《消防月刊》105年6月號

2016 June

6

防救災訊息服務平臺 即時傳送預警資訊 落實防汛防颱整備 保障民眾生命安全 防火宣導業務回顧與展望 http://www.nfa.gov.tw

2016

2016 June

June

6 專題報導 Special Report

4

防救災訊息服務平臺 運用多元發布管道 即時傳送預警資訊 消防月刊編輯室 Disaster prevention and rescue information service platform-use multiple issue channels to instantly transmit advance warnings

防救災訊息服務平臺 即時傳送預警資訊 落實防汛防颱整備 保障民眾生命安全 防火宣導業務回顧與展望 http://www.nfa.gov.tw

發 行 人：葉吉堂 發 行 所：內政部消防署 地 址：新北市新店區北新路 3 段 200 號 8 樓 電 話：（02）8195-9119 網 址：www.nfa.gov.tw 編 製：商訊文化事業股份有限公司 地 址：臺北市萬華區艋舺大道 303 號 5 樓 投稿信箱：119fire@nfa.gov.tw 行政院新聞登記證：局版北市誌第 527 號 臺灣郵政許可臺北字號 5564 號 定 價：120 元 訂閱一年期：1200 元 匯款方式： ( 一 ) 解款行：中央銀行國庫局 代號 0000022 ( 二 ) 帳號 : 11085109097003 ( 三 ) 收款人戶名 : 內政部消防署其他雜項收入戶 ( 四 ) 匯款種類：公庫匯款 ( 五 ) 請於匯款書附言欄內填寫款項內容為訂閱消防 月刊。

工作研討 Work Discussion

14

內政部消防署 蘇家彥 Implement flood and typhoon preparations living environment

23

通訊編輯員： 丁奕瑋、王又賢、王金山、何苑伶、余雅婷、李彥陞、 杜福威、周寶侏、林淑雲、孫啟文、許喬閔、陳世鴻、 陳怡婷、陳俊元、陳建源、陳思葦、陳國瑋、陳順官、 曾子綺、黃柏翰、黃敬雲、葉日凱、蔡丙上、蔡宗曇、 薛裕霖、鍾淑英、羅元松

Build a safe

淺談從地方救災救護指揮中心 到中央的通報作業機制 內政部消防署 黃昶維 Brief discussion of reporting mechanisms from local disaster rescue command centers to central

28

公共危險物品場所火災事故統計分析 及探討 內政部消防署 何遠榮

編輯委員： 陳文龍、江濟人、馮俊益、冷家宇、吳俊瑩、張裕忠、 張福綜、蕭肇寶、李明憲、陳群應、謝景旭、吳武泰、 梁國偉、劉克正、洪久雅、蔡佩芳、李伯章、張清結 總 編 輯：周文智 副總編輯：熊英發 執行編輯：林冠正、周瀅渝 執行助理：史明原、李晉緯、黃上瑋、黃璽庭

落實防汛防颱整備 打造安全生活環境

Statistical analysis and discussion for public hazardous material premise fires

33

防火宣導 業務回顧與展望 內政部消防署 廖為昌 Fire prevention advocacy-review and outlook

12

80 6

15 39

評鑑災害防救團隊補助裝備器材 滿意度量表之建構研究 內政部消防署 呂之言 Study of the construction of a disaster prevention and rescue team subsidized equipment satisfaction evaluation scale

56

到院前呼吸道處理 LMA 使用 －臺北市高級救護分隊 潮氣末二氧化碳監測結果 臺北市政府消防局 李德祥 Use of LMA in dealing with respiratory tract out of hospitalTaipei City Government Emergency Rescue Squad End-tidal CO2 inspection results

65

符合實際救護抽測 提升醫療救護水平 雲林縣消防局 戴至隆 Sampling tests that match actual rescues Increase level of medical care

68

認識胡蜂及蜂螫傷緊急救護處置 高雄市政府消防局 黃靖峰 Learn about hornets and sting emergency treatment

消防月刊 2016.6

1

搶救紀實 Rescue Record

73

82

救援直升機 NA-107 墜海驚險救援任務 內政部消防署特搜隊 張英熙、林育呈 Emergency rescue mission after rescue helicopter NA-107 crashes into the sea

77

新北市萬里隧道 汽車火警實錄與探討 新北市政府消防局 王英祥 Record and discussion of car fire in a tunnel at Wanli, New Taipei City

79

嘉義縣太保市 金紙倉庫火警實錄 嘉義縣消防局 呂建澐 Record of a fire at a ghost money warehouse in Taibao City, Chiayi County

消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

83

81

84

105 年北北桃基 聯合災害防救演習實兵演練 新北市政府消防局 羅億田、蕭雲澤 2016 Taipei-New Taipei-Taoyuan-Keelung joint disaster prevention and rescue drill

85

提升水域救生能量 屏東縣 105 年 IRB 船艇訓練 屏東縣政府消防局 李彥緯 Increase water body rescue capability Pintung County’s 2016 IRB training

87

86 2

大豹溪夏日戲水 3 口訣 停！看！聽！ 浮球告訴你哪裡危險？ 新北市政府消防局 王昭仁 Three tips to stay safe when playing in the water at the Laobao River in summer Stop! Look! Listen! A ball float will show you where the danger lies

消防月刊 2016.6

91

88

消防花絮 Fire Service Tidbits

89

「我會撥打 119」電子書正式上線！ 新竹縣政府消防局 劉名世 I can call 119 e-book goes online

93

防災知識落實扎根 －臺北市政府消防局辦理國小消防體驗日 臺北市政府消防局 董卓勳 Setting down the roots of disaster prevention knowledgeTaipei City Government Fire Department holds elementary school fire prevention camp

96

消防宣導拚創意 妖怪手錶擄人心 新北市政府消防局 蔡瑋銘 A Creative Fire Prevention Advocacy Competition Yo-Kai Watch as reward wins people’s hearts and minds

93

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3

專題報導 Special Report

防救災訊息服務平臺 運用多元發布管道 即時傳送預警資訊 Disaster prevention and rescue information service platform-use multiple issue channels to instantly transmit advance warnings

▓文／消防月刊編輯室 ▓圖／消防月刊編輯室提供

計畫緣起 災害防救事涉中央、直轄市、縣（市）及鄉（鎮、市、區）相關防救災機關業務，各防救災機關 自行建置系統或臨時協調媒體業者，將防救災應變情資透過簡訊、電子郵件、傳真、APP 推播、電視、 廣播等進行發布，各類發布管道欠缺一訊息發布整合平臺加以統整，民眾接收各別災害主管機關片面 訊息，無法整合有效運用，基於政府一體，亟需建置一整合多管道之訊息發布平臺，透過政府之單一 發布平臺，傳遞訊息予各媒體進行有效發布，提升訊息傳遞之有效性。 消防署配合原行政院研究發展考核委員會（現為國家發展委員會）第四階段電子化政府計畫，執 行防救災雲端計畫，委外建置「訊息服務平臺」，以多管道之災害訊息整合與傳遞，整合各機關（單 位）發布劇烈天氣、土石流預警、淹水預警、道路通阻及疏散撤離等預警訊息，透過訊息服務平臺， 以多對 1 對多之方式，利用簡訊、傳真、電話語音、電視、廣播、E-mail、RSS、Widget、APP、消防 署災害預警與無線廣播通報系統及訊息發布網站等多元發布管道，提供各級災害防救災機關，對民眾 發布即時防救災訊息（圖 1、圖 2）。

Disaster prevention and rescue involves the operations of the disaster prevention and rescue organs of the central government, cities, counties and townships. Previously, these organs establish their own system or, in cooperation with media operators, transmitted disaster response information to the public by text message, email, fax, APP, TV and radio. An integrated platform for transmitting information was lacking. When the public received one-sided information from a disaster competent authority it could not be integrated with other information and then used. There was a real need for an information announcement platform that integrated various channels. Information could then be transmitted through a single window to the media for dissemination, increasing the effectiveness of information dissemination.

4

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Special Report 專題報導

臺

■圖 1 訊息服務平臺可多管道整合，傳遞防救災訊息。

臺

■圖 2 訊息服務平臺架構。

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專題報導 Special Report

■圖 3 訊息服務平臺系統使用畫面。

訊息服務平臺使用現況

方式，利用 e-mail、RSS、Widget、簡訊、數位電

一、使用目標

視、電子看板、跑馬燈、電視廣播等多元管道，

（一）管道多元化

結 合 地 理 資 訊 系 統 並 應 用 LBS（Location Base

整合各機關（單位）發布之劇烈天氣、土石

Service）技術，針對特定區域民眾主動發布必要

流預警、淹水預警、道路通阻及疏散撤離等預警

6

訊息，透過訊息服務平臺，以多對 1、1 對多之

消防月刊 2016.6

訊息。

Special Report 專題報導

（二）訊息即時化

義大揚、臺南新永安、新北市大豐、新北市天外

災情資訊有其時效性，越早通知民眾，越能

天等 9 家地方有線電視業者。

減少災害的損失。電視、收音機、簡訊、電子看

（三）廣播業者

板、跑馬燈、廣播頻道等，都是即時訊息的管道。

1. 全區廣播：中廣、漢聲、教育廣播電臺、

（三）資訊完整化

漁業廣播電臺及城市廣播電臺等 5 家廣播業者。

片段的資訊易增加民眾困擾，完整的訊息，

2. 地方電臺：高公局坪林行控中心、全國廣

方能使民眾了解配合，如以淹水警報為例，整合

播、臺北廣播、寶島廣播、神農廣播、正聲廣播

雨量、預警、疏散範圍、疏散時間、集合地點、

等 6 家地方廣播電臺。

聯絡資料、道路通阻、建議路線等完整資訊，更

（四）數位看板類

能達到避難成效。

農漁會電子看板、中華計程車行、奇寶科技

（四）主動有效發布

多媒體、高雄市交通局、苗栗縣交通可變標誌牌

利用現代化資訊與通訊技術，介接各災害

CMS、臺北市交控中心、金門縣觀光處等 7 機關、

主管機關並整合災害資訊來源，建立各類訊息介

企業數位看板或交通標誌牌。

接標準與規範，整合不同訊息發送管道，提升防

（五）消防署災害預警與無線電廣播通報系統

救災機關對民眾之通報服務。透過建置具訊息發

整合消防署於莫拉克颱風災區：臺中市和平

布功能之網頁（Web）管理與易使用之操作者介

區、南投縣信義鄉、雲林縣古坑鄉、嘉義縣阿里

面，與透通各種通報管道，使各災害防救業管之

山鄉、臺南市東山區、高雄市桃源區、屏東縣林

政府機關（包括部會、縣（市）政府及鄉、鎮、

邊鄉及臺東縣金峰鄉等 8 個鄉鎮市區 256 個終端

市區公所）可透過平臺主動有效發布防救災訊

站臺，以無線廣播系統，將語音、文字等預警應

息，達擴張防災訊息多元化、資訊服務主動化。

變訊息，即時傳遞給廣播區域內所有民眾，進行

二、媒體管道

疏散避難作為。

（一）電信業者（付費媒體管道）註 1

（六）災害情報站（http://www.emic.gov.tw）

1. 區域簡訊：使用者可藉由劃定發布區域或

提供 Web 快訊元件、RSS 訂閱、防救災即

點選行政區域（縣市、鄉鎮市區、村里），發布

時報 Widget、防救災即時推播 APP、民眾訂閱

區域簡訊（Location Broadcast Service，LBS）。

e-mail、下載、安裝及服務指引，俾利民眾獲取

2. 名單簡訊：可針對單一或群組手機號碼， 發布簡訊。 3. 電話語音：可針對單一或群組手機號碼或 市話，發布語音通知。 4. 傳真：可針對單一或群組號碼發布傳真 （含夾檔）。

訊息服務平臺所提供之服務。 災害情報站平時提供防災宣導、疏散避難 圖、預警資訊（地震報告、豪大雨特報及定量降 水預報等）等資訊供民眾查閱（圖 4）。 災時（中央災害應變中心成立）則呈現及時 災情（公路災情、水電維生管線、停班停課及人

（二）電視業者

命傷亡等）、預警資訊（情資研判、颱風警報單、

1. 全區無線電視：中視、公視、華視、原視、

累積雨量、定量降水預報、土石流警報、淹水／

臺視及民視等 6 家全區電視業者。 2. 有線電視：臺灣寬頻、中嘉、凱擘、臺固 媒體、臺灣數位光訊、嘉義國聲、嘉義世新、嘉

河川水位 / 水庫洩洪警戒等）、政府處置及網路 災情等資訊，提供民眾最新災情資訊，使民眾及 早採取因應作為（圖 5）。

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專題報導 Special Report

■圖 4 平時災害情報站提供防災宣導、預警資訊供民眾查閱。

三、效益分析

管道，節省各別接洽媒體業者刊登訊息之作業時

（一）對機關

間，增加訊息發布之即時性及效益。

1. 發布效益：將原有各機關分別建置之 N 對

2. 節省系統開發之經費及資源：平臺介接國

N 訊息發送管道，改以 N 對 1 對 N 之方式，對民

內各大電信、電視、廣播等業者及各類民眾可獲

眾主動發布訊息。機關可透過平臺 1 次發布多元

取訊息之管道，為目前國內最完整之發布平臺，

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消防月刊 2016.6

Special Report 專題報導

■圖 5 災時災害情報站呈現即時災情、預警資訊，讓民眾可提早採取因應作為。

並提供各級政府使用，節省各別開發訊息發布系

需付出之資源，另基於政府一體，可節省各別與

統之經費及資源。

政府機關委託播放作業所需耗費之負擔。

（二）對媒體業者

（三）對民眾

媒體業者透過與平臺之介接，即可獲取政府

透過簡訊、傳真、電話語音、電視、廣播、

所發布之各項防救災訊息，節省獲取災害新聞所

社 群 平 臺、E-mail、RSS、Widget、APP、 消 防 署

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專題報導 Special Report

災害預警與無線廣播通報系統及訊息發布網站等

3. 平臺及管理機關對使用機關發布之訊息內

多元發布管道，提供民眾無所不在之服務，增加

容正確性，不負審查及保證之責。使用機關發布

民眾獲取訊息之便利性及即時性。

訊息內容不正確致第三人遭受損害或損失者，由

四、媒體介接規範 （一）目的 為整合全國各災害防救災機關（包含中央災

使用機關負賠償或補償之責。 4. 使用機關基於發布必要，應慎酌訊息發布 頻率、範圍及媒體管道。

害防救業務主管機關及地方防救災機關）與（民

5. 訊息格式得以文字、圖片、影音或音檔等

間企業）媒體管道之訊息發布功能，訂定「訊號

類型呈現，訊息內容及其傳送附檔由使用機關提

來源機關及媒體管道之介接規範」，以提供訊號

供；訊息內容、附檔格式、檔案大小等限制等由

來源機關與媒體管道遵循之介接規範說明，包括

管理機關另定之。

Web Services 介面、訊息交換標準、認證授權及 安全機制等。 （二）適用對象及範圍 適用對象為介接訊號來源機關及媒體管道之 系統開發人員，其建置範圍涵蓋訊號來源機關介 接及訊息發送服務，可發送的媒體管道包括電信 業者簡訊、區域簡訊、無線及有線電視、電話語 音及傳真、廣播業者、超商業者數位看板等 。

6. 訊息內容應經使用機關署名，未署名者， 本平臺不予發送。 7. 使用機關應遵守本要點規定，訊息內容或 運用本平臺違背相關法令規定者，由使用機關自 行負責。 8. 除自動刊登發布之媒體外，媒體業者得自 行決定是否刊登發布及發布時段。 9. 遇有天然災害或緊急事故時，災害或事故

為提供各機關民間企業介接及程式開發，俾

主管機關得利用本平臺傳遞播送內容至被徵用的

與訊息服務平臺介接，做為發布管道，管理規範

媒體業者，並應符合傳播法規中傳播事業徵用之

業於災害情報站提供相關下載服務及說明。

相關規定。

五、使用管理規範（註 2）

10. 各 級 政 府 依 災 害 防 救 法 成 立 應 變 中 心

（一）目的

後，指揮官於應變範圍內，得依災害防救法第

為規範各級機關及學校平臺之使用及管理，

三十一條規定，優先使用媒體。

訂定「防救災訊息服務平臺使用管理要點」，以

六、建置成果

提供平臺服務內容、管理機關及使用機關之訊息

（一）教育訓練

發布權責、時機及內容等。

辦理中央、直轄市、縣（市）、鄉（鎮、市、

（二）規範內容

區）防救災人員訊息服務平臺教育訓練，授課內

1. 考量訊息發布之不可否認性，使用者一

容包括平臺功能說明、發布管理、訊息查詢、計

律透過我的 E 政府帳號（E-gov）於消防署防救

費統計、區域類別、簡訊區域、常用訊息管理、

災 入 口 網（http://portal.emic.gov.tw/nfasso/action/

影音檔案管理、群組管理、通訊錄管理及實機

ssoLogon.do）登入。

操作等，累計辦理 85 梯次，總受訓人數為 1,481

2. 平臺於災害防救法所規定之災害平時整備

人次，課後進行滿意度調查，滿意度達 87.61%

及災時防救災訊息發布時，提供訊息發布及管理

（非常滿意及滿意）以上（圖 6）。後續將持續

介面，供使用機關利用媒體管道發布訊息及管理

辦理防救災人員教育訓練。

訊息等服務。

10

消防月刊 2016.6

Special Report 專題報導

平臺功能實用性滿意度

講師滿意度

非常滿意 滿意 尚可 不滿意 非常不滿意

非常滿意 滿意 尚可 不滿意 非常不滿意

教材與環境滿意度

整體服務或其他部分

非常滿意 滿意 尚可 不滿意 非常不滿意

非常滿意 滿意 尚可 不滿意 非常不滿意

■圖 6 滿意度調查統計。

消防署亦將平臺相關使用方式開放於 e 等公 務園供學習者觀看。

0206 震災應變中心開設，災害情報站瀏覽人數 共計 28,610 次、發送名單 EMAIL 9,108 次，名單

（二）應變中心開設期間使用情況

簡訊 1,476、傳真通報 351 次、電視 42 次、廣播

自 104 年度上線，歷經 104 年紅霞、昌鴻、

41 次、數位看板 25 次、區域簡訊 5 次等（表 1）

蓮花、蘇迪勒、天鵝及杜鵑等 8 個颱風、105 年

所示。

■表 1 應變中心開設期間訊息發布統計表 颱風應變中心 媒體管道

紅霞

蓮花

昌鴻

蘇迪勒

天鵝

杜鵑

0206 震災

災害情報站瀏覽人數

235

1,337

1,653

6,961

1,150

2,942

14,332

名單 EMAIL（人數）

5,056

654

1,418

1,026

298

288

368

名單簡訊（中華電信） 傳真通報

77

74

88

486

265

169

317

126

115

64

18

15

6

7

電視

5

3

3

3

7

18

3

數位看板

4

2

4

3

7

3

2

社群

8

2

6

5

2

1

3

區域簡訊

0

0

0

4

0

1

0

廣播

5

3

5

3

7

15

3

民眾訂閱 E-mail

0

2

6

2

1

2

1

市話電話通報

2

2

0

2

1

2

12

預警通報系統

0

4

0

2

7

10

2

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11

專題報導 Special Report

（三）區域簡訊發布狀況

針對新莊發布北北基桃演習簡訊 2 次及三峽演練

訊息服務平臺可透過 5 大電信業者針對特定

測試，共 2 萬 6,595 則，臺北市政府針對大安森

區域發布防救災簡訊，其中公路總局針對蘇花公

林公園發布北北基桃演習簡訊發布，共 1 萬 8,232

路發布 7 次，共 25 萬 2,047 則，臺電放射實驗

則，消防署針對汛期及系統調校發布測試簡訊發

室針對核 1 廠方圓 8 公里內發布演習簡訊及演練

布 10 則，共 12 萬 2,028 則（圖 7）。

測試簡訊 14 次，共 7 萬 7,090 則，新北市政府

■圖 7 區域簡訊發布狀況。

■圖 9 時任行政院副院長張善政、消防署長葉吉堂、副署長陳文龍、 資訊室主任冷家宇在消防署展區參觀。

■圖 8 消防署「多管道之災害訊息整合與傳遞」 獲頒特等獎，由時任毛院長親自表揚。

（四）獲獎

建議制度案」，經行政院從各主管機關提報之

防救災雲端計畫－訊息服務平臺，以「多管

75 件參與案中評選，獲特等獎，並於 104 年 11

道之災害訊息整合與傳遞」為主題 ，參與「104

月 11 日由時任行政院長毛治國親自表揚獲獎機

年度行政院與所屬中央及地方各機關建立參與及

關，消防署由副署長陳文龍代表受獎，獲得獎盃

12

消防月刊 2016.6

Special Report 專題報導

1 座及獎金新臺幣 10 萬元以茲鼓勵（圖 8）。 （五）參展 配合國家發展委員會「104 年資訊月創意臺 灣館（ide@ Taiwan）策展」於 104 年 11 月 28 日 至 105 年 1 月 13 日止，假臺北、臺中、臺南及高 ■圖 10 104 年資訊月 ide@Taiwan 創意 臺灣館消防署攤位。

雄 4 個場地，推展防救災雲端計畫，讓民眾體驗 政府施政推動防救災建設成果（圖 9、圖 10）。

Service ,CBS，註 3），預計於 105 年 7 月啟用。

未來規劃

未來消防署訊息服務平臺將與之整合介接，將

一、媒體擴大推廣介接

4G CBS 做為發布管道，加速訊息發布之有效性。

因應政府推動相關政策及網路世代全民參 與公共事務之指導原則，後續將持續推廣各類媒

註釋

體介接，辦理媒體推廣座談，諸如地方有線電

1. 付費媒體管道由使用機關自行申請開通、設定

視、地方廣播電臺、新型態通訊軟體及各大入口

費率及支付相關費用。付費媒體管道停用及退

網等，擴大訊息發布涵蓋面。

租等異動申請，亦同。 2. 內政部於 104 年 4 月 9 日函頒「防救災訊息服

二、其他發布平臺整合 另配合行政院推動「加速行動寬頻服務及產

務平臺使用管理要點」。

業發展方案」，仿照美國公眾預警系統（Public

3. 細胞廣播服務 (Cell Broadcast Service ,CBS) ：以

Warming System ,PWS），由行政法人國家災害

獨立通道發送緊急應變訊息，不受網路壅塞影

防救科技中心應用 4G 建置「災害訊息廣播平臺

響，可在幾秒內同時傳送特定區域內數十萬

系 統 （Cell Broadcast Entity ,CBE） 」，4G 電 信

至上百萬個手機，日本 311 地震海嘯及美國

業者建置「細胞廣播中心（Cell Broadcast Center

Sandy 超級颶風即透過此系統通知民眾緊急應

,CBC）」， 建 立 細 胞 廣 播 服 務（Cell Broadcast

變。

臺

■圖 11 「未來訊息平臺服務」將與 4G 電信業者 7 月啟用的「細胞廣播中心」整合。

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工作研討 Work Discussion

落實防汛防颱整備 打造安全生活環境 Implement flood and typhoon preparations Build a safe living environment ■文／內政部消防署 蘇家彥 ■圖／蘇家彥提供

壹、前言 臺灣位於西北太平洋地區颱風行經之路徑要衝，經查交通部中央氣象局颱風資料庫發現，該局自 民國 47 年開始有颱風統計紀錄迄今，除 53 年外，每年都有發布颱風警報的紀錄，換言之，臺灣自民 國 47 年以來，幾乎每年都遭受到颱風的威脅，另外每年梅雨季、夏季午後短延時強降雨、西南氣流， 以及秋季東北季風共伴效應……等等，經常為臺灣帶來致災性豪大雨，衍生土石流、道路中斷、維生 管線受損等各項複合性災害，是以風水災是臺灣各級政府乃至所有民眾，每年都必須嚴肅面對與因應 的一項挑戰與課題，必須事前落實加強各項防汛整備工作，以保障國人自身生命與財產的安全。

Taiwan is geographically located in a position where northwestern Pacific typhoons pass. The databank of the Central Weather Bureau, MOTC, shows that, since typhoon records were established in 1958, typhoon warnings have been issued every year. In other words, Taiwan has been threatened by typhoons every year since 1958. Also, the Plum Rains, afternoon thunder storms in summer, southwesterly air currents and the autumn Northeastern monsoon co-movement effect often bring torrential rain and cause multi-disasters such as debris flows, cut off roads and damaged lifelines. The threat of typhoons is a challenge that the government at every level and the people of Taiwan have to take seriously every year. Flood prevention preparations must be completed in advance to protect the lives of the people and their property.

貳、105 年臺灣氣候趨勢 中央氣象局氣象預報中心主任鄭明典於國 家災害防救科技中心及經濟部水利署 105 年 4 月

雨量較多的時段大多在進入 6 月之後，颱風生成 位置明顯偏西、時間偏晚，個數則接近正常；侵 臺颱風數 8 月前偏少、9 月接近正常、10 月偏多， 秋颱影響機率大。

22 日合辦之 105 年度中央災害應變中心情資研

回顧上一個強聖嬰的後一年是民國 99 年，

判研習會暨水旱災業務講習會，針對臺灣 105 年

當年首個襲臺的南修颱風，其先是以熱帶性低氣

之氣候趨勢，發表強聖嬰後一年演說，預估今年

壓的姿態盤據臺灣北部上空，突然增強為颱風，

14

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

中央氣象局發布海上颱風警報的日期是 99 年 8

連有莫蘭蒂颱風及凡那比颱風接續襲臺，讓全國

月 30 日，創下史上年度首颱的最晚紀錄，隨後

防救災同仁疲於奔命，其中凡那比颱風在臺灣南

宛如趕進度般，萊羅克颱風緊接著南修颱風警報

高屏等西南部造成慘重淹水災情，後續在 10 月

解除後來襲，之後以每隔 1 個禮拜的頻率，接

份則有豪雨與颱風「背靠背」發生（如表 1），

■表 1 上個強聖嬰後一年（99 年）風水災發生狀況 年

月

日

災害種類

災害名稱

99

8

30-31

颱風

南修

死亡（人） 0

失蹤（人） 0

受傷（人） 0

99

8

31-2

颱風

萊羅克

0

0

0

99

9

9-10

颱風

莫蘭蒂

0

0

1

99

9

17-21

颱風

凡那比

2

0

61

99

10

17-21

豪雨

1017

0

0

0

99

10

21-8

颱風

梅姬

38

0

97

該 1017 豪雨與梅姬颱風均因梅姬颱風的外圍環 流與東北季風產生共伴效應，為臺灣東北部及東 部帶來超大豪雨，造成嚴重淹水災情，並導致行 經蘇花公路的遊覽車翻落山崖等災情，總計造 成 38 人死亡，及合計長達 3 週的災害應變與人 命搜救行動，是以，強聖嬰後 1 年，在臺灣的風 水災害歷史上，確實有著沉甸甸的紀錄，也提醒 著我國各級政府及全體國民，務必做「最壞的打 算，最好的準備」，致力將災害損失降至最低， 打造一個更安全的生活環境。 ■圖 1 引水閘門運轉測試。

參、內政部防颱防汛整備執行情形

營建署於 105 年 1 月 21 日至 3 月 31 日針對

隨著時序邁入 5 月份，臺灣地區自 5 月 1 日

全國都市計畫區計 12 縣市總計 190 座抽水站，

起正式進入防汛期，意謂著臺灣各地遭受颱風、

進行重點抽查計 131 座，確保抽水站各抽水機組

水災與土石流的威脅將日漸增加，內政部結合各

正常運作、發電機組功能正常，以及備用油料充

相關單位，積極強化下列各項防颱與防汛的減災

足，另推動雨水下水道清淤計畫，督導地方政府

整備作為，俾營造抗災與耐災環境，及提升災害

於 105 年度預計辦理清淤量 4 萬 4,469 立方公尺，

應變效能，保障國人生命財產安全。

目前累計執行 1 萬 8,656 立方公尺，超前原訂進

一、減災作為

度 3,256 立方公尺，將持續每月辦理清淤抽查，

（一）檢查全國都市計畫區雨水下水道抽水

以維持雨水下水道排水能力，於面對颱風豪雨的

站運轉及推動雨水下水道清淤情形：

挑戰時，儘量將積淹水發生機率降至最低。

消防月刊 2016.6

15

工作研討 Work Discussion

（二）督導各直轄市、縣（市）山坡地住宅 社區安全檢查汛期前整備情形：

提醒民眾在汛期期間，多多關心居家周邊的山坡 地住宅安全。民眾若有安全疑慮，可撥打各直轄

為維護山坡地住宅社區安全，藉由社區管理

市、縣市政府山坡地住宅查詢專線詢服務窗口，

委員會自主管理及專業團體協助檢查，以防範未

專線號碼可於內政部營建署網站（http://www.

