LA R E V I S T A D E L P A C I E N T E H I S P A N O Y E L M É D I C O D E M E M P H I S
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Viviendo con el monstruo: Cáncer de Pancreas Living with the Monster: The Cancer of the Pancreas
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Sobreviviendo al Cáncer de Pancreas Pancreatic Cancer Survivor
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La importancia del exámen de la vista Eye Exams: Why Are They Important?
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Osteoporosis
Ejercicios para prevenirla pg6
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Especial sobre el
Smoothie para cuidar la salud del Pancreas
Pancreatic Cancer
Cáncer de Pancreas Edición Bilingue - English/ Spanish
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(O) CasaLuz es la primera y única organización sin fines de lucro en el área de Memphis/Condado de Shelby que sirve exclusivamente a las víctimas hispanas de violencia doméstica, asalto sexual y otros crímenes relacionados.
La misión de CasaLuz es prevenir y reducir la violencia doméstica en la Comunidad Hispana, promover la igualdad de acceso a la justicia y otros servicios sociales y legales con un personal bilingüe-bicultural que respeta la diversidad, espiritualidad, cultura y valores familiares de nuestra Comunidad Hispana para lograr vivir una vida libre de violencia.
Todos nuestros servicios son gratuitos
Teléfono: (901) 500-8214 SOLO ATENDEMOS CON CITAS
Facebook: Casaluz Memphis P.O Box 84, Cordova, TN 38088. www.casaluzmemphis.org info@casaluzmemphis.org
Atención médica SIN prejuicios. Servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes y adultos. Realizamos pruebas para diagnosticar ETS, prueba de VIH gratis, consultas médicas de salud preventiva, y consejería sobre métodos anticonceptivos. ¿No tiene seguro médico? Nosotros le podemos ayudar. Ofrecemos grandes descuentos para consultas preventivas y sin cita previa. No requerimos prueba de ingresos y aceptamos una variedad de documentos de identificación vigentes (pasaporte, matrícula consular, cédula de identidad).
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Vida Saludable Memphis www.vidasaludablememphis.info MEMPHIS - TN (901) 848-7785 • BOLT Grupo Editorial • María Calvo PUBLISHER Certified Health Promoter • EN ESTE NÚMERO ESCRIBEN: Doctores Sheema Khan. y Subhash C. Chauhan Kathryn Gilbert Craig Dr. Jeff Goldstein Yelania Faneites, •
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Cáncer del páncreas El cáncer de páncreas se considera en gran medida incurable, aunque las tasas de supervivencia han ido mejorando lentamente de una década a otra debido a los avances en el diagnóstico y las opciones de tratamiento. Según la American Cancer Society, para todas las etapas del cáncer de páncreas combinadas, la tasa de supervivencia relativa de un año es del 20%, y la tasa de cinco años es solo del 9%. Estas bajas tasas de supervivencia se pueden atribuir al hecho de que menos del 20 por ciento de los tumores de los pacientes se limitan al páncreas en el momento del diagnóstico; en la mayoría de los casos, la malignidad ya ha progresado hasta el punto en que la extirpación quirúrgica es imposible. Los cánceres de páncreas crecen en el sistema de conductos del páncreas; Un tejido blando excavado contra el estómago que produce jugos digestivos y hormonas como la insulina. A diferencia de los diferentes tipos de tumores, los tumores pancreáticos están rodeados de abundante estroma (tejidos conectivos y vasos sanguíneos) que actúan como una barrera y pueden evitar que los medicamentos de tratamiento lleguen al sitio del tumor, lo que contribuye significativamente al proceso invasivo y metastásico del carcinoma pancreático resistente a la quimioterapia. Por lo tanto, el cáncer no solo se limita a las células tumorales, sino que también afecta el entorno que lo rodea, creando un microentorno para el cáncer. Este microentorno sirve como un espacio tumorigénico (capaz de formar o tender a formar tumores) y secreta hormonas y enzimas que conducen al crecimiento del tumor y dificultan la administración del fármaco. Los tumores se vuelven mortales cuando se diseminan a otras partes del cuerpo. Los tumores pancreáticos también tienen menos formación de vasos sanguíneos, creando un ambiente hipóxico (falta de oxígeno), lo que conduce a mecanismos inmunosupresores que el tumor explota para evitar que las células T que combaten el cáncer ataquen las células cancerosas. A medida que el cáncer se desarrolla, sufre una transformación metabólica en el microentorno del tumor, que consume glucosa de los alimentos como un monstruo y secreta ácido láctico como desecho metabólico. Las células cancerosas se alimentan continuamente de glucosa para alimentar su crecimiento y proliferación, creando un sumidero bioenergético para cualquier célula sana que ingrese en el microentorno del tumor. Una nutrición adecuada puede ayudar a las células sanas a combatir las células invasoras del cáncer y, por lo tanto, es una parte esencial del tratamiento del cáncer. Comer los tipos correctos de