Revista Mamá por Tres 16

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 1

2/18/14 10:25 AM

Especial

L A I C E P S E

o d i c a n n é i c e r l de

2 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 2

2/18/14 10:25 AM

Especial

Mamรก por Tres 3

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 3

2/18/14 10:25 AM

Especial

o t c e Asp

n é i c e R del

Nacido

D

urante el embarazo nos imaginamos cuál será el aspecto del bebé al nacer y en ciertas ocasiones nos desconcertamos al verlo por primera vez debido a que se encuentra mojado, cubierto por una grasa blanca llamada unto sebáceo y a menudo con manchas de sangre procedente de la placenta.

El aspecto normal del recién nacido tiene muchas variaciones, debido a que tuvo que permanecer dentro del vientre por mucho tiempo y luego adaptarse para su salida al mundo exterior.

4 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 4

2/18/14 10:25 AM

Especial

e c e r a p No se e

u q o l a a en nad

habían

imaginado…!

La cabeza es grande en comparación al resto de su cuerpo. Al principio estará un poco deformada ya que para nacer por parto natural los huesos del cráneo tuvieron que moldearse; no se preocupe, recuperará su forma normal en los primeros siete a diez días. Sobre su cuero cabelludo pueden distinguirse dos sitios suaves, corresponden a las fontanelas o “molleras”. Una está cerca de la frente, tiene forma de rombo y desaparecerá entre los 12 y 18 meses; la otra, está cerca de la nuca, tiene forma triangular y desaparecerá en la cuarta semana de vida, aproximadamente.

Los ojos permanecen cerrados el mayor tiempo. El bebé nace con el reflejo de parpadear y los cerrará ante luces brillantes. La mayoría de bebés nacen con ojos color azul-grisáceo; sin embargo, el color se definirá durante los primeros seis meses de edad.

Las orejas de un recién nacido, al igual que muchas otras partes de la cara, pueden estar aplastadas, arrugadas o presentar otras “deformaciones” morfológicas debido a la posición que adoptó dentro del útero materno durante

la última etapa del embarazo. El bebé

también nace con los reflejos de bostezar y chupar. Babea en exceso durante los primeros dos o tres meses, a esta edad los bebés todavía no han aprendido a tragar la saliva y la dejan escurrir. No tiene nada que ver con la salida de los dientes. Es importante mantener seca la barbilla y las comisuras labiales (extremos de la boca) para evitar que la piel se irrite. El uso de babero evitará humedecer su ropa.

En cuanto a la piel, la mayoría de los bebés nacen con abundante vello fino (lanugo) sobre los hombros, la espalda y los brazos; lo cual en unas dos semanas se caerán.

Es común que aparezcan pequeños granitos blanco-amarillentos (milia) sobre la piel de la nariz, mejillas, frente o barbilla; esto se debe a la obstrucción de glándulas productoras de grasa (glándulas sebáceas). Puede tener lunares o manchas rojas en la parte posterior del cuello, la frente (entre las cejas) y los párpados superiores; en la mayoría de los casos desaparece espontáneamente a través de los años.

Es posible que tenga una mancha azul o gris en la región glútea y parte baja de la espalda; esto desaparece aproximadamente a los tres o cuatro años de edad.

Si notas un tono amarillento de la piel (ictericia) entre el tercero y quinto día de nacido, se debe a una sustancia llamada “bilirrubina”, la cual se encuentra en grandes cantidades por la destrucción del exceso Mamá por Tres 5

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 5

2/18/14 10:25 AM

Especial de glóbulos rojos (formados cuando todavía no nacía), en combinación con la falta de madurez del hígado que no alcanza a desecharla; este color desaparecerá para el décimo día sin ningún tratamiento especial, aunque los baños de sol le ayudan mucho. Tan pronto como la identifiques consulta al pediatra.

Las pequeñas glándulas mamarias del recién nacido (hombres y mujeres) pueden estar aumentadas de volumen, inclusive producir leche; se debe al efecto hormonal trasmitido de la madre al bebé. No exprimas los pezones; esto desaparecerá a las dos o cuatro semanas.

Después del parto, los recién nacidos tienden a adoptar una postura similar a la posición fetal que adoptaron en el interior del útero durante la última etapa del embarazo: brazos y piernas flexionadas y replegados sobre el tronco. Generalmente tienen los puños apretados, y puede resultar difícil abrírselos porque el hecho de tocarles o colocarles un objeto en la palma de la mano desencadena un fuerte reflejo de prensión.

ello la importancia de conocer la apariencia del mismo, de esta forma estaremos tranquilos con los cambios que tendrá el bebé los próximos días o semanas a su nacimiento.

A muchos padres les preocupa el aspecto y cuidado del cordón umbilical del bebé. El cordón contiene tres vasos sanguíneos (dos arterias y una vena) rodeadas de una sustancia gelatinosa. A medida que se vaya secando, el cordón irá cambiando de color, de amarillo a marrón o negro, lo cual es normal. Pero si el área del ombligo se enrojece o empieza a supurar o a oler mal, consulte inmediatamente al pediatra.

Los genitales de un recién nacido pueden tener un aspecto diferente de acuerdo con la edad gestacional (la cantidad de semanas de embarazo). Las nenas pueden tener flujo de color blanco o mucosidad sanguinolenta proveniente de la vagina en las primeras semanas. Esto es normal y se relaciona con las hormonas de la madre.

Los recién nacidos pueden tener las uñas de los dedos de las manos lo bastante largas como para arañarse cuando se llevan las manos a la cara.

La pequeñas uñas deberán cortarse con mucho cuidado. Todo recién nacido es mirado por sus padres, en las primeras horas de vida, de manera cuidadosa y con detenimiento, para confirmar que ha nacido sano; por

6 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 6

2/18/14 10:25 AM

Especial

De todos modos, hay dos cosas que siempre debe recordar: normal • Generalmente, los rasgos que hacen que un bebé a que tenga un aspecto extraño sólo son temporales. A medid nida defi más forma una riendo pasa el tiempo el bebé irá adqui los de uno a más e y recién se podrá determinar si se parec padres. y • A los ojos de unos padres ilusionados, llenos de amor to. perfec admiración, su bebé siempre será el bebé

Lic. Obstetra Ynes Vigil Barreda Asesora en Lactancia Materna Educadora Perinatal Certificada www.psicoprofilaxisperinatal.com Tels.: 424 7401 / 946 204 762

Mamá por Tres 7

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 7

2/18/14 10:25 AM

Gerente de Diseño: Antonio Prieto 994916245

La ropita del recién nacido

Fotografía de Carátula: Photos RUS Corrector de Texto:

Nuestro bebé en sus primeros meses

Dr. Aland Bisso

Historia clínica electrónica

Asesor Médico:

PAG. 10

Fanny Ikeda

PAG. 14

Corte Tardío del condón Umbilical

PAG. 16

Directora:

PAG. 22

Aspecto del Recién Nacido

PAG.2

Índice

La revista Mamá por tres es un producto de KREATRES SAC Distribución gratuita.

Publicidad al: 6230797 email: mamaportres@gmail.com www.mamaportres.com Agradecimientos: a todos los profesionales que colaborarón con esta edición

Trabajar y dar de lactar: sí se puede

¿Existe una edad adecuada para el embarazo?

Cómo debemos cuidarnos luego de una cesárea Importancia de la suplementación durante la etapa de la gestación

Periodicidad trimestral: Prohibida cualquier reproducción de material de esta revista sin autorización del editor.

