Revista Digital Nov/Dic 2019

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NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2019 EDICIÓN No 16

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NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2019 EDICIÓN No 16

CONTENIDO 08/ Baja de peso y baja tus probabilidades de cáncer

10/ ¿Qué es la geriatría?

Dra. Alejandra Carrasco Gómez

Dr. Jorge I. Cortés Larrinaga

12/ ENTREVISTA: Dra. Zazil Flores Aldape, Pediatra

14/ Ultrasonido ginecológico Dr. Roberto Garza Flores

Los Cabos Children´s Foundation

18 / Estética Dental, la odontología de hoy

16/ Litiasis Renal Dr. Héctor Mascareño

Dra. Amaurima Márquez Sifontes

22/ ¿Qué son los cuidados paliativos?

Dr. René Castro Parra

EN PORTADA

Dental Numede es una Clínica dental integrada por las profesionistas: Dra. Tesy Aguilar, Cirujana Dentista, especialista en Periodoncia e Implantología; Dra. Amaurima Márquez, Cirujana Dentista quien se dedica a la Odontología Estética Integral y la Dra. Ayanira Márquez, Cirujana Dentista con especialidad en Ortodoncia y Ortopedia Dentomaxilar; juntas brindan los servicios de Odontología desde las diferentes especialidades que se requieren para el completo bienestar bucal de sus pacientes, así como, servicios completos y necesarios para la correcta atención que toda persona puede requerir para el cuidado de su boca.

DIRECTORIO DIRECTOR GENERAL

Enrique Fonseca Trasviña

DISEÑO EDITORIAL Nishma Chaparro

MERCADOTECNIA Mary Arvizu

VENTAS

Irene Ramírez

CORRECCIÓN EDITORIAL Y ESTILO Mariana Lippo

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34/ Tratamiento a paciente clase II Dra. Gladis Aguilar Lozoya

TU SALUD Health Magazine es una publicación gratuita de impresión bimensual, sus ejemplares son distribuidos en los principales centros de atención a la salud y puntos comerciales estratégicos de la ciudad de La Paz, Cabo San Lucas, San José del Cabo, Loreto, Cd. Constitución, Todos Santos, Pescadero, La Ventana y Los Barriles en B.C.S. Los anunciantes son completamente responsables del contenido en sus publicaciones y artículos. El contenido de esta revista es solamente una guía informativa y no reemplaza la consulta médica.

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Baja de peso y baja tus probabilidades de cáncer

a cirugía de la obesidad ha tenido un impresionante desarrollo en los últimos 20 años, debido a la necesidad de tratamiento efectivo y duradero para esta enfermedad crónica epidémica. La introducción de la técnica laparoscópica a las cirugías bariátricas contribuyó en forma importante a disminuir sus complicaciones y mortalidad.

Las operaciones más frecuentes en el mundo son el bypass gástrico en Y de Roux y la Manga Gástrica. El tratamiento quirúrgico de la obesidad logra bajas de

peso y control de las comorbilidades muy superiores a las logradas por el tratamiento médico y terapia farmacológica. Por ello, el tratamiento quirúrgico es la terapia estándar para pacientes con obesidad.

Estos pacientes con obesidad mórbida que se someten a una cirugía bariátrica para bajar de peso logran también reducir hasta un tercio su riesgo de desarrollar cáncer, según los resultados de un estudio de la Universidad de Cincinnati (EE UU) que publica la revista Annals of Surgery.

“Hemos visto que la cirugía bariátrica está asociada con un menor riesgo de cáncer, especialmente aquellos tumores más vinculados a la obesidad, como los de mama, endometrio, páncreas o colon”, explica Daniel Schauer, principal investigador del estudio, que ha mostrado su sorpresa por “la gran reducción de riesgo observada”.

corporal superior a 35, teniendo en cuenta que la obesidad se asocia con hasta el 40 por ciento de todos los tumores que se diagnostican en EE UU. Aunque el riesgo de desarrollar cualquier tipo de cáncer fue un 33% menor entre los pacientes operados, según los resultados, el análisis pormenorizado de los datos reveló que el mayor beneficio se daba en los tumores de páncreas, donde el riesgo caía un 54%, seguido de los tumores de endometrio (50%), mama postmenopáusico (42%) y colon (41%).

