Apuntes de atenciĂłn a la diversidad
Dra. MarĂa Teresa Alicia Silva y Ortiz
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El informe psicopedagĂłgico GuĂas alternativas para elaborarlo
Contenido ◼ ◼ ◼ ◼
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Elaboración del informe Evaluación psicopedagógica Principios básicos Material para el informe Condiciones para explicar la ejecución Cuándo referir los datos originales Grado de certeza de las afirmaciones Fundamentar el nivel de investigación Riesgos comunes en la redacción Revisión del primer borrador Consideraciones generales Puntos a cuidar en la redacción Cuidado de las oraciones
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Aspectos técnicos de la redacción Puntos a considerar Redacción del informe Lector del informe El foco del informe Contenido del informe Conductas durante la evaluación Validez predictora Recomendaciones El resumen Formatos Debate
Elaboraciรณn del Informe Puntos bรกsicos: 1ยบ. Los problemas que implica el interpretar, integrar y explicar los hallazgos de las pruebas y de los demรกs instrumentos utilizados al escribir el documento final.
2ยบ. La estructura y el contenido del informe.
El informe psicopedagógico ¿Qué es?: Es el documento final con el que se culmina el estudio de caso. Objetivo: informar los datos más relevantes de la evaluación de la persona estudiada dentro de distintos escenarios.
Procedimiento del Estudio de Caso ◼
Inicia: canalización del sujeto para su evaluación.
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Termina: devolución de los resultados.
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Primer contacto: la entrevista de inicio.
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Entrevista: recabar la información básica sobre los antecedentes, historia clínica, las conductas observadas y otros datos relevantes.
Administración de la Batería Tomar en cuenta los siguiente: ◼ ◼
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Inicio: establecer el rapport. Reducir distractores. Ambiente tranquilo. Pruebas psicométricas: seguir los manuales. Pruebas psicoléxicas: más flexibles, sin tiempo Considerar sus lineamientos.
Número de sesiones El número de sesiones dependerá: ◼
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Dependerá del tipo de estudio y de la problemática a evaluar. En promedio: cinco sesiones para la aplicación de pruebas, Entrevistas: inicial, otra a la mitad y la final.
Contenido La integración y síntesis de los datos obtenidos: a) Cuantitativos: baremos o escalas de referencia. b) Cualitativos: descripción de rasgos y manejo de conflictos. Tomar las decisiones con base en el diagnóstico.
Preparación del especialista ◼
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Capacitación: teórica y metodológica de las técnicas Conocer y dominar los procedimientos de aplicación. Observación. Entrevista. Ética. Responsabilidad profesional.
Evaluación psicopedagógica Informar Dificultades Deficiencias Limitantes
Cualidades Habilidades Potencialidades D I A G N Ó S T I C O
P R O N O S T I C O
Necesidades educativas Situación
Ayuda Apoyos
Familiar •Padres •Hermanos •Otros
Escolar •Profesores •Compañeros •Directivos
Comunidad •Vecinos •Amigos •Asociaciones
R E C O M E N D A C I O N E S
D E I N T E R V E N C I Ó N
Fundamentos ◼
Ética
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Intimidad
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Batería estandarizada.
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Técnicas e instrumentos diversos.
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El juego.
Preguntas a resolver durante el proceso ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼
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¿Quién? ¿Qué? ¿Para qué? ¿Cómo? ¿Con qué? ¿En dónde? ¿Cuándo? ¿Cuánto cuesta? En qué tiempo?
Diagnóstico Pronóstico Recomendaciones para la intervención
Grรกficas
Función del Informe ◼
Recopilación de la información de diversas fuentes
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Batería completa que permite profundizar
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Exposición clara, precisa e integrada de los hallazgos
Para quĂŠ aplicar las pruebas Obtener una muestra representativa de la conducta del sujeto Diversos instrumentos Distintas sesiones
Responsabilidad del especialista ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼
Consciente del compromiso. Ser objetivo. Orientar sobre el tratamiento. Redactarlo lleva varias horas de trabajo. Análisis cuidadoso de los datos. Fundamentos teóricos y metodológicos. Distintos escenarios.
Momento para elaborarlo ◼
A la brevedad posible.
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Tener frescos los datos.
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Canalizar al servicio más adecuado.
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Aplazarlo: perderse datos y tiempo valiosos, variar las circunstancias o agravarse el problema dificultando su solución.
Redacción del informe P R O C E S O
Integración
Síntesis Análisis
Utilidad Descripciรณn de los hallazgos. Comunicar con claridad y concisamente. Pueda ser comprendido con precisiรณn por diferentes personas.
Problemas en la redacción ◼
Ortografía, la gramática y la corrección de la redacción.
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Selección del material.
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Claridad y sin ambigüedades los hallazgos, las interpretaciones y las recomendaciones.
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Bien organizado.
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Formulación clara y precisa.
Siempre escrito ◼
Siempre escribirlo completo para su expediente.
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Se envíe o no.
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Para revisiones posteriores.
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Tener los detalles de la evaluación.
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Mantenerlos organizados en un archivo para consultarlos con facilidad.
No sรณlo para el estudio de caso Actividad que se lleva a cabo en diversas profesiones
En educaciรณn se hace el psicopedagรณgico
Determinación del material ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼
Indispensable tanto el juicio como la discreción. Las necesidades del remitente. El conocimiento de las pruebas en sí. La teoría que maneje el examinador. La dinámica de la personalidad del sujeto. La psicopatología que presente. Se hace énfasis en la confidencialidad.
Tipo de informe ◼ ◼ ◼
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Dependerá del problema remitido. El propósito del examen. Los antecedentes de las personas para quienes se escribe el informe. Los profesionales difieren en el tipo de contenido que se debe incluir en los informes psicopedagógicos. Cada caso deberá considerarse de manera individual.
Criterio a seguir ◼
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Destacar el material que concierne a la pregunta planteada por quien remite al examinando. Que comunique sobre su individualidad Sus patrones de conductas. Sus actitudes poco usuales. Proteger la intimidad del sujeto. Sólo se proporcionarán los datos necesarios para una intervención adecuada.
