Ficha de treinamento infantil

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Ficha de treinamento, fluxo de atividades/brincadeiras e soluçþes assistivas

Nome: B. L. M. Agosto de 2015


Método treini ® - Treinamento em Reabilitação Neurológica Intensiva

2015 Todos os direitos reservados à Treini Biotecnologia Ltda, rua: Antônio Scalzo, 158, Santa Amélia, BH, MG, Brasil. CEP: 31.550.620 - www.treini.com.br Autores: Renato Guimarães Loffi e Gláucia Rodrigues Guimarães Loffi renatoloffi@gmail.com - glaucialoffi@yahoo.com.br 2º RDT – 2º Ofício de Registro de Títulos e Documentos Rua: Guajajaras, 197, BH, MG, Brasil Protocolo: 1062038 - 04/10/ 2011 Registro de marca e logomarca - INPI: 014110000220 - 27/01/2011


Método treini ® - Treinamento em Reabilitação Neurológica Intensiva Renato Guimarães Loffi

Dra Priscilla Faria Sousa Morato

Fisioterapeuta - CREFITO 4 43.646-F

Fonoaudióloga e Psicopedagoga

- Doutora em Semiótica e Linguística Geral - USP - Especialista em Fisioterapia Neurológica - PUC/MG - Mestre em Semiótica e Linguística Geral - USP - Especialista em Fisioterapia Neurofuncional - COFFITO - Especialização em Fonoaudiologia em Psiquiatria Infantil - USP - Especialista em Aprendizagem Motora - USP - Especialista em Linguagem - CFFa - Especialista em Ortopedia e Esportes - UFMG - Especialização em Psicopedagogia - ABPp - Especialista em Geriatria - FCMMG - Membro da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia - Especializando em Tecnologia Assistiva - FCS - Especializando em PNF - IPNFA/EUA - Co-autor da veste baseada em tensegridade para otimização de postura e movimento corporal - UFMG - Co-autor da carteira inclusiva multifuncional - Treini Biotecnologia - Criador e instrutor do método treini ® - Conceituado no método Thera Suit ®/ EUA - Conceituado no método TRX ®/ EUA - Conceituado no método RPG/SP - Membro da Abrafin - Membro da ABTS - Consultor e pesquisador clínico em reabilitação neurológica


Pessoa atendida

Nome: B. L. M. Pai: R.M

Mãe: D.L

Diagnóstico Clínico: Em diagnóstico

Endereço: BH


Participação: Envolvimento em situações de vida diária Com a presença de profissionais de reabilitação e enfermagem


Medida de Independência Funcional & Terminologia Uniforme para Terapia Ocupacional (Adaptação)

Independência Independência completa (7) - Todas as tarefas descritas que constituem a atividade em questão são realizadas em segurança, sem modificações, sem ajudas técnicas e em tempo razoável. Independência modificada (6) - A atividade requer uma ajuda técnica, prótese ou órtese, um tempo de realização demasiadamente elevado, ou não pode ser realizada em condições de segurança suficiente.

Dependência Supervisão ou preparação (5) - A pessoa só necessita de um controle, ou a presença, ou uma sugestão, ou um encorajamento, sem contato físico. Ou ainda: O ajudante arranja ou prepara os objetos necessários ou colocalhe a órtese ou prótese (ajuda técnica). Ajuda com contato mínimo (4) - O contato é puramente “tátil”, e a pessoa realiza 75% ou mais da atividade. Ajuda moderada (3) - A pessoa requer mais do que um contato “tátil”, ou realiza 50 a 75% da atividade.

Dependência completa Ajuda máxima (2) - A pessoa desenvolve menos de 50% da atividade, todavia pelo menos 25% do trabalho. Ajuda total (1) - A pessoa efetua menos de 25% da atividade.