Si en tu familia existen casos de algún tipo de cáncer y sumado de ello padeces obesidad en algún grado, es importante acudir a una revisión y encontrar asi un método de pérdida de peso que reduzca como anteriormente se mencionó la probabilidad de desarrollar cáncer sumado de el gran número de beneficios que la pérdida de peso representa.

El estudio revisó los datos de un total de 22.198 pacientes que se sometieron a una cirugía bariátrica entre 2005 y 2012 cuyos datos se compararon con los de otros 66.427 personas obesas que no se operaron, y en todos los casos se hizo un seguimiento hasta 2014.

Además, más del 80% eran mujeres.

Los investigadores tuvieron en cuenta a aquellos obesos con índice de masa

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¿Qué es la Geriatría?

s la rama de la medicina que se encarga de atender, prevenir, tratar y rehabilitar a los adultos mayores con problemas de salud. Con el envejecimiento, ocurren cambios en cada uno de los órganos, que hacen diferente su funcionamiento y la forma en la que se manifiestan las enfermedades en los pacientes mayores.

La geriatría ofrece un tratamiento integral a las necesidades de los adultos mayores, teniendo como herramienta la valoración geriátrica integral, la cual se compone de cuatro rubros: Valoración social: se analiza y comprende cuál es el entorno de nuestro paciente, cómo es la convivencia con su familia, cuáles son sus creencias.

Valoración funcional: este apartado nos permite conocer qué actividades puede realizar nuestro paciente de forma independiente ¿puede salir a la calle solo? ¿puede tomar sus medicamentos correctamente y sin recordatorio? ¿necesita ayuda para salir de la cama?

En caso que no pueda realizar estas actividades, se detecta el motivo y se plantea un plan de tratamiento según sea el caso para recuperar independencia o bien, evitar perder más funciones.

Valoración cognitiva: se centra en la búsqueda de depresión, trastornos de la memoria, o ansiedad. Las demencias son más frecuentes conforme vamos envejeciendo, pero los olvidos no son parte normal del envejecimiento y siempre deben de ser valorados por un especialista.

Valoración biológica: es frecuente que los pacientes mayores desarrollen más de dos enfermedades de manera simultánea, lo que favorece la fragmentación de su atención (ser atendido por muchos especialistas) y la ingesta de múltiples medicamentos los cuales pueden ser antagónicos.

La valoración biológica busca atender todas las enfermedades que presenta el paciente y reducir el uso de medicamentos al mínimo posible.

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¿Qué se hace con esta información?

Al comprender el entorno de los pacientes mayores, se puede ofrecer un plan de tratamiento integral, siendo el objetivo central de la geriatría lograr un envejecimiento libre de discapacidad.

Se busca desarrollar cuidados no sólo enfocados en prescribir medicamentos, sino también en desarrollar un plan de rehabilitación físico, además de intervenciones a nivel mental con la finalidad de recobrar independencia en la medida de lo posible en las actividades del día a día teniendo como prioridad la calidad de vida de los adultos mayores. ¿Quién se beneficia de acudir con un geriatra?

Al ser el médico especialista en la vejez, es recomendable para aquellas personas

que cumplan con varias de las siguientes características y tengan más de 70 años de edad: • Padecer más de 2 enfermedades crónicas • Que sufran caídas continuas • Que tomen más de 4 medicamentos de manera continua • Presente problemas de memoria o no puedan realizar actividades que previamente dominaban • Pérdida inexplicable de energía o apetito • Sentimientos constantes de soledad o tristeza.

Si presenta estos problemas o conoce a alguien que los tenga no dude en acercarse con nosotros.

Dra. Alejandra Carrasco Gómez Medicina Interna - Geriatría

Dra. Alejandra Carrasco Gómez Medicina Interna - Geriatría CED. PROF. 6976990

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Geriatría Hospital Adolfo López Mateos ISSSTE, Instituto Politécnico Nacional.

