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Cuidados Básicos en Enfermería Lectura / Documento de referencia
Cuidados Básicos en Enfermería
Los Cuidados Asociados con la Eliminación
Cuidados Básicos en Enfermería. Lectura de referencia 1. Título: Los Cuidados Asociados con la Eliminación. Fragmento del libro: Tradición Oral. Autor: María Fernanda Barbosa. Tomado de: MINSAL Políticas de Salud para el Adulto Mayor 1998. Moreno, María Elisa, Incontinencia Urinaria. Cartilla dirigida al cuidador de la persona de la tercera edad, Fundación Sue. 1997. Sánchez, Beatríz. Proceso de envejecimiento, implicaciones para la práctica de enfermería, Universiad Nacional de Colombia. Departamento de enfermería clínica, 1989. Recuperado el día 25 de junio de 2014 . Uso: Actividad educativa. Páginas: 1-3.
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Los Cuidados Asociados con la Eliminación
_____________________________________________________________________________ Cuidados Asociados con la Eliminación Los cuidados asociados con la eliminación (orina y hábito intestinal), todos sus cambios y relaciones con la higiene personal son de vital importancia para el cuidado en las personas mayores. Es necesario llegar a un justo equilibrio y aprender a nivelar la dependencia de la independencia en las personas mayores, por lo cual los cuidadores requieren de los conocimientos para poder sobrellevar este nuevo estado de sus familiares. Se consideran actividades de la vida diaria, la higiene personal, esta se encuentra muy ligada de los cambios que se presentan con las alteraciones en la función de la eliminación, que en cierta medida puede llevar a que en los adultos mayores sea más frecuente el desmejoramiento de los hábitos de higiene personal. Cambios en la eliminación La función de la eliminación es muy importante para la adaptación de las personas porque a través de esta se expulsan los productos de desecho del organismo. En la persona mayor se presentan algunas modificaciones y cambios que son propios del envejecimiento, este adquiere un mecanismo de regulación. Por ejemplo, las personas mayores se observa una disminución de volumen de agua corporal total y esto trata de compensarlo por medio de mecanismos como lo la sed y reducción en la eliminación urinaria. Cuidados de enfermería al anciano en la eliminación • Promover el consumo de seis porciones de líquido al día, aproximadamente 1500cc, si no tiene restricción hídrica, alteraciones coronarias o renales. • Ofrecer líquidos que sean del gusto del paciente. • Ofrecer líquidos en pequeñas cantidades para motivar a que los ingiera. • Si tiene dificultades en la movilización mantener líquidos que estén al alcance de ellos. En caso de incontinencia • • • •
Negociar el horario de ingesta de líquidos de acuerdo a sus actividades y necesidades con el fin de que no tenga molestias. Realizar ejercicios de kegel para fortalecer los músculos del piso pélvico. Evitar pujar o hacer fuerza cuando tenga la vejiga llena. Importante el control médico ya sea por ginecología o urología para identificar la causa ya que en algunos casos se puede corregir si se identifica a tiempo. No es normal que la persona mayor presenten incontinencia. • Disminuir o suspender el consumo de líquidos después de las 5 o 6 pm para evitar la nicturia. Cambios en la eliminación o estreñimiento Respecto a la eliminación intestinal los cambios que se presenta están asociados a los cambios biológicos como: la disminución de la motilidad intestinal, que hace que sea más lento, por lo cual el desecho fecal permanece durante tiempos prolongados en el intestino lo que favorece el aumento de la absorción del agua y el endurecimiento de la materia fecal, esto explicaría por qué frecuentemente las personas mayores presentan más veces estreñimiento.
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Los Cuidados Asociados con la Eliminación
Cuidados de enfermería al anciano en el estreñimiento • • • • • • • • • • •
Valorar la presencia de estilo de vida sedentario incrementando la actividad física. Disminuir los tiempos de ayuno prolongado. Incrementar la ingesta de nutrientes y/o fibra suficiente. Consumir 4 porciones de frutas y/o verduras al día. Aumentar el consumo de nutrientes ricos en fibra como pan integral, trigo, avena en hojuelas y granola. Evitar el consumo abundante de cereales cocidos como: trigo y arroz, ya que estos no ayudan a aliviar la constipación por el contrario tienden a endurecer la materia fecal. Consumir de 6 a 8 porciones de líquido al día. Verificar si se presenta dificultad de movilidad física y debilidad de los músculos abdominales e incrementar la actividad física. Verificar si consumen medicamentos como analgésicos, opiáceos, anticolinérgicos, antidepresivos, antiácidos como aluminio y calcio que pueden afectar los hábitos intestinales. Limitar el uso de laxantes. Evaluar por qué la persona mayot presenta rechazo a ir al baño.
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