Todos os direitos reservados


Atividades vida diária: Atividades de automanutenção

Independência completa (7)

Arrumação

Em análise

Mobilidade funcional

Em análise

Mobilidade Comunitária

Em análise

Alimentação

Em análise

Vestuário

Em análise

Comunicação Funcional

Em análise

Higiene ao Vaso sanitário

Em análise

Banho

Em análise

Higiene pessoal

Em análise

Rotina de medicação

Não se aplica

Independência modificada (6)

Sem ajuda

Supervisão ou preparação (5)

Ajuda com contato mínimo (4)

Ajuda moderada (3)

Com ajuda

Ajuda máxima

Ajuda total

(2)

(1)


Atividade de vida diária 1) Arrumação: obter (1) e usar os suprimentos; remover pêlos do corpo (2) (uso de barbeadores, pinças, loções e etc); (3) aplicar e remover cosméticos; (4) lavar., (5) secar, (6) pentear, (7) arrumar e (8) escovar cabelos; (9) cuidar das unhas (mãos e pés), (10) cuidar da pele, (11) ouvidos e olhos; e (12) aplicar desodorante/perfume. 2) Higiene pessoal: (1) Obter e usar os suprimentos: (2) limpar a boca; (3) escovar os dentes e (4) passar fio dental: ou (5) remover, (6) limpar e (7) reinserir as órteses e próteses dentárias. 3) Tomar banho de chuveiro: (1) Obter e utilizar suprimentos; (1) ensaboar, (2) enxaguar e (3) secar as partes do corpo; (4) manter a posição de banho; e (5) transferir-se para e a (6) partir das posições de banho. 4) Higiene ao ir ao vaso sanitário: Obter (1) e usar os suprimentos; (2) controle das roupas: (3) manter a posição no vaso sanitário: (4) transferir-se para a posição no vaso sanitário e a (5) partir dela: (6) limpar o corpo e (7) cuidar dos artefatos para as necessidades menstruais e de (8) continência (incluindo controles de cateteres, colostomias e supositórios). 5) Cuidado com aparelhos pessoais: Limpar (1) e manter os itens de cuidados pessoais, como (2) aparelhos de audição, (3) lentes de contato, (4) óculos, (5) próteses, ( 6) equipamentos de adaptação e (7) aparelhos contraceptivos e (8) sexuais. 6) Vestir-se: (1) Selecionar as roupas e acessórios apropriados para o horário, tempo e ocasião: (2) obter as roupas na área de guarda, (3) vestir-se e (4) despir-se de maneira sequenciada: (5) apertar e (6) ajustar as roupas e (7) sapatos e (8) remover aparelhos pessoais, (9) próteses ou órteses. 7) Alimentação e refeição: (1) Preparar a refeição; (2) selecionar e (3) usar os utensílios e talheres apropriados: (4) levar o alimento ou a (5) bebida à boca; (6) limpar a face, as (7) mãos e as (8) roupas: (9) sugar, (10) mastigar, (11) tossir e (12) deglutir; e (13) controle ao usar os métodos prescritos. 8) Rotina de medicação: (1) Obter medicamentos, (2) abrir e (3) fechar recipientes (4) seguir os horários prescritos, (5) tomar as quantidades corretas, (6) relatar os problemas e efeitos adversos. 9) Manutenção da saúde: (1) Desenvolver e (2) manter as rotinas para a prevenção da doença e promoção do bem estar, como a aptidão física, nutrição, diminuição dos comportamentos de risco para a saúde. 10) Socialização: (1) Avaliar as oportunidades e (2) interagir com outras pessoas nos meios contextual e cultural apropriados para satisfazer as necessidades emocionais e físicas. 11) Comunicação funcional: (1) Usar equipamentos ou sistemas para enviar e receber informações, como equipamentos para (2) escrever, (3) telefones, (4) máquinas de escrever, (5) computadores, (6) quadros de comunicação, (7) luzes de atenção, (8) sistemas de emergência, (9) escritas em Braille, (10) aparelhos de telecomunicação para surdos e (11) sistemas de ampliação de comunicação. 12) Mobilidade funcional: Mudar de posição ou de lugar, como na (1) mobilidade no leito, (2) mobilidade em cadeira de rodas, transferências – (3) cadeira de rodas para leito, (4) leito para cadeira de rodas, (5) carro, (6) banheira, (7) vaso sanitário, (8) banheira-chuveiro, (9) cadeira, assoalho). Realizar a (10) deambulação funcional e o (11) transporte de objetos. 13) Mobilidade na comunidade: (1) Movimentar-se na comunidade ou usar o transporte público ou privado, como (2) dirigir, ou (3) ônibus acessíveis, (4) táxis ou outros sistemas de transporte público. 14) Resposta de emergência: (1) Reconhecer situações súbitas, inesperadas e perigosas e (2) iniciar a ação para diminuir a ameaça para a saúde e a segurança .


