Ano 3 • Nº 24 • Maio 2017
Planos coletivos com menos
de 30 beneficiários têm reajuste de 13,60%
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pós análise da consultoria atuarial, ajustes técnicos realizados pela área de Mercado e de acordo com a Resolução Normativa nº 309, de 24 de outubro de 2012, da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), que estabelece as regras de aumento para os contratos dos planos coletivos com menos de 30 beneficiários, a Operadora Unimed Cerrado fixou em 13,60% o percentual para o reajuste de seus planos de saúde. A Diretoria de Mercado explica que foi identificada sinistralidade de 67,33% nos contratos comercializados em Goiás pela Unimed Cerrado com número igual e/ou inferior a 30 beneficiários, na modalidade pré-pagamento coletivo empresarial e coletivo adesão. Atualmente, o número de vidas total do agrupamento dos contratos da Unimed Cerrado com menos de 30 beneficiários é de 998. O reajuste, IPCA Planos de Saúde, entrou em vigor em maio de 2017, com vigência até abril de 2018. Para o cálculo do reajuste foram utilizados os dados referentes aos eventos relacionados aos contratos entre março de 2016 e fevereiro de 2017. O reajuste já foi publicado no site da Operadora, conforme regras da resolução normativa e pode ser consultado em www.unimedcerrado.com.br.
Reajustes aplicados nos últimos cinco anos Maio 2017
Abril 2018
13,60%
Maio 2016
Abril 2017
15,78%
Maio 2015
Abril 2016
9,61%
Maio 2014
Abril 2015
8,88%
Maio 2013
Abril 2014
7,91%
Conselheiros fiscais participam de curso na Unimed Cerrado
Os médicos João Alberto Margon, Paulo Roberto Leite, Anatanamiro de Oliveira, Jeferson Almeida Lobo, Maria de Fátima
Fukushima, Rodrigo Resende de Castro e Iron Antônio de Bastos, representantes das Unimeds Anápolis, Caldas Novas, Catalão, Goianésia e Morrinhos, participaram, no dia 12 de maio, do curso de Conselheiro Fiscal promovido pela Unimed Cerrado. Realizado anualmente pela Federação, o curso é aberto a cooperados, conselheiros fiscais e dirigentes de Unimeds federadas e busca apresentar as atribuições dos Conselhos Fiscais e orientar os
conselheiros para o melhor desempenho de suas atividades. As palestras e exercícios práticos foram ministrados na sede da Unimed Cerrado, das 9 às 18 horas, pelo gerente Geral da Federação, Helson Mauro Stumpf, e pelo assessor Jurídico, Daniel Rodrigues Faria, que enfocaram temas, como cooperativismo, sociedade cooperativa, conceitos básicos de contabilidade e de finanças, objetivos, atribuições e funcionamento do Conselho Fiscal.
Construindo uma nova era
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simpósio realizado, no início de maio, pela nossa federada Unimed Araguaína nos proporcionou importantes reflexões sobre o atual momento e o futuro do Sistema Unimed e da saúde suplementar no Brasil. Dois pontos, sobre os quais temos falado insistentemente foram também enfatizados pelos palestrantes durante o evento, que reuniu representantes do Sistema Unimed e de outros ramos do setor cooperativista de vários Estados. Um deles é a necessidade de mudança do atual modelo assistencial de saúde. Cada vez fica mais claro que a sustentabilidade das cooperativas médicas, das demais operadoras de planos de saúde e até mesmo do sistema público de saúde passa pela implantação da atenção integral, como já fizeram outros países e algumas cooperativas Unimed e como já começamos a fazer por meio do projeto que será inicialmente implantado em Caldas Novas e Morrinhos. Outro ponto é a avaliação do Sistema Unimed, que em 2017 completa os 50 anos de fundação da primeira cooperativa, a Unimed Santos. Como ressaltou no simpósio, o presidente da Unimed do Brasil, Orestes Barrozo Medeiros Pullin, a crise e os desafios estão aí e precisamos nos unir, debater e encontrar soluções para os problemas, implementando as mudanças necessárias, que podem passar, inclusive, pela reconfiguração e a redefinição dos papéis das cooperativas operadoras e prestadoras. A Unimed Cerrado está atenta e pronta para atuar ao lado das federadas e de todo o Sistema Unimed na construção desta nova era.
