2014家人相處秘笈(印刷版)

耀家專案-守護您的家庭

臺中市政府社會局 社團法人台灣露德協會

耀家專案 - 守護您的家庭

2014

家人 相處祕笈 ( 成人篇 )

臺中市政府社會局 社團法人台灣露德協會 臺中市公益彩券盈餘經費補助

書 名：2014 家人相處秘笈 ( 成人篇 ) 出 版 單 位：臺 中 市 政 府 社 會 局 社團法人台灣露德協會 編 輯 群：社團法人台灣露德協會工作團隊 美輯與印刷：光隆印刷廠股份有限公司 ◎耀家專案 電話 (04)2229-1661 ◎台中辦公室 40043 台中市中區綠川東街 32 號 12 樓之 11 電話 (04) 2229-5550 傳真 (04) 2229-5607 ◎台北辦公室 10041 台北市中山北路一段 2 號 2 樓 203 室 電話 (02) 2371-1406 傳真 (02) 2371-1478 電子信箱：lourdes@ms42.hinet.net 網 址：www.lourdes.org.tw 初版一刷：2014 年 11 月 I S B N：978-986-88566-5-3 經費來源：臺中市公益彩券盈餘經費補助 圖片來源：食品藥物管制署、楊鈺崑先生 ＜版權所有，若需使用，懇請來函＞

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目錄 6

給有成癮行為家人的你

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家屬十大祕笈

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家中有使用成癮藥物的家人該怎麼辦？

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家屬的準備

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心態的調整

15 他們為什麼要使用藥物？ 16

使用原因

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常見成癮藥物及可能面臨的問題

33 問與答 34 減少傷害類 34

什麼是美沙冬替代療法？

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想讓家人參加美沙冬替代療法，門診應該掛哪一 科？

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參加美沙冬替代療法，需花費多少錢？

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長期使用美沙冬是否也會有副作用？

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服用美沙冬的好處？

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美沙冬治療，用藥者要配合的事項有哪些？

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除了替代療法外，是否還有其他的戒癮方式？

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只要戒癮後就再也不會使用成癮藥物？

40 心理準備類 40

成癮者多次進出監獄，對我根本就沒盡到照顧的 責任，憑什麼要我去關心他？

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很多人都說成癮藥物改不了，這是真的嗎？

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家醜不可外揚，看醫生可能會留案底嗎？

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我們是正常的家庭，怎麼可能會發生這種事？

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真的戒癮了嗎？我看你 / 妳一定又回去了！

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在醫院戒斷藥癮，就表示成功了嗎？

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為什麼他工作都維持不久，或是不去工作 ?

44 戒癮資源類

47 過量使用藥物的緊急處置 52 結論 54 參考資料來源

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56 附錄 - 藥癮相關資源網絡 56

一、戒癮安置機構

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二、藥癮服務機構

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三、法律諮詢單位

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四、心理衛生單位

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五、醫療戒癮單位

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六、中部地區就業服務單位

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給有成癮行為家人的你 原本家中重要支柱的他，因為藥物成癮變成家庭的負 擔；家人因成癮行為帶來的負向影響，讓人真放不下 又離不開 ... 家中有成癮者，你的壓力可能會來自於： • 擔心自己沒能力協助戒癮 • 對自己家人用藥感到羞愧 • 家中經濟問題、罪惡及法律問題 • 對家人用藥和前途感到無奈及憂慮 • 與藥癮者的互動、經濟、再犯、自尊、同儕等議題 產生問題 • 藥癮所引發的負向行為困擾 • 照顧用藥者的生活起居 • 如何切斷藥癮朋友的糾纏 當家有成癮者，家人往往是付出者也是受害者。我們 希望透過這本手冊幫助你簡單清楚地了解用藥者的生 活與心態、常見的成癮藥物，學習如何因應這個挑戰， 與成癮者一起改變。 也許在打開這本手冊前，壓垮你的最後一根稻草看似 即將來臨，但期待在閱讀這本手冊後，能對你有所助 益。 同時，我們想跟你說，你不孤單，我們也在！ 露德協會耀家專案小組 2014 年 11 月

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家屬十大秘笈 1. 保持冷靜，不因為生氣而說出傷害自尊心的話 2. 明確告訴家人自己的感受，不要漠視、忽略自己的 情緒 3. 讓家人知道他在自己心中的重要性 4. 增加自己及家人對非法藥物的認識，包括好處及壞 處 5. 不要有不合理的期待，如：立即戒癮 6. 家人間對於藥物使用者的態度要一致 7. 保持信心、耐心及毅力 8. 要尋求協助，藉由他人的經驗或專業可獲得更多解 決困境的方法 9. 善待自己，不要讓生活完全被家人問題困住，適時 作一些自己喜歡的事，讓自己輕鬆一下 10. 勇於面對，承認問題確實存在，才能解決問題

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家中有使用成癮藥物 的家人該怎麼辦？

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家屬的準備 （一）照顧自己 這是一條漫長的戰爭，需要付出很多的精神與體力共 同與心癮抗衡，因此保持身心健康的家屬，才能有毅 力陪伴用藥者穩定生活、邁向希望而重新出發。 許多家屬表示自己遠比用藥者來得痛苦及難過，因為 用藥者可以透過藥物來麻痺、娛樂自己，但是自己不 行，只能整天生活在害怕和擔心中。許多家屬還因此 罹患憂鬱症或精神疾病。 因此，當我們在陪伴與照顧用藥家人時，關照自己的 健康也很重要，有時您不妨外出走走讓自己喘口氣、 找信任的人聊聊、或鼓起勇氣參加如露德協會耀家專 案定期舉辦的藥癮者家屬支持團體、或報名參加張老 師定期開辦的心靈相關課程。 家人藥物成癮後常會在復發與戒癮中反覆來回，一般 很難在短時間內可完全戒除，如此常會造成你精神耗 竭與心痛，因此，做好長期抗戰的心理準備並做好自 我照顧就格外重要！ 自我照顧意謂著別忘了多注意自己的需求，適時的跟 用藥者保持界限，多愛自己一點，別成為另一個犧牲 者。

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（二）蒐集成癮藥物及戒癮相關資訊 了解家人使用成癮藥物的種類及優缺點，才能適當切 入問題進而解決。 你可以透過衛教手冊、藥癮服務資源網絡的工作人 員、網路、相關書籍進行了解。所謂知己知彼百戰不 怠，唯有正確認識才能積極有效的幫助用藥者跟自己 一起展開新生。

（三）尋找支持網絡 若認識有同樣遭遇的藥癮者家屬，或已戒癮的藥癮 者，或提供專業藥癮服務如：露德協會、更生團契等 機構人員，跟他們討論，有時會比獨自一人思考來得 妥當。 他人親身經歷過後所提供的建議或協助，有時會比沒 有類似經驗的親友更為有效且實際。有些親友因持有 強烈的道德觀，可能會帶給您更多責難或困擾，甚至 造成您二度傷害。 事實上，不論親友等非正式資源或社會服務機構的正 式資源，只要您願意適時的善加利用，都能成為陪伴 成癮者戒癮過程中的支持網絡！

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（四）不放棄的心態 若父母及家人能堅持不放棄，成癮者將更有力量面臨 困境及懷抱希望。 或許暫時還看不到希望的那端，但是請耐心等待，減 少自責，更不輕言放棄。 成癮者因為生活狹窄、壓抑，常不知道自己在做什麼， 也許他的所作所為會讓您失望，但是家人放棄往往可 能會帶來更大的傷痛與遺憾。 請讓時間成為有效的治療師，讓傷口結痂，重新迎向 不一樣的未來，我們和您一起同行！