然，確保安全，營建署督導各直轄市、縣（市）

cpami.gov.tw/）之「營建署家族」目錄下「營建

政府對於轄區內列管的山坡地住宅社區，於每年

業務」之「建築管理組」項下查詢。

防汛期前委託專業團體完成安全檢查後，將結果

（三）督導各直轄市、縣（市）因應颱風期

通知社區管理委員會改善，另邀集各該管直轄

間招牌廣告及樹立廣告安全巡查及處理機制整備

市、縣（市）政府檢討山坡地住宅社區安全檢查

情形：

結果外，也邀請相關專家學者訪視列管的重點山

為提升廣告招牌之強固管理，避免招牌廣告

坡地住宅社區，提供專業建議供社區改善參考。

因年久失修或施工不良，而因強風豪雨掉落，對

營建署呼籲，為加強維護山坡地住宅安全，

下方行人、車輛、交通及房屋造成威脅，營建署

■圖 2 內政部營建署「招牌廣告及樹立廣告安全巡查資訊系統」。

16

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

建立廣告安全巡查及處理機制，於汛期前抽查各

所同步執行。

直轄市、縣（市）辦理情形，並建置「招牌廣告

消防署輔導結合各直轄市、縣（市）政府於

及樹立廣告安全巡查資訊系統」（網址：http://

執行期間，檢討縣市與鄉（鎮、市、區）之災害

cpabm.cpami.gov.tw/advs/） ，列管各直轄市、縣

防救分工與運作機制、建立鄉（鎮、市、區）災

（市）巡查情形，截至 4 月 27 日 8 時抽查各縣

害防救應變機制、培育縣市、鄉（鎮、市、區）

市結果，各直轄市、縣（市）巡查應處理 655 件，

相關人員災害防救素養、建置（更新）鄉（鎮、

其中已補強或改善 4 件，另完成拆除 651 件，成

市、區）防災電子圖資、修訂地區災害防救計畫

效良好。

及評估避難場所收容能量等工作，並充實災害應

（四）推動「災害防救深耕第 2 期計畫」：

變中心資本門資通訊設備。

為使災害防救工作向下扎根，提升鄉（鎮、

為提升計畫執行成效，消防署於 105 年 4 月

市、區）公所之災害防救作業能力，消防署自

13 日函頒「105 年執行績效評核實施計畫」，以

103 年至 106 年推動「災害防救深耕第 2 期計畫」

每月管制執行進度，並透過電話訪問地方政府相

分 2 梯 次，每 梯次執行 3 年，105 年度計 有 22

關承辦人員，瞭解執行情形及意見，另規劃辦理

個直轄市、縣政府及 367 個鄉（鎮、市、區）公

1 場次座談會、期初鄉（鎮、市、區）公所現地

■圖 3 災害防救深耕計畫推動重點項目。

訪視、期中督考及期末評鑑，有效協助地方政府 全面提升災害防救作業能力，以健全 3 層級政府 防救災體制與效能。 （五）持續推廣「村（里）簡易疏散避難

圖」： 為使民眾於災害發生時可立即前往避難收 容處所疏散避難，消防署自 100 年 8 月起推動「村 （里）簡易疏散避難圖」，每年並持續督導各

消防月刊 2016.5 2016.6

17

工作研討 Work Discussion

■圖 4 村（里）簡易疏散避難圖（範例新竹市香山區美山里）。

直轄市、縣（市）政府檢討更新，105 年度全國

或公所防災網頁，供民眾下載查詢，俾於災害發

7,851 個村（里）之簡易疏散圖已全數繪製完成

生時，提升預防性疏散撤離及收容安置之效能。

及更新，建置於消防署網站（http://www.nfa.gov.

（六）加強宣導提升民眾防颱防災意識：

tw/main/ftplist.aspx）及各直轄市、縣（市）政府

經彙整統計 95 年至 104 年之近 10 年天然災

備註 1： 冒險外出係包 括戶外掉落 物、翻落山崖、 雷 擊、 溺 斃、 墜 落、 跌 倒、 路 基 掏 空、 被 水沖走、車禍、 樹倒壓死等。

備註 2： 98 年莫拉克風 災 計 造 成 532 人遭土石流 埋沒致死與失 蹤，因屬個案， 且 數 量 龐 大， 為避免干擾分 析 結 果， 本 統 計不列入。

■圖 5 95 年至 104 年之近 10 年天然災害死亡與失蹤原因分析。

18

消防月刊 2016.6

■圖 6 「颱風天在家最好」宣傳海報。

Work Discussion 工作研討

害死亡與失蹤原因分析，其中以土石埋沒及冒險

義市等 3 縣市辦理颱風、震災等各項災害防救演

外出活動為主要傷亡原因，消防署據此做為宣導

習，總計 300 萬元，並於 105 年 2 月 23 日至 4

重點，加強宣導民眾「颱風天在家最好」-「在」

月 27 日配合行政院及中央各防災相關部會赴各

外時小心路樹、招牌掉落，「家」中門窗盆栽要

直轄市、縣（市）督導訪視辦理情形，以彙集政

固定，「最」好不要隨意外出，「好」好待在家

府及民間力量，落實中央與地方間相互支援與合

中最安心。至於居住在危險區域民眾，則應及早

作，以及跨單位之協調與整合。

避難疏散，並依政府指示進行疏散撤離，此外，

（二）整備應變管理資訊系統（EMIC）:

消防署已完成製作防颱相關宣導短片、海報、摺

消防署新建置應變管理資訊系統（EMIC）運

頁、防災手册及宣導網頁，運用電視、廣播、平面

用雲端運算技術、行動式裝備及各式媒體之數位

媒體、戶外媒體及網路等相關傳播媒體加強宣

化整合，完成全國中央、直轄市、縣（市）及鄉

導，並發送全國各直轄市、縣（市）政府配合宣

（鎮、市、區）三級政府共同防救災資料庫、防

導。

救災應變服務及防救災訊息服務之應變作業平 二、整備作為

臺，已於 104 年度上線使用，另完成中央各部會

（一）補助直轄市、縣（市）政府辦理防災

及各地方政府 26 梯次 EMIC 教育訓練課程，共計 訓練 531 人次，並辦理 12 梯次種子教官訓練，

演習： 消防署於 105 年度補助宜蘭縣、南投縣及嘉

臺

計納訓種子教官 154 名，消防署並持續積極執行

臺

臺

臺

臺

■圖 7 應變管理資訊系統（EMIC）功能架構。

消防月刊 2016.6

19

工作研討 Work Discussion

EMIC 系統效能調校優化，輔以壓力測試驗證，

班等養成教育班期 34 班、訓練 2,057 人；義勇

強化 EMIC 各項整備措施，俾確保系統之穩定度

消防、婦宣人員訓練班 5 班、訓練 200 人；國軍

與可靠度，於災時有效發揮災害應變效能。

支援大型災害搶救種子教官班 6 班，訓練 180 人；

（三）辦理常態性應變管理資訊系統演練：

民間機構訓練班 60 班、訓練 2,400 人；其他班

為強化各級政府災害防救人員應變管理資

期 21 班、4,730 人；合計 255 班次、訓練 1 萬 4,115

訊雲端服務之操作熟練度及狀況處置能力，消防

人，提升政府及民間災害防救能力，保障國人生

署於 105 年 5 月辦理中央部會 EMIC 操作教育訓

命財產安全。

練，並應各中央及地方單位需求，指派專人前往

（五）加強防救災通訊系統測試與維護：

實施 EMIC 教育訓練，另自 1 月、3 月至 11 月定

消防署業將衛星、微波、救災指揮通信平臺

期分週分別辦理地方政府、消防署及各相關部會

車、大規模無線電等各項防救災緊急通訊系統系

應變管理資訊系統 EMIC 操作演練，於 5 月及 8

統，納入年度例行性定期保養作業，另訂頒「防

月則邀集各中央各部會及地方政府，分別辦理跨

救災緊急通訊系統維運暨考評規定」，做為執行

部門整合性震災與風災兵棋推演，提升單位間之

中央機關、直轄市、縣（市）政府及所屬機關之

協調整合互動，共同因應大規模災害應變處置。

防救災通訊系統測試之依據，律定每 2 個月針

（四）強化防救災人員教育訓練：

對防救災通訊系統之衛星電話、傳真及視訊系統

消防署訓練中心 105 年度預計辦理各種災害

等進行循環測試，並督導各直轄市、縣（市）政

防救訓練班，包括消防人員救護、化災等專業訓

府每月進行自主測試，消防署另針對偏鄉建置災

練班 129 班、訓練 4,548 人；警大、警專及特考

害預警與無線廣播通報系統，以及偏鄉無線電系

臺 升 升

升 升

臺 ■圖 8 防救災緊急通訊系統架構圖。

20

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

統，強化偏鄉或易成孤島地區之災害預警效能及

人員 37,045 人、婦女防火宣導隊 1,619 人、鳳凰

緊急通訊能力，確保通信不中斷，以提升災害預

志工隊 1,119 人、災害防救團體 4,623 人、義勇

警、通報與救災效能。

特種搜救隊 654 人、睦鄰救援隊 3,339 人及民間

（六）運用民間救災能量：

緊急救援隊 1,443 人），消防署並建置「協勤民

政府資源有限，民間力量無窮，為提升消

力資訊管理系統」管理，另執行「內政部消防署

防救災能量，有效運用民力協勤救災，各級消防

充實民間救難團體及救難志願組織裝備器材 8 年

單位積極招募民間救災能量，105 年度統計全國

長程計畫」，執行期程自 97 年至 105 年止，105

消防救難志工團隊計 49,842 人（含：義勇消防

年編列 2,564 萬元，補助裝備器材、訓練暨保險

■圖 9 黑鷹直升機之航高性能。

■圖 10 黑鷹直升機之航程性能。

消防月刊 2016.6

21

工作研討 Work Discussion

經費等，以有效運用民間救難團體（組織）力量，

消防署平日結合行政院國家搜救指揮中心

達到災害緊急救援全民化目的。

及衛生福利部空中轉診審核中心，每日 24 小時

（七）強化空中救災效能：

維持 21 人值勤，隨時掌握救災能量、監控災害

空中勤務總隊已完成建置 1,252 個直升機緊

訊息與輿情反映，並立即展開應變作為，支援地

急救難、緊急醫療救護臨時起降場，並加強飛行

方政府展開立體搜救，必要時提高應變層級，成

機組員專業常年訓練，支援各縣（市）政府辦理

立中央災變中心因應災害處置。

防救災演練及其他業務機關救災演習勤務飛行專 業訓練，此外，空勤總隊黑鷹直升機隊已於 105

肆、結語

年 3 月 23 日成軍，並自 105 年 3 月 29 日起辦理

防颱、防汛乃至防救災工作永無止盡，沒有

專案任務訓練，俾使機組成員熟悉新機操作及臺

最好，只有更好，內政部除持續積極推動、督導、

灣各種地形，輔以黑鷹直升機航速、航程、航高

輔導及結合各相關單位加強辦理外，更需要民眾

及酬載性能之提升，可更安全、快速及有效執行

積極配合，珍惜並勇於承擔對於自身生命與財產

各項空中勤務與救災任務。

的責任，不論在平時或災時，都能配合各級政府

（八）強化平時災情蒐集、通報與應變處

的各項防救災作為，共同攜手將災害損失降至最 低，營造更安全的生活環境。

置：

■圖 11 平時應變運作機制。

22

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

淺談

從地方救災救護指揮中心 到中央的通報作業機制

Brief discussion of reporting mechanisms from local disaster rescue command centers to central

■文／內政部消防署 黃昶維 ■圖／黃昶維提供

前言 救災救護指揮中心（以下簡稱指揮中心）對 消防機關的重要性在以往已被再三地討論，從其

機關應該在所負責的災害發生時依原訂的標準作 業程序進行應變處置，而第一線受理的地方指揮 中心則依災害的種類，橫向通報給相關權責機關 （單位），或視災害規模通報內政部消防署。

被稱為消防體系的大腦便可見一斑，各項的消防

災害發生所造成的影響有大有小，以火災為

任務都必須透過指揮中心的受理、派遣、調度及

例，小火災由單一消防分隊便可處理；一旦發生

管制加以執行，其中，各級指揮中心還必須依災

大火超過當地消防局所能負荷的限度，當地消防

害種類及規模大小分層通報；此外，所有災情的

局可依「各級消防機關災害搶救消防力調度支援

通報及管制在災害應變中心成立後便由其統一作

作業規定」自行跨轄向鄰近消防局請求支援，同

業，因此本文僅討論災害應變中心成立前之災害

時縱向通報內政部消防署報備，內政部消防署亦

通報機制。

依災害規模協調其他縣市消防局支援，以動員更

相關通報規定

大的能量投入災害應變。 綜上所述，災情通報作業是為了針對災害種

災害防救法（105 年 4 月 13 日修正）

類橫向通報相關權責機關（單位）進行處理，並

行政院災害緊急通報作業規定（103 年 7 月

依規模縱向通報各級長官，以獲得更多的能量投

1 日修正） 內政部消防署救災救護指揮中心作業規範 （102 年 12 月 9 日修正） 各級消防機關救災救護指揮中心作業規定 （104 年 7 月 15 日修正） 一、為什麼需要進行災情通報作業？ 災害防救法第 2 條明定各種災害種類，並於 第 3 條指定各災害應有的業務主管機關，各主管

入災害應變。 二、什麼狀況要通報？通報給誰？ 行政院災害緊急通報作業規定列出災害之 範圍： 1. 災害防救法第 2 條第 1 款所訂之災害： （1）風災、水災、震災、旱災、寒害、土 石流災害等天然災害。 （2）火災、爆炸、公用氣體與油料管線、

消防月刊 2016.6

23

工作研討 Work Discussion

輸電線路災害、礦災、空難、海難、陸上交通事 故、森林火災、毒性化學物質災害等災害。 2. 其他災害：水利設施災害、海洋污染災害、

害及其他重大災害。 當發生上述災害時，指揮中心依下述體系進 行通報作業（災害緊急通報系統圖）。

動植物疫災、職業災害、輻射災害、生物病原災

■災害緊急通報系統圖。

24

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

1. 指揮中心接獲民眾或有關單位報案後，應

除依上開體系逐層通報外，行政院針對災害

依權責規定出動救災或轉報所屬政府權責機關

規模加以量化，讓相關權責單位能明確進行逐層

（單位），並視災害規模將災情及應變措施通報

通報，而不會有誤報、遲報或漏報等情事發生，

所屬地方行政首長及內政部消防署。

因此行政院災害緊急通報作業規定將災害規模分

2. 內政部消防署接獲災害訊息後，應視災害 規模將災情及應變措施陳報內政部、災害防救主

為甲、乙、丙三級，以下摘列內政部主管的災害 規模及通報層級一覽表：

管機關及行政院。

■內政部主管災害規模及通報層級一覽表 災害別

震災

火災、 爆炸災害

主管部會

丙級災害規模：通報至直轄市、 甲級災害規模：通報至行 乙級災害規模：通報至內政部 縣（市）政府消防局及災害權 政院 消防署及災害防救主管機關 責相關機關

內政部

有下列情形之一者： 一、造成人員死、傷或房 屋倒塌、毀損者。 二、有人員受困，無法救 出，須進行搶救者。 三、災害範圍達兩個縣 （市）轄區以上，全國受 地震災害達相當程度者。 四、直轄市、縣（市）政 府或鄉（鎮、市）公所成 立災害應變中心時。 五、其他經內政部消防署 署長或總值日官認有陳報 之必要者。 六、其他國家發生強震， 造成民眾死傷、房屋倒 塌、毀損災情慘重者。

有下列情形之一者： 一、造成人員死、傷或房屋倒 塌、毀損者。 二、有人員受困，無法救出， 須進行搶救者。 三、災害範圍達兩個縣（市） 轄區以上，全國受地震災害達 相當程度者。 四、直轄市、縣（市）政府或 鄉（鎮、市）公所成立災害應 變中心時。 五、其他經內政部消防署總值 日官認有陳報之必要者。 六、其他國家發生強震，造成 民眾死傷、房屋倒塌、毀損災 情慘重者。

地震震度達三級以上者，由各 該直轄市、縣（市）政府（消 防局）依各級消防機關救災救 護指揮中心作業規定將災情陳 報內政部消防署。

內政部

有下列情形之一者： 一、造成多數人員死、傷 或失蹤，對社會顯有重大 影響者。 二、燒毀或炸毀多數房 屋，情況危急，並有持續 擴大之虞者。 三、有消防或義勇消防人 員因執勤或救災死亡之案 件者。 四、重要場所（軍、公、 教辦公廳舍或政府首長公 館）、重要公共設施發生 火災。

有下列情形之一者： 一、造成人員死、傷或失蹤之 火災、爆炸，災情嚴重者。 二、燒毀或炸毀多間房屋，災 情嚴重者。 三、甲類場所、11 層以上建築 物、地下建築物發生火災而有 多數人員實施避難情形，情況 嚴重者。 四、供人使用之建築物燒毀或 延燒面積超過 3,000 平方公尺。

火災、爆炸災害達各級消防機 關救災救護指揮中心作業規定 律定之通報標準時，由各該直 轄市、縣（市）政府（消防局） 將災情陳報內政部消防署。

消防月刊 2016.6

25

工作研討 Work Discussion

另指揮中心受理相關災害後，依上開一覽表 層級通報，並應注意下列兩點： 1. 災害發生人員傷亡且達乙級災害規模時，

（2）燒毀或炸毀建築物，面積達 30 平方公 尺以上，或燃燒達 1 小時以上無法控制火勢者及 林木火災。

直轄市、縣（市）政府災害權責機關（單位）或

（3）車輛、船舶、航空器、捷運車輛、火

消防局應通報衛生局，辦理傷患後續追蹤事宜；

車等大眾運輸交通工具或港口、航空站、車站發

若達甲級災害規模，直轄市、縣（市）政府衛生

生火災。

局應將傷患後續追蹤情形通報衛生福利部。 2. 災害發生，有大陸地區或港澳人士嚴重傷

（4）高壓氣體設施、槽車等發生火災、爆 炸起火或危害物質洩漏致災。

亡時，應通報行政院大陸委員會及香港、澳門駐

（5）重要場所（軍、公、教辦公廳舍或政

臺辦事機構。有外籍人士嚴重傷亡時，應通報外

府首長公館）、重要公共設施發生火災、爆炸。

交部及當事人國駐臺機構。 三、具體通報作業

（6）有消防或義勇消防人員因執勤或救災 受傷住院情形。

為統一各直轄市、縣（市）消防機關救災救 護指揮中心（以下簡稱指揮中心）之執勤及作業

（7）火災具新聞性、政治性、敏感性或經 內政部消防署總值日官認有陳報必要者。

要領，以提升指揮、調度、管制、聯繫之功能，

2. 地震：地震強度 3 級以上。

發揮整體救災救護之力量，達到減少人命傷亡及

3. 爆炸：死亡 2 人以上或受傷 5 人以上。

災害損失之目的，所以內政部消防署訂定「各級

4. 豪雨災情：淹水、河水暴漲、土石流、道

消防機關救災救護指揮中心作業規定」讓指揮中

路坍方等嚴重災情造成人員傷亡、受困或無法通

心有所遵循：

行。

（一）作業要領： 1. 遇有災害發生，應立即陳報、通報，並嚴 守不遲報、不漏報、不匿報及不誤報之紀律。 2. 報告內容應具備何時、何地、何物、何人、 何事等 5 要素簡明扼要，以求具體完整。 3. 接獲報告後應即作處置（理），且須主動 查詢疑義或不明部分，不可等候報告。 4. 報告時應考量狀況大小、災害程度、災害

5. 溺水：死亡或失蹤 1 人以上。 6. 海難（岸際）：臺灣地區之海水低潮線以 迄高潮線起算 500 公尺以內之岸際地區及近海沙 洲之人員失蹤或傷亡。 7. 重大職業災害：死亡 2 人以上或受傷 5 人 以上。 8. 陸上交通事故：死亡 3 人以上、死傷合計 10 人以上或受傷 15 人以上。

性質。遇重大災害時，應即時向上級機關或首長

9. 山難。

同步報告，並視災情狀況通報稅捐、社政或鄉

10. 空難。

（鎮、市、區）公所等相關機關。

11. 核子事故。

5. 持續掌握災害現場及災情，並貫徹初報、 續報、結報之作業程序。 （二）通報要求： 1. 火災： （1）造成人命死亡、受傷或失蹤之火災。

26

消防月刊 2016.6

12. 化學災害。 13. 大規模停電（鄉、鎮、市、區半數戶數 以上）。 14. 其他具新聞性、政治性及敏感性之案件， 經該轄消防機關首長或內政部消防署總值日官以

Work Discussion 工作研討

上長官認有必要提報者，或經媒體大肆報導，應

務，如今時過境遷，中央災害防救委員會業務已

於獲知後 5 分鐘內通報內政部消防署。

移由行政院災害防救辦公室辦理，如此一來即應

四、實務見解

將通報對象修正為行政院災害防救辦公室，則較

（ 一 ） 在「 行 政 院 災 害 緊 急 通 報 作 業 規

為符合此規定之初衷。

定」－各災害規模及通報層級一覽表－陸上交通 事故中規定，鐵、公路行車事故、災害或觀光旅

結論

遊事故發生死亡人數 3 人以上，或死傷人數 19

指揮中心的通報作業機制最終目的都是為

人以下屬乙級災害規模，通報至內政部消防署及

了在災害發生時，能以最快的速度應變，提供最

災害防救主管機關，但是「各級消防機關救災救

充裕的救災能量，確保人民的生命財產安全，因

護指揮中心作業規定」卻是要求陸上交通事故死

此，各地方指揮中心應彙整相關規定，並定期為

亡 3 人以上、死傷合計 10 人以上或受傷 15 人

執勤員充實法令知識，更重要的是列入新進人員

以上即通報內政部消防署，兩者規定不同讓各地

的必要訓練，畢竟，公務人員依法行政，應知其

方指揮中心無所適從，但實務上建議以較明確之

然，並之其所以然。

「各級消防機關救災救護指揮中心作業規定」為 通報依據即可。

此外，隨著科技的進步，通報作業機制時俱 進，例如以 LINE 作為即時溝通的工具，或是透

（二）「行政院災害緊急通報作業規定」－

過預派系統和同步廣播系統的建置將可使通報作

各災害規模及通報層級一覽表－乙級災害規模通

業更加迅速，以爭取應變時間，將災害損失降到

報內政部消防署之規定，是因為在此規定訂定

最低，相關科技的運用將是未來努力的方向。

時，內政部消防署兼辦中央災害防救委員會之業

消防月刊 2016.6

27

工作研討 Work Discussion

公共危險物品場所火災 事故統計分析及探討 Statistical analysis and discussion for public hazardous material premise fires

■文／內政部消防署 何遠榮 ■圖／何遠榮提供

一、前言 消防法第 15 條第 1 項規定：「公共危險物品及可燃性高壓氣體應依其容器、裝載及搬運方法進 行安全搬運；達管制量時，應在製造、儲存或處理場所以安全方法進行儲存或處理」，並授權訂定「公 共危險物品及可燃性高壓氣體設置標準暨安全管理辦法」進行安全管理，為瞭解目前各地區公共危險 物品場所安全管理執行情形，以做為相關法規研修、災害防救因應對策研擬及保安監督人教育訓練等 之參考運用，爰參據日本總務省消防廳消防白皮書危險物設施防災對策暨各直轄市、縣（市）消防局 及消防署所屬港務消防隊所報 98 年至 104 年火災事故調查結果予以研析，並提出相關改進建議。

Paragraph 1 of Article 15 of the Fire Services Act states:“Public hazardous substances and flammable pressurized gases shall be safely handled depending on their containers, loading and handling methods, and shall be stored or disposed with safe methods at where they are manufactured, stored or disposed once they have reached the specified quantity for control” and the Act also authorizes the Rules for Public hazardous substances and flammable pressurized gases facility establishment standards and safety management.” To obtain an understanding of the safety management situation in Public hazardous substances premises across Taiwan for reference in amending related regulations , formulating disaster response measures and in safety supervision personnel training, the Japan Fire and Disaster Management Agency White Paper on hazardous substance facility disaster prevention measures have been used as reference and results of fire investigations from the various city/county fire departments and harbor fire brigades under the NFA from 2009 to 2015 have been analyzed, and related suggestions put forward.

