NL/DTGRPV/0023/18, mei 2018
Juluca
Switchen naar
PatiĂŤnteninformatie
Vooraf U krijgt deze folder omdat u Juluca (dolutegravir/rilpivirine) gaat gebruiken om hiv te remmen, nadat uw hiv-1 infectie virologisch is onderdrukt met uw voorgaande behandeling. Een verandering van behandeling wordt ook wel switch genoemd. In deze folder vindt u de belangrijkste informatie die u nodig heeft bij zo’n switch. De beslissing om hiv-remmers te gebruiken is een belangrijke beslissing. Hiv-remmers kunnen het virus langdurig onder controle houden, maar dat vraagt wel wat van u: het is van groot belang dat u uw medicijnen iedere dag op tijd inneemt. Ook als u zich helemaal niet ziek voelt. Dat wordt therapietrouw genoemd. Als u namelijk een pilinname overslaat of te laat slikt, kan het gebeuren dat uw hiv-remmers op een dag niet meer werken. Als u heel therapietrouw bent, maakt u de kans zo groot mogelijk dat de behandelcombinatie dolutegravir/rilpivirine lang blijft werken. Deze folder is bedoeld om u daarbij te helpen. Voor alle onderwerpen in deze folder geldt dat uw hiv-behandelaar en uw hiv-consulent u met raad en daad bijstaan. Als u iets niet begrijpt, twijfelt over wat te doen, of als u moeite mocht hebben met de behandeling, kunt u hen vragen om informatie, advies of ondersteuning.
3
Wat is Juluca?
Doel van de behandeling
Hoe ziet Juluca eruit?
Hoe vaak per dag?
Dolutegravir/rilpivirine is een combinatie van
Het doel van de behandeling is het onder con-
Juluca is een roze, bolle, ovale pil.
Gebruik dit geneesmiddel altijd zoals uw arts u
twee geneesmiddelen die hiv remmen. Een Juluca-
trole houden van de hoeveelheid hiv-virus in uw
dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik?
pil bevat 50 mg dolutegravir en 25 mg rilpivirine.
lichaam. Zo lang de hoeveelheid virus in uw
Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Er zijn momenteel vijf groepen van hiv-medicijnen.
lichaam zo laag is dat het nauwelijks meetbaar is,
De gebruikelijke dosis is ĂŠĂŠn pil eenmaal per dag.
Elke groep onderdrukt het virus op een andere
is de behandeling succesvol. Uw afweersysteem
manier. Dolutegravir behoort tot de groep van
kan zich herstellen en daardoor zult u minder vat-
integraseremmers en rilpivirine is een non-nu-
baar worden voor aandoeningen.
Deze pil is niet op ware grootte afgebeeld.
Neem de pil in bij een maaltijd.
cleoside reverse transcriptase-remmer. Met de combinatie van deze hiv-remmers in Juluca kan de hoeveelheid virus in uw lichaam onder controle blijven.
4
5
Tijd om te slikken?
pillendozen en het gebruik van een alarm.
U bepaalt zelf het tijdstip waarop u Juluca in-
Bespreek ook met hem of haar wat u moet doen
neemt, maar uw hiv-consulent kan u adviseren
als u naar een andere tijdzone gaat reizen.
over wat in uw situatie handig is. Kies een zodanig schema dat het in uw dagelijks leven zo makkelijk mogelijk is om iedere dag op diezelfde tijd uw pil te slikken. Veel mensen met hiv gebruiken een weekpillendoos. U hoeft dan maar ĂŠĂŠn keer per week uw pillen te sorteren en u kunt makkelijk controleren of u de pillen al heeft ingenomen. Sommige mensen gebruiken een alarm (b.v. van een mobiele telefoon) om hen te helpen herinneren aan hun pillentijd. Uw hiv-consulent kan u adviseren over 6
Vergeten Juluca te slikken?
Moet ik er bij eten?
Juluca niet gebruiken
Vraag uw arts of apotheker om advies als u één of
Als u een dosis vergeet, neem deze dan in bij een
Juluca moet bij een maaltijd worden ingenomen.
