Ο εγκέφαλος περιέχει εκτός από το εγκεφαλικό παρέγχυμα και ανατομικές δομές που σχηματίζουν κοιλότητες και ονομάζονται κοιλίες του εγκεφάλου. Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι τέσσερις και περιέχουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό το οποίο παράγεται καθ’ όλη την διάρκεια του 24ώρου και παροχετεύεται προ της φλεβική κυκλοφορία. Η συνεχόμενη παραγωγή και παροχέτευση έχει σαν αποτέλεσμα την παραμονή σταθερής ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός των κοιλιών του εγκεφάλου (περίπου 150ml). Η παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι περίπου στον ενήλικα 500ml το 24ώρο, δηλαδή ανανεώνεται τουλάχιστον τρεις φορές. Η διαταραχή στην σχέση μεταξύ παραγωγής και παροχέτευσης (μικρότερη), οδηγεί σε παραμονή μεγαλύτερης ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός των κοιλιών με τελικό αποτέλεσμα τον υδροκέφαλο. που αφορά συνήθως ασθενείς άνω των 60 ετών ονομάζεται υδροκέφαλος εκ φυσιολογικής πίεσης, διότι παρότι που αυξάνεται η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού
κατηγορίες βαλβίδων α) η σταθερής πίεσης, που παροχετεύει σταθερή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού όλο το 24ωρο χωρίς να υπάρχει η δυνατότητα ρύθμιση της (αλλαγή στην ποσότητα παροχέτευσης) και β) η ρυθμιζόμενης πίεσης, που υπάρχει η δυνατότητα αλλαγής στην ποσότητας παροχέτευσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ρυθμίζοντας την πίεση της βαλβίδας). Η τοποθέτησης βαλβίδας υδροκεφάλου αποτελεί μια πολύ μικρή επέμβαση με συνολική
του ασθενούς είναι 24 ώρες.
του περιπατητικός και
ασθενής
εντός των κοιλιών δεν αυξάνεται υπέρμετρα η ενδοκοιλιακή πίεση. Η κλινική εικόνα των ασθενών με υδροκέφαλο εκ φυσιολογικής πίεσης είναι η κλασική τριάδα που αποτελείται από διαταραχή στην βάδιση (αστάθεια), διαταραχή στην ούρηση (ακράτεια) και διαταραχή στην μνήμη που όταν εξελιχθεί μπορεί να καταλήξει σε άνοια. Η διάγνωση της πάθησης γίνεται με την διενέργεια αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου και με μέτρηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η νευροχειρουργική αντιμετώπιση του υδροκέφαλου εκ φυσιολογικής πίεσης πρέπει να γίνεται εγκαίρως με την τοποθέτηση κοιλιοπεριτοναϊκής παροχέτευσης (βαλβίδα υδροκεφάλου). Η βαλβίδα στην ουσία ρυθμίζει την ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που παραμένει στο κοιλιακό σύστημα με τελικό αποτέλεσμα την εσωτερική αποσυμπίεση του εγκεφάλου. Η δεύτερη σε συχνότητα πάθηση που μπορεί να προκαλέσει υδροκέφαλο είναι σε περιπτώσεις που έχουμε απόφραξη της φυσιολογικής παροχέτευσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον εγκέφαλο προς τους φλεβώδεις κόλπους και στην συνέχεια στην φλεβική αιματική ροή. Οι όγκοι