Estreñimiento en el embarazo

PAG. 30

Antonio Prieto

PAG. 34

Diseño&Diagramación:

PAG. 38

César Cuadros Ramírez

PAG. 42

Masajes para el bebé

PAG. 46

AsistentedeDiseño:

PAG. 26

Dr. Aland Bisso

IMPRESO EN LIMA - PERÚ FEBRERO 2014 - GRAMS Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú N° - 2010 - 05598

8 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 8

2/18/14 10:25 AM

Editorial

Editorial

Queridos padres: Ya estamos otra vez juntos en este nuevo año y queremos agradecerles por habernos dejado entrar en sus familias y compartir los momentos más importantes de sus vidas con nosotros.

Para esta nueva edición, Mamá por Tres viene cargada de novedades con un especial del recién nacido y artículos como: Aspecto del recién nacido, Corte tardío del cordón Umbilical, La ropita del recién nacido, Nuestro bebé en sus primeros meses, Trabajar y dar de lactar sí se puede, ¿Cómo debemos cuidarnos luego de una cesárea? y muchos artículos más en donde encontrarás información de mucha ayuda para el cuidado de tu bebé.

a d a t R O P / año 5 #16

Espero que disfrutes todo lo que hemos preparado para ti y esperamos reencontrarnos en la próxima edición.

Atentamente, Mamá por Tres

ATENTAMENTE, Fanny Ikeda Directora

Especial del recién Nacido

Mamá por Tres 9

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 9

2/18/14 10:25 AM

Bebes

n cordó ad l e d alid orte e o c en la actu s j a p la e lam nto, c s temas qu ido a que tudios ie m b s za El pin s uno de lo udiado de ediante e t n e s m ical ás e stran ar el cordó m e o u umbil d m ien de ort está s científicas s de c io c fi te. bene ncias evide ntíficos los tardíamen cie

Corte Tardío del cordón Umbilical

cién iento el re mo im c a n l e d is bilical, el m el momento os que en edio del cordón um lmente de la m e ir d r jo re por m derlo me ra genera a Para enten está ligado a la mad cién nacido se sepa e pinzamiento es un re ía st l se v E E a e l. . d u a ta q to ic n a il o e hast umb plac nacid del cordón ca parte de la cién nacido que forma iante el pinzamiento desde que nace el re variar según la políti e d o e d p placenta m bramiento (el tiem en que se realiza pue e salud. d lum parte del a centa) y el momento a de cada institución la ic p n lí la ac expulsa y la práctic 10 Mamá por Tres continúa en la pág. 12 61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 10

2/18/14 10:26 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 11

2/18/14 10:26 AM

Bebes La Organización Mundial de la Salud recomienda que, en vez de cortar el cordón ni bien nace el bebé, es mejor esperar tres minutos o hasta que cesen las pulsaciones.

El corte tardío del cordón, de acuerdo a un artículo de la revista médica The Lancet, permite que continúe fluyendo la sangre entre la placenta y el bebé, dando lugar a un aumento significativo de la hemoglobina y, por tanto, del nivel de hierro en el recién nacido.

Esto reduce el riesgo de anemia en los primeros tres a seis meses de vida. La doctora María del Carmen Morasso, de la UNICEF, recomienda que los profesionales de la salud no corten inmediatamente el cordón umbilical de un recién nacido. “La idea es que esperen unos dos minutos.

Durante ese lapso sigue pasando sangre de la mamá al bebé. Y esa sangre que pasa en ese tiempo tan corto tiene mayor cantidad de hierro que la que hay en seis meses de lactancia materna. Esos dos minutos todavía unido a la madre le garantiza al bebé un depósito lleno de hierros deurante los seis primeros meses de vida, cuando ya empieza a comer otros alimentos.

En el documento titulado “Más allá de la supervivencia: Prácticas integrales durante la atención del parto, beneficiosas para la nutrición y la salud de madres y niños”, de la Organización Panamericana de la Salud, se ofrece un apartado dedicado a las recomendaciones acerca del corte del cordón umbilical.

El momento óptimo para ligar el cordón de todos los recién nacidos es cuando la circulación del 12 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 12

cordón umbilical ha cesado, está aplanado y sin pulso (aproximadamente tres minutos o más después del nacimiento).

Hacerlo antes de este momento priva a la madre y al bebé de ciertos beneficios.

Otro artículo, en el New York Times destaca que la transferencia de sangre en esos 3 minutos equivale a un 30-40 por ciento del total de sangre que tiene el bebé al nacer.

¿Cuáles son los beneficios del pinzamiento tardío?

El cordón umbilical no debería ser pinzado antes de que deje de latir porque mientras el cordón lata, la placenta seguirá insuflando sangre en el cuerpo del bebé. Esta sangre es rica en nutrientes y proporciona una reserva de hierro al niño. Si no la recibiese el niño tendrá un déficit de reservas de hierro y puede padecer anemia, motivo por el cual se insta a las madres a comenzar con la alimentación complementaria muy pronto.

Además, es una excusa perfecta para dejar al bebe sobre su madre, en lugar de cortar, provocar el llantoy separar, es mejor fomentar el contacto piel con piel desde el primer minuto.

Ademá,s retrasando el corte, la placenta sigue con su función oxigenadora del cuerpo del bebé mientras continúe transmitiendo sangre. Y esto, en el momento inmediatamente posterior al nacimiento, es un seguro de vida contra la anoxia (falta de oxígeno) postnatal. Si no se pinza y no se corta, la sangre del el cordón seguirá proporcionando al recién nacido una segunda fuente de oxígeno. Sus pulmones pueden tomarse su tiempo para comenzar a funcionar perfectamente. No será necesario forzarlos, ni hacer llorar al bebé, ni darle un golpe en la espalda para que respire.

Entre los beneficios directos podemos mencionar el aumento en las reservas de hierro del bebé (y por ello menor posibilidad de desarrollar anemia) y la doble vía de oxigenación (cuando comienza a respirar todavía estará recibiendo oxigeno a través del cordón umbilical).

2/18/14 10:26 AM

bebes

Cambiar el momento en que se realiza el pinzamiento y corte del cordón inmediatamente después del parto a 1 a 3 minutos después del nacimiento del neonato mejora el nivel de hierro del recién nacido.

(BSR -Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS- 2014)

e u q o g n e t n é i u q n o C ¿ hablar para que se dé el pinzamiento ? l a c i l i b m u n ó d r o c l e d tardío Con el profesional que atienda el parto (obstetra o gineco-obstetra), ya que es responsable por la mamá y el bebé hasta tanto no corte el cordón umbilical.

Una vez que se corta el cordón, el neonatólogo será responsable por el bebé (y esto es importante a nivel legal).

Por consiguiente, también deberás hablar con el neonatólogo para que te diga cómo está acostumbrado a trabajar, y ver si está de acuerdo con esto. En caso que no esté de acuerdo, siempre puedes cambiar de neonatólogo o preguntarle cuáles son los motivos por los que no está de acuerdo. Generalmente, si está todo

bien, no tienen problema en esperar unos minutos para cortar el cordón. Siempre que el parto se desarrolle en condiciones normales, no deberíamos renunciar por cuestiones de rutina hospitalaria al pinzamiento tardío del cordón umbilical.

