2019 鴉片類物質使用者 健康維護手冊
鴉片類物質使用者健康維護手冊
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書 名:2019 鴉片類物質使用者健康維護手冊 出 版 單 位:社團法人台灣露德協會 編 輯 群:社團法人台灣露德協會團隊 ◎朝露治療性社區 電話 (04)2229-5550 ◎耀家專案 - 藥癮家庭服務 電話 (04)2229-1661 ◎台中辦公室 40043 台中市中區綠川東街 32 號 12 樓之 11
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台灣露德協會
序 目前坊間並沒有專門針對藥癮朋友而撰寫的相關參 考手冊。因此,本會為幫助藥癮朋友在暫時無法戒 癮前,降低不安全之藥物使用行為所造成的健康傷 害,並朝增進自我照顧知能努力,特編此手冊。本 手冊目的是基於減少傷害的理念,確保自身安全及 避免無法戒除成癮行為所產生的任何傷害,而非鼓 勵藥癮者使用藥物或施打毒品。 本手冊內容由露德工作人員收集、整理國內外相關 文獻與每週定期辦理之減少傷害團體之實務經驗, 並徵詢藥癮朋友及實務專業工作者的意見編撰而 成。 感謝對此手冊提供看法及修改建議者,若仍有疏漏 或相關專業與實務的建議,請不吝來函指正。讀者 若有任何藥癮行為,請優先與主治醫師充分討論, 期待讀者們能從本手冊中獲益。 社團法人台灣露德協會 謹致 2019 年 12 月
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目錄 非法藥物、濫用藥物 問
在服用非法藥物時,有哪些需注意的事?
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問
若我已經接受抗愛滋病毒藥物治療,同 時間內,我要怎麼調整非法藥物與抗愛 滋藥物之間的服用?
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問
一般性的藥物會影響抗愛滋病毒藥物的 治療,或治療的效果嗎?
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減少傷害知識
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問
什麼是美沙冬治療?
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問
美沙冬的治療方法是什麼?我該怎麼知 道我要服用的劑量?
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問
服用美沙冬是否有副作用?如果有,怎 麼辦?
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問
美沙冬治療到底要配合多久,對我的藥 癮問題才有幫助?
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問
接受美沙冬治療時,如果覺得劑量不足, 可以直接跟醫師反應嗎?
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問
配合美沙冬治療很穩定,可以自己調整 劑量嗎?
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問
同時使用成癮相關物質與美沙冬治療, 對身體會造成危險嗎?
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問
美沙冬會不會有過量或中毒的危機?
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問
剛出監明明已經沒有藥癮了,還需要配 合假釋期間的美沙冬治療嗎?
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問
若雇主或家人知道我正在配合美沙冬治 療,會不會誤會我還在使用毒品,所以 才需要繼續被治療?我該怎麼回答?
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問
因為需要美沙冬門診治療,難以找到時 間能夠配合的工作,造成收入不穩定, 我該繼續配合美沙冬嗎?
24
問
如果因為工作的關係我無法在原本的醫 院喝美沙冬,要怎麼轉診?
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問
在監所因為停止配合美沙冬而產生許多 戒斷時,我該怎麼辦?對愛滋會不會有 影響?
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問
除了美沙冬替代療法外,我是否還有其 他替代療法選擇?
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問
使用丁基原啡因時,有哪些需要注意的事?
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問
服用丁基原啡因會不會有副作用?如果 有,怎麼辦?
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問
美沙冬治療對藥癮愛滋感染者的生活與 治療有好處嗎?
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問
若同時接受「美沙冬替代療法」與「抗 愛滋病毒藥物治療」,是否會影響愛滋 治療效果?
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女性藥癮者會關心的美沙冬 治療議題 問
為何每次生理期來時,就特別容易產生 美沙冬戒斷症狀?
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問
如果我在接受美沙冬治療時剛好懷孕, 還要繼續接受美沙冬治療嗎?
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問
懷孕初期服用美沙冬對寶寶會不會產生 不良的影響?可以自行停止使用美沙冬 嗎?
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問
美沙冬治療會不會跟海洛因一樣,造成 嬰兒出生後也會有戒斷症狀的產生?
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問
坐月子時也要繼續配合喝美沙冬嗎?
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問
如果我喝美沙冬又同時配合抗愛滋病毒 藥物治療,就可以餵母奶嗎?
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減少傷害行為
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問
什麼是安全注射?
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問
注射行為有哪幾種?哪一種比較安全的 呢?
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問
什麼是安全性行為?
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問
如何判斷性行為危險性高低?
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問
如何進行安全性行為?
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問
進行安全性行為中,一定要使用潤滑液 嗎?
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問
該怎麼正確使用保險套呢?男性與女性 分別該注意些什麼?
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用藥過量急救與自我照顧
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問
當有朋友使用「海洛因」過量時,該如 何對他進行急救?
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問
當有朋友使用「安非他命」過量時,該 如何對他進行急救?
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問
當有朋友使用「安眠藥」過量時,該如 何對他進行急救?
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問
當有朋友使用「強力膠」過量時,該如 何對他進行急救?
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相關資源知識 問
感染者在監所內會受到歧視嗎?
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問
台灣目前哪邊提供美沙冬門診治療?需 要收費嗎?
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問
目前哪邊有據點提供針具交換:包含稀 釋液、酒精、消毒等?另外使用過的針 具,又應該在哪邊回收?
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問
在法院時,該告訴法官自己是感染者嗎?
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問
被移送至監所,我該告知愛滋感染的身 分嗎?
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問
如果我不跟監所說我是感染者,他們會 查得出來嗎?
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問
若監所知道我是感染者,我的身分會曝 光嗎?
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問
台灣目前有哪幾家藥癮愛滋指定醫院?
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問
如果我還有藥癮的問題,到一般的戒癮 機構或醫院,他們會幫助愛滋感染者提 供治療嗎?
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問
藥癮愛滋感染者可以怎麼使用毒品危害 防制中心提供的服務呢?
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附錄
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附錄一:各地毒品危害防制中心(全台皆可 直播 0800-770-885)
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附錄二:全台戒治所
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附錄三:臺灣民間戒毒機構
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附錄四:108-110 年度衛生福利部指定藥癮 戒治機構
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非法藥物、 濫用藥物 不管使用哪一類非法藥物或濫用藥物,對健康都有 一定程度的危險,且目前市面上非法藥物的成分複 雜且純度不明,常有多種不明藥物混合的現象,更 增加了藥物交互作用的複雜與危險。 常見的作用為增加 / 降低非法藥物的濃度,導致過 量使用引起的猝死或對身體功能的危害。 另外對於已經接受抗愛滋病毒藥物治療的朋友而 言,非法藥物或濫用藥物與抗愛滋病毒藥物間的藥 物交互作用亦具相當程度之危險。
問 在服用非法藥物時,有哪些需注意的 事?
答 以下有幾點減少傷害原則,請參考: 1. 儘量避免合併服用。 2. 如果是首次服用該藥物,請先單獨服用,以便 讓您了解這種藥物對您產生的反應。 3. 由於大部份的非法藥物都加入或混合其他物質, 很難判斷它的純度及品質。開始時,請先服用
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一般用量的一半以下,等半小時後觀察您的反 應,再決定服用其餘的份量。 4. 每個人對藥物的反應不同,不要因為您的朋友 能夠適應某種藥物而覺得自己也可以。 5. 服用藥物期間,請經常補充水份,避免脫水。 6. 使用藥物後,多休息,讓身體得到恢復。 7. 不要故意漏服抗愛滋藥物,這會造成抗藥性。 如果您計劃漏服甚至停止服藥,一定要先與醫 生討論。
問 若我已經接受抗愛滋病毒藥物治療, 同時間內,我要怎麼調整非法藥物與 抗愛滋病藥物之間的服用?
答 假使您最近才剛開始服用新的抗愛滋病毒藥物,前 四週您的身體需要適應新的合併藥物,此時若交互 使用,危險性很大。 請避免同時使用,或是降低非法藥物的用量,以減 少對身體的傷害。
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問 一般性的藥物會影響抗愛滋病毒藥物 的治療,或治療的效果呢?