του εγκεφάλου είτε είναι καλοήθεις είτε είναι κακοήθεις μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη και να εμφανίσουν οι ασθενείς την κλινική του υδροκεφάλου. Οι πιο συχνοί είναι οι όγκοι που εμφανίζονται στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο δηλαδή την παρεγκεφαλίδα. Στην περίπτωση των όγκων του εγκεφάλου η θεραπεία είναι χειρουργική και αποσκοπεί στην ολική αφαίρεση του όγκου. Μετά την αφαίρεση του όγκου, αποκαθίσταται η φυσιολογική παροχέτευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τις περισσότερες φορές δεν χρειάζεται η τοποθέτηση βαλβίδας υδροκεφάλου. Υπάρχουν δύο μεγάλες
διάρκεια 45 λεπτών και η νοσηλεία
Ο
επιστρέφει στην οικία
χωρίς να χρειάζεται επιπλέον θεραπείες. Μετεγχειρητικά γίνεται κλινική επανεξέταση του ασθενούς και διενέργεια αξονικής τομογραφίας. Η αντιμετώπιση παθήσεων όπως ο υδροκέφαλος εκ φυσιολογικής πίεσης απαιτεί μια μικρή επέμβαση που θα πρέπει να γίνεται εγκαίρως, πριν δημιουργηθούν μόνιμες βλάβες στον εγκέφαλο. ΤΑΧΥΔΡΟΜΟΣ Υδροκέφαλος-Αντιμετώπιση Γράφει οΜπρίζας Στέργιος, ΔιευθυντήςΒ΄Νευροχειρουργικήςκλινικής,ΙΑΣΩΘεσσαλίας Διάταση του κοιλιακού συστήματος (υδροκέφαλος) Μηχανισμός βαλβίδας υδροκεφάλου Διάφοροι τύποι όγκων παρεγκεφαλίδας που μπορεί να προκαλέσουν υδροκέφαλο Διάταση του κοιλιακού συστήματος (υδροκέφαλος)
Η ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΑΤΑΦΥΓΙΟ ΕΛΠΙΔΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΙΑ ΕΚΑΤΟΝΤΑΔΕΣ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟΝ ΑΝΩ ΒΟΛΟΥ Α.ΜΠΙΣΑΚΟΣ Α. ΚΥΡΙΑΚΟΣ Α.Ε Ποιοτική περίθαλψη σε ένα ασφαλές και φιλόξενο περιβάλλον Ήταν το 1969 όταν οι νευρολόγοι -ψυχίατροι Αργύρης Μπισακόςκαι Θανάσης Κυριάκος ξεκίνησαν την λειτουργία της Νευροψυχιατρικήςκλινικής ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟΝ ΑΝΩ ΒΟΛΟΥ η οποία έμελλε να ξεκινήσει μια καινούργια εποχή στα τοπικά ιατρικά δρώμενα. Ηκλινικήσυνεχίζειναείναιτοκαταφύγιοθεραπείαςκαιελπίδαςγιαπολλούςπάσχοντες, προσφέρονταςποιοτικήπερίθαλψημετοαπαιτούμενοπροσωπικόπουτοαπαρτίζουνοιειδικοίγιατροίκαιτουπόλοιποεπιστημονικόδυναμικό.Ηπλήρηςεναρμόνισημετιςεξελίξεις στηνιατρικήπερίθαλψηκαιστηνφαρμακευτικήαγωγή,ηεπάρκειασεσύγχρονοεξοπλισμό ,ησυνεχήςφροντίδακαιηάμεσηεξυπηρέτηση, στοιχείαπουχαρακτηρίζουντηνΚλινική,δημιουργούνγιατονκαθέναπάσχονταέναασφαλές ,φιλόξενοκαιλειτουργικόπεριβάλλοναπότο οποίοαντλείτηνδύναμηγιαναξεπεράσειτο πρόβλημαυγείας.ΗΚλινικήαναπτύσσεταισε κτήριο3.000τμ.μέσασεένακατάφυτοκτήμα7 στρεμμάτωνστουςπρόποδεςτουΠηλίου,στις Αηδονοφωλιές.Οιεγκαταστάσειςτηςκλινικής εκτόςαπότουςθαλάμουςνοσηλείας,περιλαμβάνουντοΕργαστήριοΝευροφυσιολογίας όπουλειτουργούνΗλεκτροεγκεφαλογράφοςκαι Ηλεκτρομυογράφος,τοΦυσικοθεραπευτήριο, τουςχώρουςψυχοθεραπείαςκαιεργοθεραπείας,τογραφείοδιοίκησηςκαιόλουςτουςαπαραίτητουςβοηθητικούςχώρους. Στηνκλινικήνοσηλεύονταιψυχιατρικάκαι νευρολογικάπεριστατικάκαιδύνανταιεπίσης νααντιμετωπιστούνασθενείςLongCovidμε νευροψυχιατρικάσυμπτώματα.