ESPECIAL
MIHealth forum Health Management & Clinical Innovation
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Gerente: Juan Carlos Rovira Coordinador General: David Holgado
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MIHealth Forum Nuevas recetas para el sistema sanitario El Foro, que celebra su segunda edición del 26 al 28 de junio en Fira de Barcelona, se consolida como una plataforma internacional de referencia para debatir acerca de los modelos de salud y perfilar nuevas herramientas y soluciones de éxito de cara al futuro. ue el sector sanitario está enfermo puede ser una afirmación valorable y seguramente matizable en múltiples aspectos, pero lo que sí parece indudable es que necesita nuevas y mejores recetas de futuro paras ser más eficiente y mejorar la calidad de la asistencia al paciente. Buena parte de esas recetas pueden conocerse y debatirse estos días en el foro mIHealth Health management & Clinical Innovation, donde los decisores del campo de la salud van a intercambiar experiencias y conocimiento, orientados a la búsqueda de nuevas fórmulas que den respuesta a la necesidad de transformación de las organizaciones sanitarias.
Q
Instituciones internacionales de referencia en salud han colaborado en la elaboración del programa Objetivos: ser más eficientes y mejorar la asistencia
En un año complicado para la sanidad pública española, mIHhealth reúne en Barcelona a más de 900 profesionales de todos los ámbitos de la salud (médicos, gestores, administración e industria) y cerca de 70 ponentes, en un formato innovador que en esta edición combina exposición y congreso. un encuentro con profesionales de referencia en materia de salud para debatir en torno a cuatro ejes: tecnología, conocimiento, sostenibilidad y organización, pilares básicos sobre los que edificar un nuevo sistema público y sostenible, según los expertos. La asistencia sanitaria es un excelente espacio para la innovación y el emprendimiento, ahora y en un futuro próximo. Dentro del sistema sanitario se presentan oportunidades y la sociedad pide profesionales que extraigan su valor para mejorar el bienestar de los pacientes y los ciudadanos. Para ello, en los próximos años es preciso encontrar nuevas maneras para financiar la innovación en la asistencia sanitaria.
Temas clave Entre conferencias, debates y reuniones personalizadas, MIHealth va a centrarse en estos temas clave para el futuro del sistema de salud: - Conocimiento clínico y gestión de la innovación: de la idea al mercado - Tecnologías para la transformación del sistema sanitario - Innovación en la gestión de las organizaciones de la salud - Sostenibilidad de los sistemas sanitarios
La asistencia sanitaria se ha desarrollado sinergéticamente con los avances en tecnología. Los nuevos descubrimientos amplían las fronteras de cómo trabajamos y hasta dónde podemos llegar, desde el dato más pequeño hasta su impacto universal sobre la concepción de la asistencia sanitaria ¿Cómo adquieren los profesionales de la salud los conocimientos que necesitan para utilizar estas tecnologías modernas? y ¿cuáles son los límites? Por su parte, el track de organización del fórum aportará un profundo conocimiento de algunas de las innovaciones más prometedoras en cuanto a la concepción de las funciones del sistema sanitario: resultados de las compras, ajustes de los nuevos proveedores, atención integrada de calidad óptima y líderes médicos. Los expertos van a explicar en este punto cómo están poniendo en práctica estas diferentes innovaciones y debatirán los pros y los contras de las nuevas formas de trabajo, con especial atención a las oportunidades de colaboración. El Congreso, en definitiva, tratará los principales retos a los que se enfrenta el sistema sanitario y cómo pueden abordarse de una manera transversal y holística aprovechando las herramientas tecnológicas y de gestión a nuestra disposición y las experiencias de éxito llevadas a cabo en todo el mundo. En tiempo de recortes en Sanidad y en el marco de una crisis económica mundial, los siste-