Lic. Obstetra Ynes Vigil Barreda Asesora en Lactancia Materna Educadora Perinatal Certificada www.psicoprofilaxisperinatal.com Tels.: 424 7401 / 946 204 762

Mamá por Tres 13

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 13

2/18/14 10:26 AM

La ropita

del recién nacido

Con la llegada del bebé son muchas las necesidades que satisfacer que le esperan a la futura madre, tales como: preparar la habitación, elegir los accesorios, implementos para el baño, elementos de seguridad y, por supuesto, todo lo concerniente a la ropita del bebé y para lo cual debemos tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

1 3

2

ita del bebé es El mejor material para la rop fibra como la una ser el algodón. Este puede n, para las odó alg % 100 ey gamuza pima o el jers largos o cortos las prendas como los enterizos eros y gorritos, en pijamas los pantaloncitos bab verano podemos el caso de las colchitas , en el , en invierno una elegir una de hilo o bramante nelado estará afra colchita de lana o un jersey ar. pol de s hita bien, evitar usar las colc

jabón neutro que La ropita puede lavarse con lejía, enjuagarla la o no contenga químicos com de rastros del que no varias veces hasta que . arla jabón y luego planch

La ropita nu eva es nece saria lavarla de usarla po antes r primera vez, esto debido en el proceso a que de la produc ción está expu a distintas esta situaciones como el co confección, rte, la los bordados , el emba propios de la laje, fabricación, durante los cu puede contam ales inarse con m uchos micro que puedan bios afectar al be bé.

4

Es nece sa debe lav rio tener en cue nta que ar la ropita del bebé por separado d se e y, sobre baberito todo, ten la ropa de cam s, y man a e r cuidado oplas qu directo c con los e estará on la bo n en con ca del b tacto ebé..

14 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 14

2/18/14 10:26 AM

Mamรก por Tres 15

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 15

2/18/14 10:26 AM

Bebes

Nuestro bebé en sus primeros meses

Llegó el día en que nuestro bebé llega a casa. Y también llegan con él nuestros miedos por cuidarlo y que nada malo le pase, mucho más cuando somos madres primerizas.

Escuchamos muchos consejos y todo nos preocupa. Es cierto que hay que tener cuidado pero también tenemos que disfrutar esta linda etapa y darle seguridad a nuestro bebé.

En este articulo queremos compartir algunos tips de estimulación en recién nacidos y de ese modo compartir un tiempo de tranquilidad y cercanía con nuestros bebés dejando el estrés y las preocupaciones de los primeros meses.

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 16

Masajes. El tacto es uno de los sentidos más desarrollados de los recién nacidos, a través del tacto reconocen el amor y la seguridad en los brazos de sus padres. Así, el masaje compone una de las mejores estrategias para estrechar vínculos entre padres e hijos. Además, brindan otros beneficios como estimular el sistema inmunológico, los movimientos corporales, la tonificación de músculos y muchos beneficios más. Con el masaje, los padres tienen la oportunidad de disfrutar plenamente de su bebé.

Juegos. Los juegos estimulan a nuestro bebé en su desarrollo y refuerzan el vínculo afectivo entre papás y bebés. Por eso recomendamos jugar con ellos desde muy pequeños y disfrutar ambos de ese momento.

Comunicación. Podemos estimular su lenguaje desde los primeros días de nacidos, hablándole con frecuencia para que se familiarice con nuestra voz y las de su entorno cercano.

También podemos cantarle o decirle alguna frase repetida desde el embarazo para que se calme ante una situación de estrés que le ocasione malestar o llanto. Cuando el bebé realice algún sonido se debe estar atento para hacerle saber que le escuchamos. Así lo animamos a seguir haciéndolo.

2/18/14 10:26 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 17

2/18/14 10:26 AM

bebes

FOTOGRAFÍA DE NEWBORN EN EL PERÚ

ENT ENTREVISTA TREVISTA

PÁMELA KNOX 18 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 18

2/18/14 10:26 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 19

2/18/14 10:26 AM

Bebes

1. ¿Quién es Pámela Knox?

2. ¿Desde cuándo dedicas a fotografiar bebés?

Soy Arquitecta y En el año 2001, radique en Venezuela, e ingrese a la escuela de Roberto Mata a estudiar Fotografía. Todo comenzó como un hobbie, y terminó siento una nueva carrera, estudié 3 años y luego he seguido cursos en Boston, Nueva york y Atlanta para estar actualizada con las nuevas tendencias.

Tengo 12 años fotografiando bebes, Me encanta la fragilidad y la calma y la libertad que te puede transmitir un bebé recién nacido.

Cada bebé es una historia distinta.

Algunos bebes se adaptan más a algunas posiciones y otros no tanto.

3. Cuéntanos acerca de la técnica en la fotografía Newborn Para la fotografía de Newborn hay toda una técnica desarrollada en como trabajar con los bebes, desde como manipularlos lo menos posible para que no se despierten, temperatura de ambiente, white music, etc.

Hay que tomar en cuenta que para que tengamos mayor éxito en una sesión de NEWBORN las fotos deben de tomarse entre el día 4 y el 12 de nacido. Asi el bebé tiene las posiciones del vientre de la madre, y está dormido toda la sesión. Es una sesión de aproximadamente 2 a 3 horas para que podamos trabajar con calma y al ritmo del bebe y la madre. .

4.¿Qué cosas te inspiran a la hora de fotografiar?

Me encanta la música y trabajar con tiempo. .

5. ¿Tus fotógrafos favoritos?

Mario Testino y Cindy Sherman

6. ¿Crees que las redes sociales han influido en tu trabajo a la hora de darlo a conocer?

Si, creo que es un medio super importante, todo se mueve por internet y sobretodo por facebook, ya que la gente puede ver tu trabajo día a día y puedes interactuar con los clientes.

7. Cuéntanos tus próximos proyectos…

Me encanta la fotografía de retrato en general, tengo 12 años fotografíando Novias, Embarazadas, Bebes, niños y familias, me encanta mi trabajo y espero seguirlo desarrollando..

20 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 20

2/18/14 10:26 AM

Mamรก por Tres 21

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 21

2/18/14 10:26 AM

Bebes

HISTORIA CLÍNICA

ELECTRÓNICA Se imagina usted, llegar a la consulta con su niño y poder llevarse la información que su pediatra ha escrito en un dispositivo USB, o poder ver la información por Internet, vía online ¿Cree que esto ya es posible?

E

s común observar que los médicos utilizan la Historia Clínica en físico y escriben la evaluación realizada a un paciente sobre hojas y hojas que se van añadiendo en cada visita médica y que luego esa Historia Clínica es llevada a una sala de archivo hasta ser sacada de ahí en la próxima visita.

continúa en la pág. 24

22 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 22

2/18/14 10:26 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 23

2/18/14 10:26 AM

Bebes

Déjeme decirle que la Historia Clínica Electrónica existe desde hace varias décadas y en la actualidad son muchos los países que ya cuentan con ella. La información médica de cualquier paciente puede almacenarse en cualquier dispositivo electrónico, e incluso “colgarse” online por Internet. De esta manera, es posible tener a la mano los antecedentes de un paciente (vacunas, alergias, enfermedades anteriores) todas las evaluaciones y exámenes realizados en cada visita médica u hospitalización, así como sus resultados de análisis de laboratorio y hasta imágenes de radiografías, ecografías, etc.

El acceso al sistema lo podemos realizar desde un centro hospitalario o de manera remota por vía Internet desde nuestro hogar o desde un consultoriomédico. ¿Se imagina usted, poder observar en casa como va la curva de crecimiento de su bebé, o poder actualizar su carnet de vacunación?