28

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

二、公共危險物品場所火災成因分析

性液體」等 6 類；同辦法第 5 條至第 7 條規定，

依據「公共危險物品及可燃性高壓氣體設置

公共危險物品場所分為「製造場所」、「室內儲

標準暨安全管理辦法」第 3 條規定，公共危險物

存場所」、 「室外儲存場所」、 「室內儲槽場所」、

品計有「氧化性固體」、「易燃固體」、「發火

「室外儲槽場所」、「地下儲槽場所」、「第一

性液體、發火性固體及禁水性物質」、「易燃液

種販賣場所」、「第二種販賣場所」及「一般處

體」、「自反應物質及有機過氧化物」及「氧化

理場所」等 7 種。

（一）98 年至 104 年公共危險物品場所火災事故共計 64 件，主要發生於製造場所、室內儲 存場所、室外儲槽場所及一般處理場所（如表 1）。

■表 1 98 年至 104 年公共危險物品場所火災件數統計 類別年度 98 99 100 101 102 103 104 合計

製造場所 1 6 3 5 4 3 22

室內儲存 室外儲存 室內儲槽 室外儲槽 地下儲槽 第一種販 第二種販 一般處理 合計 場所 場所 場所 場所 場所 賣場所 賣場所 場所 2 1 4 2 1 2 5 16 1 2 3 9 5 1 3 1 15 1 1 1 7 1 2 2 5 4 1 8 15

1

2

12

12

64

（二） 98 年至 104 年各直轄市、縣（市）公共危險物品場所火災件數統計，（如圖 1）。

花蓮港 高雄港 臺中港 基隆港 連江縣 金門縣 嘉義市 新竹市 基隆市 澎湖縣 臺東縣 花蓮縣 宜蘭縣 屏東縣 嘉義縣 雲林縣 南投縣 彰化縣 苗栗縣 新竹縣 高雄市 臺南市 臺中市 桃園市 新北市 臺北市 ■圖 1 98 年至 104 年各直轄市、縣（市）公共危險物品場所火災件數統計。

消防月刊 2016.6

29

工作研討 Work Discussion

（三）公共危險物品場所火災事故有上升趨勢（如圖 2）。

■圖 2 公共危險物品場所火災發展趨勢圖。

（四） 98 年至 104 年公共危險物品場所火災發生原因，主要為操作不當、管理不善 及設施老舊破損（如圖 3）。

當

當

不

不

作

操

理

損

管

破

舊

老

備

設

■圖 3 98 年至 104 年公共危險物品場所火災發生原因統計。

30

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

（五）98 年至 104 年公共危險物品場所火災著火原因，主要為靜電火花、電氣火花 及自然發熱（如圖 4）。

花

花

火

火

電

靜

熱

氣

電

發

然

自

■圖 4 98 年至 104 年公共危險物品場所火災著火原因統計。

（六）98 年至 104 年公共危險物品場所導致火災發生之六類公共危險物品，主要為第 四類易燃液體（如圖 5）。

體

液

燃

易

類

四

第

■圖 5 98 年至 104 年公共危險物品場所導致火災發生之公共危險物品類別統計。

消防月刊 2016.6

31

工作研討 Work Discussion

（七）上開第四類易燃液體火災，主要發生於第一石油類、第二石油類及第三石油類 （如圖 6）。

類

一

第

類

類

油

油

油

石

石

石

三

第

四

第

■圖 6 98 年至 104 年公共危險物品場所導致火災發生之第四類易燃液體種類統計。

三、建議事項 98 年至 104 年公共危險物品場所火災事故 統計分析結果，歸納出以下幾點改進建議： （一）公共危險物品場所安全作業部分：

除應要求業者落實執行消防防災計畫「廠區設施 檢查與維修」外，並應輔導業主儘速改善場所各 項安全防護裝置 （如：靜電消除裝置、通風降 溫裝置、洩漏偵測警報裝置等）。

鑑於部分公共危險物品場所火災係因危險 物品搬運、製造、處理過程操作不當，或危險物

（三）公共危險物品場所安全教育訓練部 分：

品儲存、場所用電、施工過程管理不善等所造

因公共危險物品場所（主要為製造、室內儲

成，地方消防機關除應要求業者落實執行消防防

存、室外儲槽及一般處理等 4 類易致災場所）火

災計畫「場所安全管理對策」及「施工安全對策」

災有逐漸上升趨勢，且以第 4 類易燃液體最易導

外，並應針對該場所加強防災宣導及違規查察取

致火災發生，地方消防機關除應要求業者落實執

締。

行消防防災計畫「員工危險物品安全管理教育訓 （二）公共危險物品場所安全檢查及設施維

修部分：

練」外，並應協助業主針對上開場所加強各項防 救災演練。

經統計部分公共危險物品場所火災係因場

希望透過本文提供產、官、學界對於公共危

所設施老舊破損，致靜電火花引燃危險物品或危

險物品場所安全管理相關強化預防作為，以期降

險物品自然發熱燃燒而造成火災，地方消防機關

低火災事故之發生。

32

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

防火宣導 業務回顧與展望 Fire prevention advocacy-review and outlook

■文／內政部消防署 廖為昌 ■圖／廖為昌提供

壹、前言

面，也就是具體的執行對策；另一為觀念層面， 亦即宣導的共識。國內的火災發生件數及人命傷

近年國內火災預防措施已呈現具體成效，主

亡，以住宅火災為首，因此，推動住宅防火對策

要可概分為「防火管理」、「消防安全設備檢修

為首要任務，而推動住宅防火應有一致的宣導理

申報」、「防焰制度」及「防火宣導」等四大項，

念，此即為防火宣導須知所扮演的功能。因此，

其中「防火宣導」可視為火災預防之基礎，乃以

接下來介紹住宅防火對策及相關的配套作法。

柔性的行政指導作為，強化民眾的防火意識，建 立自主防火與逃生能力，達到「自己財產、自己

一、住宅防火對策

保護」之目標。

自內政部消防署 84 年 3 月 1 日成立以來，

防火宣導之法源為消防法第 5 條之防火教育

分析國內的火災案件，以住宅火災為主，因此，

及宣導，明定直轄市及縣 （市） 政府應舉辦防

為降低住宅火災發生率及其引發之傷亡率，內

火教育及宣導，並由機關、學校、團體及大眾傳

政部於 86 年 3 月 27 日函頒推動住宅防火對策

播機構協助推行。復於同法施行細則第 3 條規定

計畫，此為全國性的住宅防火宣導計畫之濫觴。

直轄市及縣 （市） 政府每年應訂定年度計畫，

復依行政院 91 月 12 月 20 日「強化社會治安第

並經常舉辦防火教育及防火宣導。基此，各直轄

十七次專案會議」裁示事項，再於 92 年 1 月 23

市及縣（市）政府應本於職責自行依據轄區特性

日函頒「住宅防火對策暨防範電氣火災執行計

訂定防火宣導相關措施，而內政部消防署為凝聚

畫」，針對國內火災以住宅火災為主，發生原因

宣導共識，針對重要節慶、重大火災或主題重

則以電氣火災佔多數，提出因應的方法。另因

點，再行訂定宣導計畫或強化作為，函請各直轄

102 年 1 月 15 日新竹縣新埔鎮火災檢討與因應

市及縣（市）政府據以推行，並製發各式宣導文

對策及監察院糾正內容，將五層以下之住宅列為

宣，結合政府部門與傳播媒體，強化宣導成效。

居家防火宣導之訪視重點，並於同年 8 月 20 日

貳、防火宣導之現況作法 防火宣導可從二個層面進行探討，一為政策

修正函頒，此即為現今全國各直轄市及縣（市） 政府所依循之「住宅防火對策執行計畫」。此計 畫自 102 年以來之宣導成效分述如下：

消防月刊 2016.6

33

工作研討 Work Discussion

（一）針對弱勢族群居住場所、鐵皮屋及老舊建築等高危險群場所，由各消防機關或得會同消防 志工、鄰（里）長或相關團體等進行訪視、診斷，102 年至 104 年之成果（如表 1）。

■表 1 102 年至 104 年住宅防火居家宣導成果表 類別 年度 102

5 層以下住宅

6 層以上住宅

各式消防安全

居家消防常識

訪視診斷戶數

訪視診斷戶數

診斷表發放份數

宣導戶數

176,688

40,087

420,611

269,478

103

220,640

39,785

380,558

297,724

104

240,019

30,753

444,735

297,123

（二）為使民眾能及早發現火災、有效進行初期滅火及自主應變能力，102 年至 104 年宣導民眾 設置及使用住宅防火器材之成果（如表 2）。

■表 2 102 年至 104 年住宅防火器材宣導成果表 類別

宣導設置住宅用火災警報器戶數

宣導設置滅火器戶數

宣導使用防焰物品戶數

102

534,864

264,750

234,071

103

449,280

284,280

265,007

104

400,714

112,575

297,959

年度

（三）為提升家庭防火避難能力，將防火教育深入各級學校，透過實際體驗簽證方式，讓家長及 學生習得防火逃生知識，102 年至 104 年之成果（如表 3）。

■表 3 102 年至 104 年住宅防火體驗簽證宣導成果表 類別

消防護照、消防闖關卡或消防體驗卡宣導人次

其他類似體驗方式宣導人次

102

457,343

229,191

103

492,615

282,304

104

476,965

238,560

年度

（四）運用消防安全檢查或婦女防火宣導隊執行家戶訪問時，特別提醒避難弱勢族群用火用電安 全並提示初期應變常識，102 年至 104 年之成果（如表 4）。

■表 4 102 年至 104 年住宅防火避難弱勢宣導成果表 類別

兒童族群宣導戶數

老人族群宣導戶數

其他弱勢族群宣導戶數

102

127,594

95,012

52,830

103

129,776

107,790

61,825

104

107,837

90,361

54,482

年度

34

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

１），而為了提升安裝率，自 102 年起持續推動 二、推動設置住宅用火災警報器

下列作為：

火災初起如能早期預警，方可達到及時逃

（一）函頒專案推動計畫

生之目的，因此，推動住宅防火對策中，以設置

消防署 102 年 1 月 30 日函頒「推廣住宅用

住宅用火災警報器（以下簡稱住警器）為優先目

火災警報器執行計畫」，請各直轄市及縣（市）

標。又消防法第 6 條第 5 項明定非屬同條第 1 項

消防局確實依該計畫運用各種管道，落實推廣住

所定標準之住宅場所，其管理權人應設置住警

警器之設置，截至 104 年 12 月 31 日全國應設置

器，其安裝位置、方式等應符合住宅用火災警報

住警器之住宅總戶數 450 萬 9,875 戶，累計設置

器設置辦法，相關內容請參考消防署網頁（註

總戶數 69 萬 4,559 戶，設置比例為 10.69%（如

■表 5 截至 104 年 12 月 31 日住宅用火災警報器推廣計畫執行成果 項目 縣市別

應設置住宅用火災警 報器之住宅總戶數 （A）

本年度新增設 置戶數（B）

累計設置總戶 數（C）

設置比例（%） 104 年度完成設 置比例（%） （D）=（C）/ （E） （A）

較 103 年度增 加比例（%） （E）-（D）

臺北市

399,692

43,351

78,933

19.75%

8.32%

11.43%

高雄市

533,116

55,307

140,574

26.36%

15.99%

10.37%

新北市

635,592

2,747

36,058

5.67%

5.24%

0.43%

基隆市

81,977

2,715

5,321

6.49%

1.39%

5.10%

新竹市

6,767

2,353

3,041

44.94%

10.17%

34.77%

臺中市

498,895

28,402

53,730

10.76%

6.07%

4.69%

嘉義市

61,250

2,900

22,095

36.07%

31.33%

4.74%

臺南市

408,994

7,332

13,311

3.25%

1.46%

1.79%

宜蘭縣

141,997

3,055

4,519

3.18%

1.03%

2.15%

桃園縣

314,092

41,989

59,755

19.02%

12.68%

6.34%

新竹縣

102,134

1,051

7,141

6.99%

5.81%

1.18%

苗栗縣

184,356

409

174,824

94.83%

95.58%

-0.75%

彰化縣

299,369

2,679

8,339

2.79%

1.52%

1.27%

南投縣

117,368

1,070

2,741

2.34%

1.42%

0.92%

雲林縣

175,972

1,175

10,326

5.87%

5.08%

0.79%

嘉義縣

171,717

6,263

9,259

5.39%

1.72%

3.67%

屏東縣

199,253

16,290

20,914

10.49%

1.85%

8.64%

花蓮縣

81,924

608

9,415

11.49%

1.37%

10.12%

臺東縣

62,011

718

13,612

21.95%

15%

6.95%

澎湖縣

20,164

3,868

8,516

42.23%

23.05%

19.18%

金門縣

11,057

175

10,965

99.17%

99.12%

0.05%

連江縣 合計

2,178

200

1,170

53.71%

44.53%

9.18%

4,509,875

224,657

694,559

15.40%

10.69%

4.71%

消防月刊 2016.6

35

工作研討 Work Discussion

表 5）。

前述內政部及消防署的各項住宅防火對策

（二）提供經費補助弱勢族群

工作，於 88 年催生了社區婦女防火宣導組織，

內政部 102 年 11 月 6 日訂定「補助直轄市

因為這群姐妹的熱心參與，深入居家訪視診斷用

及縣（市）政府推動設置住宅用火災警報器作業

火用電安全，並善用各種時機，強化大眾消防安

原則」，消防署並於 104 年度編列經費 523 萬

全，讓消防常識更能深入家庭、遍及社會。為了

3,000 元，以補助各直轄市、縣（市）政府，針

輔導並表揚這群姐妹，陸續辦理全國婦女防火宣

對避難弱勢人員（如家中有 65 歲以上之年長者、

導隊的獎勵考核事宜，並自 100 年起，每年均函

12 歲以下兒童、身心障礙者、孕婦）、經濟條

頒「全國消防機關婦女防火宣導楷模甄選表實施

件不佳（低收入戶）、建築條件或使用情形易造

規定」，請各消防機關提報績優人員後，召開決

成起火危險、逃生或搶救困難場所（如鐵皮屋住

選評審會議，遴選優良志工，頒發「鳳凰獎」，

宅、30 年以上住宅、木造建築物、狹小巷弄地

肯定她們的付出與貢獻。因為隨著社會二性平權

區、住宅式宮廟、資源回收用途、裝設鐵窗住

的社會趨勢，依 104 年 3 月 16 日行政院性別平

宅、曾發生火災事故）等高危險群場所設置住警

等處函請消防署修正性別限制後，於考量實務做

器（每戶至多補助 2 只），共計補助 5 萬 1,085 戶、

法後，調整部分規定，於 104 年 11 月 11 日函頒

支出 1,848 萬 1,756 元、788 萬 3,000 元（含中央

防火宣導組織訓練服勤要點，讓男性志工亦可加

補助與地方自籌），其中消防署補助各直轄市、

入宣導之工作，期擴大志工參與之廣度。

縣（市）政府之費用為 508 萬 355 元。 四、凝聚宣導共識 三、結合民力擴大宣導效能

■婦宣隊宣導消防常識。

36

消防月刊 2016.6

消防署於 99 年 6 月 18 日函頒防火宣導須

■消防署邀集專家學者評選婦楷模。

Work Discussion 工作研討

知，落實消防法第 5 條暨同法施行細則第 3 條規

識」（註 2）。另運用網路無遠弗屆的特性，開

定，凝聚宣導共識、強化宣導作為，整合辦理防

發住宅防火診斷軟體（註 3）（含 APP），以供

火教育及宣導之準則，參考美國 2008 年第 12 版

各界下載廣為運用，擴大防火宣導效能，使防火

的火災防護手冊（Fire Protection Handbook）部分

知識廣植於社會每一角落。目前消防署防災宣導

內容及國內實務作法彙編而成，其主要重點如

網頁之「火災爆炸篇」中，設有「老人防火宣

下：

導」、「安全的租賃場所」、「工廠防火」、「公 （一）提示年度計畫內容，應包含轄區特性

共場所防火」、「住宅防火宣導」及「火災案例

概述、回顧與分析造成人員傷亡及重大財物損失

宣導」等 6 項防火宣導專區。除賡續推動各項重

具代表性之火災案件、分期分區規劃執行進度與

點業務外，亦抱持創新整合的觀念推動防火宣導

重點。另得就重要時節、對象或相關主題，自行

業務。

規劃防火宣導事宜，併入年度計畫或另定專案計

一、持續推動住宅防火對策

畫執行，並副知消防署。

從上述住宅防火相關計畫可知，當前的重點

（二）律定規劃年度計畫步驟，應進行風險

工作，除持續依據住宅防火對策的具體作法外，

分析、鼓勵社區參與、建立參與策略、實施方案、

提升住警器的安裝率，乃為目前的首要任務。從

評估成效（基本評估、行為評估、成效評估）。

日本的執行經驗即可看出，日本民眾之所以知道

（三）提示實地宣導之流程，應先行作業

要裝設住警器，主要為電視等大眾傳播媒體宣導

（撰寫目標、規劃大綱、撰寫細節）、方法選擇

之故，其次依序為消防機關之相關人員、自治團

（演說、圖示、實作、研討）、選用教具教材、

體、工作場所、報章雜誌、防災業者、親友介紹、

進行簡報（引言、主體、結論）、結果評估（基

婦宣隊等。因此，消防署將持續運用電視公益托

本評估、行為評估、成效評估）。

播頻道等相關之大眾傳播媒體持續宣導，持續運

（四）因應宣導類型，區分宣導對象（3 至 5 歲之學齡前幼童、5 至 12 歲之兒童、青少年、

用消防機關結合政府相關部門、志工團體及業者 持續宣導住警器之設置。

成人及老人）、場所類別、重點時期等，提示不

二、結合網路策進宣導作為

同之宣導注意事項。

隨著消防常識的普及，民眾愈來愈重視消

（五）提供宣導資訊之參考網站，並提示部

防安全，為了凝聚宣導共識，而製定了前述的防

分網路謠言，切勿以訛傳訛，如有疑問可隨時向

火宣導須知，並請各級消防機關適時提供修正意

所屬機關宣導業務承辦人員詢問或請其彙整後，

見，避免以訛傳訛的情形出現，惟近來接獲同仁

由消防署（邀集開會研商）進行討論與通案說

詢問為何住警器應優先安裝在居室而非客廳（因

明。

其轄區之火災起火位置以客廳居多）？滅火器之

參、防火宣導之未來展望

操作要領為拉瞄壓掃或拉拉壓？甚至有同仁自豪 的表示，火災分類除了 ABCD 類外，尚有 K 類火

除上述住宅防火措施外，消防署並陸續製

災的獨門見解。針對這些盲點，預計將推動下列

作各式宣導短片及文宣，印送全國各級消防機關

的強化作為，建立交流管理，避免道聽途說的網

以強化宣導成效，並置放於消防署網頁「防災知

路謠言：

消防月刊 2016.6

37

工作研討 Work Discussion

（一）舉辦座談會建立經驗交流管道

消防署往昔曾彙編相關的宣導教材，並製

為避免消防人員或志工團體，於宣導消防常

作有關案例，惟隨著時代的演變及科技的進步，

識時，遇到盲點或另類解讀時，無所適從或欠缺

實有必要再進整合宣導常識，並製作電子書供大

一致的觀念，邀集同仁就常見的宣導問題予以澄

眾下載使用，因此，將邀集消防機關針對目前所

清，並修正防火宣導須知，提供正確而完整的宣

需，製作防火宣導教材或案例之電子書，放置於

導觀念。

消防署網頁，強化宣導成效。

（二）建立社群網站或平臺 運 用 網 路 的 普 及 化， 請 宣 導 隊 於 facebook

肆、結論

（註 4）或 google+（註 5）等社群網路建置網路

防火宣導講究創意與創新，卻不宜標新立

學習社群，做為自身的學習社群或符合轄區特性

異，主觀的以自己的意見為主，認為別人與自己

的宣導網頁，亦可做為宣導隊彼此的交流平臺，

不同，別人就是錯的，應提出討論以達成共識為

若有評鑑，亦可自網頁中予以初評。而在 105 年

原則，避免混淆視聽而讓民眾無所適從。因此，

辦理全國婦女防火宣導隊評鑑實施計畫中，將往

以前述的防火宣導須知為原則，再發揮個人的巧

昔的「其他創意宣導內容」所述之「設置供民眾

思進行防火宣導，如有異議，應尋求共識而不宜

諮詢服務據點並有諮詢紀錄及處置作為者」，修

各自表述。105 年度將擇期辦理座談會、蒐集各

正為「設置供民眾諮詢服務據點含網路社群（部

方意見、舉行討論會，以凝聚宣導共識，讓正確

落格）並有諮詢紀錄及處置作為者」，即反應了

的消防安全知識得以深入家庭、遍及全國，達到

此一趨勢。

零災害的理想目標。

上述的 facebook 較為一般大眾所熟悉，每 有新的訊息，將會以電子郵件通知指定的信箱，

註釋

消 防 署 亦 有 交 流 管 道 ， 惟 不 具 分 類 效 果。 而

1. 相關細節參考網頁：http://fp.nfa.gov.tw/homefire

google+ 較為封閉，必須以 gmail 的電子郵件方可

2. 網址：http://www.nfa.gov.tw/main/Unit.aspx?ID=&

加入社群，而新的訊息僅於電子郵件系統中的社

MenuID=378&ListID=129

交網路呈現，較為不便，但具有分類之功能而

3. 網址：http://htto.nfa.gov.tw/

可做為簡易且免費的網路學習社群使用。至於

4. 參見網頁：https://zh.wikipedia.org/wiki/Facebook

什麼是網路學習社群（註 7）（web-base learning

5. 參見網頁：https://zh.wikipedia.org/wiki/Google%2B

community）？它是指一群學習者（如防火宣導

6. 參 見 網 頁：https://www.facebook.com/#!/pages/%E5

隊）聚集在一起於網路上形成共同的學習文化

%85%A7%E6%94%BF%E9%83%A8%E6%B6%88%E9

（如消防常識），並群策群力，共同努力及相互

%98%B2%E7%BD%B2/115292925212508

了解（如宣導心得交換），所建立的線上虛擬空

7. 資料來源：

間，其重點在於強調彼此之間的互動學習（註

http://www.nacs.gov.tw/NcsiWebFileDocuments/df6e3a

8）。為了能夠建置簡易的社群網路平臺，將研

0c1d9dd0e6be666b3b2ef1c4ce.pdf

擬相閞作法，以利簡便的架設相關平臺。 （三）彙編防火宣導（案例）電子書

38

消防月刊 2016.6

8. 可參考網頁：https://plus.google.com/communities/ 110486972823376315924

Work Discussion 工作研討

評鑑災害防救團隊 補助裝備器材 滿意度量表之建構研究 Study of the construction of a disaster prevention and rescue team subsidized equipment satisfaction evaluation scale

■文／內政部消防署 呂之言 ■圖／呂之言提供

壹、前言 為建構完整防災體系，確保民眾生命財產

回收率為 100％。

貳、研究動機

安全，內政部消防署汲取經驗並積極整備，冀於

為瞭解多年充實民力裝備器材迄今，其補助

災害發生時，能立即動用所有救災人力資源投入

裝備器材滿意度如何？ Kolter（1997）主張顧客

救災，遂訂有「內政部消防署充實民間救難團體

滿意度是指對產品的功能或結果的知覺，以及個

及救難志願組織裝備器材長程計畫」（下稱本計

人對於產品的期望，經由兩者比較後，形成感覺

畫）乙種，積極擘劃充實民力人力與裝備器材，

愉悅或失望的程度。一些研究發現滿意度影響忠

執行期程自 97 年 1 月 1 日至 105 年 12 月 31 日

誠度（陳佳伶、李蕙貞，2015）、服務品質（李

止（屬延續性計畫），施政類別為社會發展（內

欽明、曾盟鈞、呂瓊瑜，2015）。以此推論，若

政及國土安全消防）類，亦為內政部重要施政計

是民力對補助裝備器材滿意度高，將影響其服務

畫之一，施行迄今 9 年，受評對象與消防人員對

品質與忠誠度。是以補助裝備器材滿意度具調查

本計畫補助裝備器材之滿意度如何 ? 尚待研究，

之必要性。因此，本研究之動機一在於調查民力

是以，本研究以民力團隊績效評估後，補助裝備

對補助裝備器材滿意度。

器材之滿意度為研究主題。研究動機一在調查民

滿 意 度 會 受 人 口 變 項 的 影 響， 如 身 分

力對補助裝備器材滿意度，動機二提供機關與後

（ 會 員、 社 會 人 士、 優 於 學 生 ）（ 賴 正 全，

續研究之參考。

2015）、性別、教育程度（張峻嘉、林秉佑、胡

本研究透過預試樣本數 100 份進行前測﹔正

容瑄，2015）。以性別為例，現今性別意識已逐

式樣本經各消防機關函復，均採不記名方式，為

漸提升，性別主流化為各國所積極推動之策略，

避免受試者非必要之顧慮，回收後再依機關別建

藉以督促公部門就不同性別能達到平等之受益，

檔，正式樣本數計 959 份，樣本全數回收，有效

提升社會資源與機會平等之獲取，消防署亟思將

消防月刊 2016.6

39

工作研討 Work Discussion

性別平權觀點，融入政策規劃與過程，落實不同 性別平等受益之目標。在汪芃瑜（2013）調查 民力婦女防火宣導隊發現：婦宣隊服務 6 年以上 之成員，逐漸將防火宣導工作內化為生活的一部 分，對於服務工作較有參與感及認同感。愈有參 與感及認同感則滿意度增強。因之，為瞭解性別 對補助裝備器材滿意度，所以本研究以性別為人 口變項之一。 另外，年資亦為人口變項之一，因年資愈 久，愈瞭解工作環境以及過往相關設備之補助情 形，曾歷經匱乏過程，中央全額補助裝備器材長 達 9 年，將可能較之過往裝備器材滿意﹔此外， 業務推動過程中，涉及身分、年齡、教育程度、 勤務時數、全額補助、職務等，因之，此人口變 項基於個別差異需求，亦會影響補助裝備器材滿 意度。故一併探究，以提供機關與後續研究之參

■研究流程。

考。

參、研究目的與流程 根據動機所述，本研究目的有二： 一、建構評鑑補助裝備器材滿意度量表。 二、人口變項在補助裝備器材滿意度上之現 況與差異等情形。 依據分析結果，提供建議，供相關單位及個 人，改進補助裝備器材滿意度之參考。

肆、文獻探討 本研究目的係分析人口變項在補助裝備器 材滿意度上之現況與差異等情形。 為完成此目的，先分析有關文獻，做為理論 之基礎。茲分述如下： 一、本計畫概述 本研究旨在建構評鑑補助裝備器材滿意度