¿Qué evitar? ◼
Evitar la descripción sin interpretación alguna.
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Acompañar las interpretaciones con material probatorio, sin que sea una disertación.
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Integrar el informe de manera precisa y concisa según las necesidades específicas del caso.
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Evitar poner lo que distrae y desvía del objetivo principal del estudio.
Después del punto de interés ◼
Seleccionar el material que describa y explique el tema o temas principales.
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Se pueden incluir los datos que se apartan del tema esencial si tienen complicaciones importantes.
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La discrepancia de la ejecución, y la variabilidad de la misma, es útil para orientar las predicciones, inferencias y recomendaciones.
Formulaciรณn del diagnรณstico
Considerar grado de consistencia en la ejecuciรณn de las pruebas
Consistencia ◼
Hace notar los factores manifestados durante el examen que pueden explicar, en parte, los éxitos y los fracasos del examinando, tales como: la fatiga, la ansiedad y la falta de interés.
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Descripción coherente e integrada de las cualidades y capacidades del examinando así como de sus limitaciones.
Datos para analizar Analizar todos los puntos que se observados desde el inicio hasta terminar el estudio
Administraciรณn de pruebas no es la interacciรณn entre dos o nmรกs personas Son instrumentos de mediciรณn
Efecto en el examinando El examinador debe considerar cómo se afectan en la interacción: puede influir en las interpretaciones La aplicación, calificación e interpretación de las pruebas psicopedagógicas individuales (o de las colectivas) no son tan estandarizadas como para descuidar las diferencias individuales al evaluar
¿Qué omitir? ◼
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No presentar los pasos empleados para llegar a las inferencias, a las conclusiones, a las recomendaciones y a las formulaciones diagnósticas. Innecesario referirse a los datos originales sobre los que se basan las inferencias. A veces es pertinente anexar algunos ejemplos para ilustrar las formulaciones del diagnóstico. Es válido señalar la pregunta específica, y la prueba, subprueba o nivel de año en que se efectúa la respuesta, y en ocasiones justificado, pero se ha de describir lo que ésta mide o lo que requiere, debido a que los nombres de las pruebas o de las subpruebas pueden tener un significado limitado para el lector.
Presentar los datos La muestra de la conducta obtenida proporciona datos inadecuados sobre su personalidad Cuando sĂ se dispone de datos seguros, hay que presentarlos con convicciĂłn
Reducción de la ambigüedad Ejecución de la prueba: diferenciar entre: ◼ Lo que hizo. ◼ Lo que se supone debió hacer. ◼ Lo que puede ser capaz de llevar a cabo ◼ Ayuda a reducir la ambigüedad. ◼ Disminuye los errores de interpretación.
Análisis del patrón de ejecución ◼
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Analizar el patrón de ejecución con base en el nivel general de su capacitación. Descripción de su capacidad en relación al grupo normativo, a su propio nivel de ejecución, o de ambos. Si se usan los términos “deficiente” y “apto”, se les debe agregar una descripción breve sobre la ejecución del sujeto.
Suprimir los términos técnicos Eliminar los términos técnicos No incluir la información técnica e histórica acerca de las pruebas aplicadas Sólo en los casos excepcionales se mencionan los detalles técnicos
Enfoque sobre lo que hay ◼
Contenido: lo que se ha encontrado en lugar de lo que no está presente.
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Presencia de un rasgo de conducta y no en su ausencia.
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Mencionar la ausencia de un atributo no es ilustrativo, a menos que se espere que el informe contenga referencias acerca de algunos síntomas patológicos específicos.
Enfoque sobre lo que hay ◼
Describir cómo actuó realmente el examinando en lugar de decir cómo se esperaba que actuara.
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Cuando un examen cuidadoso no reveló lo que se presentó originalmente, se debe hacer un comentario respecto a lo que ocurrió durante la evaluación y no fue evidente o discernible un atributo o conducta específico.
Aclarar detalles oscuros Lenguaje oscuro: sĂłlo los puede entender un reducido nĂşmero de personas Describirlos con detalle
Integración de la interpretación ◼
Evitar fragmentar los datos que parezcan independientes, como su capacidad intelectual de su personalidad.
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Las capacidades siempre están correlacionadas, aunque no necesariamente en una forma bien integrada y de funcionamiento adecuado.
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Construir una imagen integrada de sus capacidades: usar expresiones que den idea de comparación o de contraste, tales como: “sin embargo”, “pero”, “por otra parte” o “comparado con”.
Oraciones incomprensibles Lenguaje: claro, sencillo, conciso y preciso, sin tĂŠrminos confusos TĂŠrmino tĂŠcnico: explicarse con brevedad aclararlo durante la entrevista de cierre
Después del primer borrador ◼
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Revisarlo con cuidado para eliminar los errores y ver la forma de mejorar la calidad del material en su contenido. Poner especial cuidado en las secciones que son vagas o ambiguas. Presentación clara y comprensible, en términos simples, sólo mencionar los puntos pertinentes, evitando generalizaciones arbitrarias y especulaciones indebidas. El objetivo es aclarar no oscurecer.
Queda listo Escribir en computadora el informe definitivo Volverlo a revisar
Fijarse en la ortografĂa, las omisiones de frases y los errores gramaticales y/o mecanogrĂĄficos.
Papel del examinador ◼
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Papeles del examinador: de político, diplomático, conductor de la dinámica del grupo, vendedor, artista y el de psicopedagogo. Adoptará el papel interno y dependerá de la situación particular en la que él decida escribir el informe. Es su responsabilidad decidir cuál asumir y no por supuestas presiones externas.
Elementos o características clave Incluyen la habilidad para: ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼
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Establecer un equilibrio entre los datos y la abstracción. Usar la modulación. Ser terminante o modesto sólo cuando sea necesario. Mantener el interés del lector. Usar los ejemplos con sabiduría. Analizar en forma sistemática las distintas partes del informe. Facilitar el proceso sobre las decisiones que se van a tomar.
