Revista Bienestar Vol. X Febrero

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PILI MONTILLA ...vive a plenitud

Año 3 Vol. X 2 Bienestartotal | Vol. VI

Conoce a los

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ganadores del “‘Healthcare Executive Achievement Awards 2017”




Contenido

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Pili Montilla


39 16 Salud para la mujer

60

Baby Boomers

66 Bt-News

“Healthcare Executive Achievement Awards 2017”


¡AÑÁDELE

VIDA A

COLABORADORES GRUPO EDITORIAL

TUS AÑOS! Mejor calidad de vida Enfoque y más energía Mayor fuerza muscular Pérdida de peso Aumento de libido Alivia síntomas de la menopausia/andropausia Previene enfermedades

DIRECTOR EDITORIAL Juan Miguel Muñíz EDITORA Yaira Solís Escudero

MELIZA MARTÍNEZ RODRÍGUEZ es endocrinóloga con oficinas en la Torre Médica de Plaza las Américas. Su formación académica fue en la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico y cuenta con una especialidad en Medicina Interna y una subespecialidad en Endocrinología. Actualmente, está activa como profesora del programa de Endocrinología en el Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico y cuenta con seis años de experiencia en el campo de la medicina.

EDITOR AUXILIAR Arnaldo Rivera Braña REPORTERAS Melissa Cruz

DIRECTOR DE ARTE Héctor L. Vázquez Berríos FOTOS Carlos Rivera Giusti Eric Rojas Josian Bruno Associated Press Manuel Vélez

GRUPO ADMINISTRATIVO

SENTIRTE BIEN NO ES CUESTIÓN DE EDAD

DR. CARLOS RIVERA CASANOVA, DVM es veterinario con práctica privada hace más de 33 años. Está especializado en atender mascotas, animales de finca, de zoológico y exóticos. Desde 1995 atiende consultas en Manatí Veterinary Clinic, localizada en el carretera #2, kilómetro 44.8, en el Barrio Cantera, Manatí. Además, es profesor universitario y codueño de Quesos Vaca Negra. Puede comunicarse a su oficina a través del 787.854.6826

PRESIDENTE Salvador Hasbún

DIRECTORA DE VENTAS REVISTAS Y EVENTOS Viveca Mellado Matos

EJECUTIVAS DE CUENTAS Lissa M. García-Padró Ivette Alvarado Marlene Curcio

DIRECTORA DE TRÁFICO Ilia Pérez

¡HAZ TU CITA HOY! 787-378-7640 Avenida Ortegón #107 Edificio Caparra Gallery suite 204 Guaynabo, P.R. 00969 www.bio-logique.com

DR. JOSE M NEGRÓN PEREZ, MD, es doctor en Medicina General, con más de 15 años de experiencia en Sala de Emergencia y está certificado por BioTE Medical para el tratamiento de reemplazo de hormonas bioidénticas. Su oficina está localizada en la Avenida Ortegón 107, edificio Caparra Gallery, Suite 204, en Guaynabo, y pueden comunicarse a su oficina a través del 787.378.7640. (www.bio-logique.com).

Bienestar Total es propiedad exclusiva de PUBLI-INVERSIONES, Inc. y es publicada trimestral por la empresa para ser distribuida en Puerto Rico. No se permite la reproducción parcial o total del contenido sin previa autorización escrita de la empresa. EL VOCERO DE PUERTO RICO, PO Box 15074, San Juan, Puerto Rico 00902 Bienestartotal@elvocero.com



CARTA

DE MUJERES, MASCOTAS INUSUALES Y PREMIACIÓN DEL CASS

E

sta edición de BIENESTAR TOTAL –la primera de 2017– es bien completa y estoy segura que le sacará mucho provecho. Por ser marzo el mes donde conmemoramos el “Día Internacional de la Mujer Trabajadora” decidimos trabajar varios temas enfocados en nosotras las mujeres. Iniciamos resaltando la gesta de dos mujeres puertorriqueñas, quienes llevan muchos años trabajando en sus respectivos proyectos de vida, uno enfocado en el mundo del espectáculo y otra en la medicina: Pili Montilla y Cecile MarquesGoyco, respectivamente. Para Pili, quien se desempeña como productora y presentadora del espacio televisivo “Té para Tres” (ganador de un premio Emmy en 2016), estar saludable y ser feliz es todo en su vida porque según confesara a nuestra reportera Melissa Cruz, “lo demás llega por sí solo”. Ella siempre está trabajando en nuevos proyectos porque cree fielmente en la diversificación y en estar atenta a las oportunidades. La hermosa puertorriqueña radicada hace nueve años en Los Ángeles, California, Estados Unidos, se encuentra muy ocupada en la pre-producción de lo que será la cuarta temporada del “Té Para Tres con Pili Montilla” y en negociaciones con una de las cadenas hispanas de mayor reconocimiento para su difusión. Pili entiende que su programa también representa un espacio muy importante para la comunidad de artistas latinos alternativos, responsabilidad que la talentosa rubia asumió con mucho ímpetu para continuar creando “ese lugar de expresión para la comunidad latinoamericana”. Asimismo, dejó saber su intención de hacer ‘crossover’ al mercado anglosajón. La otra dama de avanzada que presentamos en esta edición es Cecile Marques-Goyco, quien por más de tres décadas ha vivido por y para fomentar la salud de la mujer. La prevención

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y el diagnóstico temprano de enfermedades y condiciones de salud ha sido su norte desde que inició su carrera como ginecóloga-obstetra. Principios médicos que seguirá aplicando en cada una de sus gestas especialmente ahora como Director Médico de Merck Sharp & Dohme, Puerto Rico, convirtiéndose en la primera mujer y puertorriqueña en lograr ocupar dicha posición en la Isla. La doctora aseguró a BIENESTAR TOTAL sentirse honrada con su nombramiento y dice estar lista para seguir aprendiendo. Su visión sobre la salud es cónsona a la que tiene la Organización Mundial de la Salud, para quienes ésta es el resultado de un estado completo de bienestar físico, emocional y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. De ahí su empeño de trabajar con la prevención de enfermedades a través de la educación y el diagnóstico temprano. También presentamos una interesante sección con las féminas en mente, “Salud de la Mujer”, donde compartimos temas de nutrición, salud y ejercicios, entre otros; y en nuestra sección de “Baby Boomers” incluimos temas de salud muy importantes para el diario vivir, con la curiosidad del momento, el cerdito vietnamés como mascota. No quiero terminar sin antes felicitar a los 11 licenciados(as) a quienes el Colegio de Administradores de Servicios de Salud (CASS) distingue en la primera edición del “HEALTHCARE EXECUTIVE ACHIEVEMENT AWARDS 2017”, que presentamos en nuestras páginas y que protagonizan el evento de premiación del CASS, del cual BIENESTAR TOTAL es presentador. Dicha premiación también coincide con los 60 años de fundación del CASS, así que se trata de una doble celebración ¡Enhorabuena!

Yaira Solís Escudero

En portada: Pilli Montilla, actriz, productora y presentadora de televisión • Maquillaje y peinado: Melvin Plaza de Esteban Montes Hair Care & Spa • Peinado: Albert Reyes y José Rodríguez de Esteban Montes Hair Care & Spa • Moda: Miriam Budet • Styling: Arnaldo Rivera Braña • Localidad: Caribe Hilton • Asistente de fotografía: Crystal Amador • Fotos: Manuel Vélez



BT TIPS

¿Gluten o no gluten? Llevar una dieta baja o libre de gluten podría presentar deficiencia en hierro, calcio, fibra y vitaminas del complejo B porque los alimentos elaborados de las harinas de uso común como trigo, son fortificados con vitaminas y minerales, por lo que se recomienda monitorear y suplementar de ser necesario. Asimismo, es muy importante leer los ingredientes de las etiquetas nutricionales, ya que hay muchos alimentos que no son hechos directamente de las harinas con contenido de gluten, pero se les añaden durante el proceso de elaboración o son elaborados con productos que contienen gluten, como es el caso del triticale (compuesto de trigo y centeno).

¡El

poder del

aguacate! El aguacate es una de las frutas más nutritivas conocidas hasta el momento, rica en proteínas, grasas, hidratos de carbohidratos, fibra y 11 vitaminas entre las que se encuentran la A, C, E, tiamina, B2, niacina, entre otras; y contiene 17 minerales (potasio, calcio, hierro y fósforo, entre otros). Usa el aguacate para comerlo o para majarlo y usarlo como mascarilla sobre tu rostro o cabello para ¡nutrirlo, humectarlo y rejuvenecerlo! PARA SUAVIZAR EL CABELLO Sobre el cabello limpio y seco coloca la siguiente mascarilla que elaborarás en un bol de cristal: combina la pulpa majada de 1 aguacate, con 1 cda. de miel y 1 cda. de aceite de oliva; mezcla bien y procura que no quede muy líquida. Una vez lista, coloca la pasta cremosa sobre el cabello y distribúyelo bien; recoge el cabello con cuidado de no quitar la mascarilla 8 Bienestartotal | Vol. X

y envuélvelo en papel plástico por 20 minutos. Retira la mascarilla con agua de tibia a fría. ENSALADA DE AGUACATE Necesitarás: 3 aguacates; 1 tz. de piña, cortada en trocitos; 1 tz. de uvas sin semillas y peladas; 2 chinas peladas y cortadas en gajos; 12 cerezas frescas; ysalsa francesa (se elabora combinando: 1/2 tz. de aceite de oliva; 1/4 tz. de vinagre; 1/2 cdta. de sal; 1/8 cdta. de polvo de pimienta y 1 cda. de azúcar) Procedimiento: Corta los aguacates por la mitad, retira su semilla y saca la pulpa con la ayuda de una cucharada mientras evitas romper la cáscara; luego, combínala con la piña y las uvas, y envuelve en la salsa francesa. Deja reposar por 30 minutos. Sirve la ensalada sobre las cáscaras de los aguacates y adorna con las cerezas.

Otras recomendaciones importantes son: • Reconoce cuáles cereales contienen gluten: trigo, cebada, centeno y avena; e identifica los alimentos que provienen de estos cereales para ir disminuyendo su consumo o eliminarlos, en caso de que la dieta sea libre de gluten. • Consume arroz y viandas. • Aumenta el consumo de frutas y vegetales. • Come proteínas frescas como: pollo, pavo, pescado, huevo y ternera, no enlatadas. • Incluye lácteos y sus derivados en tu dieta. • Incrementa el consumo de granos, como habichuelas y garbanzos.


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Más frutos secos mejor salud Numerosos estudios nutricionales han demostrado el gran valor alimenticio que tienen los frutos secos y se les ha devuelto al lugar que se merecen dentro de la nutrición. Consúmelos durante el desayuno, añade avellanas o nueces picadas al yogur o los cereales; intégralos a recetas más elaboradas porque combinan muy bien con vegetales, pastas, pescados, carnes y aves, así como también puedes integrarlos a las salsas una, vez los muelas en el mortero o pilón. Aquí otros datos relevantes: • Nuez de nogal. Es rica en calcio y magnesio, así como en fósforo, hierro, y potasio; pero lo más destacable es su contenido en ácidos grasos mono

las vías respiratorias, actúa como antioxidante de las membranas celulares por su aporte en vitamina E y su porcentaje en Magnesio ayuda a sintetizar correctamente las proteínas que nos ofrece. • Almendras. Tienen un alto contenido proteico y de fibra dietética, además de calcio, fósforo, potasio y vitamina E y B2 o riboflavina. Ricas en ácidos grasos monoinsaturados (ácido oleico) y ácido fólico. Ayudan a prevenir las enfermedades del corazón y mejorar la circulación sanguínea. • Avellanas. Ricas en vitaminas A y E (idóneas para combatir los radicales libres causantes del envejecimiento).

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• Pistacho. Con un contenido importante de ácido fólico, aporta, además, potasio, calcio, fósforo y hierro. • Semillas de girasol. La calidad de sus ácidos grasos ayudan a reducir el riesgo de sufrir problemas circulatorios, infartos y diferentes tipos de problemas cardiovasculares. Ricas en vitamina E, calcio, potasio, magnesio y fósforo (favorecen un buen funcionamiento cerebral). • Semillas de sésamo. Se aconseja su consumo durante el embarazo y la menopausia por su gran aporte en calcio, colabora a la mejoría ante la rigidez de las articulaciones. Son ricas en vitaminas del complejo B y E.

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Si creías que la zapatilla de deporte (sneakers) era solo para hacer ejercicios, te tenemos una noticia. Este año, el cómodo y versátil calzado deportivo se ha convertido en el más popular para el diario vivir. Ideal para llevar con todo, desde un ‘jean’ hasta un vestido vaporoso, el sneaker se impone en todo tipo de materiales y estilo. A continuación te presentamos 8 estilos que no deben faltar en tu closet.

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BLANCO de Gucci

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ORNAMENTADO de Gucci

SLIP ON de Chiara Ferragni 10 Bienestartotal | Vol. X

METÁLICO de Jimmy Choo



DE PORTADA

PILI MONTILLA A PLENITUD MELISSA M. CRUZ RÍOS > BIENESTAR

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ara la productora y presentadora del espacio televisivo “Té para Tres” (ganador de un premio Emmy en 2016), Pili Montilla, estar saludable y ser feliz lo es todo “lo demás llega por sí solo”. Y es que si alguien está consciente de la importancia de sentirse plena, es esta joven y talentosa puertorriqueña que no le gusta perder tiempo. María del Pilar Montilla, quien prefiere ser llamada solo “Pili”, siempre está trabajando en nuevos proyectos porque cree fielmente en la diversificación y en “estar abierto a oportunidades”. Con tu cargada agenda ¿qué haces para mantenerte en salud al 100 por ciento?, preguntamos. “El aspecto físico va de la mano con la salud mental. Si uno se siente bien, se ve bien. Durante mis años como modelo aprendí que tantas dietas no sirven de nada. Lo que sí funciona es comer saludablemente. Llevar un estilo de vida balanceado y obviar las azúcares, refrescos y las comidas procesadas. Mientras más natural mejor. Me gustan todos los vegetales… brécol, coliflor, zanahoria, ‘kale’, berenjena y otros”, manifestó. “¡Gracias papá y mamá por obligarme a probarlos todos de pequeña!”, exclamó entre risas. ¿Qué hay de las frutas? “Piña, papaya y mangó son mis favoritas porque me recuerdan que vengo de una isla tropical, caribeña, fresca, jugosa y llena de colores”, compartió. ¿Algún alimento que sea un sacrificio? – preguntamos. “La verdad, ninguno. Si no me gusta, no me lo como. Así de sencillo”. Pero, sí tienes alguna debilidad ¿verdad? “¡Los tostones! Y si son de pana mejor todavía. ¡Qué ricura!”, dijo sin remordimiento quien también cree en consumir grasas y proteínas

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saludables como el aguacate y las nueces, y “cantidades industriales de agua y té”. Pero la también actriz, periodista, locutora, D.J. y amante de la música, cuenta que parte de su secreto es la disciplina. Algo que lleva bien grabado internamente por todos los años de entrenamiento a los que se sometía desde niña cuando practicaba el deporte de tenis y bailaba ballet. “No puedo pasar más de dos días sin hacer ejercicio. Mi cuerpo y mente me lo piden”, sostuvo. “Eso sí, suelo hacer ejercicio en la mañana y no me gusta hacerlo con el estómago lleno. Así que practico el ayuno intermitente. Me levanto, tomo agua y me voy hacer mi ‘Hot Yoga’ o salgo a correr, y luego me tomo un jugo verde natural con pimienta cayena (ayuda a elevar la temperatura corporal y acelerar el metabolismo). Así le doy un descanso a mi sistema digestivo”, agregó. Sin embargo, no todo es pura alimentación y disciplina, sino que saca provecho de las nuevas tecnologías del campo de la belleza estética para aquellas áreas que deben trabajarse más. “Luego de escuchar y ver excelentes resultados sobre el tratamiento de “CoolSculpting” quise ponerlo a prueba. Es un tratamiento no invasivo para gente como yo. Personas que se cuidan, que llevan una dieta balanceada, hacen ejercicio y no están sobrepeso, pero se nos hace imposible bajar ciertas áreas”, explicó la puertorriqueña radicada en Los Ángeles, California. El “CoolSculpting” es un innovador sistema que logra la destrucción selectiva de grasa localizada en zonas específicas (abdomen, flancos, espalda, etc.), y difíciles de bajar con dietas y ejercicios. Consta de aplicar un ‘pad’ de gel frío y una máquina sobre el área que se desea bajar, por aproximadamente una hora, produciendo lo que se conoce como “criolipolisis” (destrucción de células de grasa o adipocitos mediante la aplicación de frío) para eliminar la grasa de manera natural.