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心態的調整 （一）理解與接納 檢視自己對於家人使用成癮藥物的態度是否帶著犯 罪、不可原諒或饒恕的價值觀？ 例如：期待做錯就認錯馬上改就好了，還有什麼理由！ 犯錯只能祈求等待別人原諒以贖罪。 當理解用藥帶給成癮者的心態 ( 逃避面對問題的痛 苦 )，接納對方已經用藥的行為，才能繼續接下來的 對話與協助。

（二）不拒絕、不增加傷害 尊重成癮者的選擇，坦然面對他已經使用成癮藥物的 事實，說明自己身為家人的立場與期待。 無論話題有多讓自己不適，請試圖減少負向的情緒表 現，先設定自己要談的時間長度，發現自己開始出現 負向的情緒，則試圖轉移話題離開。

（三）字眼的使用 若已準備好與成癮者對談，在談話中請避免用「毒」 這個字眼，以增加對話的機會與安全性，讓成癮者有 安全表達的空間。當對方願意表達便有機會能更加了 解對方。 12

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若成癮者在表達上有障礙，請試著聆聽並澄清真正想 表達的意思。 過程中建議盡量使用中性∕正向的言語，例如：你是 否願意說說看當時為什麼這樣想？正向的部分是怎麼 做到的？

（四）藥物成癮是複雜的社會學習行為 藥物成癮的原因往往包含生理、心理、社會等多方面 的因素，結果通常不會僅一個原因造成的。 在解決問題過程中，問題往往會層出不窮，許多成癮 者常會有一大堆的藉口表示無法改變，這些藉口背後 均有眾多的因素影響著他的成癮行為。

（五）藥物成癮行為可以調整控制與改變 雖然要成癮者戒除或遠離成癮藥物是一件非常困難的 事情，除了透過勒戒、心理輔導、社會復健之外，家 人的態度、協助與接納也是十分重要的。 看見改變即能改變，以用藥量的逐次減少為例，便是 看見調整控制的開始，也是小改變。 若成癮者願意討論戒癮的難處，把在暗處的行為能在 家人面前顯現，即是信任關係的開始。

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但家人需要小心信任用藥者行為，因為戒癮是反覆的 過程，若是發現這樣的情形，請先釐清自己的責任與 自我調適，通常這不是自己的錯。

（六）接納與關懷過程中，家屬要了解成癮 者目前的用藥狀況 要了解成癮者使用成癮藥物真正的原因有一定的困 難，不管是家屬自己發掘或是成癮者敘述皆是，因濫 用藥物是複雜的社會學習行為。建議你適時向專業機 構（例：社團法人台灣露德協會、財團法人基督教晨 曦會、藥癮戒治醫院等）尋求協助並了解如何協助藥 癮者。 若是有機會得知使用頻率，多久使用一次、一次使用 量多少、用藥的方式：打針、捲菸、吸食或口服等， 可以按減少傷害理念提供相關資訊，一起維護成癮者 的健康與安全。 關於藥癮者減少傷害的資訊，將在下一章節詳述。

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他們為什麼要使用 藥物？

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使用原因： 成癮者開始使用藥物及維持用藥的主要因素有二： （一） 期望使用藥物帶來正向的生理、心理及情緒效 果，以及可以獲得較好的社交互動與人際關係 等的期望。 （二） 因為相信使用藥物可以幫助自己脫離生理或心 理的痛苦。 換句話說，他們發現使用藥物可以帶來愉悅感或是去 除沮喪、痛苦，也或許是因為管制藥品能改變個體的 感覺（權力、愉悅、興奮）、思考（處在亢奮狀態可 以工作更久，賺更多錢）與行為（有自信不羞怯、更 敢表達）。

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常見成癮藥物及可能面臨的問題： 成癮藥物種類繁雜，主要的功能在於提供短期快樂、 美好及幸福的效果，可能伴隨性行為，提供享樂、製 造興奮，提高性行為的效能做為娛樂性用藥。 目前台灣地區常見的成癮物有： • Ｋ他命 • 甲基安非他命 • 酒 • 海洛因 分別就其藥物資訊、使用方法、效果、影響、使用上 如何減少傷害、相關法令等介紹於下：

K 他命 ■ 藥物資訊 K 他命是具有強烈心理效應的麻醉劑，同時也可以當 作迷幻劑使用。其多是以粉末或是結晶的狀態呈現， 少數會以液體的狀態販售。相較於古柯鹼、快樂丸等 2014 家人相處秘笈

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其他藥物，K 他命僅需較少的用量就可以達到很強的 效果。

■ 使用方式 大多數的人會以鼻吸、捲 K 煙、或是注射（溶解於水 中）的方式使用，但也有極少數會以吞食或是溶解於 非酒精飲料中來讓自己醉倒。

■ 使用後效果 當以鼻子吸食 K 他命時，其所造成的影響頗為快速， 一般在 5 至 20 分鐘左右，並且會持續將近一個小時； 使用者會感到非常的放鬆，一般會伴隨著一種欣快 感，而身體的感覺通常包括與身體、外在環境的脫離 感，有時甚至難以控制自己的肢體或是無法走動。大 量使用的話會導致產生激烈的幻覺，或是一種靈魂脫 離身體的感覺，一般稱之為「K 洞」或是「ㄎㄧㄤ掉」， 長期間的使用會造成上癮的情況。

■ 長期使用的影響 K 他命具有成癮性，因此要小心使用，大部分的人當 驚覺自己對 K 他命成癮時都為時已晚；如果使用者發 現自己需要愈來愈多的劑量才能達到最開始使用時的 感覺，且一週之內使用超過三次以上，這樣就已經屬 於 K 他命成癮了。 長期大量使用 K 他命，將會對身體造成永久性的傷害， 其最嚴重也影響生活最大的，就是破壞人體膀胱功 能。有一種新的醫學病症 -「氯胺酮（K 他命）誘導潰 瘍性膀胱炎」，就是因為長期大量使用 K 他命而引起。 18

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其於膀胱炎初期會出現頻尿的症狀，在排尿時伴隨灼 熱或是疼痛的感覺，甚至會出現血尿，這雖然和一般 的膀胱炎相當類似，但是卻無法以相同的治療方式如 抗生素等來做治療，通常在停止使用 K 他命會有所幫 助，但是在某些案例中，這種傷害是無法自然回復的， 有 K 他命膀胱炎的患者最終可能必須要將膀胱切除， 而導致終生無法正常的排尿。 如果是男性，可能會因而無法正常勃起或是生育；如 果有使用 K 他命並發現膀胱炎的症狀，應該立刻尋求 醫師的診治，並且誠實的告訴醫師自己有使用 K 他命 的情形。 此外，大量使用 K 他命也可能對記憶力產生影響，K 他命會改變腦中的化學傳訊成分，並且阻斷某種主掌 記憶的重要化學成分在腦中流動；許多大量使用 K 他 命的使用者都表示即使在沒有使用藥物的情況下，對 於日常的記憶也是非常的片段，並且會經常試著去拼 湊這些片段的記憶，這對於工作或是研讀上都是非常 負面的影響，但是好消息是這樣的影響似乎在停止使 用 K 他命之後便會慢慢的復原。