alimentos durante y después del tratamiento puede ayudar a estimular el sistema inmunológico y reducir el consumo de energía en el tumor. Comer bien también puede hacer que uno se sienta mejor y se mantenga más fuerte; Sin embargo, comer una amplia variedad de alimentos diferentes es necesario para proporcionar las cantidades adecuadas de micronutrientes para obtener energía y una buena salud. Después de años de investigación Artículo suministrado por: sobre una vida saludable para los sobrevivienDoctores Sheema Khan. y Sutes de cáncer de páncreas, hemos desarrollabhash C. Chauhan do una receta de jugo que puede ayudar a Departamento de Ciencias Farmamantener el poder y la función inmunológica céuticas, Centro de Ciencias de la de las células sanas. También puede ayudar a Salud de la Universidad de Tennessee, los pacientes con cáncer a mantener un peso Memphis, Tennessee, EE. UU.
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EDICIÓN No. 20/ Vida Saludable Magazine
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corporal saludable, mantener su fuerza, mantener el tejido corporal fuerte y disminuir los efectos secundarios tanto durante como después de la quimioterapia / radioterapia. Para muchos pacientes, el impacto del cáncer y los tratamientos para el cáncer hacen que sea difícil comer bien, por lo que este jugo es una forma efectiva de asegurar que los micronutrientes esenciales lleguen a las células sanas y puedan ser absorbidos rápidamente. Una vez mezclado, el jugo se puede almacenar hasta tres días en el
refrigerador. Receta De Jugo: 4 lbs. Zanahoria 6 piezas de manzana verde 6 piezas de naranja Raíz de remolacha 2 piezas 1 manojo de col rizada 1 manojo de apio 2 piezas de pepino 1 raíz de jengibre 2 piezas de limon
Living with the Monster:
The Cancer of the Pancreas By Sheema Khan and Subhash C. Chauhan
Department of Pharmaceutical Sciences, University of Tennessee Health Science Center, Memphis, Tennessee, USA
Pancreatic cancer is largely considered incurable even though the survival rates have been slowly improving from decade to decade due to advances in diagnosis and treatment options. According to the American Cancer Society, for all stages of pancreatic cancer combined, the oneyear relative survival rate is 20 percent, and the five-year rate is only 9 percent. These low survival rates can be attributed to the fact that fewer than 20 percent of patients’ tumors are confined to the pancreas at the time of diagnosis; in most cases, the malignancy has already progressed to the point where surgical removal is impossible. Pancreatic cancers grow in the duct system of the pancreas; a soft tissue burrowed against the stomach that produces digestive juices and hormones such as insulin. Unlike different tumor types, pancreatic tumors are surrounded by abundant stroma (connective tissues and blood vessels) that act as a barrier and can prevent treat-
m e n t drugs from reaching the tumor site, contributing significantly to the invasive and metastatic process of chemo-resistant pancreatic carcinoma. Thus, the cancer is not only confined to the tumor cells but also impacts the environment around it, creating a cancer microenvironment. This microenvironment serves as a tumorigenic space (capable of forming or tending to form tumors) and secretes hormones and enzymes which lead to tumor growth and hinder drug delivery. The tumors become deadly when they spread to other parts of the body. Pancreatic tumors also have less blood vessel formation, creating a hypoxic environment (lack of oxygen), which leads to immunosuppressive mechanisms that the tumor exploits to prevent cancer-fighting T-cells from attacking cancer cells. As the cancer develops, it undergoes a metabolic transformation in the tumor microenvironment, consuming glucose from food like a monster, and secreting lactic acid as metabolic waste. The cancer cells continuously feed themselves on glucose to fuel their growth and proliferation, creating a bioenergetic sink for any healthy cell that enters the tumor microenvironment. Proper nutrition can help healthy cells fight off invading cancer cells, and is, therefore, an essential part of cancer treatment. Eating the right kinds of foods during and after treatment can help
boost the immune system and reduce energy consumption in the tumor. Eating well can also make one feel better and stay stronger; however, eating a wide variety of different foods is necessary to provide the right amounts of micronutrients for energy and good health. After years of research on healthy living for pancreatic cancer survivors, we have developed a juice recipe that can help maintain the power and immune function of healthy cells. It can also help cancer patients keep a healthy body weight, maintain their strength, keep body tissue strong, and decrease side effects both during and after chemo/ radiotherapy. For many patients, the impact of cancer and cancer treatments make it hard to eat well so this juice is an effective way to ensure that essential micronutrients get to the healthy cells and can be quickly absorbed. Once blended, the juice can be stored up to three days in the refrigerator. Juice Recipe: 4 lbs. Carrot 6 pieces Green Apple 6 pieces Orange 2 pieces Beet Root 1 bunch Kale 1 bunch Celery 2 pieces Cucumber 1 root Ginger 2 pieces Lemon