Ηκλινικήείναι συμβεβλημένημετονΕΟΠΥ. Στηνκλινικήτηρούνταιόλαταυποχρεωτικά καιαπαραίτηταμέτραπουπροβλέπονταιαπότο εκάστοτεισχύονυγειονομικόπρωτόκολλοκαι σύμφωναμετιςοδηγίεςτουΥπουργείουΥγείας. INFO: ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟΝ ΑΝΩ ΒΟΛΟΥ Α.ΜΠΙΣΑΚΟΣ – Α ΚΥΡΙΑΚΟΣ ΑΕ Ιωλκού406 Βόλος Τηλ. 2421050003-5 e-mail: info@asklipiion.gr fb: ΑσκληπιείονΆνω Βόλου/ Facebook
ΤΑΧΥΔΡΟΜΟΣ Οι φλέβες επιστρέφουν το αίμα στην καρδιά. Η επιστροφή του αίματος γίνεται με την βοήθεια της μυϊκής αντλίας των μυών του άκρου και των βαλβίδων μιας κατεύθυνσης των φλεβών, με φορά από κάτω προς τα επάνω. Φλεβική ανεπάρκεια έχουμε όταν αυτές οι βαλβίδες έχουν χαλαρώσει η καταστραφεί τελείως και το αίμα παλινδρομεί προς τα κάτω και μαζεύεται στα χαμηλότερα στρώματα της πδοδοκνημικής, με μακροχρόνια στάση και τροφικές αλλοιώσεις του δέρΧρόνιαΦλεβικήΑνεπάρκειακαιΘρόμβωση Γράφει ο ΙΣΑΑΚ ΤΟΠΑΛΙΔΗΣ ΕΙΔΙΚΟΣΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ματος. Όταν το αίμα λόγω ακινησίας, μηχανικής αιτίας, αυξημένης πηκτικότητας(πολλές φορές γονιδιακής προδιάθεσης), πρόσφατου χειρουργείου , παχυσαρκίας σε κάποια φλέβα πήξει δημιουργείται θρόμβος . Αν έχουν θρομβωθεί φλέβες επιφανείαςέχουμε ΕΠΙΠΟΛΗΣ ΘΡΟΜΒΟΦΛΕΒΙΤΙΔΑμε ερυθρότητα, πόνο. υπερθέρμανση κατά μήκος της επιφανειακής φλέβας που είναι και ορατό. Εδώ η θεραπεία είναι τοπική σύσφιξη με επίδεσμο , αντιπηκτικές ενέσεις για 10ημέρες και κίνηση. Αργότερα για 3 μήνες αντιθρομβοτική κάλτσα. ΄Όταν θρομβωθεί φλέβα βάθους έχουμε ΕΝ ΤΩ ΒΑΘΗ ΦΛΕΒΟΘΡΟΜΒΩΣΗ.Το πόδι πρήζεται έντονα ,υπάρχει διαφορά μεταξύ των δύο ποδιών, πονάει σε κόπωση ,είναι θερμό και σφιχτό. Η σοβαρότητά της εξαρτάται από το ύψος του θρόμβου.. Σε κάθε περίπτωση πρέπει άμεσα να ξεκινήσουμε αντιθρομβωτική θεραπεία με ενέσεις και στη συνέχεια με χάπια για 6-12 μήνες. Σημαντικό είναι η κάλτσα για 10 ημέρες όλο το 24ώρο και μετά για 1-2 χρόνια κατά την ημέρα. Το επικίνδυνο σ΄αυτή την περίπτωση είναι ότι ,αν ο ασθενής δεν αντιληφθεί τη σοβαρότητα και δεν επισκεφθεί Ιατρό μπορεί να συμβεί Πνευμονική Εμβολή με πολύ σοβαρές συνέπειες για τη ζωή του. Τα συμπτώματα είναι πόνος στον θώρακα ,δύσπνοια, ταχυκαρδία ,ωχρότητα, εφίδρωση. Μετά από μία θρόμβωση έχουμε πάντα μία φλεβική ανεπάρκεια Αυτό ονομάζεται μεταθρομβωτικό σύνδρομο με πρήξιμο, μελάχρωση ,ατροφία και τελικά εξέλκωση του δέρματος , το ΄Άτονο ΄Έλκος , που δεν κλείνει με αλοιφές και χάπια. Εδώ είναι σημαντικό να φοράει ο ασθενής μετά από τη θρόμβωση για πολλά χρόνια την κάλτσα. Παρόμοιες αλλαγές στο δέρμα έχουμε και όταν υπάρχει Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια λόγω κιρσών , χωρίς θρόμβωση. Και εδώ έχουμε ένα χρόνιο νόσημα που μπορεί να υπάρχει από μικρή ηλικία.