Dr. Walter Cherubim Bueno Diretor de Integração Cooperativista e Desenvolvimento Institucional Dr. José Abel Ximenes Presidente
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INTEGRAÇÃO UNIMED CERRADO • Nº 24 • Maio | 2017
Federação das Unimeds dos Estados de Goiás e Tocantins e do Distrito Federal Rua 8-A, número 111, Setor Aeroporto, Goiânia (GO) CEP 74075-240 www.unimedcerrado.com.br Fone/Fax (62) 3221 5100
DIRETORIA UNIMED CERRADO Dr. José Abel Ximenes Presidente Dr. Danúbio Antonio de Oliveira Diretor Administrativo-Financeiro e de Regulação Dr. José de Oliveira e Silva Diretor de Mercado Dr. Walter Cherubim Bueno Diretor de Integração Cooperativista e Desenvolvimento Institucional UNIMEDS FEDERADAS Unimed Anápolis Unimed Araguaína Unimed Caldas Novas Unimed Catalão Unimed Goianésia Unimed Gurupi Unimed Jataí Unimed Mineiros Unimed Morrinhos Unimed Norte Goiano (Uruaçu) Unimed Palmas Unimed Planalto (Luziânia) Unimed Porangatu Unimed Vale do Corumbá (Ipameri) Unimed Vale do São Patrício (Ceres)
Ano 3 Número 24 Maio/2017 Jornalista Responsável: Rosane Rodrigues da Cunha MTb-GO 764/JP Assessoria de Comunicação Unimed Cerrado Fone: (62) 9 9903 0935 Colaboração/Fotos: Unimeds Federadas e Unimed do Brasil
FAÇA PARTE O boletim Integração é um informativo da Federação Unimed Cerrado e quer mostrar ao Sistema Unimed o que as singulares federadas estão fazendo. Participe. Envie suas notícias para imprensa@unimedcerrado.com.br.
Unimed Palmas
completa 25 anos
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undada em 1992, a cooperativa Unimed Palmas está comemorando 25 anos de muito trabalho e cooperação no Tocantins. Hoje, a estrutura da cooperativa é formada por 251 médicos cooperados, cinco hospitais contratados, 24 laboratórios e 80 clínicas, sempre prontos para atender aos cerca de 40 mil beneficiários da Unimed Palmas, que, apenas em 2016, registrou quase 12 mil atendimentos em consultas, exames e procedimentos hospitalares aos clientes próprios e de intercâmbio. Um dos diferenciais da Unimed Palmas é que esse atendimento é feito por médicos que também são os gestores da cooperativa. Outro grande destaque é o Centro de Especialidade Médica (Ceme), criado com o objetivo de melhorar o acesso do beneficiário ao serviço médico e que oferece consultas eletivas nas áreas de pediatria, clínica geral, neurologia, reumatologia, além de pequenos procedimentos de enfermagem e testes alérgicos. A Unimed Palmas também conta com o programa de saú-
de preventiva Unimed Cuida, que muito contribui para a manutenção da qualidade de vida e a promoção da saúde dos beneficiários, tendo realizado em 2016 mais de 3 mil atendimentos. Por meio de ações educativas e terapêuticas, esse programa busca prevenir doenças e outros agravos. O Unimed Cuida possui uma equipe de fisioterapeuta, nutricionista, fonoaudiólogos, psicólogos, enfermeiros e terapeutas ocupacionais, que desenvolvem atividades voltadas ao bem-estar dos clientes, sem custo adicional na mensalidade. Para o presidente da Unimed Palmas, Ricardo do Val Souto, a qualidade e a segurança oferecidas são as marcas dos 25 anos da cooperativa, que tem como objetivo proporcionar soluções em saúde, atendendo às necessidades dos clientes através da valorização do trabalho médico e dos parceiros. “Todo o planejamento é para a evolução do cuidado com os clientes”, destaca, ressaltando que a cooperativa investe na prevenção e resolutividade rápida visando os melhores resultados.
O Hospital Unimed Palmas Inaugurado em fevereiro de 2014, o Hospital da Unimed Palmas conta com uma estrutura completa, que inclui 83 leitos, sendo 10 de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto e 10 de Day Hospital. Possui um moderno centro cirúrgico, com cinco salas equipadas para realizar cirurgias de alta complexidade, além de laboratório de análise clínicas e um centro de imagens, com tomógrafo e ressonância magnética. Desde a implantação, mais de 284 mil atendimentos foram realizados no pronto-socorro. O hospital também registra mais de 13 mil internações clínicas e cirúrgicas e mais de 11 mil procedimentos cirúrgicos. Os serviços ofertados pelo Hospital Unimed Palmas estão à disposição não só dos usuários do Sistema Unimed, como também de pacientes particulares e de outros convênios.
