Gebruikersinformatie ViramuneÂŽ - nevirapine
Voorwoord
Viramune is een medicijn voor de behandeling van hiv. Deze brochure bevat praktische informatie over het gebruik van Viramune. Lees naast deze brochure ook de bijsluiter.
Wat is Viramune? Hoe werkt het?
Viramune is een medicijn voor de behandeling van een hiv-infectie. Viramune bevat de werkzame stof nevirapine. Die stof remt de vermenigvuldiging van het hiv-virus.
Hoe wordt een hiv-infectie behandeld?
Hiv wordt behandeld met een combinatie van meerdere hiv-medicijnen. Daarom wordt hiv-behandeling ook wel combinatietherapie genoemd. Zo’n combinatie is nodig om het virus blijvend te onderdrukken. De combinatietherapie heeft als doel dat u minder hiv-virus in uw bloed krijgt. Het aantal virusdeeltjes in het bloed heet ook wel viral load. Het doel van de combinatietherapie is om de viral load te verlagen, waardoor uw weerstand tegen infectieziekten verbetert.
Hoe weet u dat Viramune goed werkt?
De viral load is een maat voor de hoeveelheid virus in uw lichaam. Een maatstaf voor uw afweersysteem is het aantal CD4-cellen in uw bloed. Hoe meer CD4cellen uw bloed bevat, des te beter is uw weerstand tegen infectieziekten. Om het effect van de hiv-behandeling te controleren, worden bij bloedonderzoek in het ziekenhuis uw viral load en het aantal CD4-cellen bepaald.
3
In welke vormen is Viramune beschikbaar?
Viramune tabletten van 200 mg
Deze tabletten zijn wit. Op elke tablet staat 54 193. In een verpakking zitten zes doordrukstrips met elk 10 tabletten. Voor mensen die beginnen met Viramune is er ook een startverpakking met 14 tabletten.
Viramune drank
Dit heet officieel suspensie voor oraal gebruik. Deze drank bevat 10 mg werkzame stof per ml. Deze drank is wit. Als u Viramune in drankvorm gebruikt, bepaalt uw arts de dosering op basis van uw lichaamsgewicht.
Hoeveel Viramune moet u gebruiken? Startdosering: De eerste twee weken neemt u dagelijks 200 mg.
Onderhoudsdosering: Na twee weken verhoogt u de dosering naar 400 mg per dag. De eerste twee weken gebruikt u 200 mg zodat uw lichaam kan wennen aan het nieuwe medicijn. Zo heeft u minder kans op huiduitslag. Let op: als u huiduitslag krijgt in de eerste twee weken, dan mag u pas na het verdwijnen van de huiduitslag de dosering verhogen tot 400 mg. Overleg in dat geval altijd eerst met uw arts. (zie ook ‘wat zijn de bijwerkingen’) Let op: af en toe komt het voor dat een arts een hogere of lagere dosering voorschrijft dan 400 mg per dag. In dat geval neemt u de door uw arts voorgeschreven dosering.
Hoe vaak moet u Viramune innemen?
Viramune tabletten van 100 mg met verlengde afgifte Deze tabletten zijn geel. Op elke tablet staat V01. In een potje zitten 90 tabletten.
Viramune tabletten van 400 mg met verlengde afgifte Deze tabletten zijn geel. Op elke tablet staat V04. In een doosje zitten drie doordrukstrips met elk 10 tabletten.
Uw arts vertelt of u Viramune eenmaal per dag of tweemaal per dag moet innemen. Het is belangrijk dat u Viramune altijd op hetzelfde tijdstip inneemt: bij eenmaaldaagse inname elke 24 uur en bij tweemaaldaagse inname om de twaalf uur.
Hoe laat moet u Viramune innemen?
U kunt zelf bepalen wanneer u Viramune in neemt. Het is wel van belang dat u dat steeds op dezelfde tijd doet.
Maakt het uit of u Viramune inneemt met of zonder voedsel?
Nee, het maakt niet uit of u Viramune inneemt met of zonder voedsel.
Maakt het uit wat u drinkt bij het innemen van Viramune?
U kunt Viramune in nemen met elke gewenste drank (bijv.: water, koffie, thee, melk, frisdrank, vruchtensap). 4
5
Wat zijn de bijwerkingen?
