ENDOMETRIAL PREPARATION FOR FROZEN EMBRYO

Endometrial preparation for frozen embryo transfer: natural cycle vs artificial cycle

The use of frozen-thawed embryo transfer (FET) has increased over the past decade with improvements in technology and increasing live birth rates. FET facilitates elective single-embryo transfer, reduces ovarian hyperstimulation syndrome, optimizes endometrial receptivity, allows time for preimplantation genetic testing, and facilitates fertility preservation. Endometrium preparation schemes designed for the thawed embryo generally include natural cycles (NCFET) and artificial cycles (AC-FET), in which the endometrium is artificially prepared with exogenous steroid hormone therapy. For NC- FET, the time of ovulation can be estimated based on the detection of the luteinizing hormone (LH) surge in either blood or urine (constituting ‘true’ NC-FET) or after triggering ovulation of the dominant follicle using human chorionic gonadotrophin (hCG) (‘modified’ NC-FET) or with support of the luteal phase with progesterone (natural cycle with luteal phase support (NC-LPS)). An AC is advantageous for patients with irregular cycles as it reduces the frequency of clinic visits, helps to schedule the date of FET, and decreases ET cancellation rates. For these reasons, many eumenorrheic women undergo AC-FET. FET cycles have been associated, however, with an increased risk of hypertensive disorders of pregnancy for reasons that are not clear. Recent evidence suggests that absence of the corpus luteum (CL) could be at least partly responsible for this increased risk. Despite the widespread use of FET, the optimal protocol with respect to live birth rate, maternal health, and perinatal outcomes has yet to be determined. Future practice regarding FET should be based on high-quality evidence, including rigorous controlled trials.

DRA. NATALIA POSADA VILLA

Médico especialista en Medicina Reproductiva, In Ser Colombia. Directora de la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida Región Noroeste (REDLARA).

TERCERA SESIÓN PREPARACIÓN ENDOMETRIAL PARA TRANSFERENCIA DE EMBRIONES CRIOPRESERVADOS: CICLO NATURAL O CICLO SUPLEMENTADO Coordinadora: Dra. Natalia Posada | Colombia

4:40PM* CICLO NATURAL Dra. Virginia Chaquiriand | Uruguay

4:55PM* CICLO SUPLEMENTADO Dr. Roger Molinas | Paraguay

5:10PM* PREGUNTAS

*Horario para Argentina, Brasil. Uruguay, Bolivia, Chile, Paraguay, Rep. Dominicana, Venezuela: la sesión inicia a las 3:40pm. Colombia, Ecuador, México, Panamá, Perú: la sesión inicia a las 2:40pm. Guatemala, Nicaragua: la sesión inicia a las 1:40pm.

VIRGINIA CHAQUIRIAND | Uruguay

Doctora en Medicina por Facultad de Medicina de la Universidad de la República, Uruguay. 27 Especialista en Ginecologia y Obstetricia, por la Escuela de Graduados de la Facultad de Medicina, UdelaR (Uruguay). Master en Reproducción Humana, Universidad Rey Juan Carlos de Madrid e IVI. Profesora Adjunta de Ginecologia de la Clínica Ginecotocológica B, Hospital de Clinicas, Facultad de Medicina, UdelaR. Trabaja desde 2005 en Reproducción Asistida como Especialista en Medicina Reproductiva y Fertilidad en numerosas instituciones de Uruguay.

ROGER MOLINAS | Paraguay

Doctor en Medicina y Cirugía por la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (Asunción, Paraguay - 1991). Médico rural en el Centro Materno Infantil Hermann Gmainer (Hohenau, Paraguay - 1992-1995). Especialización en Ginecología y Obstetricia en el Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción (Asunción, Paraguay - 1995- 1998). Entrenamiento en endoscopía ginecológica en la Katholieke Universiteit Leuven (KUL, Lovaina, Bélgica), donde obtuvo su Master en 1998 con la tesis “Endoscopic surgery and adhesion formation in the rabbit model” y su PhD en el 2003 con la tesis “Pneumoperitoneum is a cofactor in postoperative adhesion formation after laparoscopic surgery”. Fellowship en Medicina y Cirugía Reproductiva en el Leuven Institute for Fertility and Embryology (LIFE). Instructor de cirugía endoscópica ginecológica del Center for Surgical Technologies de la KUL (Lovaina, Bélgica). Coordinador Científico de la European Academy of Gynaecological Surgery (2004-2010). Autor de diversas publicaciones científicas. Es socio de varias sociedades internacionales en el área de la Medicina y Cirugía Reproductiva y la Endoscopía Ginecológica (ESGE, ASRM, ESHRE, SAMER, REDLARA). Es miembro del consejo editorial de Gynaecological Surgery y revisor de importantes revistas ginecológicas como Human Reproduction, Fertility and Sterility, The Journal of Minimally Invasive Gynecology, American Journal of Obstetrics and Gynecology. Fundador y director de NEOLIFE – Medicina y Cirugía Reproductiva en Asunción, Paraguay.