答 有些不常使用的藥物,對抗愛滋病毒藥物治療還是 有些影響,分別整理如下: 1. Rush: 合併使用會影響心血管擴張,如果正在服用蛋白酶 抑制劑類藥物,需特別注意。 2. 威而鋼: 由於希寧會影響肝臟代謝,所以與威而鋼同時使 用,會使希寧濃度下降,容易導致產生抗藥性。另 外,蛋白酶抑制劑類藥物與威而鋼一起使用,會延 長局部充血時間,容易產生充血性心衰竭,造成心 臟與低血壓等心血管問題。 3. 香菸: 會 增 加 心 血 管 疾 病, 血 脂 肪 上 升, 尼 古 丁 會 讓 CD4 降低 1/3~1/4,同時可能會增加病毒量 20 倍, 長期且大量的使用,容易提高抗藥性。
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參考:成癮物質與抗愛滋病毒藥物合併使用評估一覽表 H 藥物
成癮物質
克濾滿 酒精
因應
胰臟炎、提高抗藥性機 率、神經病變
快利佳
搖頭丸、E、 猝死、呼吸困難 快樂丸等
諾億亞
搖頭丸、E、 猝死、呼吸困難 快樂丸等 K 他命
蛋白質 酶抑制 劑
風險
發燒、呼吸困難、失去知 1. 避 免 同 時 覺 使用
液態快樂丸 呼吸困難、窒息 (GHB)
2. 兩 者 間 隔 4-6 小 時 以上使用 心臟衰竭、中風、抽搐、 安非他命及 高燒、戒斷症狀 / 愛滋藥 相關合成藥 物副作用加劇、脫水、呼 3. 減 量 使 用 瑞塔滋 物 吸困難 或改變使 用頻率 愛滋藥物副作用加劇、提 FM2 高抗藥性機率 4. 使 用 後 大 量 喝 水、 安眠藥 增加副作用、失眠藥失效 增加代謝 搖頭丸、E、 肝毒性、黃疸 快樂丸等 所有此 古柯鹼 類藥物
提高抗藥性機率
濟而剛 酒精
胰臟炎、神經病變
核苷酸 反轉錄 惠妥滋 酒精 酶抑制 所有此 劑 古柯鹼 類藥物 非核苷 希寧 威而鋼 酸反轉 錄酶抑 所有此 制劑 古柯鹼 類藥物
胰臟炎、神經病變
5. 在 安 全 的 環境施打 6. 利 用 美 沙 冬替代療 法取代鴉 片類成癮 物質
提高抗藥性機率 影響肝臟代謝功能、提高 抗藥性機率、充血性衰 竭、心臟疾患與低血壓 提高抗藥性機率
小提醒: 喝牛奶僅能解金屬的毒,並無法解成癮物質的毒,因 此水是在使用後最好的補充飲品。
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減少傷害知識 問 什麼是美沙冬治療?
答 美沙冬(methandone)本質上屬於作用較弱的鴉 片類合成藥物,可替代任一種鴉片類藥物,如 : 海 洛因、鴉片…等。之所以選擇美沙冬為替代藥物, 是由於其半衰期長(藥物在血液中的濃度降低到 50%所需要的時間較長,約 24 小時,是海洛因的 4-6 倍),作用時間長(能維持 24-36 小時),控
制戒斷症狀的療效確切,無嚴重不良反應,本身戒 斷症狀程度較輕,且可以口服、用藥安全。 但只對鴉片類藥物有效,用於古柯鹼或其他藥物成 癮效果則不明顯。
( 圖片來源:台中榮民總醫院埔里分院網站 ) 鴉片類物質使用者健康維護手冊
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問 美沙冬的治療方法是什麼?我該怎麼 知道我要服用的劑量?
答 由專業醫師評估是最好的方法。由於美沙冬替代療 法給藥原則是:單一用藥(同一家醫院最好)、逐 日減量(由多劑量慢慢減少)、先快後慢;主要目 的是在急性解毒,並利用美沙冬治療慢慢取代海洛 因,以減緩戒斷症狀,直到不需要用藥為止。 小提醒: 由於美沙冬在體內 30 分鐘即完全吸收,若使用半 天後仍會頭暈,表示劑量過高,容易造成昏睡。若 出現冒冷汗、坐不住、焦躁等症狀,表示藥物劑量 不夠,此時就建議儘速向醫師反應與討論,以調整 最適合的劑量。
尼采最愛的句子之一:熱愛生 命。就是創造您熱愛的命運。
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問 服用美沙冬是否有副作用?如果有, 該怎麼辦?
答 不一定每一個人都會對美沙冬治療產生副作用。引 起美沙冬副作用的原因有很多,海洛因的使用劑 量、頻率、身體肝腎功能的代謝狀況等,都可能影 響部分接受美沙冬治療的朋友產生副作用,常見原 因與處理的因應方式整理如下表。 但一般來說,儘管有部份朋友初期會有副作用產 生,但在穩定接受治療後的 2-3 週內,副作用的情 形會慢慢改善,因此保持每月至少一次與美沙冬治 療醫師的討論,也相當重要。 副作用請參考下表: 副作用
常見原因
處理方式
服用後昏 · 服藥過量 · 請醫師檢視判斷,以 昏欲睡 · 使 用 其 他 中 樞 神 經 調整劑量 抑制劑(酒精、苯二 · 減少使用其他藥物 氮平類藥物) 便秘
· 飲食不當
· 建議攝取高纖維飲食 · 與 其 他 生 活 形 態 方 並運動 面的行為 · 必要時提供軟便劑
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牙齒問題 · 藥 物 導 致 唾 液 減 少 · 加強口腔衛生(經常 (蛀牙、 (口乾症) 刷牙、使用牙線、少 牙 周 病 · 口腔衛生習慣不佳 吃甜食 / 甜飲、嚼無 等) 糖口香糖) 變胖
失眠
· 水分滯留
· 減少攝取鹽分
· 食慾變好
· 檢查並更改飲食
· 活動量減少
· 增加運動量
· 服藥過量或不足
· 檢視劑量
· 其 他 藥 物 給 予 刺 激 · 檢視服藥時間 (咖啡、香菸、安非 · 找出刺激性藥物,建 他 命 及 硫 酸 偽 麻 黃 議避免攝取。 鹼類的刺激性藥物) 性慾降低 · 劑量較高
· 檢視劑量
· 心理或社會情境 / 問 · 檢視病史並給予諮商 題 建議
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問 美沙冬治療到底要配合多久,對我的 藥癮問題才有幫助?
答 可能要花上一至兩週的時間,才能確定所需的維持 劑量,進而順利取代成癮的鴉片類藥物。要真正對 藥癮問題有幫助的建議,則須穩定接受美沙冬治療 超過半年。 國外研究發現,開始接受美沙冬治療的前半年是關 鍵時期,如果能夠撐過前面的半年,之後成功戒治 的機會比較高;且有研究指出,若能順利配合三 年以上的美沙冬治療,則終身海洛因藥癮復發的機 率,可以順利降低 50% 以上。 因此,若不想再依賴海洛因的朋友,美沙冬治療是 目前很好的治療方式。
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問 接受美沙冬治療時,如果覺得劑量不 足,可以直接跟醫師反應嗎?
答 可以的。接受美沙冬治療的朋友,每月均有一次與 醫師討論的時間,以利美沙冬治療的持續。因此您 可透過每個月定期的評估,告訴醫師您想提高劑量 的需求,並且由醫師調整美沙冬服用的劑量。若您 等不及到下次門診時間,也可以提前到醫院掛號與 醫師討論。
人痛苦的根源何在?那就是無 所不在的死亡恐懼。 伊比鳩魯
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問 配合美沙冬治療很穩定,可以自己調 整劑量嗎?
答 建議不要自行調整。美沙冬主要目的是取代海洛因 成癮,並減少對健康的危害,若沒有跟醫師討論就 自己調整劑量,容易造成身體在美沙冬適應上產生 變化。 一般來說,若劑量調降,容易產生戒斷症狀;若劑 量增加,則容易造成美沙冬過量使用後,引起對海 洛因的渴求。且美沙冬調整劑量後的反應,多半在 調整後的 3-7 天才產生,因此更不容易察覺劑量更 改後對身體的影響。 因此若您有需要增減劑量,還是請您與主治醫師討 論,以持續有效治療喔!
只要願意,每天都是新的開始!
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問 同時使用成癮相關物質與美沙冬治 療,對身體會造成危險嗎?
答 兩種同時使用是會有風險,且每種藥物的影響都不 一樣。 不管任何一種成癮相關物質與美沙冬同時使用,或 者同時使用兩種以上的成癮相關物質,都會對健康 造成過量的危險。 依據減少傷害原則,請勿將成癮相關物質與美沙冬 同時使用,也請勿同時使用兩種以上的成癮相關物 質,以確保您的安全。 參考:成癮相關物質與美沙冬合併使用評估一覽表 成癮物質
風險
海洛因
呼吸抑制、休克、暈眩、窒息
強力膠
呼吸抑制、死亡
FM2
呼 吸 抑 制、 低 血 壓、 心 跳 減 緩、肺水腫、昏迷、窒息
因應 1. 避免同時使用 2. 兩 者 間 隔 4-6 小時以上使用
請注意:若您使 降低安非他命對生理產生的欣 用的是兩種以上 快感、安非他命過量使用 的藥物,需拉更 美 搖頭丸 鴉片類藥物的再次上癮 長的間隔時間 降低美沙冬的藥物濃度,減低 3. 減量使用或改 沙 酒精 止癮效果、引起美沙冬戒斷 變使用頻率 美沙冬鎮定效果的提昇、增強 4. 經常補充水分 冬 安眠藥 其副作用 5. 在安全環境使 美沙冬鎮定效果的提昇、增強 用 尼古丁 其副作用 6. 針對靜脈注射 三環抗鬱 的 藥 物, 請 從 劑類的抗 美沙冬中毒 事安全施打 憂鬱藥物 安非他命
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問 美沙冬會不會有過量或中毒的危機?
答 會的。 混合性中毒甚為常見。鴉片類藥物中毒的三大症狀 (昏迷、瞳孔縮小與呼吸抑制),可能在下列狀況 後發生:口齒不清、走路搖晃、平衡不佳、昏昏欲 睡、移動遲緩、身體麻痺等。由於這些都是很危險 的狀況,必須讓醫師立即檢查並緊急處理! 中毒後可能會:昏迷(無法喚醒、打鼾、肌肉鬆弛、 出現青紫)、呼吸抑制且組織缺氧死亡。因此仍建 議聽從醫師指示,接受最安全的治療劑量為佳。 小提醒: 保持呼吸道暢通並使用呼吸器,提供足夠氣體交 換,並儘速送到最近的醫院,才是保命之道!
有些人不願借貸生命,就怕欠 下死亡之債。 亞隆
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問 剛出監明明已經沒有藥癮了,還需要 配合假釋期間的美沙冬治療嗎?