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CUERPO FIT

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“Vivo el día a día y me abro a la vida y a sus sorpresas” Esto ayuda a verse más estilizado y bajar pulgadas de grasa, de manera sutil. “Escuché sobre el tratamiento en Hollywood porque todas las estrellas se lo hacen. Pero quería hacerlo con doctores en quienes confío a plenitud y decidí hacerme el tratamiento en las oficinas del doctor Marrero en Puerto Rico. Y he quedado fascinada”, sostuvo. Aprovechando la confianza para platicarnos sobre sus secretos de belleza, le preguntamos ¿qué representa la belleza para ti? “La belleza viene de adentro, de cómo te sientes contigo mismo. No hay nada más hermoso que una persona segura de sí misma, que viva la vida al máximo y bajo sus propios criterios. Que no le preste mucha importancia a lo que la sociedad piense. También, el ser libre, la no envidia, ni el miedo a lo diferente”. Entonces, ¿cuál entiendes ha sido tu secreto de belleza más efectivo? -insistimos. “No tomarse a sí mismo ni a la vida tan en serio. Siento que el poder reírse de sí mismo, sin tomar las cosas con tanta seriedad exalta la belleza interna. ¡La vida es una y hay que disfrutarla!”, manifestó quien en su tiempo libre aprovecha para practicar la meditación y trabajar en su crecimiento personal.

Pili en lo profesional...

Hacer del mundo del entretenimiento su carrera profesional no fue una elección de Pili, al contrario, entiende que las artes la eligieron a ella cuando sintió un llamado casi espiritual, mientras se encontraba junto a su familia disfrutando del musical “A Chorus Line” en Broadway, Nueva York, a los ocho años. Al concluir la pieza comenzó a llorar y fue en ese momento cuando sintió el poder de las artes para conectar con un público y hacerlos sentir, que hizo más claro para ella “lo que quería hacer en el futuro”, dedicarse al entretenimiento. Se formó en artes escénicas en la Universidad de Boston. Pero se ha desempeñado en diversas áreas del espectáculo. En el cine, participó de la producción latinoamericana de suspenso “Desconocidos” y del filme puertorriqueño “200 Cartas”, junto a la ex Miss Universo, Dayanara Torres y al actor Lin-Manuel Miranda, compositor y ganador de los premios Pulitzer, Emmy, Grammy y Tony, y más recientemente nominado a un premio Oscar. En la pantalla chica participó de las telenovelas “Don Amor” (Chile) y “Dueña y Señora” (Telemundo). Fue corresponsal de “Primer Impacto”, presentadora de “MTV Puerto Rico” y animadora de varias galas de premiación.

Recientemente, tuvo destacadas participaciones en “E! Latino” durante la cobertura de la alfombra roja de los “Premios Fénix al Cine Iberoamericano” en la Ciudad de México, y como coanimadora invitada en el programa de variedades “Hollywood Today Live” junto a Ross Mathews, Tanner Thomason, Ali Landry y Sharone Hackman. De hecho, se podría decir que 2016 fue el año de Pili Montilla, lo que atribuye a la pasión que demuestra en cada proyecto. “Amo a lo que me dedico. No lo veo como trabajo. Sin duda estas creencias han sido parte esencial de mi éxito”. En ese sentido, la abordamos para conocer sus proyectos para este año. “Estamos en preproducción de lo que será la cuarta temporada del “Té Para Tres con Pili Montilla” y en negociaciones con una de las cadenas hispanas de mayor reconocimiento. Este programa no solo es mi bebé sino que también representa un espacio muy importante para la comunidad de artistas latinos alternativos. Responsabilidad que asumo con mucho ímpetu, para continuar creando ese lugar de expresión para esta comunidad tan importante”, destacó. “Vamos con todo a favor del movimiento alternativo en las artes”. Asimismo, dejó saber su intención de hacer ‘crossover’ al mercado anglosajón. “De los nueve años que llevo en Hollywood, los últimos dos he estado muy enfocada en hacer la transición a esta importante audiencia. Hay una carencia de voces latinas en este mercado y ya siento que nos toca ser representados de una manera no estereotípica y ni ‘clichosa’. Mi deseo es representar a la comunidad hispana con dignidad, respeto, valor e inteligencia”. También, dejó entrever que ya cuenta con varias ofertas de participación en importantes e interesantes proyectos. Por lo que se siente muy entusiasmada y espera continuar haciendo trabajos creativos a través de la casa productora “Té Para Tres Studios”, de la cual es propietaria junto al también boricua Juan Agustín Márquez. Esto a pesar de que los planes no son lo de ella, sino que prefiere retarse y alcanzar nuevas metas, experimentar otras facetas y aprovechar las oportunidades que la vida le presente sin temor a las curvas del camino. “Vivo el día a día. Me abro a la vida y a sus sorpresas. No me apresuro con saber que me espera de aquí a un año, mucho menos con intentar adivinar que me depara el futuro. Espero continuar trabajando en lo que me apasiona, el entretenimiento y conectar con mi público. Me veo feliz y disfrutando de la vida”, concluyó. 15


SALUD DE LA MUJER

YAIRA SOLÍS ESCUDERO > BIENESTAR

Cuidarte

es también importante

S

upongo que eres una de tantas féminas que se prometen a sí misma iniciar el año con una agenda de cuidados de salud rigurosa que incluyen, por supuesto, dieta, ejercicios y visitas al médico. Y son resoluciones muy acertadas porque cuidarte es tan o más importante que cuidar del resto de la familia. Porque si tú estás bien… ellos estarán mejor. La Academia Americana de Médicos de Familia indica en su sitio web (www. familydoctor.org) que las mujeres presentan situaciones de salud únicos, como el embarazo, la menopausia y las condiciones de los órganos femeninos y que debemos realizar las pruebas para detectar cáncer de mama, cáncer cervical y colorectal, además de exámenes de densidad ósea. Las estadísticas sobre la salud de la mujer revelan que las mujeres tenemos más probabilidades de morir a causa de un ataque al corazón, mostrar signos de depresión y ansiedad, y padecer más severamente los efectos de las enfermedades de transmisión sexual que los hombres. Y, por si fuera poco, la osteoartritis afecta más a las mujeres que a los hombres y tenemos más probabilidades de tener infecciones del tracto urinario que ellos. También la Academia Americana de Médicos de Familia recomienda a las mujeres: • Olvidar el cigarrillo y usar productos derivados del tabaco, porque

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estos son los causantes de la muerte de más de 400 mil mujeres al año en los Estados Unidos. Existen más enfermedades que se pueden prevenir (enfisema, el cáncer de la boca, garganta y de pulmón y la enfermedad del corazón) con tan solo dejar o no fumar. • Limitar la cantidad de alcohol que bebes. Esto significa no tomar más de una bebida alcohólica al día (1 lata de cerveza de 12 onzas, una copa de vino de 4 onzas o, una copita para medir licor de 1 onza) porque demasiado alcohol puede dañar el hígado y contribuir al desarrollo de cáncer en la garganta e hígado. El alcohol también contribuye a las muertes por causa de accidentes automovilísticos, asesinatos y suicidios. • Comer sanamente. Una dieta saludable tiene muchos beneficios de salud y te ayuda a prevenir la enfermedad del corazón, ciertos tipos de cánceres, el derrame, la diabetes y el daño a las arterias asociado con lo que comes. Al elegir opciones de comida más saludables también puedes disminuir tu colesterol malo y bajar de peso. • Perder peso si estás pasada de peso. Estar demasiado pesada aumenta el riesgo de tener la presión arterial alta, el colesterol elevado, diabetes, padecer enfermedades cardiovasculares, derrame cerebral, algunos cánceres, enfermedad de la vesícula biliar y artritis en las articulaciones que soportan peso como las de la columna, caderas y rodillas. Procura llevar una dieta alta en fibra, baja en grasa y hacer ejercicio con

regularidad para alcanzar tu peso ideal. • Limitar la exposición a los rayos ultravioletas. No te asolees ni use cabinas para broncearte ni exponerte a los rayos del sol porque están asociados con el cáncer de la piel, el tipo más común de cáncer en los Estados Unidos. Es mejor usar protector solar en el rostro, cuello y manos con factor de protección solar FPS (SPF en inglés) de 15 y que bloquee tanto la luz ultravioleta A como la B; y usar ropa y sombreros para protegerte del sol cuando estás expuesta a él. • Practicar el sexo seguro. Aunque lo sabes, te lo volvemos a explicar, el sexo más seguro es aquel entre dos personas que solamente están teniendo sexo entre sí y que no tienen ninguna infección que se transmite sexualmente (STI en inglés) y que comparten agujas para inyectarse drogas de ningún tipo. • Controlar tu nivel de colesterol y la presión alta. Mantén el colesterol bajo control comiendo bien y haciendo ejercicios. Usted también puede disminuir el nivel de colesterol limitando la cantidad de grasa que consumes y dejando de fumar. La presión alta puede aumentar tu riesgo de tener enfermedad del corazón, derrame cerebral y enfermedad del riñón. Para controlarla, baja de peso, haz ejercicio, come menos sal, toma menos alcohol, no fumes y tómate la medicina si tu médico te la prescribe. • Mantener las vacunas al día. Necesitas una vacuna de refuerzo para el tétano y la difteria cada 10 años.


La Academia Americana de Médicos de Familia indica que las mujeres presentan problemas de salud únicos. Tu médico también puede substituir un refuerzo Td por la DTaP que te protege contra la tosferina. También debes ponerte una vacuna para la influenza cada año, conforme lo recomendado por tu médico. • Realizar exámenes para detectar cáncer de seno, cervical y colorectal. Recuerda que el cáncer de seno es la segunda causa más común de muerte en las mujeres. Entre los 50 y los 74 años, las mujeres deben realizarse una mamografía cada dos años para detectarlo. Las mujeres que tienen factores de riesgo de cáncer de seno, como antecedentes familiares, podrían necesitar hacerse mamografías más a menudo o empezar a hacérselas antes. Asimismo, el cáncer de cuello uterino en las mujeres puede detectarse realizando pruebas de Papanicolaou en forma regular. Debes realizarte la primera prueba en el término de tres años de haber comenzado a tener relaciones sexuales; también debes realizarte una prueba al menos una vez cada tres años, a menos que tu médico sugiera que necesitas hacerlo más a menudo. Las mujeres de 45 años o más deben realizarse un chequeo para cáncer colorectal. • Hacer examen físico completo cada año. Las pruebas para determinar la salud están reemplazando al examen físico anual. Habla con tu médico de familia acerca de tus factores de riesgo y sobre qué exámenes y pruebas preventivas son apropiadas para ti.

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DESDE MI RINCÓN

Indispensable

la salud oral

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POR LINNETTE ANGULO NEGRÓN Y EDGARDO ESTREMERA DMD > BIENESTAR

i padeces diabetes debes saber que estás más propenso a desarrollar problemas de salud oral. Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden afectar muchos de tus órganos, debilitar tu sistema inmunológico al disminuir tu resistencia a enfermedades y retardar el proceso de sanado. Las personas diabéticas, en especial las no controladas, pueden padecer de periodontitis o problemas de las encías, candidiasis o infección por hongos, resequedad en la boca y caries. La enfermedad periodontal es la inflamación de las encías y la pérdida del hueso que soporta los dientes. El paciente puede perder tanto hueso

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que sus dientes lleguen a moverse de manera dramática, llegando al punto de necesitar extracciones. Por consiguiente, tendrás dificultad para masticar y alimentarte bien, afectando el control de tu diabetes. Por otro lado, la infección por hongos se desarrolla por la proliferación de estos microorganismos oportunistas al trastocarse la resistencia a enfermedades y disminuir el flujo de saliva. Se puede observar este crecimiento como áreas blancas aterciopeladas o enrojecidas en tus tejidos. Esta infección puede presentar síntomas tales como dificultad para tragar y saborear, ardor en la lengua y en los tejidos afectados, ulceraciones y sangrado

de las áreas afectadas. La resequedad en la boca por la disminución de saliva hace a los pacientes diabéticos más propensos a desarrollar caries por la parcial o total ausencia del efecto limpiador de la saliva. Tu dentista podría recomendarte ciertos enjuagadores o sustitutos de saliva para mejorar este problema. Asimismo, deberías llevar un monitoreo estricto de tu nivel de azúcar en sangre, llevar una dieta saludable, visitar tu dentista para limpieza dos veces al año, nunca olvidar el uso de hilo dental diario al igual que tu cepillado de dientes –al menos– dos veces al día. Si utilizas dentaduras postizas deberás retirarlas

para dormir y darle el mantenimiento adecuado, permitiendo que tus encías descansen y así evitar el desarrollo de infección por hongos. Deberás posponer cualquier procedimiento dental quirúrgico como extracciones, “curetajes” o alisados radiculares, entre otros, si tu diabetes no está controlada. Es imperante que mantengas informado a tu dentista sobre tu condición y tratamientos. Los autores son egresados de la Escuela de Medicina Dental, Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico, con oficinas en Hatillo (787.262.5757) y Camuy (787.820.5757).


ATENTAS AL VIH MELISSA CRUZ > BIENESTAR

L

as estadísticas del Departamento de Salud sobre la tasa de diagnóstico de infección del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y prevalencia del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) colocan a Puerto Rico entre los 10 estados/territorios con el mayor número de casos acumulados para un total de 47,191 personas infectadas con VIH, de las cuales 78.6% han progresado a la etapa tres SIDA. Esto equivale a que una de cada ocho personas vive con la infección y lo desconoce. El VIH es un virus similar a una gripe y ataca las células del sistema inmune del cuerpo logrando que este pierdan defensas y el sistema colapse. Cuando esto ocurre el organismo está más propenso a desarrollar otras infecciones severas, incluso mortales. Asimismo, el SIDA es el estado más avanzado del VIH responsable de infectar células vivas, principalmente las CD4 para poder crear más virus.

Para evitar el contagio

El VIH se transmite a través del contacto con la sangre (de un infectado), a través de relaciones sexuales (principal medio de transmisión), siendo el sexo sin protección entre hombres de 13 a 54 años los de mayor porcentaje de contagio. Y de 55 años en adelante, el contacto heterosexual es el principal medio de transmisión. Además, el VIH puede transmitirse mediante transfusiones de sangre

y transmisión materno infantil (madre a hijo). Este último ha logrado reducirse significativamente en los últimos años. Para esto toda mujer seropositiva (persona infectada con VIH) que planifique tener un bebé debe tomar medicamentos antes y durante el embarazo y recibir medicamentos durante el proceso del parto. Del mismo modo se le suministrará medicamentos al niño durante los primeros seis meses de vida para evitar el riesgo de contagio. El primer caso de contagio por VIH/SIDA se dio a conocer para la década de 1980, y desde este momento histórico a nivel mundial se han realizado múltiples campañas de orientación para crear conciencia sobre la importancia de evitar el contagio con este virus, cuya única cura es la educación y prevención. Por lo que ver cifras como las que presenta la Isla

actualmente resulta alarmante. Aunque al momento no se ha logrado dar con una cura que erradique la enfermedad, durante largos años de investigación se han logrado grandes cosas con respecto a la detección, control de la propagación y estudios que según investigadores, acercan cada vez más a su cura. Algunos grandes avances en términos de cuidado a nivel individual es la realización de la prueba de cuarta generación de VIH, que tiene la capacidad de detectar el virus en sangre ta los 11 días de haberse infectado. Detectar el contagio en etapa aguda permite al infectado comenzar tratamiento temprano y así mantenerse con supresión viral, lo que significa que las cantidades de virus en sangre se reducen y no desarrolla el tercer estadio de la infección que se conoce como SIDA. El primero de diciembre de cada año se celebra el Día Mundial de Alerta Contra

el SIDA, para dejarle saber a la población que el virus sigue vigente y que está en todos prevenir el contagio. Sin embargo, durante todo el año agencias dedicadas a la salud mantienen activas varias iniciativas de educación al respecto, entre los que se encuentra el Departamento de Salud con tres campañas a través de la División de prevención de Enfermedades de Transmisión Sexual y VIH, estas son: • “Esencial”, dirigida a promover el uso del condón como medida de prevención y protección contra la infección por VIH. • “Mis Razones”, enfocada en la población de hombres que tienen sexo con hombres (HsH) para motivarles a hacerse la prueba de VIH. • “Prueba Rutinaria”, que busca promover la prueba de VIH como rutinaria. (Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico). 19


Foto Josian Bruno 20 Bienestartotal | Vol. X


UNA DOCTORA

DE

AVANZADA

Cecile Marques es la primera mujer puertorriqueña en lograr la hazaña de ocupar en la Isla, la posición de director médico en una farmacéutica.