本研究動機是在文獻蒐集階段形成，並於探

量表並探討補助裝備器材滿意度，研究緣起本計

討相關文獻時發覺研究問題，對研究目的進行確

畫。茲將本計畫內容與本研究之關係分述如下：

認，據以建立研究架構與假說；為對假說進行測

（一）本計畫內容與目標：

量及驗證，將變數進行概念及操作上的定義並設

1、本計畫內容摘述：

計問卷 ; 再決定抽樣之範圍、抽樣方法及分析方

（1）充實災害防救團體及災害防救志願組

法後，進行問卷的預試與正式發放；於問卷資料 回收且進行分析，並解釋分析結果，據以做為本 研究之結論與建議。

40

消防月刊 2016.6

織防救災、救護裝備器材。 （2）賡續辦理災害防救團體及災害防救志 願組織登錄及評鑑。

Work Discussion 工作研討

（3）辦理災害防救團體及災害防救志願組 織基本訓練、專業訓練、進階訓練。

（4）災害防救團隊之防救災救護專業訓練 出席率應達 85％以上，協勤次數每年成長 1％。

（4）充實辦理災害防救團體及災害防救志 願組織進階訓練所需裝備器材。

（5）民間力量納入防救災體系，達到「災 害救援全民化」。

2、本計畫目標說明如下：

目標（3）乃在加強充實災害防救團體及災

（1）持續輔導災害防救團體及災害防救志

害防救志願組織所需裝備器材，有效提升整體防

願組織成立、整編、訓練，以健全組織，並建立

救災效能，並加強充實組織所需裝備器材。本計

政府與民間完整指揮救災機制。

畫投入經費總計新臺幣 907,267 千元，中央與地

（2）有效提升災害防救團體及災害防救志

方經費分擔比例為 13：7，其中裝備器材、教育

願組織專業防救災能力，協助政府從事防救災工

訓練與意外保險之補助比例，依序為 87：11：2，

作，紓解地方防救災人力不足之問題。

裝備器材經費區分為對列編列（中央及各級政府

（3）加強充實災害防救團體及災害防救志 願組織所需裝備器材，有效提升整體防救災效

分級分擔）與評鑑績效獎勵（係中央全額補助） 二部分。

能，並保障受災民眾及災害搶救人員之安全。

■圖 1 裝備器材經費中央及地方分擔比例圖。

二、本計畫運作流程

政作業等大項，由圖 3 可知，此一計畫與行政三

現行中央計畫型補助制度計畫目標包含挑

聯制之關聯。

戰性、達成度、計畫作為、計畫執行、經費運用

三、行政三聯制之義涵

及行政作業等大項，其執行績效評估模式，包含

茲依據行政三聯制之內涵，分為計畫、執

進度控制、預算執行、計畫品質、時空影響與行

行、考核。

消防月刊 2016.6

41

工作研討 Work Discussion

■圖 2 本計畫運作流程。（資料來源：104 年內政部施政計畫管理作業講習會手冊）

（一）行政三聯制之意義 依據教育大辭書（2000 年 12 月）名詞解釋：

不斷擴大並彰顯其效。 （二）行政三聯制之內涵

行政三聯制係指計畫、執行、考核三個步驟密切

張載宇（1981）認為行政三聯制的理論和精

配合，聯貫一致的行政實施程序。意即行政工作

神是現代管理方法，如科學管理、目標管理、計

首先要訂定計畫，計畫一經確定就是貫徹執行，

畫評核術、設計計畫預算制度等相符。足見行政

必須考核實施成效，未臻理想者，再做審慎的檢

三聯制之真理歷久常新﹔惟其方法，亦須隨時代

討，重訂計畫，並予有效執行。如此循環不已，

與時俱進且研究創新，科學發展始達不遂。

行政之績效猶如滾雪球般，連續滾動的過程中，

42

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

聯 聯 聯

項 ■圖 3 行政三聯制。（資料來源：師大學報第二十六期）

基於行政三聯制的一貫精神，行政院施政

業方法，以推動計畫的執行。在施政計畫執行過

計畫管制考核制度早期運用計畫評核術，建立目

程中，不斷發現執行偏差或瓶頸，經內反饋予以

標管理等技術運用於政府行政革新或政府再造，

排除困難或修正計畫，再繼續執行。於計畫執行

在 1980 年代成為新公共管理的主要基礎，並相

完成產出後，再依外反饋包括社會輿論的反映及

繼導入「績效管理」、「公共政策管理」」等現

考核評估的結果，作為下年度再計畫的依據。他

代管理理論。政策評估的一般性準則包括效能性

認為要有效發揮業務控制系統的效能，有 3 項法

（effectiveness）、 效 率、 公 平 性、 適 當 性、 充

寶：第一、健全的計畫是管制考核的基礎；第二、

分性及回應性等準則。但政策評估常會失敗，其

訂定執行進度以為控制的依據；第三、實施實地

原因不外乎係因方案目標不易確定，又若干方案

查證協調解決困難問題。

只是象徵性價值所擬定，政府機關希望能證明其 政策方案具正面效果，且對執行中方案從事政策

綜上分析，計畫、執行與考核為行政三聯制 之核心概念。

影響評估將造成干預（丘昌泰，李允傑，1999；

四、補助裝備器材滿意度

江偉平，1997；施能傑，1999）。

本研究是以本計畫為內涵，建構並調查補助

魏鏞（1999）就科學管理原則認為管制考核

裝備器材之滿意度。因之，本計畫係以行政三聯

制度過程，係依照系統原理設計，在施政計畫投

制為內涵，而本研究補助裝備器材滿意度係指，

入管考時，一面運用管考系統，包括各項管理資

本計畫中有關計畫、執行與考核績效指標加以轉

訊、人員與規定程序；一面運用管制考核各項作

化成滿意度。是以，補助裝備器材之滿意度，其

消防月刊 2016.6

43

工作研討 Work Discussion

意義在管理上屬於「效能」觀點，在研究方向偏

及資料，擬訂年度作業計畫，並以作業計畫中之

向「質化」的研究，績效指標偏向質化的基礎，

管考基準，作為年終辦理評核之評核指標。而本

而「品質觀念」的萌生為代表；後期整合的績效

計畫在「計畫」階段，個別訂定評鑑實施計畫後

管理途徑，同時強調人與事，指標的建構同時注

據以施行。

意到量化與質化指標及其所代表意義，重視「顧

各民力團隊亦配合訂定年度工作計畫與具

客導向」、「顧客滿意」等措施為代表。此一途

體工作目標，消防署規劃其應於上年度 10 月底

徑，將「內部因素」、「外部因素」做為組織績

前送消防局備查，冀各消防機關於「計畫」階段

效管理的重要考量，符合「策略管理」的觀點，

對民力之工作指導能產生助益，另民力團隊工作

並逐步將組織策略展開為部門策略，落實至組織

執行成果，亦應於當年度 2 月底前送消防局備

成員的個人業務職掌，強調「組織－部門－個

查，俾達輔導民力之實效，且以作業計畫中之管

人」的連結過程。顧客服務導向的觀念受到高度

考基準（含採購之裝備器材應列冊保管等），做

重視，行政機關必須在兼顧外部顧客與內部顧客

為年終辦理評核之指標，因之，計畫階段列入提

需求的前提下，達成績效管理的要求，其重點工

供裝備器材服務態度與即時提供借（取）用等狀

作當在於引用策略管理的觀念，擬訂組織策略目

況，做為「計畫」階段滿意度之查核項目。

標，並在機關內部引導人員的工作表現，朝向策 略目標的達成而努力。

依據上述，本研究以 1. 您對本計畫所訂「評 鑑項目」的滿意度、2. 消防機關輔導民力，每年

Hempel（1977）認為滿意度是期望實現的程

規劃「工作計畫」的滿意度、3. 本署辦理評鑑對

度，是在期望績效與實際績效間進行比較後的結

團隊工作指導能產生助益的滿意度、4. 需要使用

果（Parasuraman et al., 1993; Tsiros & Mittal, 2000;

時，裝備器材能即時提供借（取）用的滿意度、

Woodruff & Gardial, 1996）。1960 年代修正績效

5. 您對機關（購）人員提供裝備器材服務態度的

管理途徑，開始注意「人」的因素，其基本觀念

滿意度等 5 題，做為調查「計畫」階段滿意度之

已於研究「應然」而轉變為研究「實然」（張潤

題目。

書，1998），故評估重點漸漸轉向「做對的事情」

（二）執行滿意度

（do right thing）。

主辦機關依核定之作業計畫貫徹執行，主管

五、補助裝備器材滿意度之建構內涵

部會依管制評核作業要點第 14 點訂定作業規定，

（一）計畫滿意度

規範主辦機關辦理作業計畫評核作業之期程、方

依據「行政院所屬各機關施政計畫評核作業

式、辦理人員與運作機制等，本計畫在「執行」

要點」，會商相關機關訂定院管制計畫評核指標

階段其內容含評鑑項目與權重（％）如下表。

■表 1 計畫「執行」階段之評鑑項目與權重 災害防救團體

鳳凰志工隊

婦女防火宣導隊

實際編組情形

15

緊急救護協勤狀況

35

工作計畫

15

協勤績效及與消防體系配合協調狀況

50

教育訓練

20

教育訓練

30.8

訓練成果

25

推展志工參與績效與宣導作為

25

服勤紀錄

18

裝備器材管理

6

管理機制及工作檢討

10

創意宣導

34

與災害防救工作有關之研究發展事項。

4

編組資料

5

編組資料

2.2

服務紀錄管理

5

44

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

■圖 4 104 年災害防救團隊評鑑績優表揚活動。

本計畫依評鑑成績做為績效結果，由中央統

評核之主要目的在檢討各項計畫辦理成效，

籌規畫辦理全額補助裝備器材經費之獎勵，各得

透過評核結果，瞭解計畫，究否達成既訂目標及

獎隊伍視轄區特性及工作屬性需求，據以採購其

未能達成目標之原因，做為繼續執行或改進該項

應勤所需裝備器材，評鑑內容訂有轄內民力裝備

計畫參據。隨著政治、經濟、社會、教育、文化、

器材查核表，中央針對其使用目的，預做審核並

科技、環境等各方面發展與變遷，因應民眾高期

經核備後，各補助機關始規劃辦理採購程序，俾

望水準，政府各項計畫內容，因之日趨複雜，藉

符合防救災之使用需求，冀於操作與運用上，能

評核工作，有效完成計畫，並評估計畫之執行成

提升其工作效率 ( 能），各機關應建立服勤紀錄

效。

檔案﹔本計畫內含訓練經費，提供採購裝備器材

本計畫在「考核」階段，評核各民力之裝備

之教育訓練等，管理權人應列冊保管，各機關定

器材管理項目，裝備器材應按年度建立裝備器材

期檢修與列管追蹤，期裝備器材之管理與保管狀

清冊及查核表，內容包括：品名、用途說明、數

況能落實稽查，使用裝備器材之操作與運用符合

量、型式、購置年月日、保管人員、消防單位查

使用者需求。

核人員及查核日期及補助機關等，做為管制其維

依據上述，本研究以 1. 您對裝備器材使用

修、維護（堪用）及數量使用狀態之查考項目；

上之操作與運用的滿意度、2. 裝備器材使用上，

裝備器材每半年定期辦理考核，並有具體獎懲

能提升您工作效率（能）的滿意度、3. 您對裝備

（如公開表揚）作為；婦女防火宣導隊應追蹤（宣

器材提供教育訓練的滿意度、4. 您對器材符合使

導裝設住宅火災警報器、滅火器）改善並前後對

用需求的滿意度、5. 您對裝備器材管理與保管狀

照器材使用資料與家戶訪視表，其裝備器材應派

況的滿意度等 5 題，做為調查執行滿意度之題

員上、下半年各抽查核 4 件，且提供查核過程等

目。

（本計畫相關內容）。 （三）考核滿意度

依據上述，本研究以 1. 您對目前器材之維

消防月刊 2016.6

45

工作研討 Work Discussion

護（堪用）狀態的滿意度、2. 您對已損壞之器材，

費者對顧客滿意度有顯著差異存在，不同性別在

送請維修效率的滿意度、3. 您對裝備器材現有項

顧客滿意度之「環境設施」、「專業能力」構面

目（已足敷使用） 的滿意度、4. 您對裝備器材

上，皆具有顯著差異等。綜上推論，民力在補助

現有數量（已足敷使用）的滿意度，做為調查「考

裝備器材滿意度，提供給志工團體資源受性別影

核」滿意度之題目。

響。

綜上分析，施政計畫管考制度係依據行政三 聯制精神及現代政策的科學方法，逐漸形成目前

因此本研究假設性別在補助裝備器材滿意 度上有顯著差異。

計畫、執行與考核循環之管制考核機制。本計畫

（二）身分

依施政計畫管考制度循環之政策過程，形成執行

賴正全（2015）以某國小桌球俱樂部之消費

及評估，結合績效評鑑，按目標、策定計畫並貫

者為研究對象，分析顧客參與動機和對運動中心

徹經費執行之科學管理目的，運用科學方法，對

所提供顧客滿意度，在滿意度方面，不同身分有

人、事、時、地、財、物各項因素，管理妥當，

顯著不同，且會員或社會人士優於學生；蕭源都、

相互連貫配合，俾達工作經濟有效運作，因之，

張仁家、鍾光硯、黃冠齊（2015）探討統一星巴

本研究以行政三聯制理論，建構評鑑補助裝備器

克顧客滿意度，結果發現學生、軍公教的滿意度

材滿意度量表並探討滿意度各構面之成效。

顯著高於家管。

六、影響補助裝備器材滿意度之因素

本研究所謂的身分係指：

鑒於過往未有探討補助裝備器材滿意度之

1、災害防救團體

相關研究，故於影響因素方面，僅就性質相同的

依人民團體法立案或依財團法人設立之相

滿意度（或顧客滿意）加以分析，並由下述推論

關規定取得許可，並依災害防救法第 50 條第 1

人口變項對補助裝備器材滿意度之影響。茲分列

項規定依專業技能登錄有案，協助各縣（市）消

如下：

防機關，執行災害應變措施之團體。

（一）性別

2、婦女防火宣導隊

馮惠珊、余惠芳、曾梓昇（2015）探討夜

婦女防火宣導隊於民國 88 年在消防署補助

市的顧客滿意度，結果發現性別有顯著差異。另

及各縣（市）消防局輔導下陸續成立。擺脫以往

外，張峻嘉、林秉佑、胡容瑄（2015）探討臺中

剛硬宣導方式，藉由女性細心、愛心及熱心特

市從事親子旅遊的家長為研究對象，研究親子旅

質，在地深入社區家庭，從個人開始做起，從事

遊之滿意度，發現性別上有顯著差異。可見性別

防火防災宣導，將防火防災觀念向下扎根，延伸

會影響對滿意度的知覺。就消防民力而言，羅清

至家庭更普及於整個社區、各種公共場所，使民

寶（2001）指出可透過志工招募、徵選、教育訓

眾均能具備防火防災、避難逃生等基本應變能

練、績效考核、福利措施、激勵、紀律維持、督

力，以柔性的防火宣導方式，將消防教育融入生

導、關係管理等方式，提升志工對組織所交付工

活中，並從戶外走入社區，再由社區深入家庭

作的使命感。研究推論，消防行政單位提供給志

中，針對居家火災危險因子、避難逃生障礙及災

工團體資源之質與量及各項行政管理作為，皆可

害應變等事項，深入社區與家戶從事防火、防災

能影響消防民力成員對工作之參與及認同程度；

宣導工作，落實住宅火災預防宣導工作，降低住

李孟學（2005）研究指出，不同「性別」等之消

宅火災發生率及其引發之傷亡率。婦女防火宣導

46

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

隊成立迄今，對每年火災下降趨勢，功不可沒。

沈進成、謝金燕（2003）以佛光山遊客為研

3、鳳凰志工隊

究對象，研究發現遊客對佛光山的滿意度，在教

「以服務充實人生，用關懷增進溫情」的理

育程度上有顯著差異。另外，張峻嘉、林秉佑、

念，激勵社會大眾發揮「助人最樂，服務最榮」

胡容瑄（2015） 以臺中市從事親子旅遊的家長

的精神，而擁抱「鳳凰情」，展現「天使心」，

為研究對象，探討親子旅遊之滿意度，發現教育

踴躍投入志工行列，積極散播服務種子，同為協

程度達到顯著差異。潘沛彤（2008）在臺北地區

助緊急救護工作，及增進社會安祥而奉獻心力。

桌球俱樂部服務品質與顧客滿意度之研究，結果

4、消防人員

顯示服務品質與顧客滿意度成正相關，其不同性

執行預防火災、搶救災害、防救災業務及緊

別、年齡、教育程度、職業、月收入在顧客滿意

急救護工作，維護公共安全，保障人民生命財產

度之「環境設施」、「專業能力」構面上，皆具

為職志。

有顯著差異。觀諸研究結果，教育程度會影響滿

因上述 4 種身分，其成立宗旨、時機、編組

意度。就消防民力而言，受考核對象對評分項目

成員、工作屬性之不同，或因服務對象與防護區

中，研究發展事項與創意宣導之創新模式，及呈

域之差異，在張松源（2007）探討服務品質感受

現方式等之行政管理作為，將影響民力績效之表

程度及顧客滿意度有顯著相關同時，亦顯示不同

現，因之，推論補助裝備器材滿意度受教育程度

職業在「設施與環境」、「 便利性」、「整體

之影響。

服務品質」、「顧客滿意度」有差異。是以，可 能導致對補助裝備器材滿意度有不同的知覺。 因此，本研究假設不同身分在補助裝備器材 滿意度上有顯著差異。

職是，本研究假設不同教育程度在補助裝備 器材滿意度上，有顯著差異。 （五）勤務時數 曾俊添、林瑞欽（2003）指出警察勤務時

（三）年齡

制會影響工作適應，適應是工作壓力來源之一﹔

沈進成、謝金燕（2003）以佛光山遊客為

曾中正、張清標（2008）進一步指出基層員警之

研究對象，研究發現遊客對佛光山的滿意度在年

工作壓力，影響休閒滿意度與生活滿意度。另趙

齡上有顯著差異。馮惠珊等人（2015）探討夜市

連順（2015）以新北市政府警察局所屬 158 位分

的顧客滿意度，結果發現年齡有顯著差異，觀此

駐、派出所所長為研究對象，結果發現警勤區數

等研究，年齡會影響滿意度。就消防民力而言，

在工作滿意度上有顯著差異，可見勤務時數會影

Wilson（陳泰元，2003）、謝文亮（2002） 及芭

響滿意度。

姐嘎芙﹒瑪迪林（2008）等人研究指出，可藉由

就消防民力而言，勤務時數之多寡，在裝備

年齡、婚姻狀況、教育程度、服務年資等個人背

器材使用時機及種類，與其應用於服勤狀況上將

景資料，預測工作投入或組織承諾。推論個人服

有差別，推論補助裝備器材滿意度會受勤務時數

務年資隨年齡之增長，亦為影響補助裝備器材之

影響。

滿意度因素。 因之，本研究假設不同年齡在補助裝備器材 滿意度上有顯著差異。 （四）教育程度

因此，本研究假設不同勤務時數在補助裝備 器材滿意度上，有顯著差異。 （六）全額補助 行政院研究發展考核委員會 96 年度由院管

消防月刊 2016.6

47

工作研討 Work Discussion

制「照顧服務社區化計畫」查證報告統計結果指 出，各縣市民眾自費使用居家服務比率之平均值

伍、研究方法

為 18％，民眾自費購買居家服務意願偏低，不

本研究經由文獻探討後，對變數間之關係進

利產業化發展；居家服務補助使用者狀況調查重

行推論，提出假說、建立研究架構，對各變數在

要統計指標居家服務相關意願，其中列出全額補

本研究中的操作性定義進行說明，以形成本研究

助，96 年居家服務補助使用者狀況調查結果摘

之研究問卷，作為研究變數之衡量工具，本文內

要亦指出，如取消全額補助後，繼續使用居家服

容包含預試及正式樣本說明，及為驗證本研究假

務之意願，將有 59.67％的居家服務補助使用者

說，經實證資料蒐集後，所採用之統計分析法。

「不願意」繼續使用居家服務。另張几文（2008）

一、研究架構

在服務品質、滿意度與重遊意願之研究－以牛耳

本研究旨在探討機關在紀律維持、督導、激

藝術渡假村為例之研究結果顯示，遊客認為服務

勵等行政三聯制管理下，建構問卷並分析人口變

品質越高，則其滿意度越高（即業者有效提升服

項在裝備器材各構面之滿意度，藉以提供機關在

務品質有助於提升遊客滿意度）。消防機關預算

管理上之參考。依據研究目的及相關文獻探討分

經費占各級政府總預算平均不到 3％，由中央機

析，本研究之架構圖，如圖 5 所示。

關全額補助，將可精實並增加現有不足之裝備， 全額補助並汰舊換新後，將可影響裝備器材滿意 度，因此，推論全額補助與否，將影響裝備器材 滿意度。 綜上推論，本研究假設全額補助在補助裝備 器材滿意度上有顯著差異。 （七）職務 鄭振豐（2011）以臺北縣警察為研究對象， 發現不同勤務性質在工作滿意度，皆達到顯著差 異水準。依據 Seashore & Taber（1975）所提出 的工作滿意度前因變項中，包括環境與個人屬性 ■圖 5 研究架構圖。

因素二大因素，後果變項包括個人、組織與社會 三大因素，蔡明宏（2006）在公民營機構組織

二、研究假設

成員工作滿意度量表之重建研究結果顯示，個人

為瞭解各項目不同之處，本研究依據建構之

基本資料項目，考驗整體工作滿意度與前因變項

問卷量表，就動機與目的，提出相關假說，後續

之關係，其中工作職級、年齡與工作滿意度存在

進一步探討變項間之差異情形。

正向關係。而本研究所謂職務係指主管與非主管

本研究假設如下：

人員，基於領導統御層級，致工作類別與性質不

假設 H：人口變項對裝備器材滿意度 ( 與各

同，可能會影響補助裝備器材之滿意度。 綜上推論，本研究假設不同職務在補助裝備 器材滿意度上有顯著差異。

48

消防月刊 2016.6

構面滿意度）具有顯著差異。 H1：性別對裝備器材滿意度 ( 與各構面滿意 度）具有顯著差異。

Work Discussion 工作研討

H2：身分對裝備器材滿意度 ( 與各構面滿意 度）具有顯著差異。

婦女防火宣導隊、鳳凰志工隊與消防人員等 4 種 身分人員，調查非評鑑對象之消防人員係著眼於

H3：年齡對裝備器材滿意度 ( 與各構面滿意 度）具有顯著差異。

民力補助之裝備器材，均由各級消防機關負責採 購，後續財產使用與管理亦歸屬消防機關（除災

H4：教育程度對裝備器材滿意度 ( 與各構面 滿意度）具有顯著差異。

害防救團體之裝備器材可自行管理外），故以裝 備器材使用者為問卷調查對象。

H5：勤務時數對裝備器材滿意度 ( 與各構面 滿意度）具有顯著差異。

鑒於 105 年為本計畫結束年度，以行文方 式做正式樣本調查，請各級消防機關針對計畫補

H6：全額補助對裝備器材滿意度 ( 與各構面 滿意度）具有顯著差異。

助裝備器材受對象與消防人員做問卷施測，先以 回收數 100 份進行預試樣本前測，正式樣本數計

H7：職務對裝備器材滿意度 ( 與各構面滿意 度）具有顯著差異。

959 份，樣本全數回收，有效回收率為 100％， 避免受試者非必要之顧慮，問卷均採不記名方

三、研究樣本

式，受試者勿需填列機關別，俟各消防機關函復

本研究採用立意抽樣之問卷調查法，對象為

後，再依來文建入機關代碼。

對各級消防機關評鑑計畫補助之災害防救團體、

■表 2 人口變數統計表 身分 個數

有效的

性別

年資

955

913

4

46

2

2

遺漏值 眾數

年齡 951

教育程度

勤務時數

950

950

8

9

4

3

全額補助

職務

950

914

948

9

9

45

11

2

5

1

2

■表 3 人口變數之頻次統計表 人口變數

身分

性別

年資

年齡

變數別

次數

百分比（％）

鳳凰志工

172

17.9

婦女防火宣導隊

328

34.2

災害防救團體

221

23.0

消防人員

234

24.4

男

432

45.0

女

481

50.1

未滿一年

39

4.1

1－5年

268

27.9

6 － 10 年

305

31.8

11 年以上

339

35.3

未滿 25 歲

37

3.9

25 － 35 歲

211

22.0

36 － 45 歲

306

31.9

46 － 55 歲

278

29.0

56 歲以上

118

12.3

消防月刊 2016.6

49

工作研討 Work Discussion

教育程度

勤務時數

知悉全額補助 職務

高中以下

354

36.9

大專

502

52.3

碩士

92

9.6

博士

2

0.2

0 小時

9

0.9

1 － 12 小時

63

6.6

13 － 48 小時

203

21.2

49 － 72 小時

198

20.6

73 小時以上

477

49.7

知道

693

72.3

不知道

220

22.9

主管

215

22.4

非主管

733

76.4

四、研究工具

面，採 Likert 量表施測，為避免趨中反應，滿意

（一）量表編製

度量表修訂為六點量表。考量填答類型繁複，將

本計畫明訂中央機關應規劃期程、方式、辦

影響受試者填答意願，故問卷題項設計共 14 題，

理人員、運作機制與評核作業等，組成審核小組

採無記名方式填答。

評核，為有效運用人力資源，並將成本效益分析

（二）預試

精神納入重大施政計畫，且重要規範需先製作選

1. 預試樣本設計與蒐集

擇方案及替代方案之成本效益分析報告，提供財

凃金堂（2012）表示：進行探索性因素分析時，

源籌措及資金運用之說明，始得編列概算及預算

若預試人數太少，易造成統計結果有較大的誤差

案，並送立法院備查，俾達計畫規劃資源之有效

值。抽取較多的預試樣本，又易受時間或經濟上

使用，避免浪費。其程序如下：

適當人數，便成了一件很重要的工作。進行探索

1. 事前評估：包括計畫作業審定、計畫可行

性因素分析，至少為量表的 3 至 5 倍人數為原則

性評估、計畫重要性評估、方案優先順序選擇等

（ 邱 皓 政，2000）。Gorsuch（1983） 建 議 進 行

項。

探索性因素分析，至少需要 l00 人，才適合進行 2. 執行評估：包括補助機關執行列管項目、

探索性因素分析。而本問卷題項計 14 題，故前

詳細工作計畫之研訂、進度控管、實地考核、計

測數量約為 52 份至 70 份為原則，本研究採納

畫之調整撤銷等。

Comrey（1973）的觀點，以 100 份做為預試樣本。

3. 結果評估：包括達成目標之程序、計畫之 進度、經費預算之執行等，其中亦包含受補助單 位之認知與配合度。

2. 因素分析 因素分析主要在觀察變項間之相關情形， 可判斷相關矩陣的適切性，KMO（Kaiser-Meyer-

本計畫各級機關依地方特性與需求，配合中

Olkin）係指取樣適當性量數，根據 Kaiser(1970）

央機關規劃辦理，依行政三聯制理論架構，分計

的觀點，若 KMO ＞ 0.8 表示很好 (meritorious），

畫、執行與考核三個滿意度構面﹔填答和計分方

本研究預試問卷 KMO 值為 0.902，且 Bartlett's 球

50

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

■表 4 預試樣本統計表 性別

身分別

男

女

鳳凰志工 婦女防火宣導隊 災害防救團體 消防人員 總和

總和 17 37 1 2 57

9 1 8 22 40

26 38 9 24 97

■表 5 樣本整體結構表 鳳凰志工隊 樣本別 男 女 總數

防火宣導隊

災害防救團體

消防人員

母數

正式

預試

母數

正式

預試

母數

正式

預試

母數

正式

預試

1,808

84

9

261

2

1

3,699

166

8

11,890

180

22

1,946

88

17

6,319

320

37

924

33

1

1,699

40

2

3,754

172

26

6,580

322

38

4,623

199

9

13,589

220

24

形考驗的近似卡方分配為 1213.576 達顯著，抽

的特徵。

樣問卷之預試結果，具有很好之可靠性及穩定

3. 信度分析

性，極適合進行因素分析，以因素分析法測量建

利用 Cronbach’s alpha 值 ( 內部一致性）來

構效度，累積解釋變異量在 79.678％，其因素負

透視預試問卷結果：量表信度的 Cronbach’s α

荷量作為解釋之參考依據，經轉軸後分析，將

值各構面 ( 計畫、執行、考核）分別為 .920. 919

14 題號萃取出三個構面 ( 計畫、執行、考核），

與 .923，Gay(1992）表示信度值大於 0.8 以上，

如表 6 所示，亦顯示本研究問卷量表具備良好的

故本建構量表具相當之可靠性與穩定性。

建構效度，測量結果能夠高度顯現所欲測量對象

消防月刊 2016.6

51

工作研討 Work Discussion

■表 6 題項、因素負荷量及信度係數值表 轉軸後的成分矩陣 a 構面

問卷題號與內容

因素 1

因素 2

因素 3

Cronbach's Alpha 值

2. 消防機關輔導民力，每年規劃「工作計畫」的滿意度 .877 計畫

1. 您對本計畫所訂「評鑑項目」的滿意度

.855

3. 本署辦理評鑑對團隊工作指導能產生助益的滿意度

.819

.920

4. 需要使用時，裝備器材能即時提供借 ( 取）用的滿意度 .750 5. 您對機關 ( 購）人員提供裝備器材服務態度的滿意度 .717

執行

考核

8. 您對裝備器材提供教育訓練的滿意度

.881

7. 裝備器材使用上，能提升您工作效率 ( 能）的滿意度

.764

6. 您對裝備器材使用上之操作與運用的滿意度

.752

9. 您對器材符合使用需求的滿意度

.741

14. 您對裝備器材管理與保管狀況的滿意度

.553

.919

12. 您對裝備器材現有項目 ( 已足敷使用） 的滿意度

.882

13. 您對裝備器材現有數量 ( 已足敷使用） 的滿意度

.862

11. 您對已損壞之器材，送請維修效率的滿意度

.726

10. 您對目前器材之維護 ( 堪用）狀態的滿意度 萃取方法：主成分分析。 旋轉方法：旋轉方法：含 Kaiser 常態化的 Varimax 法。

.923

.680

■表 7 解說總變異量 元件

初始特徵值

平方和負荷量萃取

轉軸平方和負荷量

總數

變異數的 %

累積 %

總數

變異數的 %

累積 %

總數

變異數的 %

累積 %

1

8.332

59.515

59.515

8.332

59.515

59.515

3.915

27.962

27.962

2

1.707

12.195

71.710

1.707

12.195

71.710

3.739

26.708

54.670

3

1.116

7.969

79.678

1.116

7.969

79.678

3.501

25.009

79.678

萃取法：主成分分析。

五、資料分析 針對建構之問卷與回收資料，利用統計方法 進行實證分析，以驗證本研究假設；本研究採用 SPSS 18.0 統計套裝軟體進行統計分析。 （一）敘述性統計分析 透過敘述性統計分析（descriptive statistics） 以瞭解本研究之樣本結構組成情形，及受測者在 各構念之積分。 （二）預試之信度與效度分析 信度（reliability）係指測量結果，是否具一 致或穩定性之程度，亦即對同一或相似母體重複

52

消防月刊 2016.6

測量，其所得結果之一致程度。 效度（validity） 係指衡量工具是否能真正測 出所欲衡量事物或構念之程度，效度愈高表示測 量結果，愈能顯現其所欲測量對象之特徵。 （三） 獨立樣本 T 檢定 採用 t 考驗（t-test），分析人口變背景變項 分為二組者，如性別、職務等，其在補助裝備器 材滿意度之差異情形。 （四）單因子變異數分析 採用單因子變異數分析（one-way ANOVA），

Work Discussion 工作研討

分析人口變項背景變項，分為三組者以上者，如

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消防月刊 2016.6

53

工作研討 Work Discussion

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2.Kotler, P.（1991）. Marketing management: Analysis,

體驗行銷與顧客滿意度忠誠度之探討－以士林夜

planning implementation and control. Englewood Cliffs,

市與寧夏夜市為例，華人經濟研究，13（1），1 ～

NJ: Prentice-Hall.

