EVIPLERA® INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
WOORD VOORAF Uw arts heeft u Eviplera® voorgeschreven ter behandeling van een hiv-infectie. Deze brochure is ontwikkeld om u te ondersteunen bij het gebruik van Eviplera en u te informeren over de werking ervan. Deze tekst is geen vervanging van de officiële bijsluiter uit de verpakking van Eviplera1, maar is er wel op gebaseerd. De bijsluiter is de officieel goedgekeurde tekst. Uw behandelend arts, hiv-consulent en apotheker zijn de eerste aanspreekpunten voor informatie. Als u na het lezen van deze brochure nog vragen heeft, neem dan contact op met één van hen.
© Gilead Sciences Netherlands BV Deze tekst is in 2017 samengesteld op basis van de officiële bijsluitertekst. Niets uit deze uitgave mag openbaar worden gemaakt of worden gekopieerd zonder schriftelijke toestemming van Gilead Sciences Netherlands BV, Claude Debussylaan 22, 1082 MD Amsterdam.
02
03
OP WEG MET EVIPLERA WAT IS HIV?
06
WAT IS EVIPLERA?
07
OPPASSEN 08 EVIPLERA EN ANDERE GENEESMIDDELEN
04
09
HOE WEET U OF EVIPLERA WERKT?
13
OPTIMAAL GEBRUIK
14
IEDERE DAG EEN TABLET
15
BEHOUD HET OVERZICHT
16
VERGETEN IS MENSELIJK
18
MOGELIJKE BIJWERKINGEN
20
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
25
DUBBELE INFECTIE (CO-INFECTIE)
26
GEZOND LEVEN
27
ZEVEN BELANGRIJKE TIPS
28
VEELGESTELDE VRAGEN
30
05
WAT IS HIV?
WAT IS EVIPLERA?
Het hiv-virus valt bepaalde cellen van het afweersysteem
Een hiv-infectie kan worden behandeld met Eviplera.
aan. Hierdoor verzwakt het afweersysteem. Het hivvirus maakt steeds nieuwe virusdeeltjes aan en blijft het
Eviplera zorgt ervoor dat het aantal virusdeeltjes omlaag
afweersysteem aanvallen, waardoor het lichaam allerlei
gaat. Het virus wordt geremd bij het vermenigvuldigen.
aandoeningen en infecties niet meer zelf kan bestrijden.
Er komen minder virusdeeltjes bij en veel van de overige virusdeeltjes worden door het lichaam verwijderd.
men van het ziektebeeld aids. Om aids te voorkomen of te
Omdat Eviplera een combinatie van geneesmiddelen
behandelen, is het belangrijk dat het hiv-virus op tijd en met
bevat, kan met één tablet per dag een hiv-infectie worden
de juiste geneesmiddelen wordt behandeld.2 Dan kan het
behandeld. Ook kan het tegelijk worden ingenomen met
afweersysteem zijn werk blijven doen. Het belangrijkste doel
geneesmiddelen tegen andere ziekten, maar niet met alle
van de hiv-behandeling is om de hoeveelheid virusdeeltjes
geneesmiddelen (zie het hoofdstuk ‘Eviplera en andere
in het bloed terug te brengen tot een ondetecteerbaar
geneesmiddelen’). Eviplera mag aan mensen van 18 jaar
laag aantal (een zogeheten ondetecteerbare viral load
en ouder worden voorgeschreven.
of virus load). Het aantal afweercellen (CD4 cellen) blijft dan hoog genoeg. Oftewel, de afweer is sterker dan de
EVIPLERA BEVAT DRIE WERKZAME STOFFEN:
virusaanvallen.2 Het hiv-virus kan worden overgedragen
• emtricitabine
van een geïnfecteerd persoon naar een niet geïnfecteerd
• rilpivirine
persoon door lichaamsvloeistoffen, zoals genitale
• tenofovirdisoproxil
vloeistoffen tijdens onbeschermd seksueel contact (sperma, vaginaal, anaal en oraal), bloed uit gebruikte of besmette
Emtricitabine, rilpivirine en tenofovirdisoproxil zijn anti-
naalden of van moeder op kind tijdens de zwangerschap,
retrovirale geneesmiddelen. Een tablet Eviplera bevat
bevalling of borstvoeding.2,3
200 mg emtricitabine, 25 mg rilpivirine en 245 mg
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
Als deze aandoeningen en infecties optreden, spreekt
tenofovirdisoproxil.