P

or más de tres décadas la doctora Cecile MarquesGoyco ha vivido por y para fomentar la salud de la mujer. La prevención y el diagnóstico temprano de enfermedades y condiciones de salud ha sido su norte desde que inició su carrera como ginecóloga-obstetra. Principios médicos que seguirá aplicando en cada una de sus gestas especialmente ahora como director médico de Merck Sharp & Dohme, Puerto Rico, convirtiéndose en la primera mujer puertorriqueña en ocupar dicha posición. La doctora aseguró a BIENESTAR TOTAL sentirse honrada con su nombramiento y dice estar lista para seguir aprendiendo. Su visión sobre la salud es cónsona a la que tiene la Organización Mundial de la Salud, para quienes esta es el resultado de un estado completo de bienestar físico, emocional y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. De ahí su empeño de trabajar con la prevención de enfermedades a través de la educación y el diagnóstico temprano. Sin importar su ocupada agenda, que se dividía entre ser madre, atender pacientes en su consultorio médico y de colaborar con el Departamento de Salud en programas para impulsar Medicina de Adolescentes, la vocación de servir a otros y procurar su bienestar la llevó a realizar trabajo voluntario en distintas organizaciones siendo “El Hogar Santa María de los Ángeles” el más atesorado por ella, “por ser un lugar donde se le daba amparo y consejería a las adolescentes embarazadas quienes en ocasiones eran expulsadas de su núcleo familiar,” dijo Marques-Goyco, quien además de estudiar medicina realizó un

YAIRA SOLÍS ESCUDERO > BIENESTAR ‘Fellowship’ en ginecología pediátrica y de adolescentes en el Boston Children’s Hospital de Harvard Medical School, en Boston, Estados Unidos. De hecho, Cecile fue cofundadora del hogar en 1997 donde fungió como presidenta de la Junta de Directores hasta 2001 y posteriormente como asesora del Hogar hasta 2010. Sus ejecutorias médicas y filantrópicas le han hecho merecedora de importantes reconocimientos como “Doctor’s Choice Award” (2001-2013),“Ciudadano del Año Rafael Soltero Palermo 2005”, “Humanitarian Award 2005”, “Top Women in Puerto Rico 1998” y “Beauty and Intelligence Award 1991”, entre otros. “Mi primer contacto con la industria farmacéutica fue a través de los representantes de ventas que llegaban hasta mi consultorio a presentarme información completa sobre medicamentos y productos. Luego, comencé a desempeñarme como ‘Speaker’ para varias casas farmacéuticas, entre ellas Pfizer, Wyeth y Merck”, recuerda Cecile. En aquella época, cónsono con su desempeño como conferenciante, ginecóloga en su oficina privada y profesora en la Escuela de Medicina de la Universidad Central del Caribe, Cecile fue invitada a formar parte del ‘Advisory Board’ para la vacuna Gardasil. Su incursión en el mundo de las farmacéuticas provocó en ella el deseo de hacer más por los pacientes y fue entonces cuando se animó a darle un giro a su carrera profesional. “Me sentí atraída por la industria, la investigación científica y por la innovación,” comentó Cecile. “Entendí que podía servir de otra manera a los pacientes si me convertía en el enlace entre la industria farmacéutica y el área clínica”.

En Merck comenzó como gerente de Asuntos Médicos en 2007, de ahí pasó a ser director asociado de Asuntos Médicos, posición que ocupó hasta 2016 y luego su nombramiento como director médico de la reconocida farmacéutica. “Durante estos años en Merck he dirigido mis esfuerzos a apoyar científicamente distintas áreas terapéuticas como diabetes, vacunas, salud femenina y posteriormente áreas de especialidad como hepatitis, HIV y oncología”, aseguró Marques-Goyco. La doctora desea continuar apoyando la investigación para el desarrollo de terapias innovadoras que puedan ayudar a mejorar la salud y bienestar del paciente. “Dentro de Merck hay muchas iniciativas y programas de apoyo al paciente. Un ejemplo de ello es el Programa de Donación de Mectizan, donde Merck, en 1987, tomó la decisión de donar el medicamento ivermectina para el tratamiento de la ceguera de los ríos (oncocercosis) –tanto como fuera necesario, por el tiempo que fuera necesario- para eliminar esta enfermedad, considerada un problema de salud pública”. Ahora, desde su posición como director médico de Merck, farmacéutica con presencia en Puerto Rico desde 1956, Cecile solo quiere continuar con el buen trabajo realizado por sus predecesores y mentores médicos, como el Dr. José Gregorio Quijada, responsable de establecer un departamento médico e integrar las áreas de regulatorio, fármaco vigilancia, asuntos médicos e investigación clínica; y preparar a la futura generación de doctores o investigadores que ocuparán algún día su posición. 21


Calidad

DE VIDA A OTRO NIVEL DR. JOSÉ M. NEGRÓN PÉREZ > BIENESTAR

S

i te preguntaran qué hábitos deberías seguir para llevar un estilo de vida saludable, seguro que en tu fórmula estaría alimentarte bien, dormir mejor, reírte y tener una buena rutina de ejercicios. Y, si yo fuera tu médico, te diría que has respondido casi bien, y que has aprendido lo que por años los expertos en salud han recomendado a la población en general. Ciertamente, combinar esos factores es necesario para prevenir complicaciones mayores de salud y alargar la vida. Pero, tu verdadero interés debería ser no solo prolongarla, sino aspirar a una vida óptima. Y, para eso, a tu fórmula le faltan algunos aspectos importantes. Uno de ellos es el balance hormonal, una necesidad que tiene nuestro cuerpo y que tantas veces pasa por desapercibida. Mantener el equilibrio hormonal ayuda, tanto a hombres como a mujeres, a prevenir enfermedades crónicas a medida que envejecen. Es más, los efectos de estas hormonas – estrógeno y testosterona - nos acompañan durante toda la adultez. Sin embargo, a medida que pasan los años nos vamos resignando a que solo sean un recuerdo de lo que un día fue.

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La buena noticia es que no tenemos que decirle adiós a las hormonas que tanto han contribuido a nuestro bienestar. La terapia de reemplazo hormonal bioidéntico es un procedimiento que ayuda a mantener los niveles hormonales que el cuerpo necesita para una vida óptima. El reemplazo hormonal se obtiene con la inyección de diminutos gránulos de hormona que liberan estrógeno y testosterona, que el cuerpo absorbe consistentemente según sea necesario. Se conocen como bio-idénticos, porque son totalmente naturales. En las

mujeres, los niveles adecuados de estrógeno y testosterona, las dos hormonas femeninas más importantes, evitan situaciones que tradicionalmente hemos relacionado como parte “obligada” del envejecimiento: la osteoporosis, condiciones cardiacas, pérdida de dientes, o enfermedades más complicadas, como depresión, diabetes o Alzheimer. Los hombres, según van perdiendo testosterona a través de los años, aumentan de peso, reducen su masa muscular, se sienten lentos, irritables y disminuye su deseo sexual. Con el reemplazo hormonal, su cuerpo recupera energía y claridad mental.

Eso es lo que observo en el seguimiento a mis pacientes a través del tratamiento individualizado que reciben en nuestras oficinas médicas de Bio-logiqué en Guaynabo Luego de una exhaustiva evaluación de su condición de salud, los pacientes que se someten a la terapia del reemplazo hormonal no solo se sienten físicamente mejor, sino que experimentan un cambio de ánimo positivo En ese seguimiento, monitoreamos sus niveles hormonales y combinamos el tratamiento con la fórmula tradicional que ya conoce: la buena nutrición, descanso y ejercicios.



Más agua Y MÁS PRODUCTOS NATURALES EN LA DIETA MELIZA MARTÍNEZ RODRÍGUEZ > BIENESTAR

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E

l paciente con diabetes Tipo 2 debe hacer modificaciones en sus hábitos de alimentación. El concepto de una dieta balanceada debería ser parte del currículo de las escuelas en Puerto Rico. Deberías dejar de tomar “maltas”, refrescos y jugos enlatados, enfocarte en tomar más agua y batir o sacar el extracto de frutas naturales en la casa. Al fin y al cabo estas bebidas aumentan los niveles de glucosa en sangre y dañan poco a poco la vista y la función renal, entre otros. Debes seguir una dieta que incluya porciones de vegetales y frutas todos los días, estos son esenciales para que obtengas los nutrientes y la fibra que tu cuerpo necesita. El consumo del alcohol en exceso también puede traerte complicaciones, especialmente si eres diabética; por ejemplo, la cerveza se asocia a la elevación de glucosa, triglicéridos y aumento de peso. Debes romper el mito de que todo lo que se dice “natural” es bueno para la salud. Por ejemplo, la azúcar morena y la miel pueden tener efectos altamente dañinos y causar descontrol en un paciente con diabetes. Aprender a leer la etiqueta de información nutritiva de lo que comes, te enseña qué alimentos contienen más sodio (como productos enlatados) lo cual implica que vas a retener líquido y tener la presión más alta al otro día.

¿Qué planificas para el futuro? Si padeces de diabetes puedes llegar a la meta de tener una hemoglobina glicosilada o glucosilada adecuada, buena presión arterial y un colesterol en nivel adecuado. Además, con la ayuda de un profesional de la salud, el conocimiento nutricional de lo que comes y un programa de ejercicio adecuado será más fácil mantener el peso ideal y estar saludable. Ahora, con los adelantos de la tecnología puedes encontrar aplicaciones en el teléfono o Internet que informan el contenido de carbohidratos de cada alimento y puedes hasta medir los micronutrientes en la sangre de un paciente. Al fin y al cabo la materia no se crea ni se destruye, somos lo que comemos. Metformina, que es uno de los medicamentos más utilizados para la diabetes, se asocia a un déficit de vitamina B12. El paciente con diabetes también suele tener mayor incidencia de huesos con menor densidad mineral ósea. El consumo de alcohol se asocia a deficiencia de ácido fólico y vitamina B12. Cuidado con estas deficiencias y comienza una rutina saludable de vida. Si crees que no vas a llegar a la meta en frutas y vegetales al día, te recomiendo tomar una multivitamina de alta calidad y Omega. La autora es endocrinóloga con oficinas en la Torre Médica de Plaza las Américas.

Recomendaciones Recuerda que es importante disfrutar de meriendas saludables entre las comidas fuertes del día: desayuno, almuerzo y cena, pero deben ser alimentos saludables. En la comodidad de tu cocina, prepara meriendas sanas para consumir en el trabajo, o llevar contigo a tus actividades diarias. Aquí algunas sugerencias: • M anzana mediana rebanada con 1 cda. de mantequilla de maní. • Yogur bajo en grasa con ¼ taza de granola. • 1 rebanada de pan de grano entero con 1 rebanada de jamón de pavo. • ½ pita de grano entero con 2 cdas. de hummus. • 1 taza de melón cantaloupe con ¼ taza de queso ‘cottage’. • ¼ taza de nueces mixtas con 17 uvas verdes. • 3 tazas de ‘popcorn’ bajo en grasa con 1 cda. de queso parmesano bajo en grasa. • Batida de fruta. • Tostada integral untada con queso bajo en grasa o ‘ricotta’ coronado con salmón ahumado. • 1 taza de leche sin grasa con ½ taza de fresas y ½ guineo. • 12 zanahorias ‘baby’, 6 tomates pequeños (‘cherry’) y 2 cdas. de aderezo Ranch bajo en grasa. • 6 galletas saladas con 1 palito de queso bajo en grasa. • 1 tortilla de 6 pulgadas con ¼ taza de habichuelas negras y 1 cda. de salsa de tomate. • ‘Trail Mix’: 10 almendras, con 1mini cajita de pasas. • ¼ taza de semillas de calabaza con ¼ taza de arándanos (‘cranberries’) deshidratados. • 6 ozs de yogur sin grasa con ½ taza de ‘berries’ frescas o congeladas. • 1 taza de sopa de calabaza con 5 galletas de grano entero. atida con proteína B • 6 ozs. de yogur de vainilla, ¾ tazas de papaya y 1 cda. de mantequilla de almendras. Ensalada rápida • 2 tazas de hojas con ½ taza de china mandarina, 1 cda. de almendras y 1 cda. de aderezo bajo en grasa.

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Elixir

DORADO PARA LA SALUD

E

l aceite de oliva es una rica fuente de vitamina E, A, D, F, y K. Ayuda a prevenir la arteriosclerosis y las afecciones cardiacas principalmente el infarto de miocardio, angina de pecho y trombosis cerebral. También es anticancerígeno, mejora la función del estómago, hígado, páncreas e intestino. Resulta ser un remedio natural contra las úlceras; reduce la acidez gástrica y es antiinflamatorio. Por si fuera poco, mejora las funciones metabólicas, estimula el crecimiento y favorece la absorción del calcio y la mineralización. Tiene efectos tónicos y protectores para la piel y evita las enfermedades neuro-degenerativas como el Alzheimer, entre otras. Claro, que tanta bonanza para el organismo no significa que debes consumirlo desmedidamente; como todo, los excesos son perjudiciales para la silueta por un aporte de calorías desmedidos, así que consúmelo en sustitución de aceites para freír y de mantequilla o margarina. Es rico como aderezo para ensaladas y para acentuar el sabor de todas las comidas, desde granos, guisos, arroces, frutos del mar y carnes. Aquí dos recetas fáciles de hacer y con el toque del aceite de oliva. CEVICHE DE CAMARONES Y COCO En el ceviche, los camarones crudos se cuecen en el jugo del limón pero en esta receta el secreto está en cocinar los camarones en agua y luego sumergirlos en leche de coco. (Rinde para cuatro porciones). Ingredientes: 2 cdtas. de Adobo Goya con Pimienta,

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1 lb. de camarones grandes pelados y desvenados (sin la cola), de 16-20 piezas 1 lata (de 13.5 oz.) de Leche de Coco Goya 3 cdas. de Jugo de Limón Goya 3 cdtas. de Salsa Picante Goya 1 sobre de Sazón Goya sin Achiote ½ pimiento rojo, finamente picado ¼ de cebolla roja finamente picada 2 chiles jalapeños, sin semillas y picados 1 cdta. de Ajo Picado Goya 1 cdta. de cilantro finamente picado, más 2 cdas. de hojas de cilantro para adornar

Procedimiento: 1. Llena una olla grande con agua hasta la mitad y añade el adobo. Deja hervir el agua en fuego alto y agrega los camarones y deja cocinar por varios minutos (no requieren de mucho tiempo), apaga el fuego y deja que los camarones se sienten en el agua caliente hasta que estén rosados y opacos en el centro, de uno a dos minutos. Escurre y transfiere los camarones a una bandeja para hornear, guarda en la nevera hasta


que estén fríos (30 minutos aproximadamente). 2. Mientras tanto en un bol grande, no metálico mezcla la leche de coco, el jugo de limón, la salsa picante, el sazón y el adobo al gusto. Continúa añadiendo el pimiento rojo, la cebolla roja, el jalapeño, el ajo y el cilantro picado. Por último agrega a la mezcla los camarones fríos, sumérgelos en el líquido y revuelve para cubrir completamente. Cubre el bol y traslada a la nevera. Deja enfríar de 30 minutos 24 horas antes de servir. 3. Para servir: Coloca los camarones en tazas pequeñas con la ayuda de una cuchara y luego agrega la mezcla de coco. Decora con hojas de cilantro y acompaña con un trozo de papa o batata dulce hervida. PESCADO A LA PARRILLA MARINADO EN ESPECIAS En esta deliciosa receta el pescado se adoba en seco con el Sazonador Total Goya. (Rinde para cuatro porciones). Ingredientes: 4 filetes de mero, sin piel y sin espinas (¾” a 1” de grueso), aprox. 4 oz. cada uno 1 cda. de Sazonador Total Goya

(dividida en mitad) 1 cda. de Jugo de Limón Goya 1 cdta. de mostaza de Dijon 2 cdas. de Aceite de Oliva Extra Virgen Goya Procedimiento: 1. Seca el pescado con la ayuda de toallas de papel. Luego, cúbrelo completamente con 1-½ cdtas. de Sazonador Total, presionando para que se adhiera en el pescado. Traslada el pescado a un plato, cubre y guarda en la nevera entre 20 minutos a una hora. 2. Aparte, mezcla en un bol pequeño el resto del sazonador con el jugo de limón y la mostaza. Vierte lentamente el aceite de oliva, revolviendo constantemente hasta que estén bien mezclados 3. Prepara una parrilla a fuego medio-alto y con la ayuda de una brocha de pastelería, pinta el pescado con la mezcla de aceite de oliva. Asa el pescado volteándolo de vez en cuando al tiempo que lo pintas con la salsa para marinar; cocínale hasta que esté dorado y apenas opaco en el centro (de cuatro a seis minutos por cada lado). Sirve inmediatamente y acompaña con vegetales asados.