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Litiasis Renal

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a litiasis renal o comúnmente conocida como “piedras en los riñones” es la presencia de litos dentro de las cavidades del riñón o dentro de la pelvis renal. Estos litos o piedras pueden variar en número y en tamaño, así como pueden adquirir diferentes formas.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS? Mantener una orina muy concentrada; es decir poca ingesta de agua, consumir altas cantidades de carnes rojas y una dieta elevada en sodio (sal), infección de vías urinarias, alteraciones en vías urinarias que ocasionen estasis (acumulación) de orina.

¿DE QUÉ ESTÁN COMPUESTOS LOS CALCULOS O LITOS RENALES? Principalmente de oxalato de calcio, de ácido úrico, cálculos de estruvita (por bacterias), fosfato de calcio y cálculos de cistina. ¿CUÁLES SON LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS QUE OCASIONAN LA PRESENCIA DE LITOS RENALES? Puede haber hematuria (sangre en la orina), infección de vías urinarias recurrentes, hidronefrosis (dilatación de los riñones) y cólico renoureteral (dolor producido por la acumulación de la orina dentro del riñón). ¿QUÉ ESTUDIOS SE REQUIEREN PARA DIAGNOSTICAR LA LITIASIS RENAL? Necesitamos estudios generales de sangre como biometría hemática, química sanguínea (la cual evalúa la función del riñón), examen general de orina y urocultivo. También necesitamos realizar estudios de imagen como lo es una radiografía simple de abdomen y ultrasonido renal. Sin embargo, el estudio ideal para realizar diagnóstico y definir el tratamiento ideal para cada tipo de paciente es la tomografía axial computada en fase simple abdominopélvica. Que recomendamos sea practicada por personas especializadas para un buen diagnóstico.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE LA LITIASIS RENAL? El tratamiento de los litos o piedras en los riñones va en función del tamaño de la piedra y la localización de la misma.

Las piedras que miden menor a 2 cm de diámetro el tratamiento de elección es realizar una ureterolitotripsia flexible – laser, la cual consiste en acceder hasta las cavidades renales mediante acceso endoscópico (a través de los orificios naturales) y realizar fragmentación y pulverización de las piedras con láser; este procedimiento tiene numerosas ventajas en comparación con la cirugía “tradicional” realizada anteriormente o la litotripsia extracorpórea por ondas de choque, también ya cada vez más en desuso. El tratamiento de las piedras mayores a 2cm de diámetro o de gran volumen es la nefrolitotomia percutánea la cual consiste en realizar una pequeña incisión de un 1-1.5 cm de diámetro aproxidamente a nivel de la espalda baja y crear un acceso para llegar al interior del riñón (todo esto mediante un sistema endoscópico) y posteriormente realizamos fragmentación de la piedra y de extracción de los fragmentos a través del orificio creado. Este tipo de cirugía también tiene múltiples ventajas en comparación con la cirugía abierta ya que el paciente cursa con un menor sangrado, una recuperación mucho más pronta y un dolor posquirúrgico menor.

Ambas cirugías son técnicas de mínima invasión que proporcionan al paciente mejores resultados.

Dr. Héctor Mascareño

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DR. HÉCTOR MASCAREÑO UROLOGÍA Y CIRUGÍA GENERAL L A PA R O S C O P I A

Egresado como médico cirujano de la facultad de medicina de la Universidad Autónoma de Sinaloa en Culiacán Sinaloa. Especialidad en cirugía general en el Benemérito Hospital general con especialidades Juan María de Salvatierra, La Paz B.C.S. por la Universidad Nacional Autónoma de México.

Subespecialidad como cirujano Urólogo en el Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías, ISSSTE, Zapopan, Jalisco por la Universidad de Guadalajara. Adiestramientos en cirugía laparoscópica y endourología.

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Estética Dental, la odontolo

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oy en día, los pacientes que acuden a nuestra clínica dental no solamente desean que el tratamiento al que se someten les devuelva la salud o la funcionalidad de su boca.

La Estética Dental es la especialidad dentro de la Odontología que tiene como objetivo mejorar los dientes de la persona y, con ello, su apariencia física. Cualquier persona puede someterse a estos tratamientos. Sin embargo, es importante que se cumpla una condición: que la boca goce de salud.