06
07
OPPASSEN Wat moet u weten voordat u Eviplera inneemt? Voor alle geneesmiddelen gelden regels, ook voor Eviplera.
EVIPLERA EN ANDERE GENEESMIDDELEN Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben
U MAG EVIPLERA NIET GEBRUIKEN ALS:
(interacties).
• u allergisch bent voor één of meer van de bestanddelen in dit geneesmiddel. Voor een overzicht van alle
GENEESMIDDELEN DIE U NOOIT SAMEN MET
bestanddelen verwijzen wij u naar de bijsluiter.
EVIPLERA MAG INNEMEN: • carbamazepine, oxcarbazepine, fenobarbital en
• u een nierziekte heeft gehad of als onderzoeken nierproblemen aan het licht hebben gebracht; • u een leverziekte heeft of al eerder heeft gehad, waaronder hepatitis; • u last krijgt van huiduitslag met de volgende
fenytoïne, voor de behandeling van epilepsie en het voorkomen van aanvallen • rifampicine en rifapentine, gebruikt voor de behandeling van sommige bacteriële infecties zoals tuberculose • omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol
symptomen: koorts, blaren, rode ogen en zwelling van
en esomeprazol, gebruikt voor het voorkomen en
uw gezicht, mond of lichaam;
behandelen van maagzweren, brandend maagzuur,
• u ouder bent dan 65 jaar.
refluxziekte • dexamethason, wanneer het via de mond of via een
Aanvullende informatie kunt u vinden in de bijsluiter. Als één van deze omstandigheden voor u geldt, vertel het dan zelf aan uw arts. Ook als uw arts of hiv-consulent er niet naar gevraagd heeft.
injectie wordt toegediend (met uitzondering van toediening van een éénmalige dosis) • producten die St. Janskruid bevatten (Hypericum perforatum), een kruidengeneesmiddel dat wordt
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
WEES EXTRA VOORZICHTING ALS:
gebruikt voor de behandeling van depressie en angst
08
09
NEEM CONTACT OP MET UW ARTS ALS U EEN VAN DE VOLGENDE GENEESMIDDELEN GEBRUIKT: • Geneesmiddelen die uw nieren kunnen beschadigen:
• Geneesmiddelen voor maagzweren, brandend maagzuur of zuurreflux zoals: antacida (aluminium-/ magnesiumhydroxide of calciumcarbonaat),
aminoglycosiden (zoals streptomycine, neomycine
H2-antagonisten (famotidine, cimetidine, nizatidine
en gentamicine), vancomycine (voor bacteriële
of ranitidine)
infecties), foscarnet, ganciclovir, cidofovir (voor
• Methadon, een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij
virusinfecties), amfotericine B, pentamidine (voor schimmelinfecties) interleukine-2, ook wel aldesleukine genoemd (voor behandeling van kanker), niet-steroïdale ontstekingsremmers
de behandeling van verslaving aan opiaten (verdovende middelen) • Dabigatran-etexilaat, een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van hartaandoeningen
(NSAID’s, voor het verlichten van bot- of spierpijn) • Geneesmiddelen die didanosine bevatten (voor HIV-infectie) • Andere geneesmiddelen die bij HIV-infectie worden
• Als u een antacidum inneemt, neem dit dan minimaal 2 uur voor of minimaal 4 uur na Eviplera in. • Als u een H2-antagonist inneemt, neem die dan
gebruikt: Non-nucleoside reverse transcriptase-
minimaal 12 uur voor of minimaal 4 uur na Eviplera
remmers (NNRTI’s)
in. H2-antagonisten mogen slechts eenmaal per
• Rifabutine, een geneesmiddel voor de behandeling van sommige bacteriële infecties • Antibiotica die worden gebruikt voor de
dag worden ingenomen als u Eviplera gebruikt. H2-antagonisten mogen niet worden ingenomen volgens een tweemaal daags behandelingsschema.