答 如果是假釋出監,則需配合法院判決,先到所屬的 地檢署觀護人室報到,原則上若已無生理成癮,沒 有必要一定要進行美沙冬療法,但若經觀護人轉介 或又開始使用海洛因,可到美沙冬指定醫院,配合 醫師評估後進行美沙冬替代療法。 若是期滿出監,則依個人意願,自行到美沙冬指定 醫院辦理。 若您已沒有生理的藥癮依賴但有心理的渴藥需求, 也建議可到美沙冬指定醫院請醫師評估,以降低藥 癮復發對健康與生活造成的影響。
當我們疲憊時,容易遭受曾經 克服過的念頭突襲。 尼采
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問 若雇主或家人知道我正在配合美沙冬 治療,會不會誤會我還在使用毒品, 所以才需要繼續被治療?我該怎麼回 答?
答 有這個擔心是很正常的,但建議您可以告訴他們, 美沙冬治療是一種有效能降低因為使用海洛因所造 成疾病感染和死亡的方式,且可降低因戒斷症狀對 身體造成的影響,很適合現在有決心戒除海洛因成 癮的自己。 若他們有任何的問題或擔心是否違法,您可以請醫 院開立診斷書,或請醫院個管師、露德工作人員等 協助向家屬說明,讓大家更瞭解這是一種「健康維 護的治療方法」,讓親人與雇主可以給您支持與鼓 勵,讓您可以更順利的解除藥癮喔! 不過提醒您,若您的雇主或家人還不知道您愛滋感 染的身份,也請注意診斷書上開立的說明,以維護 您個人的隱私。
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問 因為需要美沙冬門診治療,難以找到 時間能夠配合的工作,造成收入不穩 定,我該繼續配合美沙冬嗎?
答 我們了解很多人都跟您有一樣的困擾,但目前美沙 冬指定醫院已經很多,且有部份醫院也提供夜間美 沙冬門診,因此建議您可以尋找離工作地點較近的 醫院進行治療,或與公司老闆商討工作時間,以幫 助您穩定接受美沙冬治療。 若真的無法繼續美沙冬療法,想要找人討論藥癮需 求與工作之間的選擇,獲得相關社會資源訊息,您 可以來電露德電話 ( 台北 ) 02-2371-1406、( 台中 ) 04-2229-5550,或參考附錄的協助單位。
您能找到一種不會持續累積悔 恨的生活方式嗎? 尼采
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問 如果因為工作的關係我無法在原本的 醫院喝美沙冬,要怎麼轉診?
答 您可以先至欲轉診的醫院詢問美沙冬療法相關資 訊,瞭解轉診時所需準備的文件,例如:美沙冬治 療時間、地點、轉診單、診斷證明等,之後再請原 醫院的主治醫師開立記載明確劑量、治療時間等資 訊的轉診單,以順利銜接治療。若期間有任何問 題,也可請各醫療院區的美沙冬個管師協助。 但若您具有緩起訴的身份,則須配合地檢署的規 定,在地檢署指定的醫療院所進行治療,有轉診需 要時,則須與觀護人討論。
人生最大的敵人是自己。
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問 在監所因為停止配合美沙冬而產生許 多戒斷時,我該怎麼辦?對愛滋會不 會有影響?
答 相信這是很多人不愉快的經驗,但仍有一些脫癮的 小技巧。如:大量喝水或運動飲料,並增加運動量 以增加代謝,都可以儘快讓戒斷症狀消失的方式。 但提醒您,當在密閉空間產生戒斷症狀,且無法立 即與醫護人員聯繫時,可請同房室友協助注意周圍 環境是否有危險物品,並儘快通知管理人員,以減 少傷害。 另外,戒斷症狀的反應程度與愛滋並無直接關聯, 因此若您已經開始服用抗愛滋藥物的朋友,在戒斷 階段仍應持續配合服用。
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問 除了美沙冬替代療法外,我是否還有 其他替代療法選擇?
答 有的,還有另一種部份藥癮戒治指定醫院可以開立 的替代療法 - 丁基原啡因。 丁基原啡因舌下錠與美沙冬一樣,屬於鴉片類麻醉 管制藥品,具止痛效果,也可用來治療海洛因藥 癮,因藥效時間較長,視醫師評估及個人狀況可以 延長 2-3 天服藥一次。 這種藥是三級管制藥品,可限量帶回家服用,最多 可帶 2 週處方藥量。
面對它、接受它、處理它、放 下它。 聖嚴
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問 使用丁基原啡因時,有哪些需要注意 的事項呢?
答 1. 使用海洛因、嗎啡或美沙冬後馬上使用丁基原 啡因,可能會引發急性戒斷症狀的發生。 2. 因丁基原啡因為舌下錠,不可咀嚼或吞服,應 置於舌下溶解,否則會影響其藥效。 3. 不推薦孕婦使用。 4. 不可磨粉使用於靜脈注射,否則會引發急性戒 斷症狀。 5. 過量的症狀可能有呼吸變慢、痙攣發作、嗜睡、 虛弱無力、昏迷、意識混亂、瞳孔縮小,若有 上述症狀應立即就醫。 6. 應避免同時使用海洛因、酒精、安非他命或其 他安眠藥、鎮定劑等藥物,避免造成藥物過量 中毒。
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問 服用丁基原啡因會不會有副作用?如 果有,怎麼辦?
答 在替代治療中,大部分副作用會在數週內消失,且 醫師會適當調整您的治療劑量,所以只要遵照醫療 人員的指示使用,丁基原啡因是十分安全的藥物。 相關副作用以及因應方式如下表: 可能產生的副作用 嗜睡、頭痛
頭暈
因應方法 盡量不要開車或操作機 械,避免發生危險。 在起身時放慢速度,避免 頭暈跌倒 少量多餐,咀嚼無糖口香
胃部不適、嘔吐
糖來緩解。若症狀嚴重到 影響生活品質,請儘速就 醫。 可多攝取水分或富含纖維
便秘
的飲食,或請醫師開立軟 便劑。
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問 美沙冬治療對藥癮愛滋感染者的生活 與治療有好處嗎?
答 在經濟與健康上是有好處的。由於目前美沙冬治療 對藥癮愛滋感染者是免費的,可以降低藥癮愛滋感 染者對於藥物的渴求,以及因為藥癮行為對生活與 健康造成的二次傷害,在穩定配合美沙冬治療下, 生活能趨於正常,這有助於免疫力的提昇以及健康 的維持。
只要開始,就有改變的機會!
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問 若同時接受「美沙冬替代療法」與抗 愛滋病毒藥物治療,是否會影響愛滋 治療效果?
答 對愛滋治療不會有影響,但若有服用諾億亞、快利 佳、卡貝滋等藥物時,則會增加美沙冬的濃度。 目前已知美沙冬對肝、腎比較沒特別的影響,因此 對身體造成的影響也是較低的。但為提昇合併治療 的效果,在合併使用抗愛滋病毒藥物時,部份醫 師會根據您服用抗愛滋病毒藥物的種類調高或降低 美沙冬的劑量,以免因藥物交互作用而造成美沙冬 濃度不足或過高引起的不適;因此若您已經在服用 抗愛滋病毒藥物,也務必讓您的美沙冬治療醫師知 道。 小提醒: 1. 初期使用美沙冬,仍會有壓制不了海洛因藥癮 上來的狀況,大約在 3 至 4 週即可調到適合的
量,至少要持續喝一年,才會有停止使用海洛 因的效果。 2. 喝美沙冬最好保持一定劑量,每週下降不超過 10%。
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女性藥癮者會關心 的美沙冬治療議題 問 為何每次生理期來時,就特別容易產 生美沙冬戒斷症狀?
答 由於女性生理期間的荷爾蒙變化,特別容易影響神 經系統,例如血液循環、體溫調節、器官功能等的 運作,因此容易造成美沙冬代謝較快速而產生戒 斷症狀。因此特別建議正在服用美沙冬治療的女性 朋友,應紀錄自己的生理期週期,並提前與醫師討 論,以降低戒斷症狀在生理期間造成的不舒服。
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問 如果我在接受美沙冬治療時剛好懷 孕,還要繼續接受美沙冬治療嗎?
答 由於女性藥癮者懷孕時,需注意美沙冬劑量,以預 防胎兒產後戒斷症狀,因此若您遇到該情形時,請 務必儘速與婦產科以及美沙冬醫師討論。 由於規律的服用美沙冬可以使得胎兒在母親體內 擁有穩定的環境,且避免因注射海洛因夾帶的污染 物質,因此對於仍有海洛因依賴的朋友,美沙冬仍 是較好的選擇。因此,保持與醫師密切的討論,並 同時進行定期產檢,以及接受適量的美沙冬的治 療,對您與胎兒將會是最好的保護方法。
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問 懷孕初期服用美沙冬對寶寶會不會產 生不良影響?可以自行停止使用美沙 冬嗎?
答 目前的醫學研究顯示,懷孕的母親服用美沙冬對胎 兒不會產生不良的影響,而且還可增加胎兒在母體 內的穩定度,並防止早產或流產。 若您想要停止使用美沙冬,請務必先與醫師討論後 再慢慢停止,若突然停止,更容易引起因戒斷症狀 對胎兒的負面影響。如果您有任何擔心,可直接與 醫生、個管師或露德討論。 另外,懷孕婦女因代謝快,所以美沙冬劑量會提 高,若小孩出生後有輕微的成癮狀況,則須定期追 蹤小孩健康與回診,但請不用太擔心,只要定期檢 查,約莫一年後就可解決這樣的狀況。
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問 美沙冬治療會不會跟海洛因一樣,造成 嬰兒出生後也會有戒斷症狀的產生?