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Acerca del Cancer de Pancreas
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LA PACIENTE
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ra
causa de muertes
relacionadas con cancer
En los Estados Unidos
tiene el nivel
MÁS BAJO
de sobrevivencia a cinco años que cualquier otro cancer
solo 9%
MáS
pacientes morirán de
cáncer de pancreas que de cáncer de pecho en el 2018
Kathryn Gilbert Craig
Pancreatic Cancer Survivor Nothing prepares one for a cancer diagnosis, and especially not a diagnosis of pancreatic cancer. Only about 9% of those diagnosed with pancreatic cancer will survive five years or more, and approximately only 20% will be eligible for surgery. These are tough odds to face, and early detection is the key to providing hope and healing for many patients. While there are currently no tests to check for pancreatic cancer, there are several symptoms that are common to many pancreatic cancer patients. Unfortunately, most people will brush them aside, attributing them to one thing or another, but never considering there could be something more serious going on. Being aware and paying attention to your body could be the key to early detection. If you have one or more of the following symptoms, go to your doctor and have them checked out. • Itchy skin • Unexplained weight loss loss of appetite • Dark urine • Light colored and oily stools • Pain in the abdomen or back • Nausea and vomiting • Jaundice (yellow skin and eyes) I had several of these symptoms in the summer of 2012, including itchy skin and unexplained weight loss. I was diabetic and overweight, two of the risk factors for pancreatic cancer, but I was otherwise pretty healthy. While I was not trying to lose weight, I wasn’t going to complain about it, and the itchiness was merely an annoyance. It was not until I became jaundiced that I realized I should see a doctor. Tests revealed a two-centimeter tumor at the head of my pancreas that was blocking my bile duct, causing the symptoms and jaundice. The doctor performed a simple procedure to insert a stent into my bile duct to allow the liver to start functioning again. He did a routine biopsy on the tumor, which came back benign. However, pancreatic cancer tumors are deceptive – they like to hide. False negative biopsies were something I would hear about from other patients in the years following. Thankfully, my doctor knew about the misleading nature of pancreatic cancer tumors and referred me to a surgeon. Dr. Steve Behrman met with my husband Tommy and me to explain that it did not matter if the
tumor was benign or malignant, it had to come out. He told us about the Whipple procedure, the most common surgery for pancreatic cancer patients. Dr. Behrman and his team performed my Whipple in an eight-hour operation during which he also removed half of my pancreas, part of my stomach, my gallbladder, my bile duct, my duodenum, and part of my small intestine. I was in the hospital for nine days. A subsequent biopsy revealed that my tumor was malignant – I had adenocarcinoma, Stage 2A pancreatic cancer. I followed surgery with seven months of chemotherapy and five weeks of radiation therapy. Since the surgery, all reports have shown “no evidence of disease.” While I have been in remission for six years, I am always anxious when I go for checkups because I know that pancreatic cancer is not curable. However, I decided to live with my disease and not let it rule my life. A big help in my recovery was attending a monthly pancreatic cancer support group meeting provided by the Herb Kosten Foundation. It was at this monthly group meeting where we met a group of brave survivors who were going through a similar journey to mine, who understood what I was facing, who had personal insight into fighting the disease, and who were supportive and caring. The group shared many suggestions for living with pancreatic cancer, remission, and treatments. I faithfully continue to attend these meetings, hoping that my story will help someone else who is battling this terrible disease. Having cancer is a humbling experience. It forces you to put your life in order. I have learned to cope with my diagnosis by having a strong faith and prayer support, confidence in my doctor and a positive attitude. I caution anyone going through a pancreatic cancer diagnosis to avoid reading the negative information on the internet. Instead, please talk with your doctor and take his or her advice. Your doctor is your best resource for the most current developments, treatments, and options for care. If you or a loved one receives a pancreatic cancer diagnosis, know that you are not alone. Many pancreatic cancer survivors have experienced hope and healing in the face of challenging odds, and while it is ironic to realize, I am thankful for this experience and believe there will be a cure in my lifetime.