54

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

附錄 研究問卷 評鑑災害防救團隊補助裝備器材滿意度問卷調查表 各位夥伴您好： 首先感謝您的付出，為提高本署「充實民間救難團體及救難志願組織裝備器材長程計畫」補助款裝備器材配 發之品質，請您撥冗填寫此份問卷，作為我們改進的方向，本問卷採無記名方式，請儘量並安心提供您寶貴 意見，謝謝！！

內政部消防署民力運用組 敬上

一、基本資料： 1. 身分：□ （1）鳳凰志工 □（2）婦女防火宣導隊 □（3）災害防救團體 □（4）消防人員 2. 性別：□ （1）男 □（2）女 3. 加入年資：□（1）未滿 1 年 □（2）1-5 年 □（3）6-10 年 □（4）11 年以上 4. 年齡：□（1）未滿 25 歲 □ （2）25-35 歲 □（3）36-45 歲 □（4）46-55 歲 □（5）56 歲以上 5. 教育程度：□（1）高中以下 □（2）大專 □（3）碩士 □（4）博士 6. 去（103）年您支援消防機關勤務（不含訓練）之時數 □（1）0 小時 □（2）1-12 小時 □（3）13-48 小時 □（4）49-72 小時 □（5）73 小時以上 7. 您知道評鑑績優團隊，是由消防署全額補助裝備器材嗎？□（1）知道 □（2）不知道 8. 您在團隊的職務 : □（1）主管 □（2）非主管 二、您對本計畫補助裝備器材執行之滿意度評估，請在□內打勾 很滿意

大部分

滿意

部分滿意

少部分

不滿意

大部分

不滿意

很不滿意

1. 您對本計畫所訂「評鑑項目」的滿意度

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2. 消防機關輔導民力，每年規劃「工作計畫」的滿意度

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3. 本署辦理評鑑對團隊工作指導能產生助益的滿意度

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4. 需要使用時，裝備器材能即時提供借（取）用的滿意度

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5. 您對機關（購）人員提供裝備器材服務態度的滿意度

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6. 您對裝備器材使用上之操作與運用的滿意度

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7. 裝備器材使用上，能提升您工作效率（能）的滿意度

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8. 您對裝備器材提供教育訓練的滿意度

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9. 您對器材符合使用需求的滿意度

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10. 您對目前器材之維護（堪用）狀態的滿意度

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11. 您對已損壞之器材，送請維修效率的滿意度

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12. 您對裝備器材現有項目（已足敷使用）的滿意度

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13. 您對裝備器材現有數量（已足敷使用）的滿意度

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14. 您對裝備器材管理與保管狀況的滿意度

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15. 其他建議事項（對不滿意部分亦請列示說明）：

請再逐項檢視是否遺漏（未勾選）？感謝您的填答！

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工作研討 Work Discussion

到院前呼吸道處理 LMA 使用 －臺北市高級救護分隊 潮氣末二氧化碳監測結果 Use of LMA in dealing with respiratory tract out of hospitalTaipei City Government Emergency Rescue Squad End-tidal CO 2 inspection results

■文／臺北市政府消防局 李德祥 ■圖／李德祥提供

前言 105 年 2 月 18 日內政部部務會報通過「直

失意識，舌頭會後傾堵住呼吸道，如果沒有正確 打開呼吸道，之後給氧將無法順利進入患者肺 部。

轄市縣市消防機關救護車輛裝備人力配置標準」

徒手打開呼吸道（如壓額抬顎法、下顎推

修正草案。為提升到院前心肺功能停止（OHCA）

舉法），在急救現場不容易做得確實，因此會利

病 患 的 存 活 率， 將 自 動 體 外 心 臟 電 擊 去 顫 器

用輔助呼吸道（如口咽呼吸道），將患者舌頭抬

（Automated External Defibrillator, AED）及喉罩呼

起，但效能遠不及放管子到喉咽部（LMA）或氣

吸道（Laryngeal Mask Airway, LMA）裝備，增訂

管（ETT）等進階呼吸道處置來得好，在到院前

為一般救護車皆應配置，以提升緊急救護品質。

如果 OHCA 病患有建立進階呼吸道，在給氧上確

可 見 未 來 LMA 將 成 為 到 院 前 OHCA 病 患

實方便許多。

呼吸道處理最基本方式。臺北市高級救護分隊

喉罩呼吸道（LMA）是在 1982 年由英國麻

（Paramedics） 於 91 年 成 立， 在 氣 管 內 管 插 管

醉科醫師 Dr. Archie Brain 發明，屬於聲門上呼吸

（Endotracheal Tube Intubation, ETT） 以 及 LMA

道（supraglottic airway）的一種。LMA 置入後充

呼吸道處理已有多年經驗，與一般分隊救護員

氣可罩住患者喉咽部及食道口，開口處對準氣管

（EMTs）雙軌出勤時，曾遇到 LMA 呼吸道處理

上端聲門，另一端連接甦醒球以進行通氣給氧。

相關問題，在此提出討論。並分析使用潮氣末二

（圖 1）

氧化碳（EtCO2）監測結果（Capnography）。

呼吸道處理與 LMA 的使用 OHCA 患者常見的呼吸道處理有：異物哽塞 排除、抽吸及呼吸道建立。由於 OHCA 病患已喪

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消防月刊 2016.6

LMA 型 式 與 功 能 有 許 多 演 進， 有 傳 統 重 覆 使 用 的 LMA（LMA classic）、 拋 棄 式 LMA （LMA unique）、 插 管 輔 助 用 的 ILMA、 增 加 胃 導 管 的 LMA ProsealTM、 內 建 咬 口 器 的 LMA SupremeTM，以及不需打氣的 i-gel®。（圖 2）

Work Discussion 工作研討

■圖 1 LMA 解剖位置圖。

LMA 有較易學習、不必使用喉頭鏡，不需 目視聲門、不必張大嘴巴、較不移動頸椎以及 高成功率等優點，國外的實驗也證明 EMT 使用 LMA 相較 ETT 與 BVM 會有較快速且有效的通氣。 美 國 心 臟 醫 學 會（AHA） 已 將 LMA 作 為 OHCA 患者插管前（ETT）的替代處置（Class IIa）。

■圖 2 各式的 LMA。

LMA 疑似不成功的案例 雖然 LMA 有上述的優點，但也有許多關於 LMA 置入失敗的報告，在實際救護現場也曾遇 到一些疑似 LMA 不成功的案例。 （1）LMA 疑似造成呼吸道哽塞 依臺北市的救護作業程序，明顯因異物哽 塞造成的 OHCA，在異物未排除前，不能放置 LMA，同時若患者假牙鬆動，要先移除假牙。在 某些案例，到達醫院後，確實發現有 LMA 將未

■圖 3 LMA 前端摺疊會厭軟骨下壓擋住氣管。

知的異物推得更深，也發現過將假牙推入造成哽 塞的情況。

LMA 屬於進階呼吸道，但不像 ETT 屬於確

LMA 在放置的過程中，可能因為潤滑不足

切呼吸道，它可能會因為密合不良，造成通氣效

或操作不良，造成前端摺疊的情況，進而將會厭

能變差。密合不良的原因有很多，例如氣囊打太

軟骨下壓擋住氣管，造成呼吸道阻塞 7（圖 3）。

多或太少；插入的深度太深或太淺；LMA 搬運

也曾有到院後移除 LMA，喉罩端是摺疊變形的

時脫落；號數大小選擇錯誤；病人過於肥胖或口

情況。

腔咽喉病變，都可能發生通氣不良的狀況。

（2）LMA 疑似通氣不良

（3）LMA 疑似引發嘔吐

消防月刊 2016.6

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工作研討 Work Discussion

LMA 並不能有效隔離食道和氣管，密合不 良除了造成通氣問題外，也可能將氣吹往食道，

LMA 位置與通氣確認

引發嘔吐。曾有案例，EMT 放入 LMA 後，氣囊

LMA 的確認方式，麻醉科有使用光纖及超

尚未充氣，就連接甦醒球進行通氣測試，胃中食

音波，但似乎不適合到院前救護。在「緊急醫療

物立刻湧出。擠壓甦醒球如果通氣壓力過大，

救護單項技術規範－置入聲門上呼吸道」的步驟

也可能導致氣體從喉罩漏出，引發嘔吐。使用

中，確認方法為「確定有可見的胸部升起」。但

LMA 時，若發生嘔吐，應進行抽吸，清理呼吸

實際在救護現場，要目視確認胸部起伏有困難，

道，否則嘔吐物吹入肺部，將導致吸入性肺炎

尤其是較肥胖的病患。如果以聽診方式確認有肺

（aspiration pneumonitis）。

音、沒有胃音，在吵雜現場常不易分辨，一般

原本昏迷的病患經急救恢復自動性循環

EMT 也較無聽診經驗，確認過程又常造成 CPR

（ROSC）， 進 而 有 喉 頭 反 射（gag reflex） 後，

壓胸中斷。有些學長會以擠壓甦醒球順暢度來判

LMA 可 能 會 引 發 嘔 吐、 咳 嗽 及 喉 頭 痙 攣。 有

斷通氣是否良好，例如要用力才能擠壓或甦醒球

些案例，病患 ROSC 之後，會自行伸手欲拔除

回彈很慢，就可能呼吸道有阻塞。但每個人的手

LMA。如患者已恢復喉頭反射，應移除 LMA，避

感不同、經驗不同，也難以成為判斷標準。 在北市完成 LMA 置入，到院後會請急診醫

免嘔吐發生。 （4）LMA 誤用在氣切病人

師進行簽核。但急診室醫師往往因病患需重新插

由於氣切管的氣囊會封住氣管，如果使用

管，沒有太多時間詳細確認，且簽核僅能回溯檢

LMA 等聲門上呼吸道，將無法順利通氣。在救

討，無法即時改進。

護現場，曾發生未詳細查看病患是否有氣切，就

臺 北 市 的 救 護 作 業 程 序「A2 聲 門 上 呼 吸

直接使用 LMA，造成通氣失敗的案例。氣切病

道 裝 置 」 要 旨 提 到「 若 設 備 許 可， 建 議 使 用

人急救時，應將甦醒球直接連接氣切管進行正壓

Capnography 監測。」臺北市高級救護分隊除了

給氧。

插管時會使用 Capnography 監測是否成功外，於

（5）LMA 可能造成喉咽部創傷

102 年起也開始針對 LMA 使用進行 Capnography

有報告提出 LMA 造成喉咽部創傷的情況，

監測。

但在到院前救護不易被發現，需醫院端提供病患 後續情況才能知道。有些醫師認為火場救出疑似

潮氣末二氧化碳監測

吸入性嗆傷（inhalation injury）病患，宜小心使用

潮氣末二氧化碳（End-Tidal CO2, EtCO2），

LMA，以免咽喉水腫加劇，阻塞呼吸道，之後插

是指吐氣末端二氧化碳最高點的濃度，正常的範

管也會更為困難。

圍值是在 35 ～ 45mmHg 左右。記錄完整呼吸過

■圖 4 潮氣末二氧化碳偵測圖。

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消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

程可得到波形（Capnography），正常情況下會接

SealTM-EZ、Ambu Aura-iTM（圖 5）和 i-gel ® 等三

近方形波。

款（圖 2）。Capnography 設備大都使用 ZOLL M

臺北市高級救護分隊在執行 OHCA 患者氣管

series Biphasic 手動電擊器內建 EtCO2（圖 6），

內管插管（ETT）時，必須確認 Capnography 有 6

但由於攜帶不便，只在救護車上使用，開機後暖

個以上正常波形（AHA 建議 Class I），以確認插

機約需要 2 分鐘。少數使用 EMMA PN3639 攜帶

管位置在氣管而非食道。EtCO2 也可以監測 CPR

型 CO2 監測儀（圖 7），暖機約 15 秒，則會帶

品 質（AHA 建 議 Class IIb）， 數 值 監 測 若 小 於

到救護現場使用。

10mmHg 要注意壓胸品質，原因是正常心肺功 能 EtCO2 為 35 ～ 45mmHg， 高 品 質 CPR 可 維 持 三分之一的輸出率，因此應大於 10mmHg。急救 過程數值突然升高到正常值，可做為病人是否恢 復自發性循環（ROSC）的指標（AHA 建議 Class IIa）。 如果患者心肺停止過久，可能會測不到數 值，如果體內 CO2 堆積過多，數值也可能會高 出正常值許多。 相較於 Capnograhy 使用在插管確認已有完 整 報 告，Capnograhy 使 用 在 LMA 監 測， 有 許 多 地方仍待研究。但在國外 LMA 操作流程也有將 EtCO2 偵測作為確認 LMA 位置與通氣的方法，國 內也有研究認為 LMA 位置及通氣狀態確認應常 規使用潮氣末二氧化碳監測。 在美國心臟醫學會 2015 年 ACLS 文獻中指 出，使用 Capnography 確認聲門上呼吸道的位置

■圖 5：Vital-SealTM-EZ、Ambu Aura-iTM。

與通氣監測仍需研究證實，其監測效果也與呼吸 道本身的設計有關。但可確定的是使用聲門上呼 吸道在通氣良好的狀況下，Capnography 也可以 出現完整的波形。

資料來源與使用型號 本次資料分析取材來自臺北市政府消防 局 104 年 OHCA 案 件 中 有 進 行 急 救 並 送 往 醫 院 的 1,985 件， 其 中 1,035 件 使 用 LMA 建 立 呼 吸 道， 當 中 248 件 有 高 級 救 護 分 隊 到 場 並 有 Capnography 的使用紀錄。

■圖 6 ZOLL M series Biphasic 手動電擊器內建 EtCO2。

臺 北 市 104 年 使 用 的 LMA 型 式 為 Vital-

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工作研討 Work Discussion

暖機或其他儀器因素造成。 （3）LMA 通氣失敗 如前述 LMA 疑似不成功的原因，如呼吸道 阻塞、LMA 脫落、密閉不良等因素造成。 （4）其他可能因素 如 CPR 效能差、氣管痙攣、換氣過度等因 素。

呼吸道處理方式與康復結果分析 我們追蹤臺北市 104 年 1,985 件 OHCA 有進 行急救並送醫的案例，其中存活出院大腦功能為 CPC1~CPC4 有 163 件（8.2 ％）。 出 院 個 案 中 有 120 位（6.1％）屬於康復清醒出院可自理生活 （CPC1,CPC2）。急救目的除了延續生命外，也 ■圖 7 EMMA PN3639 攜帶型 CO2 監測儀。

希望顧及生活品質，以下所做的康復率討論，將 以 CPC1 與 CPC2 的康復出院數做為計量。 關於到院前呼吸道的最佳處理方式，是用

LMA 使用 Capnography 監測無數值與波 形比例及可能原因

LMA、插管還是只用輔助呼吸道，目前還尚未

我 們 將 248 件 有 Capnograhpy 紀 錄 案 例 分

道的處理方式與康復率的關係。使用 LMA 的案

析，其中 64 件為無數值且無波形，佔 25.81％

件 有 1035 件（52 ％）， 康 復 出 院 人 數 52 人，

± 5.45，有數值或波形有 184 件，佔 74.19％ ±

康 復 率 5.02 ％ ±1.33； 使 用 ETT 的 案 件 有 146

5.45。

件（7 ％）， 康 復 人 數 10 人， 康 復 率 6.85 ％

定論。我們分析 104 年 1,985 件送醫案例中呼吸

若有數值或有波形，應可表示 LMA 至少是

±4.1；未使用進階呼吸道共 804 件（41％），

有通氣的；若數值高於 10 且有完整波形，應可

康復人數 58 人，康復率 7.21％ ±1.79，但未使

推論通氣與 CPR 的品質是良好的；若無數值且

用進階呼吸道的個案中，有一些是當場經由 CPR

無波形，則有以下幾種可能：

及 AED 電擊後即恢復自發性呼吸與循環，不需

（1）患者 OHCA 時間可能過久

要建立呼吸道，我們統計這樣的情況有 60 件，

隨著患者心肺停止的時間越久，EtCO2 測得

康復出院有 34 人，康復率 56.67％ ±12.54。扣

的數值將會越低，甚至無法測得，也可做為停止

除這些情況，未使用進階呼吸道的有 744 件，其

急救的參考。

中有牙關緊閉、氣切或車上 OHCA 來不及置放等

（2）儀器問題

原因，當中康復人數為 24 人，康復率為 3.23％

使用的 ZOLL M series Biphasic 手動電擊器內

±1.27。（圖 8）

建 EtCO2 需暖機約 2 分鐘才能使用，有可能尚在

60

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

臺

■圖 8 臺北市消防局 104 年 OHCA 案件呼吸道處理與康復率統計樹狀圖。

因此扣除現場已恢復自發性呼吸循環不需 建立呼吸道的案例，CPC1 與 CPC2 的康復率，

建立進階呼吸道，但經由卡方檢定，都未達統計 學上的顯著差異（表 2、3）。

使用氣管內管插管高於 LMA，使用 LMA 高於未

■表 2 ETT、LMA 與康復情形卡方檢定 使用 ETT 使用 LMA

CPC1~2 人數

CPC3~5 人數

10 （6.85%）

136 （93.15%）

52 （5.02%）

983 （94.98%）

卡方檢定統計值 X =0.8569 p=0.35 >0.05 無顯著性差異 2

■表 3 LMA、未建立進階呼吸道與康復情形卡方檢定 CPC1~2 人數

CPC3~5 人數

使用 LMA

52 （5.02%）

983 （94.98%）

未建立進階呼吸道

24 （3.23%）

720 （96.77%）

卡方檢定統計值 X =3.423 p=0.0643 >0.05 無顯著性差異 2

消防月刊 2016.6

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工作研討 Work Discussion

LMA 使用 Capnography 監測與康復結果 分析 分析使用 LMA 有 Capnography 紀錄的 248 件 案例中，CPC1 與 CPC2 康復人數為 10 人，康復

例達 25.81％ ± 5.45，如果原因為 LMA 通氣不 良造成，則可能影響整體急救品質，進而影響病 患預後。

提升 LMA 置入成功率可能的方式

率 4.03％ ± 2.45；對照 104 年所有使用 LMA 的

使 用 進 階 改 良 型 的 LMA 有 助 於 提 升 置 入

案件有 1,035 件，康復人數 52 人，康復率 5.02％

成功率與縮短置入時間，臺北市 104 年使用的

± 1.33。兩者比例接近在統計學上並無顯著性差

LMA 型式主要使用 Vital-SealTM-EZ 和 Ambu Aura-

異（以 z-test 雙尾分析 p=0.51>0.05）。

iTM 二款，i-gel® 僅在高級救護分隊有少量的試用。

分析 LMA 以 Capnography 監測個案康復率，

追 蹤 使 用 i-gel® 有 使 用 Capnography 監 測 的 22 個

有 數 值 或 波 形 184 例 中， 康 復 9 人， 康 復 率

案例中，有 3 例（13.64％ ±14.34）未測得數值

4.90％，沒有數值與波形有 64 例，僅 1 例康復，

與波形，有數值或波形比例達 86.36±14.34，比

康復率 1.56％。雖然有數值或波形的案件康復率

其他二款 LMA 使用 Capnography 監測有數值或波

高於沒有數值和波形，但經卡方檢定，仍未達統

形比例 72.57％ ± 5.45 來得高，但案例數量太少

計學顯著差異（表 4）。

未達統計學上顯著性差異（表 5），且使用 i-gel®

雖 未 達 統 計 學 上 明 顯 差 異， 實 際 上 以 Capnography 監測無數值和波形，僅一例成功康

的 22 例中也還未有康復出院者。臺北市 105 年 已開始廣泛使用 i-gel® 可再進一步追蹤效果。

復，且該例患者在現場已恢復自發性呼吸循環，

國內有研究使用 60 公分以上延伸管連結甦

推測可能是儀器問題造成未能監測到數值和波

醒球及喉罩呼吸道，應可防止 LMA 因搬運過程

形。

產生位移、脫落的情形發生，臺北市已於 104 年 LMA 以 Capnography 監測沒有數值和波形比

配發延伸管搭配 LMA 使用。

■表 4 LMA 以 Capnography 監測是否有數值波形與康復情形卡方檢定 CPC 1 ～ 2 人數

CPC 3 ～ 5 人數

LMA 以 Capnography 監測有數值或波形

9 （4.89％）

175 （95.11％）

LMA 以 Capnography 監測沒有數值和波

1 （1.56％）

63 （98.44％）

形 卡方檢定統計值 X2=1.3597 p=0.243 >0.05 無顯著性差異

■表 5 i-gel 與其他 LMA 以 Capnography 監測是否有數值波形卡方檢定 Vital-SealTM-EZ、 Ambu Aura-iTM i-gel®

Capnography 監測有數值或波形

Capnography 監測沒有數值和波形

164 （72.57％）

62 （27.43％）

19 （86.36％）

3 （13.64％）

卡方檢定統計值 X2= 1.9734 p=0. 1601 >0.05 無顯著性差異

62

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

測是否有數值波形與 LMA 通氣狀況和康復的關 係，雖未能達到統計學上差異，但可做為到院前 呼吸道處理的改進參考。 10 多年前，我們處理傷病患總是不論情形 載了就走（Load and Go），到現在能夠現場評估， 做 出 必 要 的 處 置， 穩 定 病 患 後 再 走（Stay and Play），相信將來必定能夠做得更好。

誌謝 ■圖 9 創傷 OHCA 患者使用 LMA 並以延伸管連接攜帶式 CO2 監測儀。

感謝臺北市醫療指導顧問廖婉如醫師、謝尚

結論 LMA 提供到院前建立進階呼吸道快速方便 的方式，尤其在創傷患者可以在不移動頸椎的情 況下建立，以 LMA 建立呼吸道可取代氣管內管 插管，對於到院前患者給氧有很大的幫助。 但在狀況紛亂的救護現場，有時 EMT 要置

霖醫師、陳盈如醫師對本文內容的指正，以及特 別感謝廖醫師在統計學上的幫助。

參考資料 1. Alexander, R., et al. "A comparison of the laryngeal mask airway and Guedel airway, bag and facemask for manual ventilation following formal training." Anaesthesia 48.3 （1993）： 231-234.

入 LMA 並不是那麼容易，OHCA 患者可能合併

2. Martin, P. D., et al. "Training nursing staff in airway

異物哽塞，可能嘔吐物、血液溢滿口腔甚至噴出；

management for resuscitation." Anaesthesia 48.1

一般 EMT 無法使用喉頭鏡看清狀況，僅能以攜

（1993）：33-37.

帶氧抽吸瓶清理呼吸道；必須單人在 2 分鐘內獨

3. EMT-P 高級救護技術員教科書 p.171

立完成 LMA 置入，又須兼顧 30：2 不中斷超過

4. 臺北市政府緊急救護技術員到院前緊急救護作業程

10 秒的高品質 CPR；而置入 LMA 後胸部是否起 伏有時又難以確認；現場空間狹小時，LMA 容 易因搬運過程碰撞而造成移動脫落。 因此在救護現場如果能夠以攜帶型 EtCO2 來 確認 LMA 通氣狀態，就可以及早發現問題做出 反應。可能稍微調整一下 LMA 的角度或深度， 就能夠有較好的數值與通氣品質；有時可能是主

序手冊 p.34 5. BRAIN, AIJ_. "The laryngeal mask—a new concept in airway management." British Journal of Anaesthesia 55.8 （1983）： 801-806.

6. Kurola, J., et al. "Airway management in cardiac arrest— comparison of the laryngeal tube, tracheal intubation and bag-valve mask ventilation in emergency medical training." Resuscitation 61.2 （2004）： 149-153.

手壓胸過久 CPR 品質下降，導致 EtCO2 數值下降，

7. Brimacombe, J. "Assessing the risk of airway obstruction

可以適時提醒甚至換手；如經過調整，數值仍未

following laryngeal mask insertion." Anaesthesia 48.1

改善，排除 OHCA 時間過久及儀器問題，可能是

（1993）： 79-79.

呼吸道阻塞，應更積極處理異物及抽吸。 本次統計 104 年臺北市 OHCA 案例，分析呼 吸道處理方式與康復關係，以及 Capnography 監

8. Nanji, G. M., and J_R Maltby. "Vomiting and aspiration pneumonitis with the laryngeal mask airway." Canadian journal of anaesthesia 39.1 （1992）： 69-70.