Es decir, si el paciente tiene, por ejemplo, una caries o una enfermedad periodontal (gingivitis o periodontitis) es necesario solucionar este problema y posteriormente someterse al procedimiento estético.

Tratamientos de Estética Dental Para que cumplan sus objetivos estéticos, este tipo de tratamientos deben ser personalizados en función de cada paciente. Es decir, si el caso implica la corrección de varios dientes, lo primero que hacemos en nuestra clínica dental es llevar a cabo es un análisis facial de la persona a la que vamos a tratar.

Carillas Las carillas son unas láminas que se colocan en la cara visible del diente para mejorar aspectos como su posición, color, tamaño o forma.

Por citar solamente unos ejemplos, las carillas permiten corregir unos dientes separados (diastemas), apiñados, rotos, pequeños o de color amarillento.

Blanqueamiento El blanqueamiento permite aclarar el color de los dientes que han perdido su blanco natural, ya sea por el lógico paso del tiempo, el consumo de tabaco u otros alimentos.

Gingivectomía El recontorneado

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estético

gingival

o

gingivectomía es una pequeña cirugía que se lleva a cabo bajo anestesia local. Consiste en reducir la cantidad de encía para que ésta tenga un tamaño armónico y proporcionado.

ortodoncia estética, que incluye todos aquellos métodos que corrigen los problemas de alineamiento y mordida de los dientes de una manera discreta.

Implantes La colocación de implantes se realiza en aquellos pacientes con pérdida de piezas dentarias y que es necesario reponer de manera permanente.

Dentro de este tipo de ortodoncia, las opciones estéticas pueden estar basadas en brackets estéticos transparentes o mini metálicos.

Reconstrucciones Las reconstrucciones pueden llevarse a cabo por motivos de salud, es decir, debido a caries o fracturas, o por motivos estéticos.

De esta manera, el material se mimetizará bien con el esmalte y obtendremos un resultado muy natural.

Ortodoncia Esta especialidad de la Odontología gana cada vez más terreno lo que llamamos

Coronas Las coronas o fundas se colocan en varios supuestos. Por ejemplo, son necesarias cuando la persona se somete a un tratamiento de implantes y hay que sustituir el diente natural.

Además, se puede colocar una corona cuando el paciente tiene su pieza dental original muy dañada o debilitada, por lo que debemos insertar una corona encima para protegerla.

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En muchos casos la imagen no es un aspecto meramente superficial. Hay demasiadas ocasiones en las que una sonrisa que no es del gusto del paciente condiciona su vida personal y su confianza en sí mismo, es por ello que en Dental Numede cuidamos cada detalle de su sonrisa para devolverle a nuestros pacientes las ganas de sonreír libremente.

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La Doctora María Alejandra Olivares estudió en la Universidad Autónoma de Guadalajara. Desde 2009 inició con terapias de medicina estética en consultorios de cirugía plástica y estética, en 2011 inicia maestría en el instituto de medicina de antienvejecimiento y estética, donde fue instruida por el mismo fundador del instituto, el reconocido Coronel Abelardo Guzmán Peláez, Médico Militar con súper especialidad en medicina estética posgraduado del Hospital Central Nancy en Francia, Cirujano Plástico, reconstructor y cráneo maxilofacial.

A partir del 2013 inició con práctica profesional privada en su propio consultorio de medicina estética y antienvejecimiento. A partir de estas fechas continúa con actualizaciones internacionales 2 a 3 veces al año en diferentes cedes de congresos.

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NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2019 EDICIÓN No 16

¿Qué son los cuidados paliativos?

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ama de la medicina que se encarga de PREVENIR y ALIVIAR el sufrimiento, así como brindar la mejor CALIDAD DE VIDA posible a pacientes que tienen una enfermedad grave y que compromete su vida, tanto para su bienestar, así como el de su familia. Los cuidados paliativos se aplican a pacientes que cursan con enfermedades terminales que se encuentran fuera de tratamiento o en enfermedades muy graves que cursan con tratamientos que prolongan la vida.

