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de las patologías evaluadas para las EPS identificadas
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3.3.4. Cálculo del indicador del nivel de criticidad de la calidad y cobertura de los servicios de las patologías evaluadas para las EPS identificadas
En este paso de la metodología se da respuesta a la cuarta pregunta de investigación, en la cual,
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se identifica el nivel de criticidad de la calidad y cobertura de los servicios de las EPS evaluadas
para las principales patologías. En el siguiente capítulo se pueden apreciar los mapas por cada
patología y cada EPS evaluada dispuestos en un tablero de control de ArcGis Online de la
maestría, en las figuras 47 a 53 se tienen vistas del tablero por EPS consultada, para dar respuesta
a esta pregunta de investigación.
En este paso de la metodología también se da respuesta a la quinta pregunta de investigación, en la cual, se identifican las entidades territoriales sobre las cuales operan las EPS que presentan
los niveles más críticos, de la calidad y cobertura de sus servicios para las patologías principales
evaluadas, según, los resultados del análisis de indicadores construidos con datos geolocalizados.
La lista de EPS con el nivel más crítico y las Entidades territoriales asociadas se puede consultar
en la tabla 11 del capítulo 4 subcapítulo 4.4 (Cálculo de Indicador del nivel de criticidad de la
calidad y cobertura).
En este paso de la metodología se realizó el cruce de los mapas de las variables cualitativas del
indicador de satisfacción de los usuarios (asociada a la calidad de la prestación del servicio
recibido) con los mapas del indicador de cobertura para cada EPS por cada patología analizada,
de acuerdo con los rangos de valor definidos en la figura 13:
Figura 13
Matriz de decisión para evaluar la criticidad de la calidad y cobertura
Nota. Elaboración propia a partir de Matriz de criticidad (p.3). Por Bibling. En http://bibing.us.es/proyectos/abreproy/5311/fichero/5-+Analisis+de+criticidad.pdf.
Los colores de la matriz corresponden a la simbología que será asignada a los mapas resultantes
y la conclusión asociada a cada rango de color se puede definir de la siguiente manera: en primer
lugar (Categoría A); valores del indicador de cobertura muy altos, altos, y medios que se
interceptan espacialmente con valores muy altos, altos, y medios del indicador de satisfacción del usuario darán como resultado que: la suficiencia de la red de alta complejidad para la
patología analizada, es alta y se refleja en el buen concepto que tienen sus afiliados. En segundo
lugar (Categoría B); valores del indicador de cobertura muy altos, altos, y medios que se
interceptan espacialmente con valores bajos y muy bajos del indicador de satisfacción del
usuario darán como resultado que: la suficiencia de la red de alta complejidad para la patología
analizada es alta, pese a ello, no se refleja en el buen concepto que tienen sus afiliados. En tercer
lugar (Categoría C): valores del indicador de cobertura bajos y muy bajos que se interceptan
espacialmente con valores bajos y muy bajos del indicador de satisfacción del usuario, darán
como resultado que: la suficiencia de la red de alta complejidad para la patología analizada es
baja y se refleja en el mal concepto que tienen sus afiliados. Finalmente (Categoría D): valores
del indicador de cobertura bajos y muy bajos que se interceptan espacialmente con valores muy
altos, altos, y medios del indicador de satisfacción del usuario darán como resultado que: la
suficiencia de la red de alta complejidad para la patología analizada es baja y el buen concepto que tienen sus afilados puede estar asociado a que esta EPS tiene un bajo porcentaje de afiliados
que requieren atención de alta complejidad para la patología analizada.