behandeling van bacteriële infecties, waaronder tuberculose, die de volgende stoffen bevatten: claritromycine, erytromycine
10
11
Overleg met uw arts of apotheker als u andere
HOE WEET U OF EVIPLERA WERKT?
geneesmiddelen gebruikt, heeft gebruikt of gaat
Hoe weet u of Eviplera bij u werkt?
gebruiken. Als u overweegt te stoppen met Eviplera,
Om na te gaan of Eviplera bij u goed werkt, wordt er
overleg dan met uw arts wat de mogelijkheden zijn.
bloed afgenomen voor onderzoek.
Voor volledige informatie over het gebruik van Eviplera
In het bloed wordt gecontroleerd hoe de virusdeeltjes
verwijzen wij u naar de bijsluiter.
(viral-load) dalen en de hoeveelheid afweercellen (CD4 cellen) stijgt. U kunt nog steeds hiv doorgeven als u dit geneesmiddel gebruikt, ofschoon het risico wordt verlaagd door effectieve antiretrovirale therapie. Spreek met uw arts over de voorzorgsmaatregelen die nodig zijn om het overdragen
Met dit geneesmiddel kan een hiv-infectie niet worden genezen. het is mogelijk dat u in de tijd dat u Eviplera gebruikt toch infecties of andere ziektes krijgt die verband houden met hiv-infectie.
12
INFORMATIE VOOR PATIĂ‹NTEN
van het hiv-virus op andere mensen te voorkomen.
13
IEDERE DAG EEN TABLET
Innemen van Eviplera
Waarop moet u letten als u Eviplera gebruikt?
Als u een tablet Eviplera inneemt, komen de werkzame
Zodra u gestart bent met Eviplera zijn twee dingen van
stoffen via de darmen in uw bloed. Gedurende een ruime
belang. Ten eerste, de hoeveelheid Eviplera in uw lichaam
tijd is er genoeg geneesmiddel actief om het hiv-virus
moet op peil blijven. Ten tweede, u moet tijdig contact
te remmen. Maar langzaam verdwijnt Eviplera uit uw
opnemen met uw behandelend arts als Eviplera mocht
lichaam en moet u een nieuwe dosis innemen.
leiden tot bijwerkingen
Dat moet één keer per dag. Als u geen nieuwe dosis
De aanbevolen hoeveelheid Eviplera is elke dag één tablet
inneemt, heeft u minder Eviplera in uw lichaam om het
met voedsel, op ongeveer hetzelfde tijdstip, zodat het
virus te remmen. Eviplera is dan minder goed werkzaam.
risico op vergeten zo klein mogelijk wordt. De opname in
Dit heeft twee ernstige nadelen. Ten eerste is er minder
het bloed raakt echter verstoord als u binnen een uur na
Eviplera in het lichaam, waardoor het virus zich meer
de inname gaat braken, of als u ernstige diarree heeft.
kan vermenigvuldigen en het afweersysteem aanvallen
Bij de ‘Zeven Belangrijke Tips’ op pagina 28 kunt u lezen
en verzwakken. Ten tweede kan het hiv-virus tijdens
wat u in zo’n geval moet doen.
het vermenigvuldigen steeds een beetje van vorm veranderen. De nieuwe vorm van het hiv-virus kan dan
Kies een handige innametijd
een resistent hiv-virus worden.
Als u bijvoorbeeld ’s avonds bij het avondeten Eviplera inneemt, dan wordt het een gewoonte en is het risico
De werkzame geneesmiddelen in Eviplera kunnen het resistente virus niet meer goed remmen. Het hiv-virus wordt dan moeilijker te behandelen. Als u er aan denkt om de behandeling met Eviplera te stoppen, bespreek dit dan
op vergeten kleiner.4
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
OPTIMAAL GEBRUIK
eerst met uw arts of verpleegkundige. Zij kunnen u helpen bij een juiste oplossing.