■ 如何減少傷害 在使用 K 他命時，請避免飲用酒精，這兩種物質的交 互作用，可能導致頭暈以及嘔吐的現象，若加上無法 控制自己的肢體則非常危險。朋友間要是發現這樣的 現象便該協助照顧彼此，若是發現用藥者出現用藥過 量、恐危及生命的生理反應，即使在完成減害步驟後 仍要積極協助就醫。 2014 家人相處秘笈

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另外在使用上，因其效果強，基於減少傷害的觀點， 請先從較少的用量開始，並且等待一段時間讓藥效發 揮，一般而言大約是 20 至 30 毫克。但是不同的人對 於等量 K 他命的反應會有所不同。 除此之外，盡量避免獨處時使用 K 他命，或是讓使用 者單獨待在一個空間，因為 K 他命是一種「分離性麻 醉」藥物，所謂的「分離性」是因為它會將使用者與 現實區隔，而「麻醉」則是因為它會讓使用者無法行 動，並且會造成使用者的感知能力與一般的情況下相 異，即使一個人在使用 K 他命之後，外表上看起來似 乎無恙，但仍然較容易發生意外，如喝水等看似不具 危險性的日常瑣事，也有可能會發生危險，有些使用 者因為泡澡而淹死，甚至有些使用者因為躺在戶外暴 露於低溫中而死亡。 K 他命使用者如果是處身於室外，很容易發生迷路或 是讓自己陷於麻煩之中，因此 K 他命最好在室內一個 安全的環境下使用，並且最好身邊有一個沒有使用的 人可以協助照護。

■ 相關法令 在台灣，K 他命目前為毒品危害防制條例列管的三級 毒品，只要持有 20 克以上，將處三年以下有期徒刑， 得併科新臺幣三十萬元以下罰金。

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甲基安非他命 ■ 藥物訊息 純品為無色至淡黃色油狀物，其鹽酸鹽或硫酸鹽為微 帶苦味之白色結晶體或粉末。甲基安非他命鹽酸鹽結 晶如細碎冰塊，因此匿稱冰塊 (Ice)，目前市面流通之 包裝已由保濟丸瓶裝改為封口小塑膠袋裝。 安非他命不管是對男性或是女性都是一種強而有力的 性興奮劑，相較於其他藥物的使用者，安非他命的使 用會讓性愛較持久、更頻繁、而且較為具強迫性，也 衍生相關議題及提高性傳染病感染風險。

■ 使用方式 一般包括了口服、注射或鼻吸、水煙、或與菸草混合 後抽吸。

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■ 使用後效果 一般而言，安非他命的藥效（亢奮期）持續約 8 至 12 個小時（古柯鹼的藥效僅持續 15 至 30 分鐘），而且 常常使用者會如跑馬拉松一般將藥效不斷地延長，通 常都不會有睡意，並維持數天甚或是一周以上。當藥 效過後，會出現連續多日的虛脫、長時睡眠以及急性 憂鬱現象，一般稱之為崩潰期 (crash)。在這一段期間， 安非他命使用者可能會感到精神非常的渙散、疲倦， 或是規避一些臨床上的介入行為。 過量使用時會導致神經質、猜忌、癲狂及對任何人保 持敵對態度，此外還可能會發高燒、內出血、痙攣以 致不省人事或死亡。

■ 長期使用的影響 長期使用或是因使用導致睡眠不足易造成妄想症或是 伴隨著精神症狀，如認知障礙、情緒併發症、多動性 障礙（過動）或是強迫性行為等症狀，在在都使心理 治療或諮商的複雜性變高。 安非他命的使用也會損害注意力、記憶力、衝動控制 力、學習功能以及抽象思考能力，這些都會阻礙使用 者處理或回想所接收的訊息，或是對於感知風險和後 果、做決策以及決定優先行動等，缺乏抽象的認知功 能；此外，安非他命使用者對於自己的所需，一般都 會較為天馬行空的隨性回應，並且對於壓力以及沮喪 耐受力較差。 許多安非他命的使用者認為，相較於如海洛因或是古 22

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柯鹼等其他藥物，自己所使用的藥物是較具功能性 的，如發生性愛、執著於工作或是居家修繕等，使用 安非他命後往往看似會產生更高的效能，實則不然； 此外，安非他命使用者將該藥物視為一種可使個人力 量增長，以及逃避限制性的規範，有時勇於冒險，輕 忽可能造成的傷害，進而導致比預期更嚴重的後果。

■ 如何減少傷害 對於安非他命使用者而言，最基本的減害策略是滿 足使用者的基本需求，包括進食、喝水以及睡眠， 只要滿足這些需求，就可以幫助使用者的身體承受 亢奮期的煎熬、減緩崩潰期的不適、並且延遲妄想 症的發病。 另因安非他命為一種強而有力的性興奮劑，故如何進 行安全的性行為是第二個要注意的地方，使用者應先 想清楚自己在性行為上的決定，並且做好性安全計 畫，避免性傳染病的感染。

■ 相關法令 甲基安非他命為二級毒品，施用第二級毒品者，處三 年以下有期徒刑。毒品危害防制條例第 20 條（施用 毒品者送勒戒處所觀察、勒戒），犯第十條（施用一、 二級毒品）之罪者，檢察官應聲請法院裁定，或少年 法院（地方法院少年法庭）應先裁定，令被告或少年 入勒戒處所觀察、勒戒，其期間不得逾二月。 觀察、勒戒後，檢察官或少年法院（地方法院少年法 庭）依據勒戒處所之陳報，認受觀察、勒戒人無繼續 2014 家人相處秘笈

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施用毒品傾向者，應即釋放，並為不起訴之處分或不 付審理之裁定；認受觀察、勒戒人有繼續施用毒品傾 向者，檢察官應聲請法院裁定或由少年法院（地方法 院少年法庭）裁定令入戒治處所強制戒治，其期間為 六個月以上，至無繼續強制戒治之必要為止。但最長 不得逾一年。 依前項規定為觀察、勒戒或強制戒治執行完畢釋放 後，五年後再犯第十條之罪者，適用本條前二項之 規定。 受觀察、勒戒或強制戒治處分之人，於觀察、勒戒或 強制戒治期滿後，由公立就業輔導機構輔導就業。

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酒精 ■ 藥物資訊 在許多人的觀念中認為，酒精的使用只是生活的一部 分，不屬於非法藥品的規範，對於使用者的看法也大 為迥異，然而大家卻也很清楚，酒精的使用絕對有其 不可小覷的傷害存在。 酒精中的有效化學成分是乙醇，是經由水果或是穀物 發酵而產生，是一種會導致嗜睡的抑鬱物質。酒是會 成癮的藥物，雖說短期的使用，並不會像海洛因或是 安非他命一般如此快速的產生成癮症狀，但是多年 使用超過建議用量的使用者，即使只是在社交場合使 用，可能都會發現有一定程度的依賴性。

■ 使用方式 口服。 2014 家人相處秘笈

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■ 使用後效果 血液中 酒精濃度

期別

臨床症狀

0.1%~0.2%

略顯醉意，喜歡講話，愛開 微醉期 玩笑，感覺愉快， 走路和平 常一樣有條不紊。

0.2%~0.3%

微有醉意，嘮叨，步態蹣跚， 興奮期 大聲高歌，旁若無人，但尚 能自主，還不至於闖禍。

0.3%~0.4%

語無倫次，舌頭欠靈活，全 無顧忌，稍不如意即火冒三 瘋狂期 丈，無法直線前進，不能自 主應加以監護。

0.4%~0.5%

大醉，不能辨別方向，胡言 失智期 亂語，理智喪失，不知羞恥， 東西掉了渾然不知。

0.5% 以上

爛醉如泥，全無意識，除有 爛醉期 呼吸外，竟和死人一樣，已 達危險邊緣，應即刻送醫。

前一天使用過多酒精而造成隔天頭痛等的症狀就是 宿醉，宿醉的症狀可能有多嚴重並不容易預測，但 是一般連續使用酒精超過數小時，就比較容易發生。 如果有混酒、空腹或是少量進食的情況，宿醉就會 更為明顯。年輕人一般比年長者較容易復原，一般 的症狀包括頭痛、昏沉、情緒低落、有時會有嘔吐 的情況。 宿醉目前並沒有解藥，最好的復原方式就是多喝水 （非氣泡飲料）並避免使用更多的酒精、咖啡因或是 26

