Contenido
Catalogación en la fuente realizada por el Centro de Recursos de Información “Gonzalo Rey de Castro” de VÍA LIBRE VÍA LIBRE Somos saludables: Guía de autocuidado para ellas. Lima: VÍA LIBRE, 2010. 48 p.:ilus, graf, col; 15cm x 21 cm ISBN 978-612-45418-3-4 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL/SIDA/DIAGNOSTICO DE VIH/USO DE CONDÓN/TARGA/PERSONAS CON VIH/TRANS
COORDINACIÓN: Dra. Silvana Santos Dr. Juan Carlos Bartolo Lic. José Luis Castro Ps. Gerald Diaz REVISIÓN: Dr. Robinson Cabello Dr. José Hidalgo CONSULTORÍA - DISEÑO - FOTOGRAFÍA: Sr. Paco San Martín COLABORACIÓN: Sr. Pedro Salvador Lima - Perú 2010
AGRADECIMIENTO Al equipo del Proyecto «Somos». A la participación de algunos/as líderes/esas para la recreación fotográfica de esta valiosa guía que será de utilidad para el uso práctico de sus pares. Nuestro reconocimiento también a las personas fotografiadas para esta historia de ficción, que no son necesariamente personas con VIH, quienes apoyaron comprometidamente en esta producción. Este documento se realizó con la ayuda de la Comunidad Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de VIA LIBRE y en modo alguno debe considerarse que refleja la posición de la Unión Europea. Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú
N° 2010-00405 Primera edición 1000 ejemplares Lima, Enero de 2010 © VÍA LIBRE Jr. Paraguay 478, Lima Telef: 203-9900 www.vialibre.org.pe; Impreso en el Perú por: Termil editores impresores SRL. Jr. Luisa Beausejour Nro. 2442 Lima
I. Antes del diagnóstico Conociendo las ITS/VIH-sida Transmisión del VIH Formas de prevención
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II. Momento del diagnóstico ¿Por qué acudir al Establecimiento de salud? Consejería ¿Qué hacer frente al diagnóstico? Controles médicos Infecciones oportunistas Situaciones de cuidado TARGA Pasos a seguir ¿Qué es adherencia? Derecho a la atención integral de salud Apoyo socio emocional
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III. Después del diagnóstico El proyecto de vida Una buena alimentación Pirámide alimentaria Actividad física Bienestar mental y espiritual Salud sexual Uso correcto del condón Barrera de protección casera
23 23 25 26 29 30 31 32 34
Anexo 1
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Anexo 2
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Anexo 3
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Anexo 4
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Bibliografía
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Glosario
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I. Antes del diagnóstico Conociendo las ITS/VIH-sida
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Transmisión sexual Sexo anal o vaginal
sin condón. Ruptura y salida del condón. Sexo oral (bocavagina, boca-pene) sin condón y beso negro (boca-ano). Compartir artículos de diversión sexual.
Transmisión madre a hijo/a Conocida como
Transmisión vertical. Durante el embarazo, parto y lactancia.
Transmisión sanguínea Uso de agujas y
jeringas empleadas por otras personas. Transfusión con sangre contaminada. Por realización de tatuajes o piercing en establecimientos no garantizados.
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Formas de prevención
Uso correcto del condón en el sexo vaginal, anal y oral. Besos, caricias, masajes eróticos, masturbación mutua, frotación del pene entre los muslos, frotación del pene entre los senos. Diagnóstico y tratamiento de ITS (tratamiento también para la pareja). Controles periódicos con el/la médico/a. Abstinencia. Fidelidad mutua.
7 Prevención por vía sanguínea
Tener cuidado con las transfusiones sanguíneas, no comprar sangre a personas que la comercializan No hacerse tatuajes o piercing en lugares que no garanticen limpieza y esterilización para estos procedimientos. Las poblaciones vulnerables (gays, bisexuales, chicas trans y trabajadoras sexuales), consumidores de drogas y con algunas infecciones crónicas, no pueden donar sangre según lo establecido por las normas técnicas nacionales.
Prevención de madre a hijo/a Toda embarazada debe descartar el VIH mediante la prueba de Elisa De confirmarse que la madre tiene VIH debe recibir tratamiento antirretroviral, el parto debe ser por cesárea y la madre no debe dar de lactar. Todas estas medidas disminuyen la probabilidad de infección de su bebe.
II. Momento del diagnóstico
¿Por qué acudir al establecimiento de salud?
Consejería
(Anexo 1: Pasos a seguir en un establecimiento de salud)
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¿Qué hacer frente al diagnóstico?