La Historia Clínica Electrónica brinda grandes ventajas a los médicos y a los padres, pues no solo permite almacenar en forma segura toda la información médica de su bebé (No se perderán las hojas de la Historia Clínica tradicional…!), también permite actualizar la información a distancia y en el momento que sea necesario. Además, si usted viaja, puede llevar toda la información médica en un USB, o cualquier otro dispositivo, a cualquier parte del mundo y así tener a la mano una valiosa información en caso de requerirse una atención médica.

24 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 24

que el a permite rtante ic n ó tr c le o a E so a imp ria Clínic fácil acce La Histo a rva de g u n c , te s ia alerg atante tr e d o ic a d ri é to m his unación, n, como la de vac b ta l, a re informació po s datos, to en tiem amento, entre otro ilidad crecimien b dic ir la proba sis de me a disminu tipo y do e y u ib tr n al co todo lo cu médicos. s re un de erro dica en ación mé e”, rm b fo u in “n a r toda la la llamad spacio, n e o Almacena e et, po y de de Intern o de tiem servidor rr istorias o H h a s la n n gra e con rr u c o e genera u u q necesitan cia de lo cuales se s la ra a a diferen p , s esgo de adicionale ivo y el constante ri línica Clínicas tr h rc ria C salas de a io, la Histo b y m a c enormes n E aciones deterioro. r actualiz , con lo a z li a re pérdida o e periódica a permit en forma Electrónic d a , así como d ri u g se formación in e d a copias de id rd nto. vita la pé ier mome u lq a u c cual se e n so a ella e á. En tener acce ho más all c u m o id ma han do un siste s Unidos a o ll d o ta rr s a E s e s En lo se ha d l de Iowa el Hospita

2/18/14 10:26 AM

Bebes

llamado CST BabyCareLink, en donde los padres pueden participar en las decisiones relacionadas con la atención de su hijo, pueden acceder en cualquier momento del día y revisar la información, ver los reportes diarios, las notas clínicas. De acuerdo a la evolución del niño, los padres reciben mensajes de algún tópico que deberian leer para comprender la enfermedad de su bebé y conversar con su médico en forma adecuada.

En una encuesta realizada el 2013 en España, se demostró que el 33% de los pacientes tienen acceso a su Historia Clínica Electrónica.

En Colombia, este tipo de información electrónica es obligatoria a partir del 2014, y el Hospital Italiano en Buenos Aires es uno de los pioneros en su uso. Esperemos que en el Perú pronto podamos contar con la Historia Clínica Electrónica en todos los centros de atención.

Por: Dr. Carlos Bada Mancilla Médico Pediatra Director del Hospital de Emergencias Pediátricas - Lima Mamá por Tres 25

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 25

2/18/14 10:26 AM

Bebes

MASAJES

É B E B L E PARA

Los masajes son una excelente manera de crear lazos afectivos y pueden ser realizados tanto por la mamá como por el papá. Los masajes son un lenguaje no verbal y una forma de comunicación con la cual los padres pueden transmitir afecto y ternura.

Los masajes son uno de los momentos preferidos de los bebés. Durante el masaje los pequeños sienten una sensación muy agradable porque no se trata sólo del contacto de piel, sino también de percibir sensaciones a través del oído, el olfato y la visión. continúa en la pág. 28

26 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 26

2/18/14 10:26 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 27

2/18/14 10:26 AM

Bebes

Brindando masajes a tu bebé, descubrirás que al dar amor, recibirás aún más, comprenderás lo importante que eres para él.

Con los años, tu hijo crecerá, pero todas las caricias que tus manos han dejado en él, no lo olvidarán.

Si el masaje forma parte de una rutina diaria, el bebé sabrá, por ejemplo, que después del baño y antes de que le pongan su ropita, alguien (sea la mamá o el papá u otra persona) le proporcionará ese momento tan esperado. Al oír que su mamá extiende el aceite o la crema por sus manos, el bebé ya se sentirá preparado para vivir la agradable experiencia del masaje.

En estos breves minutos, el bebé encontrará la paz y disfrutará de un enorme placer. A la mayoría de los bebés les encantan el contacto físico porque los masajes tienen un efecto calmante y relajante para ellos.

Los masajes favorecen el desarrollo afectivo, cognitivo y motriz del bebé y proporcionan placer sensorial, mediante la liberación de sustancias bioquímicas que generan una sensación de relajación y bienestar, no sólo físico sino también emocional.

Los masajes favorecen también procesos digestivos (alivian el dolor tipo cólico y facilitan la eliminación de gases). De igual manera, benefician el sistema linfático, el desarrollo de la musculatura y de las articulaciones.

Según Piaget, con los masajes se logran niños más seguros, con un mejor ritmo sueño-vigilia y de alimentación. Algunos estudios han demostrado que bebés que habían recibido este tipo de estimulación ganaron 47% más peso que los que no fueron estimulados, pese a

ingerir igual cantidad de calorías.

Para la mamá, el masaje a su bebé no sólo le permite proporcionar a su hijo un mayor bienestar, sino que también es una forma de conocerle mejor y de captar más rápidamente sus estados de ánimo.

¿Cómo puedes hacer los masajes?

Debes realizarlos después del baño y en un espacio tranquilo, con buena temperatura, sobre una superficie firme, donde tu bebé se sienta seguro y no esté irritable. No debe tener hambre para brindarle un espacio de relajación adecuado.

Debes tener las manos limpias, frotarlas entre sí para calentarlas y luego untarlas de aceite natural o crema hidratante para bebés, para facilitar los masajes.

Has movimientos armónicos y lentos para evitar alarmar a tu bebé, en sentido descendente (de la cabeza a los pies) y, a la vez en cada sector del cuerpo, desde el centro hacia la periferia. Debes iniciar con las yemas de los dedos para estimular la circulación y luego con movimientos más amplios de las manos con el fin de mejorar el tono, la fuerza y la flexibilidad de los músculos y las articulaciones.

28 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 28

2/18/14 10:26 AM

Bebes

¿Dónde masajear?

Cara: Hacerlo suavemente con la yema de los dedos; acaricia hacia arriba a través de las mejillas, la frente, y alrededor de la base del cuello. Usa movimientos circulares alrededor de la boca, masajea suavemente hacia arriba alrededor de los ojos, los párpados, la nariz y las orejas. Acaricia con suavidad la parte posterior del cuello con movimientos descendentes hacia los hombros.

Brazos: Forma un anillo con tu dedos y tu pulgar alrededor del brazo de tu bebé.

Comienza en la muñeca y desciende lentamente por cada brazo. En la muñeca puedes cambiar y deslizar las yemas de tus dedos por la palma de su mano.

Piernas: Acaricia lentamente cada

pierna con toda tu mano y masajea ascendiendo. Flexiona sus rodillas y presiona sus muslos con cuidado contra el cuerpo. Masajea los pies de tu bebé empezando por los dedos y luego presiona cuidadosamente el pie con movimientos circulares hacia los talones.

Cuerpo: Usa movimientos circulares,

en el sentido de las agujas del reloj, para masajear el abdomen, comenzando justo debajo de las costillas. (Ten cuidado si lo haces después de una comida).