Juluca bevat lactose en mag niet worden gebruikt
meer van deze middelen gebruikt.
maaltijd zodra u eraan denkt. Maar als uw vol-
in het geval van lactose-intolerantie.
gende dosis binnen 12 uur moet worden ingeno-
Juluca mag niet gelijktijdig worden gebruikt met
Heeft u teveel Juluca gebruikt?
men, sla dan de vergeten dosis over en neem de
één of meer van de volgende middelen:
Als u teveel Juluca-pillen heeft gebruikt, neem dan
volgende dosis op de gebruikelijke tijd. Ga daarna
• dofetilide
contact op met uw arts of apotheker voor advies.
verder met uw behandeling zoals daarvoor. Neem
• carbamazepine, oxcarbazepine, fenobarbital,
Laat indien mogelijk de verpakking van Juluca zien.
geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te
fenytoïne
halen. Bij twijfel kunt u contact opnemen met uw
• rifampicine, rifapentine
arts of hiv-consulent.
• protonpompremmers, zoals omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol • systemisch dexamethason, behalve als een eenmalige dosis • sint-janskruid
8
9
Advies m.b.t. inname van hiv-remmers na braken Als het geneesmiddel met voedsel is ingenomen: • Binnen 3 uur na inname: opnieuw medicatie innemen; • Langer dan 3 uur na inname: niets innemen; • Bij aanwezigheid van restanten medicatie in braaksel: altijd medicatie opnieuw innemen. Bron: bovenstaand advies met betrekking tot inname van hiv-medicatie na braken zijn overgenomen uit hoofdstuk 9.1 van de NVHB-richtlijn, geraadpleegd in april 2018.
11
Welke bijwerkingen komen voor bij het gebruik van Juluca?
werkelijk overgevoelig voor dolutegravir. Meestal
Als u één van de volgende klachten heeft, moet u
en Tivicay. Doet u dat wel, dan kunt u binnen en-
blijkt die overgevoeligheid in de eerste zes weken
onmiddellijk uw arts waarschuwen.
kele uren last krijgen van een levensbedreigende
Alle geneesmiddelen kunnen bijwerkingen ver-
van de behandeling, maar de overgevoeligheid
• huiduitslag
verlaging van uw bloeddruk. Als u wegens over-
oorzaken, dus ook Juluca. Het is niet te voorspellen
kan zich ook later voordoen.
• een hoge temperatuur (koorts)
gevoeligheid bent gestopt met Juluca, lever dan
of u last krijgt van bijwerkingen en zo ja, welke en
• gebrek aan energie (vermoeidheid)
de ongebruikte Juluca-pillen in bij de apotheek,
hoe lang die bijwerkingen duren. Dat verschilt van
• zwelling, soms van het gezicht of mond (angio-
om te voorkomen dat u ooit per ongeluk nog een
persoon tot persoon. Een volledig overzicht van de
oedeem), waardoor u moeilijk kunt ademen
pil neemt. Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
mogelijke bijwerkingen vindt u in de bijsluiter. Als
• pijnlijke spieren of gewrichten
u denkt dat u last heeft van een bijwerking, neem
12
– dat wil zeggen bij meer dan één op de tien gebruikers – zijn: hoofdpijn, duizeligheid, diarree,
dan contact op met uw arts of hiv-consulent. Som-
Juluca moet onmiddellijk worden stopgezet als
mige mensen zijn overgevoelig voor dolutegravir,
klachten en verschijnselen van overgevoeligheids-
een van de werkzame stoffen van Juluca. Deze
reacties zich ontwikkelen. Als u eenmaal bent
overgevoeligheid kan ernstig zijn en zich uitend
gestopt met Juluca omdat u overgevoelig bent,
door onder meer huiduitslag en ernstige leveref-
mag u nooit meer geneesmiddelen gebruiken
fecten. Minder dan 1% van de gebruikers is daad-
die dolutegravir bevatten, zoals Juluca, Triumeq
misselijkheid, moeilijk in slaap vallen.