Los objetivos de los cuidados paliativos son: • Manejo de los síntomas que ponen en sufrimiento al paciente y/o a sus familiares.

• Establecer metas de tratamiento acorde a su enfermedad.

• Mantener la comunicación entre el paciente, su familia, cuidadores y equipo médico involucrado en el tratamiento.

• Proporcionar apoyo psicosocial y espiritual.

El éxito de los cuidados paliativos se basa en la comunicación entre el paciente, familia y médicos en un ambiente de cordialidad, respeto y confianza,

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así como en el perfecto entendimiento de los objetivos planteados, el estado de la enfermedad y los deseos principalmente del paciente y de sus familiares.

Hay muchas enfermedades que requieren la aplicación de cuidados paliativos, por tratarse de una rama de la medicina que apoya tanto a pacientes con enfermedades en etapas muy graves, así como las que se encuentran fuera de tratamiento médico curativo, convencional o en un estado muy avanzado con poca probabilidad de respuesta a los tratamientos establecidos, como ejemplos: • Cáncer.

• VIH/SIDA. • Enfermedades del corazón avanzadas.

• EPOC. • Insuficiencia renal.

• Enfermedades neurológicas avanzadas o que no tienen tratamiento como la mayoría de las demencias.

Los síntomas que se tratan en los cuidados paliativos son muy variados y dependen del tipo de enfermedad pero hay molestias secundarias causadas indirectamente por la misma, el ambiente social y los

aspectos psicológicos que la enfermedad en sí conlleva. Estos síntomas incluyen: 1. Control del dolor.

2. Tratamiento de la depresión.

3. Manejo de la ansiedad.

4. Tratamiento del delirium.

5. Fatiga.

6. Falta de aire.

7. Insomnio.

8. Náusea.

9. Estreñimiento.

10. Diarrea.

11. Falta de apetito.

12. El lidiar con la enfermedad (como enfrentar la enfermedad, el entendimiento de la misma, la explicación del paciente hacia su familia y el estrés que puede conllevar toda la situación).

13. Aspectos sociales (el impacto de los síntomas sobre el cuidado del paciente y la situación familiar).

Con el proceso de entender la enfermedad, pronóstico y manejo se logra evitar prolongación innecesaria de la vida o del sufrimiento y medidas terapéuticas que no tienen como objetivo el bienestar ni la mejoría del pronóstico de vida del paciente, evitando así el encarnizamiento terapéutico. Es decir, favorecer la calidad de muerte. Logrando un adecuado tratamiento de los síntomas que provocan las enfermedades terminales y mejorando el estado general al final de la vida del paciente y asegurando el bienestar de sus familiares.

Dr. René Castro Parra Especialista en medicina del dolor y cuidados paliativos

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AtenciĂłn a niĂąos Limpieza Blanqueamientos Extracciones CirugĂ­a de tercer molar Endodoncia PrĂłtesis fijas y removibles Coronas estĂŠticas

Cinthia Zavala Sandoval

AsesorĂ­a nutricional en: Sobrepeso y obesidad Colesterol y triglicĂŠridos elevados HipertensiĂłn arterial Diabetes mellitus Gastritis, colitis y estreĂąimiento Embarazo Cambio de hĂĄbitos

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caborheumatology English Spoken Consultas periรณdicas

en Loreto

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NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2019 EDICIÓN No 16

Dra. Zazil Flores Aldape PEDIATRA ¿Cuál fue tu experiencia laboral antes de tu trabajo actual?

He trabajado en diferentes instituciones de salud como pediatra en la Ciudad de México y desde hace 12 años soy pediatra del Hospital General con Especialidades “Juan María de Salvatierra”.

¿Dónde naciste? Si no eres de Baja California Sur, ¿cómo y por qué llegaste aquí?

Nací, crecí y estudié en la Ciudad de México, junto con mis hermanos y mis padres quienes se dedican a la investigación. Al estudiar medicina elegí Baja California Sur para hacer mi año de servicio social y me enamoré de su geografía y de su gente.

Después de concluir mi especialización en pediatría decidí volver para establecerme aquí con mi familia. ¿Qué estudiaste y dónde?