答 研究顯示,嬰兒在出生後,可能會因母親懷孕時服 用美沙冬而讓嬰兒的體內也存有微量的美沙冬,但 不用擔心,以目前的治療水準,是可以讓嬰兒成功 脫離美沙冬,並且不會有不良的副作用產生。
問 坐月子時也要繼續配合喝美沙冬嗎?
答 是的。坐月子的時候,除了多服用補品讓身體恢復 元氣外,美沙冬的持續配合也是同樣重要的。依據 您的身體狀況調整劑量,才能使您的身體不會因為 戒斷症狀而產生不適感。 而由於美沙冬劑量常因懷孕時會有所增加,因此產 後持續服用維持劑量至少達二至三個月,然後再減 少劑量,會是比較好的作法。
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問 如果我喝美沙冬又同時配合抗愛滋病 毒藥物治療,就可以餵母奶嗎?
答 不行。雖然服用美沙冬的媽媽其奶水中僅含有微量 的美沙冬,對於嬰兒不具影響力,但合併愛滋感染 的媽媽,仍可能經由哺育母乳的方式,將病毒傳給 嬰兒,就算是已經服用雞尾酒療法將病毒抑制到很 低,也不建議餵母乳。
重大決定往往其來有自。每一 次的抉擇都牽涉到放棄某些事, 而每一回的放棄都將使我們看 清自己的侷限和世間的無常。 亞隆
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減少傷害團體 活出健康與希望 想要活得健康,但有時候用藥的想法又會浮上心頭? 看到別人都有穩定的生活,期待自己也能一樣。 想認識更多朋友,學學其他人的生活經驗,有問題 有人可以一起商量。 想知道如何自我照顧,活得更好? 露德協會減少傷害團體,每三個月一次,於當月 第一週星期三中午在台北聯誼中心,利用午後的 一小時,在社工或講師的帶領下,與成癮者一起 看見成癮行為帶來的影響,透過減少傷害理論, 討論可以如何因應,豐富的學習、討論、經驗分 享,讓我們一起活得更好。 ■想要參加歡迎來電:02-2371-1406 ■活動地點:露德協會台北聯誼中心 ■本團體完全免費,若提前告知參加,提供午餐。
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減少傷害行為 (一)用藥行為:
問 什麼是安全注射?
答 安全注射最重要的有五點: 1. 先確保藥品的來源與品質
2. 單次使用時,不與其他藥物混合使用 3. 使用乾淨的針頭與稀釋液 4. 施打在安全的位置
5. 使用過後折斷針頭,或蓋上蓋子後丟棄,以避 免重複使用或造成他人受傷。如果可以拿到針 具回收的指定地點丟入回收桶是最好的。 施打方式之參考如下:
步驟一: 皮膚與針頭傾斜
請注意:針頭刺的太快或太 進去,會導致刺穿靜脈!
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步驟二: 試著將針頭拉回一點點
請注意:刺的不夠進去,導致 液體滲入,而會有膿腫、挫傷!
問 注射行為有哪幾種?哪一種比較安全呢?
答 一般注射可分為:肌肉 / 皮下注射與靜脈注射兩種。 以安全度評估,肌肉 / 皮下注射對身體的危害性是 低於靜脈注射的。 但考量到對藥物的依賴程度不同,因此比較兩種注 射行為的優點與缺點說明如下: 方法
肌肉 / 皮下注射
靜脈注射
· 對身體損害較低且安全
· 靜脈注射的藥效最迅速
· 使用過量時,因藥效較 慢,可爭取的時間較多
· 注射劑量相對較低(成 本較低)
· 海洛因藥效發揮較為緩 慢,影響藥物依賴狀況 較高者使用意願
· 較容易因為不當的注射 行為或針具重複使用, 造成對血管的傷害
· 注射劑量相對較高,使 用海洛因的成本較大
· 針具消毒未完全時,更 容易引發其他感染
優劣 優點
缺點
· 過量使用時,急救不易
小提醒: 1. 以海洛因使用行為的安全性來說:捲煙>肌肉 / 皮下 注射>靜脈注射。 2. 靜脈注射(走水路)位置的安全性來說:手肘靜脈> 鼠蹊靜脈(開桶)>鼠蹊動脈(開桶)>頸靜脈>頸 動脈。 3. 請注意從頸動脈施打海洛因是相當危險的行為,請朋 友千萬不要輕易嘗試,若非不得已,也請將劑量稀釋, 並分次慢慢使用。
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(二)性行為:
問 什麼是安全性行為?
答 所謂安全性行為的定義是採取一些保護措施降低感 染性傳染疾病 ( 如愛滋、梅毒、B 肝、C 肝等 ) 的 可能性。 性行為過程要全程且正確的使用保險套,並建議搭 配水性潤滑液。除此之外,更應重視建立雙方彼此 尊重的態度。政府近來推出 PrEP 暴露前預防性投 藥,性行為發生前配合醫師指示服用,更可避免感 染愛滋。
人如何擺脫日常模式,改採更 有利於改變的模式? 亞隆
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問 如何判斷性行為危險性高低?
答 進行性行為的方式有很多種,且有很多的性傳染病 是透過性接觸及血液、體液交換而感染(這些體液 包括精液、前列腺液、陰道分泌物等)。但是只要 雙方沒有體液交換的性行為,就可以說是安全性行 為。 性行為危險性高低說明如下: · 無危險的-自慰 · 低危險的-親吻、口交、互相手淫,相互摩擦、 戴保險套的性行為 · 中危險的-體外射精 · 高危險的-沒有任何保護措施,造成有傷口或出 血的情形
踏實地走一步路,勝過說一百 句空洞的漂亮語。 聖嚴
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問 如何進行安全性行為?
答 正確使用保險套,是最安全的性行為方法。使用保 險套注意事項如下: 1. 使用前先檢查有無破損、是否有過期、有無完 整製造廠商名稱、地址、許可證字號、有無變 形等,以確保品質良好,另外保險套的大小要 合宜,以免過大或過小造成使用上不便,降低 效用。 2. 性行為時應該多準備一些保險套備用,以防萬 一。 3. 使用保險套時注意到前戲與後戲的時間,若超 過三十分鐘保險套可能已經乾掉,建議更換。 4. 性行為結束後,若還想有第二回合的親熱,一 定要換一個保險套,以策安全。 5. 每次行為均需使用。 6. 若太乾燥,請搭配使用水性潤滑液。
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問 進行安全性行為中,一定要使用潤滑 液嗎?
答 若進行陰道交時,可視分泌物的多寡決定是否要使 用。但若是進行肛交,則最好要使用,以降低性行 為中對身體產生的摩擦,使用潤滑液可以有效預防 傷口的產生。 使用時,除了簡單的抹在臀部或是保險套外,還有 很多要注意的地方,使用的重點如下: 1. 潤滑液必須是水性的,且不含有殺菌或殺精劑。 2. 任何油性或含有油成分的東西絕對不能用在保 險套上,因為油脂會使保險套極度容易破損。 如:奶油、嬰兒油、凡士林、橄欖油、乳液等。 3. 在包裝上也要寫明它是可與保險套一同使用。 4. 從事性行為時,若發現潤滑液乾了,請一定要 記得補充,或是加一些水讓它回復滋潤。
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問 該怎麼正確使用保險套呢?男性與女 性該注意些什麼?
答 因男性與女性生理結構不同,保險套使用分別說明 如下: 1. 男性保險套的使用方式 A. 由保險套鋁箔密封邊線拆封,避免 由中間拆封或用利器拆封。拆封後, 用手輕輕擠出保險套。 B. 在彼此性器官尚未接觸前,陰莖已 勃起時立刻使用,並先將保險套前端 儲精囊的空氣排出,以免套用時造成 保險套破裂。 C. 擠 出 空 氣 後, 再 套 上 陰 莖, 順 勢 往 下 套 至 陰 莖 根 部, 此時要避免指甲劃 破保險套。 D. 在陰莖尚未鬆弛時,握住陰莖根部 保險套邊緣,連同保險套一起,小心 取下,並避免精液或其他分泌物滲出。 E. 將 打 結 後 的 保 險 套連同衛生紙包裹 好, 直 接 丟 入 垃 圾 桶 中, 注 意 不 可 有 滲 出 物, 以 防 止 他 人不小心接觸造成 感染的危險。
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2. 女性保險套的使用方式 (A) 打開包裝,取出女用保險 套。必要時,加些水性潤滑 劑(不可選用油性潤滑物質, 會造成保險套破損)在套內, 輕輕搓動,使水性潤滑劑在 套內均勻分布。 (B) 取 一 足 踏 凳 的 立 位, 或 兩腿分開的蹲位或膝跪位, 或躺位。 (C) 內 環 位 於 套 底( 封 閉 端),放置前可在套底外部 加些水性潤滑劑。 (D) 用拇、食、中三指在套外側握住內環,輕輕擠壓,外環(套 的開放端)自然下垂。 (E) 另一手輕輕分開陰唇,將女用保險套內環沿陰道後壁上推, 置入陰道。 (F) 用食指將內環上緣置於恥骨上方,即進入陰道內 6-9cm 處。 (G) 外環覆蓋在外陰,即可性交。必要時,可在女用保險套外 露部分兩側加些水性潤滑劑。 (H) 性交後,握住外環,旋轉 1-2 周後,輕輕拉出,丟棄。 女用保險套也可由男方幫助放置,方法同上,只是女性需取 平臥位;另一使用方法是,取出內環,將女用保險套套在陰 莖上,如類似男用保險套使用。 小提醒:女性保險套使用注意事項: 1. 性交時感覺到外環移動是正常現象,不必擔心。 2. 如果感覺到有內環,通常是未將內環放置陰道深處(恥骨 上方)的緣故。 3. 如果感覺到外環進入陰道,或陰莖從保險套下方或側方進 入陰道,要停止性交,取出保險套,加些潤滑劑,重新放 置。 ( 女用保險套照片版權屬 Asian Community AIDS Services,男用保險 套照片及女用保險套文字說明摘錄自疾管署專業版網站。)
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用藥過量急救與 自我照顧 問 當有朋友使用「海洛因」過量時,該 如何對他進行急救?
