PROJETO CLÍNICA PSIQUIÁTRICA
Avaliação Neuropsicológica Daniel Fuentes, Ph.D. Serviço de Psicologia e Neuropsicologia IPQ HC FMUSP dfuentes@usp.br
Neuropsicologia • Ramo das neurociências que estuda as relações entre o cérebro e o comportamento. • Constitui-se por um corpo clínico e teórico independente da Psicologia e Neurologia. • Tem aplicações práticas e teóricas.
Neuropsicologia
LURIA (1902-1977)
Neuropsicologia no Brasil
Instituto de Psiquiatria FMUSP 1971
Avaliação Neuropsicológica
• aplicação de testes formais validados e interpretação cuidadosa dos resultados + • análise da situação atual e do contexto do indivíduo
Avaliação Neuropsicológica
Permite: • aferir competências • inferir déficits sutis • estabelecer uma ponte entre função, emoção e comportamento.
Avaliação Neuropsicológica
Aplicações para a clínica em Psiquiatria • • • • •
Auxílio diagnóstico revelar alterações cerebrais não suspeitadas prever riscos a certos tipos de tratamento planejamento das intervenções (re) estabelecer a Qualidade de Vida
Avaliação Neuropsicológica
• prejuízos ou alterações cognitivas, afetivas e sociais após comprometimento primaria ou secundário do SNC. • potencial adaptativo não é suficiente para o manejo da vida prática, acadêmica, profissional ou social. • desregulação bioquímica ou elétrica do cérebro.
Objetivos
• • •
Auxílio diagnóstico Estabelecimento do prognóstico Orientação de tratamento: medicamentoso cirúrgico psicoterápico
Objetivos
• • • • • •
Auxílio para planejamento de reabilitação Seleção de pacientes para técnicas especiais drogas experimentais cirurgias eletivas Perícia Pesquisa
Principais Funções
• • • • • • • •
Atenção Funções Motoras Funções Visuais Praxia Construtiva Linguagem Memória (Verbal e Visual) Nível Intelectual Funções Executivas
Orquestra Neuropsicol贸gica
Diferentes m贸dulos cognitivos seriam os diferentes instrumentos.
Funções Executivas
DIRECIONAR COMPORTAMENTOS À METAS
SELECIONAR ESTRATÉGIAS.
IDENTIFICAR NOVOS OBJETIVOS, METAS E ESTRATÉGIAS
MONITORAR A EFICIÊNCIA DE TAIS ESTRATÉGIAS
RESOLVER PROBLEMAS CONSIDERANDO A ESCALA TEMPORAL
FUNÇÕES EXECUTIVAS
FACILITADORAS DA ADAPTAÇÃO À CONTEXTOS NOVOS E COMPLEXOS
Funções executivas Quentes: regulação das emoções, do afeto e da motivação.
Philip Zelazo
Frias: habilidades meramente cognitivas e abstratas
Agradecimentos Candida Helena Pires de Camargo Equipe do Serviรงo de Psicologia e Neuropsicologia do IPq-HC-FMUSP