mas de salud deben ser capaces de ahorrar y ser eficientes, sin que ello sea en detrimento de la calidad de la asistencia médica que se ofrece al paciente. La receta, en este caso, tal y como va a aquedar de manifiesto en mIHealth, pasa por aprovechar nuevas herramientas tecnológicas y de gestión. Dentro de esta agenda, centrada en la tecnología, el conocimiento y la organización, en mIHealth va a tratarse por ejemplo cómo aprovechar los datos y la información para obtener mejores resultados en salud, el tratamiento del paciente del futuro (con especial atención a los enfermos crónicos) y la transmisión de últimos deseos. El congreso sobre gestión sanitaria e innovación clínica, presidido por el Dr. Josep maria Piqué, Director General del Hospital Clínic de Barcelona, ha creado el International Scientific Advisory Boards (ISAB), un consejo científico internacional formado por representantes de algunas de las instituciones sanitarias de más prestigio de todo el mundo: el Hospital Clínico de Barcelona; el Comité Internacional Europeo de Salud y Electromedicina, el observatorio Europeo de Política Sanitaria; la GSmA, entidad que agrupa a todos los operadores y compañías de teléfonos móviles; el centro Kaiser Permanente, el Hospital Johns Hopkins; el Hospital universitario Karolinska; la sociedad de información y gestión sanitaria
El evento reúne en Barcelona a más de 900 profesionales de todos los ámbitos de la salud y cerca de 70 ponentes MIHealth es el foro de referencia mundial sobre innovación clínica y gestión sanitaria, donde se intercambian experiencias y conocimientos para una mayor eficiencia del sistema HImSS; el massachusetts Institute of Technology; el mD Anderson Cancer Center; y el Centro para la Integración de la medicina y la Tecnología Innovadora (CImIT).
ENTREVISTA MARCOS GARCÍA NAVARRETE VICEPRESIDENTE Y DIRECTOR GENERAL DE CERNER IBERIA Y LATINOAMÉRICA
“Cerner proporciona soluciones TI que contribuyen a mejorar la salud de las personas” En el proceso asistencial resulta fundamental que los clínicos tengan siempre acceso a la información que necesitan en el momento adecuado. Para poder asumir ese reto es imprescindible la tecnología. Nos lo explica el responsable en España de Cerner, compañía dedicada 100% al desarrollo de soluciones TI orientadas al sector de la Sanidad. Más de 1600 clientes en 24 países avalan sus propuestas, siendo la empresa de su segmento con mayor presencia a nivel internacional. ¿Qué relevancia adquiere habilitar la información para que pueda ser compartida a lo largo de toda la red de atención clínica?
Es fundamental, y en ese proceso la tecnología tiene mucho que aportar. Pensemos que no tener acceso a la historia clínica completa de un paciente puede dar lugar a un diagnóstico o tratamiento erróneos, a pérdidas de tiempo por no poder consultar los resultados de una prueba determinada, a tener incluso que repetir alguna de ellas porque no se puede acceder a las conclusiones de otra ya realizada… Y todo ello con claras repercusiones negativas para la salud del paciente. Por eso, desde Cerner trabajamos para que los clínicos puedan consultar la información correcta en el momento oportuno, cuando la necesiten. Todo ello a través de nuestras soluciones tecnológicas, desarrolladas por profesionales muy familiarizados con las rutinas asistenciales puesto que, de las 12.000 personas que integran nuestra plantilla, el 20% son clínicos. Y es que en Cerner no enfocamos nuestro trabajo pensando que son proyectos informáticos, sino desde el convencimiento que se trata de proyectos de transformación clínica. Nuestra misión es proporcionar tecnologías que contribuyan a mejorar la calidad asistencial y, con ello, la salud de las personas.
“La historia clínica electrónica genera ROI y mejora la calidad y eficacia de la asistencia” ¿En qué medida la tecnología puede ayudar a mejorar la práctica clínica?
