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Trastornos de conducta alimentaria Diabetes en el adolescente

Deje que los alimentos sean su medicina y que la medicina sea su alimento

Laalimentacióneneladolescente

Laadolescenciacomprendeelperiododetiempodesdeeliniciodela maduración puberal hasta el fin del crecimiento somático. Este periodo,quenotieneunoslímitescronológicosprecisos,sedivideen dos etapasaefectosprácticos:delos9alos 13años(primera fase de la adolescencia) y de los 14 a los 18 años (segunda fase de la adolescencia).

La adolescencia es un periodo de crecimiento acelerado con un aumentomuyimportantetantodelatallacomodelamasacorporal. Deestemodoseadquiereel40-50%delpesodefinitivo,el20%dela tallaadultayhastael50%delamasaesquelética.

Laconductayloshábitosalimentariosdelniñoseadquierendeforma gradual desde la primera infancia, en un proceso en el que el chico aumentaelcontroleindependenciafrenteasuspadreshastallegara laadolescencia.

Porotraparte,lamalaalimentaciónyunanutricióndeficienteprovoca serios daños a la salud y desarrollo de niñas, niños y adolescentes: mayor morbilidad y mortalidad; deterioro en la función cognitiva y menor rendimiento escolar; estigma y discriminación, además de enfermedades crónicas, mortalidad prematura y menor calidad de vidaenlaadultez.

Para el sistema de salud y la sociedad, esto genera altos costos económicos, ya que afecta negativamente la productividad, la generacióndeingresosyelcrecimientoeconómicodelpaís,además del medio ambiente. Invertir en la salud, educación y desarrollo de niñas,niñosyadolescentestienebeneficiosdurantetodasuvidayla defuturasgeneraciones. DirecciónEditorial

Trastornos de la conducta alimentaria

Por Irma Leticia Vargas Hernández.

Los Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA) son trastornos psicológicos graves que conllevan alteraciones de la conducta alimentaria. La persona afectada muestra una fuerte preocupación en relación al peso, la imagen corporal y la alimentación, entre otros. Debido a estas alteraciones alimentarias, se pueden desencadenar enfermedades físicas importantes y, en casos extremos, pueden llegar a provocar la muerte (siendo las causas más frecuentes el suicidiooladesnutrición).

Si la persona realiza un tratamiento con un equipo multidisciplinar (médicos, enfermeros y psicólogos especializados en TCA), se puede curar. Ahora bien, son tratamientoslargosycomplejos ya que un rasgo habitual de

estos trastornos es la falta de conciencia de enfermedad por parte de la persona afectada. Esto significa que la persona afectada no es capaz de identificar las consecuencias

negativasdeltrastorno,nidela necesidad de hacer tratamiento, ni tampoco los beneficios del mismo. Este hecho dificulta la adherencia al tratamiento en algunos casos. En este proceso es imprescindible el papel de la familia y el apoyo de éste a la personaafectada.

¿Cuál es la causa de los TCA?

Nosemanifiestanderepenteni aparecensindarningúntipode aviso.Sonmuchoslosfactores

queintervienenensuaparición. Son trastornos de origen multifactorial (un factor por sí solo nunca es la causa). Existen factores de tipo genético,

psicológico, sociocultural, familiar y personal. De entre estos factores encontramos factores precipitantes y predisponentes. La interacción entreambossuelegeneraruna insatisfacción corporal que desemboca en un deseo de adelgazar.

¿Cuál es la población de riesgoparapadecerunTCA? En general se considera que ser mujer, adolescente y practicar un deporte con altas exigencias estéticas (ballet, atletismo, natación sincronizada o gimnasia son algunos ejemplos) pueden ser los perfiles de mayor riesgo paradesarrollaruntrastornode laconductaalimentaria.

