Lymfterapeuten svarar

Vad är lymfläckage?

När mängden lymfvätska blir alltför stor i en lymfödemdrabbad kroppsdel kan vätska läcka rakt ut genom huden. Detta kallas lymfläckage.

Bakgrundsfakta

Varje gång hjärtat slår, pumpas syre och näring ut till kroppens alla delar. En näringsrik blodplasma filtreras från blodbanan ut till området mellan cellerna. Cellerna tar upp den näring de behöver och utsöndrar slaggprodukter till vätskan mellan cellerna. För att inte en svullnad ska uppstå, måste vätskan och slaggprodukterna sedan transporteras bort genom lymfsystemet. När vätskan sugits in i lymfkärlen kallas den lymfvätska.

Hur uppstår lymfläckage?

Om lymfsystemet fungerar dåligt eller blivit skadat blir vätska kvar mellan cellerna. Då uppstår en svullnad. Sker volymökningen av vätska långsamt omvandlas vätskan till fettväv och bindväv och nya lymfkärl växer in i den nya fettväven. Huden växer också i storlek för att passa den nya kroppsformen. Men sker vätskeökningen snabbt ger huden efter för det ökade vätsketrycket och blir utsträckt och uttunnad. Till slut blir huden så tunn att lymfvätska börjar läcka ut genom huden. Ibland kan lymfläckage börja som blåsor på huden men ibland läcker vätskan rakt genom den tunna huden.

I nästa nummer...

Foto: Unsplash/AllGo, an app for plus size people

Missa inte nästa nummer av Lymfan, som kommer ut den 25 maj 2022, tema Lipödem & vattengymnastik.

Vill du annonsera i detta tema?

Mejla annons@svenskaodemforbundet.se. Lymfan får du som en förmån när du är medlem i Svenska Ödemförbundet. SÖF är beroende av medlemmarnas årsavgift för att kunna driva verksamheten och utvecklingen framåt för patienter med olika typer av kroniska ödem.

Bli medlem här:

www.svenskaodemforbundet.se/bli-medlem

Helena

HELENA JANLÖV-REMNERUD

Medicinsk lymfterapeut

Var uppstår lymfläckage?

Lymfläckage är vanligast förekommande i benen, ljumskområdet och genitalierna men kan även förekomma i armhålan eller i en arm om trycket av vätska blir för högt där.

Risker i samband med lymfläckage

Huden är en del av vårt immunförsvar och kroppens skydd mot angrepp av bakterier. Därför ingår hudvård som en av de viktiga punkterna i KFÖ (Kombinerad Fysikalisk Ödemterapi). När huden blir uttänjd blir den skör och det går lätt hål på den, speciellt om det har bildats blåsor. Risken blir då stor för att bakterier tar sig in i kroppen och orsakar rosfeber. Att dra på tajta kompressionsplagg kan lätt skada den sköra huden och man får då övergå till bandagering. Vid venös insufficiens ökar risken för lymfläckage.

Behandling

Om du misstänker att du fått en rosfeberinfektion i samband med lymfläckage måste du genast kontakta läkare för att stoppa infektionen.

Sår som uppstått i samband med lymfläckage måste behandlas med såromläggning av kunnig sjukvårdspersonal.

Kompression är viktigt. Du kan troligtvis inte använda din vanliga kompression vid lymfläckage utan måste bandagera med ett lågelastiskt bandage tills det har skett en förbättring i lymfflödet och svullnaden minskat. Det är viktigt att hela benet (eller armen) bandageras så att man inte stänger av flödet från avlägsnare kroppsdelar. (Om du inte tidigare lärt dig den speciella bandageringstekniken med polstring och kortelastiska lindor som används vid lymfödembehandling så be din lymfterapeut om hjälp att visa dig hur man gör.)