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Controles médicos
Conocer nuestro
estado de salud. Saber cómo están nuestras defensas. Determinar el tratamiento preventivo para algunas infecciones peligrosas como la TBC. Saber si estamos respondiendo bien al tratamiento. Adelantarnos y evitar las infecciones oportunistas.
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Conteo de CD4
Evalúa el grado de avance de la infección por VIH. Se hace cada 6 meses o por indicación médica. El valor normal mínimo es 500 y si este es menor de 350 se recomienda iniciar tratamiento antiretroviral
Carga Viral
Evalúa la cantidad de virus que hay en la sangre, indica cuán activo está el virus y cuándo iniciar el tratamiento o cómo va éste. Cuando resulta «indetectable» quiere decir que TENEMOS virus en la sangre, pero no en suficiente cantidad para que el análisis lo vea y lo cuente.
Pruebas Hepáticas
Llamadas TGO/TGP o AST/ALT, permiten que el médico determine qué tanto está afectado el hígado antes de iniciar tratamiento y cuándo ya se inició. Se hacen con una pequeña muestra de sangre.
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Infecciones oportunistas
Las más frecuentes son: Tuberculosis: afecta los pulmones y otros órganos. Neumonía: afecta los pulmones. Toxoplasmosis: afecta el cerebro. Criptoccocosis: afecta el cerebro. Citomegalovirus: afecta ojos, esófago e intestinos. Candidiasis: afecta la cavidad oral y esófago. Cryptosporidiasis: afecta al estómago. Isosporiasis: afecta al estómago.
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Situaciones de cuidado Cuando se presenten diarreas Usar sales de rehidratación oral. Utilizar suero casero. Tomar más líquidos de lo usual. Continuar alimentación regular y frecuente.
Cuando hay irritación en la boca o garganta
Enjuagues con agua tibia y sal de 3 a 4 veces al día. En caso de ser muy dolorosas consultar al médico/a.
Cuando hay fiebre Lavar el cuerpo con agua tibia (más efectivo en niños/as). Quitar la ropa y prendas gruesas. Beber más líquido de lo usual. Tomar Paracetamol tabletas cada 8 horas por dos días y consultar a su médico/a si la fiebre persiste.
Cuando aparecen heridas en la piel Lavar la herida con agua y jabón. Mantener seca el área. Cubrir la herida.
Cuando hay tos o dificultad para respirar Cubrirse la boca al toser. Ventilar el ambiente. Si estas acostado, usar una almohada más alta e inclinar la espalda y cabeza. Si la tos es severa y hay dificultad para respirar o dura más de una semana, buscar ayuda médica.
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TARGA
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Pasos a seguir
(Anexo 1: Pasos a seguir en un establecimiento de salud Anexo 2: Establecimientos de salud donde brindan TARGA)
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¿Qué es adherencia?
1. Tomando el medicamento a la misma hora todos los días. nos 2. Usando despertadores o alarmas que s. recuerden tomar los medicamento 3. Escribiendo el nombre de los medicamentos que tenemos que tomar todos los días y marcando cada uno a medida que los tomamos. 4. Desarrollando una red de apoyo con familiares, amigos o compañeros de trabajo que nos recuerden tomar el medicamento. s 5. Controlando la cantidad de medicamento que tenemos, considerando si nos alcanzará hasta la próxima consulta. Es conveniente tener un stock. 6. Llevando la cantidad suficiente de medicamentos si sales de viaje. a 7. No automedicándote. Consulta siempre tu doctor/a. s 8. Almacenando una reserva de medicina de s caso en lugares que frecuentas para emergencia o imprevistos.
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Toma apuntes de lo que dice el doctor/a en la cita. Pide materiales informativos. Conversa con un consejero o amigo sobre lo que sucedió en la cita. Acude a la cita con alguien para recordar algunos puntos indicados por el médico/a.
Para los medicamentos: Si te recetan un medicamento nuevo, asegúrate de llevar información exacta sobre cómo usarlo. ¿Qué dosis, con qué frecuencia, con o sin alimentos, con el estómago vacío? ¿Debe estar refrigerado? Conocer los efectos secundarios que se pueden esperar, y qué hacer para controlarlos, en qué situación acudir al médico/a, si los efectos secundarios son muy severos o duran poco tiempo.
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Derecho a la atención integral de salud
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La atención a las personas con VIH debe
ser integral, abarcando lo biológico, psicológico y espiritual, comprendiendo a la familia y el entorno social. Toda persona con VIH tiene derecho a
recibir atención integral de salud contínua y permanente por parte del Estado, a través de los establecimientos de salud.