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菸草，吃健康的食物（非油炸）、輕微的運動、更多 的睡眠也都有助於宿醉的緩解。

■ 長期使用的影響 藉由關閉部份大腦的功能，而讓使用者的行為產生 中斷，同時也會增加使用者的興奮程度，讓人變得 熱情，放鬆自己的禁忌，而較容易發生一夜情、較 危險的性行為，提高懷孕、感染性傳染疾病的風險， 此外也較容易成為性侵害或是暴力事件的受害者。 飲酒也會減緩人體的反應並降低注意力，可能會出現 多話但卻較無條理，操作機具以及駕駛上也會變得較 為危險，而過量的使用酒精，可能會喝醉，而出現嘔 吐或昏厥的現象。 每一個人對於酒精的反應都不盡相同，有些人在情緒 上不會受到影響，有些人會變得較沉悶。長期使用可 能造成生理上的傷害包括肝功能損傷、心臟功能損 害、癌症及中風等。 除此之外，酒精的中毒也可能產生其他方面的傷害， 包括了家庭暴力、街頭鬥毆、道路交通死亡（除了酒 醉駕車之外，還包括許多行人被酒駕車輛撞死）以及 許多因為酒精造成身體無法正常行動而發生的意外。 另長期酗酒則會對使用者的心智功能產生影響，造成 憂慮、焦躁或是偏執等症狀。也可能會造成與家人關 係出現破裂，當酒精使用至無法自我控制的程度時， 也可能會喪失工作或是就學的動機。 2014 家人相處秘笈

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當一個人發現在計畫自己的時間上，將酒精的取得優 先於其他的事情時，就應該考慮減少酒精的使用量， 或是應該暫停一陣子；身體上的成癮症狀包括手部顫 抖、盜汗以及昏厥，成癮的情形可能是每天使用、單 獨使用、在一天尚早時就開始使用、以及在經過長時 間之後只有片段的記憶點等。

■ 如何減少傷害 政府建議成年人飲酒的適當用量，男性以不超過 3 至 4 個單位（1 單位相當於 284 毫升的淡啤酒），女性 以不超過 2 至 3 個單位為主，但是此一數據並沒有任 何特別的科學根據； 因此建議所有使用者： • 一定要避免狂歡飲酒，或是飲用高濃度酒精。 • 所有的精神至少保持在最低的正常運作程度。 • 每週至少一天以上不要使用酒精。 • 不要空腹使用酒精，並多喝水。 因在經過一晚的酗酒之後，隔天早上酒精可能仍然殘 存於血液之中，有近 10% 的酒醉駕駛是在早上 6 點到 中午 12 點間被查獲。此外，也可能被同事或是上司 注意到身體有酒精的味道，因此每一個人都應該要知 道何時應該要說「夠了」。

■ 相關法令 喝酒通常是後續行為違反法律衍生的問題，例如 : 酒 後肇事逃逸、毀損他人財物、駕車等。

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海洛因 ■ 藥物資訊 海洛因本用於手術的止痛劑，它是一種最能迅速發揮 作用的麻醉劑，其危險性在於耐藥性（成癮），藥量 會不斷增加，藥量增加馬上停用就會出現戒斷症狀， 危險便會顯現。

■ 使用方法 海洛因可由注射、煙抽或鼻吸的方式來服用。

■ 使用後的效果 海洛因在進入人體血液後會快速通過腦部產生急流。 剛開始服用時，會產生興奮感，讓人變得活潑外向、 很健談，而且可能會有很強的性能力，但並不會持續 很長的時間。 通常伴以皮膚暖流、口乾、四肢沈重感，也可能反胃、 嘔吐和嚴重的瘙癢。後續生理反應呼吸緩慢、心智運 2014 家人相處秘笈

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作遲緩、噁心和嘔吐、鎮靜、想睡覺、低體溫及感覺 愉快安靜，無法集中精神，產生夢幻現象。 最常見的使用方式為靜脈注射，高頻率的施用會上癮 而且很快的會產生耐藥性，如果持續性的使用海洛因 三天，而忽然停止使用之後的 12 小時，身體由於得 不到麻醉劑而不能正常運作，即出現緊張、無法入睡、 出汗、腸胃不適、四肢疼痛及痙攣等斷癮症狀持續三 到五天，用越久斷癮症狀越長。

■ 長期使用的影響 藥效減弱的幾小時內，身體開始變得渴求更多海洛 因，如果沒有再注射一劑，會開始經歷戒斷症狀。 戒斷症狀包括極劇烈的生理及心理症狀：焦躁不安、 骨頭疼痛、腹瀉、嘔吐和極度不舒服，而藥癮者追求 的快感只持續幾分鐘而已。隨著不斷地吸食，這個人 需要吸更多更多的毒，只為了感覺「正常」。 注射會導致靜脈萎縮，也可能導致血管和心臟瓣膜的 感染；而身體虛弱也有可能引起肺結核、關節炎、風 濕、牙齒受損、牙齦發炎、便秘、冒冷汗、發癢、免 疫系統減弱、昏迷、呼吸疾病、肌肉軟弱、局部癱瘓、 性功能障礙和男人長期性無能、女性月經混亂、無法 達到性高潮（不論男女）、喪失記憶和神智不清、沮 喪、臉上長膿、食慾不振、不眠、傳染性疾病（HIV/ AIDS 以及 B 型和 C 型肝炎）、血管收縮、細菌感染、 膿腫等。

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■ 如何減少傷害 中毒者會產生妄想、失去方位感、運動不協調、失去 性慾或性能力等現象。對於氣喘、急性酒精中毒、嚴 重呼吸衰竭、嚴重肥胖、慢性心肺疾病及肝或腎臟衰 竭者之中毒臨床症狀特別強烈，造成中毒或致死的劑 量因人而異。 昏迷、針瞳和呼吸抑制為三種主要中毒臨床症狀，再 由濫用者的針孔疤痕及找尋注射針的行為更可支持判 斷。 濫用者常見混合型的中毒症狀，偵測分析其尿液及胃 中食物，有助於中毒的診斷，惟其耗時而緩不濟急。 海洛因戒斷症狀的特性及嚴重性，因使用種類（純度、 成分），每日劑量、使用時間長短及使用者個人健康 情形而改變。 海洛因停藥 8-12 小時後會出現流淚、鼻漏、呵欠、發 汗等非意識症狀。約在 13 小時後進入極度不安之睡 眠狀況，持續數小時。清醒後，會更覺不安，更難過。 在 20 小時後會進一步出現雞皮疙瘩、瞳孔放大、激 動及震顫。於第二天和第三天病情達高峰，症狀出現 虛弱、失眠、發冷、腸絞痛、噁心、嘔吐、血壓升高、 脈搏加速、流汗及陣陣疙瘩、皮膚會呈現如冷的、已 拔毛火雞形狀，俗稱「冷火雞」、腹痛、骨骼疼痛、 背部及四肢肌肉疼痛亦是常見的戒斷症狀。