Att förebygga är, som alltid, viktigast. Smörj in huden varje dag med fuktbevarande kräm och titta samtidigt noga efter att huden är hel och inte skadad av insektsbett eller annat. Om en rodnad uppstått kan det tyda på rosfeber som kan få svullnaden att öka mycket snabbt vilket ökar risken för lymfläckage.

Vid lymfläckage är det viktigare än någonsin att öka lymfflödet i de centrala lymfkärlen med djupandningsövningar samt göra självlymfdränage (SLD).

Biverkningar vid kroniska ödem, såsom lymfläckage och rosfeber kan förebyggas genom bra hudvård, rätt kompression samt egenbehandling med djupandningsövningar och självlymfdränage (SLD).

Utdrag från SÖF:s kunskapsbank på hemsidan:

www.svenskaodemforbundet.se/kunskapsbank/ 24-vad-ar-lymflackage/

Kontakta alltid din läkare vid oklar orsak till volymökning av en

kroppsdel. Allvarliga orsaker till ödem/svullnad ska alltid diagnostiseras och behandlas av läkare innan du påbörjar egenbehandling för att minska en ödemsvullnad.

Lymfan Box 800 101 36 Stockholm

WEBBSHOP

Stöd SÖF & sprid kunskap

SÖF:s webbshop hittar du på hemsidan i den översta menyraden till höger. Här finns alla våra produkter som tröjor, böcker och foldrar. I webbshoppen gör du din beställning och betalar. Porto ingår. www.svenskaodemforbundet.se/webshop

Lymfologi –En guide i teori och praktik 550 kr

Av Pia Bergholm

Stora boken om lymfödem –Lek och fakta 80 kr

Av Jacquelyne Todd

SÖF-tröja ”Tänk lymfologiskt” 75 kr

Finns i ett flertal storlekar. Rundringad eller med krage. Endast i vitt.

All about Lipedema 300 kr

Av dr Dominik von Lukovicz, dr Michael Sauter, dr Anna-Theresa Lipp och Daniela Fleischmann

Armband 110 kr

I olika stlk. & texter: – LYMFÖDEM SÖF – LIPÖDEM SÖF – DERCUM SÖF – VENÖSA ÖDEM SÖF

SÖF-kasse 30 kr

Finns endast med långa handtag.

Kroniskt ödem är en progredierande och bestående svullnad som kan drabba alla kroppsdelar men förekommer vanligast i arm, hand eller ben. Svullnaden beror på dåligt avflöde av vätska genom lymfsystemet. Kroniskt ödem kan bland annat resultera i ett förändrat utseende, muskulär snedbelastning, nedstämdhet/ depression. Om du har en svullnad som inte går bort bör du kontakta läkare eller medicinsk lymfterapeut. Informationen här nedan är inte komplett men kan vara en enkel vägledning. 1. ORSAKER a) Primärt – medfött, ärftligt b) Sekundärt – efter cancerbehandling med kirurgi, cellgifter, strålning samt vid trauma/skador, immobilitet, fästings-, insekts- och ormbett samt Filariasis c) Vid lipödem och venösa besvär 2 HUDVÅRD a) Håll huden ren och smörj med fuktighetsbevarande hudlotion med lågt

PH-värde b) Undvik om möjligt blodtrycks- och blodprovstagning/injektioner i den svullna kroppsdelen c) Vid rodnad och ömhet kontakta läkare. Det kan vara tecken på rosfeber som genast måste behandlas med antibiotika d) Svampinfektioner är en riskfaktor som bör behandlas 3. FYSISK AKTIVITET a) Lugna rörelse- och djupandningsövningar aktiverar lymfsystemet och fungerar avsvällande (Ex Qigong, lymfanpassad vattengympa, yoga) b) Träning är viktigt. Fysisk överansträngning kan dock förvärra ett kroniskt ödem. Värm upp och varva ned länge med långsamma rörelser 4. KOMPRESSION a) Kompression ökar lymfsystemets aktivitet vid rörelse. Det är viktigt att kompressionen sitter rätt och inte hindrar lymfflödet. Kompressionsärm/-strumpor utprovas av medicinsk lymfterapeut b) Bandagering kan behövas c) Kompression med kardborreband ger möjlighet att påverka kompressionen själv d) Kompressionsplagg ska tas av till natten. Ev kan nattstrumpa användas 5. MASSAGE a) Egenvård och information om kroniskt ödem samt egenbehandling med