Acciones de prevención, diagnóstico,
tratamiento, monitoreo, consejería pre y post diagnóstico, rehabilitación y reinserción social. Atención ambulatoria, hospitalaria, domiciliaria y/o comunitaria. Suministro de medicamentos requeridos para el tratamiento adecuado e integral de la infección por VIH y sida, que en el momento se consideren eficaces para prolongar y mejorar la calidad de vida de las personas con VIH, estableciendo la gratuidad progresiva en el tratamiento antiretroviral, con prioridad en las personas en situaciones de vulnerabilidad y extrema pobreza.
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Apoyo socio emocional
(Anexo 3: GAMs de Lima y Callao)
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III. Después del diagnóstico El proyecto de vida
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Una buena alimentación Cuida la higiene y buen estado de los alimentos. Lava los huevos antes de consumirlos. Evitar alimentos crudos o poco cocinados. Antes de manipular o consumir un alimento, lávate las manos. Lava bien las verduras y frutas frescas. Fíjate en la fecha de vencimientode los productos envasados. No compres las conservas con alguna abolladura. Lava la superficie de los envases. En lo posible no consumas alimentos con preservantes. Toma líquidos entre 1 a 2 litros al día.
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Aumentar consumo Consumo diario Mantener consumo Controlar consumo Reducir consumo
Niv el 1
Niv el 2
Niv el 3
Niv el 4
Nivel 1: Nivel 2: Nivel 3: Nivel 4: Nivel 5:
Niv el 5
Pirámide alimentaria
Nivel 1 Papas y legumbres frescas. Cereales: arroz, trigo, avena. Harinas de: trigo, centeno, chuño, maicena, sémola. Leguminosas frescas (habas, arvejas). Se recomienda entre 3 y 10 porciones diarias.
Nivel 2 Verduras frescas o deshidratadas y en jugos naturales. Las vitaminas se pierden por el efecto de la sobrecocción. Las verduras y frutas enlatadas traen agregado de sodio. Se recomienda entre 2 y 5 porciones de verduras y entre 2 y 4 porciones de frutas diarias.
Nivel 3 Leche y derivados: queso, mantequilla, yogurt. Se recomien-
da entre 2 y 4 porciones diarias. Pescado, carnes, huevos y menestras. Se recomienda entre 1 y 3 porciones diarias
Nivel 4 Aceites, grasas y semillas: nueces, almendras, maníes. Se recomienda entre 1 y 3 porciones diarias.
Nivel 5 Azúcar refinada, miel, mermeladas, confitería y pastelería. Se recomienda moderar consumo.
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Menú 1 - Sugerencias para tu alimentación Desayuno - 4 personas Pan integral con crema de acelga y avena con leche Ingredientes: 3/4 de acelga cocida y picada, tomates medianos 2 cdas. de tocino frito y picado 1/2 taza de queso crema 2 huevos cocidos Preparación: Mezcla la acelga, el tocino y el queso crema y rellena los panes integrales. Sírvelos calientes, acompañados de una taza de avena con leche caliente y los huevos cocidos.
Almuerzo - 4 personas ENTRADA: Ensalada de tomate con salsa criolla
PRINCIPAL: Guiso de frijoles castilla con pescado frito
Ingredientes: 6 tomates medianos 1 cebollla 1 ají verde 1 limón 2 cucharaditas de aceite Sal al gusto Preparación: Lavar y cortar los tomates en rodajas. Picar la cebolla en forma alargada, lavarla bien y agregar el jugo de limón. Mezclarlo con los tomates y sazonar con el aceite y sal.
Ingredientes: 1/2 kilo de frijoles 1 cebolla chica 1 diente de ajo 1 cuchara de aceite Sal al gusto Preparación: Remoja los frijoles desde la víspera y sancóchalos en agua. Haz un aderezo dorando en aceite la cebolla y los ajos molidos. Sazona con sal, añade a los frijoles hervidos, deja cocinar un poco y retira del fiego. Sírvelo acompañado de arroz graneado y pescado frito sazonado con sal al gusto.
POSTRE: Plátano
Cena - 4 personas Salsa de garbanzos con pan árabe Ingredientes: 1 1/2 tzs de garbanzos cocidos 1/2 tz. caldo de verduras 3 1/2 tz. caldo de verduras 3 1/2 cdas. aceite de oliva 4 cdtas.ajonjolí 4 cdtas. jugo de limón 1 cdta. ajo picado 1/4 cda. comino 4 panes pita 2 corazones de alcachofa cocidas, en cuartos 1/2 cdta. ají limo picado
Preparación: Licúa los garbanzos con el caldo de verduras, dos cucharadas de aceite de oliva, tres cucharaditas y media de ajonjolí, el jugo de limón, media cucharadita de ajo y el comino hasta obtener una crema. En una sartén antiadherente caliente pon media cucharada de aceite, a fuego medio y dora el pan durante 1 minuto por cada lado. Corta en cuatro trozos. Sazona la alcachofa con el ajo restante y el ají y saltéala en el resto del aceite a fuego alto. Sirve la salsa en un bol, esparce el ajonjolí restante y acompaña con los panes y la alcachofa.
