Reg form

Page 1

115035, Москва Садовническая наб., 77, стр. 1 «Эрнст энд Янг» Секретариат конкурса «Деловые женщины» Тел.: +7 (495) 755 9700 eww@ru.ey.com www.eww.ru.com

«Эрнст энд Янг» Конкурс «Деловые женщины» Указания Заполните заявку и отправьте ее вместе с приложениями, перечисленными на третьей странице данной формы, по приведенному выше адресу. Информация, указанная в настоящей заявке, считается конфиденциальной и будет использоваться только независимым национальным жюри конкурса. Для участия в конкурсе приглашаются женщины, имеющие российское гражданство, — владелицы или руководительницы высшего звена российских компаний. Конкурсантка должна быть основательницей предприятия либо партнером с долей в компании минимум 20% или должна являться членом высшего руководства и вносить существенный вклад в развитие бизнеса, например руководить процессом превращения организации в конкурентоспособного участника рынка или в лидера отрасли. Претендентка должна нести основную ответственность за развитие своего предприятия в последнее время (в течение не менее трех лет) и принимать активное участие в управлении бизнесом. Компания участницы конкурса должна существовать на рынке не менее пяти лет и иметь обороты за последние два года, превышающие 30 млн рублей ежегодно.

Претендентка Пожалуйста, заполните печатными буквами: Ф. И. О. претендентки: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Дата рождения: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Должность: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Название компании:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ИНН: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Адрес компании: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Город: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Индекс: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Телефон:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Эл. почта:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Контактное Ф. И. О.: лицо

Факс:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Веб-сайт: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Телефон:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Эл. почта:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Общая Представьте краткое описание сферы деятельности компании претендентки (основные виды информация выпускаемой продукции и предоставляемых услуг). • В каком году была основана компания? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • В каком году претендентка заняла свою должность в компании? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


• Есть ли у претендентки доля в компании? Если есть, то какая?

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

%

• Котируются ли акции компании на бирже?   Дa   Нет    Если да, то в каком году компания вышла на фондовый рынок? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .    Если да, укажите биржевые коды: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .    Если нет, привлекала/получала ли компания финансирование из следующих источников:  Фонд венчурного капитала   Фонд прямых инвестиций (Private Equity)    Если компания получала финансирование из фондов венчурного капитала или фондов прямых инвестиций, то в каком году она получила финансирование в первый раз? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .    Назовите инвесторов компании в настоящее время:    . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • Была ли претендентка или компания претендентки вовлечена в расследования, проводимые государственными органами, а также в гражданские или уголовные судебные процессы?   Дa   Нет Если да, приложите отдельный документ с описанием статуса расследования на настоящий момент.

Фи­нан­со­вая Финансовая информация является для жюри важным количественным показателем успеха конкурсантки, ин­фор­ма­ция следовательно, все поля этого раздела заявки необходимо заполнить. Представление этой информации Рас­сма­т­ри­ва­ет­ся как стро­го кон­фи­ден­ци­аль­ная

является обязательным для всех участниц конкурса.

• Проводилось ли слияние компании с другой организацией в течение последних трех лет?    Дa   Нет    Если да, то в каком году? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .    Если да, то как Вы оцениваете результат этого слияния с точки зрения его влияния на развитие компании и финансовые показатели? Просьба указать финансовые результаты (прирост или падение объема реализации) в рублях. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Все необычные тенденции в финансовой информации должны быть объяснены и оформлены в виде дополнительного приложения к настоящей заявке.

Результаты работы компании за последние три года (Данная информация будет рассматриваться как строго конфиденциальная.) Дата окончания финансового года Итого сотрудников Реализация за год (рублей) Прибыль до налого­ обложения (рублей) Итого капитала (рублей)

2012

. . . . . . . . . . . . . .

/. . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2011

. . . . . . . . . . . . . .

/. . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2010

. . . . . . . . . . . . . .

/. . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

................................................................

До­с­то­вер­ность Насколько мне известно, представленная в настоящей заявке информация является полной и достоверной. пред­ста­в­лен­ной Вся финансовая информация, представленная в настоящей заявке, является конфиденциальной ин­фор­ма­ции и не подлежит разглашению без моего согласия.