Ayuda a transformar la práctica clínica porque permite compartir el conocimiento y la información entre todos los profesionales médicos responsables de tratar a un paciente, evitando por ejemplo que tenga que ser el propio paciente quien muchas veces tenga que hacer de “mensajero” entre su médico de asistencia primaria y los especialistas, permitiendo el acceso a su historia clínica a todos los facultativos y auxiliares que le tratan. La tecnología también ayuda a que la información sobre avances en prácticas clínicas llegue antes a quienes pueden aplicarlos. Esto es importante porque se calcula que, cada vez que surge una innovación en el campo de la medicina, se tarda una media de 25 años hasta que la mitad de los usuarios pueden beneficiarse de ella. Tampoco sería posible para un profesional médico mantenerse al día de las últimas reco-
mendaciones o novedades de tratamiento sin ayuda de la tecnología. Los sistemas de información de Cerner ayudan a propagar la información y también a reducir la variabilidad entre centros e incluso entre profesionales de un mismo centro, integrando todos los episodios clínicos de un paciente y asociando a ellos todo tipo de exploraciones, intervenciones quirúrgicas, medicación... Es lo que se denomina historia clínica electrónica orientada a obtener beneficios y resultados y que posibilita que nuestros clientes en todo el mundo estén a la vanguardia de la transformación clínica.
Son tiempos de recortes, de estudiar mucho las inversiones… ¿Se puede medir el Retorno de la Inversión cuando se implanta una historia clínica electrónica?
Sí, y se puede medir a muchos niveles. Si gracias a las soluciones TI de Cerner se consiguen menos efectos indeseados en los tratamientos porque no se ha errado en su indicación, con ello reduciremos los días de hospitalización de un paciente y, por tanto, obtendremos más camas disponibles para tratar a nuevos pacientes: parece claro que entramos en una cadena de reducción de gastos en el sistema sanitario. más concretamente, el Hospital marina Salud de Dènia, primer cliente de Cerner en
España, incluso sin haber valorado todos los indicadores, calcula su ahorro sanitario en, por lo menos, 5 millones de euros en menos de cuatro años y, lo más importante, el soporte de nuestros sistemas en la práctica clínica le han permitido analizar la calidad y eficacia de su asistencia, aumentando así la seguridad en el tratamiento de sus pacientes.
El Hospital de Denia cuenta con el máximo reconocimiento internacional por la implantación de las soluciones de Cerner…
Efectivamente, siendo el único hospital en España y el segundo en Europa que alcanza el nivel 7 del HImSS, máxima certificación de una escala que mide cómo las organizaciones utilizan los sistemas de información para mejorar sus procesos y cómo se benefician de las soluciones TI para funcionar de manera más segura y eficiente. En España hemos implantado también nuestros sistemas en el Hospital universitari Son Espases de mallorca y estamos ya en proyecto de hacerlo en el Hospital universitario Central de Asturias. En el extranjero, Cerner ha implantado sus soluciones TI, por ejemplo,en los hospitales más prestigiosos de EE.uu (Clínica mayo y Hospital Infantil de Boston); y en dos de los tres hospitales académicos más importantes del reino unido (oxford y Barts and the London). Además, hay 170 hospitales australianos utilizando nuestros sistemas y estamos informatizando todo el sistema de salud de Qatar.
Las soluciones TI, ¿están llamadas a marcar la diferencia entre centros hospitalarios?
No sólo están llamadas a ello, sino que ya son un factor diferencial en la atención a la salud de las personas. Hasta hace relativamente poco, las instituciones de salud eran reconocidas por su excelencia clínica y, ahora, su prestigio también recae en la capacidad de obtener resultados y beneficios gracias a las TIC, aspecto valorado por la organización independiente HImSS y donde Cerner cuenta con el mayor número de centros hospitalarios con el máximo reconocimiento fuera de Estados unidos.
“El prestigio de las instituciones de salud ahora también recae en su capacidad para obtener beneficios gracias a las TIC” “Numerosos centros sanitarios en el mundo están a la vanguardia de la transformación clínica gracias a las soluciones TI de Cerner” ¿En qué medida la tecnología puede ser también un factor diferencial en la gestión de salud poblacional de regiones y países?