Για να μην έχουμε τέτοια εξέλιξη λοιπόν , θα πρέπει εγκαίρως να γίνει εξέταση από Αγγειολόγο με ένα έγχρωμο Τρίπλεξ Φλεβών κάτω άκρων. ¨Έτσι μπορούμε να βρούμε τι ακριβώς συμβαίνει και ποια είναι η αιτία! Η θεραπεία της Χρόνιας Φλεβικής Ανεπάρκειας όταν υπάρχουν κιρσοί είναι χειρουργική. Σε περιπτώσεις που επιπολής κιρσοί , κιρσοειδείς ευρυαγγείες μας ενοχλούν αυτές μπορούν με σκληρυντικές ενέσεις η με λέιζερ να φύγουν σε μεγάλο βαθμό και να έχουμε ένα αισθητικά ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Σαν πρόληψη θα πρέπει να αναφέρουμε απώλεια βάρους ,όχι στενά και σφιχτά ρούχα, όχι ψηλά τακούνια, σε περιπτώσεις χειρουργείων αντιθρομβωτική πρόληψη, σε περιπτώσεις που σε συγγενείς 1ου βαθμού έχουμε θρόμβωση πρέπει να γίνει έλεγχος θρομβοφιλίας κ.α.
χειρουργική επιστήμη κυρίως τα τελευταία έτη στον ευρύτερο τομέα των Νευροεπιστημών. Η ειδικότητα της Νευροχειρουργικής αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο στον τομέα αυτό, και αυτομάτως είναι η ειδικότητα η οποία δέχτηκε στην καθημερινή της φαρέτρα όλες αυτές τις εξελίξεις για την καλύτερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία των Νευροχειρουργικών ασθενών. Η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης (AI-Artificial Intelligence) στην νευροχειρουργική είναι ιδιαίτερα σημαντική καθώς ένας νευροχειρουργός μπορεί πλέον κάνοντας το χειρουργείο για παράδειγμα για έναν καρκινικό όγκο, να στείλει απεικονιστικές εξετάσεις στη βάση δεδομένων την οποία λειτουργεί η τεχνητή νοημοσύνη λαμβάνοντας γρήγορα και έγκυρα αποτελέσματα. Παράλληλα η προσέγγιση της τεχνητής νοημοσύνης βελτιώνει σημαντικά την πρακτική ανάλυση πολλών στοιχείων της Νευροχειρουργικής όπως για παράδειγμα τα ιστολογικά δείγματα ενώ ο ασθενής βιώνει μία σημαντικά βελτιωμένη εμπειρία σε σύγκριση με την κλασική εμπειρία της ιατρικής. Επιπλέον, με τη χρήση της τεχνητής νοημοσύνης, επιταχύνεται η μέθοδος διάγνωσης σημαντικών ιατρικών αποτελεσμάτων όπως για παράδειγμα οι μεταστάσεις των όγκων και αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα για την αντιμετώπιση του καρκίνου στον εγκέφαλο και στον τομέα της Νευροογκολογίας γενικότερα.. Έτσι, με τη χρήση αλγορίθμων μπορούν πλέον να διαγνωστούν εξετάσεις καρκίνου στους πνεύμονες και να διαβαστούν αξονικές τομογραφίες κατά τρόπο που να υπάρχει σημαντικά περισσότερη λεπτομέρεια κάτι που σημαίνει ότι τα νευρωνικά δίκτυα τα οποία χρησιμοποιούνται, μπορούν να φέρουν έναν ασθενή πιο κοντά στην θεραπεία. Το μέλλον λοιπόν αναμένεται ο γιατρός και δη ο Νευροχειρουργός να γνωρίζει πιο είναι το επόμενο βήμα το οποίο πρέπει