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Unimed Cerrado lança Projeto
de Implantação de Atenção Integral à Saúde Morrinhos Caldas Novas
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mudança do modelo assistencial, tão defendida pela Unimed Cerrado, começa a ganhar força na área de atuação da Federação, que lançou o Projeto de Implantação de Atenção Integral à Saúde. Inicialmente, as ações serão desenvolvidas em parceria com as Unimeds Caldas Novas e Morrinhos, mas o projeto já está em avaliação pela Unimed Norte Goiano e, logo, deverá chegar a todas as federadas. O Projeto Piloto de Implantação de Atenção Integral à Saúde
(AIS) foi detalhadamente discutido entre os diretores da Unimed Cerrado e as diretorias das Unimeds Morrinhos e Caldas Novas em reuniões realizadas em maio. O diretor Administrativo-Financeiro e de Regulação e coordenador do Comitê Técnico Estadual de Atenção Integral à Saúde da Unimed Cerrado, Danúbio Antonio de Oliveira, explicou que o objetivo central do projeto é melhorar a qualidade da gestão da assistência aos clientes. Com ações de Atenção Integral à Saúde (AIS), similares às já im-
plantadas com sucesso em países europeus, a Unimed Cerrado quer, por exemplo, aumentar o trabalho para a promoção da saúde, autocuidado e bem-estar dos clientes, ampliar o rastreamento e controle de doenças crônicas, melhorar a assistência e acompanhamento dos pacientes e equilibrar o custo assistencial das cooperativas. O novo serviço será prestado em unidades de atendimento exclusivas. A expectativa da diretoria da Unimed Cerrado é que o produto seja oferecido aos clientes em breve.
Federadas apoiam o projeto Francisco Martins da Silva, diretor-presidente da Unimed Morrinhos, aposta no sucesso do projeto de Atenção Integral à Saúde (AIS), que será inicialmente desenvolvido com determinados grupos de beneficiários da cooperativa. Para ele, além proporcionar uma atenção mais humana e especial
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ao beneficiário e oferecer mais trabalho ao cooperado, o projeto deve trazer maior equilíbrio financeiro às Unimeds, hoje, ameaçado pelo sistema de pagamentos por procedimentos. Diretora Administrativa da Unimed Caldas Novas, Rosane Maria Craveiro de Sá Mendonça,
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vislumbra no projeto um novo caminho para bem atender os clientes e aumentar as vendas de planos de saúde. Ela observou que a AIS chega para melhorar o acesso aos serviços de saúde, à prevenção e atender com qualidade também um público que não pode arcar com custos de um plano completo.
Reunião do Comitê Técnico Estadual de Atenção Integral à Saúde No dia 4 de maio, o Comitê Técnico Estadual de Atenção Integral à Saúde, coordenado pelo diretor Administrativo-Financeiro e de Regulação da Unimed Cerrado, Danúbio Antonio de Oliveira, fez sua terceira reunião ordinária. A abertura foi acompanhada pelo presidente José Abel Ximenes; pelo diretor de Mercado, José de Oliveira e Silva, e pelo diretor de Integração Cooperativista e Desenvolvimento Institucional da Federação, Walter Cherubim Bueno. Transmitida por vídeo para as Unimeds federadas, a reunião teve como objetivo o realinhamento das ações de promoção à saúde e de prevenção de riscos e doenças para o Sistema Unimed em Goiás e no Tocantins, com foco nas inovações propostas no modelo de Atenção Integral à Saúde.