Enfoque social, descriptivo y conceptual Enfoque social, descriptivo y contextual: ◼
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Relación entre el examinando y el examinador. Las circunstancias durante el proceso de evaluación. Las limitaciones que hubo para observar al sujeto, la interacción, y las conductas que fundamentan las afirmaciones hechas. Las recomendaciones concretas que se han discutido con el sujeto.
Informe descriptivo Si sólo es descriptivo y emplea ejemplos que son extensos; va a eliminar: ◼ ◼ ◼ ◼
Las construcciones hipotéticas Las interpretaciones causales Los diagnósticos Y otros aspectos
Contribución Se contribuye al proceso educativo y de tratamiento, dentro de un proceso que se comparte con otros profesionales que también están trabajando con el propósito de desarrollar y mejorar las posibilidades del sujeto.
Seis áreas de los problemas ◼
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Contenido. Poner muy pocos o demasiados datos originales, hacer un énfasis inapropiado, un diagnóstico que no se pida, contenido poco pertinente, duplicación innecesaria. Interpretación. Elaboración irresponsable, especulación excesiva y calificarla como válida, afirmar una diferenciación inadecuada. Actitud y orientación psicopedagógica. Impráctico o útil, exhibicionista (abundancia de terminología elevada), autoritario, orientado sólo hacia las pruebas, muy teórico y/o abstracto en extremo.
Seis áreas de los problemas ◼
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Comunicación. Mal uso de las palabras, vago (oscuro o ambiguo), muy extenso o breve, demasiado técnico (o complejo), con problemas de estilo, de organización, excesivamente cauteloso. Papel del examinador. Usurpar responsabilidades de otras profesiones. Problemas de la ciencia y de la profesión. Necesidad de nuevos avances en la profesión.
Contenido ◼ ◼
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Se prefiere que se incluya: Material descriptivo concerniente a la apariencia y conducta del examinando. Usar un estilo que se centre en los hechos y no sólo en lo literario. Omitir aquellos datos médicos, sociales u otros aspectos psicológicos que competen a otros profesionistas estudiar. Poner sólo las recomendaciones, afirmaciones pronósticas y citar algunos datos originales cuando fuese conveniente.
Dificultades en su comprensión ◼
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Falta de datos probatorios o de referencias a la conducta mencionada. Expresión deficiente (por ejemplo, uso de frases hechas y jergas, uso impreciso de términos y vaguedad). Mala organización. Inconsistencias. Uso incorrecto de la teoría. Insuficiente diferenciación entre los datos de las pruebas y otros datos. Hacer que lo inconsciente parezca consciente. No responder al problema central planteado por la persona que lo solicitó o la institución que hizo la canalización del examinando. Ser demasiado largo y poco pertinente.
Qué ofrece ◼
Datos nuevos y significativos.
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Confirmar lo que previamente se había supuesto, pero que no se había podido establecer bien.
Redacción para la escuela Es preferible que sea muy concreto, directo y suprimir los términos técnicos lo más posible y, en caso de utilizarlos, explicarlos bien cuando sea necesario.
Confusión por términos técnicos ◼
Los términos psicopedagógicos muchas veces son controvertidos y pueden transmitir diferentes significados a los lectores profesionales
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Para quien no tiene este tipo de conocimientos, desconoce su significado
Falta de precisión verbal ◼
Se asocia con la complejidad de los fenómenos psicopedagógicos que representan los términos empleados
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Es motivo de angustia para los familiares que los interpretan como una disfuncionalidad o un diagnóstico de deficiencia.
Los mejores informes ◼ ◼
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Contienen sugerencias útiles. Respuestas claras a las preguntas remitidas. Interpretaciones específicas y significativas. Revelan conciencia de los procedimientos usados en el salón de clases. Su calidad en las sugerencias, por lo tanto han de ser claras y precisas. Preferencia a las recomendaciones concretas y que sean fáciles de implementar tanto en la escuela como en el hogar.
Los más deficientes ◼
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Demasiado breves o demasiado largos Están mal organizados
Son inadecuados en la presentación de los resultados y las recomendaciones
Distintos informes ◼
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Utópico redactar un informe para cada profesionista o solicitante. Considerar que el mismo documento será entregado a un cierto número de personas y que cuentan con distinta preparación. Al escribirlo, ser comprensivo internamente de quién va a recibir el comunicado, Sólo bajo circunstancias muy especiales podrá alterar el contenido de dicho informe.
Abstracción ◼
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Las oraciones que contienen ideas y términos abstractos presentan problemas y hay que esforzarse para entenderlas. Perder información por la vaguedad y ambigüedad de las palabras. Si se desconocen o son frases abstractas. Remplazar la comunicación directa y sencilla. Si hay ideas abstractas que se pueden malinterpretar, se justifica volverla a redactar para lograr mayor claridad.
Ambigüedad ◼
No ofrece claridad
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Oscurece lo que se desea transmitir
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Atento a cualquier oración confusa
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Que se pueda malinterpretar
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Que tenga otras implicaciones que no sean las deseadas.
Disculpas y torpeza Disculpas. No se den excusas en relaciรณn con las pruebas o sobre lo que se desea transmitir. Torpeza. Este tipo de oraciones contienen material ambiguo, abstracto, vago o hasta superfluo, por lo tanto, los problemas de estilo son evidentes en estos casos.
Contenido sin importancia o poco relevante ◼ ◼ ◼
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Es difícil determinar qué material incluir. Reflexionar antes de escribirlo. El material que no viene al caso no se puede justificar con un “no sabía qué decir”. Sólo lo que contribuya a la comprensión de la situación de las pruebas, la ejecución del examinando y/o su personalidad. Ejercicio útil: imaginarse ser el lector y preguntarse para qué se incluyó ese material y de qué manera ayuda en el tratamiento del examinando.