Lic. Keily Villar Directora del Centro de Estimulación Temprana “QUIERO APRENDER” www.quieroaprender.com.pe

Mamá por Tres 29

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 29

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

R A J A B A R T

Y DAR DE LACTAR ! …

E D E U P E S SÍ rá da madre debe portante que to , im do ci ón si na ci ya de Una bebé ha su e qu de s te tomar desde an imentar. cómo lo va a al de a er an m la es

S

abemos que la nutrición en los dos primeros años determina en gran medida el desarrollo que un niño alcanza tanto a nivel físico como emocional. En este sentido, la leche materna es el mejor alimento de manera exclusiva hasta los seis primeros meses y complementada hasta los dos años, tal como lo recomiendan la Organización Mundial de la Salud y la Academia Americana de Pediatría. Esta provee todos los nutrientes esenciales para el óptimo desarrollo de los bebes.

El amamantamiento, además, es un espacio en el cual la nutrición y el afecto se fusionan.

La influencia del amamantamiento en el desarrollo emocional del bebé, aun cuando no se menciona con tanta frecuencia, es crítica ya que existe una asociación entre lactancia y el desarrollo de la seguridad y confianza que el niño experimenta ante el mundo externo.

30 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 30

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

El sacaleches, l h el mejor aliado…!

Los niños que han tenido lactancias prolongadas muestran un mejor nivel de adaptación social y menos signos de angustia frente a la separación de su madre que aquellos que no han sido amamantados o que lo han hecho por periodos cortos.

La lactancia natural no es siempre fácil pues si bien en el bebé el amamantamiento es instintivo, en el caso de la madre requiere del aprendizaje de las prácticas correctas para que sea exitoso. Madre y bebé tienen que aprender juntos, de manera gradual lo que más acomoda a ambos. Con la práctica, la experiencia se torna más fácil y agradable.

Un momento crítico en el periodo de la lactancia surge cuando la mamá tiene que regresar a trabajar, o continuar sus estudios u otra actividad que la mantendrn alejada de su bebé por varias horas. En este caso, otras personas tendrán que alimentar al bebe. Al respecto, vale decir que hoy en día lactancia y trabajo sí son compatibles.

Un buen sacaleches facilita mucho las cosas y ahorra tiempo cuando se hace necesaria una extracción frecuente. Es necesario sin embargo indicar que ningún sistema de extracción será tan eficaz como la succión del bebé. La técnica que utiliza el bebé y la respuesta emocional de la madre nunca podrán ser igualadas. Sin embargo, en ocasiones debemos considerar al sacaleches como un buen amigo y aliado. Para tener una buena experiencia al amamantar y usar el sacaleches son esenciales una buena preparación y planificación.

En preparación para la vuelta al trabajo, unas semanas antes la mamá deberá empezar a almacenar la leche materna para que el bebé la reciba en su ausencia. Antes de ir al trabajo por las mañanas puede poner a lactar al bebé directamente del pecho y también al regresar a casa por la tarde o por la noche. Son en las horas en las cuales la madre trabaja que otra persona podrá darle la leche que se haya almacenado.

La leche humana es como cualquier otra leche y podría descomponerse si no la almacenas adecuadamente. También puede perder algunas de sus propiedades alimenticias y fortalecedoras del sistema inmunológico.

Mamá por Tres 31

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 31

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

•

Lo primero que tienes que preguntarte a la hora de elegir un sacaleches es para qué lo quieres usar. Esto determinará si es necesario que sea uno sencillo o uno doble y eléctrico.

El tiempo necesario para extraerse la leche es normalmente el mismo que tarda un bebé en vaciar el pecho, aproximadamente unos 10 ó 15 minutos. Así, el tiempo requerido es de una media hora más o menos. Si se usa un sacaleches doble, el tiempo se reduce a unos 15 a 20 minutos en total.

Si no estás segura de necesitarlo, responde a las siguientes preguntas. Si contestas afirmativamente a alguna de ellas deberás considerar el adquirir uno:

• • • • • • • •

¿Vas a tener que separarte de tu bebé de vez en cuando durante algunas horas continuas? ¿Tienes previsto regresar a trabajar ya sea medio tiempo o tiempo completo? ¿Necesitas sacarte leche para que el papá u otra persona al cuidado del bebé se la puedan dar en tu ausencia? ¿Consideras que dejando tu propia leche el bebé continúa teniendo conexión contigo? ¿Tienes un bebé prematuro o con requerimientos especiales por lo cual necesitas extraerte leche? ¿Deseas incrementar tu producción de leche? ¿Quieres sacarte leche para aliviar la ingurgitación, dolor de pezones o evitar una mastitis? ¿Tienes dificultades para que tu bebé se prenda del pecho y/o prefieres extraerte tu leche y dársela en biberón? ¿Consideras excesivos e innecesarios los gastos en fórmulas o sustitutos de la leche materna?

32 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 32

2/18/14 10:26 AM

Maternidad Todos los sistemas requieren un proceso de aprendizaje y al comienzo es normal que no te salga mucha leche. La extracción es un proceso tanto físico como psicológico, así que se necesitan ciertas condiciones favorables para que la extracción funcione de manera óptima. Indudablemente, cualquiera que sea el método de extracción, el esfuerzo por continuar brindando leche materna a tu bebé vale la pena. Se reflejará en un bebé más sano, con menos alergias e infecciones digestivas y respiratorias, entre otros beneficios. El bebé alcanzará un desarrollo intelectual óptimo y continuará recibiendo lo mejor de ti. No en vano se dice que: ¡La

leche materna es un regalo para toda la vida!

Por: Roxana Braschi Directora Prenatal M.S.Ed. University of Miami, U.S.A International Certified Childbirth Educator (ICEA) International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) Miembro de Lamaze International.

Lamaze Certified Childbirth Educator (LCCE) Rep.de The International Mother Baby Childbirth Organization.

Mamá por Tres 33

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 33

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

E T S I ¿EX ADA

UNA

U C E D A EDAD

?

O Z A MBAR

E L E A PAR

Una pregunta frecuente que hacen las mujeres es saber cuál es la edad ideal para embarazarse y hasta cuándo pueden postergar sus deseos de maternidad.

Para responder a estas preguntas, hay aspectos que debemos de tener en cuenta: la mujer comienza su edad fértil desde que inicia su periodo menstrual y continúa hasta el retiro de las mismas, etapa conocida como menopausia, que suele suceder en nuestro medio hasta poco después de los 45 años. continúa en la pág. 36

34 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 34

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

Mamรก por Tres 35

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 35

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

La mejor edad para embarazarse, desde el punto de vista biológico, es en la tercera década de la vida, es decir entre los 20 y 30 años de edad, pero en la actualidad esta edad ya no parece ser la más adecuada para muchas mujeres debido a que las expectativas de desarrollo personal, como el trabajo y otros logros profesionales, las obliga a postergar la decisión de tener familia y disfrutar este sublime momento para la mujer.

De otra parte, es cierto que si dejamos pasar los años, la cantidad y la calidad de óvulos, llamada reserva ovárica puede disminuir y se pueden incrementar las dificultades para la fertilidad, así como aumentar los riesgos ligados al inicio tardío del embarazo, tales como el aborto, el parto prematuro y las anomalías cromosómicas, principalmente si la maternidad se inicia después de los 35 años. Estadísticamente, la mujer en edades mayores, puede convivir con alguna enfermedad crónica (ej. diabetes, trastornos del tiroides, etc) y que cambiará el pronóstico del embarazo trasformándolo en un embarazo de alto riesgo con todas sus implicancias.

La mejor edad para embarazarse, desde el punto de vista biológico, es en la tercera década de la vida, es decir entre los 20 y 30 años de edad.

