CMVI/SC.......................
Co
– concedii de odihnă
I
pe luna........... 20..... a personalului sanitar-veterinar angajat care asigură implementarea contractului de concesiune/prestari servicii nr…………..din data……………………
Bo Bp Am M
– boală obişnuită – boală profesională – accidente de muncă – maternitate
N – absenţe nemotivate Prm – program redus maternitate Prb – program redus boală
Intocmit,
Ore dum inica
Total ore nelucrate Ore de întrerupere Co Bo Bp Am M I N Prm Prb
Numele şi prenumele/ Functia
– concediu fără plata (suspendare)
din care
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Total 1 - 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Total ore lucrate Ore supl.
Nr. crt.
ORE ZILNIC (ora inceperii / terminarii activitatii)
Ore de noapte Ore sambata
...................................... Nr.Registru unic CMV..........
Fisa de pontaj
Medic veterinar titular,
C.M.V.I./S.C……………………… Nr. Registru unic CMV:…………
Tabelul nominal cu personalul care a asigurat programul de 8 ore in luna.......................anul, la cabinetul medical veterinar care implemneteaza contractul de concesiune/acord-cadru de servicii nr..........din data de..............
Nr.crt
Nume si prenume
1 2 3 4
Medic veterinar titular, Nume si semnatura
Functia
Calitatea:angajat/asociat/administrator
C.M.V.I./S.C……………………… Nr. Registru unic CMV:…………
Tabel centralizator cu certificatele sanitar-veterinare pentru animalele destinate sacrificarii emise in luna..........................anul................... Nr.crt 1 2 3 4
Seria si nr.certificatului
Medic veterinar titular, Nume si semnatura:
Specia
Nr.de animale
Observatii
C.M.V.I./S.C……………………… Nr. Registru unic CMV:…………
Tabel centralizator cu documentele pentru informatiile referitoare la lantul alimentar pentru care s-a asigurat consilirea in luna..........................anul................... Nr.crt
Numele proprietarului
1 2 3 4 Medic veterinar titular, Nume si semnatura:
Specia
Nr.de animale
Semnatura proprietarului