Generalización indebida ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼
No generalizar partiendo de datos limitados. Conclusiones: contemplar la información disponible. Análisis cuidadoso de la misma. Interpretaciones y recomendaciones: basadas en datos suficientes y fidedignos. Arriesgado generalizar a partir de un éxito o de un fracaso. Detectar un patrón de fracasos o de éxitos bien definido. Los niveles en los que ocurren los éxitos y los fracasos ayudarán a encauzar las interpretaciones.
Cautela excesiva ◼
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Si hay datos suficientes, presentarlos en una forma directa y segura. No cubrirse si son claros y evidentes. No alterar si el sujeto no tiene ninguna dificultad. Los datos clave se han de presentar en forma concreta, simple y precisa.
Inexactitud Las oraciones inexactas dan lugar a múltiples problemas, entre los cuales están: ◼ El contenido es confuso. ◼ Las interpretaciones son incorrectas. ◼ Considerar cuál es la conducta normativa apropiada correspondiente a la etapa de desarrollo en que se encuentra el examinando.
Comentarios limitados o que son demasiado generales ◼ ◼ ◼ ◼ ◼
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Que sea tan completo como sea posible, dentro de los límites prácticos. Sólo ha de incluir lo que es significativo y relevante. Si el material es demasiado escaso, puede darse la ambigüedad. Se logra claridad presentando los datos en que se basó la interpretación. Suprimir comentarios que sean “demasiado generales”, excepto cuando se refieren a algunas preguntas específicas planteadas por la fuente que remitió al sujeto. Incorporar los fundamentos de las recomendaciones sólo cuando sea necesario aclararlos.
Inconsecuencias ◼
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Ligar las oraciones una con la otra de tal manera que se minimicen las transiciones abruptas o forzadas. Los cambios de contenido se introducen usando frases de transición. El lector debe estar preparado para lo que va a seguir. La oración principal en un párrafo a menudo ofrece justamente ese tipo de preparación. No se salte de un tema a otro antes de describir o interpretar los hallazgos. Luego hay que tratar de enlazar y relacionar lo escrito con el siguiente tema.
Términos técnicos ◼ ◼
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Puede ser leído por mucha gente que no es profesional. Preferible reducir al mínimo los términos técnicos incluidos y usar los de sentido común. Considérese si el lector sabrá con exactitud o no lo que significan los tecnicismos. Referirse a una prueba específica sin ilustrar las actividades que exigen su realización, es de utilidad limitada. Hay que analizar las capacidades del examinando; en vez de anotar los nombres de las pruebas.
Abreviaturas ◼ ◼
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No emplearlas, de preferencia. Los términos como etcétera (“etc.”) se pueden interpretar equivocadamente. Usar CI o cociente intelectual, EM o edad mental y EC o edad cronológica, se relacionan con el examen de inteligencia. Siempre se escriben con mayúsculas y sin puntos. No abreviar “examinador” ni “examinando” puede no entenderse su significado.
Uso de mayúsculas ◼
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Los nombres propios de las pruebas así como las palabras que indican la clasificación en que se encuentra el sujeto, se han de escribir con mayúscula de modo que sean un recurso para llamar la atención, por lo que se pondrá “Clasificación Normal”, por ejemplo. Las áreas generales de la inteligencia, tales como las habilidades del lenguaje o las capacidades visomotoras, por lo general no se escriben con mayúsculas porque no se refieren a pruebas específicas del examen. Las palabras “examinador” y “examinando” no se deben escribir con letras mayúsculas.
Datos de identificación y resultados de las pruebas
El título del informe debe contener por lo menos los siguientes datos de identificación: ◼ Nombre y dirección de la institución; ◼ Nombre del examinando. ◼ Grado escolar que está cursando. ◼ Fecha de nacimiento y edad cronológica ◼ Fecha del examen. ◼ Fecha del informe. ◼ En el texto del informe se debe incluir el CI, el grado de exactitud y su clasificación, el rango de percentiles y la EM. ◼ Es útil repetir la EC del sujeto cuando se presenten los resultados de la prueba. ◼ Al finalizar el informe se debe poner el nombre del examinador, el número de su cédula profesional, ambos escritos con la computadora o a máquina y su firma.
Puntuación y espacios ◼
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Puntuación. Se debe poner coma después de cerrar comillas; dos puntos antes de comillas y escribir ambos signos de interrogación cuando se trate de una pregunta. Espacios. Si el informe se va a enviar a alguna institución, es preferible dejar un solo espacio entre los renglones. Sin embargo, un informe cuyo propósito es el aprendizaje, se debe escribir a doble renglón para facilitar las correcciones y los comentarios del supervisor.
Estilo ◼
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Se puede hacer referencia a los niveles de año del examen por medio de los números romanos o al escribir los nombres de los números en lugar de poner las cifras. El uso de los números romanos facilita diferenciar la información correspondiente a la prueba de otra clase de contenidos, como por ejemplo, EC y EM, para las que se emplean los números arábigos. Por ende, cuando se aluda al “nivel del año VII” se escribe el último término con números romanos y se usa las palabras “nivel de año siete” o “el séptimo nivel de año”.
Tiempos de los verbos ◼
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En cuanto al uso de los verbos, por lo general la mayor dificultad está relacionada con los tiempos del pretérito y del presente. Por lo general, cuando se hace referencia a los rasgos o a las características más perdurables como la estatura, el peso, la inteligencia y el sexo se debe aludir a ellas en el tiempo presente. Por el contrario, la conducta durante la administración de las prueba se describe en tiempo pretérito debido a que se manifestó en una ocasión pasada determinada.
Puntos clave ◼
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El informe psicopedagógico es el principal vehículo para transmitir los datos de la evaluación. Su preparación involucra una cierta habilidad para estructurarlo y seguir un proceso adecuado en la toma de decisiones que requiere que el examinador discrimine cuáles son los hallazgos esenciales de los superfluos. El informe debe dar a conocer al solicitante los datos que ha arrojado el estudio y ser un fundamento de su evaluación.