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DESDE MI RINCÓN

Sabes qué es el

VPH

MELISSA CRUZ RÍOS > BIENESTAR

E

l Virus del Papiloma Humano (VPH) es la enfermedad de transmisión sexual más común que afecta casi tres cuartas partes de las personas que han tenido relaciones sexuales alguna vez.

¿Cómo se contagia? Es un virus casi tan común como un resfriado. Se contrae mediante contacto genital ya sea del tipo oralgenital, rozar el área genital aunque no haya penetración o, por medio del sexo vaginal o anal. Aunque existe un estigma de que la infección se debe al haber tenido más de una pareja sexual, lo cierto es que aunque sea la primera experiencia sexual, no se está exento de contraerlo. La diferencia es que si cambias constantemente de pareja, resultará difícil determinar 28 Bienestartotal | Vol. X

el momento del contagio y aumentarás el riesgo de contraer esta u otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Es importante recibir las tres dosis recomendadas de la vacuna, antes de la exposición al virus, para lograr una protección óptima. Diagnóstico en mujeres Según el doctor Nabal Bracero, experto en ginecología, este virus también se puede presentar en otras partes del cuerpo como el canal anal y la faringe. Sin embargo en términos de la infección en el área del cérvix, lo más común en la mujer es presentar inflamación y sangrado al tener relaciones sexuales. No necesariamente presentan verrugas o alguna lesión visible. “Se presenta una inflamación post coital que para nosotros es una bandera roja”. Bracero expresó que no todos los casos presentan una sintomatología, la mujer debe

ser más consciente con el cuidado preventivo, el cual está basado en las guías establecidas por el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG por sus siglas en inglés) y el National Taskforce de Medicina Preventiva. “Estos grupos están dirigidos no solo al VPH, sino enfocados en los riesgos de la mujer según cada uno de los cuatro grupos de edad (mujer joven, adulta joven, adulta madura y adulta menopaúsica). Y solo se puede hacer prevención si la mujer va anualmente al ginecólogo. Al momento, las guías para realizar la prueba del Papanicolaou (PAP) han cambiado y las queremos actualizar para beneficio de la mujer, pero deben continuar visitando a su ginecólogos. Es que hay otros elementos a tomar en cuenta y que no sustituyen el examen visual. Igualmente, hay temas que se deben discutir entre médico y paciente, entre ellos la vacunación para el VPH”, explicó Bracero. Cabe destacar que el hecho de estar vacunada no implica que no tengas que asistir al ginecólogo y realizarte el PAP ya que,

según explicó Bracero, la vacuna previene, pero no cura la infección. “En mujeres y hombres la vacuna previene ciertos tipos de VPH, pero el paciente puede estar contagiado con alguno que no sea de las cepas para las cuales se vacunó”. El también especialista en fertilidad hizo énfasis en el asunto de la vacunación y examinación preventiva, para evitar situaciones difíciles y delicadas. “Vacunarse con la primera dosis es importante pero deben completar la segunda y tercera dosis.

Importante...

• El virus es tan común en hombres como en mujeres. • Existe una vacuna que ayuda a prevenir el contagio de los cuatro tipos de más comunes, entre ellos los dos principales causantes del cáncer cervical, vaginal, vulvar cáncer de pene y cáncer anal, así como los dos que causan las verrugas genitales. • La vacuna cuadrivalente está indicada para jóvenes de ambos sexos entre las edades de 9 a 26 años de edad.


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CUERPO FIT

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1

M

antener la buena salud requiere llevar una dieta adecuada y hacer ejercicios. Pero antes de comenzar a caminar o correr… debes realizar ejercicios de estiramiento aun cuando no hagas mucho ejercicio… Además, evitarás lesiones musculares y te sentirás de maravilla. Aquí 3 posiciones de estiramiento.

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POSICIONES PARA

¡estirarte mejor!

Para mejorar la movilidad de los hombros, brazos, cintura y pelvis, realiza el siguiente ejercicio de estiramiento. Parada, coloca los pies a la distancia de la cadera y flexiona un poco las rodillas para que las caderas estén en la posición correcta ¡hacia el frente! Busca un punto fijo frente a ti y estira el brazo izquierdo y pásalo sobre tu cabeza con ruta hacia el lado contrario del cuerpo y mueve suavemente el torso de lado –cuan péndulo- hasta el nivel que puedas resistir. Las plantas de los pies deben permanecer sobre el suelo con las caderas alineadas hacia el frente. Una vez llegues al nivel límite de resistencia para ti, te devuelves hacia el

centro del cuerpo que fue tu punta de partida y desde ahí repites el movimiento hacia el otro lado. Debes hacer un poco de presión en el brazo que estás estirando hacia el lado contrario de tu cuerpo para lograr el estiramiento adecuado. Recuerda que la espalda debe estar derecha todo el tiempo a la vez que te mueves de un lado hacia el otro. Realiza tres ‘sets’ de 15 repeticiones por cado la lado.

2

Estira la espalda con la postura del “puente” para acomodar las vertebras lumbares y cervicales y asumen su posición original. Acuéstate sobre el suelo con

Realiza ejercicios de estiramiento para promover flexibilidad y estimular la circulación en tu cuerpo. los brazos y piernas estirados. Dobla las rodillas, y dobla los brazos y colócalos a ambos lados de la cabeza con las palmas de las manos sobre el suelo y sube el cuerpo y estira lo más posible. La cabeza debe estar lo más atrás posible, como si fueras a ver el suelo con tus ojos. Mantén la postura por 30 segundos.

3

El interior de los muslos lucirá espectacular con este ejercicio de estiramiento. Parada con las piernas abiertas a ambos lados de la cadera, mueve el cuerpo hacia uno de los

lados, doblando una rodilla casi hasta el suelo y manteniendo la pierna contraria estirada. La espalda debe mantenerse derecha. Una vez en la posición, puedes poner el pie en punta y ‘flat’. Realiza tres ‘sets’ de 20 repeticiones con cada pierna.



Ejemplo: 1.a dosis ENERO

2.a dosis FEBRERO

MARZO

3.a dosis ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO



usppi-v503-I-1512r001 Issued: 12/2015 Copyright Š 2016 Merck Sharp & Dohme Corp., una filial de Merck & Co., Inc. Todos los derechos reservados.

VACC-1174734-0006 04/16


Publireportaje

¿ESTÁS INTERESADA EN USAR UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO DE LARGA DURACIÓN?

S

i la contestación es afirmativa podrías considerar el Dispositivo Intrauterino o DIU. Se trata de un método anticonceptivo reversible y de duración prolongada, en forma de T, pequeño y plástico que se coloca dentro del útero para prevenir el embarazo. El proceso de inserción del dispositivo intrauterino, así como el de verificación y remoción debe ser realizado por un médico autorizado. Una vez colocado el DIU en el útero, puedes continuar tu vida normal, lo que significa que puedes nadar, hacer ejercicios, usar tampones, tener relaciones sexuales tan pronto como desees. No obstante, en cada periodo menstrual debes asegurarte que el DIU está en su lugar introduciendo dentro de tu vagina un dedo limpio para tocar los hilos de este. En caso de no sentir el hilo o dispositivo intrauterino, de tener flujo u olor inusual, debes comunicarte con tu médico porque no se supone que lo sientas en ningún momento. Actualmente, en el mercado existen dos tipos de DIU: uno hormonal,

2 Bienestartotal | Vol. VIII

decidas quedar embarazada o ya no quieras usarlo más. Pero atención, es importante que sepas que el DIU no protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS) como son la clamidia, gonorrea, herpes, ni del virus del Zika, ni el VIH. Si deseas protegerte de una infección o del virus del Zika debes utilizar un método de barrera como el condón femenino o masculino.

que contiene la hormona progesterona en el tallo del dispositivo y es eliminada de forma continua en el útero (el mismo puede permanecer hasta cinco años dentro del útero); el otro se le conoce como “T de cobre”. Este tiene un hilo de cobre enrollado alrededor del tallo y de los brazos del aparato, liberando pequeñas partículas de cobre continuamente en el útero. Puede permanecer hasta 10 años dentro del útero. ¿Cómo previene el embarazo? No permite que el espermatozoide se una con un óvulo. Logra esto imposibilitando la penetración de este en

el óvulo y cambiando el tejido de revestimiento del útero de forma tal que el óvulo fecundado no pueda implantarse en el útero. ¿Cómo se coloca? La colocación del mencionado dispositivo toma solo de 10 a 15 minutos de manera ambulatoria en un procedimiento que realiza un médico capacitado. Una vez dilatado el cuello del útero se coloca el DIU mediante un aplicador especial que lo mantiene cerrado y plano, hasta que llega al fondo del útero. Puedes sentir molestia durante la colocación, pero la misma no es intensa. Tu médico puede retirar el DIU en cualquier momento que

¿Dónde lo puedes conseguir? Es necesaria una evaluación médica para determinar si eres candidata idónea para utilizar este método anticonceptivo. Puedes realizar una cita con la Clínica Celestina Zalduondo de PROFAMILIAS para una evaluación médica. En esta podrás determinar si puedes utilizar este método y si eres candidata para usarlo. La Clínica tiene un programa que te brinda la oportunidad de conseguir el DIU libre de costo (por tiempo limitado) y solo tendrás que pagar los servicios de evaluación previa y el proceso de inserción médica. Para más información puedes comunicarte al 787.765.7373 o con la línea confidencial al 787. 766.0000.


Healthcare Ambulatory Services recibe reconocimiento. La institución de servicios de salud Healthcare Ambulatory Services recientemente fue reconocida con el premio HealthCare Executives Achievement Award 2017 en la categoría de Planta Física. Por primera vez, el Vocero de Puerto Rico y su publicación Bienestar junto al Colegio de Administración de Servicios de Salud de Puerto Rico (CASS) se unieron para otorgar estos importantes premios cuyos ganadores se seleccionan mediante encuestas a colegiados alrededor de toda la Isla. Glorycel Torres, Administradora de Healthcare Ambulatory Services, recibió dicho premio agradeciendo a toda la gerencia y equipo de profesionales de HAS por ser parte de este gran logro. “Nos complace mucho recibir este

galardón ya que es un reconocimiento al compromiso y la dedicación de todos los que laboramos en HAS. La excelencia de nuestra planta física es un reflejo de la excelencia profesional de nuestra gente, porque nos dedicamos a dar lo mejor de nosotros día tras día” comentó Torres. Desde el 2005, Healthcare Ambulatory Services ofrece servicios médicos ambulatorios y hoy día cuenta con tres modernas instalaciones localizadas en Plaza del Carmen Mall en Caguas, otra en la Ave. Rafael Cordero, (Plaza SANOS), Caguas y la más reciente en Cayey Shopping Center. Los pacientes son atendidos por un personal experto en diversas áreas médicas que tienen a su disposición los equipos tecnológicos más avanzados para el cuidado de la salud. Entre sus servicios se

encuentran salas de urgencias, pediatras, rayos X, laboratorio cirugía menor y terapía respiratoria, así como amplios cubículos de tratamiento. HAS también acepta los principales planes médicos incluyendo Triple S, MMM con cero deducible, Molina Health Plan y Plan de Salud Menonita. Sus horarios son de 7:30 am a 9:00 pm. los siete días de la semana, brindando un servicio rápido y una atención de primera. Para más información puede llamar al 787-286-6060


HEALTHCARE EXECUTIVE ACHIEVEMENT AWARDS 2017



MENSAJE DEL PRESIDENTE Honor a quien honor merece... Estamos seguros que han sido incontables las ocasiones en que hemos escuchado esta frase. La misma sirve para destacar un loable propósito: reconocer una gesta encomiable, valorar actos de quien en verdad se lo ha ganado, o destacar a quien se distingue sobre los demás. Al tomar en cuenta la frase anteriormente descrita, el Colegio de Administradores de Servicios de Salud se ha dado a la tarea de reconocer una serie de profesionales que forman parte integral de nuestro Colegio y que se han destacado más allá del quehacer diario en variados campos de nuestro entorno profesional. Lo que comenzó como un mero deseo de reconocer compañeros de la industria por sus ejecutorias en distintas fases

del quehacer en la administración de entidades al cuidado de la salud, hoy lo vemos realizado con el establecimiento del Healthcare Executive Achievement Awards 2017. Es menester indicar que dicho reconocimiento se hace posible gracias a la importante labor realizada por un comité compuesto por miembros de nuestro Colegio. Compañeros que dijeron presente y que no han escatimado en dedicarle todo el tiempo y esfuerzo necesario para que este se convierta en la realidad que vemos hoy. A ustedes, compañeros, nuestro respeto y agradecimiento. Asimismo, en ocasión de reconocer a destacados miembros de la industria con el Healthcare Executive Achievement Awards, el Colegio de Administradores de Servicios de Salud se siente más que honrado en reconocer a 11 compañeros colegiados que no han escatimado esfuerzos en elevar sus ejecutorias por encima de lo corriente. Los compañeros de la industria fueron reconocidos por sus logros en los campos de: Tecnología

e Innovación, Calidad, Finanzas, Planta Física, Administración Joven y Compromiso Comunitario. A ellos nuestro más sincero reconocimiento por su loable gesta. De igual forma, es nuestro mejor deseo el que, al ser ellos los premiados en esta primera edición del HEAA, sirvan de motivación para que otros compañeros de la industria emulen su titánica labor y sean merecedores de este reconocimiento en años venideros. No podemos finalizar sin extender un reconocimiento especial a El Vocero de Puerto Rico y su publicación Bienestar Total, por la excepcional ayuda y asistencia ofrecida a nosotros para llevar a cabo y en feliz término este importante evento. Honor a quien honor merece. Reconocimiento que hoy dedicamos a ustedes, destacados compañeros del CASS. Lcdo. Ramón Alejandro Pabón Presidente del Colegio de Administradores de Servicios de Salud 41


CASSPR

Colegio de Administradores de Servicios de Salud

60 años de compromiso...

H

ace más de 60 años un pequeño grupo de administradores de hospitales se reunía periódicamente para compartir sus experiencias. Su mentor fue Julio A. Pérez, entonces director del Programa de Censo y Construcción de Hospitales. Durantes estas reuniones el licenciado Efraín Flores Gallardo impulsaría la necesidad de una Asociación. Acogiendo esta idea, del 4 de septiembre y 1 de octubre de 1954 se realizan las primeras reuniones formales de lo que poco tiempo después se constituiría como la Asociación de Administradores de Hospitales de Puerto Rico. Apoyados por el Dr. Juan A. Pons, secretario de Salud, consiguen que el gobernador Luis Muñoz Marín y la alcaldesa de San Juan, doña Felisa Rincón viuda de Gautier, impulsen la profesión otorgando becas y facilitando estudios a un grupo de administradores para ir a hacer su maestría a la Universidad de Columbia en Nueva York. El 5 de noviembre de 1954 y en la residencia de enfermeras del Hospital de Psiquiatría de Río Piedras se escoge la primera directiva de la Asociación, siendo su presidente el señor Julio A. Pérez. Tres años después y bajo la presidencia del señor Efraín Flores Gallardo, se incorpora la Asociación de Administradores de Hospitales de Puerto Rico y se celebra la primera convención en 1957. El evento se reconoce como el fruto de aquellas pequeñas reuniones iniciales que desencadenan en la fundación formal de una organización, un

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liderazgo y un compromiso con la salud. Los primeros 12 años fueron forjando la base tanto para la Asociación de Administradores de Hospitales como para el desarrollo de la profesión. Las administradoras mujeres tuvieron un rol importante en este desarrollo, tanto así que en 1959, la señora Gloria Campos se convierte en la primera mujer presidenta. Paralelo al desarrollo de la Asociación y en 1966, en el Departamento de Salud Pública, de la Escuela de Medicina Tropical en Puerta Tierra, se inicia el Programa de Administración de Hospitales con un grado de maestría. Cinco años más tarde, en 1971 y bajo la presidencia de Jesús M. Rodríguez, mejor conocido como “Chucho”, se inician los trabajos para reglamentar la profesión. Fueron cuatro años de intensa lucha y durante la presidencia del licenciado Honorio Morales, se logra la creación de la Ley 31 del 30 de mayo de 1975 para reglamentar la profesión. Esta fue firmada por el entonces gobernador Rafael Hernández Colón. No solamente se reglamentó la profesión, los tiempos y los requisitos de las entidades acreditadoras del Programa Graduado, sino que en 1978 se exige un cambio curricular al Programa de Administración de Servicios de Salud del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico. Dicho programa se incorpora como parte integral del Departamento de Administración de Servicio de Salud.