5 SAKER EN PERSON MED SVULLNAD BÖR VETA OM KRONISKA ÖDEM

Sekundärt lymfödem i hand och arm efter bröstcancer. Kroniskt ödem är en progredierande och bestående svullnad som kan drabba alla kroppsdelar men förekommer vanligast i arm, hand eller ben. Svullnaden beror på dåligt avflöde av vätska genom lymfsystemet. Kroniskt ödem resulterar ofta i att patienten mår dåligt av sin svullna kroppsdel. En ökad svullnad ger även en muskulär snedbelastning. Informationen här nedan är inte komplett men kan vara en enkel vägledning. 1. ORSAKERa) Primärt – medfött, ärftligtb) Sekundärt – efter cancerbehandling med kirurgi, cellgifter, strålning samt vid trauma/skador, immobilitet, fästings-, insekts- och ormbett samt Filariasis c) Vid lipödem och venösa besvär 2. BEHANDLINGARa) Hudvård – daglig inspektion, rengöring, fuktighetsbevarande, hudlotion med lågt PH-värdeb) Fysisk aktivitet – bevara rörlighet/ rörelseomfångc) Kompression - strumpor eller bandageringd) Manuellt lymfdränage (MLD) som aktiverar lymfsystemet e) Remiss till auktoriserad klinik självlymfdränage (SLD) för daglig aktivering av lymfsystemet kan läras ut av en medicinsk lymfterapeut b) En speciell masserande ärm/strumpa kan användas nattetid c) Vid svåra fall av kroniska ödem behövs intensivbehandling med flera olika insatser av ett multidiciplinärt team på en auktoriserad klinik. Manuellt lymfdränage (MLD) kan då ges av en medicinsk lymfterapeut info@svenskaodemforbundet.se www.svenskaodemforbundet.se Tfn: 070-66 66 273 Produktion och tryck: Ågrenshuset, Bjästa 2018

Broschyr 3. KOMPLIKATIONERa) Rosfeber (Erysipelas)b) Lymfläckage genom hudenc) Hudförändringard) Hudveck – ofta med svampinfektionere) Psykosocial påverkan, reducerad självkänsla, svårigheter i vardagen och att hitta passande kläder, skor etc4 RISKFAKTORERa) Avlägsnande av lymfnoder (lymfknutor). Strålning ökar risken ytterligareb) Sår c) Rosfeber eller svampinfektionerd) Fysisk överansträngninge) Överviktf) Undvik om möjligt blodtrycks- och blodprovstagning/injektioner i den svullna kroppsdelen 5. MEDICINERINGa) INGEN – vid tillståndet kroniskt ödem krävs specialistbehandling av medicinsk lymfterapeut för information och inlärning av egenvårdb) OBS! Diuretika påverkar ej lymfödem och kroniska ödem (ges endast vid samtidig hjärtinsufficiens)c) Vid fall av rosfeber ges antibiotika enligt internationella rekommendationer för rosfeber 5 SAKER VÅRDPERSONAL BÖR VETA OM KRONISKA ÖDEM info@svenskaodemforbundet.se www.svenskaodemforbundet.se Tfn: 070-66 66 273 Primärt lymfödem i vänster ben. 5 saker en person/ vårdpersonal bör veta...

Lipödemtröja 175 kr

Ekologisk bomull. Finns i stlk. S – 4 XL. Endast i svart.

Gratis informationsmaterial

SÖF:s patientfoldrar kan du beställa i vår webbshop eller ladda ner som pdf från hemsidan. Planschen om lymfo-logiskt tänkande finns även för utskrift i A4-format.