13
Nooit stoppen zonder overleg Stop niet met het gebruik van Juluca zonder ad-
Nooit opnieuw beginnen zonder overleg
vies van uw arts! Door uw hiv-medicijnen iedere
Bent u gestopt met Juluca – en zeker als dat we-
dag op tijd in te nemen, vergroot u de kans op
gens overgevoeligheid was – begin dan nooit
een langdurig succesvolle behandeling tegen hiv.
opnieuw met Juluca of een ander geneesmiddel
Als u zonder overleg of begeleiding stopt, loopt u
dat dolutegravir bevat (zoals Juluca, Triumeq of
het risico dat u in de toekomst minder kans heeft
Tivicay) zonder overleg met uw arts.
op een succesvolle behandeling omdat bepaalde middelen niet meer (goed) werken.
14
Kan ik naast Juluca andere geneesmiddelen gebruiken?
andere sterkte worden gegeven. Het is sowieso
multivitaminen niet gelijktijdig met Juluca kunnen
verstandig uw arts te vertellen welke middelen u
worden ingenomen, wordt aanbevolen deze sup-
Naast Juluca gebruikt u misschien ook nog an-
gebruikt. Dit geldt ook voor middelen die zonder
plementen 6 uur voor of 4 uur na de inname van
De apotheek
dere geneesmiddelen. Een aantal geneesmid-
recept bij de apotheker of drogist te verkrijgen zijn
Juluca toe te dienen.
Tips om te voorkomen dat u zonder hiv-medicatie
delen kan de werking van Juluca beïnvloeden of
of voor alternatieve geneesmiddelen. Zo wordt
waarschijnlijker maken dat u bijwerkingen krijgt.
bijvoorbeeld het gelijktijdig gebruik met sint-jans-
Hoe bewaar ik Juluca?
• Vraag uw arts tijdig om een nieuw recept
Juluca kan ook de manier beïnvloeden waarop
kruid sterk afgeraden.
Bewaar Juluca buiten het zicht en bereik van kin-
• Vraag om een recept voor een iets langere
andere geneesmiddelen werken. In de bijsluiter
16
of vraag de apotheker wat u ermee moet doen.
komt te zitten:
deren. Bewaar Juluca ook buiten het bereik van
periode dan precies tot de dag van uw volgende afspraak
is een lijst opgenomen van middelen die u – in-
Het wordt aanbevolen H2-receptorantagonisten
huisdieren. Voor Juluca zijn er geen specifieke be-
dien u een van deze middelen gebruikt – in ieder
12 uur voor of 4 uur na Juluca toe te dienen. De
waarcondities. Gebruik Juluca niet na de uiterste
geval aan uw arts moet vertellen. Indien de dose-
aanbeveling voor de toediening van antacida is 6
houdbaarheidsdatum, die te vinden is op de doos
ring van een van de werkzame stoffen van Juluca
uur voor of 4 uur na inname van Juluca. Calcium-
en op de fles na de letters EXP. Spoel geneesmid-
moet worden aangepast, kan Juluca niet meer
of ijzersupplementen of multivitaminen mogen
delen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze
als één combinatiepil gegeven worden; de werk-
gelijktijdig met Juluca worden toegediend bij een
ook niet in de vuilnisbak. Breng geneesmiddelen
zame stoffen zullen dan in aparte pillen met een
maaltijd. Indien calcium- of ijzersupplementen of
die u niet meer gebruikt, terug naar de apotheek
• Lever uw recept tijdig in bij de apotheek.
17
Colofon De inhoud van deze folder is met de grootst moge-
Adresgegevens
lijke zorg samengesteld. Aan eventuele fouten die
ViiV Healthcare B.V.
desondanks zijn gemaakt, kunnen geen rechten
Huis ter Heideweg 62
worden ontleend. Wij raden aan om vóór het ge-
3705 LZ Zeist
bruik van Juluca en andere geneesmiddelen altijd eerst de bijsluiter te lezen.
contact-nl@viivhealthcare.com
Productie: Volle Maan, Amsterdam
Telefonische bereikbaarheid
Ontwerp en illustraties: Richard Kleist
Tel. 030 - 698 60 60
Copyright: mei 2018, ViiV Healthcare B.V., Zeist.
www.viivhealthcare.com
Artsen, verpleegkundigen en apothekers kunnen meer folders aanvragen bij ViiV Healthcare B.V.