14
15
BEHOUD HET OVERZICHT
Eviplera tijdens de vakantie
Zorg dat u het overzicht behoudt
Tijdens de vakantie wordt de dagelijkse routine vaak
Soms weet u niet meer of u een tablet wel of niet heeft
doorbroken, zeker als u naar andere tijdzones reist.
ingenomen. Als u dat vaak overkomt, zorg er dan voor dat u een controlesysteem invoert. Er bestaan bijvoorbeeld
Als u naar een andere tijdzone reist, kunt u de tijd van
pillendozen waarop de dagen van de week staan
24 uur tussen de innames het beste handhaven. Overleg
aangegeven en waarin u de dagdosering kunt opslaan.
met uw arts of hiv-consulent wanneer u Eviplera het
Er bestaan dagpillendoosjes die u als sleutelhanger
beste kunt innemen.
kunt meenemen. Dan heeft u meteen een paar reservetabletten bij de hand. Houd reservetabletten bij de hand Het leven zit vol verrassingen, dus het kan voorkomen anders bevindt dan u had voorzien. Zorg daarom dat u altijd enkele Eviplera tabletten bij u heeft. Stel zo nodig een alarmsignaal in U kunt op het tijdstip van inname bijvoorbeeld een signaal laten afgeven door uw mobiele telefoon. Ook bestaan er pillendozen die een alarmsignaal afgeven.
16
INFORMATIE VOOR PATIĂ‹NTEN
dat u zich op het geplande tijdstip van inname ergens
17
VERGETEN IS MENSELIJK
Als uw voorraad Eviplera opraakt, is het belangrijk dat u tijdig een nieuwe voorraad vraagt aan uw arts of apotheek. De virusdeeltjes kunnen namelijk weer
Vergeten in te nemen?
toenemen als u stopt met het innemen van Eviplera, ook
Vergeten is menselijk. Het kan gebeuren dat u ondanks
als dat maar van korte duur is. Het is dan moeilijker om
alle goede voornemens en voorzorgsmaatregelen toch
de ziekte te behandelen. Neem geen dubbele dosis in om
een keer vergeet uw medicatie in te nemen. Bespreek
een vergeten tablet in te halen.
daarom van tevoren met uw arts of hiv-consulent wat u in dat geval moet doen.
Als u vlak na het innemen van Eviplera om welke reden dan ook moet overgeven, neem dan daarna een nieuwe
In het algemeen geldt het volgende:
tablet in (met voedsel). Als u last heeft van ernstige diarree, dan bestaat het risico dat Eviplera niet of onvoldoende in het lichaam wordt opgenomen. Neem
Als u een dosis vergeet...
daarom contact op met uw arts bij ernstige diarree.
... meer dan 12 uur nadat u de pil had moeten innemen
neem de pil zo snel mogelijk in (met voedsel)
sla de vergeten dosis over
NEEM UW VOLGENDE DOSIS OP HET NORMALE TIJDSTIP IN (MET VOEDSEL)
18
met uw arts te overleggen. Zorg ervoor dat u niet ineens door uw voorraad Eviplera heen bent, maar ga tijdig naar uw apotheek.
INFORMATIE VOOR PATIĂ‹NTEN
Stop niet met het innemen van Eviplera zonder eerst ...binnen 12 uur nadat u de pil had moeten innemen
19
MOGELIJKE BIJWERKINGEN
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen (deze kunnen bij meer dan 1 op de 10 personen optreden) • diarree, braken, misselijkheid
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel
• slaapproblemen (slapeloosheid)
bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te
• duizeligheid, hoofdpijn
maken. Bij de behandeling van hiv-infectie is het niet altijd
• uitslag
mogelijk om te bepalen of sommige van de ongewenste
• zich zwak voelen
effecten door Eviplera worden veroorzaakt of door andere geneesmiddelen die u tegelijkertijd inneemt, of door de
Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
hiv-ziekte zelf.