Los trastornos alimentarios suelen ser más presentes en mujeres que en hombres. La

proporción de hombres que presentan trastornos alimentarios es de uno por cadanuevemujeres. ¿Aquéedadsemanifiestan? Pueden aparecer en cualquier edad, aunque la adolescencia es la etapa de mayor riesgo para presentar estas enfermedades. La mayor incidencia se produce entre los 12ylos18años,perocadavez nos encontramos con casos que tienen una edad de inicio más baja, en torno a los 8 o 9 años.

La presión social para adelgazar, las redes sociales, lanecesidaddeseraceptadoy la preocupación por un ideal estético delgado asociado al éxito social, familiar y profesionalpodríanserfactores que explicaran esta mayor vulnerabilidad fisiológica a

presentar un TCA de las mujeresjóvenes.

¿Cuáles son sus síntomas y signos?

Lamayoríadelostrastornosde la alimentación se caracterizan por fijar excesivamente la atención en el peso, la figura corporal y la comida, lo que causa conductas alimentarias peligrosas. Estas conductas pueden tener una repercusión considerable en la capacidad del cuerpo para obtener la nutrición adecuada. Los trastornos de la alimentación pueden causar daños en el corazón, el aparato digestivo, los huesos, los dientes y la boca, y derivar en otras enfermedades.

alimentación. La anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y eltrastornoporatracónsonlos trastornos de la alimentación más frecuentes. Otros trastornos de la alimentación comprenden el trastorno de rumiación y el trastorno por evitación o restricción de la ingestadealimentos.

Enparticular,hablaremosdela anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa,yaqueestosdosson aún más frecuentes en la poblaciónadolescente.

Anorexianerviosa

Lossíntomasvaríanenfunción del tipo de trastorno de la

La anorexia nerviosa, a menudo simplemente denominada «anorexia», es un trastorno de la alimentación potencialmente mortal que se caracteriza por un peso corporal anormalmente bajo, un gran temoraaumentar de peso y una percepción distorsionada del peso o de la figura corporal. Las personascon anorexia hacen todo lo posible por controlar el pesoylafiguracorporal,loque

frecuentemente afecta de manera importante la salud y lasactividadescotidianas.

Cuandotienesanorexia,limitas en exceso la ingesta de calorías o usas otros métodos para bajar de peso; por ejemplo, te ejercitas de forma desmesurada,tomaslaxanteso suplementos dietéticos, o vomitasdespuésdecomer.Los esfuerzos para bajar de peso, inclusocuandoelpesocorporal es bajo, pueden causar problemas de salud graves al puntodemorirsedehambre.

Bulimianerviosa

La bulimia nerviosa, llamada frecuentemente «bulimia», es un trastorno de la alimentación

grave y potencialmente mortal. Cuando padeces bulimia, tienesepisodiosdeatraconesy purgas que incluyen la sensacióndepérdidadecontrol sobre tu alimentación. Muchas personas con bulimia también restringen lo que comen durante el día, lo que suele causar más episodios de atraconesypurgas.

Durante estos episodios, es normalqueconsumasunagran cantidad de alimentos en un tiempo corto, para luego intentar deshacerte de las calorías extra de una manera poco saludable. Debido a la culpa, la vergüenza y el temor intensoaaumentardepesopor comer en exceso, puedes

provocarte vómitos, puedes ejercitarte desmesuradamente o puedes usar otros métodos, como los laxantes, para deshacertedelascalorías.

Si tienes bulimia, probablemente te preocupe tu peso y tu figura corporal, y tal vez te juzgues con severidad y dureza por los defectos que son producto de tu autopercepción. Puedes tener un peso normal o, incluso, un pocodesobrepeso.

tuserqueridonoestélistopara reconocer que tiene un problema con la comida, puedes iniciar el camino expresando tu preocupación y tudeseodeescuchar. Presta atención a los hábitos de alimentación y a las creencias que pueden indicar conductaspocosaludables,así comoalapresióndegrupoque puede desencadenar los trastornos de la alimentación. Las señales de alerta que pueden indicar la presencia de un trastorno de la alimentación incluyenlassiguientes:

¿Cuándopedirayuda?