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在斷癮時期只要使用適量之美沙冬，可輕易地解除所 有的症狀，與正常人無異。 症狀發作期約為 7-10 天，患者會因無法進食，加上嘔 吐、出汗、下痢而造成體重減輕。 請維持用藥者呼吸順暢，讓用藥者減少碰撞的機會， 上述狀況是讓家屬了解戒斷反應做好心理準備，儘早 帶用藥者到精神科或美沙冬門診就醫。

■ 相關法令 海洛因是一級毒品，施用第一級毒品者，處六月以上 五年以下有期徒刑；持有第一級毒品者，處三年以下 有期徒刑、拘役或新臺幣五萬元以下罰金，持有毒品 達一定數量者，加重其刑至二分之一，其標準由行政 院定之。

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問與答

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減少傷害類 什麼是美沙冬替代療法？ 「美沙冬」是一種合成類鴉片藥物，屬於毒品危害防 制條例中第二級毒品。目前列為用來「替代」海洛 因，其藥效時間比海洛因長，劑量足夠一天只需服用 一次。但因其仍具有「成癮性」，故突然停止服用時， 仍會產生戒斷症狀。 替代療法是針對一級毒品，如海洛因、嗎啡等使用者 的戒癮治療方法。使用鴉片類成癮物質（含海洛因、 嗎啡…等）的個案，經醫師評估後使用口服美沙冬藥 物來減緩注射海洛因對身心的傷害，使成癮者生活步 入常軌並降低因共用針具而感染愛滋、梅毒、B 型肝 炎、C 型肝炎等疾病的機會。

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想讓家人參加美沙冬替代療法，門 診應該掛哪一科？ 可至衛生福利部指定辦理藥癮治療業務之醫療機構 （參閱本手冊附錄五第 64 頁）掛身心科（或家醫科） 就診。

參加美沙冬替代療法，需花費多少 錢？ 以目前來說，美沙冬替代療法並不屬於健保給付範 圍，需自費參加。 但政府為鼓勵成癮者勇敢戒除藥癮，自民國 96 年起 皆補助戒癮者部份醫療費用，每人每年度補助金額略 有變動，需在次年度政府預算情形辦理補助。 建議您若有戒癮之需求，可逕洽戶籍所在地之縣市政 府毒品危害防制中心洽詢。

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長期使用美沙冬是否也會有副作用？ 美沙冬為毒品危害防制條例中的第二級毒品，屬於合 成類鴉片藥物，因其成癮性略低、藥效長之特性，故 當作替代療法之替代藥物，用來減輕對於海洛因等成 癮藥物的依賴程度。 在使用美沙冬替代療法前，醫師會先替戒癮者作評 估，進行尿液及血液檢查，並在服用後隨時調整其劑 量，因此若身體上有不適時，可隨時提出，讓醫師瞭 解，醫師會依其副作用調整。 美沙冬替代療法常見的副作用為昏昏欲睡、便秘、牙 齒問題、變胖、失眠、性慾降低等。

服用美沙冬的好處？ • 接受替代療法可以降低注射成癮藥物的行為，減少 罹患血液感染的疾病，如愛滋、B 肝、C 肝等。 • 降低戒斷症狀造成之不適。 • 減少海洛因的使用與花費。 • 無須過著每天找藥、甚至因而犯罪的生活。 • 改善成癮者的身心健康狀況。 • 改善與親友的關係與互動，維持家庭的功能及發揮 親職角色。 • 可以維持正常的生活作息及社交活動。

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美沙冬治療，用藥者要配合的事項 有哪些？ (1) 必須每天到醫院領取美沙冬，當日藥量須在藥師 目視下當場服下。 (2) 尊重他人的隱私權，不與非美沙冬療法的朋友一 同到醫院領取美沙冬。 (3) 錯過喝美沙冬的時間將無法取得美沙冬。 (4) 如果有連續 3 天未能領取美沙冬，則必須重新掛 號由醫師再度評估適合的美沙冬劑量。 (5) 如果有連續 4-6 天未能領取美沙冬，則必須重新 掛號由醫師再度評估是否可持續進行美沙冬替代 療法。 (6) 如果有連續 14 天未能領取美沙冬，則必須重新申 請接受美沙冬替代療法，並等候通知接受評估是 否可重新接受治療。 (7) 如果已服用任何藥物務必要告訴調劑人員，如果 處於中毒或恍惚狀態下將無法取得美沙冬。美沙 冬是有可能致命的藥物，尤其當美沙冬與其他藥 物（包括酒精）合併使用時會增加致命的危險性， 這種情況下調劑人員有法律上的責任不調劑美沙 冬。 (8) 美沙冬給予之前會測量酒精濃度，如果濃度超過 0.05 時美沙冬將無法給予；如果沒有酒精濃度測 量機器時，只要工作人員聞到身上有酒精味道亦 無法提供美沙冬。 2014 家人相處秘笈

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(9) 服用美沙冬後若有想吐的感覺，在離開醫院前一 定要告訴工作人員。 (10) 如果出現暴力行為、言語虐待 / 攻擊或威脅任何 人或破壞任何東西、被發現並未真正吞服下美沙 冬、被發現販賣成癮藥物、拒絕接受尿液檢驗、 被發現掉包尿液時將會被強迫終止治療。

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除了替代療法外，是否還有其他的 戒癮方式？ 在臨床上目前使用的藥癮戒治有效方法可分為：

(1) 生理解毒： 成癮者進入戒癮程序後，例如入院或強迫戒治時，將 在醫護人員的照護下，進行生理解毒，一般約為期三 至十天，可能給予藥物治療、實驗室檢查、放鬆訓練、 睡眠衛生指導等，此時以減緩患者因停止濫用藥物所 帶來的生理不適症狀為主。

(2) 心理復健： 生理解毒後將施行心理治療、職能治療等心理復健戒 治項目，期間因人而異，復建期間大抵較長，除可能 給予人格特質檢測等心理測驗外，另施予疾病認識、 心理治療、團體治療、家屬會談、藥物治療及預備出 院後生活安排等衛生教育。 此時多需加強戒癮者持續維持戒癮狀態的態度與毅 力，增加戒癮者及家屬對藥物濫用身心危害知識的了 解，強化戒癮者自我調適及因應之技能。基本上透過 統合個別心理治療、團體心理治療、家族治療等心理 復健措施之提供，為戒癮者進行復歸社會的準備。

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只要戒癮後就再也不會使用成癮藥 物？ 戒除成癮藥物只是復原過程的第一個步驟，隨之而來 的生理、心理、社會功能復健對成癮者來說都一樣重 要。因此若只有做到戒癮而不同時改變其他因素，恐 怕會時常面臨復發的可能性。

心理準備類 成癮者多次進出監獄，對我根本就 沒盡到照顧的責任，憑什麼要我去 關心他？ 心中的憤怒及失落的情緒常在家人心裡盤旋，但是 成癮者仍然是家庭的一份子，若是能夠擁有家人的 支持與接納，成癮者戒癮成功的機率就能夠更大了。

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很多人都說成癮藥物改不了，這是 真的嗎？ 由於醫學上將成癮視為一種大腦的慢性疾病，需要終 生努力維繫戒癮狀態，因此並非一朝一夕就能解決事 情。所以成癮者的家人更需要專業人員的協助，以共 同面對這個終生的目標與任務。