答 由於海洛因使用過量可能會導致心臟衰竭、呼吸困 難、窒息、休克等狀況,一定要盡快送醫。 在國外的研究中指出,當海洛因使用者用藥過量 時,急救注射納洛酮可以讓使用者從意識不清中恢 復,讓使用者能夠在救護支援到達前爭取黃金救援 的時刻,但由於納洛酮仍屬管制藥物,因此仍以送 醫急救優先。 請注意,由於過量時可能會有呼吸道衰竭的危險, 因此請避免補充水分,以免造成呼吸受阻。當出現 休克的狀況,請立即進行 CPR,爭取時間。 小提醒(筆友小偏方):在過量使用者手掌虎口、 人中等穴道的刺激性,可保持過量者的清醒,以避 免窒息的可能;又或拿綠油精擦眼睛(請注意之後 的清洗)、人中等部位塗抹,也可幫助過量者於急 救過程中保持清醒。
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問 當有朋友使用「安非他命」過量時, 該如何對他進行急救?
答 由於安非他命過量使用可能會導致心臟衰竭、腦中 風、高燒及抽搐,一定要儘快送醫並立即補充水 份。 請注意,置於冷氣房中或陰涼處有助體溫的降低, 以及正常血壓心跳的維持;補充水份的同時,也請 保持呼吸道暢通,避免因姿勢影響呼吸道而有嗆 到或阻礙呼吸的可能。若有休克的狀況,即時進行 CPR,也可以爭取時間。 小提醒:在因使用安非他命導致心臟衰竭、腦中 風、高燒及抽搐等狀況下,請勿催吐,以免引起更 多非預期對健康的傷害。
如果人可以意識到終有一死, 就更有動力做出重大的轉變, 實現自我的真誠生活… 亞隆
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問 當有朋友使用「安眠藥」過量時,該 如何對他進行急救?
答 1. 盡可能催吐。 2. 喝牛奶。 3. 攜藥罐就醫洗胃。 安眠藥物使用過量者不適合行走,容易造成危險, 所以最好有旁人陪同協助。 小提醒:除預防過量使用外,所有安眠藥物也應 避免當與酒精同時並用,由於酒精會加重對安眠藥 物對中樞神經的抑制,並強化安眠藥物的作用,因 此應避免與酒精共用。
您們有美嗎? - 那引領著心從木 石的製品到聖山之美… 先知
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問 當有朋友使用「強力膠」過量時,該 如何對他進行急救?
答 由於強力膠使用過量造成的呼吸抑制及心律不整, 是造成最後死亡的主因;因此假使黏膜有刺激性的 發炎或灼傷症狀,應先對鼻腔予以局部洗淨,並 儘速送醫給予適當的治療,急救過程中,也必須注 意呼吸道的保護、足夠的氧氣供應及心律不整的監 測。 小提醒:由於施用者通常會意識不清,或失去行 為控制能力,要注意肢體的保護及約束,避免發生 危險。
我不怕死,我只希望它發生時, 我不在場。 伍迪.艾倫
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相關資源知識 問 在監所內會受到歧視嗎?
答 希望不會。 每個監所的做法不一。法務部重視監所內愛滋感染 者的輔導,管理人員的態度已改善很多,曾經收過 愛滋受刑人的監所,管理人員比較不害怕。但是, 也因人而異,若有新的管理人員或雜役,他們若害 怕,可能會令感染者感覺不舒服。若受到歧視,建 議您反應給舍房主管知道,或是在露德等社福團體 到監所訪視時告知訪視的人,我們可以試著協助您 與監所人員協調。 小提醒:由於每個監所的做法可能稍微不一,若 您確定在哪一個監所執行,可以先去電衛生科查 詢,或是來電露德協會詢問治療相關訊息。 露德協會在全台召募志工入監探訪愛滋收容人,提 供愛滋及減害資訊,並持續提供支持與鼓勵。
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問 台灣目前哪邊提供美沙冬門診治療? 需要收費嗎?
答 請參考美沙冬替代療法指定服務醫院名單(拉頁附 錄四)。 對一般藥癮者而言,美沙冬替代療法並不屬於健保 給付範圍,需自費參加,一年之醫療費用會依據每 家醫療院之收費項目而略有不同,大約在新臺幣 45,000 元左右。 但政府為鼓勵藥癮者勇敢戒除藥癮,自民國 96 年 起皆補助戒癮者部份醫療費用,若有需要,可去電 各地毒品危害防制中心(附錄一)洽詢。
大鴨游出大路,小鴨游出小路, 不游就沒有路。 聖嚴
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問 目前哪邊有據點提供針具交換:包含 稀釋液、酒精、消毒等?另外使用過 的針具,又應該在哪邊回收?
答 目前全台主要據點以各地衛生所為主。但在社區 中,也有發放清潔針具(含稀釋液)的執行點,以 及針具販賣機可供使用。 但由於各地對酒精、消毒等相關用品發放規格不 同,因此建議索取免費針具時,可詢問衛生所承辦 人員。 另外目前全台也有許多針具回收桶,也是以衛生所 及美沙冬替代療法服務醫院為主。
問 在法院時,該告訴法官自己是感染者嗎?
答 最好不要。因為在法院沒有隱私,若法官、法警、 或其他工作人員害怕愛滋,他們的態度可能會令您 難堪或不舒服。 有些人以為感染者可以免除服刑,這是錯誤的,即 使是愛滋感染者,一樣須按法律行事。
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問 被移送至監所時,我該告知愛滋感染 的身份嗎?
答 最好告知。如此監所會准許您把愛滋的藥物帶進 去,您的藥物治療不會中斷。入監所時會搜身,不 得帶進去任何東西。
問 如果我不跟監所說我是感染者,他們 會查得出來嗎?
答 非常可能。每個監所對剛入所的人,都會做血液檢 查,但是,抽血的時間不一定,有的監所在當天即 抽血,有的是定期抽血,大約 7-15 天會知道檢驗 結果。
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問 若監所知道我是感染者,我的身分會 曝光嗎?
答 不一定。在監所是團體生活的,共同住在舍房裡, 人數按舍房的大小分配。若有活動、課程、見精神 科醫生或管理人員時,受刑人才會離開舍房。 若您是入監後抽血才發現感染愛滋,那就會從原本 的舍房被調到愛滋的舍房區。而有可能先前跟您關 在一起的人會猜到您被調離舍房的原因,畢竟監所 內的隱私是很有限度的。 若是您在報到時即告知感染的身分,將立刻被帶到 愛滋的舍房區,如此意外知道的人可以減少。
問 台灣目前有哪幾家藥癮愛滋指定醫院?
答 目前全台共有 6 家藥癮愛滋感染者的指定醫院,分 別是:臺北市立萬芳醫院、衛生福利部桃園療養院、 中山醫學大學附設醫院、衛生福利部草屯療養院、 衛生福利部彰化醫院、財團法人天主教若瑟醫院, 有協助感染愛滋病毒的藥癮朋友。
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問 如果我還有藥癮的問題,到一般的戒 癮機構或醫院,他們會幫助愛滋感染 者提供治療嗎?
答 部份會。現行一般的戒癮機構以及部份醫院的精神 科或成癮門診,均可以協助藥癮的狀況。 且根據「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益 保障條例」規定,醫療院所不得因病患感染愛滋病 毒就拒絕治療。 但需注意因部份醫院並沒有治療愛滋病毒的藥物, 建議可至愛滋指定醫院的精神科或美沙冬替代療法 服務醫院(附錄四)的成癮門診科就醫,對兩者的 治療較能事半功倍。
嘉 德 納 的 小 說 << 格 蘭 代 爾 >>:一切終究會消逝,唯有選 擇除外。
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問 藥癮愛滋感染者可以怎麼使用毒品危 害防制中心提供的服務呢?