Atividades de trabalho e produtiva: Atividades propositais para o desenvolvimento, contribuição social e meio de vida

Independência completa (7) Cuidado com roupas

Não se aplica

Limpeza da casa ou apto

Não se aplica

Preparação de alimentos e limpeza

Não se aplica

Fazer compras

Não se aplica

Controle do dinheiro

Não se aplica

Manutenção do domicílio

Não se aplica

Procedimento de segurança

Não se aplica

Cuidado com outros

Não se aplica

Atividades educacionais

Em análise

Atividades vocacionais

Não se aplica

Independência modificada (6)

Sem ajuda

Supervisão ou preparação (5)

Ajuda com contato mínimo (4)

Ajuda moderada (3)

Com ajuda

Ajuda máxima

Ajuda total

(2)

(1)


Atividade de trabalho e produtiva 1) Controle domiciliar: (1) Obter e (2) manter as posses pessoais e domiciliares e o ambiente. 2) Cuidados com as roupas: (1) Obter e (2) usar os suprimentos; (3) lavanderia (mão, máquina, e lavagem a seco); (4) dobrar; (5) passar a ferro; (6) armazenagem e (7) remendar. 3) Limpeza: (1) Obter e (2) usar os suprimentos: (3) pegar; (4) jogar fora; (5) aspirar; (6) varrer e (7) esfregar o chão; (8) tirar a poeira; (9) polir; (10) escovar; (11) lavar as janelas; (12) limpar os espelhos; (13) arrumar as camas; e (14) retirar o lixo e os materiais recicláveis. 4) Preparação da refeição e limpeza: (1) Planejar refeições nutritivas; (1) preparar e (3) servir o alimento; (4) abrir e (5) fechar os recipientes, (6) armários e gavetas; usar (7) aparelhos e utensílios de cozinha; (8) limpar e (9) guardar os alimentos com segurança. 5) Fazer compras: (1) Preparar a lista de compras (mercado e outras); (2) selecionar e (3) comprar os itens; (4) selecionar o método de pagamento; e (5) completar as transações financeiras. 6) Controle de dinheiro: (1) Fazer orçamentos, (2) pagar as contas e (3) usar os sistemas bancários. 7) Manutenção do domicilio: (1) Manter a casa, (2) quintal, (3) jardim, (4) aparelhos, (5) veículos e (6) itens domiciliares. 8) Procedimento de segurança: (1) Saber e realizar os procedimentos preventivos e de emergência para (2) manter um ambiente seguro e (3) evitar lesões. 9) Cuidados com os outros: Cuidar das crianças, esposa, pais, amigos ou outros, fornecendo (1) cuidado físico, (2) nutrição, (3) comunicação e uso das atividades próprias para a idade. 10) Atividades Educacionais: (1) Participar de um ambiente de aprendizado através da escola, comunidade ou atividades custeadas pelo empregador, como a exploração dos interesses educacionais, comparecendo a palestras, controle de atribuições e contribuir para as experiências em grupo.

Condição de saúde

Bernardo apresenta déficit sensorial (visual, tátil? e proprioceptivo?); disfunção postural grave na postura de pé; rotação Interna de quadril severa, alterações de posicionamento do tornozelo (comprometimento tecido conjuntivo e muscular)...


Atividades de lazer e recreação: Atividades propositais para o entretenimento, relaxamento, alegria espontânea ou auto-expressão

Independência completa (7) Exploração do lazer ou diversão

Em análise

Desempenho do lazer ou diversão

Em análise

Independência modificada (6)

Sem ajuda

Supervisão ou preparação (5)

Ajuda com contato mínimo (4)

Ajuda moderada (3)

Ajuda máxima

Ajuda total

(2)

(1)

Com ajuda

1) Exploração do lazer ou Diversão: (1) Identificar interesses, habilidades, oportunidades e atividades apropriadas de lazer ou diversão. 2) Desempenho de Lazer ou Diversão: (1) Planejar e (2) participar das atividades de lazer ou diversão.