家醜不可外揚，看醫生可能會留案 底嗎？ 根據毒品危害防治條例第 21 條規定，在犯罪未察覺 前，主動向醫療機關請求治療，可免送法院或檢察機 關，而在治療中被查獲的少年應給予不起訴之處分或 由少年法院為不付審理之裁定，但以一次為限。

我們是正常的家庭，怎麼可能會發 生這種事？ 傳統觀念認為成癮者大多是家庭有特殊狀況的人，但 是案例研究發現不少成癮者是來自狀況良好、背景單 純的家庭。這表示家庭背景不是成為成癮者的主因。 在發現家人濫用藥物時，不要馬上否定或漠視，冷靜 下來共同溝通及討論問題的所在，才能有效治療。 2014 家人相處秘笈

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真的戒癮了嗎？我看你 / 妳一定又 回去了！ 人對藥物的心理依賴甚於生理依賴，當其身體逐漸康 復且精神狀況良好，並不表示戒癮已成功，尚有心理 依賴。而心理依賴將導致成癮者無法控制，所以戒癮 是一條漫長的路。 但再犯不代表永遠失敗，家人需要有心理準備多花時 間及代價並耐心鼓勵戒癮。

在醫院戒斷藥癮，就表示成功了嗎？ 當家人戒除成癮藥物後會期待有新的開始，我們可能 會重拾過去的擔心、懷疑、難以信任用藥者。 不信任是正常的反應，但是剛戒除成癮藥物的人既敏 感且容易受傷，一氣之下容易自暴自棄，又重回成癮 藥物的懷抱，因此我們可調整自我想法與擔憂，不要 給成癮者貼上一輩子的標籤，給在努力對抗成癮藥物 的家人更多的信心及信任。

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為什麼他工作都維持不久，或是不 去工作？ 成癮者本身會因藥物作用影響生活作息，對生活安排 失控，包含遲到、工作效率低、情緒波動大導致與他 人衝突、幻聽 / 幻想導致恐慌等，這些都會影響工作 的穩定度，幾次下來也會因經驗不佳拒絕求職。 另在戒斷時期恐不適合工作，先定時、定量進餐恢復 身體功能及體力，成癮者才能負擔就業的狀況。 當家中經濟狀況較為困難時，可參考附錄二：藥癮服 務機構（第 59 頁）尋求相關資源協助。

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戒癮資源類

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方 式

內容

影響

提醒家屬

自 家 戒 癮

用藥者多數 以此方式戒 癮，暫時解決 生理依賴的問 題，但卻屢戒 屢敗。在自家 想辦法度過戒 斷期，例如至 藥房購買解藥 來減緩戒斷之 痛、用酒或其 他藥物來抵 癮。

1. 造成多重使 用成癮藥物 或成癮藥物 過量的危險。 2. 心理依賴卻 沒有獲得協 助，依舊影 響成癮者。 3. 演變成『有 錢繼續用 藥，沒錢再 用此方式戒 癮。』

1. 戒斷期會產 生不適，可 補充微量元 素鎂、鈣減 低不適。 2. 成癮者反覆 戒癮，請耐 心等待。 3. 自行買藥會 增加藥物交 互作用的危 險性。

醫 療 處 遇

使用藥物讓成 癮者不會有戒 斷痛苦，可以 有效處理生理 依賴，搭配社 工、心理師等 團隊對成癮者 進行處遇。

1. 多數成癮者 只願接受短 期住院，不 願接受後續 處遇。 2. 對心理依賴 層面則有待 努力，因此 再犯率極 高。

治療都是長期 醫療過程，請 以慢性病視 之，必要時協 助陪同就醫一 段時間，鼓勵 支持成癮者繼 續戒治。

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司 法 處 遇

成癮者不再只 被視為罪犯， 也被視為病 患。國家提供 勒戒、觀察、 戒治等處遇。 成癮者能在司 法處遇階段戒 除生理的癮。

此種處遇效果 不彰，再犯回 籠率達 4 成 6 （ 法 務 部， 2001，資料來 源：法務部全 球資訊網）， 研判是心理與 社會的成因並 未獲得解決導 致行為反覆。

入獄時讓成癮 者家屬暫時獲 得喘口氣的機 會。 出 獄 後， 失業及用藥經 濟上的需求未 滿足恐衍生更 多犯罪問題， 建議持續提供 支持，成癮者 出獄前家中成 員討論戒癮因 應方式，減少 後續成癮者社 會適應問題。

社 區 治 療

強調全人的 處 遇， 例 如 戒毒村模式， 以過來人帶領 新進的成癮者 進行戒癮，因 隔絕外在環境 及較長的處遇 時間，個案達 到認知上的改 變，因此在戒 癮成效上頗具 成效。

1. 需要較長的 時間安置與 輔導。 2. 收 案 量 有 限。 3. 申請人等待 床位期間， 常錯失戒癮 動機最強的 時機。 4. 地 點 多 偏 遠，探視阻 力高。

1. 需考量家中 經濟，選擇 較適宜的治 療社區，避 免中斷。 2. 配合治療社 區的活動， 增加戒癮的 成效及延續 性。 3. 安排關心模 式，親友輪 流照顧避免 一人承受壓 力。

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成癮者家屬 支持團體 陪伴你一起走過 身邊有成癮者，想幫忙又不知道該如何幫起？ 面對成癮家人，感到疲倦又無奈？ 想知道其他人如何處理家有感染者的問題？ 歡迎參加成癮者家屬支持團體，在輕鬆的分享 中，聽聽別人的故事，說說自己的心情，亦於 專業人員的帶領下，看見問題，突破困境，調 整生活。 成癮者家屬支持團體，每個月於露德協會耀家辦 公室聚會 1 次，免費參加。只要您是臺中市成 癮者的家屬都歡迎加入我們。相關問題可於上 班時間（周一到周五）洽張雅玲或柯埏環社工， (04)2229-5550 分機 31、32。

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過量使用藥物的緊急 處置

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嘔吐 當發生嘔吐情況時，請先將成癮者翻成側臥並保持呼 吸道通暢，解開病人身上約束的衣物，例如：領帶及 緊繃的衣物等。 若發現窒息，請先叫救護車。在等待救護車的同時， 需要採取以下措施： (1) 讓患者身體前傾，清除口中異物與舌頭。 (2) 用手掌用力拍患者後背兩肩中間的位置。 (3) 如果不奏效，那麼請站在成癮者身後，進行哈姆 立克法：以拳頭抵住成癮者的腹背部，用另一只 手握住拳頭，上下用力推進推出五次，協助呼吸。 (4) 可在腹部抵在一個硬質的物體 ( 固定桌面 ) 用力擠 壓腹部，讓卡在喉嚨的東西彈出來。 (5) 不要給正在咳嗽的成癮者水或是其他食物。

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中毒 神智不清或是呼吸困難，應迅速呼叫救護車，並準備 好回答下列問題： (1) 攝入或吸入什麼物質？ (2) 量是多少？ (3) 成癮者體重、年齡以及中毒時間？ 在等待救助過程中，不要給成癮者吃喝任何東西，也 不要企圖幫其催吐，催吐的過程中可能會傷害到成癮 者的食道。

痙攣 情況嚴重者請先撥打 119，在等救援時可以把成癮者 推成側臥，這個姿勢方便舌頭恢復回到原來的位置， 避免舌頭落向喉頭，堵住了呼吸。側臥姿勢也方便口 水從口腔向外流。 另保護成癮者的頭部，且移開易造成傷害的物件或傢 俱，避免撞擊，請勿強行約束用藥者抖動的肢體，以 免造成骨折。