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LA PACIENTE Kathryn Gilbert Craig
Sobreviviente de cáncer de páncreas Nada lo prepara a uno para un diagnóstico de cáncer, y mucho menos para un diagnóstico de cáncer de páncreas. Solo alrededor del 9% de los diagnosticados con cáncer de páncreas sobrevivirá cinco años o más, y aproximadamente solo el 20% será elegible para la cirugía. Estas son probabilidades difíciles de enfrentar, y la detección temprana es la clave para brindar esperanza y curación a muchos pacientes. Si bien actualmente no hay pruebas para detectar el cáncer de páncreas, hay varios síntomas que son comunes en muchos pacientes con cáncer de páncreas. Desafortunadamente, la mayoría de la gente los dejará pasar, atribuyéndolos a una cosa u otra, pero nunca consideraría que podría estar pasando algo más serio. Ser consciente y prestar atención a su cuerpo podría ser la clave para la detección temprana. Si tiene uno o más de los siguientes síntomas, vaya a su médico y pídale que lo chequee bien. • Picazón en la piel • Pérdida de peso inexplicable / pérdida de apetito • Orina oscura • Heces claras y aceitosas • Dolor en el abdomen o espalda. • Náuseas y vómitos • Ictericia (piel y ojos amarillos) Tuve varios de estos síntomas en el verano de 2012, incluyendo picazón en la piel y pérdida de peso inexplicable. Era diabética y tenía sobrepeso, dos de los factores de riesgo para el cáncer de páncreas, pero por lo demás estaba bastante saludable. Si bien no estaba tratando de perder peso, no iba a quejarme por tener unas libras de menos sin esfuerzo, y el picor era simplemente una molestia. No fue hasta que empecé a tener ictericia que me di cuenta de que debía ir a ver a un médico. Las pruebas revelaron un tumor de dos centímetros en la cabeza de mi páncreas que estaba bloqueando mi conducto biliar, causando los síntomas y la ictericia. El médico realizó un procedimiento simple para insertar un stent (pequeño tubo de malla de metal) en mi conducto biliar para permitir que el hígado comience a funcionar nuevamente. Hizo una biopsia de rutina en el tumor, que resultó benigna. Sin embargo, los tumores de cáncer de páncreas son engañosos: les gusta esconderse. Las biopsias negativas falsas es algo que escucharía de otros pacientes en los años siguientes. Afortunadamente, mi médico sabía acerca de la naturaleza engañosa de los tumores de cáncer de páncreas y me remitió a un cirujano. El Dr. Steve Behrman se reunió con mi esposo Tom-
my y conmigo para explicarnos que no importaba si el tumor era benigno o maligno, tenía que salir de todas formas. Nos contó sobre el procedimiento de Whipple, la cirugía más común para pacientes con cáncer de páncreas. El Dr. Behrman y su equipo realizaron mi Whipple en una operación de ocho horas durante la cual también me extirparon la mitad de mi páncreas, parte de mi estómago, mi vesícula biliar, mi conducto biliar, mi duodeno y parte de mi intestino delgado. Estuve en el hospital durante nueve días. Una biopsia posterior reveló que mi tumor era maligno: tenía adenocarcinoma, cáncer de páncreas en estadio 2A. Seguí la cirugía con siete meses de quimioterapia y cinco semanas de radioterapia. Desde la cirugía, todos los informes han demostrado que “no hay evidencia de enfermedad”. Si bien he estado en remisión durante seis años, siempre estoy ansiosa cuando me hago los exámenes porque sé que el cáncer de páncreas no