. pacientes postrasplante que toman inmunosupresores).
de inmunodeficiencia congénita
trastornos autoinmunitarios
AFECTADOS
Higiene e integridad de la piel Clínicas
Vestirse y desvestirse Clínicas
Comunicarse con otros Clínicas
- Radioterrapia Tendencia a presentar fácilmente
- moretones o sangrados
- Inmunosupresión de la piel
- Alopecia
- Facies de luna llena
- Baja autoestima
Alteraciones de la integridad de los labios Ulceraciones
Diagnostico: Riesgo de infección r/c leucopenia, inmunosupresión y solución de continuidad de la piel por el catéter.
Diagnostico: Trastorno de la imagen corporal r/c alopecia, facies de luna llena m/p cambios en el estado de ánimo, aislamiento y expresiones propias.
Diagnostico:Deteri oro de la mucosa oral r/c: quimioterapia m/p: ulceraciones
NECESIDAD AFECTADA: RespirarNormalmente
PATOLOGÍA DEL LINFOMA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
DIAGNOSTICO: Patrónrespiratorioineficaz r/c doloropresiónenel pecho m/p dificultadpararespirar,tos
OBJETIVO: Mejorarlarespiración VALORACIÓN PROBLEMA INTERVENCIONES
➢ Tosydificultad pararespirar ➢ Doloropresión enelpecho
Patrón respiratorio ineficaz
ACTIVIDADES FUNDAMENTO EVALUACION
Manejodela respiración ❖ Monitorización respiratoria ❖ Controldel Dolor ❖ MejorarlaTos ❖ Administración demedicamentos bajoprescripción médica
La respiración es el proceso por el que captamos oxígeno y eliminamos anhídrido carbónico.Además, mejora la capacidad de tu cuerpo para funcionar de manera adecuada y eficiente, sino que también te ayuda a mejorar el rendimiento, la calidaddel sueño,a reducir laansiedad.(Blanco,2019)
El paciente consciente orientado refieremejoría, Toma de signos vitales variables, se le realizo oxigeno terapia y vigilancia del paciente.
PATOLOGÍA DEL LINFOMA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
NECESIDAD AFECTADA: Dormirydescansar DIAGNOSTICO: Insomnior/cMalestarfísicom/pDificultadparaconciliarelsueño
OJETIVO: Mejorarelsueño
VALORACIÓN
PROBLEMA INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO EVALUACION
Insomnio PatróndelSueño ❖ Mejorarel sueño ❖ Disminución dela ansiedad ❖ Manejodel Dolor ❖ Técnicade Relajación
Elsueñoesunaparteintegral de la vida cotidiana, una necesidad biológica que permite restablecer las funciones físicas y psicológicas esenciales para un pleno rendimiento. (Markov,2010)
Paciente consciente orientado refiere a ver conciliado el sueño, mucosas orales semihúmedas realizar control de signos vitales y vigilancia delpacienteparaevitarriegode caídas
➢
➢
➢
➢
Cansancio
Insomnio
Fatiga
Ansiedad
PATOLOGÍA DEL LINFOMA PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
NECESIDAD AFECTADA: Termorregulación DIAGNOSTICO: Hipertermia r/c Deshidratación m/p aumentodela temperaturacorporalporencimadellímitenormal.
OBJETIVO: Mantenerlatemperaturadentrodelosparámetrosnormales
VALORACIÓN PROBLEMA INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO EVALUACION
➢ Deshidratación ➢ Sudoración profusadurante lanoche
Hipertermia Termorregulación ❖ Regulaciónde laTemperatura ❖ Administración demedicación ❖ Manejode Líquidos ❖ Monitorización designos vitales ❖ Vigilanciade laPiel
La termorregulación eselprocesoporel que el cuerpo mantiene una temperatura estable. El organismo puede detectar cambios de temperatura gracias a terminaciones nerviosas en el cerebro y cerca de la superficie de la piel llamadas termorreceptores. (Blahd,2022)
El paciente refiere mejoría, Control signos vitales en especial la temperatura se encuentra dentro de los parámetros normales, aseo del paciente, vías permeables
Realizar el control de signos vitales especialmente la temperaturayvigilancia delpaciente.
PATOLOGÍA DEL LINFOMA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
NECESIDAD AFECTADA: Higieneeintegridaddelapiel DIAGNOSTICO: Riesgodeinfección r/c leucopenia,inmunosupresiónysoluciónde continuidaddelapielporelcatéter.
OBJETIVO: Mejorarlaintegridaddelapielyevitarelriesgode infeccion VALORACIÓN PROBLEMA
INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO EVALUACION
➢ Quimioterapia ➢ Tendenciaa presentar fácilmente ➢ moretoneso sangrados ➢ Inmunosupresión delapiel
Riesgode infección Estadoinmune ❖ Controlde infecciones ❖ Análisisdela situación sanitaria ❖ Manejodela Quimioterapia y Radioterapia ❖ Vigilanciade lapiel
Su sistema inmunitario es una complejareddecélulas,tejidos y órganos. Juntos ayudan a su cuerpo a combatir infecciones y otras enfermedades. Cuando los gérmenes comobacteriasovirusinvaden su cuerpo, atacan y se multiplican. Esto se conoce como infección (National LibraryofMedicine,2020)
El paciente refiere mejoría, realizar control de signos vitales, hidratación y permeabilidades de la piel y vigilancia del paciente.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
NECESIDAD AFECTADA: Vestirseydesvestirse
DIAGNOSTICO:Trastornodelaimagencorporal r/c alopecia, faciesdelunallena m/p cambiosenelestadodeánimo, aislamientoyexpresionespropias.