Ação antitabagismo em Goianésia No dia 31 de maio é celebrado o Dia Mundial sem Tabaco, mas a comemoração da data, criada em 1987 pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para alertar as pessoas sobre os riscos que o tabagismo representa para a saúde, foi antecipada na Unimed Goianésia. No dia 11 de maio, a cooperativa, por meio do Programa de Tabagismo do Setor de Atenção Integral à Saúde da Unimed Cerrado, promoveu uma palestra para alunos do Colégio Estadual Laurentino Martins. O presidente da Unimed Goianésia, Oscar Rodolfo Salvatierra, também participou do evento. Ministrada pelo médico Teófilo Lopes da Silva, a palestra “Medidas Preventivas –Tabagismo: Viva Livre do Cigarro” reuniu cerca de cem estudantes, que receberam orientações sobre os males provocados pelo fumo. Além de alertar e esclarecer dúvidas sobre os malefícios do tabagismo, classificado pela OMS como a maior ameaça à saúde que o mundo já enfrentou, a palestra também teve um lado social: foram arrecadadas cestas básicas, posteriormente doadas a famílias de estudantes de menor renda. Maio | 2017 • Nº 24 • INTEGRAÇÃO UNIMED CERRADO
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Unimed Araguaína realiza seu 1º Simpósio de Cooperativismo
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om o objetivo de debater o cooperativismo de saúde, a intercooperação com o ramo crédito, avaliar o funcionamento do Sistema Unimed e resgatar os princípios cooperativistas, a Unimed Araguaína realizou, nos dias 5 e 6 de maio, seu 1º Simpósio de Cooperativismo, que reuniu dirigentes e cooperados do Sistema Unimed e lideranças do setor cooperativista de todo o Brasil. Presidente da Unimed Araguaína, Luiz Carlos de Oliveira, definiu a realização do evento na cidade tocantinense como a concretização de um sonho. “Com esse simpósio damos mais um passo para transformar a Unimed Araguaína em um modelo de excelência”, disse, ressaltando que os organizadores buscaram os melhores palestrantes, pessoas que pudessem compartilhar com o público os melhores exemplos em cooperativismo. “E os temas em pauta foram bem escolhidos para proporcionar aos participantes um debate capaz de contribuir para que as cooperativas sigam trilhando o caminho do desenvolvimento íntegro e sustentável”, afir-
mou, agradecendo o apoio do vice-presidente Sebastião Geraldo de Melo, do superintendente Cesar Augusto Delgado, do diretor de Mercado, Renato Borges Azevedo, dos colaboradores e parceiros – OCB/Sescoop-TO, Sicoob UniCentro Brasileira, Unimed do Brasil, Unimed Cerrado e Sebrae. O I Simpósio Cooperativista da Unimed Araguaína, aberto com uma palestra do presidente da Unimed do Brasil, Orestes Barrozo Medeiros Pullin, contou ainda com as presenças do presidente da Unimed Cerrado, José Abel Ximenes; do diretor de Integração Cooperativista e Desenvolvimento Institucional da Federação, Walter Cherubim Bueno; do diretor Comercial e de Marketing da Central Nacional Unimed (CNU), Sizenando da Silva Campos Júnior; e dos presidentes da Unimed Palmas, Ricardo do Val; da Unimed Gurupi, Luiz Paulo da Silveira; da Unimed Vale do Corumbá, Alessandro de Souza Rosa; da Unimed Goiânia, Breno de Faria, e da Unimed Sul Capixaba, Pedro Scarpi Melhorim, além de representantes do setor cooperativista no Tocantins e nacional.
Diretores da Unimed Cerrado elogiam o simpósio Também palestrante do simpósio, o presidente da Unimed Cerrado, José Abel Ximenes abordou o tema Responsabilidade Social e enfatizou que a sustentabilidade do Sistema Unimed passa, principalmente, pela mudança do modelo assistencial e uma nova visão do papel da cooperativa dentro da sociedade. Ele elogiou a realização do simpósio e parabenizou o trabalho da diretoria da Unimed Araguaína, que tem assegurado bons resultados e o
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fortalecimento da cooperativa. O diretor Walter Cherubim Bueno considerou fantástica a pioneira ideia de promoção do simpósio. “O evento contemplou praticamente todos os segmentos do cooperativismo e o Sistema Unimed com importantes palestras”, disse, ressaltando a fala do presidente Orestes, que enfatizou que o Sistema está passando por mudanças e também vive uma fase de maior união, que beneficiará a todos.