να ακολουθήσει με τη βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης ή για παράδειγμα να ενημερώνει έναν άλλο γιατρό για κάποιο εύρημα το οποίο βρήκε κατά τη διάρκεια του χειρουργείου και το οποίο θα μπορούσε να διαφύγει της προσοχής στην περίπτωση της κλασικής ιατρικής. Επιπλέον, είναι δυνατόν με τη βοήθεια της τεχνολογίας να χρωματίζονται ανατομικά στοιχεία του σώματος στο μόνιτορ της οθόνης κάτι το οποίο μπορεί να συμβάλει σε μεγάλο βαθμό στην διαπίστωση προβλημάτων στην υγεία του ασθενούς τα οποία έως σήμερα, δεν είχαν εντοπιστεί. Ήδη εδώ και μια δεκαετία χρησιμοποιούνται κατά την διάρκεια μιας Νευροχειρουργικής επέμβασης εξελιγμένα συστήματα Νευροπλοήγησης (NeuroNavigation), δηλαδή συστήματα τρισδιάστατης απεικόνισης τα οποία βοηθούν τον χειρουργό να σχεδιάζει και κατά συνέπεια να εκτελεί σε πολύ μικρότερο χρόνο χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό δίνει αφενός μεγαλύτερη ασφάλεια στον ασθενή και αφετέρου μειώνει κατά πολύ τον χειρουργικό χρόνο. Όμως αυτό που αποτελεί πλέον σημείο ‘’αναφοράς’’ είναι η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης στα εν λόγω χειρουργεία σε συνδυασμό με την εξέλιξη του μαγνητικού συντονισμού δηλαδή με απλά λόγια την μαγνητική τομογραφία που οι περισσότεροι γνωρίζουν. Ειδικά λογισμικά και μεγαλύτερης ακρίβειας μαγνητικοί τομογράφοι 3Τ δίνουν πλέον άριστες τρισδιάστατες εικόνες στον Νευροχειρουργό με το αποτέλεσμα να κρίνεται άριστο και με απώτερο σκοπό τον καλύτερο χειρουργικό σχεδιασμό και τελικά την καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση για τον ασθενή. ΤΑΧΥΔΡΟΜΟΣ Τεχνητήνοημοσύνηστηννευροχειρουργική Γράφειο Ιορδάνης Κ. Γεωργιάδης MD,MScΝευροχειρουργός 'ΑΝευροχειρουργικήΚλινικήΙΑΣΩΘεσσαλίας
Οι πολυκυστικές ωοθήκες είναι ένα κληρονομικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία ορμονών και την συσσώρευση πολλών μικρών κύστεων περιφερειακά στην ωοθήκη. Παρατηρείται αύξηση των ανδρικών ορμονών, ανοωρρηκτικοί κύκλοι, υπερπαραγωγή ανδρογόνων, ολιγο / αμηνόρροια, στειρότητα, υπερβολικό βάρος / παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη και άλλες μεταβολικές ανωμαλίες. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ταλαιπωρεί περίπου το 5-10% των γυναικών ηλικίας 20-40 ετών και η ακριβής αιτιολογία
βαρες / παχύσαρκες γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι η ισορροπημένη διατροφή και η αλλαγή στον τρόπο ζωής τους. Θα πρέπει να βελτιωθεί η ινσουλινοαντίσταση όπου αυτή υπάρχει, καθώς και να αποτραπεί η περαιτέρω αύξηση του βάρους. Συνιστάται απώλεια του 10% του αρχικού σωματικού βάρους, καθώς το αδυνάτισμα ομαλοποιεί σημαντικά τον κύκλο. Συνεπώς η απώλεια βάρους, ανάγεται σε ένα 1ης τάξεως μέτρο ύφεσης του συνδρόμου, με συχνό
προϊόντα
(π.χ.