La imagen corporal es la representación mental que cada persona tiene sobre su propio aspectofísico.Escómolapersona seveasímismaycómosepercibe cuando semiraalespejo, esdecir, cómo la persona creeque es. La imagencorporaltambiéntieneque ver con los sentimientos y emociones que experimenta la persona respecto a cómo percibe su físico, cómo se siente con su cuerpo ydentro de su propio cuerpo. (Garcia, 2015)
Elpacientesesientemás
animado, ayuda en la potenciación de la imagen corporal y aceptacióndelamisma.
➢
➢
➢
OBJETIVO: Mejorarsuautoestima VALORACIÓN PROBLEMA INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO EVALUACION
Alopecia
Faciesdeluna llena
Baja autoestima Trastornode laimagen corporal ImagenCorporal Autoestima ❖ Apoyo emocional ❖ Aumentarel afrontamiento ❖ Escucha Activa ❖ Aumentarlos sistemasde Apoyo ❖ Mejoradela imagen corporal
NECESIDAD AFECTADA: Comunicarse conlosotros
OBJETIVO: Mejorarlacomunicación
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
DIAGNOSTICO: Deteriorodelamucosaoral r/c: quimioterapia m/p: ulceraciones
VALORACIÓN
• Alteraciones dela integridadde loslabios
• Ulceraciones
PROBLEMA
Dificultad para comunicarse
INTERVENCIONES
Saludoral.
ACTIVIDADES
❖ Restablecimiento delasaludbucal. ❖ Administración de medicación tópica. ❖ Fomentar la saludbucal.
FUNDAMENTO
La limpieza dental se la hace con un dentífrico no irritante y las cerdas del cepillo son blandas.Selavalosdientesy la lengua tres veces al día. Además, educar al paciente que el realizan enjuagues anestésicos orales con el fármaco pautado. Ayudada a surecuperación Educar al paciente colocarse vaselina en los labios periódicamente
EVALUACION
El paciente se siente más tranquilo, menciona que ya no tiene molestias al vocalizar.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
NECESIDAD AFECTADA: Comerybeberadecuadamente
DIAGNOSTICO: Desequilibrionutricionalmetabólico r/c incapacidadparaingerirlosalimentos m/p Dolorabdominal
OBJETIVO: Mantenerunaingestadelíquidosadecuada.
VALORACIÓN PROBLEMA INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO EVALUACION
• Perdidadel apetito
• Nauseaso vómitos
Desequilibrio nutricional metabólico
Estadonutricional ❖ Monitorización delíquidosy nutrientes
❖ Manejo del peso
• Inflamación delos ganglios linfáticos Hinchazón delabdomen
❖ Terapia de deglución
Las mejores fuentes de hidratación son el agua y las bebidas cuya composición principal sea el agua (bebidas para deportistas, tés de hierbas,aguadelimónycaldo de verduras), es decir hidratarseconsisteenreponer los líquidos corporales que perdemos a través del sudor, al exhalar aire y al eliminar residuos(Loneld,2021).
El paciente refiere mejoría, estable, controlar peso diario, hidratación y dieta blanda y además el control de ingesta y excreta y realizar exámenes complementarios
BIBLIOGRAFÍA
Blahd, J. (2022). Termorregulación. Obtenido de https://www.cigna.com/: https://www.cigna.com/es-us/individuals-families/healthwellness/hw/termorregulacinnot245005#:~:text=La%20termorregulaci%C3%B3n%20es%20el%20proceso,de%20la%20piel%20llamadas%20termorreceptores.
Blanco, F. J. (Marzo de 2019). La respiración como método de relajación. Obtenido de efdeportes.com: https://efdeportes.com/efd130/la-respiracion-comometodo-derelajacion.htm#:~:text=La%20respiraci%C3%B3n%20como%20m%C3%A9todo%20de%20relajaci%C3%B3n&text=La%20respiraci%C3%B3n%20es%2 0el%20proceso,relaci%C3%B3n%20con%20nuestro%20estado%20an%C3%ADmico.
Garcia. (2015). Imagen corporal. Obtenido de http://www.f-ima.org/es/factores-: http://www.f-ima.org/es/factores-de-proteccion-para-laprevencion/imagen-corporal
Markov. (2010). ¿Qué es el Sueño? Obtenido de https://psisemadrid.org/: https://psisemadrid.org/el-sueno-fases-patrones-yeficiencia/#:~:text=Patr%C3%B3n%20de%20sue%C3%B1o%20corto%3A%20media,en%20los%20h%C3%A1bitos%20de%20sue%C3%B1o.
National Library of Medicine. (2020). Sistema inmunitario y sus enfermedades. Obtenido de https://medlineplus.gov/: https://medlineplus.gov/spanish/immunesystemanddisorders.html#:~:text=Su%20sistema%20inmunitario%20es%20una,Esto%20se%20conoce%20 como%20infecci%C3%B3n.