Я понимаю, что информация, представленная мною в данной заявке, будет использована независимым жюри при определении победителей конкурса, и настоящим даю согласие на использование этой информации в указанных целях. Я также даю согласие на использование такой информации в исследовательских, образовательных и прочих целях при условии неразглашения названия компании и моего имени каким-либо сторонам, за исключением спонсоров, членов жюри и связанных с ними сторон. Если я войду в число финалисток конкурса или стану его победительницей, то настоящим заявлением я даю согласие на использование моего имени, названия компании, нефинансовой информации, фотографий, видео– и аудиоматериалов из любых источников в целях проведения программы «Деловые женщины». Я согласна с тем, что в данном случае мне или моей компании не причитается никакого вознаграждения за такое использование указанной информации.

Под­пись пре­тен­ден­тки: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Да­та: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (Подпись необходима для рассмотрения заявки.)


Приложения Представьте приложения по четырем перечисленным ниже темам. Рекомендуемый объем каждого

приложения — примерно 250 слов. Приложите качественную портретную фотографию претендентки. Фотографии не возвращаются. Фотография также может быть отправлена в электронном виде по адресу, указанному на первой странице настоящей заявки. В этом случае файл с фотографией должен быть представлен в формате jpg и заархивирован.

1. Претендентка Опишите предпринимательские и управленческие качества претендентки, ее умение управлять рисками, способность принимать решения в условиях неопределенности, опыт работы, специальные навыки, основные достижения и т. д.

2. Компания Опишите историю компании претендентки. Включите в приложение описание исходной идеи ее создания (если применимо) и стратегии бизнеса, оценку степени сложности процесса становления бизнеса и его развития. Укажите имевшие место риски, прочие существенные препятствия, которые были преодолены претенденткой.

3. Инновации Опишите, как претендентка применяет творческий и инновационный подход к разработке и внедрению и планы основных продуктов или услуг. Включите описание уникальных особенностей бизнеса компании, ключевых на будущее различий между компанией и ее конкурентами. Опишите представление претендентки относительно будущего компании, демонстрирующее ее навыки планирования как руководительницы.

4. Корпоратив­ ная культура и социальная ответственность

Опишите, как атмосфера в компании и корпоративная культура способствуют проявлению инициативы сотрудников, их профессиональному росту и сохранению коллектива. Включите в приложение описание инициатив претендентки по улучшению внутреннего климата в компании, примеры участия организации в благотворительных акциях и социальных программах местного и/или регионального уровня.

Рекомендации Укажите лиц, которые оказывали претендентке содействие в ходе осуществления ею предпринимательской и управленческой деятельности и могут дать соответствующие рекомендации (например, представитель банка, независимый аудитор, юрисконсульт, член совета директоров, внешний консультант, представитель фирмы по связям с общественностью и т. д.). Ф. И. О.:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Компания: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Должность: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Адрес: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Телефон: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Факс: Ф. И. О.:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Эл. почта: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Компания: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Должность: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Адрес: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Телефон: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Факс: Ф. И. О.:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Эл. почта: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Компания: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Должность: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Адрес: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Телефон: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Факс:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Эл. почта: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Заявитель Заполните этот раздел, если заявка подается не от имени претендентки. Ф. И. О.:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Компания:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Должность: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Адрес:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Город:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Индекс: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Телефон: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Факс: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Эл. почта:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Место для визитной карточки претендентки


Ernst & Young Assurance | Tax | Transactions | Advisory Краткая информация о компании «Эрнст энд Янг» «Эрнст энд Янг» является международным лидером в области аудита, налогообложения, сопровождения сделок и консультирования. Коллектив компании насчитывает 167 000 сотрудников в разных странах мира, которых объединяют общие корпоративные ценности, а также приверженность качеству оказываемых услуг. Мы создаем перспективы, раскрывая потенциал наших сотрудников, клиентов и общества в целом. Мы постоянно расширяем наши услуги и ресурсы с учетом потребностей клиентов в различных регионах СНГ. В 19 офисах нашей фирмы (в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Екатеринбурге, Казани, Краснодаре, Тольятти, Владивостоке, Южно-Сахалинске, Алматы, Астане, Атырау, Баку, Киеве, Донецке, Ташкенте, Тбилиси, Ереване и Минске) работают 4500 специалистов. Более подробная информация представлена на нашем сайте: www.ey.com. Название «Эрнст энд Янг» относится к глобальной организации, объединяющей компании, входящие в состав Ernst & Young Global Limited, каждая из которых является отдельным юридическим лицом. Ernst & Young Global Limited — юридическое лицо, созданное в соответствии с законодательством Великобритании, — является компанией, ограниченной гарантиями ее участников, и не оказывает услуг клиентам. © 2013 «Эрнст энд Янг (СНГ) Б.В.» Все права защищены.


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.