Dr. Jorge R. Calderón Cornejo Ginecología- Obstetricia Teléfonos 2717483- 2713935 jorgecalderon1804@yahoo.com

36 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 36

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

El llamado a la maternidad puede variar de una mujer a otra, lo que es importante es establecer un buen ritmo de vida, seguridad económica, estabilidad laboral y de pareja, manteniendo un buen estado de salud. Es primordial que todas las mujeres que están considerando ser madres lo discutan con su médico y comiencen a preparar su cuerpo y su mente para este nuevo papel, lo que se puede conseguir estableciendo algunos hábitos como un adecuado descanso, ingesta de vitaminas, eliminar el consumo de cigarrillos y alcohol, rutina de ejercicios básicos y una alimentación balanceada y sana, son algunos de los factores a monitorear cuando se busca quedar embarazada.

Se puede ser madre en momentos muy distintos de la vida, pero a nivel estadístico, la mejor edad para tener hijos con menos riesgo para la madre y el recién nacido debe ser entre los 20 y 35 años de edad. Aun así, esta edad es solo un límite arbitrario establecido en base a datos estadísticos: Los riesgos se incrementan con la edad, pero siguen siendo mínimos. Recordemos que estos son conceptos generales y cada persona es diferente, pues la edad es solo un factor, entre tantos otros.

En la actualidad existen diversas pruebas invasivas y no invasivas para la detección precoz de anomalías ligadas al embarazo tardío; sin embargo la decisión de realizárselas depende de la pareja, porque para muchas, el embarazo es desde ya un logro alcanzado y una bendición.

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 37

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

¿CÓMO DEBEMOS CUIDARNOS

luego de una cesárea?

38 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 38

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

El parto abdominal o parto por cesárea es aquel en el que el bebé no sale de forma natural por la vagina, sino que es extraído mediante una operación quirúrgica, conocida como cesárea. Por tanto, una cesárea consiste en practicar un corte en el abdomen y luego en el útero, a través del cual se extrae al bebé.

La cesárea suele practicarse cuando el parto por vía vaginal podría tener complicaciones para el bebé o para la madre; por ejemplo, en el caso de una alteración en el implante de la placenta que pueda ocasionar una hemorragia grave o por una estrechez pélvica materna que no permita el paso normal del bebé por el canal vaginal del parto.

Mamá por Tres 39

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 39

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

En años recientes existe preocupación porque la operación se viene realizando con mayor frecuencia y en muchos casos por otras razones diferentes a una necesidad médica.

Por ejemplo, a muchos les preocupa que las cesáreas se realicen para mayor beneficio del centro hospitalario, o porque una cesárea rápida es más conveniente para un obstetra que un largo parto vaginal. Se han formado organizaciones para aumentar la conciencia pública sobre las cesáreas y su incidencia que crece considerablemente, pero analizar esta situación no es motivo del presente artículo, sino explicar los cuidados que debe tener la madre en el periodo del puerperio luego de una operación cesárea.

Hay que tener en cuenta que la operación cesárea tiene una pérdida de sangre mayor en la madre que si tuviera un parto vaginal; por tanto, existe con mayor frecuencia anemia, lo cual puede condicionar una baja de defensas y aumentar mayor incidencia de infecciones puerperales.

Por lo expuesto, se desprende que la recuperación luego de una cesárea es más lenta que la de un parto vaginal y, por tanto, se deben tener en cuenta algunas recomendaciones y cuidados para que ésta se lleve a cabo de la mejor manera.

RECOMENDACIONES En el post operatorio inmediato se recomienda que la madre se movilice en la cama y no converse demasiado, para no “llenarse de gases”. La parturienta no debe permanecer acostada mucho tiempo después de la cesárea y debe caminar lentamente desde el primer día de la intervención.

No debe levantar objetos pesados ni hacer movimientos bruscos para evitar el dolor en la zona operatoria y evitar que se suelten las suturas quirúrgicas de la pared abdominal. Cumplir con las indicaciones médicas, sobre todo tomar las medicinas recetadas por el especialista a las horas indicadas para combatir el dolor.

40 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 40

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

Utilizar toallas higiénicas adecuadas cuando se presenten los loquios o sangrados vaginales, no usar tampones. Lavar la herida con agua y jabón neutro secando con una gasa estéril.

Utilizar una faja abdominal que será indicada

por el médico y que deberá usar por un tiempo prudencial, hasta que la madre pueda desplazarse sin molestias.

Si se presentaran síntomas de infección, como fiebre, coloración rojiza en la cicatriz o pus, acudir de inmediato a la consulta de su médico tratante. No se automedique.

No es aconsejable reanudar las relaciones sexuales hasta que culmine el periodo del puerperio (6 semanas) o hasta que su médico lo indique. Una vez reiniciadas las relaciones sexuales es conveniente utilizar un método anticonceptivo, para evitar un nuevo embarazo dentro de un periodo muy corto. Tener presente que el tiempo de recuperación después de una cesárea es mayor que el de un parto vaginal.

Mamá por Tres 41

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 41

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

A L E D A I C N A T R IMPO

TE

N A R U D N IÓ C A T N SUPLEME IÓN

GESTAC LA ETAPA DE LA

El requerimiento de nutrientes de las gestantes aumenta con el paso de los meses debido que a sus necesidades se suman ahora las del feto en crecimiento, es por esto que se recomienda acompañar la dieta diaria con un suplemento multivitamínico para así prevenir las deficiencias.

42 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 42

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

Una alimentación balanceada y una adecuada suplementación brindan los siguientes beneficios:

Debemos recordar que un déficit de vitaminas y minerales puede ocasionar:

•

Defectos en el tubo neural.

•

Aborto o partos prematuro

•

Bebé con bajo peso al nacer

•

Pre-eclampsia

•

Riesgo de muerte materna.

•

Defectos en el nacimiento o

•

Proveer de energía a la madre para realizar sus actividades diarias.

•

Proveer todos los nutrientes adecuados tanto para la mamá como para el feto en crecimiento.

•

Reponer la energía gastada durante el parto.

•

Proveer de energía suficiente a la madre para el momento de la lactancia y para el desarrollo del bebé.

•

La madre gestante debe incluir dentro de su alimentación diaria a todos los macro y micronutrientes.

complicaciones en el parto.

•

Riesgo de osteoporosis

•

Desnutrición

•

Caída de cabello,

•

Debilidad de uñas y dientes

Lic. Jimena Trujillo G. Nutricionista CNP: 3365 Celular Movistar: 98 1420205 RPM: #981420205 Mail: Jimena.trujillo@gmail.com

Estos suplementos multivitamínicos deben aportar Vitaminas A, B, C, Complejo B (B1, B2, B6, B12, niacinamida), ácido fólico y minerales, como hierro, calcio, magnesio y zinc, La función de los multivitaminicos es prevenir y tratar las deficiencias que se puedan presentar durante el embarazo.

Mamá por Tres 43

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 43

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

Proteínas Son necesarias el aporte de proteínas que se requieren para la formación y reparación de piel y tejidos. Las proteínas deben cubrir la demanda de la propia madre así como para aportar aminoácidos indispensables para un adecuado crecimiento y desarrollo del bebé. Si no se cubren estos requerimientos se consumirán del tejido materno con la consiguiente pérdida de la masa muscular y adelgazamiento.