Durante 1983 continúan los cambios en la profesión y se enmienda la Ley 31. La misma establece que la persona que planifique, organice, coordine o administre de cualquier forma los recursos humanos, materiales y económicos en una facilidad de salud debe ser un profesional con maestría del Programa de Administración de Servicios de Salud. Esto se logró bajo la presidencia del Lcdo. Enrique Vaquero. En 1985, la entidad cambia de nombre a la Asociación de Administradores de Hospitales y Servicio de Salud. Y en 1986 surge otra gran idea bajo la presidencia de Víctor Marrero- se comienza a debatir sobre la colegiación. Mientras tanto, en 1987 y en la presidencia del licenciado Dolores “Lolo” Ramos, se adquiere la oficina que actualmente disfrutamos en Reparto Metropolitano. La idea de la colegiación tomó forma y durante la presidencia y el liderato de la licenciada Adamina Vázquez y con la ayuda del presidente de la Cámara de Representantes, Ronaldo “Rony” Jarabo, se logra el proyecto de ley para colegiarnos. El gran momento, una fecha para recordar, el 28 de febrero de 1990, el gobernador Rafael Hernández Colón firma la Ley número 2, que crea el Colegio de Administradores de Servicios de Salud de Puerto Rico, que hace compulsoria la colegiación de todo profesional de la administración de servicios de salud que quiera practicar la profesión según definida por la Ley 31. En la convención que se celebró ese mismo año, el licenciado Jorge Torres resultó electo como el primer presidente electo del Colegio. Así nace nuestro Colegio. Son muchos los logros que se han continuado y han mantenido nuestra profesión en alto. Hoy cumplimos 60 años de organización, liderazgo y compromiso con la salud; 60 años de fomentar y desarrollar servicios de excelencia y calidad para el paciente; 60 años de vigilar y mantener un fiel cumplimiento de nuestra ética profesional. También celebramos el futuro de una continua administración de excelencia en la salud custodiada por el Colegio de Administradores de Servicios de Salud. 43


Misión y valores

E

l Colegio de Administradores de Servicios de Salud de Puerto Rico (CASS) es una organización sin fines de lucro que agrupa a los profesionales de la administración de servicios de salud. El mismo se creó por la Ley Núm. 2 del 23 de febrero de 1990. El Administrador de Servicios de Salud es el profesional que tiene la misión de administrar, dirigir, planificar, organizar, coordinar, controlar, evaluar y utilizar adecuadamente los recursos humanos, materiales y económicos de las instituciones o programas de salud. Todo profesional que asuma un puesto de administrador de un centro de salud, debe ejercer su profesión con una preparación académica como una maestría en Administración de Servicios de Salud y una licencia vigente para ejercer su profesión expedida por la Junta Examinadora de Administradores de Servicios de Salud, y ser miembro del Colegio de Administradores de Servicios de Salud, según establecido en la Ley Núm. 2, del 23 de febrero de 1990. Asimismo, el Colegio de Administradores de Servicios de Salud tiene como misión agrupar a los profesionales en esta área para el desarrollo de la profesión y de colegiados comprometidos con el trabajo colaborativo. En estrecha relación con el cuerpo que reglamenta la profesión y con la academia, el CASS garantiza el cumplimiento de los estatutos legales de la profesión, promueve y fomenta la excelencia y la innovación en la administración de servicios de salud. Para lograr los objetivos como organización el CASS procura mantenerse a la vanguardia de la industria de la salud e influenciar la política pública de salud en Puerto Rico. A nivel internacional desea propiciar el desarrollo óptimo de sus colegiados en el campo de la administración de servicios de salud.

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VALORES • El CASS propicia un ambiente organizacional que apoya y reconoce el compromiso de sus colegiados con principios fundamentales que guían su desempeño. • La integridad y la honestidad como fundamentos esenciales de la profesión. • La excelencia y los estándares más altos posibles en todo lo que realizan. • El desarrollo de nuevas ideas, innovación y creatividad. • La superación profesional continua y el esfuerzo diario por mejorar. • El trabajo colaborativo para mejorar la calidad del servicio y fomentar el pensamiento creativo. • La negociación, la concertación y la comunicación efectiva para un trabajo profesional responsable y que respete los más altos valores éticos y morales. • La capacitación, el desarrollo profesional y el compromiso con una vida de aprendizaje continuo como requisito para un quehacer profesional de excelencia. • El derecho de las personas a recibir trato digno y servicios de salud de alta calidad. • El desarrollo de servicios de salud enmarcados en las necesidades y expectativas de la comunidad, eficaces, eficientes, efectivos, con alto sentido ético y atmósfera de calor humano.


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Tecnología e Innovación LCDA. BÁRBARA MÉNDEZ Vicepresidenta Health Analytics Consulting Méndez ha trabajado en hospitales privados y públicos, y compañías multinacionales de servicios de salud. Tiene a su haber una maestría en Administración de Servicios de Salud y otra en Administración con especialidad en Estadísticas de Calidad. Distinción. Healthcare Excecutive Achievement en la categoría de Tecnología e Innovación, por la encomiable labor que realiza a través de la empresa Health Analytic, de la cual es cofundadora y vicepresidenta de operaciones. Compañía. Health Analytics brinda una herramienta de inteligencia de negocio a diversas instituciones de servicios de salud, con la que se sustrae datos en tiempo real para realizar un análisis financiero y estadístico, para una mejor toma de decisiones en la operación diaria. “En conjunto con unos colegas, con quienes compartía el interés de mejorar los servicios de salud en la Isla, nos dimos a la tarea de establecer la empresa. Para ello encontramos en la tecnología una herramienta para facilitar la toma de decisiones. La empresa trabaja con un sistema que mide fácilmente lo relacionado al día a día, calidad, ciclo de ingresos y los cambios en los tipos de contrataciones

LCDO. RAMÓN E. LÓPEZ MALDONADO Administrador Fresenius Vascular Care Ramón López, con 26 años de carrera en el campo de la salud, se ha desempeñado como administrador en varias instituciones hospitalarias del área oeste y Área Metropolitana de Puerto Rico. Cuenta con una maestría en Administración de Servicios de Salud y desde hace dos años tomó las riendas del centro especializado en manejo de accesos vasculares en el sur de la Isla, Fresenius Vascular Care (FVC). Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría Tecnología e Innovación, por poner a disposición de pacientes con fallo renal un sistema de integración que facilita la labor de brindar un servicio completo y de calidad. Compañía. Fresenius Vascular Care (FVC), es un centro de cirugía ambulatoria que provee servicios y productos de diálisis. Cuenta con médicos certificados y especializados en la gestión del acceso a diálisis e innovaciones en el campo de las terapias mínimamente invasivas para una serie de condiciones médicas.

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y reembolsos de las aseguradoras, entre otros aspectos relevantes en la función de hospitales o centros de servicios de salud”, explicó Méndez quien cuenta con 19 años de servicio en la industria. Ejecutorias más loables. “Traer innovación a los servicios de salud en Puertos Rico, tratar de que los colegas vean la importancia de usar estas herramientas y los resultados que pueden obtener. Con los años de experiencia en el área de ciclo de ingresos y finanzas –que he adquirido a lo largo de mi carrera – creo que es imprescindible traer tecnología a bordo de los servicios de salud para mejorar el manejo de la operación diaria”. Implementación. “Este tipo de sistema no existía antes. Los hay en Estados Unidos, pero en ocasiones es muy difícil lograr que se acoplen a las particularidades del mercado de la salud en Puerto Rico; especialmente en la forma en que se registran los pagos, los ingresos, cobros de dinero, las relaciones con las aseguradoras, las cláusulas de contratos, el tipo de negociación contractual, etc. La clave ha sido que hemos diseñado un sistema que se adapta a las necesidades del ciclo de ingreso de los servicios en la Isla. Para lograrlo tuvimos que ver comparativas, estudiar las áreas de necesidad para determinar dónde debíamos hacer los cambios para que se pudiera ajustar de manera que fuese costo efectivo”. Retos. “Preparar y diseñar la arquitectura tecnológica completa, que se acondicionara al mercado local, sumado a la inversión, porque estos sistemas son muy costosos aunque a los servicios de salud en la Isla se ofrecen a precios súper accesibles”.

Ejecutorias más loables. Desde su apertura Fresenius Vascular Care cuenta con récord médico integrado que incluye información completa del paciente, desde procedimientos hasta la facturación. Esto facilita que en las próximas visitas del paciente el médico pueda darle un mejor seguimiento y manejo a los accesos vasculares, que pueda establecer un plan de tratamiento completo, monitorear el progreso evitando hospitalizaciones innecesarias y permitiendo al paciente regresar a su casa el mismo día. Implementación. “Es un trabajo bien integrado donde la comunicación entre centros es primordial y continua para que el paciente reciba una atención completa y humana.” Retos. “Los proyectos nuevos siempre tienen una serie de logísticas y ‘permisología’ que pueden presentar limitaciones. Afortunadamente mi experiencia previa me preparó para anteponer las necesidades del paciente y las complicaciones del proceso que pudieran interferir con la calidad del servicio como referidos, autorizaciones y otros asuntos de planes médicos, transportación, etcétera.” Logros. “En solo dos años hemos logrado atender cerca de 600 pacientes de diálisis en Puerto Rico e incrementar el número de citas. Damos servicio a pacientes de Guayama y próximamente estaremos expandiendo turnos de servicios.”



Comunidad LCDA.CARMEN BONET Directora ejecutiva Centro de Diagnóstico y Tratamiento Municipal de Manatí “En todo os he enseñado que se debe ayudar a los necesitados, y recordar las palabras del Señor Jesús, que dijo: más bienaventurado es dar que recibir”, Hechos 20:35, son las palabras que la licenciada Carmen Bonet mantiene como filosofía de vida y las lleva a la acción a través de sus funciones como directora ejecutiva del Centro de Diagnóstico y Tratamiento (CDT) Municipal de Manatí (también conocido como CDT Dr. César Rosa Febles), donde labora hace más de dos décadas. Ella cuenta con un bachillerato en Administración Comercial, certificación en Facturación de Planes Médicos y una maestría en Administración de Servicios de Salud. Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría de Comunidad por su encomiable labor como administradora del CDT Municipal de Manatí. Fue en esta instalación médica donde Bonet desarrolló distintos programas de salud y de labor social a favor de los pacientes. Compañía. El CDT Municipal de Manatí es una instituición de cuidado médico primario y de emergencias fundado en 1936, para servir a la población de Manatí y pueblos limítrofes.

LCDO.ESTEBAN ROMERO Administrador asociado Hospital San Francisco Romero, quien cuenta con tres años de experiencia en el campo de la salud, posee un bachillerato en Ciencias Generales y maestría en Administración de Servicios de Salud. Como administrador asociado del Hospital San Francisco en Río Piedras tiene a su cargo la supervisión de la sala de emergencias, los servicios auxiliares, centro de imágenes y laboratorio clínico. Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría de Comunidad. A Romero se le atribuye el desarrollo del proyecto HOPE, que brinda servicios a pacientes pediátricos con deficiencia en el desarrollo y el programa de turismo médico. Compañía. El Hospital San Francisco forma parte de la red de hospitales Metro Pavía Health System, la cual cuenta con 12 hospitales afiliados y más de cinco mil profesionales capacitados en los nuevos avances de la medicina.

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Ejecutorias más loables. “Establecimos un programa de enlace comunitario que ofrece servicios según la necesidad, incluyendo campañas educativas y preventivas, entre otros. También creamos un programa de ayuda a deambulantes y drogodependientes”. Implementación. “Al CDT no solo llegan personas con necesidades físicas, también emocionales y espirituales. Como institución sin fines de lucro la parte difícil es contar con recursos para llevar los servicios a la comunidad. Muchas veces se solicitan servicios de curaciones o enfermería en el hogar que están disponibles sin ningún problema. No obstante, cuando los planes médicos no cubren ciertos productos necesarios para un paciente, debemos buscar cómo suplirlos. Para ello establecimos alianzas con organizaciones que han contribuido en la donación de productos. También contamos con la ayuda de las iglesias y un equipo de trabajo dispuesto a servir”, expresó la directora ejecutiva, quien nunca imaginó que el trabajo que no estaba segura de aceptar, se convertiría en su mayor bendición. Retos. “La parte económica siempre ha sido un reto y el desafío es no poder contar con los recursos económicos y de equipo para ayudar a más personas. Son muchos los pacientes con muchas necesidades especiales”. Logros. “Ayudar a salvar vidas y haber creado una cultura de empatía y sensibilidad en el lugar de trabajo hacia el servicio al paciente. Nada hubiese sido posible sin la ayuda de Aida Rodríguez, Tamara Torres, Johan Ortiz y Juan Aubín Cruz Manzano, quienes pusieron su alma en estos proyectos”.

Ejecutoria más loable. “Implementación del proyecto multidisciplinario HOPE, el único programa médico en Puerto Rico en incluir profesionales destacados en las diversas ramas de la salud pediátrica para brindar un servicio completo, personalizado y bien coordinado a cada paciente, ayudando así a reducir el tiempo de un diagnóstico certero”, precisó el ejecutivo. “También lográramos obtener la certificación como facilidad de turismo médico. Y, en menos de un año hemos recibimos pacientes de las islas St. Thomas, St. Croix, entre otras”. Implementación. “Con el programa HOPE negociamos con los profesionales para ofrecer un servicio centrado en el paciente. En caso de que algún servicio no esté incluido en los planes médicos, los padres podrán hacer planes de pago a precios asequibles. En el caso de turismo médico entramos en negociaciones con el gobierno y con planes médicos americanos. Trabajamos paquetes especiales donde los pacientes reciben servicios económicos, incluyendo un acompañante para que la experiencia sea amena. Retos. “Como institución apostamos por ampliar nuestra oferta para continuar ofreciendo servicios de calidad tanto a pacientes puertorriqueños como extranjeros, a pesar de los altibajos económicos con los planes médicos”. Logros. A muy poco tiempo de haber obtenido las certificaciones, los servicios han tenido una buena acogida y han sido varios los pacientes beneficiados.



Calidad LCDA. KATHERYN LÓPEZ SÁNCHEZ Directora de Calidad y Manejo de Riesgo Healthsouth López tiene a su haber 10 años de experiencia en la industria de la salud y posee una maestría en Administración de Servicios de Salud de la Escuela de Salud Pública, Recinto de Ciencias Médicas. Por los últimos tres años se ha desempeñado como directora de Calidad y Manejo de Riesgo en Healthsouth San Juan. Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría de Calidad, por su destacada labor al vigilar el cumplimiento de indicadores de calidad y seguridad del paciente, mediante la ejecución de proyectos para prevención de daño y custodiando los estándares de calidad basados en la satisfacción del paciente. Ella ha aprendido a tratar cada caso de forma individual, no subestimar ningún paciente o condición y dar lo mejor de sí para conseguir resultados que superen sus expectativas.

Ejecutorias más loables. “Se ha creado una cultura genuina de calidad en cuanto a la seguridad del paciente y cada proyecto nuevo lo hacemos con el paciente como centro. Detalle que marca una diferencia en términos de la cultura que se ha creado en el hospital, porque la idea es motivar a los demás empleados, médicos y personal de distintas áreas, a seguir nuestra filosofía de servicio para que el resultado positivo se vea en el paciente”. Implementación. “Convertinos en facilitador ha sido la clave para realizar los cambios. Es natural celar aquello que entendemos es nuestra responsabilidad, pero cuando buscamos calidad hay que tomar como prioridad las necesidades. En este sentido, procuramos detectar las fallas en cada departamento, ver por qué fallaron, analizar qué procesos se pueden mejorar y crear la estrategia para lograrlo”. Retos. “Cambiar la mentalidad de que aceptar que se ha cometido un error provocará una pérdida de empleo. Hemos querido dejarles saber lo contrario, queremos que nos den la confianza para ayudarles a mejorar y que ese cambio se refleje en la satisfacción del paciente”.