消防月刊 2016.6

63

工作研討 Work Discussion

9. 刘继云 佘守章 < 喉罩置管通气及其管理 > 广州市第一 人民医院麻醉科 10.John H., et al. "Comparison of the Endotracheal Tube and

如：能夠全職工作且主導自己的生活作息）。雖 有輕微的神經學疾病（例如：輕微肢體障礙）但 已被良好控制且不影響其日常生活作息。

Laryngeal Mask in Airway Management by Paramedical

CPC=2 中度大腦皮質功能障礙； 病人意識清楚，

Personnel." Anesthesia & Analgesia April 1992, Pennant,

活動上有部分障礙，如：偏癱、抽搐、口齒不清、

11.Emergency Care and Transportation of the Sick and

吞嚥障礙、記憶減退，但一般生活仍可自理，如：

Injured p.1157

穿衣、吃飯、搭乘大眾運輸工具等。

12.J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015 Apr-Jun; 31（2）:

CPC=3 重度大腦皮質功能障礙；病人意識較不清

221–225, Poonam A Jadhav etc., I-gel versus laryngeal

楚，某些記憶功能障礙，活動需仰賴他人，日常

mask airway-Proseal: Comparison of two supraglottic

生活無法自理（例如：住在安養院、護理之家或

airway devices in short surgical procedures

住家中但日常生活作息皆由家人協助）。

13.Gupta, D., et al. "Ultrasound confirmation of laryngeal

CPC=4 深度昏迷，病人對外界無反應，呈現植物

mask airway placement correlates with fiberoptic

人狀態

laryngoscope findings." Middle East J Anesthesiol 21.2

CPC=5 死亡

（2011）： 283-287.

21. 陳建嘉 , 東南科技大學／營建科技與防災研究所

14.ECC Committee; Subcommittees and Task Forces

在職專班／ 102 ／碩士 , 延伸管對建立喉罩呼吸

of the American Heart Association. 2005 American

道病患之急救效益之研究－以臺北市政府消防局

Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary

第一大隊為例

Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.

Circulation. 2005 Dec 13. 112（24 Suppl）：IV1-203.

15. 楊毓錚 ; 陳國智 ; 陳建智 ; 林依吟 ; 趙君傑 ; 王宗

22.2015 American Heart Association Guidelines for CPR & ECC Part 7: Adult Advanced Cardiovascular Life Support p.8, 10, 27

倫 Role of Capnography on Laryngeal Mask Airway

23.Freeman JF, Ciarallo C, Rappaport L, Mandt M, Bajaj

Positioning: Preliminary Experience. Ann Disaster Med

L. Use of capnographs to assess quality of pediatric

Vol 2 No.1 2003 p.7-13

ventilation with 3 different airway modalities. The

16.Atlas of Emergency Medicine Procedures p.77 17. 臺北市政府緊急救護技術員到院前緊急救護作業 程序手冊 p.29

American journal of emergency medicine 2015.

24.Leventis, Charalampos, et al. "Emergency airway management by paramedics: comparison between

18.Levine, Robert L., Marvin A. Wayne, and Charles C.

standard endotracheal intubation, laryngeal mask airway,

Miller. "End-tidal carbon dioxide and outcome of out-

and I-gel." European Journal of Emergency Medicine

of-hospital cardiac arrest." New England Journal of

21.5 （2014）: 371-373.

Medicine 337.5 （1997）: 301-306.

25.Maitra, Souvik, Puneet Khanna, and Dalim Kumar Baidya.

19.Voss, Sarah, et al. "How do paramedics manage

"Comparison of laryngeal mask airway Supreme and

the airway during out of hospital cardiac arrest?."

laryngeal mask airway Pro-Seal for controlled ventilation

Resuscitation 85.12 （2014）: 1662-1666.

during general anaesthesia in adult patients: systematic

20. 成人大腦表現功能分類量表： CPC=1 大腦皮質功能良好；病人意識清楚，說話 有條理，一般日常生活可自理，活動如常人，（例

64

消防月刊 2016.6

review with meta-analysis." European Journal of Anaesthesiology （EJA） 31.5 （2014）: 266-273.

Work Discussion 工作研討

符合實際救護抽測 提升醫療救護水平 Sampling tests that match actual rescues Increase level of medical care

■文／雲林縣消防局 戴至隆 ■圖／戴至隆提供

到

院前緊急醫療救護在臺灣的發展已行之有

Structured Clinical Examination , 客觀的臨床能力試

年，隨著時代的進步，消防同仁面對患者更

驗），也就是說以客觀的方式評估臨床能力試驗

是從「衝拖抱蓋送」轉型成「行動急診室」，也

方式的一種。先訂定出一個測驗的主題，例如本

就是說早期因為訓練不普及，民眾甚至是消防同

次測驗是要了解同仁對於心肺功能停止的患者的

仁對於到院前的處置內容均不了解，所以每一件

評估與處置，接著設計出一個制式的評分表，內

救護都是衝到現場、拖出患者、抱上擔架、蓋上

容就是處置此類患者的流程，由評核人員以客觀

毛毯、送到醫院，對於過程大家並不在乎，無論

的角度就受測人員是否有做到評分表內的內容做

如何趕快到醫院就對了；如今，我們部分單位不

考核，最大的優點就是不論是誰都能以相同的基

僅可以做到院前十二導程心電圖甚至可以做侵入

準接受評估，答案正確與否的判斷並不會受到評

性治療，並在特殊的案件下可以執行預立醫囑逕

分者的個人主觀所影響。筆者亦認為利用 OSCE

行給藥，眼下的救護模式與以前已不能同日而語。

的方式來做品質考核是現階段相對安全且符合客

期待符合 OSCE 的臨床能力測驗

觀、省時、省力的方式，當然最佳的方式肯定是 實地隨受測人員出勤，就近觀察取得最直接的結

要提升救護品質，平時的教育訓練與品管

果，但是，出勤的狀況的不確定性，並無法確保

就顯得相當重要，以前消防署每年都會辦理署長

受測者都能如願地做到客觀且公平的目的，退而

盃，全國的救護菁英齊聚一堂一較高下，比賽結

其次來讓測驗的方式更符合實際是較可行的。

果更重要的是所有救護技術員都奉為圭臬的「緊 急醫療救護單項技術操作規範」，將在此時作一

今年測驗主題極具挑戰性

個統一的整理與更新，不過民國 99 年之後，署

筆者之前曾投稿過消防月刊，其中提到決定

長盃就沒有再舉辦過，所以大部分縣市消防局都

救護演練的成功於否，精髄在於「標準病患」，過

將重心改為自己內部同仁的抽測，抽測的方式不

往的方式大多是用成人 CPR 安妮或是隨機找一

外乎就是將署長盃的模式複製，只是規模相對較

名同仁扮演患者，這是一個很糟糕的測驗方式，

小罷了。

經驗告訴我們，受測人員常常在評估生命徵象時

我們期待測驗的方式符合 OSCE（Objective

消防月刊 2016.6

65

工作研討 Work Discussion

「做做樣子」後等待考官給予數據，受測人員是

人員、標準病患、標準家屬與標準副手，受測人

否掌握評估的要點不得而知，評核人員亦要分心

員於指定時間至各大隊報到抽籤決定測驗順序；

等待受測者詢問數據時給予回饋，而未受過標準

前置作業包括於年初時委由縣內六合專責救護隊

病患訓練的同仁更是無法掌握演出符合考題之傷

拍攝示範影片供同仁參考，測驗前 2 週小組會

病患的要領；雲林縣消防局救護教官團 103 年就

議決定測驗內容與製作評分表，測驗當天擔任標

曾採用過標準病患的測驗方式，受測同仁普遍認

準病患的高級救護技術員先行化妝並討論最正確

為效果很好，讓救護抽測有別以往，也讓受測者

的病情呈現方式，標準副手則確認所有的器材之

感受到我們的用心。

堪用。測驗過程受測學員直接評估標準病患，所

今年，教官團決議的測驗主軸為意識不清之

有的生命徵象數據均需實地測量，評核人員不再

傷病患，分別指派 4 位高級救護技術員擔任評分

給予提示，自行依照評估結果決定處置方針與送

附表 1 以往

現今雲林縣消防局模式

測驗內容

由歷屆署長盃題庫挑選

由教官團小組討論決定

測驗地點

各分隊駐地

集中在大隊

受測人員

各單位抽出 2 名隊員，1 名擔任主手另一名為副手

測驗模擬方式

評核人員

使用安妮、各單位役男當傷病患，評核人員需隨時 給予測量數據並回答問題，例如主訴、病史等。 2 至 3 名不等，同時須回答受測人員檢查之生命徵 象結果、過去病史等

各單位抽出 1 名小隊長或隊員，僅擔任主手 TP 教官扮演標準病患、標準家屬、標準副手；事 前適當的化妝，所有檢查數據與結果均為實測所 得。 1 名，僅需專心進行評核

■圖 1 測驗現場配置概況。

66

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

（附表 2），從理學檢查到病史詢問，一步一步

附表 2 Ａ：Alcohol Ｅ：Encephalopathy 腦病、 Endocrinopathy 內分泌失調、 Electrolyte imbalance 電解質 Ｉ：Insulin Ｏ：Opiates、Oxygen Ｕ：Uremia Ｔ：Trauma Ｉ：Infection Ｐ：Psychogenic Ｓ：Seizure、Syncope、Space occupied lesion

推敲出患者可能之問題，進一步給予相對應之處 置。雲林縣消防局於 103 年各單位全面配置血糖 機，104 年開始要求除了無呼吸脈搏之患者外， 主訴意識不清的患者均須檢測血糖，本次測驗同 仁也均能做到驗血糖的項目，實務上，同仁面對 此類患者也已習慣要量測血糖，成果可見一斑。 另外的重點為意識不清的疑似中風患者，無法配 合做辛辛那提中風檢查，是否有想到變通的方 式，還有與中風最息息相關的「上一次正常的時

醫時機，全程均錄影上傳雲端空間，於日後公布

間」，Time is brain. 如何確認正確的時間，也是

受測成績時一併給予連結供瀏覽，秉持公平、公

非常重要的課題，最後則是後送醫院的選擇，該

正、公開的原則。本次抽測更是邀請到醫療指導

項目為當受測者被告知醫院滿載或是電腦斷層維

醫師蒞臨觀摩講評，除了部分組別於測驗結束時

修時，是否能做出正確的決定。

給予立即回饋之外，於測驗完畢時舉行簡單的座

救護抽測每年辦，但是要如何才能讓抽測賦

談，分別由評核人員講解題型重點與醫療指導醫

予教育的效果，一直都是教官團最大的課題，首

師給予實質上的建議。

先要讓同仁不排斥，再來是要確保同仁有達到我 們設定的學習目標，題目的設計絕對不是要考倒

意識不清傷病患處置重點

同仁，而是透過測驗的結果做機會教育，找出同

意識不清之傷病患的處置重點在於評估與

仁普遍的問題所在，提供救護科、救護教官團與

決定病情嚴重度之判斷，因為患者並無法表示自

醫療指導醫師一個未來制定教學方針的依據，相

己哪邊不舒服，救護技術員等必須發揮抽絲剝

信在此良性循環之下，到院前緊急醫療救護的水

繭的精神找原因，目前常用的臆測為 AEIOU TIPS

平可以蒸蒸日上，實為全體縣民之福。

■圖 2 受測人員檢查瞳孔，標準病患演出眼睛偏向單側。

消防月刊 2016.6

67

工作研討 Work Discussion

認識胡蜂及蜂螫 傷緊急救護處置 Learn about hornets and sting emergency treatment ■文／高雄市政府消防局 黃靖峰 ■圖／黃鏡峰提供

前言

胡蜂種類

根據臺北榮民總醫院毒藥物諮詢中心指出，

據統計全世界有 23 種虎頭蜂，在臺灣有 7

在臺灣地區有關蜂類的螫傷是動物相關中毒的主

種（如圖 1），分別是黑絨虎頭蜂（毒性最強）、

要原因之一，近年來在臺灣也發生多起虎頭蜂（胡

中華大虎頭蜂（體型最大）、黃跗虎頭蜂、黃腰

蜂）螫人致死案件；據美國統計，在被昆蟲咬傷

虎頭蜂、擬大虎頭蜂、姬虎頭蜂、威氏虎頭蜂，

案件當中，最常引起死亡者即為膜翅類昆蟲（特

皆屬於社會性的群居昆蟲，為雜食性昆蟲，上述

徵為有薄膜一般透明的翅膀），而胡蜂和紅火蟻

7 種則以黃腰虎頭蜂最為常見，主要分布於海拔

一樣都是屬於膜翅類昆蟲，而多數因遭蜂螫導致

1000 公尺以下的地區，是都市或市郊最常見的

死亡者，多因併發過敏性休克而奪走其性命。

種類，也是各縣市消防隊常接獲除蜂任務對象。

■臺灣常見 7 種虎頭蜂。（資料來源：行政院農業委員會林業試驗所陸聲山─認識毒蜂及捕蜂經驗分享）

68

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

食性及在自 然界所扮演的角 色 虎頭蜂和一般蜜蜂不

■被螫咬後局部會紅腫、劇痛，局部皮膚有溫熱的感覺。（摘自 Google 圖片）

同，為肉食性昆蟲，除了吸食花 蜜外，也攝食熟透或腐爛的水果汁 液，並擅長捕食昆蟲，依郭木傳及葉文 和在 1988 年的研究統計，以嘉義社口林場 150 公頃面積，推算胡蜂類一年捕食害蟲總數為 81,719,504 隻，對於控制森林害蟲確實有具體的 效果，因此胡蜂在日本被視為益蟲，如果菜園附 近有虎頭蜂巢，可減少農藥劑量。

蜂毒液成分 ■肌紅蛋白尿，橫紋肌溶解症患者的尿液。（摘自維基百科）

胡蜂的毒液含有多種化學物質，常見的有玻 尿酸素（Hyaluronidase）、組織胺（Histamine）、 乙 醯 膽 鹼（Acetylcholine） 及 磷 酸 酯 酵 素 A

蜂螫後反應

（Phospholipase A）等。有些蜂毒內含有血清促

蜂螫後產生的症狀，主要歸納為以下幾類：

進素（Serotonin）、kinin 類、溶血素（Hemolysin）、

一、局部反應：局部症狀與自身免疫功能無

神經毒素及一些有機酸。

相關聯性，任何人皆可能發生，一般被螫咬後局

經研究後發現胡蜂的毒素其中含有的致死

部會紅腫、劇痛，局部皮膚有溫熱的感覺（如圖

蛋白（lethal protein），此乃具有分解磷脂質活

2），有時伴隨疲倦及噁心等症狀，這些症狀可

性 的 Phospholipase A1， 此 種 磷 酸 酯 酵 素 A 對

持續數小時或者更長一段時間，但是假如被叮到

於血液具有間接溶血作用，其作用較一般蜜蜂

神經，也有可能會導致神經麻痺、如果被叮到咽

Phospholipase A2 強（ 約 2 倍 ）， 此 溶 血 作 用，

喉或口腔，則有可能造成呼吸道腫脹進而呼吸困

可以引起腎衰竭、電解質異常（EX：高血鉀）、

難。

血壓降低、呼吸衰竭等併發症，而致死蛋白也是

二、全身性毒性反應：當遭受大量蜂螫時

造成全身細胞破壞症狀最主要的毒性物質或過敏

（或者是被少量卻毒性較強黑腹虎頭蜂螫傷），

原。其他的化學物質則是造成一般較為良性且局

注入人體的毒液量會造成全身性的毒性反應，

部的反應，只有在大量螫傷時才會有較嚴重的毒

甚至造成死亡，其症狀包括頭痛（暈）、臉色

性反應。

蒼白；嘔吐、橫紋肌溶解症（如圖 3）、溶血、

消防月刊 2016.6

69

工作研討 Work Discussion

DIC 彌散性血管內凝血 （disseminated intravascular coagulation）、腎衰竭、抽搐、休克、肺水腫或 成人呼吸窘迫症候群等，而上述造成腎衰竭原因 則與橫紋肌溶解症或者是溶血有關，多半在遭受 大量胡蜂螫傷數小時內就會產生其病徵，但也有 可能在幾日後產生。 三、過敏反應：據統計，美國每年因蜂螫 導致過敏性休克死亡者約 40 人之多，而在國內 也有消防同仁因執行除蜂任務時，遭蜂螫導致傷 亡的案例，而全身性過敏反應，則是經由免疫 球蛋白 E 抗體反應所引發最嚴重的蜂毒反應，任 何年紀都有可能發生（一般人發生率約 0.15 ～ 3.9％），而具有過敏病史者則更較容易發生， 只要病人對蜂毒有過敏傾向。只有單隻蜂螫也可 ■被蜂叮咬後呈現的過敏反應症狀。（摘自 Google 圖片）

產生致命性的過敏性休克症狀，一般來說多在被 蜂螫傷後約 30 分鐘至 2 小時內會產生其病徵。 因蜂螫而產生過敏反應症狀（如圖 4）有： 局部有明顯的腫 脹、癢、蕁麻疹、暈眩，較嚴 重者為呼吸困難、吞嚥困難、低血壓、休克、發 紺、昏迷等，而大多數產生嚴重過敏反應患者， 如果未及時送醫治療，將會因導致呼吸衰竭而死

必須等待抗體的製造產生之 後，因此多在蜂螫之後 5 ～ 10 天才會出現血清病的症狀。

蜂螫到院前緊急救護處置 當分隊接獲勤務中心派 遣，有民眾遭到蜂螫時，救

亡。 四、延遲性過敏反應：蜂螫除了會引起全

護人員到達現場後除了

身性過敏反應外，也有可能會引起延遲性過敏反

詢問患者遭受何種蜂

應，是為類血清病（serum-sickness-likesyndrome）

類叮咬外，亦要詢

肇因於蜂毒蛋白，在人體內激發過多的抗體，過

問過去對於蜂

多的抗原 - 抗體複合物移除不掉時，會沈積在皮

毒有無過敏

下關節腔及淋巴腺，產生發燒、蕁麻疹、皮膚紅

病 史，

疹、關節紅腫、淋巴結腫大及症狀，出現的時間

70

消防月刊 2016.6

Work Discussion 工作研討

■ Epi-Pen 含治療過敏性休克的腎上腺素。（摘自 Google 圖片）

針對患者徵狀並依據 以下要點做有效處理。

時，救護人員到場後應採取積極作為，首先維持 其呼吸道暢通，並給予靜脈輸液以維持患者正常

一、查看有無螫針殘留，

血壓以防止休克，如果有呼吸衰竭等症狀，則以

並將其去除：民眾遭受蜂螫後，

高濃度氧氣，必要時則給予 BVM 給氧、心肺復

如有螫針殘留（如蜜蜂螫傷），救

甦術及注射腎上腺素，於車上全程監測並維持其

護人員可用鑷子將其螫針去除，但民眾

生命徵象，儘速送醫。

若遭受胡蜂叮咬，其螫人後則不留螫針，則

綜上，經統計因蜂螫導致過敏性休克而死亡

不需做此動作，但仍須用生理食鹽水將患部沖

者，多在到院前發生，因此在美國則建議一般養

洗乾淨，藉此洗掉其費洛蒙，因為當蜂螫人後，

蜂業者或從事郊遊、登山民眾，最好隨身帶有治

會在人體留下費洛蒙，此費洛蒙為向同伴示警或

療過敏性休克的物品，如 Ana-Kit 或 Epi-Pen（內

求救的訊號，會吸引其他毒蜂前來攻擊，故此舉

含治療過敏性休克最重要的藥物－腎上腺素，如

可以防止蜂類再來叮咬。

圖 5），在香港 Epi-Pen 也是屬於救護車上的配

二、局部反應的緊急救護處置：將咬傷部 位放低，可使用冰敷，約每隔 30 分鐘冰敷 15 分 鐘，冰敷除了可以減輕疼痛外，也有減輕腫脹的 效果，雖然局部症狀鮮少會引起嚴重問題，也多

備之一，因為只要用手輕輕一按，藥物很快即可 進入體內，以防不時之需。

蜂螫到院後治療

在幾小時後該症狀將會緩解或消失，但救護同仁

一、局部症狀：到院後患者若還感覺疼痛、

依然須注意蜂螫的局部症狀，仍有可能是全身性

腫脹，仍可繼續冰敷減輕疼痛及腫脹，並給予止

過敏反應的早期病徵，故仍不可大意。

痛藥物（如 indomethacin）、抗組織胺藥及消腫

三、全身性毒性反應的緊急救護處置：如果

藥物，可明顯減輕患者不適，並於局部症狀患部

民眾遭受大量蜂螫 （或者是被少量卻毒性較強

塗抹類固醇藥膏，可有效降低患部發炎之情形。

黑腹虎頭蜂螫傷），造成全身性的毒性反應時，

二、全身性毒性反應症狀：如果產生溶血症

救護人員到達現場後，應將其螫傷部位放低，並

狀，應給予靜脈輸液及鹼化尿液，另外需安排血

儘速建立靜脈輸液立即補充水分及電解質後立即

液透析（洗腎），以避免水分及電解質異常，對

送醫，送醫過程則須特別注意患者生命徵象，維

於產生嚴重橫紋肌溶解症的患者，除補充水分及

持其呼吸道暢通。

電解質外，應給予強迫鹼性利尿（forced alkaline

四、過敏反應的緊急救護處置：當民眾遭蜂 螫傷進而產生過敏性休克（anaphylactic shock）

diuresis），以防止造成腎衰竭。 三、過敏反應的症狀：患者產生過敏反應

消防月刊 2016.6

71

工作研討 Work Discussion

時，到院後首先維持其呼吸道暢通並給藥維持其

四、蜂類領域性極強，對特殊香味或臭味、

血壓，並立即給予靜脈注射、抗過敏藥物及類固

突發氣流、光線照射及暗色的活動目標特別敏

醇、監測患者心電圖，若是經補充體液後血壓仍

感，因此登山時最好穿著淺色衣帽，避免使用香

較低者，可給予升壓劑（dopamine），若患者呼

水及化粧品。

吸衰竭，須立即插管並給予高濃度氧氣。

五、如果遭遇虎頭蜂攻擊，此時要向下風

四、破傷風類毒素給藥：破傷風的病原體是

處跑，千萬不要朝蜂巢方向跑，也不可一面跑一

破傷風梭狀芽胞桿菌。感染到此疾病的原因，通

面揮動衣物。因為揮動衣物會造成一大片陰影和

常是由沾有細菌的物品對皮膚造成損傷（如切傷

強力的氣流，會讓在空中追擊的毒蜂更能認清目

或穿刺傷），並同時將病原菌送至體內，臨床上

標。

症狀為痙攣，死亡率在 20 ～ 40％，如果患者超 過 10 年未接受過此類藥物，則應考慮給予。

如何預防蜂螫 一、若是陰雨天時蜂類多在巢內而不外出， 所以巢內擁擠常易被激怒而螫人，此時在山區從 事登山行為或行走時應特別小心。 二、在秋季虎頭蜂攻擊性特別強，因為秋 季時蜂巢裡面的蛹是未來的新蜂王，而新蜂王則

參考文獻 一、臺北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心－醫藥 季刊 二、國立臺灣大學昆蟲學研究所 江敬晧－認識胡蜂 三、教育部防治入侵紅火蟻電 子報 四、行政院農業委員會林業試驗

關係著虎頭蜂族群的下一代，所以工蜂為了牠們

所陸聲山－認識毒蜂及捕蜂

的下一代，在秋天攻擊性特別強，因此每年 9 至

經驗分享

11 月這段時期登山郊遊，需特別注意毒蜂危害。 三、發現單隻蜂類從身邊飛過時，最好站 立不動，冷靜觀察辨別確定牠是採集蜂或是巡邏 蜂。不可用手拍打或揮動衣物，最好讓牠自行飛 去。如果發現 2、3 隻巡邏蜂在你身旁打轉並盤 旋不去，表示毒蜂已懷疑你是敵害，這時候你要 保持鎮靜，減少大的肢體動作或緊張吼叫。

72

消防月刊 2016.6

五、勞動部職業安全衛生署 - 從 事戶外工作虎頭蜂螫危害 預防指引

Rescue Record 搶救紀實

救援直升機 NA-107 墜海驚險救援任務 Emergency rescue mission after rescue helicopter NA-107 crashes into the sea

■文／內政部消防署特搜隊 張英熙、林育呈 ■圖／張英熙、林育呈提供

電話口頭方式告知緊急優先、生命危急事故原則

一、救援經過簡述

須立即執行任務，空勤總隊同步派遣一大一 NA-

（一）接獲任務派遣

101、一大二 NA-516 連同機組與北部分隊特搜人

105 年 3 月 11 日下午１時 25 分，空勤總隊

員攜帶水域、救護、救生吊掛等應勤裝備，並實

第一大隊第一隊（以下簡稱一大一）辦公室接

施任務提示、研議救援方式及相關注意事項後 ，

獲「德翔臺北」船東電話疾述：「空勤直升機墜

直升機緊急起飛赴往事故現場。

海！」替代役緊急轉接空勤總隊一大二隊（以下

（二）值班受理事件案由

簡稱一大二）教官徐復興接聽，經瞭解詳情急速

北部分隊值班隊員接獲消防署救災救護指

通知一大一隊長馮凡、行政院國家搜救指揮中

揮中心（即國搜中心）通報派遣：「案由為 NA-

心（以下簡稱國搜中心）與消防署特種搜救隊北

107 機組員配合環保署執行『德翔臺北』輪船擱

部分隊（以下簡稱北部分隊）第一備勤人員，以

淺進行空偵評估漏油範圍，並且執行海歷公司技

■於機艙內目視目標區過程。

消防月刊 2016.6

73

搶救紀實 Rescue Record

士等 10 員吊掛載送至船上採樣油汙情況；在任 務階段完成後 NA-107 準備回收先前登船環保人 員，於操作吊掛回收時 NA-107 突然遭受不明原 因飛機失控，5 名機組員意外墜海落於新北市石 門區外海 0.3 海浬，下落不明，須緊急執行海難 搜救任務。」本案由空勤總隊自行內部申請一大 二立即執行海難搜救任務，並配合載送北部分隊 特搜人員協助吊掛救援。北部分隊立即由第一備