答 可以直接至各縣市毒品危害防制中心(附錄一)、 或是去電與中心工作人員聯繫;或可直接撥打法務 部戒毒專線 0800-770-885,專線將直接轉接到您 所屬各縣市的毒品危害防制中心。 該中心主要提供心理輔導、就業輔導、法律諮詢、 轉介醫療資源、社會資源連結等,且對於私人資料 絕對保密;但如果仍擔心,可以特別提醒對方。依 據法令,業務相關人員如知悉感染身份,其有協助 感染者保密隱私的責任。
小說 << 希臘左巴 >>:除了燒 成灰燼的廢墟外,什麼都別留 給死亡。
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朝露 治療性社區 依據政府推動「藥癮治療性社區服務模式多元發 展計畫」,提供更多元化的藥癮治療服務,露德 協會於 108 年開辦「朝露治療性社區」。 「朝露治療性社區」基於減少傷害的理念,為受 藥物使用影響的朋友,規劃居住型藥癮治療服 務,透過在自然生態的農場與無毒環的居住境 裹,相互合作,共同建立一個更務實、個別化的 復元計劃,協助重建生活,早日復歸。
想要更了解朝露? 歡迎聯絡我們: 孟繁嘉社工 電話:(04)2229-5550 #10 E-MAIL:vickielourdes@gmail.com
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耀家專案 讓我們幫助您 您的心中常常出現下面的 OS 嗎? 家人間常為了金錢、家事、教養等有衝突,但我 不想這樣下去。 我不知道如何跟孩子討論他。 我好希望他消失,這樣我就不用管他的事情,生 活可以簡單多了。 家庭和樂是您我的期待,家有藥癮者帶來的壓 力,卻可能是無法承受的重,請讓 < 耀家 > 幫助 您,一起關心我們所愛的人,也照顧自己。 耀家專案諮詢專線:04-2229-1661 服務地點:臺中市綠川東街 32 號 12 樓之 10 (台中火車站旁)
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■社會補助
■愛滋篩檢
■參與減害計畫
■預防犯罪宣導
■家庭支持及重建等等。
■電話諮詢
■心理諮商
■法律諮詢
■轉介醫療院所或團體戒毒
■協助就業
您的家人解決問題。
如果您或您的家人有毒品相關的困擾,可撥打當地毒品危害防制中心專線服務電話,他們將會協助您或
■職業訓練
■認識毒品的危害
毒品危害防制中心提供服務如下:
附錄一:各地毒品危害防制中心(全台皆可直播 0800-770-885)
附錄
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(03)9313995
宜蘭縣政府毒品危害防制中心 基隆市政府毒品危害防制中心 澎湖縣政府毒品危害防制中心 金門縣政府毒品危害防制中心 連江縣政府毒品危害防制中心
(049)2209595
(04)7116710
(05)5376703
(05)2810995
南投縣政府毒品危害防制中心
彰化縣政府毒品危害防制中心
雲林縣政府毒品危害防制中心
嘉義市政府毒品危害防制中心
(0836)26643
(082)337555
(06)9261025
(02)24312287
(03)8246885
花蓮縣政府毒品危害防制中心
(04)25290505
臺中市政府毒品危害防制中心
(089)325995
臺東縣政府毒品危害防制中心
(037)332110
苗栗縣政府毒品危害防制中心
(08)7351595
(03)5536336
新竹縣政府毒品危害防制中心
屏東縣政府毒品危害防制中心
(03)5278096
新竹市政府毒品危害防制中心
(07)2151476
(03)4631495
桃園縣政府毒品危害防制中心 高雄市政府毒品危害防制中心
(02)22570380
新北市政府毒品危害防制中心
(06)2909595 (06)6372251
(05)3625995
(02)23754068
臺北市政府毒品危害防制中心 臺南市政府毒品危害防制中心
專線服務電話
名稱 嘉義縣政府毒品危害防制中心
專線服務電話
名稱
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(07) 6154059 (089) 581014
高雄縣燕巢鄉正德新村 5 號
臺東縣鹿野鄉瑞豐村永嶺路 270 號
高雄戒治所
臺東戒治所
另,全台亦已開辦藥癮整合醫療示範中心,可洽 0800-770885 諮詢。
(04) 23803642
(02) 86666432
聯絡電話
臺中市南屯區培德路 3 號
新店市莒光路 42 號
機構地址
臺中戒治所
新店戒治所
名稱
附錄二:全台戒治所
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朝露治療性社區
基隆向上學苑
向上學苑
財團法人基督教晨曦會
社團法人中華趕路的雁全人關懷協會
社團法人台灣露德協會
士林向日之家
基隆
基隆
新北
臺北
臺北
臺北
機構名稱
臺中
地區
附錄三:臺灣民間戒毒機構
02-28332699
02-23711406
02-28917471
02-22317744 輔導部 02-29270010 代表號 輔導部為轉介個案的窗口
02-24654123
02-24654123
04-22295550
聯絡電話
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037-254349 ( 彭牧師 ) 04-22236240
06-2971534 06-3032178 ( 李牧師 ) 0916779202
社團法人中華民國恩福會
台中馨園 ( 毒癮戒治 )
草屯療養院
蛻變驛園
臺南更生晨曦輔導所
社團法人基督教台灣恩典 關懷協會附屬台南恩典之家
財團法人高雄市私立慈暉學園
基督教愛鄰舍全人關懷協會
苗栗
臺中
南投
嘉義
臺南
臺南
高雄
高雄
07-7471393
07-7471393
05-3625200
049-2243570
037-361120
苗栗三義姊妹之家
苗栗
037-361120
苗栗戒毒村
苗栗
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高雄多加家園
高雄展夢家園
財團法人屏東縣私立基督教沐恩之家
屏東伯特利家園
屏東輔導所
社團法人台灣世界快樂聯盟
主愛之家
花蓮輔導所
渡安居
高雄
高雄
高雄
屏東
屏東
屏東
花蓮
花蓮
宜蘭
03-9252346
03-8230418
03-8230418
08-7786950
08-7551781
08-755187
07-7230595
07-2010925
07-2010925
附錄四:108 - 110 年度衛生福利部指定藥癮戒治機構 ( 共 159 家,包含 24 家藥癮戒治核心醫院,105 家藥癮戒治醫院,30 家藥癮戒治診所 ) *最新名單詳見衛生福利部公告 編 號
服務項目
醫療院所
藥癮
地址
聯絡電話
1
松德院區:臺北市信義區松德路 309 號 松德院區:門診、住院、美沙冬及丁 林森中醫昆明院區:臺北市萬華區昆 基原啡因替代治療 明街 100 號 林森中醫昆明院區:門診、美沙冬及 臺北市立聯合醫院(松德院 仁愛院區:臺北市大安區仁愛路四段 丁基原啡因替代治療 區、林森中醫昆明院區、仁 10 號 仁愛院區:門診 愛院區、中興院區、忠孝院 中興院區:臺北市鄭州路 145 號 中興院區:門診 區、陽明院區、和平婦幼院 忠孝院區:臺北市南港區同德路 87 忠孝院區:門診 區) 號 陽明院區:門診、住院、美沙冬及丁 陽明院區:臺北市士林區雨聲街 105 基原啡因替代治療 號 和平婦幼院區:門診 和平婦幼院區:臺北市中華路二段 33 號
松德院區: 02-27263141 林森中醫昆明 院區: 02-23703739 仁愛院區: 02-27093600 中興院區: 02-25523234 忠孝院區: 02-27861288 陽明院區: 02-28353456 和平婦幼院 區: 02-23889595
2
三軍總醫院附設民眾診療服 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺北市內湖區成功路二段 325 號 務處 代治療
02-87923311
3
三軍總醫院北投分院附設民 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺北市北投區新民路 60 號 眾診療服務處 代治療
02-28959802
4
臺北榮民總醫院
臺北市北投區石牌路二段 201 號
02-28757027
5
新光醫療財團法人新光吳火 門診 獅紀念醫院
臺北市士林區文昌路 95 號
02-28332211
6
基督復臨安息日會醫療財團 門診 法人臺安醫院
臺北市松山區八德路二段 424 號
02-27718151
7
臺北市立萬芳醫院 - 委託財 門診、住院 團法人臺北醫學大學辦理
臺北市文山區興隆路三段 111 號
02-29307930
8
國泰醫療財團法人國泰綜合 門診 醫院
臺北市大安區仁愛路四段 280 號
02-27082121
9
國立臺灣大學醫學院附設醫院 門診
臺北市中山南路 7 號
02-23133456
10 臺北市立關渡醫院
門診、住院
門診
臺北市北投區知行路 225 巷 12 號 5 02-28587000 樓
11
長庚醫療財團法人台北長庚 門診 紀念醫院
臺北市松山區敦化北路 199 號
02-27135211
12
中心診所醫療財團法人中心 門診 綜合醫院
臺北市大安區忠孝東路四段 7 號
02-27510221
臺北市信義區吳興街 252 號
02-27372181
13 臺北醫學大學附設醫院
門診、住院
14 衛生福利部樂生療養院
門診、美沙冬替代治療
新北市新莊區中正路 794 號
02-82006600
15 衛生福利部臺北醫院
門診、住院、美沙冬替代治療
新北市新莊區思源路 127 號
02-22765566
16 新北市立聯合醫院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療
三重院區:新北市三重區中山路 2 號 02-29829111 板橋院區:新北市板橋區英士路 198 號 02-22575151 新北市淡水區民生路 45 號
02-25433535 分機 3674
18 衛生福利部八里療養院
新北市八里區華富山 33 號 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 替代治療執行地點: 代治療 新北市土城區青雲路 6 號
02-26101660
19 北新醫院
門診
17
台灣基督長老教會馬偕醫療 門診、住院、丁基原啡因替代治療 財團法人淡水馬偕紀念醫院
新北市淡水區忠寮里演戲埔腳 1 之 2 號 02-26209199
行天宮醫療志業醫療財團法 20 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 新北市三峽區復興路 399 號 人恩主公醫院
02-26723456
21
衛生福利部雙和醫院 ( 委託 門診、住院、丁基原啡因替代治療 臺北醫學大學興建經營 )
新北市中和區中正路 291 號
02-22490088
22
佛教慈濟醫療財團法人台北 門診、住院、丁基原啡因替代治療 慈濟醫院
新北市新店區建國路 289 號
02-66289779
23