Compañía. Healthsouth es uno de los principales proveedores de servicios de salud dirigidos a la rehabilitación física en Puerto Rico. La clínica acoge a pacientes con alguna lesión o enfermedad que limite su funcionalidad, pero que pueden mejorar con la rehabilitación aunque no estén listos para regresar a su hogar.

Logros. “Dentro de los 120 hospitales que componen la empresa, la localidad de San Juan es #1 en satisfacción y seguridad del paciente. Afortunadamente por esta cultura de calidad en manejo de riesgo y cuidado al paciente, se han reducido tanto errores como daños”.

LCDO. CARLOS A. CABRERA BONET

proyectos de apertura de nuevos servicios en la institución. Trabajar con la apertura del Centro de Curación de Heridas, Úlceras y Pie Diabético; la apertura del Centro de Imágenes e inclusión de nuevos procedimientos como Remplazo de Válvula Aórtica de Transcateter (TAVR) con ‘stents’ bio absorbibles, entre otros.

Director ejecutivo Centro Cardiovascular de Puerto Rico Cabrera Bonet tiene un bachillerato en Educación con concentración en Salud Comunal; maestrías en Administración de Servicios de Salud y Administración Comercial con concentración en Mercadeo, y certificaciones graduadas en Gerontología y en Enfermería Graduada. Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría de Calidad, por su persistencia para salvaguardar la excelencia en servicios al paciente, a pesar de la crisis económica del gobierno. Compañía. El Centro Cardiovascular de Puerto Rico es el lugar donde “nuestros profesionales de la salud especializados en condiciones cardiovasculares practican todo lo aprendido en instituciones especializadas fuera del País. Cuando se toma en cuenta la pericia adquirida por estos y se les solucionan sus necesidades a corto plazo, se evita el éxodo de profesionales por la frustración y la falta de recursos”, acotó Cabrera Bonet. Ejecutorias más loables. Mantener las acreditaciones y crear

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Implementación. “Lograr un cambio en cadena para conservar la calidad de los servicios. Dar mayor participación a todas las personas que trabajaban en el área de calidad, en los procesos diarios del hospital. Realizar reuniones con los planes médicos para que reconocieran que lo que hacíamos era cónsono con lo que se hace en otras jurisdicciones de Estados Unidos, promoviendo la estadía de los pacientes en el País”. Retos. “Identificar fuentes económicas, persuadir y educar al personal respecto a la inversión de cada proyecto y su retorno. Captar la atención de los médicos para ganar su confianza y demostrarle que las métricas impuestas eran alcanzables”. Logros. Integrar los servicios de sala de emergencia, provocando un cambio en la Certificación de Necesidad y Conveniencia (CNC) de Centro Cardiovascular a Centro Cardiovascular y Sala de Emergencias. Trabajar las métricas para la apertura del Centro de Dolor de Pecho que se encuentran en un 94% de cumplimiento para reducir los tiempos de espera. Trabajar los contratos con todos los planes médicos y lograr justicia salarial a los empleados de farmacia con sueldos competitivos en la industria, entre otros.


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Finanzas LCDO. ELYONEL PONTÓN CRUZ Director ejecutivo operacional Hospital Episcopal San Lucas, Guayama Pontón Cruz, cuenta con un bachillerato en Contabilidad y Finanzas, una maestría en Administración de Empresas con concentración en Finanzas y otra maestría en Administración de Servicios de Salud. Tiene más de 17 años de experiencia en el campo de la administración, y los últimos dos años se ha desempeñado como director ejecutivo y operacional del Hospital Episcopal San Lucas. Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría de Finanzas. “Cuando llegué a San Lucas en diciembre de 2014, este presentaba dificultades en esa área, puse en práctica la experiencia acumulada en todos mis años dirigiendo departamentos de finanzas en otras instituciones, y junto a la ayuda del equipo de trabajo del hospital logramos cambios importantes”, señaló. Compañía. El Hospital Episcopal San Lucas en Guayama ofrece servicios al paciente acorde a la reglamentación correspondiente, y a su vez es el encargado de velar por la salud financiera de la institución.

LCDO. JOSÉ SAMUEL ROSADO Administrador ejecutivo Manatí Medical Center A pesar de las dificultades económicas en la Isla, que también han trastocado el área de la salud, Rosado, quien cuenta con más de una década de carrera dedicada a la administración de servicios de salud, apostó a la reinvención del Manatí Medical Center. Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría de Finanzas, por su destacada labor en dicha área. Compañía. El Manatí Medical Center es una institución de servicios hospitalarios a nivel secundario que abrió sus puertas en 1984, bajo el nombre Dr. Alejandro Otero López. Desde su puesto como administrador ejecutivo en el hospital, Rosado fue responsable de todas sus operaciones incluyendo su salud financiera. Asimismo, supo retomar un plan maestro ya establecido e integró nuevos proyectos que se tradujeron en crecimiento económico para la clínica, y facilitó el acceso al financiamiento. Esta gesta fue respaldada por los planes médicos “que vieron con buenos ojos que la zona norte contase con una expansión de servicio que se extendiera a más

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Ejecutorias más loables. “Establecimos un plan dirigido a garantizar la prestación de servicios de calidad, de manera costo efectiva pero cumpliendo con las reglamentaciones. El plan estaba enfocado en incrementar el volumen del servicio al hospital y maximizar el ingreso, bajando los costos operacionales e identificando oportunidades de rendimiento económico. Implementación. “Dividimos el plan en dos áreas. La primera fue identificar los costos que podríamos reducir. Se trabajó un plan detallado donde fuimos partida por partida identificando los costos que entendimos se podían maximizar para lograr la reducción significativa que nos permitió balancear con los ingresos. En la parte de los ingresos lo que hicimos fue procurar elevar el volumen de visitas a sala de emergencias, la facturación y los días denegados. En resumen aumentamos ingresos y bajamos gastos para obtener un buen rendimiento. Retos. “La parte más desafiante fue tocar aspectos de recursos humanos, porque obviamente son muchas áreas las que están involucradas, aparte que no se puede perder la sensibilidad”. Logros: “Con el plan que entró en vigor a principios de 2015, se pudo nivelar las pérdidas del año anterior evitando una pérdida económica significativa. Aunque cerramos el año con números positivos, el plan estratégico a cinco años es continuar ampliando la prestación de servicios sin dejar de tener un crecimiento continuo”.

municipios como Manatí, Barceloneta, Florida, Arecibo, Ciales y otros en el área norte, sin necesidad que el paciente tenga que transportarse al Área Metropolitana”, explicó. Ejecutorias. “En estos dos años me concentré en crear nuevos proyectos y establecer mejores servicios como la unidad de intensivo neonatal y el MMC Cardiovascular Interventional Institute, (dedicado a la cardiología intervencional que ofrece servicios de cirugía vascular, cateterismos cardiacos, estudios especializados, etc.). También completamos la remodelación de lo que es la sala de parto del área norte, y perinatología que nos permite atender pacientes de alto riesgo dentro de la región”. Implementación. Lo importante en el campo de la salud es que los planes se trabajen de inmediato. “Mi norte ha sido proveer a los profesionales de la salud las herramientas de trabajo para ofrecer servicios de la mejor calidad”. Retos. Cumplir a tiempo con las fechas y poner a funcionar los servicios. Dentro de todo el proceso para completar los proyectos ha sido prioridad. Una vez completadas las obras se debe poner a funcionar la unidad y adquirir los recursos humanos para que esta sea funcional. Logros. “Incrementar los servicios y los ingresos. Además, están trabajando el Women’s Imaging Institute, un centro de servicio para la mujer donde se ofrecerán mamografías digitales, nuevo sistema de Resonancia Magnética (MRI), y otros”.


Prudente evitar hospitalizaciones Best Option ofrece suministros y servicios en el hogar a pacientes con condiciones especiales como cáncer, hemofilia, Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH positivo), osteoporosis, artritis reumatoide, enfermedad de Crohn y pacientes trasplantados, entre otros. Gran parte de las hospitalizaciones o visitas a salas de emergencia en Puerto Rico corresponden a condiciones que en la mayoría de los casos pueden ser tratadas fuera de la institución hospitalaria. Por ejemplo infecciones, condiciones crónicas, entre otras. También, existen organizaciones que brindan servicios de cuidados de salud directamente en el hogar. Una de ellas es Best Option, empresa dedicada a ofrecer servicios de terapias intravenosas y curación de úlceras, que cuenta además con farmacia especializada. “En 1993 establecimos la empresa fiel a la visión del ‘infectólogo’ Javier Morales, presidente de la compañía, de prevenir complicaciones de salud en pacientes con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)”, precisó Judith Mark, directora ejecutiva y principal oficial de Operaciones de la empresa. El doctor Morales ha dedicado gran parte de su carrera a atender pacientes positivos al VIH y a la investigación clínica del virus, y dado al número de personas que llegaban directo a su oficina para que se le suministraran los medicamentos requeridos por la condición, comenzó a tratarlos como un centro de infusión. “Fue durante una convención que el doctor vio la técnica de administrar los medicamentos en el hogar y trajo la idea a Puerto Rico. Entonces le dimos forma para lograr un mejor control del área de enfermería y farmacia, mientras se ofrecía un servicio integrado”, explicó. Hace más de dos décadas que la empresa lleva ofreciendo cuidados de la salud personalizados y supervisados a sus pacientes, y aunque han sido muchos los esfuerzos por educar a la población respecto a las visitas a salas de emergencias y hospitales, aún queda mucho por hacer. “Desde 2000 establecimos un programa de educación para llevar el mensaje de que ningún paciente tiene que llegar a un hospital para recibir servicios. Con este programa se orienta tanto a médicos,

como secretarias médicas y pacientes para evitar complicaciones de salud”, sostuvo Mark e indicó que de la misma manera pueden educarse a través de su página web, Bestoptionpr.com. Actualmente el 50% de los pacientes que acoge la empresa recurren por servicios después de una hospitalización, mientras el otro 50% llega referido por oficinas médicas para recibir servicios de hidratación, administración de antibióticos u otros medicamentos, y en el caso de las úlceras llegan para evaluación, recibir plan de cuidados y curación. “La clase médica en general está siendo más consciente de que la mayoría de pacientes (con diagnósticos como los que nosotros atendemos), no necesitan llegar a un hospital con el riesgo de adquirir una infección a nivel hospitalario. Tampoco es necesario el disloque familiar que crea tener un paciente hospitalizado ni provocar ausencias al trabajo, porque estos servicios permiten al paciente continuar integrado a su vida diaria. En el caso de encamados, además de atenderlos en su hogar estamos educando a las personas de su núcleo para que tomen acciones dirigidas al beneficio del paciente”, acotó. Asimismo, en su continua labor por expandir servicios en el hogar, la empresa se encuentra en un proceso de certificación a través de una agencia acreditadora y de Medicare para proveer servicios como Agencia de Servicios en el Hogar (HHA, por sus siglas en inglés). Con esta certificación se sumarán servicios de rehabilitación como terapia física, terapia ocupacional, trabajo social, enfermería práctica y patología del habla, los cuales van dirigidos a la población cubierta por Medicare bajo la clasificación “Homebound”. La empresa está localizada en la Avenida De Diego #355 en Santurce y cuenta con una red de más de 200 profesionales de enfermería para proveer servicios a toda la Isla (Vieques y Culebra incluidos). Detalles en el 787.723.6868.

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Planta Física LCDA. GLORICEL TORRES Administradora Healthcare Ambulatory Services Cuenta con un bachillerato en Educación en Salud, una maestría en Administración de Servicios de Salud y nueve años de experiencia en el campo de la administración. Actualmente, trabaja como administradora de las tres salas de urgencias de Healthcare Ambulatory Services, localizados en Caguas y Cayey. Distinción. Healthcare Executive Achievement en la categoría de Planta Física, lo que atribuye a su búsqueda de las comodidades, equipos que suplan mejor las necesidades de un paciente y la orientación para que pueda escoger el tipo de servicio que requiere según sea el caso. Compañía. Healthcare Ambulatory Services, localizados en Caguas y Cayey, son centros de medicina ambulatoria y urgencias enfocados en la prestación de servicios médicos y atención de excelencia en el menor tiempo posible. Sus centros poseen licencia de Centro de Diagnóstico y Tratamiento (CDT) y ofrecen servicios de laboratorio, rayos x, cirugía menor y terapia respiratoria, entre otros. Además cuenta con tecnología moderna, récord médico electrónico y una sala de cine para esperar ser atendido.

LCDO. MARCOS D. ÁGUILA SASTRE Director ejecutivo Hospital San Francisco El licenciado Águila cuenta con más de una década de experiencia dirigiendo facilidades de salud, posee un bachillerato en Biología, una maestría en Administración de Servicios de Salud y otra maestría en Salud Pública. Por los últimos cinco años se ha destacado desde la silla de director ejecutivo del Hospital San Francisco. Distinción: Healthcare Executive Achievement Award en la categoría de Planta Física por lograr el desarrollo del Hospital San Francisco en términos de servicios e infraestructura, aun en medio de la crisis económica que vive el País, para ser más eficiente en cuanto al servicio del paciente. Compañía: El Hospital San Francisco forma parte de la red de hospitales Metro Pavía Health System, la cual cuenta con 12 hospitales afiliados y más de 5,000 profesionales capacitados en los nuevos avances de la medicina. Ejecutorias más loables: “Trabajamos un proyecto de

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Ejecutorias más loables. “Sabemos que el tiempo es oro, por eso nuestra meta es que el paciente reciba todo el servicio necesario en hora y media, a menos que requiera un servicio que amerite un poco más de tiempo. También se le orienta respecto a las urgencias (cuando no se trata de una condición que amenaza la vida del paciente) y emergencias (cuando la condición amenaza la vida del paciente), porque su decisión puede afectar su estado de salud”. Implementación: “La clínica ofrece principalmente servicios a pacientes con urgencias pero por tener licencia de CDT atendemos a todo tipo de pacientes. No obstante, siempre ofrecemos servicio, a nuestros visitantes, se estabilizan y trasladan en caso de ser necesario. Según estadísticas, más del 80% de los pacientes llega a sala de emergencia por urgencias que no son emergencias reales. En nuestro caso, anualmente vemos más de 60 mil pacientes de los cuales solo 1% son emergencias. En su mayoría son pacientes que nos llegan por dolores de pecho, y luego de estabilizados son trasladados a salas de emergencias. La meta de la institución es bajar ese 1%. Por ello, se adquirió algunos equipos que propician un diagnóstico más eficaz”, explicó Torres. Retos: “Educar a los pacientes es una tarea que conlleva tiempo. En Caguas llevamos más de dos años en esa labor a través de clínicas, charlas en escuelas, participando de ferias de salud y entre los pacientes que lo visitan. Ya muchos pueden entender la diferencia entre urgencia y emergencia. Ahora toca educar a los cayeyanos”. Logros: “Establecer alianzas con otras instituciones que nos ven como alternativa, por los servicios que brindamos.”

remodelación cuyo enfoque fue llevar las instalaciones al cumplimiento de las nuevas regulaciones. Parte de los cambios incluyeron la remodelación en las salas de operaciones y en el área de servicios ambulatorios (OPD), entre otros. En 2016 remodelamos varias áreas de medicina interna que implicó un cambio total de tecnología, cambios en el sistema de aire por enfriamiento de agua helada para reducir el gasto de energía y aumentar la eficiencia, entre otros. Asimismo, se construyó la nueva sala de emergencia en una torre aledaña al hospital que contará con 16 mil pies cuadrados. Habrá además áreas designadas para pacientes de cardiología, aislamiento adulto y pediátrico y cuartos para ginecología”. Implementación: “Para cada modelo y evaluaciones de cambios se tomó en cuenta la participación de todos los líderes del hospital para determinar las necesidades a cubrir, o las que pudieran surgir. “Esto quiere decir que no solo fue un arquitecto quien determinó la ubicación de la sala o los servicios a ofrecer, sino que la enfermera o el mismo radiólogo opinaron sobre los servicios a unificar en una sección y otros detalles. Ha sido muy exitoso que todos los componentes del hospital hayan podido aportar y participar de la toma de decisiones y de cómo agilizar los procesos”, dijo. Retos: “La permisología oficial fue uno de los mayores desafíos”. Logros: “San Francisco se nos había quedado pequeño y con estos nuevos proyectos logramos tener mayor capacidad para brindar un mejor servicio a los pacientes”.