Problemas de la formulación Para la formulación del informe se señalan como problemas: ◼ No reflexionar sobre la clase de material que es necesario incluir. ◼ No sintetizar los hallazgos y observaciones de la conducta. ◼ No anotar la variabilidad en la ejecución y no explicarla. ◼ No dar ejemplos de la ejecución del sujeto oportunamente. ◼ No basar las afirmaciones en los datos a los que se hace referencia.
Riesgos innecesarios Para evitar riesgos en la redacción hay que: ◼ Eliminar los términos técnicos. ◼ Concentrarse en lo que hay, no en lo que esté ausente. ◼ Aclarar los detalles observados. ◼ Integrar la presentación. ◼ Evitar las oraciones incomprensibles.
Pasos a seguir ◼
Hay que revisar el primer borrador y corregir los errores
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Procurar darle un enfoque psicodinámico, que recalque la importancia de la situación de evaluación
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Especificar recomendaciones
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Sugerir el tratamiento a seguir
Centrar el contenido Los problemas se centran en: ◼ el contenido ◼ la interpretación ◼ la actitud ◼ la orientación ◼ la comunicación ◼ el papel que se represente ◼ la ciencia y la profesión
Facilitar su lectura El personal escolar prefiere los informes que proporcionan recomendaciones Ăştiles
Uno de los mayores problemas de comunicaciĂłn que aparece en los informes, es la dificultad que tienen los lectores para entender los conceptos tĂŠcnicos
Evitar oraciones que… Se deben evitar las oraciones que no comuniquen el contenido en forma adecuada debido a abstracciones, ambigüedades, disculpas, torpezas, contenido sin importancia, generalización indebida, cautela excesiva, inexactitud, comentarios limitados o demasiado generales, inconsecuencia y uso de términos técnicos.
Datos Como se dijo, el informe es una parte esencial del proceso de examen. Contiene datos tales como: ◼ Observaciones del examinador y sus hallazgos. ◼ Las recomendaciones. ◼ Formulaciones del diagnóstico, que son los vehículos de la comunicación. ◼ Pronóstico presuntivo. ◼ Incluye datos cuantitativos y cualitativos. ◼ Abarca las distintas áreas del sujeto y no sólo su capacidad intelectual.
Objetivos Los objetivos del informe son: ◼ Contestar a las preguntas formuladas por el solicitante del estudio. ◼ Comunicar en forma breve pero profunda una descripción significativa del examinado. ◼ Proporcionar recomendaciones útiles para su intervención.
El lector El lector integrará los hallazgos dentro del programa educativo, del diagnóstico global o del terapéutico, si es profesional, o encontrará la ayuda requerida con base en los resultados.
El escrito Como el mismo informe puede ser leído por profesionales con diversos antecedentes, éste deberá ser escrito con objetividad, significación y claridad, con un mínimo de jerga técnica y con un máximo de sencillez.
Cómo está orientado Los informes pueden estar orientados hacia las pruebas o hacia el sujeto. ◼ Hacia las pruebas: descansa básicamente en la presentación del material de hechos concretos y otros aspectos técnicos de la ejecución del examinando. ◼ Hacia el sujeto: hace uso de los mismos datos, pero en lugar de referirse a ellos en forma directa, los utiliza para describir al examinando.
Hacia dรณnde El psicopedagรณgico, tiende a estar orientado hacia el sujeto. Por lo tanto, el especialista ha de estar consciente que los informes con este tipo de orientaciรณn pueden requerir mรกs esfuerzos de su parte que los que estรกn orientados hacia las pruebas.
Principal meta La meta del informe es contestar a las preguntas remitidas por la instituciรณn, al profesional o a cualquier otra persona que lo haya solicitado, ademรกs de presentar un cuadro integrado y significativo de las capacidades del examinando.
Responder preguntas Para poder responder a las preguntas planteadas por los solicitantes del estudio, el informe debe exponer el material relativo a las aptitudes del examinando, su personalidad y otros factores pertinentes, ademĂĄs de los datos cuantitativos obtenidos del desempeĂąo del sujeto en la baterĂa de pruebas.
Elaborar recomendaciones Para que las recomendaciones sean adecuadas, se han de tener en cuenta todos los factores pertinentes, como la informaciĂłn referente a los antecedentes, la cual incluye los expedientes mĂŠdicos, los escolares, la historia familiar, por ejemplo, y no sĂłlo los resultados de las pruebas.
Pautas éticas El examinador ha de tener un especial cuidado en el manejo de los resultados, para ello, Edwards ( 1998) sugiere los siguientes principios: ◼ Respeto a la dignidad humana. Escribir sólo los datos del sujeto que sean pertinentes, no lo degraden ni lesionen su integridad. ◼ Tratamiento humano responsable. Ser discreto con la información que se proporcione, corregir las acciones dañinas que se hayan detectado en la medida de lo posible e interpretar la información con base en el contexto en que está inmerso el sujeto, en lugar de hacerlo únicamente bajo criterios técnicos.
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Integridad profesional. Si algo desconoce el examinador tiene el deber de buscar la asesoría adecuada para resolver el obstáculo y no caer en el engaño del servicio profesional que ofrece. Responsabilidad social. Asegurar que todo tipo de intervención sea ética y profesional; estar en constante capacitación y supervisión continua, mantenerse informado de los avances del tema y no permitir que se haga un abuso de los resultados obtenidos en las pruebas.
Principales áreas El informe se enfoca en cinco áreas generales: ◼ La conducta durante las pruebas (aspecto cualitativo). ◼ El nivel de funcionamiento actual (los resultados de las pruebas, el grado de precisión y la representatividad de los hallazgos. ◼ Áreas de capacidad y de deficiencia. ◼ Implicaciones diagnósticas (siempre que sea posible o necesario). ◼ Recomendaciones (implicaciones pronósticas).
¿En qué consiste? El informe consiste en una presentación organizada y coherente de estas cinco áreas.