De belangrijkste bijwerkingen zijn huiduitslag en leverproblemen. Deze bijwerkingen treden op bij minder dan één op de tien gebruikers. Vanwege de mogelijke leverproblemen zal aan het begin van de behandeling extra gecontroleerd worden of uw lever goed werkt. De huiduitslag en de leverproblemen kunnen levensbedreigend zijn. Neem daarom direct contact op met uw internist of verpleegkundig consulent als deze klachten optreden. Andere mogelijke bijwerkingen zijn: vermoeidheid, hoofdpijn, diarree en buikpijn.
Waar moet u de eerste weken dat u Viramune gebruikt op letten?
Als u Viramune gaat gebruiken is het van belang om goed op te letten of u: ∞ huiduitslag krijgt of ∞ klachten krijgt die bij leverproblemen kunnen horen, zoals: -minder eetlust -misselijkheid -braken -een gele huid en/of geel oogwit Als u huiduitslag krijgt of klachten die bij leverproblemen kunnen horen, is het van belang dat u onmiddellijk contact opneemt met uw internist of verpleegkundig consulent. In elk hiv-behandelcentrum is zeven dagen per week 24 uur per dag een dienstdoend internist die u in zo’n spoedsituatie telefonisch kunt spreken. Uw internist of verpleegkundig consulent zullen bepalen of u door kunt gaan met het gebruik van Viramune of dat u beter kunt stoppen. Als u in de eerste zes weken geen huiduitslag of leverproblemen krijgt, is de kans klein dat u deze bijwerking alsnog krijgt.
Klaar voor de start?
∞ Op welk tijdstip gaat u uw combinatietherapie innemen? Hanteert u een vaste tijd of neemt u de pillen in bij het ontbijt en/of het naar bed gaan? ∞ Is uw internist op de hoogte van andere medicijnen en homeopatische middelen die u eventueel gebruikt? ∞ Bespreek met uw verpleegkundig consulent of internist hoeveel tijdspeling u bij het innemen van uw pillen mag aanhouden. ∞ Gaat u een alarmpje op uw mobieltje of horloge gebruiken om u te herinneren aan uw pillentijd? Of heeft u een andere vorm om te denken aan uw pillentijd? ∞ Gaat u een weekpillendoos gebruiken? Dan kunt u altijd makkelijk controleren of u uw pillen al hebt ingenomen. ∞ Bewaart u reservevoorraadjes pillen op één of meer plekken, bijvoorbeeld in uw auto, in het huis van uw partner, op uw werk of in een handig pillendoosje aan uw sleutelhanger? ∞ Weet u hoe u huiduitslag herkent en wat u moet doen als u huiduitslag krijgt? (zie pagina 6) ∞ Weet u welke klachten kunnen horen bij leverproblemen en wat u moet doen als u deze leverproblemen krijgt? (zie pagina 6) ∞ Weet u dat u geen sint-janskruid mag gebruiken? (zie pagina 11) ∞ Weet u dat de anticonceptiepil minder goed kan werken? (zie pagina 11) ∞ Begin pas met Viramune als u ook uw andere hiv-medicijn(en) in huis hebt. Neem dus van begin af aan de hele combinatie. ∞ Weet u wat u moet doen als u uw hiv-medicijnen bent vergeten? (zie pagina 9) ∞ Bespreek met uw verpleegkundig hiv-specialist of internist wat u moet doen als u diarree hebt of binnen drie uur na inname van de medicijnen moet overgeven.
6
7
Wat moet u doen als u erachter komt dat u bent vergeten om Viramune in te nemen?
Het is heel belangrijk dat u op tijd uw pillen inneemt. Als u uw pillen regelmatig inneemt, zorgt u ervoor dat uw virus goed onderdrukt blijft. Wat u moet doen als u erachter komt dat u uw pillen bent vergeten in te nemen, verschilt per hiv-medicijn. Het is dus goed als u dit ook weet voor uw andere hiv-medicijn(en). Viramune (zonder verlengde afgifte) Neem de vergeten dosis alsnog in, als u er binnen acht uur achter komt dat u uw Viramune bent vergeten. Als u meer dan acht uur te laat bent, slaat u de dosis over en neemt u de volgende dosis op uw vaste pillentijd. Let op: Sommige internisten en verpleegkundig consulenten adviseren om de vergeten dosering ook na meer dan acht uur in te nemen. Vraag uw internist of consulent hoe te handelen bij een vergeten dosering. Viramune MVA (met verlengde afgifte) Neem de vergeten dosis alsnog in als, u er binnen twaalf uur achter komt dat u uw Viramune bent vergeten. Als u meer dan twaalf uur te laat bent, slaat u de dosis over en neemt u de volgende dosis op uw vaste pillentijd. Let op: Sommige internisten en verpleegkundig consulenten adviseren om de vergeten dosering ook na meer dan twaalf uur in te nemen. Vraag uw internist of consulent hoe te handelen bij een vergeten dosering. Mocht u Viramune een week niet hebben gebruikt, neem dan contact op met uw internist of verpleegkundig consulent voordat u weer Viramune neemt. Uw internist of consulent kan dan adviseren om weer te beginnen met de lagere dosering (zie ‘hoeveel Viramune moet u gebruiken’).