■ 目標區德翔臺北輪船上空實施 NA-107 空勘搜尋。

勤搜救小組帶隊官隊員林育呈率隊員張英熙，協 同空勤總隊一大二派遣 UH-1H 型直升機編號 NA-

流不定，隨時造成朱姓教官再次翻覆落海及其他

516（正駕駛：徐復興、副駕駛：嚴聿沛、機工長：

危害；立即於上空實施高低空偵查，並測該海域

郭濬鉞）執行此任務。

之風向、風速後實施滯空救生吊掛作業。機組人

（三）紀錄及回報任務派遣概況

員完成風險評估及 NA-516 馬力測試執行後，隨

因任務緊急，北部分隊第一備勤特搜人員

即由張員攜帶救生吊環連結鋼索吊掛至海上，操

於第一時間與一大二空勤機組員立即執行救援任

作過程中強勁陣風及洶湧浪潮，造成朱姓教官漂

務，因此北部分隊值班隊員後續接獲國搜中心通

動不定，飛機更因瞬風強勁難以滯空於目標正上

報後立即記錄概況，依照申請單位提供之目標區

方。張員下放過程因飛機下洗氣流影響，造成鋼

域座標（北緯 N25 度 18 分、東經 E121 度 34 分，

索過度擺盪介於危險範圍，並於海上救援時須克

石門區外海 0.3 海浬處），蒐集相關任務資訊（天

服大浪沖擊與嗆水之苦；甚至在多次吊掛中因浪

候：雷陣雨、風向：西南轉東北風、海象：巨浪

花影響操作視線下，不慎遭受 NA-107 殘骸撞擊，

至大浪、陣風 7 級強風），因連日鋒面接近東北

所幸僅受輕微擦傷及瘀傷。於下午 2 時 7 分張員

季風增強，因此救援當日東北角海象相當惡劣，

多次嘗試下，克服險境冒險接觸朱姓教官，救援

至少颳起 6 至 7 級強陣風、浪高 2 至 3 公尺；詳

過程中得避免吊掛鋼索纏繞 NA-107 機體造成鋼

實記錄任務概況後續向北部分隊分隊長回報並依

索斷裂及勾纏救援者、被救者身上，更必須克服

序向隊部值日官及各層級長官逐層報告。

海上沉浮情況，並且將救生吊環套掛於身著救生

（四）救援第一名被救者（NA-107 副駕駛）

衣及身體僵硬的被救者身上極度困難。歷經多次

NA-516 共勤機組員於下午１時 57 分抵達目

滯空不穩驚險過程，終將朱姓教官吊掛回收機艙

標區實施低空搜尋，於 1 時 58 分發現墜海直升

內，林員、張員立即進行生命徵象評估：意識清

機 NA-107（以下簡 NA-107）第一名被救者副駕

楚、右前臂挫傷及落海後失溫情況，立即給予清

駛朱○○教官，身著救生衣於海上奮力游上 NA-

洗傷口、止血包紮、固定、保暖及心理支持等救

107 機腹上方待救；NA-516 機長立即以無線電

護處置維持生命徵象。

連絡告知附近協尋空勤總隊 AS-365 直升機編號

（五）救援第二名被救者（NA-107 正駕駛）

NA-101 及海巡 100 噸巡防艇，立即淨空操作範

於 下 午 2 時 9 分 NA-516 機 組 員 再 次 發 現

圍保持安全距離，避免影響救生吊掛作業。因目

NA-107 正駕駛林○○教官，從直升機上方觀察

標區洋流強勁致浪潮洶湧，附近許多殘骸異物漂

發現林姓教官救生衣已開啟，呈大字飄狀癱軟於

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消防月刊 2016.6

Rescue Record 搶救紀實

海面上載沉載浮，附近無明顯殘骸等障礙物，為 達搶救時效 NA-516 機組人員決定再救起林姓教 官；同樣以吊掛方式救援，同第一次執行朱姓教 官救援模式完成各項風險評估及安全作業規定， 立即再由張員改以攜帶救生吊籃連結鋼索吊掛至 海上，機上朱姓教官由林員持續監測生命徵象。 飛機滯空操作及搜救過程中同樣受到強風大浪影 響，難以掌握林姓教官位置，張員吊掛下放至海

■空勘搜尋觀測海象惡劣。

面上同樣歷經波折後靠近林姓教官，第一時間接 觸後立即呼喊搶救時已無任何反應。因林姓教官

謂重大空難案件，為共勤單位首次執行此艱鉅海

癱軟無意識且救生吊籃進出口狹小，幾經大浪沖

域吊掛救援任務，歷年來無類似案件情形。

擊翻滾後，於下午 2 時 14 分終於克服險境順利 將林姓教官帶入救生吊籃內並吊掛回收；因救生

三、被救者後續追蹤情況

吊籃受風面積大，在遭受下洗氣流影響下鋼索擺

兩名被救者於現場處於危急狀態，所幸機

盪更為強烈，張員努力克服暈眩感並力保救生吊

組員立即以吊掛方式救援，並及時執行基本救護

籃內林姓教官穩定，才得保護被救者避免甩出籃

處置由直升機直接送醫，降落臺北榮民總醫院停

外。吊掛回收至機艙內林員、張員立即評估林姓

機坪後交由醫療人員救醫處置、急救。空勤總

教官已呈現 OHCA 狀態立即實施 CPR、清除口腔

隊 NA-107 共勤同仁正駕駛林姓教官原本失去生

異物、建立呼吸道等救護處置。

命跡象，經臺北榮民總醫院接手急救裝設葉克膜

（六）兩名被救者（NA-107 正、副駕駛）

後，一度恢復自主性呼吸心跳，但搶救後仍宣告 急救無效不治，令人扼腕。副駕駛朱姓教官送醫

送醫 於下午 2 時 15 分 NA-516 機組搭載 NA-107

時有外傷與失溫現象，因失事落海後失溫及海水

兩名被救者定向飛往臺北榮總醫院停機坪位置送

嗆溺狀況下併發嚴重呼吸系統病症，送醫後不久

醫急救。於下午 2 時 23 分時落於臺北榮總醫院

即突然意識模糊生命徵象指數大幅下降，醫療人

停機坪立即交由醫護人員急救處置；於下午 2 時

員立即急救並裝設葉克膜搶救；經加護病房治

32 分時完成傷患交接事項後於下午 2 時 35 分起

療、觀察後保住性命，醫師表示未再發生感染即

飛，立即返回石門區外海續行搜救任務。於下午

能順利出院。

2 時 39 分時 NA-516 機長接獲空勤總隊通知任務 結束，下午 2 時 42 分 NA-516 機組員返回松山

四、被救者救護處置及病情嚴重度判斷

機場，下午 2 時 50 分時落地，實施清洗發動機

（一）副駕駛：

並隨即執全行程鋼索檢查，於下午 2 時 55 分關

生命徵象評估意識清楚，檢查發現右前臂有

車，任務圓滿完成，本隊同仁返隊恢復待命。

二、歷年類似案件 本次案件為空中勤務總隊與消防署特種搜 救隊初次執行救災任務直升機墜海救援任務，可

挫傷、落海後失溫情況，立即給予清洗傷口、止 血包紮、固定、保暖及心理支持等救護處置維持 生命徵象。 （二）正駕駛： 生命徵象評估無意識已呈現 OHCA 狀態立即

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搶救紀實 Rescue Record

實施 CPR、清除口腔異物、建立呼吸道等救護處

此次的救援環境惡劣、海象、風向及氣候難以捉

置。

摸，直升機吊掛過程不時受到紊亂的陣風及波浪 （三）緊急救護病情嚴重度判斷此事件：

影響，耗費滯空定位時間，更容易造成特搜人員

1. 包 括： 意 識 不 清（GCS<13 分 ）、 呼 吸

搶救生命及擺盪於吊掛鋼索上長時間各種心理壓

≥30 次 ／ 分 鐘 或 10< 次 ／ 分 鐘、 脈 搏 ≥140 次

力。而特搜人員於海上救援即使無任何障礙物仍

／分鐘或 <50 次／分鐘、收縮壓 ≥220mmHg 或

困難重重，因不僅需要掌控吊掛鋼索安全（未知

<90mmHg、 微 血 管 充 填 時 間 ≥2 秒、 體 溫 ≥40˚C

的危害如纏繞、斷裂或鬆脫等）及極力救援被救

或 <32˚C、吸入性傷害、高處墜落（≥6m 或 ≥2 層

者時，強忍抵抗強浪沖擊拍打身體、浪花阻礙操

樓高）、高能量撞擊可能之創傷機轉等等符合此

作視線及嗆水之苦；倘若海面上飄散障礙物及被

次事件之病情嚴重度判斷。

救者掙扎或癱軟等多變情況發生時，唯得倚靠冷

2. 病理生理學解釋溺水，水分吸入：分淡水 及海水。

靜的思考才能發揮訓練成果，確保自身安全後拯 救他人。

（1）淡水屬於低張力液體，引起血容量增

在直升機組墜海事件發生當下，接獲任務的

加血液稀釋，電解質濃度減少。紅血球溶解造成

機組人員如未有冷靜思考及沉著判斷能耐，所面

高血鉀症。

臨之風險及造成二次事故發生之可能性甚高；畢

（2）海水屬於高張力液體，引起血容量減 少血液濃縮，電解質濃度增加，導致肺水腫。

竟救援任務對象為共勤同仁失事，當下心裏感受 勢必五味雜陳，苦的是同樣身為救難人員，難的

（3）繼發性溺水：約 2 － 5％的溺水者，

是急於挽回生命！但是為了搶救同胞更該屏除情

胸部 X 光可能為正常，但在 24 小時後會發生遲

感因素發揮專業與沉著態度執行任務，落實風險

發性的肺水腫，引起呼吸窘迫症候群。

評估、研擬救援方式、後續緊急情況及應變方案

五、特搜人員救援過程感想 執行直升機吊掛作業，海上搜救仍與陸上吊

等提示下，避免遺漏疏忽各項細節，才能安全迅 速完成救援任務，謹記莫非定律：「凡是可能出 錯的事必定會出錯！」

掛救援差別極大，除了目標區因海流及浪潮飄動

雖然每趟救援過程看似順利完成，但鋼索

不定外，搜救人員救援被救者時須克服大浪沖擊

吊掛救援絕非一般想像的安全及鋼索上下吊掛如

與海上異物等未知危害，以及吊掛鋼索與搜救員

此輕鬆說法，畢竟特搜人員生命就僅以一條鋼索

不脫鉤作業下，一方面要確保自身安全，另一方

懸掛在空中，以及此次殉職的海巡弟兄不幸遭受

面更要安全迅速的吊掛回收被救者，驚險過程與

旋翼擊斃情況，更顯露出仍有許多未知的風險危

救援時機稍縱即逝的急迫性，對於整個機組員都

害，可謂「一生懸命」、「救難如同罹難」般一

是極大艱鉅考驗；由此可見搶救生命的急迫性與

體兩面的字眼，僅以沉重及謹慎態度期望每趟訓

巨大心理壓力，若非平時直升機共勤訓練吊掛技

練與救災任務安全順利完成。

術及機組員良好默契配合，不僅無法順利完成任 務甚至會再造成意外事故發生！ 海上救援環境即便看似風平浪靜，但面對變 化莫測的海象，仍隱藏著暗潮洶湧的危害，何況

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參考文獻 1. 中級救護技術員緊急醫療救護單項技術操作規範 2. 病因學說

Rescue Record 搶救紀實

■萬里隧道口。

新北市萬里隧道 汽車火警實錄與探討 Record and discussion of car fire in a tunnel at Wanli, New Taipei City ■文／新北市政府消防局 王英祥 ■圖／王英祥提供

105

年 5 月 8 日清晨 3 時 44 分 新北市

約兩百公尺處，發現一自小客車起火，查看無人

政府消防局救災救護指揮中心接

員受困在其中後，迅速控制火勢及時撲滅，撲滅

獲民眾報案指稱萬里隧道內發生汽車火警，迅速

時產生大量濃煙，由於隧道排煙設備並無作動，

通報萬里、金山分隊前往災害現場救援，共出動

更使濃煙無法迅速排出，後續支援的金山分隊排

各式救災救護車輛 5 輛，消防人員 16 名前往搶

煙車，立刻將濃煙排出隧道口外。

救。

本次隧道火警發生時間為凌晨 3 時許，因

小客車起火，幸無人受困 萬里分隊人員約 5 分鐘後到達隧道口，火 警發生地點為金山往萬里方向車道內，到達隧道 口並無發現濃煙，事故發生地點為對向車道，因

該時段車輛稀少，隧道內僅該輛自小客車，故未 造成其他傷亡，車上人員發生事故時已自行下車 並走出隧道，幸無人員受傷。

隧道救災有心得

此在隧道口外迴轉進入，91 車人員立刻封鎖隧

本案件在隧道發生，因有大量濃煙在隧道

道口，禁止車輛進入，成立安全管理機制，萬里

蓄積，更使能見度降低，故而對人命有造成大量

人員行經約 800 公尺後發現濃煙密布，車組遂決

危害之可能，除了會造成車禍外，可能也伴隨著

定單邊停車，人員使用熱顯像儀，著空氣呼吸器

火災、爆炸，形成複合性的災害，因此其災害特

佈兩水線進入，能見度僅剩 1 米，於隧道出口前

性比一般開放空間複雜許多，臺灣有許多中短型

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搶救紀實 Rescue Record

行避難逃生，本次救災建議如下： 一、隧道內的消防設備包含排煙通風設備 與隧道消防栓應確實維護並保持作動。 二、隧道內消防設備無法正常使用或維修 時應公告及告知消防單位。 三、隧道口地上式消防栓開關為小型四角 形，與一般規格不同。 四、雙向車道間的人行聯絡道未設置隔煙 ■消防人員搶救狀況。

門。 五、排煙設備應設有手動啟動裝置。 六、加強民眾隧道避難逃生觀念。

的隧道，由一般分隊轄區分隊執行救災工作，因 發生機率不高，故本次實際救災經驗心得如下： 一、指揮中心確實掌握報案資訊：地點、 車輛種類及數量、人員等情形。 二、進入隧道前，成立安全管理機制，警 察機關未到時協助管制車輛進入。 三、車組作戰、順向排煙、順向搶救的原

隧道搶救訓練多，救援實效將提升 臺灣為多山之地形道路隧道甚多，較知名 的長隧道如雪山隧道長度 12.9 公里、八卦山隧 道長度 4.9 公里， 民國 101 年 5 月 7 日雪山隧道 曾發生汽車火警造成 2 人死亡、34 人受傷的慘 劇，我國政府也因此對公路長隧道的救災工作進 行檢討，配合公路管理單位的即時監控系統與管

則。 四、確實著裝並善用熱顯像儀、光繩照明 繩、排煙車等設備。 五、隨時注意空氣呼吸器氣量，撤退路線 的選擇。 六、民眾受困時引導至橫坑等相對安全區

理落實，因此防災措施較為完善，又部署消防分 隊專責該隧道的救災工作，近年來公路長隧道的 災害傷亡情形已較少見。 然而我國更多的是 1 公里以上的隧道，但 防災能量卻遠遠不如公路長隧道，多半僅由地方 消防分隊進行救災，然而在 2003 年尊龍客運火

域。 七、定期辦理訓練，使消防人員熟悉救災 原則。 八、消防分隊應熟悉自身轄區隧道。

隧道內消防設備應確實維護

燒車事件，若發生在隧道內，所造成災害與人命 的傷亡，想必更加嚴重。 公路隧道火災成長快速，光線不足、濃煙密 布、通訊困難等危害因素，為強化公路隧道救援 能力，消防署訓練中心每年均有開設公路隧道火

本次萬里隧道為雙孔單向隧道，案發隧道

災搶救訓練班，藉由國內外相關案例探討，及結

長度為 1,016 公尺，排煙設備 6 具，兩側共有 3

合裝備器材的運用訓練，以達進步，確保自身的

個橫坑，根據現場義消表示，火警發生時剛好路

安全，提升救援時（實）效，保障民眾生命安全

過，當下協助滅火時，發現室內栓無法出水使

之目的，才能杜絕危害於甚微以保障人民安全。

用，由於燃燒伴隨著大量濃煙布滿隧道，立刻進

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消防月刊 2016.6

Rescue Record 搶救紀實

嘉義縣太保市 金紙倉庫火警實錄 Record of a fire at a ghost money warehouse in Taibao City, Chiayi County

■文／嘉義縣消防局 呂建澐 ■圖／呂建澐提供

嘉

義縣消防局救災救護指揮中心於 4 月 2 日 凌晨 0 時 44 分接獲民眾報案指稱，太保

市前潭里○○金紙店之倉庫發生火災，現場濃煙 密佈、火勢猛烈，請求消防單位前往搶救。指揮 中心立即同步派遣轄區太保分隊及第二大隊、双 福、民雄、水上、祥和、朴子、鹿草、六腳分隊 到場支援，計出動各式消防車 15 輛、救護車 4 輛，消防、役男及義消人員共約 62 人。

火舌向北延燒，2 人受困 ■消防人員於東面進行射水搶救。

太保分隊車組於前往途中即看見火場上方 有大量黑色濃煙及火光竄出，初期指揮官立即回 報指揮中心加派人車支援。救災人員到達現場發 現係為 1 層樓鐵皮構造之金紙倉庫起火燃燒，火 舌及大量濃煙不斷從內部竄出，又因正值清明節 前夕，內部存放滿滿之金紙、線香及大量掃墓祭 祀等物品與 3 輛汽車，火勢在搶救人員抵達前即 迅速燃燒，且有向北側民宅延燒之虞，根據關係 人表示該倉庫內尚有 1 名 84 歲老婦人及 1 名女 性 37 歲外籍看護受困火場。 初期指揮官江小隊長得知火場受困民眾尚

■建築物內部全面燃燒情形。

未脫困時，立即下達指令組成搜救小組，經步涉 過泥濘水稻田後再強行進入後門將 2 名受困民眾

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搶救紀實 Rescue Record

■消防人員於倉庫入口處進行射水搶救。

救出，並由救護人員對其實施生命徵象監測，發

上 11、12 車及祥和 61 車組成，實施滅火攻擊及

現該 2 位民眾均有嗆傷情形，立即給予實施面

防止延燒，且利用撬棒、圓盤切割器等破壞窗戶

罩給氧、保暖等急救處置，由水上救護車送往長

及鐵捲門，並進入內部射水搶救；西面車組由六

庚醫院救治；同時間並指揮太保 11 車部署水線

腳 11 車及朴子 61 車組成，實施滅火攻擊及防止

進行滅火攻擊，並實施周界防護防止延燒；太保

延燒。

12 車佔據地上式消防栓中繼送水給攻擊車輛。

在優勢消防力壓制下，火勢逐漸受到控制， 於凌晨 1 時 36 分撲滅，隨即請業者再調派小型

四面實施滅火攻擊

挖土機及推土機協助進行殘火處理，直至早上 7

凌晨 0 時 58 分第二大隊周副大隊長及各支

時整才完全撲滅，本次火災共造成金紙倉庫（面

援單位陸續抵達現場，隨即進行指揮權轉移，並

積約 500 平方公尺）全燬，緊鄰倉庫之整排連棟

由大隊幕僚成立火場指揮中心，統籌指揮現場救

式民宅部分受損，其中太保市前潭里後潭 1 之○

災事務，並派任分區指揮官進行救災整合工作。

號 2 樓後陽臺及臥室輕微受燒損，3 樓及後潭○

周副大隊長立即加強各車組部署，倉庫正（東）

號 2、3 樓均受煙燻、後潭○○號 2 樓後側窗戶

面及北面車組由鹿草、民雄 11 車及 双 福 61 車組

及居室天花板受燒破裂損壞，詳細之財物損失及

成，配合最先抵達太保車組搶救；南面車組由水

起火原因由消防局火災調查科鑑定中。

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消防月刊 2016.6

Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

105 年北北桃基 聯合災害防救演習實兵演練 2016 Taipei-New Taipei-Taoyuan-Keelung joint disaster prevention and rescue drill

■文／新北市政府消防局 羅億田、蕭雲澤 ■圖／羅億田、蕭雲澤提供

壹、前言 依據「行政院 105 年災害防救演習綱要計 畫」，本次新北市 105 年災害防救演習為新北市、 臺北市、桃園市及基隆市共同辦理區域型演習， 因近來災害規模愈趨增強，且因土地過度開發及 人口集中，致災害發生時造成之損害往往超出想 像；另新北市轄區幅員廣闊，僅靠本身之救災資 源實不足以處理重大複合型災害，必須結合各相 關公、民營事業機構、民間志工團體救災能量， 並向鄰近縣市申請支援，以進行各項搶救作為，

■臺灣北部地區山腳斷層全段錯動，造成嚴重災情。

本次演習適時融入 0206 臺南震災救援情境及經 驗，驗證新北市各單位救災妥適性。 又近年來國際恐怖攻擊層出不窮，從波士 頓馬拉松爆炸案，突尼西亞觀光飯店恐怖攻擊事 件乃至泰國曼谷爆炸案件等，再再顯示只要有重

我們必須要提高警覺，勇於正視這項課題，並防 患於未然，驗證各單位危機處理能力。

貳、演習背景說明

要活動、人數眾多的場合，不分地區都可能成為

假 想 105 年 3 月 25 日 上 午 10 時 臺 灣 北 部

恐怖分子襲擊的目標。適逢 2017 世界大學運動

地區山腳斷層全段錯動，引發地震芮氏規模 6.9，

會將於臺北與新北等地區舉辦，我國更不能掉以

震央位於經度 121.589 度、緯度 25.139 度（臺北

輕心，爰配合行政院國土安全辦公室規劃 2017

市士林區），斷層破裂長度、寬度分別為 56 公

世大運場館維安演練，結合災防演習，使本次演

里、20 公里，震源深度 10 公里，新北市最大震

練有別於以往操練方式，增添話題性與可看性，

度 7 級之劇震，造成板橋、新莊、樹林及泰山等

所以，2017 世大運將於新北市部分行政區辦理，

區嚴重受創。

消防月刊 2016.6

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消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

■地震避難疏散暨維安演練。

參、演習規劃

事故處理、建築物倒塌搜救與前進指揮所架設、 高樓多點火災搶救與直升機吊掛救援、捷運落軌

首 先， 本 次 演 習 於 105 年 3 月 25 日 10 時

翻覆搶救與大量傷病患處置、、醫院緊急備援應

假新北市泰山區明志科技大學，辦理地震避難疏

變及復原等 8 項災害應變情境，以驗證新北市各

散暨維安演練，包含地震發生後避難疏散與火災 搶救及恐怖分子於世大運場館放置爆裂物，要脅 政府配合政治訴求等演練科目，過程緊湊，復於 下午 2 時 30 分假該校校地辦理地震綜合實作（實 兵）演練。地震避難疏散暨維安演練部分，新北 市與臺北市、桃園市及基隆市同步進行地震避難 疏散演練，並動員 363 所公私立各級學校於所屬 校地同步進行前述演練，並將演練實況於網路即 時進行轉播，另選擇新北市轄內世大運場館─明 志科技大學體育館進行維安演練。 地震綜合實作（實兵）演練部分，包含民眾 大規模疏散、災情查通報、新聞發布、毒化工廠 ■維安演練－霹靂小組對恐怖份子進行壓制。

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消防月刊 2016.6

Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

■大規模疏散演練－透過軍、警及民政人員協助疏散民眾。

項救災能量與計畫是否具體可行。

■針對毒化工廠進行放射泡沫滅火。

救援等演練情境，透過高低層次感營造層層堆疊

其次，演練依據新北市政府消防局特種搜救

的立體場景效果，相較於水平場景規劃，更能給

人員支援臺南維冠大樓倒塌救災經驗，於災情查

人震撼之觀感。此外，一改過去演練項目銜接方

通報運用空拍機進行災區地面勘察；毒化工廠事

式，不再以該項演練結束，另一項演練始得開始

故搶救使用消防救災機器人進行滅火作業及即時

之節奏進行，而採救援同步進行之方式演練，並

現場畫面回傳、爆裂物移除機器人進行爆裂物移

注重實際救災細節，增加演練細膩程度，單一演

除及化學毒氣偵測；建築物倒塌人命搜救使用影

練項目持續演練時間最長達 30 分鐘。

音生命探測器、雷達生命探測器、光纖影像探測 器、聲納生命探測器、氣體探測器、GPS 衛星定

肆、演習心得

位搜救犬及工程手段進行演練。並首次邀請韓國

有關本次演習的相關亮點，分述如下：

首爾市特搜人員參與演練，以更為細膩的方式操

一、韓國首爾消防人員共同參演：新北市

演，藉以呈現災害現場實際應變、處置作為。總

政府消防局業於 101 年 10 月 24 日與韓國首爾消

計動員中央、國軍、北臺七縣市、臺中市、臺南

防災難本部簽署合作備忘錄，並締結為姊妹市，

市及相關民間機構與志工團體約 2,028 名人力、

過去 3 年間彼此相互交流及分享實際救災經驗，

167 輛機具及航空器 2 架次參與演習。

本次特地邀請其消防人員參與演出。

再者，以往演習場地以平面方式呈現，本

二、機器人協助救災之科技化元素：為有

次演習採立體視覺效果方式規劃，共分為 3 層次

效處理毒化災害，並降低消防人員救災風險，乃

辦理，第一層以毒化災搶救、重機具救援及大量

由消防機器人代替執行災害中期後，警戒熱區範

傷病患處置等演練為主；第二層以建立通訊、捷

圍內危險氣體偵測、射水攻擊及防護等任務，並

運翻覆及建築物倒塌搜救為演練重點；第三層則

確保消防人員於相對安全區域進行救災作業。

設定高樓多點發生火災、直升機吊掛及人員垂降

三、捷運車廂落軌翻覆碰撞：新北市轄內

消防月刊 2016.6

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消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

■派遣搜救犬針對倒塌建物搜索救援。

機場捷運線近期可能啟用，並以高架運輸方式為

■高樓多點火災－以多重水線進行高樓火災射水滅火。

伍、結論

主軸，本次演習亦利用場地優勢，特別設計捷運 車廂由第二層翻落至第一層及民眾受困捷運高架

近日國際間地震災害頻傳出，不論日本、

橋等狀況，同時規劃相關應變措施，以因應可能

東加王國及厄瓜多等地，皆造成嚴重災情，臺灣

發生之災情。

亦是如此，105 年 2 月 6 日發生的美濃大地震，

四、反恐維安演練：2017 臺北世界大學運

為 921 地震以來傷亡最為嚴重的一次地震。地震

動會賽會期間，為確保各競賽、練習場館安全，

無時無刻準備發生，且皆造成複合式災害，僅靠

防範可能發生之恐怖攻擊，強化維安作為，本次

單一救災手段、單一標準作業程序早已無法適用

選定明志科大體育館作為維安演練標的，想定數

於震災所衍生的問題，雖可透過演習強化災害整

名華裔異議分子自稱遭受政治迫害，為尋求國際

備、應變及復原各階段功能，檢討、修正及驗證

政治庇護，利用散場時機劫持人質，並朝現場維

相關災害防救計畫，亦須多方面考量影響震災之

安警力丟擲汽油彈，將人質挾持至場館內，並於

相關因素，如土壤液化、過度開發等問題，藉以

館內放置爆裂物等狀況，隨後警方透過空拍機、

減少災損，有效保障民眾生命財產，最終朝「防

警犬及防爆機具迅速解除危機，順利完成任務。

災重於救災、離災優於防災」的目標邁進。

■開設臨時收容醫院收容建物受損醫院之傷病患。

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消防月刊 2016.6

■機器人進入熱區協助救災。

Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

提升水域救生能量 屏東縣 105 年 IRB 船艇訓練 Increase water body rescue capability Pintung County’s 2016 IRB training ■文／屏東縣政府消防局 李彥緯 ■圖／李彥緯提供

近

幾年來全球氣象受到聖嬰現象的影響， 世界各地都陸續出現極端氣候，因極端

氣候造成的暴雨、洪水及風災發生頻率也隨之提 高。而屏東縣地形環境海岸線長，且有高屏溪、 東港溪兩條河川流域分布，臨水地區皆為人口居 住密集處，如發生災害必將帶來嚴重威脅。因此 屏東縣政府消防局為提升消防人員水域救生能 量，於 2 月 29 日至 3 月 4 日前往花蓮秀姑巒溪， 實施為期 5 天的 IRB 船艇訓練，來強化同仁急流 船艇操作技巧及水域救援能力。 ■教官在岸上授課介紹船外機功能。