Estudié la carrera de médico cirujano en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México y la especialidad de pediatría en el Hospital Infantil de México. Además, realicé una maestría en Gestión de Centros y Servicios de Salud. ¿Por qué elegiste esa carrera / profesión?

Estudié medicina porque me gusta la ciencia, y ésta es la que se encuentra más cerca de los seres humanos. Estudié pediatría porque mejorar la salud física o mental de un niño, le brinda la opción de aprovechar todas las oportunidades que se le presenten en la vida para ser la mejor persona que pueda llegar a ser.

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¿Cuál es tu puesto y qué haces en tu día a día?

Desde hace 4 años soy jefe del servicio de pediatría del Hospital Salvatierra. Mi trabajo consiste en organizar la atención médica de los niños para que sea lo más eficiente posible. Esto significa trabajar en equipo con las diferentes partes que hacen posible que la atención sea exitosa. En primer lugar, con cada uno de los médicos responsables directamente de cada paciente, para conocer las necesidades de cada niño y en conjunto determinar las mejores opciones de diagnóstico, tratamiento y, en su caso, rehabilitación. Posteriormente gestionar esas necesidades, ya sean estudios especiales, medicamentos, material de curación, la atención por diversos especialistas, o el traslado del paciente a otras instituciones dentro del estado, a otras ciudades de México e incluso fuera del país, como ha sido el caso de los pacientes con quemaduras que han sido trasladados al Hospital Shriners en Sacramento, California.

El trabajo en conjunto también se extiende a todos los servicios internos que permiten que el servicio de pediatría funcione adecuadamente: farmacia, biomédica, mantenimiento, medicina preventiva, epidemiología, radiodiagnóstico, entre otros. Con el departamento de calidad, trabajamos para mantener el estándar de las acreditaciones ante Seguro Popular, lo que nos permite obtener recursos para mejorar la calidad de la atención. Además, soy responsable académica del módulo de pediatría del curso de pregrado de la carrera de medicina para diferentes universidades, con los médicos internos que rotan en nuestro hospital y profesor adjunto del curso de Especialización en Pediatría ante la UNAM.

¿De qué manera se relaciona con Los Cabos Children’s Foundation (LCCF) la institución en la que trabajas?

Desde hace más de 10 años, LCCF ha trabajado con el Hospital Salvatierra de forma directa o indirecta, en diferentes programas en beneficio de la atención médica de los niños atendidos por el hospital. Mediante estos programas se ha logrado crear y sostener la estructura hospitalaria que permite atender enfermedades complejas sin que las familias tengan que salir del estado para recibir atención, como es el caso del cáncer infantil, la atención a cardiopatías congénitas y la atención crítica a los recién nacidos.

Al pertenecer el hospital a la red de atención médica pública y ser centro de referencia del estado, recibimos pacientes de alto grado de complejidad y en muchas ocasiones con escasos recursos económicos. Hacemos equipo con LCCF para cubrir las necesidades diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación cuando éstas quedan fuera del área de atención del Seguro Popular. En conjunto, hemos capacitado al personal médico y de enfermería en diferentes programas de atención crítica al paciente pediátrico para mejorar la atención directa.

Recientemente, hemos iniciado el proyecto de apoyo en capacitación de los pediatras que se encuentran en formación en la residencia médica de pediatría. ¿De qué manera contribuyes a mejorar la calidad de vida de los niños de Baja California Sur? Busco que el servicio de pediatría del Hospital Salvatierra ofrezca atención médica especializada, con un abordaje centrado en el paciente y su familia. Mediante el trabajo en equipo entre profesionales de la salud e instituciones, expandir nuestras posibilidades de atención, a través de la capacitación del nuevo personal médico y de enfermería, con calidad académica y calidez humana.

LCCF.AC LCCFOnline @loscaboschildren www.loscaboschildren.org/es

Adultos y NiĂąos

English Spoken

se aceptan aseguradoras mĂŠdicas 31

NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2019 EDICIÓN No 16

Ortopedia y Traumatología

Dr. Francisco

Especialidades

Camarena Sarabia

Niños y adultos

Ortopedia y Traumatología Hospital General de Veracruz

Cirugía de prótesis total de cadera y rodilla

Certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología

Fracturas complejas

Tel: 612 124-0401 612 124-0402 Urgencias: 612 117-2150 Hospital Fidepaz. Delfines #110 Fracc. Fidepaz. La Paz, B.C.S.