Menú 2
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Desayuno - 4 personas Dulce de quinua con membrillo y jugo de guanábana Ingredientes: 1 rama de canela 2 clavos de olor 4 1/2 tzs de. agua 1/2 tz. quinua 1 1/2 tzs. de membrillo sin piel, en cubos pequeños 8 cdas. de azúcar 2 1/4 tzs. leche fresca 12 pecanas tostadas y picadas 2 tzs.de pulpa de guanábana sin pepas 2 plátanos de seda Cubos de hielo al gusto
Preparación: En una olla pon la canela, el clavo de olor y una taza y media de agua. Añade la quinua y cocina a fuego medio durante 15 minutos. Cuela y reserva. Vierte dos tazas de agua en una olla, agrega el membrillo, tres cucharadas de azúcar y cocina a fuego bajo durante 20 minutos, hasta obtener una compota. Reserva. Mezca la quinua cocida con tres cuartos de taza de leche, tres cucharadas de azúcar y deja cocinar durante 8 minutos. Sirve el puré de quinua en dulceras, pon encima la compota de membrillo y esparce las pecanas. Aparte, licúa la pulpa de guanábana, el plátano, la leche, el agua y el azúcar restantes, junto con los hielos. Sirve en vasos.
Almuerzo - 4 personas ENTRADA: Salpicón de verduras con pollo
PRINCIPAL: Shámbar
Ingredientes: 1 choclo grande 250 grs. de carne de pollo 1 1/4 kilo papa blanca 2 zanahorias medianas 1/2 taza de vainitas 6 hojas de lechuga 1/2 taza de aceite de oliva o soya 2 limones Sal al gusto Preparación: Lava bien las verduras y ponlas a sancochar. Sancocha la carne de pollo y deshilacharlo. Pela las papas y zanahorias cocidas y pícalas en cuadraditos. Desgrana el choclo y pica las vainitas y las hojas de lechuga. Mezcla todos los ingredientes y sazónalos con aceite, jugo de limón y sal al gusto
Ingredientes: 1/2 taza de trigo pelado 1/2 taza de frijoles 1/2 taza de habas verdes 1/2 taza de arvejitas verdes 100 gr. de pellejo de chancho 1 cebolla chica 1/2 taza de huacatay picado 3 cucharadas de aceite 1 cucharada de ajos molidos 1 cucharada de ají colorado molido Sal y comino al gusto Preparación: Lava y remojalos frijoles desde la víspera. Cocina en suficiente cantidad de agua los frijoles, el trigo, las habas verdes y las arvejitas. Agrega el pellejo de chancho picado. Haz un aderezo dorando en el aceite la cebolla picada, los ajos. el comino, el ají molido y la sal y agrégalo al cocido. Finalmente, agrega el huacatay picado.
Cena - 4 personas
POSTRE: Naranja
Saltado de hígado con lentejitas al tomate Ingredientes: Preparación: 3 cdas. de aceite de oliva 400 gr.de hígado de En una olla a fuego medio, prepara un aderezo con una 1 cebolla res en tiras gruesas cuchara de aceite, la mitad de la cebolla picada y el ajo. 1/2 diente de ajo 1/2 cdta. deorégano Incorpora las lentejas, el tomillo y el caldo de verduras. Baja finamente picado seco el fuego y deja cocinar por 15 minutos. Mezcla con el camo2 tzs. de lentejas cocidas 1 cdta. de jugo de te. Sazona con sal y reserva. Sazona el hígado con orégano 1/2 rama de tomillo limón y sal. Fríelo con una cucharada de aceite caliente, a fuego picado 1 pimiento amarillo alto durante dos minutos. Retira del fuego y rocía el jugo de 1/2 tz. de caldo de en tiras gruesas limón. Reserva. Corta la cebolla restante a la pluma gruesa verduras 1 cda.de sillao y saltéala en el resto del aceite, a fuego medio durante 3 1 tz. de tomate pelado y Sal al gusto minutos. Añade el pimiento y el sillao y después de 2 minusin pepas, en cubos tos, incorpora el hígado. Mezcla y sirve con las lentejas. pequeños.
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Actividad física Nos brindará: Bienestar, relaja y reduce el estrés. Aumenta el apetito y el sueño. Te fortalece, te brinda resistencia muscular, cardiaca y pulmonar. Aumenta tu nivel de energía.