Grasas La madre gestante debe consumir principalmente grasas saludables procedentes del aceite de girasol o de oliva ya que proporcionan ácidos grasos esenciales (omega 3 y omega 6) que beneficiosos para el sistema nervioso del bebé. Los huevos y el pescado poseen grasas saludables.

Carbohidratos Son la base de la alimentación. Brindan la energía necesaria para realizar las actividades diarias y para reponer la energía consumida por la producción de la leche materna entre otras actividades fisiológicas.

Vitaminas Las vitaminas son sustancias químicas que no son sintetizadas por el organismo, están presentes en pequeñas cantidades en los alimentos y son indispensables para la mantener la salud y favorecer a múltiples procesos fisiológicos del organismo Cada vitamina tiene una función específica en nuestro organismo y deben estar presentes en nuestra alimentación diaria para evitar deficiencias.

Minerales Los minerales son importantes para lograr el mantenimiento y fisiología del cuerpo en perfecto estado de salud.

Como el organismo no puede fabricarlos, debe utilizar las fuentes exteriores de los mismos, como son los alimentos y los suplementos nutritivos. Es muy importante incluir como parte del tratamiento durante la gestación y/o lactancia un suplemento vitamínico, debido a que las necesidades nutricionales no se pueden cubrir al 100% solo con la dieta diaria.

44 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 44

2/18/14 10:26 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 45

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

N E O T N E I M

I Ñ E STR

E

O Z A R A O

L B R I T M A B E M O C L E ARA OS J E S ON

C

Durante el embarazo la futura madre sufre muchos cambios, uno de ellos es el enlentecimiento del proceso digestivo y del tránsito intestinal causado por la hormona progesterona de la placenta. Esta situación hace que muchas veces se produxca estreñimiento durante la etapa del embarazo. De otro lado, el aumento de volumen del útero presiona los intestinos favoreciendo esta complicación. Otras circunstancias que se suman son: la ingesta de hierro, la falta de actividad física, beber líquidos en escasa cantidad y no consumir alimentos ricos en fibra, como frutas y verduras.

P

Las complicaciones más frecuentes del estreñimiento son: disconfort y pesadez abdominal, flatulencia, dolor durante la defecación y formación de hemorroides (dilatación de las venas de la zona ano-rectal). Las hemorroides, a su vez, también producen otras complicaciones como dolor y sangrado, y se pueden agravar durante el trabajo de parto debido a los intensos pujos que realiza la madre.

¿QUÉ HACER? Para la prevención y el manejo del estreñimiento debe ponerse en práctica lo siguiente: • • • •

• •

Ingesta diaria de frutas y verduras. La cáscara debe ingrirse.

Comer legumbres, cereales integrales, pan integral, arroz integral Tomar agua no menos de dos litros al día y en verano considerar un mayor volumen.

Crear un buen hábito intestinal. Debe ir al baño en una hora fija cada día. Así se educa el funcionamiento del colon. Se recomienda la primera hora de la mañana o después de alguna comida principal (almuerzo o cena), pues es en ese momento se produce el llamado ‘reflejo gastro-cólico’ que favorece la evacuación. El momento de la evacuación debe ser en estado relajado, sin apuro.

Comer en horas fijas y masticar bien cada alimento. Evitar el estrés durante las comidas.

Realizar ejercicios físicos. Caminar, hacer gimnasia, nadar, todo ello estimula el tránsito intestinal

46 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 46

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

¿QUÉ NO HACER? •

Usar laxantes o enemas evacuantes sin prescripción médica. Estos productos pueden producir irritabilidad uterina en la gestante.

Mamá por Tres 47

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 47

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

BUSCANDO LA RECETA

PARA SER

BUENOS

PADRES Ya sea utilizando el sentido del humor: “aprovecha en dormir ahora” – le dicen a la mamá – “porque no volverás a dormir de corrido”. O con mucha seriedad dirán que además de ser una gran alegría es una responsabilidad para la que no todos están preparados.

Sin embargo, en ocasiones, estas intervenciones, lejos de ayudar, producen más ansiedad, pricipalmente en las parejas primerizas. Es importante remarcar que todas las historias son diferentes y que por más experiencia que pueda tener quien esté dando el consejo, cada niño tiene sus propias características. Además, los padres tienen todo el derecho de elegir, equivocarse, corregirse, explorar, probar y decidir cómo desean llevar el embarazo, el nacimiento y la crianza de sus hijos.

Cuando una pareja anuncia a su familia y amigos que están esperando un hijo, luego de las felicitaciones vienen una serie de recomendaciones, que aunque tienen las mejores intenciones, no siempre brindan tranquilidad y seguridad a los futuros padres.

48 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 48

2/18/14 10:26 AM

DUDAS EN LA ESPERA Durante el período de gestación, la mamá y el papá pasan por un proceso hermoso y único; así sea su segundo, tercer o cuarto hijo. La gestante pasará por síntomas físicos, por cambios emocionales, tendrá fantasías de cómo será el nacimiento, sentirá ganas de quedarse en casa o de continuar trabajando hasta el último momento; afortunadamente la historia de cada una es diferente y rica. Por lo tanto, es muy difícil hacer caso a ciegas de recomendaciones como: “Acumula tu licencia de pre y post parto más tus vacaciones y así podrás tener más tiempo cuando el bebé nazca”, o “mejor es cesárea que parto natural”, “mejor que ir al hospital es dar a luz en casa con una partera”, “la psicoprofilaxis no sirve, antiguamente no existía y todas daban a luz sin problemas”.

Los padres son los únicos llamados a tomar todas las decisiones, desde el color de las paredes del cuarto del bebé hasta el lugar donde se atenderá el parto. Lo recomendable es que los futuros padres se informen, conozcan todas las alternativas y puedan tomar la mejor decisión.

Si, por otro lado, se sienten desorientados o si la mamá presenta mucha ansiedad o temor, pueden incluso procurar una orientación psicológica, o un acompañamiento que le permita transitar más saludablemente este período tan importante. En caso de que la futura mamá se encuentre sin pareja puede sentir mayores dudas por tener que tomar decisiones solas.

LIC. JESICA KUWAE GOTO Psicóloga Clínica Infantil y Danzaterapeuta CrianzaDanza (Facebook y Blog)

EL BEBÉ LLEGÓ: ¿A QUIÉN ESCUCHAMOS? Es importante el apoyo de la familia y escuchar las voces de la experiencia, pero más importante y recomendable es escuchar al bebé. Para ello, papá y mamá a través de la proximidad, de lo cotidiano y del paso de los días; aprenderán lo que deben hacer con ese bebé que se mueve, duerme, llora y busca que establecer un vínculocon su entorno cercano.

Los primeros momentos del bebé con la mamá a través de la lactancia y; el sostén y contacto que ofrece el papá con ellos, es lo que debe primar.

Seguramente habrá consejos de abrigarlo o no, de bañarlo de esta forma o de otra, de dejarlo en casa o de exponerlo al ruido natural de la calle, todo ayuda pero no determina el total de las cosas. Al final, la última palabra la tienen los padres.

Hay bebés que comen bastante y otros solo a sus horas; bebés que duermen de noche de corrido desde el primer mes y otros que lloran hasta el año, hay bebés que sonríen tempranamente y otros que demoran un poquito en responder, bebés que se mueven mucho y bebés más tranquilos. Incluso si los papás tienen más de un hijo, generalmente dicen que lo que pasaron con uno, no lo hicieron con el otro. Por ello, es muy difícil dar un consejo y mucho menos seguirlo al pie de la letra.