Lamentablemente, muchas personas que sufren trastornos de la alimentación pueden creer que no necesitan tratamiento. Si estás preocupadoporunserquerido, pídele encarecidamente que hable con un médico. Aunque

Omitir comidas o poner excusasparanocomer

Adoptar una dieta vegetariana demasiado restrictiva

Centrarseexcesivamenteen laalimentaciónsaludable

Prepararselosalimentos,en lugar de comer lo que la familiacome

Alejarse de las actividades socialesnormales

Preocuparse o quejarse continuamente por estar gordo y hablar sobre cómo bajardepeso

Mirarse con frecuencia al espejoparaverlosdefectos queseperciben

Comer reiteradamente grandes cantidades de dulces o de alimentos con altocontenidodegrasas

Tomar suplementos dietéticos, laxantes o productos herbarios para bajardepeso

Ejercitarseenexceso

Tener callosidades en los nudillos por provocarse los vómitos

Tenerproblemasdepérdida del esmalte dental, un posible signo de vómitos reiterados

Ir al baño durante las comidas

Durante una comida o refrigerio, comer una cantidadmuchomayordelo queseconsideranormal

Expresar depresión, enojo, vergüenza o culpa respecto de los hábitos de alimentación

Comeraescondidas

Diabetes en el adolescente

Por

La diabetes mellitus es un trastorno metabólico. Es un problema que afecta la capacidad del cuerpo para usarelazúcar(glucosa).

La glucosa es la fuente principal de energía para el cuerpo. La insulina es una hormona necesaria para que el cuerpo convierta la glucosa en energía.

Estahormonaseproduce en el páncreas. La diabetes hace que el páncreas no produzca suficiente insulina. O bien, hace que el cuerpo no use la insulina de forma eficaz. Si tiene diabetes, el exceso de glucosapermanece enla sangre.Elcuerponousa estaglucosa.Ladiabetes puedeserelresultadode otras afecciones. Estas incluyen síndromes genéticos,problemascon sustancias químicas, medicamentos, malnutrición, infecciones, virus y otras enfermedades.

Hay 3tipos de diabetes mellitus:  Diabetestipo1  Diabetestipo2

Diabetes gestacional (sucede únicamente duranteelembarazo)

Todos estos son trastornos metabólicos que afectan la manera en que el cuerpo usa los alimentos digeridos para producirglucosa.

LaAsociaciónEstadounidense de Diabetes (American Diabetes Association) afirma que alrededor de 208,000personas en los EE.UU. menores de 20años tienendiabetes.Lamayoríade estas personas tiene diabetes tipo1. La diabetes tipo2 solía ocurrir principalmente en adultos mayores de 45años. Pero ahora es cada vez más comúnenlosjóvenes.Estose debe al aumento de las tasas de obesidad en niños y adolescentes.

La adolescencia puede ser todoundesafíoparacualquier niño a medida que atraviesa cambios sexuales y emocionales. Y puede ser un desafío aún mayor en adolescentes con diabetes. Los adolescentes quieren “pertenecer” El ser diferente de cualquier manera con respecto a sus pares puede resultarles estresante. Es posible que un adolescente que antes seguía su plan de control de la diabetes ahoraseniegueahacerlo.Un adolescente también puede sentir negación de la enfermedad. También puede tener un comportamiento agresivo en cuanto al control deladiabetes.Porejemplo,es posible que algunos adolescentes omitan inyecciones de insulina para bajardepeso.

Un aspecto del manejo de la diabetes es el control del nivel de azúcar en la sangre. Durante la adolescencia, esto es especialmente complicado. Los investigadores creen que la hormona del crecimiento producida durante la adolescencia queestimulaelcrecimientode los huesos y los músculos tambiénpuedeactuarcomoun agente antiinsulínico. Los nivelesdeazúcarenlasangre se vuelven más difíciles de controlar. Esto hace que los niveles oscilen entre demasiado bajos y demasiado altos.Dichafaltadecontrolde los niveles de azúcar en la sangre puede ser muy estresante para su hijo adolescente.

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