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Bienestar mental y espiritual
LIBERA todo aquello que te oprima: dolor, miedos, rabia, culpa, angustias... Acude con alguien de confianza: psicólogo/a, consejera, busca apoyo espiritual, acude a un GAM o una buena amiga. Siempre hay alguien que nos pueda escuchar... ¡¡¡ solo busquémoslo!!! No acudas al alcohol o a las drogas porque agravan la tensión y te perjudican. Acepta lo que puedas realizar sin agotarte y acostúmbrate a decir NO cuando sea necesario. La meditación, el yoga, el tai chi y otros métodos de relajación, nos ayudarán a lograr la paz interior para sobrellevar las influencias externas existentes.
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Salud sexual
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Uso Correcto del Condón 1. Saca el condón del sobre, ábrelo con los dedos por la zona de las ranuras, no uses los dientes, las uñas ni tijeras. 2. Coloca el condón en el momento que el pene está erecto y antes del contacto sexual. 3. El condón se coloca en el glande (la cabeza del pene) presionando la punta del condón y desenrollándolo a lo largo del pene hasta que el anillo esté lo más cerca posible del cuerpo. Podrás notar que en el glande queda una pequeña bolsa donde se quedará el semen al eyacular. 4. Luego de la eyaculación y antes de que el pene pierda su firmeza retira el condón envuelto en papel higiénico. 5. Envuélvelo en papel higiénico y bótalo a la basura. Debes usar un condón para cada acto sexual, tanto oral como penetrativo.
Recomendaciones
Adquirirlos en los establecimientosos de salud o comprarlos en las farmacias o en lugares de garantía. Verificar fecha de vencimiento impresa en el paquete. Recordar que no debe usarse si tiene más de tres años desde la fecha de su fabricación. Guardarlos en lugar fresco y seco fuera de la luz del sol. Nunca en las billeteras o en los bolsillos de los pantalones, es mejor ponerlo en el bolsillo de la camisa o en la cartera. Para el sexo anal o vaginal, utilizar lubricantes a base de agua, nunca usar vaselina o aceite porque se puede romper el condón. El hombre y la mujer deben saber utilizar los condones correctamente.
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Barrera de protección casera
Para practicar sexo oral-anal: 1. Utiliza un condón nuevo. 2. Desenrróllalo totalmente. 3. Córtalo por la mitad con los dientes. 4. Úsalo como barrera de protección y placer. Además, existen en el mercado láminas de látex con sabores, especiales para el sexo oral.
Barrera de protección casera
Para practicar sexo oral-anal: 1. Utiliza un condón nuevo. 2. Desenrróllalo totalmente. 3. Córtalo por la mitad con los dientes. 4. Úsalo como barrera de protección y placer. Además, existen en el mercado láminas de látex con sabores, especiales para sexo oral.
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Anexo 1
Pasos a seguir en un establecimiento de salud
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Anexo 2
Establecimientos de Salud donde brindan TARGA En Lima y Callao:
EsSalud
Hospital 2 de Mayo
Hospital Guillermo Almenara
Hospital Arzobispo Loayza
Hospital Edgardo Rebagliati
Hospital Santa Rosa
Policlínico Grau
Instituto de Salud del Niño
Hospital José Sabogal
Hospital Daniel Alcides Carrión
Establecimientos descentralizados
Hospital «San José» del Callao
Centro de Salud Surquillo
Hospital Cayetano Heredia
Centro de Salud Arias Schreiber
Hospital Sergio Bernales Hospital Hipólito Unanue Hospital María Auxiliadora CMI San José de Villa El Salvador
Instituciones privadas IMPACTA: Av. Grimaldo del Solar 805 Miraflores – Perú. Tlf: (511) 242-3072 o en Los Jazmines 411 Lince (cuadras 2 y 3 de la Av. Javier Prado Este. Tlf: 421-3136. Hogar San Camilo: Jr. Huanta 300, Barrios Altos. Tlf: 426-8113 Vía Libre: Jirón Paraguay 478, Cercado de Lima. Tlf: 203-9900
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Anexo 3