πράσινα φυλλώδη π.χ. σπανάκι), όσπρια, δημητριακά ολικής αλέσεως
παξιμάδι),
ΤΑΧΥΔΡΟΜΟΣ
του δεν είναι γνωστή. Το 40- 60% των γυναικών που πάσχουν από την πάθηση είναι είτε υπέρβαρες (ΔΜΣ 25.0 – 29.9 kg/m2), είτε παχύσαρκες (ΔΜΣ 30.0 – 34.9 kg/m2 ), με αυξημένες τις τιμές στην περίμετρο της μέσης (Π.Μ > 80cm). Η κληρονομικότητα είναι ένας παράγοντας εμφάνισης του συνδρόμου, καθώς έχει παρατηρηθεί ότι οι αδελφές ή οι κόρες γυναικών με ΣΠΩ έχουν 50% πιθανότητες να εμφανίσουν και οι ίδιες το σύνδρομο. Η παχυσαρκία και η ψυχική κατάσταση του ατόμου αποτελούν επίσης βασικές αιτίες εμφάνισης του προβλήματος. Η υπερινσουλιναιμία, η ινσουλινοαντίσταση και η κοιλιακή παχυσαρκία αυξάνουν τον κίνδυνο για την εμφάνιση μεταβολικού συνδρόμου και Σακχαρώδη Διαβήτη, ενώ οι γυναίκες με ΣΠΩ έχουν περισσότερο κίνδυνο να εμφανίσουν καρδιαγγειακά προβλήματα. Η παρουσία αυξημένης ινσουλίνης στο αίμα (υπερινσουλιναιμία) καθιστά ευκολότερη την αποθήκευση του λίπους, ενώ δυσκολεύει την καύση του (λιπόλυση). Η βελτίωση της απορρόφησης του σακχάρου από το αίμα βελτιώνει την υπερινσουλιναιμία και τους παράγοντες που εμποδίζουν την αύξηση του βάρους. Θεραπευτική επιλογή πρώτης γραμμής για υπέρ-
αποτέλεσμα την αποκατάσταση της ωορρηξίας και την ομαλοποίηση της περιόδου. Αυτό που πρέπει να προσέξετε σε τέτοιες περιπτώσεις είναι: ● αποφύγετε την αυξημένη κατανάλωσης της ζάχαρης, προκειμένου να βελτιωθεί η απορρόφηση σακχάρου από το αίμα. ● αυξήστε την κατανάλωση τροφίμων που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες (25-30γρ. ημερησίως). Αυτό σημαίνει πως πρέπει να επιλέγετε φρούτα (όπως μήλα, γκρέιπφρουτ, πορτοκάλι κ.α.), λαχανικά (κυρίως τα
και
αυτών
ψωμί,
που είναι τρόφιμα εμπλουτισμένα σε φυτικές ίνες. ● Αυξήστε την κατανάλωση λαχανικών και φρούτων με χαμηλό γλυκαιμικό φορτίο ● Κατανάλωση άπαχων πρωτεϊνών(κοτόπουλο, γαλοπούλα, άπαχο μοσχάρι) ● Αυξημένη κατανάλωση ψαριών που είναι πλούσια πηγή ω-3 λιπαρών οξέων. Προτιμήστε ψάρια όπως σαρδέλα, γαύρο, βακαλάο. Κατανάλωση 2 φορές την εβδομάδα ● καταναλώστε μικρά και συχνά γεύματα (3-4 ώρες το κάθε γεύμα). Στα γεύματα αυτά διατηρήστε 3 κύρια γεύματα (πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό) και εντάξτε ενδιάμεσα μικρότερα γεύματα, ως σνακ (πρόγευμα, απογευματινό). Με αυτόν τον τρόπο τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας διατηρούνται σε φυσιολογικά επίπεδα. ● προτιμήστε τα τρόφιμα, που είναι πλούσια σε μονοακόρεστα λιπαρά. Ως εξαιρετική πηγή μονοακόρεστων λιπαρών θεωρείται το ελαιόλαδο ● αυξήστε την κατανάλωση τροφίμων πλούσια σε χρώμιο. Το χρώμιο είναι μικροθρεπτικό συστατικό που διατηρεί σταθερά τα επίπεδα σακχάρου και ινσουλίνης στο αίμα. Διαλέξτε μπρόκολο, δημητριακά ολικής αλέσεως, πατάτα και δημητριακά από πίτουρο και καταναλώστε τα συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το ψάρι, τα αυγά, το άπαχο μοσχαρίσιο κρέας και η γαλοπούλα αποτελούν επίσης καλές πηγές σε χρώμιο. ● αποφύγετε την αυξημένη κατανάλωση απλών σακχάρων, κορεσμένων λιπαρών και ιδιαίτερα τρόφιμα με αυξημένο γλυκαιμικό δείκτη όπως είναι το λευκό ψωμί, τα τυποποιημένα προϊόντα (π.χ. κρουασάν), δημητριακά από ρύζι ή καλαμπόκι και τα προϊόντα τους. ● Αυξήστε την φυσική σας δραστηριότητα (30-40 λεπτά καθημερινή άσκηση). Σύνδρομοπολυκυστικώνωοθηκώνκαιδιατροφή Γράφει η Βασιλική Καρασμάνογλου διαιτολόγος-διατροφολόγος