A força das cooperativas do interior Empossado em abril e em sua primeira visita à Araguaína, o presidente da Unimed do Brasil, Orestes Barrozo Medeiros Pullin, destacou que o simpósio lhe deu a chance de conhecer a cidade e a realidade da cooperativa do Tocantins. Ele observou que o Sistema Unimed é um conjunto de mais de 300 cooperativas criadas em épocas, regiões e cenários diferentes e por grupos de pessoas com pensamentos diferentes, mas que juntas representam muito para a sociedade e para o setor de saúde brasileiro. “A força do Sistema está muito pautada na força das cooperativas do interior”, afirmou, citando o exemplo da Unimed Araguaína, que tem cerca de 13 mil clientes e contribui para movimentar a economia da cidade. Em sua palestra, o presidente observou que a crise econômica afetou os planos de saúde, com significativa redução no número de beneficiários, citou os desafios atuais representados pelo surgimento de clínicas populares, o envelhecimento da população e os constantes aumentos de custos assistenciais e demonstrou otimismo quanto ao futuro do Sistema Unimed. “Acredito na capilaridade, no trabalho e na força do Sistema. A sociedade unimediana vai ter que discutir e encontrar soluções para os desafios”, afirmou, elencando mudanças necessárias, como a reconfiguração do número de operadoras e prestadoras e a adoção de um modelo assistencial focado na atenção integral à saúde. Para Orestes, as cooperativas precisam alcançar o equilíbrio econômico, financeiro, as-
sistencial e político, melhorando gestão, governança, assistência e qualificação de prestadores. A programação do simpósio incluiu também debates de temas, como Cooperativas médicas, ANS e Judicialização, Soluções Financeiras Disponíveis para Cooperativas e/ou Associados e a Verticalização no Sistema Unimed, com a apresentação do case da Unimed Sul Capixaba. Ricardo César Rocha, autor do livro Conhecendo a Unimed e também palestrante do evento, falou sobre os problemas do Sistema Unimed e resumiu: “a Unimed é uma cooperativa de médicos proprietária de uma operadora de planos de saúde e deve buscar o equilíbrio entre sua atuação como cooperativa, que deve gerar trabalho e renda para os cooperados, e como operadora, que deve assegurar assistência aos clientes e prestar contas à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)”.
Unimed Gurupi em busca de certificações A Unimed Gurupi, em breve, poderá conquistar duas importantes certificações: a ISO 9001 e acreditação ONA. O presidente da cooperativa, Luiz Paulo da Silveira, adiantou que os processos de certificação da Unimed Gurupi e do hospital próprio já foram deflagrados. “O processo está no início e nossa intenção, além da ISO, é a acreditação do hospital pela ONA, o que será muito positivo e uma forma de a Unimed se manter dentro de um modelo de governança que é importante para todos, para os cooperados e para o Sistema”, disse.
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Dia C - Unimed Palmas no Dia de Cooperar
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Dia de Cooperar 2017 – Dia C, que neste ano tem como tema “Atitudes simples movem o mundo”, contará também com a participação da Unimed Palmas. Organizado no Tocantins pelo Sistema OCB/Sescoop-TO, o evento foi apresentado aos dirigentes, cooperados e voluntários das cooperativas em abril, durante uma reunião que avaliou o novo formato da campanha, a construção do plano de ação do Dia C e contou com a palestra “Objetivos do Desenvolvimento Sustentável e o Mundo que Queremos”, mediada pelos voluntários da ONU, Márcia Magalhães e Leandro Guerra. O desafio do Dia C é estimular o desenvolvimento de projetos continuados que gerem benefícios permanentes. Para isso, o progra-
ma incentiva as cooperativas, que são agentes de transformação social, a abraçar os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável a fim de contribuir para melhorar a vida no planeta por meio de ações e projetos transformadores, com a parti-
cipação da população. Ricardo do Val, presidente da Unimed Palmas, observa que o Dia C é um momento para apresentar à população o verdadeiro significado do cooperativismo através do trabalho realizado pelas cooperativas.
Dia C –Morrinhos cooperando contra o câncer A Unimed Morrinhos, em parceria com as cooperativas Complem, Uniodonto Sul Goiano e Sicoob Centro-Sul, participou, no dia 18 de abril, da ação Cooperando contra o câncer. O evento, que integra o calendário do Dia C - Dia de Cooperar, organizado pelo Sistema OCB/Sescoop-GO, levou muita gente ao Lago Municipal de Morrinhos. A programação incluiu a distribuição de cerca de 400 protetores solares, 200 kits de higiene bucal, 300 mudas de plantas nativas do cerrado e centenas de picolés. Quem esteve no local também pode aferir a pressão arterial. A enfermeira Aliane Pereira e a analista de Mercado da Unimed Morrinhos, Leosana Rodrigues, representaram a cooperativa, que participa do Dia C pelo terceiro ano consecutivo. “Essa união a favor da saúde é muito importante para a conscientização da comunidade em relação aos perigos do câncer. Orientamos as pessoas sobre a necessidade da prevenção para que usem o protetor solar e procurem sempre um profissional especializado,” disse Leosana. Andréia Ferreira Mantovani Silva é mãe da Laura de cinco anos. Ficou atenta às informações. Ela disse que se protege do sol, mas ainda não adotou o uso do filtro solar na filha. “A partir de agora, vou começar a passar o protetor na Laura, é uma questão de saúde,” afirmou.
Unimed Cerrado - Rua 8-A, 111, Setor Aeroporto, Goiânia (GO) - CEP 74075-240 8
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