GAMs de Lima y Callao (*) GAM COMO LAS AGUILAS D: Servicio de PROCETSS del Hospital San José. Av. Elmer Faucett s/n Carmen de la Legua, Callao T: 99311-6428 E: |comolasaguilas96@hotmail.com R: miércoles de 3:00 a 6:00 pm
GAM NAVEGANDO CON FE D: Av. Venezuela s/n Bellavista, Callao. Infectologia 5-2 H. Naval T: 9919-4298 / 211-3430 E:navegandoconfe@hotmail.com R: 2do y 3er jueves de cada mes 12:00 m
GAM AGRADECIDOS SIEMPRE D: Av. Bolívar cdra. 8 Pueblo Libre (Aula Santa Rosa) T: 9260-0839 / 280-6816 E:agradecido_siempre@hotmail.com R: miércoles de 5:00 a 7:00 pm
GAM CÓDIGO BLANCO D: Av. Grau cdra. 8 Cercado de Lima – Psiquiatría 3er piso / Cons. 213 H. G. Almenara T: 324-2983. Consultorio 213 E: codigoblancoperu2007@yahoo.es R: sábados 11:00 am cada 15 días
GAM VOLVER A NACER D: Hospital Daniel A. Carrión (Auditorio) T: 465-4388 / 98816-5216 E:volveranacer15@yahoo.es R: sábados de 11:00 a 1:00 pm
GAM AMIGOS POR SIEMPRE D: Mz. Y 2 Lt. 14 Ciudad del Pescador T: 98061-7047 E: amigosporsiempre02@hotmail.com R: viernes de 4:00 a 6:00 pm
GAM CAMBIO DE VIDA D: Av. Cesar Vallejo s/n Dpto. de Psicología Hospital Hipólito Unanue, El Agustino T: 99762-8441 Arturo Quispe E: gam_cambiodevida@hotmail.com R: sábados de 4:00 a 6:30 pm
GAM AMISTAD D: Jr. Paraguay 492 Cercado de Lima T: 203-9900 Via Libre E: gamamistadvialibre@yahoo.es R: miércoles 7:00 a 9:00 pm
GAM NUEVA ESPERANZA D: Av. Alfonso Ugarte 848, Cercado (Pab. 3 y 4 frente al Servicio de Estrategia Sanitaria) T: 9955-06531 E:gamnuevaesperanza@hotmail.com R: jueves 5:00 a 6:30 pm
GAM SIEMPRE JUNTOS D: Cl. Alfonso Ugarte 396 3er piso, Urb. San Cayetano, Alt. Comisaría San Cayetano, El Agustino T: 9892-2572 E: manuel_qe37@hotmail.com R: una vez al mes
GAM RENACER D: Pabellón Santa Rosa II Hospital Dos de Mayo. Av. Grau cdra. 13 T: 99716-4774 E: gamrenacer_hndm@hotmail.com R: sábados 11:00 a 2:00 pm
GAM VIVIR MEJOR D: Hospital Maria Auxiliadora (Capilla) T: 99786-6513 E: gamvivirmejor@hotmail.com R: viernes de 4:00 a 6:00 pm cada 15 días TALLER EN TI CONFIO D: Complejo Juvenil Hospital Cayetano T: 533-1021 E: taller-enticonfio@hotmail.com R: miércoles 4:00 pm
GAM SOMOS VIDA D: Av. Tupac Amaru s/n H. Sergio Bernales, Collique, Comas (Rotonda de Psicología) T: 524-1450 E: gpsomosvida_2004@hotmail.com R: martes o jueves de 10:30 a 12:30 m GAM HAGAMOS PNP D: Av. Brasil cdra. 26. Consultorio de Infectologia (frente a Farmacia Fospoli) HPNP T: 99979-2925 / 521-0167 E: gamhagamospnp@yahoo.es R: jueves de 5:00 a 7:00 pm * D= dirección
T= teléfono
E= e-mail
R= reunión
39. TALLER DE BIODANZA D: Vía Libre T: 99129-1111 E: tallerbiodanzafortaleza@yahoo.es R: jueves 7:00 – 9:30 pm
Anexo 4 Feminización del cuerpo La gran mayoría de chicas buscan verse más femeninas, para lograrlo suelen usar:
Hormonas Siliconas u otros implantes
El uso de hormonas Las hormonas son sustancias químicas que son producidas normalmente por nuestro cuerpo y sirven para regular diferentes procesos como el crecimiento muscular, el ritmo cardiaco, el hambre, distribución de la grasa, etc. Las hormonas que permiten feminizar el cuerpo son los antiandrógenos y los estrógenos. Estos se usan con el objetivo del crecimiento de senos, redistribución de la grasa corporal hacia una forma más femenina, ablandamiento de la piel, disminución del vello corporal, disminución o cese de la calvicie, etc. La gran mayoría de chicas obtiene hormonas sin orientación médica, por recomendación de amigas y en base a las experiencias de otras personas; lo que es peligroso para la salud.
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El uso de siliconas
La silicona es una sustancia química que tiene diferentes aplicaciones como: lubricantes, adhesivos, impermeabilizantes y aplicaciones médicas cómo prótesis valvulares cardíacas e implantes de mamas. Se presenta en forma sólida (prótesis), geles (implantes mamarios) y líquida (relleno de tejidos blandos). El uso de SILICONA LÍQUIDA NO ES RECOMENDABLE, sus efectos adversos se presentan a corto y largo plazo e inclusive puede provocar la muerte.