Fatores ambientais: Análise dos cômodos do apto e área externa 1) Quarto - iluminação (ok), ventilação (ok), limpeza diária (ok), posicionamento do berço (ok), largura de porta (ok). 2) Banheiro- iluminação (ok), ventilação (ok), limpeza diária (ok), largura de porta (ok), banheira (avaliar posicionamento), vaso sanitário (melhorar posicionamento). 3) Sala de tv - iluminação (ok), ventilação (ok), limpeza diária (ok), largura de porta (ok), posicionamento da TV (ok). 4) Acessibilidade prédio - possui elevador (tempo curto para manutenção da porta aberta) e degraus na área externa. 5) Garagem - iluminação (irregular e tempo de luminosidade reduzido), piso (ok), posicionamento do carro (ok). 6) Cozinha - iluminação (ok), limpeza (ok), posicionamento da cadeira (ok), ventilação (ok) 7) Área de lazer - piso (ok), iluminação (ok), limpeza (ok) 8) Veículo - Motorista (ok), cadeira (melhorar posicionamento), cinto de segurança (ok), música (ok), porta malas (ok)


Componente - Sensorial

Profissionais:

Disfunção?

Não compromete Atividade?

Tátil

Em análise

Dra: Priscilla Faria Morato Fonoaudiólogia

Vestibular

Em análise

Dra. Léticia Cançado - Terapeuta Ocupacional - cel: 9967-6030

Visual

Em análise

Dr. Haroldo Fonseca - Órtese Clínica: 3344 – 2222

Propriocepção

Em análise

Auditivo

Em análise

Dr. Renato Loffi - Fisioterapeuta Motor cel: 8794 - 0533 e-mail: renatoloffi@gmail.com

Compromete parcialmente a atividade (s)? Qual (is)?

Compromete totalmente a (s) atividade (s)? Qual (is)?

Sensorial - Consciência sensorial: receber e diferenciar os estímulos sensoriais. - Processamento sensorial: Interpretar os estímulos sensoriais.- Tátil: Interpretar o toque suave, pressão, temperatura, dor e vibração através do contato dos receptores cutâneos.- Propriocepção: Interpretar os estímulos que se originam nos músculos, articulações e outros tecidos internos que geram informações sobre a posição de uma parte do corpo em relação a outra.- Vestibular: Interpretar os estímulos dos receptores do ouvido interno, em relação a posição e ao movimento da cabeça.- Visual: Interpretar os estímulos através dos olhos, incluindo a visão periférica e acuidade, bem como a consciência da cor e forma.- Auditivo: Interpretar e localizar os sons, e discriminar os sons de fundo

Tecnologia Assistiva

Reavaliação do produtos


Componente - Perceptivo

Obs:_______________ Disfunção?

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Não compromete atividade

Estereognose

Em análise

Cinestesia

Em análise

Resposta a dor

Em análise

Esquema corporal

Em análise

Discriminação Direita esquerda

Em análise

Constância de forma

Em análise

Posição no espaço

Em análise

Fechamento visual

Em análise

Figura solo

Em análise

Percepção de profundidade

Em análise

Relações espaciais

Em análise

Orientação topográfica

Em análise

Compromete parcialmente a atividade (s)? Qual (is)?

Compromete totalmente a (s) atividade (s)? Qual (is)?

Processamento perceptual: Organizar o estímulo sensorial dentro de padrões significativos.- Estereognose: Identificar os objetos através de propriocepção, cognição e sensação de tato.- Cinestesia: Identificar a incursão e direção do movimento articular.- Resposta a dor: Interpretar os estímulos nocivos.- Esquema corporal: Adquirir consciência interna do corpo e da relação das partes do corpo entre si.- Discriminação Direita-esquerda: Diferenciar um lado de outro.- Constância de forma: Reconhecer as formas e objetos como idênticos em vários ambientes.- Posição no espaço: Determinar a relação espacial de figuras e objetos a si mesmo e a outras formas e objetos.- Fechamento visual: Identificar formas ou objetos a partir de apresentações incompletas.- Figura-solo: Diferenciar entre o primeiro plano e o plano de fundo de formas e objetos.- Percepção de profundidade: Determinar a distância relativa entre os objetos, figuras ou marcos e o observador e as alterações nos planos de superfície- Relações espaciais: Determinar a posição de um objeto em relação a outro.- Orientação topográfica: Determinar a localização de objetos e ambientes e o trajeto até a localização.