Tipo de información La conducta del sujeto durante el examen proporciona una información importante para: ◼
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Juzgar la validez de los resultados de las pruebas Evaluar el patrón de ejecución de las mismas Estimar el temperamento y la motivación
Manejo de materiales ◼
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Los materiales descriptivos no se deben anotar al azar; más bien se deben incluir aquellos que son adecuados para los fines de la evaluación Hay una gran cantidad de características cualitativas que pueden proporcionar material útil
Ejemplos de lo cualitativo Este tipo de características comprende el lenguaje no verbal, como: las palabras, los gestos, las expresiones faciales y los movimientos corporales; además el tiempo de reacción y los métodos de organización que emplea el sujeto. Las reacciones durante la situación de las pruebas de los examinandos de más edad con frecuencia reflejan sus actitudes hacia la escuela o el trabajo y hacia la competición intelectual.
Principales รกreas de conducta Los factores de actitud, de lenguaje y los psicomotores, en especial los de tipo visomotor, comprenden las principales รกreas de conducta a observar durante las pruebas.
Registro de conductas No hay una regla específica, sin embargo, debe prepararse algún tipo de guía que facilite esta tarea
Una forma conveniente de anotar las reacciones del examinando en la situación de las pruebas es utilizar el inventario de actitud y de conducta que se resume de la siguiente manera:
Metas del inventario En todos los casos la meta de un inventario, como el que se acaba de presentar, es el percatarse de las caracterĂsticas propias de la individualidad del examinando Los enunciados que describen la conducta del sujeto se deben distinguir claramente de los enunciados que interpretan su conducta; no obstante, tanto las observaciones como las interferencias son valiosas
El examinador puede elaborar sus propias guĂas con base en los puntos que necesite observar y que le facilite la integraciĂłn de los mismos
Factores relacionados con las pruebas ◼
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Tales como las habilidades para hacer las pruebas, la ansiedad, la motivación, la rapidez o lentitud, la comprensión de las instrucciones, el grado de novedad del reactivo o del diagrama de la prueba, el rapport examinador-examinando, las incapacidades físicas, el bilingüismo, la falta de oportunidades educativas, el desconocimiento del material de la prueba y otras maneras de apartarse de las normas del grupo de la estandarización. Obviamente afectan la no cooperación del sujeto, que esté sumamente distraído o no logre comprender la mayor parte de las instrucciones. En esos casos, se debe interrumpir la aplicación e intentar el examen, con la misma prueba o con otra más adecuada, en alguna otra ocasión.
Complejidad de los criterios de comparación Las calificaciones escolares suelen ser un criterio de comparación usado comúnmente, pues están afectadas por la motivación, la conducta dentro del salón de clases, el aspecto personal y los hábitos de estudio, lo mismo que por la inteligencia, las aptitudes y los intereses.
Por hechos y contingencias interventoras Se refiere al grado de trastorno emocional del examinando, por lo que hay que delimitar si es agudo y crónico, ya sea por intervenciones terapéuticas (medicamentos, psicoterapia, colocación en un hogar sustituto, manipulación del medio ambiente), padecimientos crónicos, un infortunio económico, entre otros.
En caso de duda ◼
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Si hay razón suficiente para objetar la validez de los resultados de la prueba, esa duda se debe manifestar con claridad en el informe. Cualesquiera que sean los indicios obtenidos acerca de las áreas con problemas se deberán anotar y discutir cuidadosamente con la persona indicada. Si existen evidencias suficientes, el examinador no dudará en ofrecer formulaciones diagnósticas.
Diagnóstico No se debe calificar caprichosamente a cada examinado en una categoría de diagnóstico o sentirse obligado a proporcionar forzosamente material psicopatológico.
No todos los examinados tiene problemas emocionales graves.
Objetivo de la evaluación La evaluación tiene por objeto describir los aspectos significativos de la personalidad del examinando que le puedan ser útiles al lector
Éste debe ayudar al interesado a planear un programa significativo
Canalizaciones La remisiรณn del examinando u otras instituciones o especialistas puede ser parte de las recomendaciones que resultan del anรกlisis de los factores de diagnรณstico
Precauciones La principal es tener cuidado de no hacer afirmaciones diagnรณsticas sobre la base de datos insuficientes
Factores Éstas se pueden centrar en muchos factores diferentes, como por ejemplo: ◼ Que contenga sugerencias específicas para estimular y mejorar el crecimiento y el desarrollo psicológico y pedagógico del examinando. ◼ Proporcionar información acerca de los posibles patrones de trastornos de desarrollo. ◼ Indicar si hay necesidad de volver a examinar o de hacer una evaluación adicional. ◼ Sugerir formas específicas de tratamiento o de educación correctiva. ◼ Señalar las aptitudes vocacionales y las áreas de posibles logros académicos. ◼ Incluir predicciones acerca de la conducta futura.
Utilidad de las recomendaciones Las recomendaciones le deben dar al lector la posibilidad de planear un programa adecuado a las necesidades y el nivel de funcionamiento del examinando En las situaciones escolares se necesita especialmente un plan determinado para el profesor, tomando en consideraciรณn tanto sus capacidades como sus limitaciones
PronĂłstico Aunque es importante indicar el nivel de funcionamiento actual del examinando y hacer sugerencias acerca de lo que se puede esperar de ĂŠl, las opiniones que se refieren a la forma de actuar en un futuro lejano se deben formular con cautela
Otros aspectos ◼
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La sección de recomendaciones del informe se debe escribir con el fin de que el lector reconozca con facilidad el grado de confianza de las predicciones del examinador. Para ofrecerle al lector la posibilidad de comprender mejor las recomendaciones, a veces es útil mencionar los datos de alguna prueba o los datos del comportamiento observado durante alguna o varias sesiones. Las recomendaciones sirven para destacar los hallazgos y sus consecuencias. Se deben formular con prudencia.
Puntos básicos ◼
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A continuación se presentan cuatro modelos de esquemas que se sugieren para elaborar el informe. El examinador ha de tener presente que el informe lo ha de elaborar con base en las necesidades específicas del caso y no forzarlo a un esquema predeterminado. En contraste, quizá sea necesario que él elabore su propio esquema inspirado en los que aquí se presentan o en otros modelos que él conozca o, requiera crear su propio modelo. Para cerrar el estudio de caso como parte práctica del curso de la materia que se imparte en el área psicopedagógica se tomará la última opción, pues es la que mejor se adapta a los objetivos propuestos, además de ser más fácil de resolver por los otros documentos de apoyo que se han estado utilizando, como son las hojas de correlación y las de evaluación.