es curable. Sin embargo, decidí vivir con mi enfermedad y no dejar que gobierne mi vida. Una gran ayuda en mi recuperación fue asistir a una reunión mensual del grupo de apoyo para el cáncer de páncreas proporcionada por la Fundación Herb Kosten. Fue en esta reunión mensual del grupo donde conocimos a un grupo de valientes sobrevivientes que estaban pasando por un viaje similar al mío, que entendieron a lo que me enfrentaba, que tenían una visión personal de la lucha contra la enfermedad y que me brindaron apoyo y cuidado. El grupo compartió muchas sugerencias para vivir con cáncer de páncreas, remisión y tratamientos. Sigo fielmente asistiendo a estas reuniones, con la esperanza de que mi historia ayude a otra persona que esté luchando contra esta terrible enfermedad. Tener cáncer es una experiencia humillante. Te obliga a poner tu vida en orden. Aprendí a sobrellevar mi diagnóstico al tener un fuerte apoyo de fe y oración, confianza en mi médico y una actitud positiva. Le advierto a cualquiera que esté pasando por un diagnóstico de cáncer de páncreas evitar leer la información negativa en Internet. En su lugar, hable con su médico y siga sus consejos. Su médico es el mejor recurso para los desarrollos, tratamientos y opciones de atención más actuales. Si usted o un ser querido recibe un diagnóstico de cáncer de páncreas, sepa que no está solo. Muchos sobrevivientes de cáncer de páncreas han experimentado esperanza y curación frente a dificultades difíciles, y aunque es irónico darse cuenta, estoy agradecida por esta experiencia y creo que veré una cura en lo que me queda por vivir.
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La importancia del examen de la vista Eye Exams: Why Are They Important?
1- ¿Cada cuanto usted recomienda que una persona se haga un examen de la vista.? Nuestro primer examen de la vista debería ser entre los 6 y 12 meses de edad. El segundo entre los 3-5 años y el tercero antes del primer grado. Después de eso, se recomiendan exámenes anuales hasta los 18 años. Los adultos deben ser examinados al menos cada dos años hasta la edad de 65 años y luego cada año. Por supuesto, aquellos en riesgo de patología visual pueden necesitar ser vistos con más frecuencia.
after. Of course, those at risk may need to be seen more frequently.
1.1- How often should one receive a routine eye examination? Our first eye examination should be between 6-12 months old. Our second should be between age 3-5 and our third before first grade. After that, annual examinations are recommended until age 18. Adults should be examined at least every two years until age 65 and annually there-
2- ¿Que síntomas y signos debo reconocer para saber que posiblemente estoy sufriendo de un problema de la visión?. Los síntomas incluyen, pero no se limitan a, ojos bizcos, disminución de la visión durante el día y/o la noche, ardor, lagrimeo, problemas de motilidad, deslumbramiento, ojos cansados y dolores de cabeza.
Artículo suministrado por: Dr. Jeff Goldstein Optometrista Eyes for you 84281 American WayAmerican Way Memphis, Tennessee 3811 901-365-0930
secundaria de los ojos. 3.1 What is the difference between an optometrist and an ophthalmologist? Optometrists have earned a doctorate of optometry. Ophthalmologists have earned a doctorate of medicine. Statistically, optometrists provide more primary health eye care and ophthalmologist provide more secondary eye care.