8
9
Wat moet u doen als u kort na inname moet overgeven?
Als u Viramune tijdens of direct na het eten heeft ingenomen: ∞ als u binnen drie uur na inname over moet geven: opnieuw medicatie innemen ∞ als u langer dan drie uur na inname moet overgeven: niets innemen Let op: bij aanwezigheid van restanten medicatie in braaksel: altijd medicatie opnieuw innemen.
Als u Viramune hebt ingenomen op een lege maag:
∞ als u binnen één uur na inname over moet geven: opnieuw medicatie innemen ∞ als u langer dan één uur na inname moet overgeven: niets innemen Let op: bij aanwezigheid van restanten medicatie in braaksel: altijd medicatie opnieuw innemen.
Wat te doen als u restanten van de tabletten in uw ontlasting ziet?
Het kan voorkomen dat u een restant van het omhulsel van een tablet Viramune in uw ontlasting ziet. U hoeft zich daar geen zorgen over te maken: de werkzame stof is dan gewoon opgenomen in het lichaam.
Mag u Viramune gebruiken in combinatie met andere medicijnen?
Veel medicijnen kunt u in combinatie met Viramune gebruiken, maar niet alle. Vertel uw arts en apotheker daarom welke andere medicijnen u gebruikt. Ook als u middelen gebruikt die u zonder recept kunt kopen.
10
Wat zijn de belangrijkste wisselwerkingen tussen Viramune en andere middelen? Methadon Viramune kan de werking van methadon verminderen. Als u methadon gebruikt, kan het nodig zijn om de dosering van de methadon te verhogen. Antibioticum rifampicine Het antibioticum rifampicine mag niet samen met Viramune worden gebruikt, omdat rifampicine de werking van Viramune vermindert. Sint-janskruid Middelen die sint-janskruid bevatten mogen niet samen met Viramune worden gebruikt, omdat deze de werking van Viramune verminderen. Middelen met sintjanskruid zijn zonder recept verkrijgbaar. Dit moet u dus zelf goed in de gaten houden. Anti-schimmelmiddel ketoconazol Het anti-schimmelmiddel ketoconazol mag niet samen met Viramune worden ingenomen, omdat Viramune de werking van dit anti-schimmelmiddel vermindert. Uitwendig gebruikt (zalf, crème, lotion) is wel toegestaan. De pil Viramune kan de werking van de orale anticonceptiepil (‘de pil’) verminderen. Daarom moet u tijdens het gebruik van Viramune een ander voorbehoedsmiddel gebruiken.
11
Hebt u nog vragen?
Als u na het lezen van deze brochure nog vragen hebt, kunt u deze stellen aan uw internist en/of verpleegkundig consulent.
Servicepunt van de Hiv Vereniging Nederland
Servicepunt voor vragen over leven met hiv en de behandeling. Ieder contact wordt vertrouwelijk en als u wilt anoniem behandeld. De informatielijn wordt bemenst door vrijwilligers. De meeste vrijwilligers hebben zelf hiv. Hiv Vereniging Nederland is de organisatie voor iedereen die leeft met hiv in Nederland. De Hiv Vereniging zet zich in voor belangenbehartiging, informatievoorziening, ondersteunen van preventie en contactmogelijkheden. 020 689 25 77 (maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag van 14.00 tot 22.00 uur) servicepunt@hivnet.org
Medische Informatie Service Boehringer Ingelheim
Voor vragen over Viramune kunt u ook contact opnemen met de Medische Informatie Service van Boehringer Ingelheim bv: 0800 2255 889 (gratis) of medinfo.nl@boehringer-ingelheim.com. Vanuit het buitenland kunt u bellen naar +31 (0)72 566 24 24.
Uitgave Boehringer Ingelheim bv Postbus 8037 1802 KA Alkmaar December 2011