A la vanguardia de servicios médicos

El Grupo Hospitalario de Manatí y Mayagüez Medical Center siempre se posiciona como líder en nuevas tendencias y ofrecimientos. Manatí Medical Center cuenta con el Cardiovascular Interventional Institute, unidad especializada en condiciones cardiovasculares. El instituto ofrece servicios que incluyen: cateterismos, estudios de válvulas del corazón, ecocardiogramas, sonografía cardiovascular y ecocardiograma transesofágico, entre otros. Además se realizan angioplastías cardiacas con el apoyo quirúrgico de un experimentado cirujano cardiotorácico. Este Instituto pone a su disposición un equipo interdisciplinario de cardiólogos intervencionales, radiólogos intervencionales, cardiólogos y electrofisiólogo, entre otros especialistas; otra razón por la cual se reconoce como el hospital más completo en lo que respecta al cuidado de la mujer y de la niñez. Asimismo, el hospital es altamente reconocido por su oferta de especialistas y servicios en ginecología, obstetricia, embarazos de alto riesgo (perinatología) y subespecialidades pediátricas. En mayo de este año abrirá el Women’s Imaging Institute, área dedicada a la salud de la mujer. El nuevo instituto se especializará en mamografía digital 3D, MRI de seno, ultrasonido de alta resolución, biopsias de seno guiadas por imágenes incluyendo por MRI y Tomosíntesis. Estos servicios serán dirigidos por el Dr. Samuel Padua, radiólogo especialista en seno.

Por otro lado, el crecimiento en Mayagüez Medical Center es notable ya que con una inversión de $7 millones se inauguró la sala de emergencia de adultos, la sala de emergencia pediátrica y un área de cuidado intensivo con todos los adelantos de la medicina moderna. El proyecto también incluyó 67 habitaciones de cuidado médico agudo. Además cuenta con la nueva oficina de subespecialistas pediátricos, en gastroentereología, alergias, endocrinología, neumología y servicios de nutricionista. A corto plazo, el hospital también incluirá servicios para el cuidado de las pacientes embarazadas y su bebé bajo MOMS, centro especialista en ofrecer cuidado materno fetal. MOMS atenderá mujeres embarazadas en edad de alto riesgo, condiciones maternas preexistentes como diabetes, epilepsia, alta presión, tiroides embarazos múltiples y será dirigido por el Dr. William Ramírez Cacho, director del Departamento de Ginecología y Obstetricia y MOMS en Manatí Medical Center. Otros futuros proyectos son la construcción de un Intensivo Intermedio, y oficinas médicas que estarán ubicadas en MMC Medical Plaza Interior. “Nuestro interés primordial es que nuestros pacientes reciban el tratamiento y servicio médico que merecen en instalaciones cómodas y seguras, como ha sido nuestra misión desde el primer día de establecido”, expresó José L. Quirós, presidente y principal oficial ejecutivo del Grupo Hospitalario MMC. 55


Reconciliación de los medicamentos tras el alta En Humana, reconocemos que la reconciliación de medicamentos tras una hospitalización es importante para coordinar los servicios de salud y la seguridad de nuestros asegurados. Esto recibirá más atención en 2018, cuando la reconciliación de medicamentos tras el alta se convierta en una medida de calificación con estrellas en los Centros de Servicios para Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés). Según Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS®), una reconciliación de medicamentos es una revisión en la que se concilian los medicamentos tras el alta con la lista más reciente de medicamentos disponible en la historia clínica de los pacientes ambulatorios. La prueba de reconciliación de medicamentos y la fecha en la que se completó deben ser parte de la historia clínica. Los ejemplos incluyen: •P rueba de una visita al consultorio médico tras una hospitalización que incluyó reconciliación o revisión de medicamentos. •R esúmenes del alta dentro del plazo de 30 días del alta en los que figura información sobre los medicamentos que se conciliaron con cualquier medicamento actual. •D ocumentación en la historia clínica que demuestre la reconciliación entre los medicamentos actuales y los medicamentos tras el alta en la misma fecha del servicio. • Una nota en la que se indique que no se recetaron ni ordenaron medicamentos tras el alta. Los médicos de atención primaria pueden evitar nuevas internaciones al detectar dosis incorrectas, posibles reacciones adversas y posibles interacciones mientras revisan los medicamentos del paciente tras el alta. Deben sugerir a los pacientes que hagan una lista de los medicamentos que toman y que la lleven consigo cuando visiten a otro médico, otro hospital o facilidad. Humana aconseja a los médicos a evaluar a los pacientes en sus consultorios médicos lo antes posible, una vez completada el alta y que incluyan el código 1111F en un expediente o una reclamación cuando completen la reconciliación de medicamentos. Si tienes preguntas sobre las nuevas medidas de calificación con estrellas o reconciliación de medicamentos, envía un correo electrónico a prstarsmaximization@humana.com. (Referencias: Healthcare Effectiveness Data and Information Set HEDIS® 2017)

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Administrador Joven del Año LCDO. CALEB J. COLÓN RODRÍGUEZ Administrador Hospital Municipal de San Juan Colón cuenta con un bachillerato en Tecnología en Medicina Nuclear, maestría en Administración de Servicios de Salud y actualmente se encamina a obtener su grado doctoral en Salud Pública con especialidad en Análisis de Sistemas de Salud y Gerencias. Distinción. Healthcare Executive Achievement Award como Administrador Joven del Año. Gracias a su visión innovadora logró en tan solo un año que el Hospital Municipal de San Juan obtuviese la certificación como Sistema de Salud. Compañía. El Hospital Municipal de San Juan, fundado en 1875, ha sido la meca de la educación médica en Puerto Rico siendo cuna de los mejores cirujanos del País y pioneros en el programa de Cirugía Cardiovascular. “Esta institución hospitalaria me ofreció la oportunidad de tener una visión más amplia de los sistemas de salud; de cómo pueden trabajar de manera costo efectiva; cómo brindar servicios de calidad y cómo desarrollar un modelo centrado en el bienestar de sus pacientes”, indicó.

Felicitamos a todos los administradores de servicios de salud que por su excelencia y dedicación han sido reconocidos en

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Executive Achievement

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Ejecutorias más loables. “Llegué al hospital cuando estaban desarrollando la planificación estratégica de lo que era la visita de la Comisión Conjunta para evaluar la instalación como Sistema de Salud. Mi recomendación fue fortalecer su estructura como un sistema de salud. Para lograrlo desarrollamos un proyecto de estandarización de políticas, protocolos, guías, normas y procedimientos, utilizando una nomenclatura de niveles y alcance.” Implementación. “Tomamos en consideración todos los aspectos de lo que es la operación de un Centro de Diagnóstico y Tratamiento (CDT) versus la operación hospitalaria, y otras peculiaridades que tenían de servicio. Entonces se aunaron esfuerzos para recolectar la información pertinente, establecer todas las políticas y crear una base fuerte para cambiar de un servicio primario de salud a uno de servicio secundario, de forma coordinada en beneficio de la calidad de los servicios”. Retos. “En poco tiempo hubo que lograr cambios significativos, comenzando con la base administrativa hasta crear y desarrollar otras iniciativas institucionales como sistemas de información y expediente médico electrónico”. Logros. “Obtener la Certificación de la Comisión Conjunta como Sistema de Salud. Además, pudimos presentar nuestro proyecto de normas y políticas”.


El cáncer cervical y la detección temprana El cáncer de cuello uterino o cervical es causado por el Virus del Papiloma Humano (VPH o HVP por sus siglas en inglés). Este virus se contagia por contacto sexual. El cuerpo de la mayoría de las mujeres es capaz de combatir la infección de VPH. Pero algunas veces el virus conduce a cáncer. Las mujeres que están en mayor riesgo de padecerlo son aquellas que fuman, las que han tenido muchos hijos, las que han utilizado pastillas anticonceptivas por mucho tiempo, o las que tienen una infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana o VIH. Es posible que en un principio el cáncer de cuello uterino no cause síntomas, pero más adelante puede presentar dolor en la pelvis o sangrado vaginal. Suele tomar varios años para que las células normales del cuello uterino se conviertan en células cancerosas. El médico puede encontrar estas células anormales mediante la realización de una citología vaginal o Papanicolau (Pap) al examinar las células del cuello uterino. También, puede pedirle que se realice un examen de VPH o HVP. Si los resultados son anormales, usted necesitará una biopsia u otros exámenes para poder conocer los detalles y el estado o fase de la enfermedad. Hacerse exámenes con regularidad permitirá a su doctor encontrar y tratar cualquier problema antes que se convierta en cáncer. El tratamiento a seguir puede incluir cirugía, terapia de radiación, quimioterapia o una combinación de estos; así como también dependerá del tamaño del tumor, si el cáncer se ha propagado o si usted quisiera quedar embarazada más adelante. Además de realizarte las pruebas de citología vaginal según lo recomiende tu doctor es importante que consideres –especialmente si tienes hijos- vacunarlos o vacunarte a tiempo igualmente si eres menor de 26 años de edad. Actualmente existen tres vacunas en el mercado para prevenir los tipos de VPH asociados al cáncer cervical y dos para prevenir los tipos de VPH asociados a las verrugas genitales. Estas vacunas son seguras, efectivas y están aprobadas por la Administración Federal de Drogas (FDA, por sus siglas en inglés) para niñas, niños y jóvenes entre las edades de 9 a 26 años. Sin embargo, según la Asociación Americana de Pediatría y el Centro para la Prevención y Control de Enfermedades, la edad preferible para vacunar a las niñas y niños es durante el periodo de 11 a 12 años de edad antes de haber estado expuestos al VPH y porque el sistema inmune es más fuerte, ya que logra una mejor respuesta inmunológica. (Fuente: NIH: Instituto Nacional del Cáncer) 58 Bienestartotal | Vol. X

El Laboratorio Clínico Toledo ha establecido la prueba del Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV por sus siglas en inglés) Real Time PCR, aprobada por FDA en “Cobas® de Roche Diagnostics”. Dicha prueba identifica 14 genotipos de alto riesgo, mientras que simultáneamente detecta el 16 & 18, que son los más asociados a Cáncer Cervical, siendo estos los responsables del 70% de casos.

Código: 8261 Toma de Muestra: Muestra cervical obtenida de una muestra de PAP (Thin-Prep) TAT: 1 semana CPT: 87621 Cubierta por la mayoría de los planes médicos, siempre y cuando cumpla con la necesidad médica.



Baby Boomers

¿QUÉ ES LA TERAPIA DE REHABILITACIÓN VESTIBULAR?

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LOS MAREOS Y VÉRTIGOS SE CONSIDERAN LA DOLENCIA NÚMERO UNO EN PACIENTES DE 70 AÑOS DE EDAD EN ADELANTE, Y LA TERCERA DESPUÉS DEL DOLOR DE ESPALDA Y CABEZA.


POR JULIA GIL, PT,PHD > BIENESTAR

E

s sorprendente saber que aproximadamente 90 millones de norteamericanos experimentarán mareos y vértigos a lo largo de sus vidas, y siete millones de pacientes solicitarán ayuda para esta condición cada año. De hecho, el 85% de los problemas de vértigos y desbalances son causados por problemas en el oído interno. Estas estadísticas son muy similares en Puerto Rico. El sistema vestibular es la parte del oído interno y el cerebro que ayuda a controlar el equilibrio y la estabilización visual. Cuando el oído interno ha sido afectado por una enfermedad o un accidente, se pueden presentar desórdenes vestibulares que se manifiestan con vértigos, mareos y desbalances. Con el paso de los años estamos más propensos a desarrollar desórdenes en el oído interno. Curiosamente, los que se diagnostican con mayor frecuencia incluyen: vértigo posicional, que significa que la persona se marea cuando cambia de posición; el “mal de Meniere”, que se caracteriza por pérdida auditiva y sensación de presión dentro del oído; así como ruido dentro del oído y vértigo. Las infecciones del oído interno conocidas como laberintitis o neuronitis vestibular, así como golpes en la cabeza y los hidropes endolinfáticos y fístula perilinfática son otras de las causas más comunes que afectan el oído interno. Otros desórdenes más raros incluyen tumores que crecen lentamente en el nervio vestibular (llamados neuromas acústicos) y desórdenes vestibulares asociados con condiciones alérgicas o autoinmunidad. Los síntomas que se informan con mayor frecuencia en los desórdenes vestibulares son: mareo, inseguridad, o falta de equilibrio al caminar, vértigo y náusea. Estos síntomas pueden ser muy leves durando unos minutos o pueden ser bastantes severos, resultando en una incapacidad completa. Las personas que padecen de desórdenes vestibulares son muy propensas a las caídas. Debido a que el sistema vestibular está asociado a otras partes del sistema nervioso, muchas veces los síntomas se pueden confundir como si fuesen problemas de la visión, los músculos, el pensamiento y de la memoria. Además, las personas con este tipo de desorden pueden sufrir de

dolores de cabeza y musculares del cuello y la espalda; una tendencia mayor a sufrir mareos, sensibilidad al ruido y a las luces fuertes. Estos pacientes suelen quejarse de cansancio, pérdida de fuerza y falta de concentración. La terapia de rehabilitación vestibular presenta una alternativa efectiva para estas personas y el tratamiento consiste de unos ejercicios especializados diseñados para cada individuo a través de movimientos repetitivos y maniobras sistemáticas que van dirigidas a eliminar o disminuir los síntomas de mareos, y a estabilizar el control postural y equilibrio. Incluye además, ejercicios visuales de adaptación para estabilizar el sistema visual-motor. Este tratamiento es efectivo en el 90% de los pacientes con problemas de desbalances y mareos. También, la terapia vestibular permite que el sistema nervioso central y el cerebro compensen y se adapten al mensaje asimétrico que envía el mecanismo vestibular a través de nuestros ojos, cuerpo, sensaciones y todos los estímulos externos que recibimos en nuestro diario vivir. Es un tratamiento de compensación y adaptación. La persona que no se atiende para estas condiciones sufre complicaciones de salud y se retarda el fenómeno de compensación. Esto resulta en que el paciente se ve limitado de ejecutar cualquier actividad que envuelva mover la cabeza porque le produce mareos. Por lo general, el paciente siente que se le va el mundo cuando se va a acostar o cuando se levanta de la cama, así como cuando lleva a cabo actividades que requieran mantener la cabeza hacia arriba.

Importante...

La terapia vestibular es una especialidad de terapia física y solamente la pueden proveer profesionales que hayan sido debidamente adiestrados en esta área porque es una intervención de rehabilitación altamente sofisticada y especializada. Ofrece las siguientes ventajas: 1. Es un método no-invasivo, sin medicamentos ni efectos secundarios. 2. El paciente no tiene que decir me tengo que acostumbrar a vivir con estos mareos. 3. Es costo efectivo. 4. Periodo corto de terapias, aproximadamente de seis a ocho terapias promedio, muchas veces requiere una sola intervención. 5. Recobra las actividades del diario vivir. 55


SEGURIDAD Y ACCESIBILIDAD

EN LA ÉGIDA DEL POLICÍA

P

roblemas de salud, mal estado de las facilidades o evadir la soledad son algunas de las razones por las que los ‘Baby Boomers’ deciden vivir en proyectos de vivienda especialmente diseñados para dicha población, pero sin perder su independencia. Para ellos es importante sentirse autosuficientes y ser acogidos en un lugar seguro. A tales efectos, fueron establecidos los proyectos de vivienda para personas mayores de 60 años y más, de la Asociación de Miembros de la Policía quienes cuentan con unidades en Trujillo Alto y Guaynabo. Estos espacios permiten a los ‘Baby Boomers’ o adultos mayores, pernoctar en un lugar cómodo y seguro, con los servicios básicos, igual que lo hacían en su antiguo hogar. La Égida del Policía en Trujillo Alto, fundada en 1982, fue el primer proyecto establecido por la Asociación de Miembros de la Policía. Este complejo es subsidiado a través de los programas Sección 8 y Sección 42, para el cual cualifican personas de bajo o ningún ingreso y cuya renta es calculada de acuerdo al ingreso económico anual.

