Кому: Г-ну Мишелю Сидибе Исполнительному директору Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) Копия: Г-ну Жан-Эли Малкину Директору регионального офиса ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии Дата: 18 апреля 2014
Мы, представители общественных организаций, работающих в сфере противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции в России и других странах мира, обращаемся к вам в связи с организуемой в Москве в мае с.г. Четвертой конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии, со-организатором и донором которой выступает ЮНЭЙДС. ЮНЭЙДС призвана объединять и координировать всемирный ответ на эпидемию ВИЧинфекции и поддерживать передовые практики правительств и гражданского общества в сфере борьбы с инфекцией. К сожалению, мы вынуждены вновь 1 выразить мнение, что за последние несколько лет в регионе Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) и, в частности, в России ЮНЭЙДС перестала играть лидирующую роль и стала полностью идти на поводу у правительства Российской Федерации, по сути, поддерживая его неэффективную политику в отношении борьбы с ВИЧ. То, что ЮНЭЙДС продолжает выступать в роли со-организатора и донора конференции, является очередным тому подтверждением. Правительство России открыто подчеркивает свою оппозицию эффективным научнообоснованным подходам к профилактике ВИЧ среди уязвимых групп, подменив подходы здравоохранения репрессиями, криминализацией и созданием атмосферы общественной нетерпимости и дискриминации в отношении представителей групп, наиболее уязвимых к ВИЧ, таких как люди, употребляющие наркотики (ЛУН), лица, вовлеченные в секс-бизнес, мужчины, практикующие секс с мужчинами, мигранты. Убийственная идеология российских властей приводит к тому, что Россия является одной из немногих стран мира, где эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает интенсивно расти: в 2013 г. было отмечено 77 896 новых случаев — на 10,1% больше, чем в предыдущем году, а всего на 31 декабря 2013 г. было зарегистрировано 798 866 случаев. Основным путем передачи ВИЧ попрежнему остается совместное использование нестерильных шприцев среди ЛУН — 57% в 2013 г.,2 как и 18 лет назад, в самом начале резкого роста темпов ВИЧ-инфекции в России. Несмотря на заявляемый универсальный доступ к лечению ВИЧ-инфекции, 22 387 ВИЧположительных людей умерло только в 2013 г. 3 — на 9,1% больше, чем в предыдущем году. 1 См. открытое письмо Мишелю Сидибе «Куда пропал ЮНЭЙДС» http://rylkov-fond.org/blog/novosti/unaidsletter 2 Справка «ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2013 г.» Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. http://www.hivrussia.org/doc/docs.shtml
3 Там же.
ВИЧ/СПИД является основной причиной смерти россиян в возрасте от 25 до 44 лет и второй по значению причиной в возрастной группе 45–49 лет. 4 По данным Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН), в России насчитывается 8,5 миллионов потребителей наркотиков, из которых полтора миллиона — потребители опиатов5. Однако, несмотря на то что на ЛУН приходится большая часть всех случаев ВИЧ-инфекции и что распространенность ВИЧ среди ЛУН достигает 60% в некоторых городах, государство не выделяет ни копейки на эффективные научно-обоснованные программы по профилактике ВИЧ-инфекции среди ЛУН и других уязвимых групп и препятствует не только реализации, но и обсуждению в стране программ заместительной терапии. Россия продолжает осуществлять жесткую антинаркотическую политику, которая из «войны с наркотиками» превратилась в войну с потребителями наркотиков. Другие уязвимые группы подвергаются не меньшим гонениям и унижениям. В прошлом году в России были приняты ряд гомофобных законов, которые ведут к раздуванию ненависти и насилия по отношению к представителям ЛГБТ-сообщества и ставят под угрозу работу по профилактике ВИЧ-инфекции среди этой группы. В декабре 2013 г. по дискриминационным основаниям было отказано в государственной регистрации единственной в России ассоциации секс-работников. Россия не только подвергает риску жизни собственных граждан, но и пытается распространить свой «подход к профилактике ВИЧ среди уязвимых групп» в других странах СНГ, подрывая достижения профилактической деятельности в ВЕЦА, включая эффективно работающие программы снижения вреда. Ярким примером такой политики и презрения к нуждам пациентов является гуманитарный кризис в Крыму, где 800 клиентов программ заместительной терапии уже практически лишены доступа к жизненно важным препаратам метадону и бупренорфину. По словам директора ФСКН В.