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頭部撞擊 如果成癮者的頭上起了個包，冰敷患處可以減輕腫 脹。 如果有割傷流血，可用乾凈毛巾按壓傷口止血，然後 送醫縫合傷口，並檢查是否有內傷。 如已昏厥者，請送醫。 在被撞擊的 24 小時之內，一定要有人陪伴傷者，如 果其入睡，每三個小時就要叫醒傷者一次，讓他回答 幾個簡單問題，以確保沒有昏迷、顱內出血、腦震盪。 當傷者出現驚厥、頭暈、嘔吐、噁心或行為有明顯異 常時，需要馬上入院就醫。若撞到脖子，用毯子將頭、 頸圍住固定。

胸口不適 (1) 鬆開衣物，幫助成癮者感到舒適。 (2) 使用枕頭、棉被，協助成癮者背靠半臥姿勢獲得 支撐或是趴在桌子上，身體向前傾，雙手向前擺 放，會比較舒服。 (3) 打開窗戶維持室內通風良好，可使用小風扇，增 加空氣對流。另因微風吹過臉龐，可降低呼吸困 難的感覺或是降低室溫但請勿讓成癮者感到寒冷。 50

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耀家專案 讓我們幫助你 你的心中常常出現下面的 OS 嗎？ 家人間常為了金錢、家事、教養等有衝突，但我 不想這樣下去。 我不知道如何跟孩子討論他。 我好希望他消失，這樣我就不用管他的事情，生 活可以簡單多了。 家庭和樂是你我的期待，家有成癮者帶來的壓 力，卻可能是無法承受的重，請讓 < 耀家 > 幫助 你，一起關心我們所愛的人，也照顧自己。 耀家專案諮詢專線：04-2229-1661 服務地點：臺中市綠川東街 32 號 12 樓之 10 （台中火車站旁）

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結論 大部分成癮者都想要戒癮，也曾以實際行動來實行 戒癮。例如去醫院戒治或自行買解藥來戒斷。但為 什麼就是戒不掉呢？這常常令成癮者及家屬感到困 惑。 找到合格適當的醫療單位協助處理身體的戒斷，可將 身體的不適感降到最低，這對家屬來說是幫助成癮者 在戒癮時不知如何處理身癮的方法之一。但我們也需 明白雖然可以透過醫院降低身癮卻無法除去成癮者心 裡想用藥的心癮。 多數家屬的想法中，會認為成癮者戒不掉毒品是因為 朋友及環境的因素。事實上，成癮者會去使用成癮藥 物有許多原因，不單與朋友、環境及成癮者本身有關， 原生家庭的影響往往也是極為重要的原因之一。 面對家人的成癮行為，家屬可能需要理解：戒癮重點 不是只有不去使用成癮藥物而已，更需進一步探索為 什麼要使用藥物，其原因為何？ 建議家屬試著去了解，在戒癮過程中不僅關心成癮者 有沒有用藥，更重要的是成癮者如何經歷自己在生命 上的轉變。

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戒癮不單是朋友的問題，朋友雖有影響，但是若想使 用成癮藥物，還是有門路可尋。戒癮最主要也不是環 境問題，最大因素在於成癮者對於戒癮所抱持的觀念 及態度問題。許多成癮者入監服刑多年後，出監仍然 再度使用成癮藥物。 戒癮必須從心靈開始，否則就算一段時日不使用成癮 藥物，都不表示已戒了。 因此透過調整成癮者的認知與情感，使其有正確的價 值觀，重塑成癮者的生命，真實面對自己，克服惰性， 一步步來改變自己，戒癮才真的有可能實現。 而此同時，家屬也需要其他人陪伴與支持，因戒癮 陪伴的過程相當辛苦而漫長，有專業人員的幫助與 引導才能減低家屬的不安與加速了解成癮者的生活 與思維。 若您感到壓力與無助，請與戒癮服務單位專業人員 聯繫，我們願意與您一起陪伴成癮者走過這段漫漫 長路。

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參考資料 • 全國各縣市毒品危害防制中心網站 • 新生活教育中心 http://www.narconon.org.tw/ • 法務部網站 http://refrain.moj.gov.tw/cp.asp?xItem=1053&ctNode =390&mp=1 http://www.moj.gov.tw/ct.asp?xItem=29327&ctNode =27961 • 急救手冊。愛書人雜誌有限公司 2010 版 • 更生保護會 http://www.after-care.org.tw/html2/ • 家人吸毒，怎麼辦？晨曦出版社。 • 社區醫學海洛因成癮與戒治 http://www.tafm.org. tw/Data/011/595/240403.pdf • 你不孤單。屏東毒品危害防制中心 • 無毒世界基金會 http://tw.drugfreeworld.org/drugfacts/ crystalmeth/history-of-methamphetamine.html • 挑戰成癮觀點。張老師文化 • 上癮的真相。王倩倩。啟示出版

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減少傷害團體 活出健康與希望 想要活得健康，但有時候用藥的想法又會浮上心頭？ 看到別人都有穩定的生活，期待自己也能一樣。 想認識更多朋友，學學其他人的生活經驗，有問題 有人可以一起商量。 想知道如何自我照顧，活得更好？ 露德協會減少傷害團體，每星期三在台中、台 北，利用午後的一小時，在社工或講師的帶領 下，與成癮者一起看見成癮行為帶來的影響，透 過減少傷害理論，討論可以如何因應，豐富的學 習、討論、經驗分享，讓我們一起活得更好。 ■想要參加歡迎來電：（台中）04-2229-5550 （台北）02-2371-1406 ■活動地點：露德協會台中∕台北辦公室 ■本團體完全免費，若提前告知參加，提供午餐。

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電話∕地址

電話：02-29270010 傳真：02-29252244 新北市永和區保福路二段 23 巷 37 號

對象

已滿 12 歲未滿 18 歲男性 已滿 18 歲未滿 64 歲男、女性

項目

受到成癮藥物 （含酒精）影響 其生活並有意願 戒除者

名稱

財團法人基 督教晨曦會

一、戒癮安置機構：

藥癮相關資源網絡 高雄關懷輔導中心 苗栗戒毒輔導村 台東青少年戒毒學園 湖口戒毒輔導村 台南更生晨曦輔導所 高雄更生晨曦輔導所 屏東更生晨曦輔導所 愛輔村 姊妹之家 男∕女中途之家

安置縣市

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已滿 12 歲未滿 18 歲男性 已滿 18 歲未滿 64 歲男、女性