Nuestras soluciones de TI contribuyen a afrontar los retos actuales como contención del gasto en salud, envejecimiento de la población, gestión de pacientes crónicos, etc. En el actual ecosistema de salud la conectividad de las personas juega un novedoso papel. Ahora los ciudadanos pueden también involucrarse y ser responsables en la gestión de su salud. Es fundamental que las distintas fuentes de información estén conectadas para usar toda esa información y crear programas de salud personalizados teniendo en cuenta la evidencia científica, identificar áreas de prevención, elaborar modelos predictivos, desarrollar campañas de salud con un impacto real e inmediato en la población, etc. Con todo ello, se mejora la salud de los ciudadanos y se retrasa, previene o incluso revierten los efectos de las enfermedades crónicas, limitando el uso de la atención especializada a aquellos casos en que es estrictamente necesaria. www.cerner.es
ENTREVISTA EMILIO HERRERA MOLINA PRESIDENTE FUNDACIÓN NEWHEALTH
Fundación NewHealth: porque necesitamos un nuevo sistema de salud La Fundación de reciente creación crece progresivamente estableciendo alianzas entre profesionales y organizaciones decididas a transformar con proyectos reales de cambio el sistema de salud (sanitario y social). Es la rebelión desde la implicación. Como afirma D. Emilio Herrera, “no es que podamos; es que debemos”. Con el nombre de su organización, “Fundación NewHealth”, parecen dejar claro que apuestan por un cambio decidido. ¿Por qué?
Porque como sociedad, no nos merecemos lo que está ocurriendo. No se trata de llorar más la pérdida de nuestro Estado del Bienestar, sino de implicarnos en proyectos reales que hagan de palanca de cambio y protagonicen los cambios necesarios. Las Estrategias del Sistema Nacional de Salud no llega-
rán a tiempo sin una implicación social, profesional y organizativa sin precedentes. No podemos seguir destinando sólo el 1,4% de los presupuestos públicos a la prevención. No podemos seguir tratando de manera inadecuada a aquellos que afrontan el final de su vida a un coste un 50% superior de lo que costaría si lo hiciéramos bien. No podemos seguir de espaldas a las familias. o reforzando el tópico de que los servicios sociales y sanitarios no pueden entenderse.
ENTREVISTA DRAS. PATRICIA GATÓN Y ESTHER RUIZ DE CASTAÑEDA ODONTÓLOGAS
“En los traumatismos dentales es fundamental la primera actuación” Con más de una década de trayectoria dedicadas a la Odontología de Mínima Intervención, la docencia y el tratamiento específico de los traumatismos dentales en su clínica de Terrassa, las Dras. Gatón y Ruiz de Castañeda acaban de inaugurar un nuevo centro en Barcelona: MITDental, esto es, Mínima Intervención y Traumatismos dento-alveolares. Muy próximo a la Sagrada Familia, es la primera clínica dental especializada en solucionar este tipo de accidentes. La pérdida de un diente es una situación de emergencia ¿Cómo debe tratarse?
Como en toda urgencia médica, es importante actuar manteniendo la calma y, a la vez, con rapidez. Si a causa del golpe recibido el diente ha salido en entero, es fundamental cogerlo por la corona, lavar la raíz con agua y tener temple para volver a colocarlo provisionalmente en su sitio lo antes posible. otra opción sería sumergirlo en leche, un medio de transporte ideal porque permite conservar vivas las células de unión de la raíz al hueso, y acudir inmediatamente a un dentista especializado. La clave está en que el diente siempre debe llegar húmedo al dentista, porque nuestra prioridad va a ser tratar de recuperarlo, fijándolo de nuevo en el alveolo para que pueda soldarse. El problema es que este tipo de accidentes suelen llegar a los servicios de urgencias generales de los hospitales,
donde no hay personal con la formación especializada necesaria; o se complican porque en el momento del accidente (muchas veces suceden en clubes deportivos) no se ha sabido muy bien cómo actuar. Por eso hemos creado mIT Dental, para que tanto los clubes deportivos como pacientes en general puedan tener un centro de referencia en el que poder ser atendidos cuando sufren un traumatismo dental. Hay que saber que los resultados son muy buenos cuando se actúa rápidamente (tiempo medio de 30’), pero que todo se complica cuando pasan horas.