醫療財團法人徐元智先生醫 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 新北市板橋區南雅南路二段 21 號 藥基金會亞東紀念醫院
02-89667000
24
國泰醫療財團法人汐止國泰 門診、住院、丁基原啡因替代治療 綜合醫院
新北市汐止區建成路 59 巷 2 號
02-26482121
新北市三重區重新路三段 132 號
02-29743029
25 安興精神科診所
門診
天主教耕莘醫療財團法人耕 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 26 新北市新店區中正路 362 號 莘醫院 代治療
02-22193391
27 海天醫療社團法人海天醫院
03-9308010
門診
宜蘭縣壯圍鄉古亭村古亭路 23-9 號
天主教靈醫會醫療財團法人 28 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 宜蘭縣羅東鎮中正南路 160 號 羅東聖母醫院
03-9544106
29 國立陽明大學附設醫院
03-9325192
30
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 宜蘭縣宜蘭市新民路 152 號
醫療財團法人羅許基金會羅 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 宜蘭縣羅東鎮南昌街 83 號 東博愛醫院
03-9543131
31 臺北榮民總醫院員山分院
門診、住院、丁基原啡因替代治療
宜蘭縣員山鄉內城村榮光路 386 號
03-9222141
32 臺北榮民總醫院蘇澳分院
門診、住院、丁基原啡因替代治療
宜蘭縣蘇澳鎮蘇濱路一段 301 號
03-9905106
宜蘭縣員山鄉深溝村尚深路 91 號
03-9220292
33
宜蘭普門醫療財團法人員山 門診、住院 馬偕醫院
34 衛生福利部基隆醫院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 基隆市信義區信二路 268 號
02-24292525
35
長庚醫療財團法人基隆長庚 門診、住院、美沙冬替代治療 紀念醫院
基隆市安樂區麥金路 222 號 替代治療執行地點: 02-24329292 情人湖院區:基隆市安樂區基金一路 208 巷 200 號
36
維德醫療社團法人基隆維德 門診、住院、丁基原啡因替代治療 醫院
基隆市中正區調和街 210 號
02-24696688
金門縣金湖鎮新市里復興路 2 號
082-332546
37 衛生福利部金門醫院
門診、美沙冬替代治療
38 連江縣立醫院
門診、丁基原啡因替代治療衛星給藥 連江縣南竿鄉復興村 217 號 點
083-623995
39 衛生福利部桃園療養院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 桃園市龍壽街 71 號 代治療
03-3698553
40 臺北榮民總醫院桃園分院
門診、美沙冬替代治療
國軍桃園總醫院附設民眾診 41 門診、住院、美沙冬替代治療 療服務處
桃園市成功路三段 100 號
03-3384889
桃園市龍潭區中興路 168 號
03-4799595
42
長庚醫療財團法人桃園長庚 門診 紀念醫院
桃園市龜山區舊路村頂湖路 123 號
03-3281200
43
長庚醫療財團法人林口長庚 門診、住院、丁基原啡因替代治療 紀念醫院
桃園市龜山區復興街 5 號
03-3281200
桃園市龍潭區中正路 298 號
03-4899242
44 楊延壽診所
門診、丁基原啡因替代治療
45 敏盛綜合醫院
門診
桃園市經國路 168 號
03-3179599
46 居善醫院
門診、丁基原啡因替代治療
桃園市大園區南港村大觀路 910 號
03-3866511
47 周孫元診所
門診、丁基原啡因替代治療
桃園市桃園區龍城五街 62 號
03-3792260
48 新楊梅診所
門診
桃園市楊梅區環東路 476 號
03-4856530
49
國立臺灣大學醫學院附設醫 門診、美沙冬替代治療 院新竹分院
新竹市東區經國路一段 442 巷 25 號
03-5326151
50
國軍新竹地區醫院附設民眾 門診、住院、丁基原啡因替代治療 診療服務處
新竹市北區武陵路 3 號
03-5348181
新竹市新光路 38 號
03-5166746
新竹市光復路二段 690 號
03-6889595
51 林正修診所
門診、丁基原啡因替代治療
台灣基督長老教會馬偕醫療 52 門診 財團法人新竹馬偕紀念醫院 53
國立臺灣大學醫學院附設醫 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 新竹縣竹東鎮至善路 52 號 院竹東分院 代治療
54 臺北榮民總醫院新竹分院 55
門診、住院、丁基原啡因替代治療
天主教仁慈醫療財團法人仁 門診、住院、丁基原啡因替代治療 慈醫院
03-5943248
新竹縣竹東鎮中豐路一段 81 號
03-5962134
新竹縣湖口鄉忠孝路 29 號
03-5993500
56 大千醫療社團法人南勢醫院
門診、住院、美沙冬替代治療
苗栗縣苗栗市南勢里南勢 52 號
037-369936
57 衛生福利部苗栗醫院
門診、住院、美沙冬替代治療
苗栗縣苗栗市為公路 747 號
037-261920
李綜合醫療社團法人苑裡李 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 苗栗縣苑裡鎮和平路 168 號 綜合醫院 衛星給藥點
037-862387
信義院區 ( 替代治療 ):苗栗縣頭份 為恭醫療財團法人為恭紀念 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 市信義路 128 號 58 037-676811 醫院 代治療 東興院區 ( 無提供替代治療 ):苗栗 縣頭份市水源路 417 巷 13 號 59
60 臺中榮民總醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺中市西屯區臺灣大道四段 1650 號 代治療
04-23592525
61 中國醫藥大學附設醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺中市北區育德路 2 號 代治療
04-22052121
62
中山醫學大學附設醫院中興 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 臺中市南區復興路二段 11 號 分院
鴉片類物質使用者健康維護手冊
63 中山醫學大學附設醫院
門診、住院、美沙冬替代治療衛星給 臺中市南區建國北路一段 110 號 藥點 ( 替代治療僅限院內住院患者 )
64 衛生福利部臺中醫院
門診、住院、美沙冬替代治療
財團法人臺灣省私立臺中仁 65 門診、丁基原啡因替代治療 愛之家附設靜和醫院 66
維新醫療社團法人臺中維新 門診、住院、美沙冬替代治療 醫院
67 宏恩醫院龍安分院
門診、住院、丁基原啡因替代治療
04-22621652 04-24739595
臺中市西區三民路一段 199 號
04-22294411
臺中市西區南屯路一段 158 號
04-23711129
臺中市北區育德路 185、187 號
04-22038585
臺中市南區德富路 145 巷 2 號
04-37017188
佛教慈濟醫療財團法人台中 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 68 臺中市潭子區豐興路一段 88 號 慈濟醫院 代治療
04-36060666
65
69
光田醫療社團法人光田綜合 門診、住院、美沙冬替代治療 醫院 ( 大甲院區 )
臺中市大甲區經國路 321 號
04-26888126
70
童綜合醫療社團法人童綜合 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺中市沙鹿區成功西街 8 號 醫院 ( 沙鹿院區 ) 代治療
04-26626161
71 衛生福利部豐原醫院 72
門診、住院、美沙冬替代治療
臺中市豐原區安康路 100 號
國軍臺中總醫院附設民眾診 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺中市太平區中山路二段 348 號 療服務處 代治療
04-25271180 04-23934191
66
編 號
服務項目
醫療院所
台灣露德協會
地址
聯絡電話
門診、住院、美沙冬替代治療
臺中市清水區吳厝里大楊南街 98 號
04-26202949
74 清濱醫院
門診
臺中市清水區港埠路四段 195 號
04-26283995
75 賢德醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺中市太平區宜昌路 420 號 代治療
76 清海醫院
門診、丁基原啡因替代治療
73 陽光精神科醫院
藥癮
04-22732551
臺中市石岡區下坑巷 41 之 2 號
04-25721694
77 澄清綜合醫院中港分院
門診、丁基原啡因替代治療
臺中市臺灣大道四段 966 號
04-24632000 轉 55173
78 林新醫療社團法人林新醫院
門診、丁基原啡因替代治療
臺中市南屯區惠中路三段 36 號
04-22586688
臺中市大里區東榮路 483 號
04-24819900
仁愛醫療財團法人大里仁愛 79 門診、丁基原啡因替代治療 醫院 80 詹東霖心身診所
門診、丁基原啡因替代治療
臺中市中區三民路二段 11 號 1 樓
04-22256362
81 康誠診所
門診、丁基原啡因替代治療
臺中市南屯區大墩路 705 號
04-23103968
南投縣埔里鎮鐵山路 1 號
049-2912151 轉 5143
82
埔基醫療財團法人埔里基督 門診 教醫院
83 臺中榮民總醫院埔里分院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 南投縣埔里鎮榮光路 1 號
049-2990833
84 衛生福利部南投醫院
門診、美沙冬替代治療
南投縣南投市復興路 478 號
049-2231150
85 衛生福利部草屯療養院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 南投縣草屯鎮玉屏路 161 號 代治療、治療性社區
049-2550800
86 衛生福利部彰化醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 彰化縣埔心鄉中正路二段 80 號 代治療
04-8298686 轉 1040
87
彰化基督教醫療財團法人彰 門診、住院、美沙冬替代治療 化基督教醫院
彰化縣彰化市南校街 135 號
04-7238595
88
彰化基督教醫療財團法人鹿 門診、住院、美沙冬替代治療 港基督教醫院 ( 長青院區 )
彰化縣鹿港鎮鹿東路二段 888 號
04-7789595
89
秀傳醫療社團法人秀傳紀念 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 彰化縣彰化市中山路一段 542 號 醫院