Complicaciones del uso de la silicona líquida
Endurecimiento y enrojecimiento de la piel.
Formación de úlceras, ampollas y necrósis de la piel.
Migración de la silicona a distintas partes del cuerpo.
Hepatitis, neumonitis, desarrollo de enfermedades autoinmunes.
Tromboenbolismo pulmonar que desencadena en la muerte de víctima.
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CUANTO MAYOR ES LA CANTIDAD DE SILICONA APLICADA PEORES SON SUS CONSECUENCIAS.
TE RECOMENDAMOS asistencia médica profesional para el uso de hormonas y/o implantes; el uso o administración de hormonas y silicona sin asistencia médica constituye un riesgo para la salud que puede tener consecuencias graves o inclusive mortales.
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Bibliografía 1. InfoRed Sida de Nuevo México. [En línea] <http://www.aidsinfonet.org> 2. Universidad de Caldas. Facultad Ciencias para la Salud. «Plan de autocuidado para la persona VIH positiva». [En línea]< http://telesalud.ucaldas.edu.co/ telesalud/facultad/Documentos/AUTOCUIDADO.pdf> 3. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. [En línea] <http:// www.cdc.gov/hiv/spanish/default.htm> 4. Médicos sin Fronteras. Guía de Auto Cuidados. Bélgica: Médicos sin Fronteras, 2001. 5. PROSA. Aprendiendo a vivir con VIH/Sida. Lima: PROSA, 2003. 6. PROSA. «Liderando nuestro GAM. Manual de Herramientas Básicas para la Organización y Funcionamiento de Grupos de Ayuda Mutua». [En línea] < h t t p : / / w w w . p r o s a . o r g . p e / p r o s a / index.php?option=com_wrapper&view=wrapper&Itemid=84> 7. MINSA. Norma técnica para el Tratamiento Antiretroviral de Gran Actividad TARGA en adultos infectados por el virus de inmunodeficiencia humana. NT No 2004-MINSA/DGSP-V.01. [En línea] <http://www.minsa.gob.pe/portal/ 03Estrategias-Nacionales/03ESN-ITS-SIDA/esn-vihbl.asp> 8. MINSA. Reglamento de la Ley N o 26626, ley CONTRASIDA. Decreto Supremo.004-97-SA. [En línea] < http://www.mintra.gob.pe/archivos/file/ normasLegales/DS_004_1997_SA.pdf > 9. OPS; OMS. «Promoción de la Salud Sexual. Recomendaciones para la Acción». Actas de una reunión de consulta celebrada en Antigua, Guatemala, 19 al 22 de mayo de 2000. [En línea] <http://www.educarparaelplacer.com/datos/ fotos/37_2.pdf> 10. Velasco Morales, Víctor. El ejercicio de la sexualidad y el placer de las personas viviendo con VIH. [En línea] <http://www.aids-sida.org/sexyplac.html> 11. Mahan, L. Kathleen. Nutrición y dietoterapia, de Krause. 9ª. Ed. México D.F.: McGraw Hill Interamericana, 1998. 12. U.S.A. Oficina de VIH/Sida. Cuidado de la salud y el VIH. Guía nutricional para [profesionales de la salud y pacientes. [En línea] < http://www.aids-ed.org/ aidsetc?page=etres-display&resource=etres-337 > 13. Inojosa Jave, Hilda. 30 menús balanceados y económicos. 14. MINSA. PROCETS. Guía Nacional de Consejería en ETS y VIH/Sida. R.M. N° 306-98 – SA/DM
Glosario Antirretroviral (ARV): medicamento que impide la multiplicación, el crecimiento de los virus como el VIH. Asintomática: sin síntomas, sin signos evidentes de la enfermedad. Candidiasis: infección por un hongo, generalmente candida albicans. La candidiasis del esófago, la tráquea, los bronquios o los pulmones es un indicador de enfermedad en casos de sida. Carga viral: cantidad del virus presente en la sangre. Célula CD4: tipo de glóbulo blanco que trabaja en conjunto con otras células del sistema inmunológico para combatir distintas enfermedades. Citomegalovirus (CMV): virus que constituye una causa común de infecciones en personas con sida y en otras personas con defensas bajas. Las infecciones del CMV pueden ocurrir sin síntomas o pueden parecerse a los síntomas de la gripe: dolor, fiebre, leve dolor de garganta, debilidad o ganglios inflamados. Criptococosis: enfermedad infecciosa causada por el hongo cryptococcus neoformans, contraída por medio de las vías respiratorias. Puede propagarse de los pulmones al sistema nervioso central (especialmente a las meninges), la piel, los huesos y las vías urinarias. Criptosporidiosis: enfermedad diarreica causada por el parásito llamado cryptosporidium, que se desarrolla en el intestino. Ocasiona cólico abdominal y diarrea grave crónica. Efectos secundarios: el término usualmente se refiere a efectos negativos o no deseados de un medicamento, tales como: dolores de cabeza, irritación de la piel o daño al hígado. Grupos de Ayuda Mutua (GAM’s): espacios en los que se reúnen un grupo de personas que comparten una misma situación. Un grupo de esta índole ofrece a las personas (no sólo PVVS sino también a familiares, amigos o parejas de PVVS), la oportunidad de hablar con libertad, en confianza, pues lo que se comparte no sale de allí, y además permite que todos se enriquezcan con las vivencias del resto. Ganglios linfáticos: son glándulas que juegan un papel importante en las defensas del cuerpo contra las infecciones. Las áreas comunes en donde se pueden sentir los ganglios linfáticos (como unas pelotitas) son, entre otras: ingle, axila, cuello, debajo de la mandíbula y barbilla y detrás de los oídos. Los ganglios linfáticos se pueden inflamar, generalmente a causa de una infección. Otras causas del agrandamiento de los ganglios linfáticos son extremadamente raras (cáncer por ejemplo). Indetectable: significa que el número de copias del VIH en la sangre es tan bajo que no se puede medir usando análisis de sangre, lo que no quiere decir que el virus haya desaparecido.