Componente neuro-músculo-esquelético

Obs:______________

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Disfunção?

Não compromete atividade

Reflexo

Em análise

ADM

Em análise

Tônus muscular

Em análise

Força muscular

Em análise

Resistência muscular

Em análise

Controle postural

Em análise

Alinhamento postural

Em análise

Integridade de tecidos moles

Em análise

Compromete parcialmente a atividade (s) ? Quais (is)?

Compromete totalmente a (s) atividade (s)? Qual (is)?

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Neuro-músculo-esquelético: - Reflexo: Provocar uma resposta muscular involuntária por estímulo sensorial.- Amplitude de movimento: Movimentar partes do corpo através de um arco.- Tônus muscular: Demonstrar um grau de tensão ou resistência em um músculo em repouso e em resposta ao alongamento.- Força: Demonstrar um grau de força muscular quando o movimento recebe resistência, como com objetos ou gravidade.- Resistência: Sustentar o esforço cardíaco, pulmonar e músculo-esquelético com o passar do tempo.Controle postural: Usar o endireitamento e os ajustes de equilíbrio para manter o equilíbrio durante os movimentos funcionais.- Alinhamento postural: Manter a integridade biomecânica entre as partes do corpo.- Integridade dos tecidos moles: Manter a condição anatômica e fisiológica do tecido intersticial e da pele.


Componente motor

Obs:______________

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Disfunção?

Não compromete Atividade

Coordenação motora

Em análise

Cruzamento de linha média

Em análise

Lateralidade

Em análise

Integridade bilateral

Em análise

Controle motor

Em análise

Praxe

Em análise

Coordenação finadestreza

Em análise

Integração visual motora

Em análise

Controle oral motor

Em análise

Compromete parcialmente a atividade (s) ? Qual (is)?

Compromete totalmente a (s) atividade (s) ? Qual (is)?

Motor:- Coordenação grosseira: Usar os grandes grupos musculares para movimentos controlados e direcionados para o objetivo.- Cruzando a linha média: Movimentar os membros e olhos através do plano meso-sagital do corpo.- Lateralidade: Usar uma parte corporal unilateral preferida para as atividades que exigem um alto nível de habilidade.- Integração bilateral: Coordenar ambas as partes do corpo durante a atividade.- Controle motor: Usar o corpo nos padrões de movimentos funcionais e versáteis.- Praxe: Conceber e planejar um novo ato motor em resposta a uma demanda ambiental.- Coordenação fina-Destreza: Usar pequenos grupos musculares para movimentos controlados, principalmente na manipulação de objetos.- Integração visual-motora: Coordenar a interação da informação a partir dos olhos com o movimento do corpo durante a atividade.- Controle oral-motor: Coordenar a musculatura orofaríngea para movimentos controlados.


Componente cognitivo Disfunção?

Não compromete Atividade

Nível de vigília

Em análise

Orientação

Em análise

Reconhecimento

Em análise

Espectro de atenção

Em análise

Início de atividade

Em análise

Término de atividade

Em análise

Memória

Em análise

Sequenciamento

Em análise

Categorização

Em análise

Operações espaciais

Em análise

Formação conceitual

Em análise

Resolução de problemas

Em análise

Aprendizado Generalizado

Em análise

Obs:______________

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Compromete parcialmente a atividade (s) ? Qual (is)?

Compromete totalmente a (s) atividade (s) ? Qual (is)?

Integração Cognitiva e componentes cognitivos: A capacidade de usar as funções cerebrais superiores.- Nível de vigília: Demonstrar o estado de alerta e a responsividade aos estímulos ambientais.- Orientação: Identificar a pessoa, local, hora e situação - Reconhecimento: Identificar faces familiares, objetos e outros materiais previamente apresentados.- Espectro de atenção: Focalizar uma tarefa com o passar do tempo.- Iniciação de atividade: Começar uma atividade física ou mental.- Término da atividade: Parar uma atividade em um momento apropriado.- Memória: Lembrar das informações após períodos longos ou breves.- Sequenciamento: Colocar as informações, conceitos e ações em ordem.- Categorização: Identificar semelhanças e diferenças entre pedaços de informações.- Formação conceitual: Organizar uma gama de informações para formar os pensamentos e idéias.- Operações espaciais: Manipular mentalmente a posição dos objetos em várias relações.- Resoluções de problemas: Reconhecer um problema, definir um problema, identificar os planos alternativos, selecionar um plano, organizar as etapas em um plano, implementar um plano e avaliar o resultado.- Aprendizado: Adquirir novos conceitos e comportamentos.- Generalização: Aplicar os conceitos e comportamentos previamente aprendidos a uma gama de novas situações.