• een daling van de fosfaatspiegel in het bloed • een verhoogde creatinekinasespiegel in het bloed, die
Mogelijke ernstige bijwerkingen • Melkzuuracidose (te veel melkzuur in het bloed). Verschijnselen van melkzuuracidose zijn: diep en snel ademhalen, vermoeidheid of slaperigheid,
kan leiden tot spierpijn en spierzwakte • een verhoogde cholesterolwaarde en/of een verhoogde pancreasamylasespiegel in het bloed • verhoogde leverenzymen in het bloed Vaak voorkomende bijwerkingen (deze kunnen bij maximaal 1 op de 10 personen optreden)
Licht onmiddellijk uw arts in als u de hierboven
• verminderde eetlust
beschreven bijwerkingen opmerkt.
• depressie en depressieve stemming • vermoeidheid, zich slaperig voelen • sufheid • pijn, buikpijn of buikklachten, zich opgeblazen voelen, droge mond
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
misselijkheid, braken, buikpijn. • Verschijnselen van ontsteking of infectie.
• abnormale dromen, slaapstoornissen • problemen met de spijsvertering die kunnen leiden tot klachten na de maaltijd, winderigheid (flatulentie)
20
21
• uitslag (waaronder rode vlekken of plekken soms met
• afbraak van spierweefsel, spierpijn of spierzwakte
blaarvorming en opzwelling van de huid), die een
• zwelling van gezicht, lippen, tong of keel
allergische reactie kan zijn, jeuk, veranderingen in de
• klachten of symptomen van ontsteking of infectie
huidskleur waaronder vlekvormig donkerder worden
• ernstige huidreacties waaronder uitslag die gepaard
van de huid • andere allergische reacties zoals piepende ademhaling,
gaat met koorts, zwelling en leverproblemen • beschadiging van de tubuluscellen van de nieren
opzwelling of een licht gevoel in het hoofd Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
• daling van het kaliumgehalte in het bloed
• een verlaagd aantal witte bloedlichaampjes (door
• stijging van het creatininegehalte in uw bloed
een verlaagd aantal witte bloedlichaampjes kunt u
• veranderingen in uw urine
vatbaarder worden voor infecties) dat betrokken is bij het stollen van het bloed) • daling van het hemoglobine in uw bloed (laag aantal rode bloedcellen) • een verhoogd gehalte vetzuren (triglyceriden), verhoging van de galkleurstof (bilirubine) in het bloed of verhoogde bloedsuiker • problemen met de alvleesklier
Zelden voorkomende bijwerkingen (deze kunnen bij maximaal 1 op de 1.000 personen optreden) • melkzuuracidose • rugpijn veroorzaakt door nierproblemen, waaronder nierfalen • vetlever • gele huid of ogen, jeuk of pijn in de onderbuik veroorzaakt door een ontsteking van de lever
Soms voorkomende bijwerkingen
• nierontsteking, veel moeten plassen en dorst hebben
(deze kunnen bij maximaal 1 op de 100 personen optreden)
• zachter worden van de botten (met botpijn en soms
• bloedarmoede (een verlaagd aantal rode
leidend tot botbreuken)
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
• een verlaagd aantal bloedplaatjes (een type bloedcel
bloedlichaampjes) • pijn in de onderbuik, veroorzaakt door een ontsteking van de alvleesklier
22
23
Andere effecten die kunnen optreden Tijdens de hiv-behandeling kan er een toename in gewicht en een stijging van de serumlipiden- en
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
bloedglucosewaarden optreden. Uw arts zal u op deze
U mag Eviplera niet tijdens de zwangerschap gebruiken
veranderingen testen.
tenzij dit specifiek besproken is met uw arts.
Sommige patiënten kunnen een botaandoening
Anticonceptie
ontwikkelen (osteonecrose). Het botweefsel sterft bij
Als u een vrouw bent die zwanger zou kunnen worden
deze aandoening af door verminderde bloedtoevoer naar
tijdens de behandeling met Eviplera, moet u een effectieve
het bot. Verschijnselen van osteonecrose zijn:
anticonceptiemethode toepassen om te voorkomen dat u
• stijfheid in de gewrichten;
zwanger wordt.
• pijn in de gewrichten (in het bijzonder in de heupen, knieën en schouders); • moeilijk kunnen bewegen.