04-7256166
90
秀傳醫療財團法人彰濱秀傳 門診、住院 紀念醫院
04-7813888
彰化縣鹿港鎮鹿工路 6 號
91 明德醫院
門診、住院
彰化縣彰化市龍山里中山路二段 874 04-7223138 巷 33 號
92 修慧診所
門診、丁基原啡因替代治療
彰化縣彰化市金馬路三段 59 號
04-7266158
彰化縣二林鎮大成路一段 558 號
04-8952031
94
國立臺灣大學醫學院附設醫 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 雲林縣斗六市雲林路 2 段 579 號 院雲林分院
05-5323911
95
國立成功大學醫學院附設醫 門診、美沙冬替代治療 院斗六分院
雲林縣斗六市莊敬路 345 號
05-5332121
雲林縣斗六市江厝里瓦厝路 159 號
05-5223788
彰化基督教醫療財團法人二 93 門診、美沙冬替代治療 林基督教醫院
96 信安醫療社團法人信安醫院
門診、丁基原啡因替代治療
天主教若瑟醫療財團法人若 97 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 雲林縣虎尾鎮新生路 74 號 瑟醫院
05-6337333
98 中國醫藥大學北港附設醫院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 雲林縣北港鎮新德路 123 號
05-7837901
99 廖寶全診所
門診、丁基原啡因替代治療
雲林縣虎尾鎮東明路 182 號
05-6322584
100 何正岳診所
門診、丁基原啡因替代治療
雲林縣斗六市建成路 109 號
05-5328680
佛教慈濟醫療財團法人大林 101 門診、住院、丁基原啡因替代治療 慈濟醫院
嘉義縣大林鎮民生路 2 號
05-2648000
102 臺中榮民總醫院灣橋分院
門診、住院、美沙冬替代治療
嘉義縣灣橋村石麻園 38 號
05-2791072
103 衛生福利部朴子醫院
門診、美沙冬替代治療
嘉義縣朴子市永和里 42-50 號
05-3790600
104 衛生福利部嘉義醫院
門診、美沙冬替代治療
嘉義市西區北港路 312 號
05-2319090
105 臺中榮民總醫院嘉義分院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 嘉義市西區世賢路二段 600 號 代治療
05-2359630
106
天主教中華聖母修女會醫療 門診 財團法人天主教聖馬定醫院
嘉義市大雅路二段 565 號
05-2780040
107
戴德森醫療財團法人嘉義基 門診、住院 督教醫院
嘉義市東區忠孝路 539 號
05-2675041
108 衛生福利部嘉南療養院 109
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺南市仁德區裕忠路 539 號 代治療
國立成功大學醫學院附設醫 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 臺南市北區勝利路 138 號 院
110 高雄榮民總醫院臺南分院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 臺南市永康區復興路 427 號
111 衛生福利部臺南醫院
門診、美沙冬替代治療
112 衛生福利部新營醫院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 臺南市新營區信義街 73 號
臺南市中山路 125 號
06-2795019 06-2353535 06-3125101 06-2200055 06-6351131
台南市立醫院 ( 委託秀傳醫 113 門診、美沙冬替代治療 療社團法人經營 )
臺南市東區崇德路 670 號
06-2609926
114 郭綜合醫院
臺南市中西區民生路二段 22 號
06-2221111
臺南市立安南醫院 ( 委託中 115 門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 臺南市安南區長和路二段 66 號 國醫藥大學興建經營 )
06-3553111
116
奇美醫療財團法人柳營奇美 門診、丁基原啡因替代治療 醫院
117 奇美醫療財團法人奇美醫院 118
門診、丁基原啡因替代治療
臺南市柳營區太康里泰康 201 號
06-6226999
本院: 本院:門診、丁基原啡因替代治療 本院:臺南市永康區中華路 901 號 06-2812811 樹林院區:門診、住院、美沙冬及丁 樹林院區:臺南市樹林街二段 442 號 樹林院區: 基原啡因替代治療 06-2228116
財團法人台灣省私立台南仁 門診、丁基原啡因替代治療 愛之家附設精神療養院
臺南市新化區中山路 20 號
06-5902336
119 仁享診所
門診、丁基原啡因替代治療
臺南市永康區富強路一段 20 號
06-2719351
120 心樂活診所
門診、丁基原啡因替代治療
臺南市東區凱旋路 39 號
06-2383636
121
財團法人私立高雄醫學大學 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 高雄市三民區自由一路 100 號 附設中和紀念醫院 代治療
07-3121101
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 高雄市苓雅區凱旋二路 130 號 代治療
07-7513171
122 高雄市立凱旋醫院 123
國軍高雄總醫院附設民眾診 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 高雄市苓雅區中正一路 2 號 療服務處 代治療
124 高雄榮民總醫院
07-7496779
高雄市左營區大中一路 386 號
07-3422121
財團法人台灣省私立高雄仁 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 125 高雄市大寮區鳳屏一路 509 號 愛之家附設慈惠醫院 代治療
07-7030315
126 義大醫療財團法人義大醫院 127
門診、美沙冬替代治療
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 高雄市燕巢區義大路 1 號 代治療
長庚醫療財團法人高雄長庚 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 高雄市鳥松區大埤路 123 號 紀念醫院 代治療
128 衛生福利部旗山醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 高雄市旗山區中學路 60 號 代治療
129 維心診所
門診、丁基原啡因替代治療
阮綜合醫療社團法人阮綜合 130 門診、美沙冬替代治療 醫院
07-6150011 07-7317123 07-6613811
高雄市岡山區岡山路 314 號
07-6231829
高雄市苓雅區成功一路 162 號
07-3351121
131
國軍高雄總醫院左營分院附 門診、住院、美沙冬替代治療 設民眾診療服務處
高雄市左營區軍校路 553 號
07-5817121
132
高雄市立小港醫院 ( 委託財團 門診 法人私立高雄醫學大學經營 )
高雄市小港區山明路 482 號
07-8036783
133 高雄市立聯合醫院
高雄市鼓山區中華一路 976 號
07-5552565
高雄市立大同醫院 ( 委託財團 134 門診 法人私立高雄醫學大學經營 )
高雄市前金區中華三路 68 號
07-2911101
135 靜和醫院
門診、丁基原啡因替代治療
高雄市新興區民族二路 178 號
07-2229612
136 樂安醫院
門診、丁基原啡因替代治療
高雄市岡山區通校路 300 號
07-6256791
137 陽光診所
門診、丁基原啡因替代治療
高雄市左營區自由三路 176 號
07-3412598
138 靜安診所
門診、丁基原啡因替代治療
高雄市苓雅區大順三路 197 號
139 衛生福利部屏東醫院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 屏東縣屏東市自由路 270 號
08-7363011
140 安泰醫療社團法人安泰醫院
門診、美沙冬及丁基原啡因替代治療 屏東縣東港鎮中正路 1 段 210 號
08-8329966
141 屏安醫療社團法人屏安醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 屏東縣麟洛鄉中山路 160-1 號 代治療
08-7211777
142 瑞興診所
門診、丁基原啡因替代治療
屏東縣屏東市瑞光路 2 段 250 號 -1
08-7378888
143 泰祥診所
門診、丁基原啡因替代治療
屏東縣潮州鎮新生路 111 號
08-7881777
144 興安診所
門診、丁基原啡因替代治療
屏東縣屏東市自由路 463 號
08-7346666
145 寬心診所
門診、丁基原啡因替代治療
屏東縣屏東市中山路 40 號
08-7333555
146 佑青醫療財團法人佑青醫院
門診、住院
屏東縣內埔鄉建興村建興路 218 巷 08-7705115 19 號
147 迦樂醫療社團法人迦樂醫院
門診、住院、丁基原啡因替代治療
屏東縣新埤鄉箕湖村進化路 12-200 08-7981511 號
148
門診、丁基原啡因替代治療
國軍高雄總醫院附設屏東民 門診、住院 眾診療服務處
屏東縣屏東市大湖路 58 巷 22 號
07-2239025
08-7560756
149 高雄榮民總醫院屏東分院
門診、住院、美沙冬替代治療
屏東縣內埔鄉龍潭村昭勝路安平 1 巷 08-7704115 1號
150 衛生福利部恆春旅遊醫院
門診、美沙冬替代治療衛星給藥點
屏東縣恆春鎮恆南路 188 號
08-8892704
151 衛生福利部澎湖醫院
門診、美沙冬替代治療
澎湖縣馬公市中正路 10 號
06-9261151
152 衛生福利部玉里醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 花蓮縣玉里鎮中華路 448 號 代治療
153 衛生福利部花蓮醫院
門診、住院、美沙冬替代治療
花蓮市中正路 600 號
03-8358141
154 臺北榮民總醫院玉里分院
門診、住院
花蓮縣玉里鎮新興街 91 號
03-8883141
155 財團法人佛教慈濟綜合醫院
門診、住院、丁基原啡因替代治療
花蓮市中山路三段 707 號
03-8561825
國軍花蓮總醫院附設民眾診 門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 156 花蓮縣新城鄉嘉里村嘉里路 163 號 療服務處 代治療 157
臺灣基督教門諾會醫療財團 門診、住院 法人門諾醫院壽豐分院
花蓮縣壽豐鄉共和村魚池 52 號
158 衛生福利部臺東醫院
門診、住院、美沙冬及丁基原啡因替 臺東縣臺東市五權街 1 號 代治療
159 臺北榮民總醫院台東分院
門診
臺東縣臺東市更生路 1000 號
03-8886141
03-8263151 03-8664600 089-324112 089-222995