Primera alternativa Evaluación Psicopedagógica ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼ ◼
Nombre: Fecha del examen: Fecha de nacimiento: Fecha del informe: Edad cronológica: Grado escolar: Prueba (s) aplicadas:
Razón por la que fue remitido Anotar el problema indicado por la institución o la persona que envió al examinando, como, por ejemplo: un supuesto retardo, la dificultad para hablar, problemas de conducta específicos, su incapacidad perceptivo-motora, desórdenes en el aprendizaje, entre otras
Observaciones generales Describir brevemente al examinado (conductas, actitudes y sentimientos atípicos, si los hay)
Resultados Comentar sobre la variabilidad de las pruebas aprobadas o de las que no pasó si esto fue muy marcado, o si se desea hacerlo También hay que considerar en qué forma han afectado los factores emocionales, educativos y culturales a la ejecución del examinando Exponer las capacidades y deficiencias del examinando, las características de su personalidad, las implicaciones diagnósticas de los hallazgos y otro material afín
Las recomendaciones Han de ser mĂĄs especĂficas posible Tratar de contestar siempre a las preguntas formuladas por quien solicitĂł el examen Indicar el nivel de confianza que le merecen las predicciones y las recomendaciones
Resumen ◼
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Si se incluye, debe ser muy breve, un párrafo integrado con explicaciones respecto a los hallazgos más relevantes de las pruebas y las recomendaciones. _______________________________ Nombre y firma del examinador Número de cédula profesional Fecha y lugar del cierre del informe
Cómo poner los datos personales Es necesario que el examinador ponga en algún lugar del informe, —como en la carátula o al final, después de su firma— , los datos necesarios para que las personas interesadas en el caso puedan comunicarse con él con facilidad: número de teléfono, celular, fax, correo electrónico, por ejemplo Así mismo, ha de poner el horario en que puede ser llamado con el fin de quesea lo más rápido y sencillo posible
Segunda alternativa Datos de filiación ◼ Nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio, profesión u oficio Procedimientos utilizados ◼ Entrevistas hechas (número, frecuencia, lugar), pruebas, juegos, registros, cuestionarios, entre otras técnicas Descripción sintética ◼ Del grupo familiar u otro aspecto importante, su relación con la comunidad, constitución, relaciones de los papeles, pérdidas importantes, etcétera
Problemática y descripción Problemática vital ◼ Se refiere a la vida y conflictos actuales del sujeto, a su desarrollo, a sus adquisiciones, las pérdidas, los cambios y los temores que ha tenido, sus aspiraciones, sueños y ambiciones, por ejemplo. Es necesario diferenciar entre lo dicho por el examinando y lo inferido por el examinador Descripción de estructuras de conducta ◼ Cambios observados
Descripción y resultados Descripción de los rasgos de carácter y de la personalidad ◼ Cuál es la dinámica psicológica (ansiedades, defensas), apreciación del grado de madurez. Sus características emocionales, intelectuales y de desarrollo psicosexual Resultados ◼ De cada una de las prueba y del examen complementario que se haya realizado
Cómo finalizar Conclusión Diagnóstico claro, objetivo, conciso y preciso, además de la caracterización psicológica y pedagógica del sujeto y de su grupo. Todo ello ha de responder a los objetivos del estudio
Pronóstico Es recomendable incluir brevemente alguna posibilidad pronóstica presuntiva y desde el punto de vista psicopedagógico Posible orientación Son las sugerencias para nuevos exámenes o tratamientos _______________________________ Nombre y firma del examinador Número de cédula profesional Fecha y lugar del cierre del informe
Tercera alternativa 1. Ficha de Identificación ◼ Nombre: ◼ Edad: ◼ Fecha de nacimiento: ◼ Lugar de nacimiento: ◼ Escolaridad: ◼ Escuela: ◼ Fecha de evaluación: 2. Motivo de la consulta 3. Descripción del examinando 4. Datos de la familia 5. Familiograma 6. Datos obtenidos de las entrevistas.
Final 7. Resultado de las pruebas. 8. Interpretación de los resultados 9. Resumen 10. Conclusiones 11. Recomendaciones. ◼ _____________________________ ◼ Nombre y firma del examinador ◼ Número de cédula profesional ◼ Fecha y lugar del cierre del informe
Cuarta alternativa I. Datos generales ◼ Nombre: ◼ Fecha de nacimiento: ◼ Fecha del estudio: ◼ Domicilio: ◼ Nombre del padre: ◼ Ocupación: ◼ Formación académica: ◼ Nombre de la madre: ◼ Ocupación: ◼ Formación académica:
Edad: Sesiones: Teléfono: Edad:
Edad:
II. Motivo del estudio ◼ Poner las razones por las cuales se le hace el estudio al niño y quién lo solicita
Antecedentes y documentos de apoyo Antecedentes ◼ Tomar como base todos los documentos que sean proporcionados por los padres haciendo un resumen de cada uno de ellos sobre la información que se tomó en cuenta para el estudio Documentos de apoyo ◼ Entrevista(s) con: ◼ Ficha individual resulta por: ◼ Guía para observar las actitudes y conductas del niño en su casa resuelta por: ◼ Guía para observar las habilidades de la percepción visual de Silva y O., resueltas por: ◼ Guía para observar las habilidades básicas de Silva y O., resueltas por:
Resumen y conclusiones Resumir brevemente sobre: 1. Situación familiar 2. Situación escolar 3. Terapia (s) y/o clases de apoyo, en caso de que las tenga. Conclusiones de los antecedentes: IV. Desempeño durante el estudio V. 1. 2. 3. 4. 5.
