Avaliação Eletrocardiográfica do Marcapasso Artificial - Parte III: Arritmias Induzidas e Mediadas Dr. Anísio Pedrosa
Mecanismo Marcapasso
Disparador
Sistema de condução do coração
Marcapasso e Arritmia Classificação
Arritmias induzidas Arritmias conduzidas Arritmias mediadas
Arritmia e Marcapasso INDUZIDAS Mecanismo
MEDIADA S
CONDUZIDA S
Arritmias Mediadas Mecanismo
DISPARADOR
ESV e EV I. E. M. Alt. de Sens/Cap. (A eV)
Arritmias Conduzidas Mecanismo DISPARADOR Taquicardia sinusal Taquicardia atrial Flutter/Fib. atrial “Ruídos”/I.E.M. Alt. sensibilidade
Arritmias Induzidas Mecanismo DISPARADOR Ritmos de competição “Ruídos”/ I.E.M. Mecânico - Cateter Perda de sensibilidade
Problemas de Marcapasso Correção por Programação Arritmias Medianas Conduzidas Induzidas Solução PRAPV PRAPEV FE máx MAS Rate Smoothing
Disfunção do Marcapasso Arritmias
Mecanismo
Estratégia
Condução Retrógrada VA
ECG Esofágico (mediada)
Arritmia Atrial
Reprogramação VVI / Imã (conduzida)
Alteração de Sensibilidade
Reprogramação de sensibilidade (induzida)
Arritmia e Marcapasso (Conduzida)
150ms
773ms 510ms 850ms
820ms
720ms 560ms 730ms 580ms 650ms500ms 730ms
700ms 923ms
610ms
Taquicardia Conduzida pelo Marcapasso
Reprogramação VVI
480ms600ms480ms600ms480ms600ms480ms600ms
R: reprogramação
1500ms
1500ms
1500ms
Flutter Atrial
Ativação do AMS
DDD,R (VAT - RS)
820ms
880ms
880ms
920ms
900ms
900ms
920ms
1000ms
680ms 700ms
1 2 3 4
840ms
VVI,R (FA)
DDD,R (VAT - FA)
920ms
5 6 7 8 9 10 11
1000ms
batimentos atriais
840ms
780ms
820ms
DDD,R (VAT - RS)
VVI,R (FA) 1º
2º 1000 ms
3º
batimentos atriais com Fatrial < FAMS sem batimentos atriais sentidos
Desativação do AMS
AMS
Arritmia e Marcapasso (Mediada)
CM1
580ms 580ms 580ms 580ms 580ms 580ms 800ms
800ms
800ms 640ms 620ms 480ms
CM5
Taquicardia Mediada pelo Marcapasso
430ms 240ms240ms240ms240ms240ms240ms240ms240ms240ms240ms
200ms
750ms 640ms
800ms 540ms540ms540ms540ms540ms540ms540ms540ms540ms540ms
1000ms
Taquicardia Mediada pelo Marcapasso
MASSAGEM SEIO CAROTÍDEO
APLICAÇÃO DE IMÃ
Arritmia e Marcapasso (Induzida)
Exaust達o de Gerador Runnaway
1080ms
940ms
1520ms
1520ms
4080ms
940ms
940ms
940ms
1520ms
1520ms
3880ms
Taquicardia induzida pelo marcapasso
OBRIGADO!!!!
Taquicardia induzida pelo marcapasso