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Infecciones oportunistas: enfermedades provocadas por distintas bacterias, hongos y virus, algunas de las cuales no suelen afectar a personas con un sistema inmunológico normal. Las personas que viven con una infección avanzada por VIH sufren infecciones oportunistas en los pulmones, cerebro, ojos y otros órganos. Neumonía por pneumocystis carinii: infección de los pulmones provocada por pneumocystis carinii, la cual se desarrolla rápidamente en los pulmones de las personas con sida. En ocasiones, la infección puede producirse en otros lugares del cuerpo (piel, ojos, bazo, hígado o corazón). Profiláctico: un medicamento que ayuda a prevenir una enfermedad antes de que ocurra. Profilaxis: tomar un medicamento para prevenir tener una enfermedad. Proteasa: sustancia química que el VIH utiliza para poder hacer nuevas copias de sí mismo. PVVS: Personas que viven con VIH o sida. Resistencia: cuando un tratamiento que funcionó en un primer momento deja de funcionar debido a cambios en el virus. Sarcoma de Kaposi: Un cáncer de los vasos sanguíneos que puede desarrollarse en personas con sida. Los vasos sanguíneos que crecen rápidamente causan manchas rosadas o moradas sin dolor en la piel. Las lesiones pueden aparecer primero en los pies o las piernas y en el paladar de la boca. También pueden permanecer ocultas en los órganos internos. El Sarcoma de Kaposi también puede desarrollarse en otros lugares como los pulmones. Puede estar acompañado de fiebres, ganglios inflamados y problemas estomacales. Sida: Es una etapa avanzada de la infección por VIH, donde aparecen las infecciones oportunistas y cánceres (sarcoma de Kaposi, linfomas, etc). Síntoma: la señal de que el cuerpo está atravesando un proceso. La fiebre es un síntoma de que el cuerpo está combatiendo una infección. El sarpullido es un síntoma de que el sistema inmunológico está reaccionando a algo, como al polvo. Sistema inmunológico: mecanismo de defensa del cuerpo contra las infecciones. Las células CD4 forman parte del sistema inmunológico. Toxoplasmosis: una inflamación del cerebro causada por un parásito,el toxoplasma gondii. También puede afectar el corazón, los pulmones, las glándulas adrenales, el páncreas y los testículos. Esta enfermedad es usualmente leve pero puede causar fiebre, inflamación de glándulas, así como fuertes dolores de cabeza. Transcriptasa inversa: sustancia química que el VIH utiliza para poder hacer copias de sí mismo.
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Tuberculosis: infección bacteriana causada por mycobacterium tuberculosis. Las bacterias de la tuberculosis se propagan por gotitas transportadas por el aire, expulsadas de los pulmones cuando una persona con tuberculosis activa tose, estornuda o habla. La exposición a estas gotitas puede causar infección en los pulmones. Sin embargo, la enfermedad podría presentarse en la laringe, los ganglios linfáticos, el cerebro, los riñones o los huesos (tuberculosis extrapulmonar). VIH: Es el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, un virus que disminuye las defensas de nuestro organismo, dejándonos expuestos a adquirir cualquier enfermedad. Virus: el agente infeccioso más pequeño que se conoce.
Notas
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“SOMOS saludables” Guía de autocuidado para Ellas VÍA LIBRE - Proyecto «SOMOS» LIMA - PERÚ 2010