П. Иванова, «первое, что предстоит сделать в Крыму — отменить практику лечения наркомании с помощью метадона» 6. По замыслу организаторов, данный чиновник должен выступить на открытии Четвертой конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии7. В состав Оргкомитета конференции входит заместитель председателя Государственной Думы РФ С.В. Железняк, соавтор ряда репрессивных законов, в том числе «закона об
4 Исследование глобального бремени заболеваний, травм и факторов риска. Институт показателей и оценки здоровья / The Institute for Health Metrics and Evaluation http://www.healthmetricsandevaluation.org/gbd
5 Интервью директора ФСКН В.П. Иванова радиостанции «Эхо Москвы», 16 мая 2013 г. http://echo.msk.ru/programs/beseda/1074718-echo/#element-text
6 Телеканал «МИР 24», 20 марта 2014 г. http://mir24.tv/news/society/10105992 7 Протокол №1 заседания Организационного комитета Четвертой Конференции по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии 2014 г., пункт 5.6. http://eecaac2014.org/system/docs/files/000/000/022/original/%D0%9F %D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB_%D0%9E%D1%80%D0%B3%D0%BA %D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B0.tif?1394195638
иностранных агентах»8, поставившего под угрозу деятельность некоммерческих организаций и ограничившего их возможности в получении финансирования на реализацию тех методов профилактики ВИЧ в стране, которые не поддерживаются из государственных источников, например, программ снижения вреда. Этот политик также приглашен выступить на открытии конференции. Проведение конференции в России делает невозможным участие в ней представителей уязвимых сообществ. Наркозависимые активисты из других стран региона не только не смогут получить заместительную терапию на время своего пребывания на конференции, но будут находиться в опасности уголовного преследования. Выступления представителей ЛГБТсообщества могут попасть под действие гомофобного закона «О запрете пропаганды нетрадиционных сексуальных отношений среди несовершеннолетних». Согласно своему мандату, ЮНЭЙДС призвана играть лидирующую роль в борьбе с эпидемией ВИЧ и защите прав людей, живущих с ВИЧ. Однако вы вновь выбираете путь коллаборационизма, позволяя российским чиновникам и дальше препятствовать доступу к профилактике, лечению, уходу и поддержке для представителей уязвимых групп в стране и одобряя продвижение аналогичной политики в соседние страны региона. Российские чиновники неоднократно публично заявляли о неэффективности программ снижения вреда и заместительной терапии. Не опровергая эти утверждения и продолжая выступать со-организатором и донором конференции, ЮНЭЙДС фактически выражает согласие с подобной политикой российских властей. Мы выражаем солидарность со всеми, кто подвергается репрессиям и страдает от убийственной политики внутри России и кто не сможет принять участия в этой конференции, — и присоединяемся к ее бойкоту. Мы понимаем, что ЮНЭЙДС уже не откажется от участия и поддержки данной конференции. Но мы хотим в очередной раз открыто заявить о своей позиции и выразить неуважение и несогласие с вашей работой в регионе и в России в частности, которая выражается в неспособности и нежелании ЮНЭЙДС отстаивать интересы и права наиболее уязвимых групп на высоком политическом уровне. С уважением, Аня Саранг
Президент
Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея 8 Автоматизированная система обеспечения законодательной деятельности Государственной Думы http://asozd2.duma.gov.ru/main.nsf/(SpravkaNew)?OpenAgent&RN=102766-6&02
Рылькова (Россия)