認識各式船外機 此次訓練特敦聘聯合國國際搜救教練聯盟

何運用繩索將船外機固定於船艇上、更換螺旋槳

（International Rescue Instructor Association,IRIA）臺

葉片、零件更換及替船外機加裝安全防護罩等。

灣搜救訓練講師－葉泰興教官、消防署特種搜救 隊及竹山訓練中心急流教官團擔任授課教官，課 程內容有 IRB 救援理論、船外機安裝故障排除、 船艇操作技巧、IRB 救援法、自我拯救等。

實地操作，學會正確駕駛技巧 再來是實地操作船外機，由教官們示範直線 航行、左右轉彎、8 字、離岸、靠岸、順流、逆

首 先 課 程 安 排 我 們 認 識 船 外 機， 由 於 消

流及頂流等駕艇技巧，同時講解操艇時如何判斷

防局歷年採購船外機的廠牌不同，主要有東發

深水、淺灘、迴流及水下障礙物，以利選擇正確

（Tohatsu）、山葉（Yamaha）及鈴木（Suzuki），

的駕駛方向，避免因錯誤的判斷導致船外機及螺

授課教官們介紹各廠牌的優缺點、機械常識、構

旋槳撞擊障礙物造成船外機損壞及翻船。接下來

造、保養及故障排除方法，並讓我們實際操作如

則是在急流環境中學習操作 O、S、Z 型駕駛法，

消防月刊 2016.6

85

消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

■受訓學員河面上實際操艇情形。

■筆者練習操艇技巧。

O 型主要是救者利用船艇行駛離心力將溺者拉至

不到的故障情形，例如：船艇底部破洞、船外機

船艇上；S 型運用於閃避障礙物與大型石塊，選

固定板斷裂、槳葉破裂、阻風門鬆脫、安全插銷

擇水阻較小處水道前進；Z 型運用浪與浪中間切

損壞、混和比螺絲鬆脫等各種狀況，甚至在操艇

過。操作時首重油門的收放，因在急流環境中，

過程中還發生船外機熄火、狀況判斷錯誤造成救

水流流速極快，當船逆流而上時，油門若一味的

援失敗的情形發生，教官說這就是訓練的目的，

加油會造成螺旋槳空轉，此時只要將油門放鬆，

經過訓練後實際救災遇上時就懂得如何將故障排

讓槳葉旋轉速度降慢吃到水後再加油，就能穩定

除。

前進，避免船艇失速被急流沖往下游。在課程

經過密集訓練，個人在本次集訓濤濤洪流

中，有模擬民眾受困於急流中的各種情境，首先

中獲益良多，學到了船外機在不同水域操作和救

於受困者下游處先頂流並觀察水流，而後選擇水

援技巧，相較於海域，河川急流流速更快，需要

阻較小處水道用 S 型駕駛法閃避障礙物前進，抵

更大的膽識、迅速的反應及更加細膩的操作，駕

達救援點後再頂流，受困者救上船後，用倒退檔

馭內心的恐懼，克服一道道的驚滔駭浪，提升自

閃避石頭致水流較緩處，再以 O 型迴轉到岸邊。

身的水域救生能力，出勤任務時才能保護自己進

學習排除船艇各式故障狀況 訓練過程中，筆者的船艇碰到了許多意想

86

消防月刊 2016.6

而幫助他人。

Fire Prevention & Rescue Section 消防天地

大豹溪夏日戲水 3 口訣

停！看！聽！ 浮球告訴你哪裡危險？ Three tips to stay safe when playing in the water at the Laobao River in summer Stop! Look! Listen! A ball float will show you where the danger lies

■文／新北市政府消防局 王昭仁 ■圖／王昭仁提供

鑑

於夏季來臨時，轄內遠富盛名的大豹溪 流域常湧入大量戲水人潮，為強化民眾

於從事水域遊憩活動安全之正確觀念，新北市政 府消防局除於假日人潮尖峰期間，積極協調民間 救難團體進駐「救生服務站」，以維護民眾戲水 安全，同時更積極結合轄內各級學校辦理「水域 安全到校宣導」，向學生宣導正確戲水安全觀 念。

戲水也須「停、看、聽」 105 年所屬三峽消防分隊更進一步針對戲水 ■夏季酷熱，大豹溪流域常湧入戲水人潮。

安全設計「停、看、聽」3 字訣，希望藉由耳熟 能詳的字眼，喚醒民眾注意戲水安全之相關規

義消分隊隊員江志賢及頂埔義消分隊隊員鐘大勝

定。「停、看、聽」分別指：看到封鎖線時需「停」

協助提供漁業用浮球及 6 分鋼筋等素材，並由三

下腳步、禁止進入；「看」到紅色浮球代表這裡

峽義消分隊隊員錡文國在自家工作室打造組裝後

水深危險、必須遠離；「聽」從消防人員柔性廣

完成。將完成後的標定浮球置於 14 處大豹溪流

播勸導、呼籲民眾遵守戲水安全。

域金敏橋至熊空水壩沿線，水深達 2 米以上之深

除了上述 3 字訣之外，今年最特別的是由

潭。由於浮球外觀為紅色，除具警示溪流深度之

三峽消防分隊號召 3 個義消分隊同仁聯手打造防

外，更能提醒戲水遊客，切莫誤闖深潭造成不幸

溺新利器「深潭標定浮球」，該利器分別由八里

意外。

消防月刊 2016.6

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消防天地 Fire Prevention & Rescue Section

■大豹溪夏日戲水三口訣－停、看、聽。

籲大家遵守水域遊憩規範

■ 14 處大豹溪流域水深達 2 米以上之深潭標定浮球一覽表。

5 時。

新北市政府於 105 年 4 月 12 日公告新北市

新北市政府消防局呼籲民眾，大豹溪雖山

禁止及限制水域遊憩活動範圍，其中三峽區大豹

明水秀但卻深藏多處危險暗流，過去曾有不幸溺

溪流域限於有救生人員進駐且拉設警戒繩範圍

斃之憾事發生。為避免歷史再度重演，民眾應隨

內，得從事水域遊憩活動，並以游泳為限。新北

時謹記「停、看、聽」簡單的 3 字口訣，並至有

市政府消防局消防人員進駐地點與時間分別如

救生員進駐且有拉警戒繩的水域戲水，同時遵守

下：

警告標誌及執勤人員勸導。若屢勸不聽者，水域 （一）東眼橋、樂園仙境、鴛鴦谷、青山谷、

安全稽查人員得依「水域遊憩活動管理辦法」開

蟾蜍山谷、八仙橋、蜜蜂世界、山中傳奇等水域：

罰 1 萬至 5 萬元的罰緩。新北市政府消防局再三

1. 每年 7 月至 8 月：週一至週日，上午 9 時

呼籲：「戲水應至有救生員進駐且有拉警戒繩的

至下午 5 時。 2. 每年 5、6 及 9 月：週六及周日，上午 9 時至下午 5 時。 （二）金敏橋、金龍橋、東陽橋等水域， 每年 5 月至 9 月之週六及週日，上午 9 時至下午

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消防月刊 2016.6

水域戲水，並遵守警告標誌及執勤人員勸導，隨 時謹記「停、看、聽」三個簡單的口訣，盼各家 長與各級學校老師能提醒孩子應選擇安全水域戲 水並提高危機意識，就能夠快樂的出門，平安的 回家。

Fire Service Tidbits 消防花絮

■主題一：住宅急病。

■主題二：車禍。

「我會撥打 119」電子書 正式上線！ I can call 119 e-book goes online

壹、前言

■文／新竹縣政府消防局 劉名世 ■圖／劉名世提供

們所製作之電子書，是希望小朋友透過這套電子 書的介紹，仿效（其教字之「效」義）書中小朋

一、「教育要向下紮根」是句常見的標準

友的舉措，學習基本的救護知能、態度，正確地

教育用語格式，許多概念從此而生，舉凡「法治

撥打 119，以縮短救護的時間（此為育字之作善

觀念要向下紮根」、「藝術推動要向下紮根」等，

目的）。

今天我們也不免俗的推出「消防教育觀念要向下 紮根。」

二、新竹縣政府消防局有鑑於此，爰製作 「我會撥打 119 電子書」，此書，不同一般書籍，

「教育」二字，按說文解字釋義，教是「上

它是藉由畫家之筆，型塑饒富童趣之人物圖像，

所施下所效也。」育是「養子使作善也。」，細

將我們設計對話中之人物，以直覺的插圖表現出

究文義，應是從親屬血緣關係而向外開展，而我

來，如原本硬梆梆的值班同仁，在畫家筆下，變

消防月刊 2016.6

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消防花絮 Fire Service Tidbits

■電子書內答對問題的畫面。

成親近可人的鄰家哥哥。再由專業的配音人員， 將對白按人物配以適切的聲線，緊張有緊張的聲

■住宅急病轉轉書封面。

線，沈穩有沈穩的聲線，除此之外，在電子書中 你也能聽到救護車的聲音，場景的聲音，加上背

羅鈺茹，並由孫局長、陳副局長、李秘書指導作

景音樂，讓讀者在整個過程之中，身歷其境，由

為。在細問了幾家有做電子書的廠商之後，決定

於是採漫畫的方式，所以畫面簡潔、清晰，特別

由長晉數位股份有限公司製作。

能集中精神注意，以達吸收成效。

二、編輯過程

三、當然此書是適合全家、全班、一群人

（一）在接洽了長晉數位公司，觀看了他

一起觀看的，其中有關線上 CPR 的部分就是針

們所提供的電子書成品及轉轉書之後，我們很快

對大朋友設計的，許多人在面臨一個人倒下的那

的達成了製作的共識。

一剎那，大部分都是手足無措、心頭茫然，甚至

（二）由於不曉得電子書製成後成效如何，

會忘記在第一時間撥打 119，而在原地慌張，直

所以我們決定採取較保守的作法先製作一本較簡

說怎麼辦、怎麼辦。甚至打了電話，撥了 119，

易的電子書，一來試水溫，看看小朋友的接受度

仍舊非常緊張，甚至聽不進去我們值班同仁所說

如何，並確認小朋友確實能從裡頭吸收我們所要

的一字一句。所以這電子書，也非常適合大人觀

傳達的想法及正確知識；二來能將有限的預算做

看，他告訴我們在遇到緊急狀況時，不能慌張，

最大的發揮。大目標確立後，開始討論主題，並

要趕緊把握時間撥打 119，並聽從指示，一步一

以小朋友最常遇見的救護個案決定設計 3 個主

步做好處理及初步急救工作，為爭取生命做出最

題，一個是住宅急病（主角為小朋友和奶奶）、

大的努力。

一個是車禍（主角為小朋友和爸爸騎車）、一個

貳、期前作業

主題敲定後，開始設計劇情對白，對白由新竹縣

一、編輯成員

政府消防局值勤官小隊長呂長青、護士羅鈺茹負

本次電子書主要由新竹縣政府消防局指揮

責構思，由於 2 人具有豐富的值班接話應變經

中心人員進行討論設計，成員有指揮中心主任張 景貴、科員劉名世、值勤官小隊長呂長青、護士

90

是線上 CPR（主角是小學高年級學生和老師）。

消防月刊 2016.6

驗，所以交由 2 人處理實是不二人選。 （三）當 3 個主題對白設計完成之後，李

Fire Service Tidbits 消防花絮

■至幼兒園宣導電子書。

秘書提供了「設計問題」的想法，此舉主要目的

始攝像，將消防局救災救護指揮中心值勤的運作

是想了解小朋友對宣導內容的吸收程度，於是我

環境、值勤同仁接話方式、救護車的樣式等等，

們在每段主題結束後，都針對對白內容設計 3 至

全部攝像給廠商當作繪圖依據。

4 個簡易的題目，以便確認小朋友對於書中想要

（三）在錄音部分，廠商原希望由消防局

傳達的訊息是否都清楚明白，如果小朋友答對問

同仁親自參與錄音，但考量同仁均非專業錄音人

題，畫面會出現答對訊息，答錯時會出現「叭

員，而且需進錄音室錄音，地點又在他縣市，對

噗！」的聲音。

於人力吃緊的我們，最後還是放棄親自錄音的方

（四）激勵保健理論：對於問題答對的小朋

案，委請專業錄音師協助錄製，並由新竹縣政府

友，我們也思考如何讓小朋友從中獲得成就感，

消防局提供一小段真實案件對話過程，供錄音師

於是參採了何茲伯格（F.Herzberg）「保健二因理

參考，以能準確掌握值勤官、員在面對案件時所

論」，亦即激勵保健理論，給予獎狀一紙外加轉

展現穩而漸進引導之語調，事後來看，效果相當

轉書 1 份，此舉在成書後幼兒園的宣導中得到了

棒。

相當好的效果。 三、製作過程 （一）對白設計完成後，便開始與承做商 密集聯絡，首先面臨的是接話值勤人員的穿著，

四、版權 本書所有權均屬於新竹縣政府消防局所有， 所以民眾、機關、團體在網路上均能下載、觀看， 自由使用。

由於消防制服有 2 套，一套白色、一套紅色。

五、ISBN 申請

白色制服係指揮中心規定穿著，而紅色制服則為

這對我來說是全然不同、陌生的東西，申

同仁出勤穿著，為一般民眾普遍印象穿著，幾經

辦過程，值得一提。一開始廠商問我要不要申請

討論，還是以紅色制服做為本次電子書主要之服

ISBN，我丈二金剛，摸不著頭緒，由於廠商也不

裝，以便給予小朋友最直觀的印象。

了解，於是開始上網查詢，所謂 ISBN 為國際標

（二）為了繪製精確的圖畫，廠商希望我

準 書 號（International Standard Book Number, 簡 稱

們提供對白中會出現的人物、設備，於是我們開

ISBN），是因應圖書出版、管理需要，便於國際

消防月刊 2016.6

91

消防花絮 Fire Service Tidbits

間出版品的交流與統計所發展的一套國際統一的

三、影片播完了，小朋友也對我來個機智

編號制度（資料來源：國家圖書館 http://isbn.ncl.

問答，問我如果家裡有 2 個人倒了怎麼辦？問我

edu.tw/ ），受理申請單位為國家圖書館，所有

家裡電話沒電怎麼辦？問我自己也倒了怎麼辦？

申請程序均可以在網路線上作業完成，算是相當

面對天馬行空、千奇百怪的提問，我只能說他們

便利的申請方式。

的想像力、創造力實在是太好了，誰說這個國家

六、經過了近 3 個月的努力，新竹縣政府 消防局電子書終於成書，完稿付梓。

參、成書發表

沒有競爭力？

伍、官網 為利宣導，新竹縣政府消防局亦將電子書

為了讓宣導效果加乘，我們辦理一個小型

放在官網，只要點選網頁左下消防知識區底下

的成果發表會，在 104 年 12 月 7 日這天邀請了

「我會撥打 119」，即會自動執行此本電子書，

轄內的新聞媒體記者出席，對於我們的理念以電

免費供所有民眾觀看，所以民眾只要上網連結，

子書方式呈現，獲得了媒體高度的肯定且有撰文

在家就可透過輕鬆、有趣的電子書引導，讓小

報導推廣宣導，讓我們感到相當開心。

朋友正確認識如何撥打 119，順著我們同仁的指

肆、幼兒園實測

示，一步一步的處理所有危急的訊息，書中的線 上 CPR，除了小朋友外，大朋友也能從中了解到

一、為了測試小朋友對這套電子有聲書的

如何進行有效的 CPR，為病人爭取更多的時間、

反映，我們接洽了「小小世界幼兒園」，希望幼

為醫生爭取更多的時間，這些通通可以在我們的

兒園給我們一個宣導的機會，園長對於這樣的邀

官網上找到，希望更多的人利用，更多的正確知

約感到相當有意思，於是於 105 年 2 月 19 日（星

識能散播、生根、茁壯，也期待我們的拋磚引玉，

期五）下午，安排了小朋友讓我們作電子書的宣

讓更多的人關注到這個區塊，結合大家的力量，

導。

發揮更大的效果。 二、宣導過程，小朋友都非常專注看著電

子書，而且都非常熱烈且大方的回答問題，舉手

陸、結語

的人數、速度遠超過我的想像。尤其是線上 CPR

這是一個資訊傳播迅速的時代，我們嘗試著

這個主題，全文有 600 多個字，透過電子書生動

用一個不同的概念吸引小朋友注意，吸引大人的

的介紹，在回答「老師或者是家人暈倒了要怎麼

注意，一起學習，很多訊息都可籍由網路傳遞、

觀察呼吸？」（1）從 1 數到 10，看有沒有呼吸

發送給末端的使用者，宣導不再是一成不變，可

1 次。（2）隨便亂數，看有沒有呼吸 1 次。（3）

以很多元，以前或許條件不成熟所以沒法做到，

從 1001 數到 1007，看有沒有呼吸 1 次。有的小

現在可以做到了，那為什麼不做？於是我們構

朋友竟能第 1 時間就說出正確答案。不僅如此，

思、我們動手，最後，我們呈現，或許這一個小

他還很熱心的告訴被選到的小朋友，要選第 3 個

小的電子書能影響的人數還很有限，但我們已經

答案，不要選第 1 個或第 2 個答案。這讓我又開

走出第一步了。

心，又驚訝，因為他們是小班的小朋友耶！

92

消防月刊 2016.6

Fire Service Tidbits 消防花絮

防災知識落實扎根 －臺北市政府消防局辦理國小消防體驗日 Setting down the roots of disaster prevention knowledgeTaipei City Government Fire Department holds elementary school fire prevention camp

■文／臺北市政府消防局 董卓勳 ■圖／董卓勳提供

■管制站管制上課人數。

■學童乘坐地震體驗車。

為

增進學童消防防災知識及災害應變能力，

北市政府消防局與教育局共同規劃學童消防體驗

結合教育局及各國小，由消防人員主動

日課程，針對全市 153 所國小五年級學生，設計

走入校園，傳達消防知識及實際操作體驗消防器

合適的課程項目。只要進入小五的學童都有機會

具，以提升學童消防知識、技能與行動能力，臺

學習消防的知識與體驗，並將消防相關常識帶進

北市政府消防局與教育局早在 102 年第 1 學期

每個家庭。

開始共同規劃，由消防人員組成的「防火防災教 育團」進入臺北市各國小校園，教導學童們正確 的防火知識及應變技能。過去校園的防火宣導教

臺北市政府消防局辦理「全市國小消防 體驗日」活動計畫

育，都是由各學校向消防局提出申請，參與的學

臺北市政府消防局依據最新的防災知識，

童有低、中、高年級夾雜，時間與課程的規劃均

每年定期更新授課內容，並交由各救災救護大隊

無法讓所有學童充分達到學習的效果，因此，臺

辦理，實施方式如下：

消防月刊 2016.6

93

消防花絮 Fire Service Tidbits

每場次由分隊長以上人員擔任帶隊官，向 學校說明活動內容。並規劃動線，以不影響學校 秩序為原則，且有雨天因應方案。 2. 場地布置 於學校門口放置臺北市國小消防體驗日旗 幟及其他宣導標語旗幟，並於各授課站放置課程 介紹之易拉展示架及各式教具。此外，設置管制 站，發放學童學習本、測驗板、L 夾、小手帕， 而學童完成體驗並填寫完成學習單後，至管制站 蓋認證戳章，並將學習單帶回家與家人分享。

日新國小消防體驗日盛況 臺北市大同區日新國小於 105 年 4 月 29 日 ■鳳凰志工擔任助教教導 CPR。

辦理國小消防體驗日，而臺北市政府消防局第四

（一）成立授課小組

救災救護大隊長久以來與日新國小配合良好，甚

各救災救護大隊遴選適當人員成立授課小

至於 103 學年度與日新國小共同辦理國小消防體

組，由消防局同仁、義消、婦宣或鳳凰志工等擔

驗日獲全市評比冠軍，除了消防員組成的授課小

任，而各中隊至少成立 1 組，每組 5 名警消人員

組用心教學外，日新國小校長邱馨儀更是領導五

分別擔任 5 項課程的教官，並由各救災救護大隊

年級全體師生共同參與，由於每學年度國小五年

不定期進行人員訓練。校方部分，各班或各組別

級均可參與課程，104 學年度更不例外，雖然臺

則應指派 1 名教師或適當人員，帶領學生前往各

北市政府消防局曾一度因為各外勤分隊人力吃緊

項目進行消防體驗活動。

而有研議停辦之念頭，但幾次的授課成果，使得

（二）體驗日期程規劃

校方深知防災知識的重要性，更希望消防局能永

每學年度開始前，由教育局協助消防局函

續協助辦理。從大同區日新國小辦理國小消防體

請各國小配合規劃體驗場次及時間，並於開學 2

驗日當中，我們可以看到為什麼消防局的授課能

週前提報消防局減災規劃科彙整場次規劃表，每

深受師生及消防基層、長官贊同。

場次以 150 名學生為原則。而各救災救護大隊依

（一）落實教學

場次規劃表統一調度人力及器材，填具授課小組

過去各縣市消防局辦理的國小宣導活動，

聯絡資訊，提報消防局彙整後，函知教育局及各

消防員不僅要會唱歌、跳舞，甚至變裝，以吸引

國小。如果學校原規劃時間需調整日期時，需於

學童注意，但自 104 學年度開始臺北市政府消防

規劃日期 1 星期前與授課小組協調變更。

局第四救災救護大隊認為學童的防災宣導不應變

94

（三）活動進行方式

質，我們要著墨的地方應該在於學童的授課內容

1. 前置作業

及教材，分別規劃 5 項重點課程：

消防月刊 2016.6

Fire Service Tidbits 消防花絮

項次

項目

內容

基本時數 / 講師

一

火 （火災知識及應變）

1.

2.

3.

4.

認識火及火災（基本知識） 認識電氣火災 停躺滾（實作） 報案（實作）

30 分鐘／ 1 人

二

地 （認識地震及應變）

1.

2.

3.

4.

規模及感覺（基本知識） 避難要領：蹲下、掩護、穩住（實作） 疏散要領：不推、不跑、不語（實作） 認識緊急避難包

30 分鐘／ 1 人

三

救 （認識 CPR 及 AED）

1.

2.

3.

CPR-「心肺復甦術」 AED- 「自動體外心臟除（去）顫器」 珍惜救災救護資源

30 分鐘／ 1 人

四

風 （逃生保命要領）

1.

2.

3.

逃生要領：向下逃生、低姿爬行、關門保命（實作） 如何防範一氧化碳中毒 認識住宅用火災警報器

30 分鐘／ 1 人

五

水 （射水體驗）

1.

2.

認識滅火器及室內消防栓 射水體驗

30 分鐘／ 1 人

（二）精簡人力

同參與的結果下，讓大家知道防災知識的重要

以本次臺北市政府消防局第四救災救護大

性，師生及家長才知道過去所認知的防災知識有

隊在日新國小辦理的國小體驗日為例，首先由各

許多錯誤。本次活動除了消防局原本規劃的教材

中隊組成授課小組（每組 5 名授課教官），並指

外，教師更以專業的教學背景自製學習單，供學

定其中 1 名擔任小組長。此外，需辦理國小體驗

童澈底了解課程內容，建立更完整的架構。此

日的轄區分隊則需指派 1 名幹部擔任場控，負責

外，邱馨儀校長更邀請大陸福州市鼓樓實驗小學

事前的規劃、協調及當日課程時間的管控，所以

師生及福州市鼓樓區教育局官員共同觀摩學習，

1 場國小體驗日僅需出動 6 名警消，便可完成整

一同將「國小消防體驗日」發揚光大。

系列的課程授課。 （三）結合志工

結論

由於以往授課除了教官外，還另需安排警

防災教育不該只由消防員一肩扛起，在臺

消擔任助教，但為了精簡人力並兼顧授課品質，

灣的地理、人文及環境的特性下，防災應該是全

助教一職有其存在之必要，所以轄區大同中隊建

民共同參與，而每位學童都是國家未來的主人

成分隊更邀請所屬鳳凰志工及婦宣隊擔任助教，

翁，如果讓學童從小就有災防的概念，除了深化

警消人力雖簡化，但質量絕對不可變少。此外，

學童一輩子的意識，更能將防災知識帶入家庭，

民力運用的參與更能聯繫與警消的情感，志工擔

共鳴家庭的教育。藉由教育的殿堂，結合老師、

任助教亦能隨時更新防災知識。

學生及家長，三面一體，才能深耕消防教育宣導

（四）教學相長

工作，期能減少災害發生，共同打造安全無虞的

在日新國小邱馨儀校長領導師生及家長共

快樂城市。

消防月刊 2016.6

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消防花絮 Fire Service Tidbits

消防宣導拚創意 妖怪手錶擄人心 A Creative Fire Prevention Advocacy Competition Yo-Kai Watch as reward wins people’s hearts and minds

近

■頭前分隊進行防火宣導─小朋友 因妖怪手錶更專心聽講。

■文／新北市政府消防局 蔡瑋銘 ■圖／蔡瑋銘提供

幾年來，消防工作重點漸漸由「搶救災

背著急救包的「小石獅」代表救護員……等，吸

害」轉向以「消防宣導」來預防災害，

引了許多家長帶小朋友前來觀看。這時除了可以

在災害風險管理中「減災、備災、應變、復原」

介紹壁畫又可順便宣導有關消防的相關知識，並

為緊緊相扣的鎖鍊，如果能在災害未發生前，藉

提供有獎徵答，讓小朋友可以寓教於樂，深植童

由宣導提升民眾消防知識，避免災害發生，將會

心。

大大減少社會成本的支出，所以說「預防勝於治

防災觀念的養成，重在從小就能落實扎根，

療」，「消防宣導」能讓民眾重視自己所處的環

藉由「怪物手錶」的風潮提升國小以下學齡兒童

境，並懂得如何自保的一大利器。

對防災意識學習的意願，落實居家防災向下扎根

但是要使民眾重視消防安全知識，固守舊

的目標，讓他們從小養成正確的防災觀念，提升

有的宣導模式恐令人興趣缺缺。新北市政府第二

下一代的防災素質，並更進一步影響周遭的家人

大隊頭前分隊隊員彭于眞，發揮自身創意，結合流

以及親友。

行文化，在消防隊一片空白的牆面彩繪出深受大

宣導活動除了宣導知識外，也需要以創意

小朋友喜愛的「妖怪手錶」壁畫。憑藉著對消防

去改變宣導方式，用新鮮感激起民眾的好奇心來

的熱忱，在他手掌中的畫筆，舞出不一樣的生命

達到主動學習的效果，增加學習後的記憶深度，

力。讓「妖怪手錶」中每個要角被賦予了與消防

增進民眾防災意識，進而建構「防災勝於救災、

結合的任務，進而增添使命感，不再只是普通的

離災優於防災」之願景。

畫作，像是穿著消防衣的「吉胖喵」代表消防員、

96

消防月刊 2016.6

105 年 6 月份消防人事異動 姓名 游翔宇 洪久雅 林依蘋 劉豫鳳

原職 內政部消防署資訊室 技士 內政部消防署人事室 主任 內政部消防署火災預防組 專員 內政部消防署人事室 專員

新職 國立中興大學 技士 內政部人事處 專門委員 臺北市政府消防局 股長 新北市立文山國民中學 組長

生效日期 105-5-23 105-6-6 105-6-8 105-6-26