Zwangerschap Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn of wilt u zwanger worden? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter
Borstvoeding
staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden
Geef geen borstvoeding tijdens de behandeling met
via het nationale meldsysteem:
Eviplera. De reden hiervoor is dat bepaalde werkzame
Nederlandse Bijwerkingen Centrum Lareb
stoffen in dit geneesmiddel worden uitgescheiden in de
Website: www.lareb.nl
moedermelk.
Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid
Ook wordt aanbevolen dat u geen borstvoeding geeft om
van dit geneesmiddel.
te voorkomen dat het virus via de moedermelk op de baby
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
Als u een van deze symptomen opmerkt, neem dan
overgebracht wordt.
24
25
DUBBELE INFECTIE (CO-INFECTIE)
GEZOND LEVEN
Hepatitis
Het hiv-virus zet uw afweersysteem onder druk.
Patiënten met een leverziekte, inclusief chronische hepatitis
Eviplera vermindert deze druk, maar toch is het goed
B of C, die behandeld worden met antiretrovirale middelen,
uw afweersysteem niet nog eens extra te belasten.
lopen een verhoogd risico op ernstige en potentieel
Daarom is het verstandig een zo gezond mogelijke
dodelijke levercomplicaties. Als u een hepatitis B-infectie
leefstijl te volgen. Leef gezond, eet gezond, slaap goed.
Tips voor een gezonde leefstijl
heeft, zal uw arts zorgvuldig overwegen wat de beste behandeling voor u is.
GEZOND LEVEN • verricht regelmatig lichamelijke inspanning
Als u een hepatitis B-infectie heeft, kunnen leverproblemen
(sport, wandelen, fietsen)
na het stoppen met Eviplera verergeren. Het is belangrijk
• doe ontspanningsoefeningen (bijvoorbeeld: yoga)
dat u niet stopt met het innemen van Eviplera zonder met
• eet groenten en fruit
uw arts te overleggen.
• stop met roken
GEZOND LEVEN • zorg voor een regelmatig slaap- /waakpatroon • doe iets ontspannends voor het naar bed gaan (lezen, een warm bad) • sport niet vlak voor het naar bed gaan • neem ’s avonds geen koffie of chocolade • eet voor het naar bed gaan geen uitgebreide maaltijd
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
• gebruik geen of weinig alcohol of partydrugs
• zorg voor een donkere, stille slaapkamer (gebruik zo nodig oordoppen) • slaap niet te lang
26
27
ZEVEN BELANGRIJKE TIPS 1. Neem Eviplera in op een vast tijdstip van de dag.
6. Als u maagzuurremmende middelen inneemt, neem
Daardoor is het makkelijker te onthouden om elke dag
deze dan ten minste 2 uur vóór of ten minste 4 uur
uw tablet in te nemen. Neem Eviplera bijvoorbeeld
na Eviplera in. Als u een H2-antagonist (type
altijd in tijdens de maaltijd.
maagzuurremmer) inneemt, neem deze dan ten minste 12 uur vóór of 4 uur na Eviplera in. Als u
2. Neem Eviplera éénmaal daags met voedsel (ontbijt, lunch of avondeten of met tussendoortje/snack). 3. Kauw niet op de tablet, maak de tablet niet fijn en breek deze niet door.
Eviplera inneemt, mag u slechts eenmaal daags een H2-antagonist innemen. 7. Zorg dat u altijd een voorraadje Eviplera in huis heeft. Vergeet niet tijdig om een herhaalrecept te vragen. Als u van huis gaat of op reis gaat, neem dan altijd
4. Als u binnen 4 uur na de inname overgeeft, neem
Eviplera mee.
dan een nieuwe tablet in. 5. Het is belangrijk dat u geen dosis Eviplera overslaat. Als u een dosis heeft overgeslagen: • Als u dit ontdekt binnen 12 uur na het tijdstip waarop u Eviplera gewoonlijk inneemt, moet u de tablet zo spoedig mogelijk innemen. Neem de volgende dosis volgens uw normale schema in. • Als u dit ontdekt na 12 uur of langer na het tijdstip waarop u Eviplera gewoonlijk inneemt, mag u de
BELANGRIJKE TIPS
overgeslagen dosis niet meer innemen. Wacht en neem de volgende dosis op het normale tijdstip in.