Contenido del estudio Área perceptivo-motriz: Inteligencia: Lenguaje: Aptitudes: Proyectivas:
Ficha acumulativa Fecha
Documento
Diagnóstico
Observaciones
d/m/a
Inventario del cuerpo
Desconoce las partes secundarias
Confunde ceja y pestañas. Codo y hombro
d/m/a
Lateralidad Tere Silva
No definidos pie y ojos
Escasa espontaneidad
d/m/a
Percepción auditiva Wepman
Confusión sonidos opuestos b/p
Dificultad para distinguir sonido inicial
Resultados Resultado de la batería ◼ Poner las pruebas por área y de cada una su perfil, diagnóstico, pronóstico, observaciones y recomendaciones: 1. Área perceptivo-motriz: 2. Inteligencia: 3. Lenguaje: 4. Aptitudes: 5. Proyectivas:
Final Conclusiones Resultados globales de todo el estudio (síntesis), la cual pueda ser leída y entender qué sucedió con el caso sin necesidad de tener que recurrir a lo anterior A. Diagnóstico B. Pronóstico C. Observaciones D. Recomendaciones IX. Normas directivas para su educación en casa X. Normas directivas para su educación en la escuela ___________________________ Nombre y firma del examinador Número de cédula profesional Fecha y lugar del cierre del informe
Hoja de correlación Hoja de Correlación Área explorada: ________________________ Exp. No.:____ Nombre: __________________ Edad: _______ Fecha de aplicación: _________Sesión: _____ Diagnóstico: Pronóstico: Observaciones: Recomendaciones ___________________________ Nombre y firma del examinador
Hoja de evaluaciรณn Instrumento utilizado: __________________ Exp. No.:____ Nombre: ___________________ Edad: ______ Fecha de aplicaciรณn: __________ Sesiรณn: ____ Elementos observados: Positivos Negativos: Diagnรณstico e interpretaciรณn: ___________________________ Nombre y firma del examinador
Escala de observación Sesión No. _____ Exp. No. ____ Nombre: __________________ Edad: _______ Prueba: _________________Tiempo: _______ Fecha de aplicación: _____________________ Observador: ___________________________ 1.- Actitud hacia la prueba: Positiva 1 2 3 4 5 Negativa Comentarios: ___________________________ 2.- Actitud hacia el examinador: Amistosa 1 2 3 4 5 Hostil Comentarios: __________________________ 3.- Observaciones del niño: Relevantes 1 2 3 4 5 Irrelevantes Comentarios: __________________________
4.- Perseverancia en la tarea: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________ 5.- Atención en tareas específicas: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________ 6.- Consistencia de la atención: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________
7.- Habilidad para seguir instrucciones: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________ 8.- Tolerancia a la frustraciĂłn: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________ 9.- InterĂŠs en la prueba: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________
10.- Actitud en general hacia lo académico: Positiva 1 2 3 4 5 Negativa Comentarios: __________________________ 11.- Nivel de actividad del niño: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________ 12.- Comunicación: Conversador 1 2 3 4 5 Callado Comentarios: __________________________
13.- Respuesta-estĂmulo (mezcla de la respuesta y tiempo entre la pregunta y la contestaciĂłn): RĂĄpido 1 2 3 4 5 Lento Comentarios: __________________________ 14.- Estructura del lenguaje en general: Relajado 1 2 3 4 5 Tenso Comentarios: __________________________ 15.- Necesidad de confianza establecida: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: __________________________
Primer punto Para terminar este tema es conveniente hacer una reflexiรณn sistemรกtica sobre algunos puntos que se consideran importantes para quien se dedica a hacer estudios de caso como base para la intervenciรณn posterior del examinando
Segundo punto Si bien es cierto que las pruebas psicológicas han tenido una gran difusión y son utilizadas en diferentes ambientes y con distintos propósitos, también es verdad que son muy controvertidas, han sido motivo de grandes críticas y se les ha llegado a calificar como poco útiles y prácticas, fuera de moda y hasta obsoletas
Tercer punto Aunque las pruebas psicológicas han logrado demostrar sus bondades como un medio eficaz en el estudio de caso, en México se han hecho pocas investigaciones al respecto por lo que no son tan útiles pues prácticamente no se cuenta con los baremos apropiados para las distintas poblaciones que se requiere atender
Cuarto punto Las pruebas psicológicas sólo son medios y no fines dentro del proceso de evaluación. Es indispensable que el especialista aprenda a darles su justo valor y a utilizarlas sólo sí posee los conocimientos necesarios para emplearlas con base en los requerimientos específicos de cada una de ellas. Esto implica valorar cuándo y cómo usarlas, así como estar consciente de cuáles son sus alcances y limitaciones
Quinto punto Mientras no se dominen las diversas tĂŠcnicas que se utilizan en el estudio de caso y se aprenda a interpretar los resultados como es debido, el experimentador tendrĂĄ que contar con la supervisiĂłn de un especialista altamente capaz para que lo asesore y lo apoye como es debido.
Sexto punto Cuando se hace un estudio de caso, el especialista ha de hacer la interpretación de los resultados tomando en cuenta cuál es el contexto en donde se desenvuelve el sujeto así como los motivos por los cuales se ha solicitado este tipo de evaluación. Además ha de indagar cuáles son los factores que explican cierto tipo de comportamiento, entre otros aspectos
Séptimo punto Manejar los datos sólo desde el punto de vista cuantitativo se corre el riesgo de etiquetar al examinado, lo que puede acarrearle serias consecuencias que lo lleguen a marcar de por vida y afectarlo en su desempeño en diversas áreas, como la familiar, la laboral y la social
Octavo punto El informe psicopedagógico ha de contemplar la integración de datos en lugar de limitarse a dar resultados parciales o sólo un listado de rasgos, características y/o trastornos de diverso tipo
Es necesario que el examinador aprenda a seleccionar y a sintetizar la información para poderla integrar y redactar con claridad y responsabilidad el contenido respetando los principios éticos de esta profesión, culminando con un diagnóstico claro y preciso que permita continuar con la ayuda adecuada para el sujeto estudiado