Lo mejor es que cada papá y mamá encuentren su propia forma, su propio camino de acompañar a ese bebé que cada día aprende, crece y se transforma. Son testigos y actores de crianza, en estilo propio y decisión singular, y si necesitan un consejo, será mejor que acudan a un profesional en la materia, tal como su médico pediatra, un psicólogo infantil o su entrenadora de psicoprofilaxis.

Afortunadamente, no hay una sola receta para ser buenos padres; todo se va descubriendo con cada hijo, pues cada uno es un mundo diferente que requiere una particular forma de criar.

Mamá por Tres 49

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 49

2/18/14 10:26 AM

50 Mamรก por Tres

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 50

2/18/14 10:26 AM

Mamรก por Tres 51

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 51

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

El sueño durante el

embarazo

El interés científico por el sueño y sus trastornos es un tema de reciente interés; sin embargo, desde la antigüedad, científicos, filósofos, escritores y eruditos religiosos de diversas culturas se plantearon dos cuestiones fundamentales: ¿Qué es el sueño y por qué dormimos?, sin obtener respuestas satisfactorias.

En la vida adulta, las mujeres tienen mejor calidad de sueño en comparación con los hombres; sin embargo, las quejas de insomnio y somnolencia diurna son más frecuentes en mujeres ( 58%). Las diferencias de calidad del sueño en parte se deben a que en la mujer es mayor el efecto de los cambios hormonales.

Se conoce que alrededor del 70% de las mujeres embarazadas tiene algún tipo de trastorno o dificultad en el sueño durante el embarazo. Tanto la calidad como la duración del sueño están afectadas durante el embarazo debido a los importantes cambios hormonales, fisiológicos, psíquicos y conductuales que acontecen durante este período.

52 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 52

Los cambios hormonales, especialmente el aumento del nivel de estrógenos y progesterona, pero también de prolactina y cortisol, alteran el patrón del sueño. Estos cambios son específicos en cada uno de los trimestres del embarazo, y resultan distintas también las alteraciones del sueño en cada trimestre.

El primer trimestre se caracteriza por el aumento de la progesterona, que ocasiona una mayor fragmentación del sueño y aumento en la somnolencia diurna. Además, molestias comunes, como nicturia, lumbalgia, náuseas o vómitos, pueden contribuir a una mayor fragmentación del sueño.

2/18/14 10:26 AM

En el segundo trimestre, los trastornos del sueño son menos frecuentes, aunque persiste la fragmentación del sueño.

En el tercer trimestre, tanto los cambios físicos como hormonales y psicológicos son mayores y ocasionan más trastornos del sueño. Los despertares son más frecuentes debido a las molestias comunes (nicturia, lumbalgia, reflujo gastroesofágico, movimientos fetales, calambres nocturnos, etc.); el sueño es más superficial, hay presencia de ronquidos en más del 14% de las embarazadas y la causa es la producción de estrógenos y progesterona durante las dos últimas semanas del embarazo.

En la embarazada, los estrógenos están relacionados con los cambios de la vía aérea superior, incluyendo edema mucoso y sobreproducción de moco.

Asimismo, la progesterona puede estimular el ritmo de la respiración y también puede tener un fuerte efecto sedante.

El incremento de responsabilidad de las madres, incluido el cuidado del recién nacido, junto con los cambios hormonales bruscos ocurridos después del parto,, afectan a la calidad del sueño en el posparto.

Por: Lic. Kelly Muñante Obtetriz Magister en Administración de servicios de Salud.

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 53

2/18/14 10:26 AM

Maternidad

e u q s a s au nciliar

o e c t C n n a e r d impiel sueño du zo

a r a b m e l e

1

ir, oda para dorm a posición cóm un r ir ra rm nt do co a en nd il ie Es difíc ta recom is al ci pe es el do se ón en la cama sobre todo cuan mbiar de posici ca . én zo bi ra m ba ta , em de lado anza el medida que av a il fíc di ás m hace el embarazo menta durante au ca ía rd ca a o como La frecuenci re, puede sentirl ng sa ás m ar para bombe palpitaciones. es colocando cojin tos problemas o es r an ui pl in El . sm ra di e ce Pued o de cabe rg la lo a o n, hó n le permitirá debajo del colc edará el colchó qu e qu podrá en o ad inclin enará mejor y se ig ox , as ad oh usar menos alm anso. durante el desc desplazar mejor

3

as o s piern la n e parte lestias s y mo das en Dolore paldas causa ed está es ust en las tra que x e o s e por el p . o d n a g rse, car a senta orte r a p a r p tu r la pos ie. Usar un so Mejora p s e a d s e o uir rse acosta puede dismin bir de peso l a s t e rd u prena y cuida o. s ia t s mole ndad recome solo lo

ción La mic te no frecuen n sueño u permite . o il tranqu

2

e no Trate d uchos m ingerir de s antes o id líqu rse. acosta

razo, Durante el emba todo el sistema ve digestivo se vuel to en im al El lento. permanece en el s estómago y en lo ás m r po os in intest e tiempo. Esto pued strica, lo causar acidez gá peor cual, a menudo, es che. en horas de la no

4

os Cenar por lo men de s te dos horas an r ir a la cama, evita s, do sa pe alimentos o s do condimenta ue bien grasosos. Mastiq ceso. ex en e y evite com

54 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 54

2/18/14 10:26 AM

Por: Lic. Kelly Muñante Obtetriz Magister en Administración de servicios de Salud.

5

Muchas embarazadas se preocupan por el e bebé o por convertirs pronto en padres, lo s que puede dificultarle el r el hecho de concilia sueño.

Asistir al Control Prenatal y al Servicio de Psicoprofilaxis Obstétrica le dará la seguridad y confianza er que necesita para ten y rto pa o, un embaraz posparto adecuado.

El sobrepeso es capaz de favorecer la aparición de una excesiva somnolencia diurna.

6

Evite o disminuya dulces y grasas. El consumir un exceso de frutas también puede ocasionar el aumento de peso (jugos de naranjas, las uvas, mango, plátanos, etc.).

Una forma de controlar el peso es practicando ejercicios prenatales.

egurar un ambiente Asimismo, se debe as a y mantenga adecuado que favorezc necesario evitar el sueño; para ello es inadecuados, temperatura y colores baño refrescante, disminuir los ruidos, un ción, pensamientos ejercicios de visualiza positivos y a dormir.

Mamá por Tres 55

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 55

2/18/14 10:26 AM

SOCIALES

56 Mamรก por Tres

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 56

2/18/14 10:26 AM

Maternidad al día

1 de Diciembre del 2013

Mamá por Tres 57

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 57

2/18/14 10:27 AM

FELICITACIONES a todos los auspiciadores

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 58

2/18/14 10:27 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 59

2/18/14 10:27 AM

Thiago

Adan

Rubycita

Hanami

Sebas

tian

Si quieres ver a tu bebé en esta sección, envíanos su foto en alta resolución bajo el asunto mis pequeños amigos a: mamaportres@gmail.com m Camila

Adriana

Alessia

Aleli Belen

60 Mamá por Tres

61034 RevistaMamáx3 - 16.indd 60

2/18/14 10:27 AM

stros

Felicitaciones oarneuse Ganad

k o o b e c a F de

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 61

2/18/14 10:27 AM

62 Mamรก por Tres

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 62

2/18/14 10:27 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 63

2/18/14 10:27 AM

61034 RevistaMamรกx3 - 16.indd 64

2/18/14 10:27 AM