28
29
VEELGESTELDE VRAGEN Waarom is mij dit geneesmiddel voorgeschreven?
Eviplera zorgt ervoor dat het aantal virusdeeltjes omlaag
Eviplera is een anti-humaan immunodeficiëntie virus
gaat. Het virus wordt geremd bij het vermenigvuldigen.
(hiv) geneesmiddel. Dit betekent dat het geneesmiddel
Er komen minder virussen bij en veel van de overige
bijdraagt aan de behandeling van het hiv-virus. Eviplera
virusdeeltjes worden door het lichaam verwijderd. De
remt de vermenigvuldiging van het hiv-virus en vertraagt
behandeling is geslaagd/gaat goed wanneer u tot een
de voortgang van de ziekte.
ondetecteerbare lage hoeveelheid virusdeeltjes (virusload of viral-load) in uw bloed heeft. De afweercellen
Hoe ziet het geneesmiddel eruit?
(CD4 cellen) zullen dan weer stijgen. Oftewel de afweer
Eviplera tabletten zijn paarsroze en capsulevormige
is sterker dan de virusaanvallen.
andere kant niets. Eviplera wordt geleverd in flessen met
Wat zijn de ingrediënten van dit geneesmiddel?
30 tabletten (met silica droogmiddel dat in de fles moet
Eviplera bevat drie werkzame stoffen: emtricitabine,
blijven ter bescherming van uw tabletten). Het silicagel
rilpivirine en tenofovirdisoproxil. Een tablet Eviplera
droogmiddel bevindt zich in een afzonderlijk zakje of busje
bevat 200 mg emtricitabine, 25 mg rilpivirine en
en mag niet worden doorgeslikt.
245 mg tenofovirdisoproxil.
Hoe werkt het geneesmiddel?
Geneest dit middel mij van het hiv-virus?
Het hiv-virus valt bepaalde cellen van het afweersysteem
Nee. Met dit geneesmiddel kan een hiv-infectie niet
aan. Hierdoor verzwakt het afweersysteem. Het hiv-
worden genezen. Om uw hiv-infectie onder controle te
virus maakt steeds nieuwe virusdeeltjes aan en blijft het
houden en ziekten veroorzaakt door de hiv-infectie te
afweersysteem aanvallen, waardoor het lichaam allerlei
beperken, zult u deze medicatie moeten nemen zoals
aandoeningen en infecties niet meer zelf kan bestrijden.2
voorgeschreven.
30
VEELGESTELDE VRAGEN
tabletten met aan de ene kant “GSI” gegraveerd en aan de
31
Door wie wordt dit geneesmiddel voorgeschreven?
Hoe neem ik dit geneesmiddel in?
Eviplera is een receptgeneesmiddel. U moet deze medicatie
Neem dit geneesmiddel altijd precies in zoals uw arts
alleen nemen als het is voorgeschreven door uw arts.
u dat heeft voorgeschreven. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Wanneer mag ik dit geneesmiddel niet gebruiken?
De aanbevolen dosering is elke dag één tablet met
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit genees-
voedsel. Kauw niet op de tablet, maak de tablet niet fijn
middel. Deze stoffen kunt u vinden in de bijsluiter.
en breek deze niet door. Neem geen maagzuurremmende
Of u gebruikt een van de geneesmiddelen genoemd
middelen tegelijk met Eviplera. Neem deze ten minste
op pagina 09 ‘Eviplera en andere geneesmiddelen.’
2 uur vóór of ten minste 4 uur na Eviplera in. Als u een H2-antagonist (type maagzuurremmer) inneemt, neem
Vermindert het geneesmiddel de kans op het
deze dan ten minste 12 uur vóór of 4 uur na Eviplera in.
overdragen van hiv op andere mensen?
Als u Eviplera inneemt, mag u slechts eenmaal daags
U kunt nog steeds hiv doorgeven als u dit geneesmiddel
een H2-antagonist innemen.
antiretrovirale therapie. Spreek met uw arts over de
Hoe bewaar ik dit geneesmiddel?
voorzorgsmaatregelen die nodig zijn om het overdragen
Bewaar Eviplera in de oorspronkelijke verpakking ter
van het hiv-virus op andere mensen te voorkomen.
bescherming tegen vocht. Houd de geneesmiddelen buiten het zicht en bereik van kinderen. Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Vraag uw apotheker of arts wat te doen met geneesmiddelen die u niet meer gebruikt.