已滿 18 歲未滿 64 歲女性

已滿 18 歲未滿 64 歲男性

受到成癮藥物影 響其生活並有意 願戒除者

受到成癮藥物影 響其生活並有意 願戒除者

受到成癮藥物影 響其生活並有意 願戒除者

財團法人臺 灣基督教主 愛之家

基督教更生 團契

衛生福利部 草屯療養院 茄荖山莊

花蓮縣

臺中市馨園中途之家

南投縣

花蓮縣秀林鄉佳民村 1 號 電話：03-8260360~11 傳真：03-8265333

臺中市西屯區福安 7 街 9 巷 22 號 電話：04-22236240

南投縣草屯療養院玉屏路 161 號 電 話：049-2550800 轉 3821 或 3841

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已滿 18 歲未滿 64 歲男性

已滿 18 歲未滿 64 歲男性

已滿 18 歲未滿 64 歲男性

已滿 18 歲未滿 64 歲女性

受到成癮藥物影 響其生活並有意 願戒除者

受到成癮藥物（酒 精）影響其生活 並有意願戒除者

受到成癮藥物（酒 精）影響其生活 並有意願戒除者

受到成癮藥物影 響其生活並有意 願戒除者

新生活教育 中心

趕路的雁關 懷協會

新生命戒癮 成長協會

宜蘭縣渡安 居女性關懷 協會

臺中市

臺中市東勢區新盛里新盛街 535 號 電話 : 04-25771967

宜蘭縣

新北巿

新北巿淡水區樹興里糞箕湖 100 號（賓士園社區） 電話：02-86263466

宜蘭大學郵局第 002 號信箱 電話 : 03-9332073

花蓮縣

花蓮縣吉安鄉東海二街 5 號 電話：03-8671369

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對象

成癮者及其家屬

成癮者及其家屬

成癮者家屬

電話 04-22291661 04-22295550 臺中市中區綠川東街 32 號 12 樓之 10 02-2371-1406 台北市中正區中山北路一段 2 號 2 樓 203 室 0800-770885 04-25290505 臺中市豐原區中興路 136 號（臺中市政 府衛生局內） 05-2712845 嘉義市東區忠孝路 670-1 號

項目

諮詢服務、個案 管 理、 訪 視 服 務、團體工作、 教育宣導

諮詢服務、個案 管 理、 訪 視 服 務、教育宣導

個案管理、訪視 服務、團體工作

名稱

社團法人台灣露 德協會

臺中市毒品危害 防制中心

社團法人雙福基 金會

編號

1

2

3

二、藥癮服務機構：

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台灣露德協會

單位名稱

臺中地方法院聯合服務 中心

編號

1

04-22232311 分機 3803、3805 臺中市自由路一段 91 號

週一 ~ 週五 8:00 ~ 12:00 13:30 ~ 17:30

成癮者及其家屬

02-29270010 02-22317744 新北市永和市保福路二段 23 巷 37 號

服務時間

成癮者

0800-788595 04-22236240 臺中市西區自由路一段 91 號 4 樓

服務電話

戒毒安置、諮詢 服務、教育宣導

財團法人基督教 晨曦會

5

三、法律諮詢單位：

輔導更生人相關 業務

財團法人更生保 護會

4

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法律扶助基金會

臺中律師公會

3

4

臺中地方法院檢察署為 民服務中心

2

週一 ~ 週五 8:00 ~ 12:00 13:30 ~ 17:30

週一 ~ 週五 14:00 ~ 17:00 免費律師諮詢。 週一 ~ 週五 9:00 ~ 12:00 地方法院、高等 法院皆有設駐點，需攜帶身分證。

週一 ~ 週五 13:30 ~ 16:30 免費律師諮詢。 週一 ~ 週五 9:00 ~ 12:00 地方法院、高等 法院皆有設駐點，需攜帶身分證。

04-22230921 臺中市自由路一段 91 號

04-22232311 分機 6602 04-22220479 臺 中 市 自 由 路 一 段 91 號 B 樓

04-23720091 臺中市忠明南路 497 號 7 樓 A室

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服務單位

臺中市政 府衛生局 心理衛生 中心

編號

1 大雅區衛生所

臺中市豐原區中興路 136 號

共八個定點心理諮商

北屯四民衛生所

中西區衛生所

和平區衛生所

04-25155148

太平區衛生所

大里區兒福館

豐原區心衛中心

服務項目

沙鹿區兒福館

服務電話 / 地址

0800-788995

四、心理衛生單位：

週一 ~ 週五 08:00 ~ 17:30

備註

2014 家人相處秘笈

63

臺中市生 命線

財團法人 張老師基 金會

2

3

網路信件輔導 網路輔導

臺中市進化北路 369 號 7 樓

電話輔導

面談服務

自殺防治、社區服務

函件輔導：1980@1980.org.tw

電話諮商：1980 或 04-22066180

預約面談專線：04-22033050

臺中市中區大誠街 48 號

04-22289595

1995

週一至週六 18:30 ~ 21:30

網路輔導時間：

週日 9:00 ~ 17:00

週一至週六 9:00 ~ 21:00

24 小時全年無休

64

台灣露德協會

醫療院所

行政院國軍退除役官兵輔導委員 會臺中榮民總醫院

中國醫藥大學附設醫院

童綜合醫療社團法人童綜合醫院

1

2

3

藥癮戒治核心醫院

編號

五、醫療戒癮單位：

04-22052121 臺中市北區育德路 2 號

門診 住院 門診 住院

門診 美沙冬替代治療

門診 住院 美沙冬替代治療

04-26626161 臺中市沙鹿區成功西街 8 號

04-23592525 臺中市西屯區中港路 3 段 200 號

服務電話 / 地址

門診 住院

酒癮

門診 住院 美沙冬替代治療

藥癮

服務項目

2014 家人相處秘笈

65

國軍臺中總醫院

4

維新醫療社團法人臺中維新醫院

門診 住院 美沙冬替代治療

門診 住院

門診 住院

門診 住院

財團法人臺灣省私立臺中仁愛之 家附設靜和醫院

3

門診 住院

2

門診 美沙冬替代治療

中山醫學大學附設醫院中興院區

1

衛生福利部臺中醫院

無

門診 住院

門診 美沙冬替代治療

門診 美沙冬替代治療

藥癮戒治醫院

4

04-22038585 臺中市北區育德路 185、187 號

04-23711129 臺中市西區南屯路 1 段 158 號

04-22294411 臺中市西區三民路 1 段 199 號

04-22621652 臺中市南區復興路二段 11 號

04-23934191 臺中市太平區中山路 2 段 348 號

66

台灣露德協會

門診 住院

門診 住院

門診 美沙冬替代治療

門診 住院 美沙冬替代治療

李綜合醫療社團法人大甲李綜合 醫院

財團法人佛教慈濟綜合醫院臺中 分院

6

7

門診 住院

酒癮

門診 住院

藥癮

服務項目

宏恩醫院龍安分院

醫療院所

5

編號

04-36060666 臺中市潭子區豐興路一段 88 號

04-26862288 臺中市大甲區八德街 2 號

04-26888126 臺中市南區德富路 145 巷 2 號

服務電話 / 地址

2014 家人相處秘笈

67

陽光精神科醫院

10

清海醫院

衛生福利部豐原醫院

9

11

光田醫療社團法人光田綜合醫院

8

門診 住院

門診 美沙冬替代治療

門診 住院

門診 住院

門診 美沙冬替代治療

門診 美沙冬替代治療

門診 住院

門診

04-25721694 臺中市石岡區下坑巷 41 之 2 號

04-26202949 臺中市清水區東山路 68 之 1 號

04-25271180 臺中市豐原區安康路 100 號

04-26888126 臺中市大甲區經國路 321 號

68

台灣露德協會

臺中市政府就業服務處

臺中市政府勞工局

2

單位名稱

1

編號

六、中部地區就業服務單位：

04-22289111 分機 36001 臺中市豐原區陽明街 36 號 1 樓

04-22289111 分機 35609 臺中市西屯區台灣大道三段 99 號

求職 求才 失業給付 大專就業服務 特定對象服務

電話∕地址

求職 求才 失業給付 大專就業服務 特定對象服務

服務項目

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求職 求才 失業給付 大專就業服務 特定對象服務

職前訓練 在職訓練

中彰投區就業服務中心

勞動部勞動力發展署 ( 中區職訓中心 )

3

4

04-23592181 臺中市工業一路 100 號

0800-777888 04-23500586 臺中市工業一路 100 號

NOTE

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NOTE

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NOTE

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