Componente psicológico e psicossociais

Obs:_______________ Disfunção?

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Não compromete Atividade

Valores

Em análise

Interesses

Em análise

Auto-conceito

Em análise

Desempenho da função

Em análise

Conduta social

Em análise

Habilidades interpessoais

Em análise

Auto-expressão

Em análise

Habilidades de adequação

Em análise

Controle de tempo

Em análise

Auto controle

Em análise

Componente espiritual

Em análise

Compromete parcialmente a atividade (s) ? Qual (is)?

Compromete totalmente a (s) atividade (s) ? Qual (is)?

Habilidades psicossociais e componentes psicológicos: capacidade de interagir na sociedade e processar as emoções.a) Psicológicos:- Valores: Identificar as idéias ou crenças que são importantes para si mesmo e para os outros.- Interesses: Identificar as atividades mentais ou físicas que criam prazer e mantêm a atenção.- Auto-conceito: Desenvolver o valor do eu físico, emocional e sexual.b) Social:- Desempenho de função: Identificar, manter e equilibrar as funções que assumem ou adquirem na sociedade.- Conduta social: Interagir usando maneiras, espaço pessoal, contato visual, gestos, escutar ativamente e auto-expressão próprios para o ambiente.- Habilidades interpessoais: Usar a comunicação verbal e não verbal para interagir em vários ambientes.- Auto-expressão: Usar diversos estilos e habilidades para expressar pensamentos, sentimentos e necessidades. c) Auto controle:- Habilidades de adequação: Identificar e controlar o estresse e fatores correlatos.- Controle de tempo: Planejar e participar em um equilíbrio de cuidados pessoais, trabalho, lazer e atividades de repouso para promover a satisfação e a saúde.- Autocontrole: Modificar o próprio comportamento em resposta às necessidades ambientais, demandas, restrições, aspirações pessoais, retroalimentação a partir de outras pessoas. Componente espiritual: estado de bem estar, força que permeia e concede significado à toda a vida.


Avaliação continuada: Agosto 2015

Participação

Avd´s

Atp´s

Em análise

Em análise

Em análise

Alr´s:

Sensorial:

Perceptivo:

Em análise

Em análise

Em análise

Motor:

Cognitivo – Psicológico e Psicossocial

Neuro-músculo-esquelético:

Em análise

Em análise

Em análise


Medicação

Não utiliza

obs____________________________________________________________________________

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

( ) Fisioterapia Motora:

Relatório diário

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Data: __/__/__ Carimbo e assinatura: _______

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

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Relatório diário

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Data: __/__/__ Carimbo e assinatura: _______

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

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Relatório diário

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Data: __/__/__ Carimbo e assinatura: _______

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

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Relatório diário

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Data: __/__/__ Carimbo e assinatura: _______

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

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Relatório diário

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Data: __/__/__ Carimbo e assinatura: _______

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

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Relatório diário

Relatório diário

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Data: __/__/__ Carimbo e assinatura: _______

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

( ) Fisioterapia Motora:

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

( ) Fisioterapia Motora:

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

( ) Fisioterapia Motora:

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Fisioterapia Motora:

( ) Fisioterapia Motora:

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Fonoaudiologia

( ) Fonoaudiologia

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Fonoaudiologia

( ) Fonoaudiologia

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Fonoaudiologia

( ) Fonoaudiologia

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Terapia Ocupacional

( ) Terapia Ocupacional

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Terapia Ocupacional

( ) Terapia Ocupacional

Relatório diário

Relatório diário

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Intervenção diária

( ) Terapia Ocupacional

( ) Terapia Ocupacional

Relatório diário

Relatório diário

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