32
VEELGESTELDE VRAGEN
gebruikt, ofschoon het risico wordt verlaagd door effectieve
33
Wat dien ik mijn arts te vertellen voordat ik start
Zijn er ernstige bijwerkingen mogelijk met dit
met het gebruikt van dit geneesmiddel?
geneesmiddel?
Vertel uw arts of u naast Eviplera momenteel, kortgeleden of
Ja. U moet uitkijken naar symptomen van ontsteking,
in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gebruikt(e).
infectie of melkzuuracidose, zoals diep en snel
Overleg met uw arts als u allergisch bent voor één of
ademhalen, vermoeidheid of slaperigheid, misselijkheid,
meerdere ingrediënten (zie de bijsluiter van Eviplera voor
braken of buikpijn. Als u één van deze symptomen
de volledige lijst), als u zwanger bent of een grote kans
ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
hebt zwanger te worden of als u borstvoeding geeft.
Op pagina 20 vindt u de mogelijke bijwerkingen. Voor meer informatie verwijzen we u naar de bijsluiter.
Neem ook contact met uw arts op als u nierproblemen of leverproblemen heeft of vroeger een nierziekte
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
of leverziekte, inclusief hepatitis (leverontsteking),
Het is belangrijk dat u geen dosis Eviplera overslaat. Als u
heeft gehad.
dit ontdekt binnen 12 uur na het tijdstip waarop u Eviplera innemen. Neem de tablet altijd met voedsel in. Neem
Zoals bij elk geneesmiddel het geval is, kan het
de volgende dosis volgens u normale schema in. Als u
voorkomen dat u bijwerkingen ervaart. Voor een volledige
dit ontdekt na 12 uur of langer na het tijdstip waarop u
lijst van bijwerkingen verwijzen we u naar de bijsluiter
Eviplera normaliter inneemt, mag u de overgeslagen dosis
die is meegeleverd met uw medicatie. Als u bijwerkingen
niet meer innemen. Wacht en neem de volgende dosis, met
ervaart, raadpleeg dan uw arts of apotheker. Ook voor
voedsel op het normale tijdstip in. Als u binnen 1 uur na het
bijwerkingen die niet in de bijsluiter staan vermeld.
innemen van Eviplera overgeeft, neem dan een nieuwe tablet met voedsel in. Stop niet met het innemen van
VEELGESTELDE VRAGEN
normaliter inneemt, moet u de tablet zo spoedig mogelijk Kan dit geneesmiddel bijwerkingen opleveren?
Eviplera zonder met uw arts te overleggen.
34
35
NOTITIES Kan ik het geneesmiddel innemen als ik zwanger ben of borstvoeding geef? Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, denkt dat u zwanger bent of van plan bent om een baby te krijgen, vraag dan uw arts om advies voordat u dit geneesmiddel inneemt. Pas tijdens de gehele behandeling een effectieve anticonceptiemethode toe om te voorkomen dat u zwanger wordt. Geef geen borstvoeding tijdens de behandeling met Eviplera. De reden hiervoor is dat bepaalde werkzame stoffen in dit geneesmiddel worden uitgescheiden in de moedermelk. Daarnaast wordt aangeraden geen borstvoeding te geven om te voorkomen dat het virus via de moedermelk op de
NOTITIES
baby wordt overgebracht.
36
37
NOTITIES
NOTITIES
NOTITIES
38
39
188/NL/17-06//1015 Date of preparation: August 2017
REFERENTIES 1. Bijsluiter Eviplera. www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/ 2. Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. LCI richtlijn hiv-infectie. Verkregen op 11 februari 2016, van https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hivinfectie 3. Leven met HIV en aids. www.nhs.uk/Conditions/HIV/Pages/living-with.aspx. 4. Therapietrouw. www.rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Professioneel_ Praktisch/ Stappenplannen/Infectieziekten/VSI/VSI_Hiv