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MELISSA M. CRUZ RÍOS > BIENESTAR

El edificio consta de seis pisos para un total de 98 apartamentos de una habitación con sala comedor, cocina y baño. Cada unidad está equipada con nevera, estufa, gabinetes, calentador de agua, abanico de techo, escrines y sistema de emergencia (‘nurse call’). El primer piso está adaptado para personas con necesidades de acomodo razonable. Su céntrica localización permite a los residentes un fácil acceso a los supermercados, bancos, servicios médicos, farmacias, oficinas gubernamentales del área, entre otros. Las instalaciones cuentan con un amplio salón de actividades, servicio de lavandería, elevadores, áreas recreativas, servicio de guagua, control de acceso vehicular, estacionamiento para residentes y visitantes, cámaras de seguridad 24 horas, salas comunes en cada piso y dos gazebos. Asimismo, el proyecto localizado en el área de Guaynabo, inaugurado por la Asociación de Miembros de la Policía en 2009 y administrado por la Compañía Caribbean Housing Quality Services, recibe un subsidio bajo los Fondos Estatales de la Ley 173, en adición a la Sección 42. Este complejo de vivienda

cuenta con cuatro pisos para un total de 117 apartamentos con unidades de un cuarto, baño, sala comedor y cocina equipada con nevera, estufa, calentador de agua y extractor en la cocina y el baño. Cada piso cuenta con dos áreas de lavanderías, servicios de fumigación una vez al mes y servicios médicos una vez por semana. Incluye además facilidades para la recreación como sala común (en cada piso), un amplio salón de actividades, salón de juegos, capilla, hermosa área de ‘gazebos’ y cafetería. En lo que respecta a la seguridad, cuenta con control de acceso y servicio de guardias, sistema de cámara de seguridad por circuito cerrado y sistema de alarma en cada apartamento para emergencias por condiciones médicas. Adicional, incluye estacionamiento para residentes o guagua para la transportación. Los requisitos para aplicar a ambos complejos residenciales son los mismos: tener 60 años o más, ser persona sola o matrimonio y contar con un ingreso máximo mensual que no exceda $1,190.00 para persona sola ($14,280.00 anual) o $ 1,360.00 para matrimonio ($16,320.00 anual). Para información puede comunicarse al 787.731.7930.


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Égida del Policía Trujillo Alto

Proyecto de Vivienda con subsidio a través de Sección 8 y Sección 42. Contamos con 98 apartamentos con Cuarto, Sala, Comedor, Cocina Equipada y Baño. Agua incluída. Amplio Salón de Actividades, Servicio de Lavandería, Ascensores, Áreas Recreativas, Servicio de Guagua, Control de Acceso Vehicular, Estacionamientos para Residentes y Visitantes, Gazebos. Cámaras de Seguridad 24 Horas. Médico (una vez al mes)

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Información:

Trujillo Alto (787)761-0745 • Guaynabo (787)731-7930


el cerdo VIETNAMÉS UNA NUEVA MASCOTA:

POR CARLOS RIVERA CASANOVA, DVM > BIENESTAR

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Si cuando escuchas la palabra cerdo te imaginas que son animalitos sucios y poco inteligentes. ¡Te equivocas! Son extremadamente limpios, inteligentes, no huelen mal y se pueden entrenar.

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stá ganando popularidad el tener un cerdo miniatura como mascota. Probablemente cuando escuchas la palabra cerdo, te imaginas que no son limpios y no muy inteligentes. ¡Por el contrario! son extremadamente limpios, no huelen mal, son inteligentes y se pueden entrenar! Sí, pueden vivir dentro de la casa y aprender a hacer las necesidades fisiológicas afuera o en un ‘pad’ –incluso– más rápido que un perro. No les gusta estar o sentirse sucios por eso disfrutan bañarse en piscinas plásticas que debes colocar para su disfrute. Aunque es “miniatura”, estos pueden alcanzar las 120 libras, crecen hasta los tres años de edad y llegan a la pubertad aproximadamente entre los tres y seis meses. Al adquirir esta mascota hay que estar conscientes que su expectativa de vida es de 10-15 años. Los cerdos necesitan un ambiente variado. No pueden estar encerrados dentro de la casa y deben tener acceso a un patio. Se recomienda tenerles juguetes (tipo balón) y áreas de heno con comida escondida en él, para que se entretengan buscándola cuando se sientan aburridos. El patio debe tener áreas de descanso con sombra. El cerdo no suda por lo que se recomienda tenerle acceso a una piscina donde pueda bañarse. El no tener donde refrescarse cuando se expone a altas temperaturas, podría ocasionarle la muerte. Se le puede hacer una cama con mantas en un área designada de descanso, donde tenga la seguridad de no ser molestado por humanos u otros animales. Son omnívoros, es decir que pueden comer de todo.

Engordan fácilmente así que la dieta debe ser monitoreada. Se puede alimentar de dos a tres veces al día. La cantidad diaria de comida debe ser de 2% a 2.5% de su peso. A ellos les encanta comer vegetales, verduras, habichuelas (con todo y vaina), pasto, heno, cohitre verde, bejuco de puerco, etc. Existe alimento concentrado para cerdos miniaturas y para cerdos de granjas, este último no es recomendado por tener un porcentaje alto de grasas e hidratos de carbono. Comen de todo, pero debemos evitar darles chocolates, golosinas, ajo, cebolla, carnes, frituras, papas fritas, galletas, dulces, pan, incluso evitar comidas de perro o gato. Si notas que tu cerdito está subiendo de peso muy rápido o que está sobrepeso debes consultar con tu veterinario para diseñar una mejor dieta. Los cerdos vietnamitas son inteligentes. Es fácil entrenarlos recompensándolos con pequeñas meriendas. Puedes lograr enseñarles desde sentarse, venir hacia ti, acostarse, entre otros trucos. Algunos cerditos pueden ser fuertes de carácter, así que si se ponen insistentes en un comportamiento indebido, debes corregirlo. Puedes hacer un tipo de ‘time out’. Empuja al cerdo por los hombros y llévalo a un cuarto o área designada para el ‘time out’ donde no haya juguetes y déjalo allí por varios minutos. Es importante mantener una actitud firme al llevarlos al cuarto y nunca premiarlos cuando hacen algo indebido, o tienen un comportamiento que no sea de tu agrado.

El cuido veterinario. Este comienza aproximadamente a las dos semanas de edad para vacunarlo y desparasitarlo (al mes de nacido) y luego con una frecuencia de uno o dos meses hasta el año de edad. Luego dos o tres veces al año, según recomiende tu veterinario. La desparasitación es importante para evitar el contagio a humanos. Se vacunan contra el tétano, rabia, parvo-virus de cerdo y erisipelas. Hay varias enfermedades que pueden afectar a los cerdos como la pulmonía con o sin tos y la erisipela. Esta última es muy peligrosa y el síntoma más común es muerte súbita; los cerditos que sobreviven a ella desarrollan en su piel manchas rojas en forma de romboides o cuadros. Si no son atendidos cuando aparecen estas manchas también pueden morir. Es importante castrar o esterilizar a los cerdos. El macho puede volverse agresivo por los efectos hormonales de la testosterona. El tiempo ideal para la castración es de tres a cinco meses de edad. La esterilización en las cerditas puede ser complicada porque su tráquea es angosta en comparación al tamaño de su cuello, y tienen un bolsillo en la faringe que hace

que la colocación del tubo endo-traqueal que se utiliza para administrar la anestesia y el oxígeno para la cirugía sea difícil. En Manatí Veterinary Clinic contamos con el equipo y la experiencia para realizar este tipo de cirugía. Otro procedimiento importante es cortarle los colmillos. Se cortan a los dos meses de edad, luego cada 6 a 12 meses de acuerdo a su crecimiento. Si no se cortan estos dientes pueden sobresalir por los lados de los labios y usarlos para defenderse por medio de cabezazos y causar cortaduras o heridas profundas a personas u otros animales. Es divertido y bueno para la salud emocional de las personas tener una mascota, pero hay una gran responsabilidad en darle el mejor trato posible. El autor es veterinario con práctica privada en Manatí Veterinary Clinic (787.854.6826).


DESDE MI RINCÓN

La importancia

de la rehabilitación física

E

l retiro en muchos casos llega sin estar preparados para el cambio en los roles y las actividades diarias, ocasionando aburrimiento y hasta depresión. De la misma manera, no te preparas para llevar una vida con limitaciones físicas o mentales, porque no piensas en las enfermedades que podrías llegar a padecer. Claro que estas pueden ocurrir a cualquier edad pero las estadísticas del “US Bureau Census 2010” revelan que que el 52% de las personas padece algún tipo de incapacidad a partir de los 65 años de edad. Y la prevalencia de las enfermedades coronarias y la diabetes son más altas a partir de los 55 años, lo cual pone

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RUTHMARIS NIEVES MHSA, MPH, OTR/L > BIENESTAR en mayor riesgo a las personas de sufrir alguna incapacidad relacionada. Curiosamente la incapacidad para caminar y realizar las actividades del diario vivir son las secuelas más comúnmente reportadas. Las personas que han sufrido un derrame cerebral, fractura de cadera o amputaciones, entre otros, se enfrentan a la realidad de que eran independientes y de momento requieren de ayuda para realizar sus tareas básicas diarias. Asimismo, las limitaciones físicas afectan la independencia y autonomía de la persona que las padece y estas pueden ser temporeras o permanentes. Independientemente la severidad de la limitación, es posible superar esta crisis

y comenzar una nueva etapa de vida. De súbito deberás aprender a vivir de una forma diferente y tendrás que re-aprender a realizar las tareas de manera distinta lo mismo que organizar la rutina diaria, modificar la vivienda y hasta planificar la manera en que te integrarás a la vida cotidiana y familiar. Entonces es cuando necesitarás seguir la guía de los especialistas en rehabilitación física. La rehabilitación física es justamente el proceso por el cual las personas son entrenadas para adquirir las habilidades perdidas o adaptar el cuerpo y el ambiente para lograr mantener la independencia. Los profesionales que intervienen en este proceso son los médicos fisiatras, terapistas físicos, terapistas

ocupacionales, patólogos del habla, enfermeras, nutricionistas, psicólogos y trabajadores sociales. Este grupo multidisciplinario te ayudará a adquirir nuevas destrezas, te enseñará a modificar tu casa, utilizar equipos especiales y te ofrecerá educación sobre tus condiciones médicas y la manera en que se podrás evitar una recaída. Además, la rehabilitación es individual y para cada persona es una experiencia diferente. El equipo de rehabilitación física te ofrecerá todas las alternativas disponibles para que puedas regresar al juego, al trabajo y a la vida. Si necesitas más información sobre los servicios de rehabilitación intensiva llama al 787.274.5100 para una orientación gratuita.


BT NEWS

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EN BOGA EL ‘COLD BREW’

sta primavera, Starbucks llega con una nueva bebida llamada Cold Brew. Esta innovadora bebida se compone de una perfecta combinación de granos colombianos de la región cafetalera de Nariño, y de una mezcla de granos de la zona Este de África. El método de preparación de esta bebida, resulta muy interesante, ya que su proceso de extracción alcanza las 20 horas. Este tiempo ha reemplazado el calor que extrae el café, lo que resulta en un café frío concentrado. Cuando el café se disfruta “frío” se resaltan todas las notas dulces que distinguen a esta bebida tan apreciada por los latinoamericanos, sin olvidar la versatilidad que tienen los cafés africanos cuando son preparados sobre hielo. Una vez se selecciona la proporción de café para la colada en frío de un pequeño lote, comienza la diversión pues los expertos baristas de

Starbucks vierten la colada sobre hielo, lo cual resulta perfecto a cualquier hora del día. Ahora que la temporada de compromisos aumenta, necesitarás estar en movimiento en todo

momento. Esta bebida contiene una mayor concentración de cafeína, al estar más tiempo en el periodo de extracción lo que te dará la energía que de seguro necesitarás para comenzar tu día o continuar

tu tarde llena de emoción. De igual forma, la mezcla de este café es de cuerpo completo y muy balanceado, resaltándose ese dulzor natural que tantos amamos. Esta moderna forma de disfrutar el café es servida sin endulzar, pero puedes disfrutarla en su versión “Vanilla Sweat Cream”, que es espectacular. Su versión de leche es totalmente hecha en casa. La crema contiene esa textura aterciopelada de la leche con un toque perfecto y aromático de vainilla. Su sabor es achocolatado con notas cítricas. Esta bebida ha sido muy aclamada por los jóvenes y profesionales amantes del buen café. Ambas versiones estarán disponibles en las 22 tiendas de Starbucks a partir de marzo. Recuerda que podrás disfrutar de deliciosas recompensas, cuando realizas tus compras con tu Starbucks Card. Encuentra más información y ofertas en www.starbuckspr.com.

Renuevan conocida marca de alimentos La marca Lean Cuisine deja de estar enfocada en las dietas y evoluciona para reflejar un cambio en la forma en que las mujeres compran y comen, según un estudio de mercado. El insumo de cientos de mujeres reflejó que las féminas buscan recetas inspiradas por chefs y sabores étnicos, que ofrezcan una variedad de atributos diferentes en un empaque sencillo pero llamativo. ‘Vermont white cheddar mac & cheese’,

‘Ricotta cheese & spinach ravioli’ y ‘Chicken in sweet BBQ sauce’ son dos ejemplos de la nueva oferta culinaria de Lean Cuisine, que optó por usar pastas orgánicas y libre de ingredientes GMO y libres de preservativos. Hoy en día, el contenido promedio de sodio de las más de 100 recetas es 600 mg (25% del valor diario). El contenido de sodio varía por receta y fluctúa entre 300 mg (13% del valor diario) a 730 mg (30% del valor diario). 67


HOROSCOPO

POR DR. JORGE L. SANTANA (JORGE EL SANTERO) 787-307-9696 787-317-2636 FB: @JorgeElSantero

ARIES

TAURO

Es necesario que controles tu peso pues el exceso puede ser dañino para tu salud. Debes comenzar a realizar una dieta conveniente para ti, por lo cual visitar un nutricionista no está de más.

Es importante que controles tu colesterol e ingieras alimentos libres de grasas y colesterol, esto podría provocarte un problema de hipertensión por lo cual a tiempo puedes lograr cambios favorables en tu salud.

GÉMINIS

CÁNCER

Controla tu azúcar para evitar Tu mayor problema en este problemas mayores que afecten momento son los dolores musculares asociados al tu salud. Evita la azúcar en exceso y utiliza alimentos bajos sobre esfuerzo que realizas en tu área laboral, por lo en glucosa. Necesitas comenzar cual necesitas un descanso y a realizar una rutina diaria bajarle intensidad a lo que de ejercicio para ayudarte a haces para así evitar futuras mejorar tu condición. complicaciones.

LEO

VIRGO

LIBRA

ESCORPIO

Controla tu nivel de estrés, es necesario que no te descuides ante situaciones que han sido difíciles. Aléjate de los problemas y consulta un especialista para que evites caer en depresión.

El dolor que te viene aquejando no te deja dormir con tranquilidad. Es necesario que tomes las medidas necesarias y visites un médico para estar al tanto del problema y prevenir cualquier complicación.

Controla tu tiempo de descanso; es bueno trabajar pero igual de importante no excederte. Coordina unas vacaciones para que tu cuerpo no se resienta y sufras un desgaste físico.

Las enfermedades de transmisión sexual afectan el cuerpo en gran medida. Coordina una revisión médica para descartar cualquiera de ellas y siempre protégete.

CAPRICORNIO

SAGITARIO

ACUARIO

PISCIS

El tabaco es el causante de muchos problemas respiratorios; si últimamente has tenido problemas con tus vías respiratorias, evita fumar o estar cerca de quien lo esté haciendo para no afectar tus pulmones.

Si has comenzado a notar manchas raras en tu piel, es necesario que consultes un especialista y que evites cualquier tipo de contacto con líquidos que son de riesgo para la piel y así como tomar mucho sol.

Ten cuidado con las comidas que ingieres en estos días, asegúrate de que toda carne, fruta o cualquier alimento que consumas estés debidamente lavado. No permitas tomar nada sin antes verificar su contenido.

La retención de líquido en tu cuerpo te ha provocado problemas serios y a sentir incomodidad. Es recomendable que ingieras un diurético para así evitar ese exceso de peso que a veces pareces tener.

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Tus manos sanan a un pueblo.

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1.800.780.5134 WWW.NUC.EDU Programas varían por Recinto. Institución autorizada por el Consejo de Educación de Puerto Rico para ofrecer programas de grados asociados, bachilleratos y maestrías mediante las Certificaciones 2014-350 y 2016-623. Para obtener más información sobre nuestra tasa de graduación, la mediana de la deuda de los estudiantes que completaron el programa y otra información importante, por favor visite nuestra página web en www.nuc.edu/programas/divulgacion. National University College está acreditada por la Middle States Commission on Higher Education, 3624 Market Street, Philadelphia, PA 19104. (267-284-5000). Middle States Commission on Higher Education es una agencia acreditadora regional reconocida por el Departamento de Educación Federal de los Estados Unidos y por el Council for Higher Education Accreditation (CHEA).


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