2.1- What symptoms do I have to look out for that would tell me if I am having vision problems? Symptoms include, but are not limited to, crossed eyes, decreased vision in daytime and/or nighttime, burning, tearing, motility problems, glare, tired eyes, and headaches. 3- ¿Que diferencia hay entre un optometrista y un oftalmólogo? Los optometristas han obtenido un doctorado en optometría. Los oftalmólogos han obtenido un doctorado en medicina. Estadísticamente, los optometristas brindan más atención primaria de la salud de los ojos y el oftalmólogo brinda más atención
4- ¿Cuales son los padecimientos de visión más comunes que usted haya detectado en la comunidad hispana? Astigmatismo y enfermedad diabética ocular. 4.1 What are the most common vision problems in the Latino Community that you have detected? Astigmatism and diabetic eye disease. 5- ¿Que le recomienda a sus pacientes para evitar problemas de la visión ?. Recomiendo exámenes de la vista de rutina como se indica anteriormente. Muchas afecciones oculares pueden tener síntomas sutiles o ningún síntoma. También recomiendo protección ocular para aquellos que tienen mayor visión en un ojo o trabajan en entornos peligrosos. 5.1 - What do you recommend your patient to do in order to avoid any vision problems? I recommend routine eye examinations as outlined previously. Many eye conditions can have subtle or no symptoms at all. I also recommend eye protection for those who have greater vision in one eye or work in hazardous environments. Continúa en la siguiente edición. Continue in the next edition.
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Las fracturas por osteoporosis afectan a
Hueso con Osteoporosis
Hueso Sano
Sobre la Fundación Kosten La Fundación Kosten para la Investigación del Cáncer de Páncreas fue fundada en 2003 por la familia de Herb Kosten después de su muerte debido a un cáncer de páncreas. La familia Kosten buscó mejorar el apoyo, la concientización y la financiación de la comunidad para el cáncer de páncreas, uno de los cánceres más mortales conocidos actualmente. La organización ha recaudado cerca de $2,000,000 para la investigación del cáncer de páncreas y organiza una reunión mensual muy activa de grupos de apoyo para pacientes, sus familias y cualquier persona interesada en aprender más sobre el cáncer de páncreas. En 2004, en honor al amor de Kosten por el tenis, la organización con sede en Memphis comenzó a organizar torneos de tenis anuales para recaudar fondos para combatir el cáncer de páncreas, y en 2011 el grupo realizó su primera carrera / caminata Kick It 5K. El evento anual de firmas ha crecido para incluir a más de 2,500 participantes. El dinero recaudado de Kick It 5K y otros eventos de la Fundación Kosten ayuda a financiar la investigación del cáncer de páncreas y apoya la capacitación de becarios para futuros cirujanos de cáncer de páncreas en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee. Además, la Fundación presenta un simposio anual encabezado por líderes reconocidos a nivel nacional en el campo del cáncer de páncreas. Para obtener más información sobre la Fundación Kosten, sus programas y eventos, visite el sitio web kostenfoundation.com.
1 de cada 3 mujeres 1 de cada 5 hombre
de más de 50 años en todo el mundo y aún así está altamente infradiagnosticada
Artículo suministrado por: Yelania Faneites, Personal trainer AFAA certificado. #10,304
Balance, Resistencia y Flexibilidad para
Prevenir la Osteoporosis La osteoporosis: Se caracteriza por una disminución de la densidad de tejidos óseos y tiene como consecuencia la fragilidad de los huesos. Posibles causas: • Sedentarismo • Malos hábitos alimenticios • Dependencia al tabaco, alcoholismo • Antecedentes familiares. PREVENCIÓN: • Alimentos recomendados: los que son altos en vitamina A, vitamina k, vitamina D, hierro, calcio, magnesio, ácido folio, potasio. Tales como: Papas, brocoli, alcachofa, tomates, espinaca, aguacate, frijoles, lentejas, pescados azules, salmón, leches bajas en grasas.
• Activad física recomendada: todas aquellas que aumenten tu respiración y los latidos del corazón. • Caminar 30 minutos al día, puedes comenzar con 10 minutos he ir incrementado poco a poco la resistencia ya sea paso lento moderado o rápido. • Ejercicios funcionales: los que te permiten crear resistencia física utilizando tu propio peso. • Cardio de bajo impacto: Todo lo que permita el movimiento de la musculatura Terapia de bandas elásticas Natación Yoga o Tai chi Balance, estiramientos, resistencia y flexibilidad.
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