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Fracturas complicadas Cirugía de columna Cirugía de pelvis Artroscopía

DR.ARTURO ALEJANDRO MACÍAS RULE OFTALMOLOGÍA

Retina y vítreo, enfermedades inflamatorias intraoculares CED PROF. 5308038

CED ESP. 7940185

DRA. ISIS PAMELA HERRERA JIMÉNEZ OFTALMOLOGÍA

Órbita, párpados y vía lagrimal CED PROF. 6709476

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Hospital H+ consultorio 118 624 10493 00 Carr. Transpeninsular KM 24.5 Horario: 10- 12 PM, 5-8 PM caboeyes@outlook.com

SERVICIOS

Catarata, glaucoma y retinopatía diabética Desprendimiento de retina Ptosis palpebral y pterigión Orzuelo, chalazión y uveítis Degeneración macular relacionada a la edad Miopía, astigmatismo e hipermetropía

CIRUGÍA

Catarata con facoemulsificación (técnica más moderna)

Retina Párpados Pterigión (carnosidad)

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NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2019 EDICIÓN No 16

L

Tratamiento a paciente clase II

as maloclusiones Clase II son de gran interés para el Ortodoncista, debido a la alta prevalencia de este tipo de alteraciones.

La oclusión comprende no sólo la relación y la interdigitación de los dientes, sino también las relaciones de éstos con los tejidos blandos y duros que los rodean.

La maloclusión se define como una disposición de los dientes que crea un problema funcional y estético para el individuo, referente a cualquier desviación en la disposición de los dientes fuera de los estándares de una oclusión

normal, con alteración en la función, salud, estética y aspectos psicológicos.

La clase II también llamada distoclusión agrupa maloclusiones de morfologías ampliamente variables. Puede resultar de un maxilar prognático, una mandíbula retrognática o la combinación de ambas.

Las consideraciones de tratamiento son: a) Edad Esquelética: determinar si el paciente está en una etapa de crecimiento activo o no. b) Patrón Facial y de Crecimiento c) Estructura involucrada

CASO CLÍNICO Paciente masculino, 14.4 años de edad, motivo de consulta “Por qué a veces hay dolor en mis dientes con la masticación, y por estética”, resumen médico sin antecedentes patológicos.

Lateral de Cráneo: Clase II Esqueletal, Crecimiento Vertical, Retroinclinación Dentoalveolar Superior, Retrognatismo, Exceso Vertical.

En este caso clínico el paciente fue tratado de acuerdo a la filosofía Damon, técnica de Autoligado. No se realizaron extracciones debido a los colapsos que se presentaban.

Para lograr los resultados deseados existen diversos métodos de diagnóstico que apoyan la obtención de un correcto plan de tratamiento individualizado y la estabilidad del mismo. El tratamiento aún no finaliza, pero logramos ver los excelentes resultados que se están logrando.

Ortopantomografía: presencia de gérmenes dentarios de terceros molares, ejes axiales no paralelos.

Cirujano dentista con especialidad en Ortodoncia

Intrabucal Derecha: Buena Relación dental.

Intrabucal Frente: Líneas medias dentarias no coincidentes. No muestra incisivo lateral izquierdo.

Intrabucal Izquierda: Incisivo lateral palatinizado, canino supra oclusión, clase II molar. Zona de premolares colapsada.

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Dra. Gladis Aguilar Lozoya

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Dra. Gladis Aguilar Lozoya CÉDULA PROFESIONAL: 7542762 CÉDULA DE ESPECIALIDAD: 11242072

Tratamientos Odontológicos Ortodoncia Ortopedia Maxilofacial Diseño de Sonrisa Rehabilitación Oral Endodoncia Estética Dental Prótesis Bucal Blanqueamiento Dental Odontología General Odontología Infantil

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