¿Siempre que se pueda, hay que intentar salvar el diente?
Sí, pero no sólo en el caso de un traumatismo dental. Nosotras llevamos más de una década practicando una odontología conservadora, desde el convencimiento que es el enfoque más acertado. Intentamos mantener y preservar las piezas dentales siempre que se pueda. A eso le sumamos restauraciones menos agresivas, tratamientos lo menos invasivos posible, ser muy conservador con el nervio y no retirar estructura dentaria con ligereza, sino únicamente cuando sea imprescindible. Promovemos una odontología de adición: queremos sumar no restar. Todo ello es lo que practicamos a nivel asistencial y lo que transmitimos en nuestros cursos de formación. Queremos contribuir desde la docencia a que los profesionales de la odontología estén más informados sobre avances de mínima intervención (muchas veces no llegan a la clínica), y mejor formados para atender casos de traumatismos dentales. www.mitdental.com
¿Es incompatible su propuesta con la estructura sanitaria tal y como está actualmente planteada?
Nuestra propuesta es incompatible con la complacencia, con el desánimo y con la resignación, pero se puede decir que es complementario y que puede servir de motor de cambio para avanzar hacia un modelo integrado sanitario y social. Hemos promovido la puesta en marcha de proyectos que desde la prevención han disminuido un 30% las consultas de Atención Primaria; hemos mostrado cómo capacitando servicios de acompañamiento social se disminuyen enormemente los ingresos hospitalarios; mostrado, con metodologías comprobadas, cómo deberíamos modificar nuestros procesos asistenciales para que realmente cubrieran las necesidades de los pacientes.
¿Qué tipo de colaboraciones necesitan para llevar este nuevo modelo sanitario a buen puerto?
La de aquellos que de verdad estén decididos a cambiar las cosas mediante alianzas estratégicas, colaboraciones profesionales o económicas, así como el uso de todas las herramientas que nos ayuden a conseguir nuestros fines fundacionales. muchos se esfuerzan infructuosamente de manera aislada. La fundación NewHealth está conformando un sólido ecosistema de grandes expertos, organizaciones y empresas que focalicen tanto en las
temáticas que necesitamos abordar (prevención, integración socio-sanitaria, atención centrada en el paciente y cuidados paliativos) como en las herramientas que lo pueden hacer realidad. Aunque tenemos ya un ecosistema extraordinariamente potente, seguimos abiertos a incorporar talento que tenga como valor añadido el contribuir a la construcción de un nuevo modelo de salud. No sólo podemos; debemos. www.newhealthfoundation.org info@newhealthfoundation.org
Robot da Vinci Una tecnología excelentemente valorada tanto por cirujanos como por pacientes Importado por Palex, compañía especializada en la comercialización de tecnología médica de vanguardia en España, el Robot da Vinci es uno de los principales avances en cirugía mínimamente invasiva de la última década. Conocemos sus ventajas de la mano del Dr. Humberto Villavicencio, Jefe del Servicio de Urología de la Fundació Puigvert y Presidente de la Sociedad Española de Urología. Él fue el primer cirujano que operó con esta tecnología robótica en España. l primer contacto del Dr. Villavicencio con el robot da Vinci fue en el año 2002 en EE.uu. Apasionado de la tecnología, cuenta que se quedó tan impactado que enseguida se interesó por la posibilidad de utilizarlo en España. Tres años más tarde era él mismo quien realizaba la primera intervención con robot da Vinci en nuestro país: una postatectomía radical por cáncer de próstata. Desde entonces, el Dr. Villavicencio, prestigioso cirujano y referente mundial en cirugía urológica, ha llevado a cabo con gran éxito en la fundació Puivert de Barcelona más de 600 intervenciones con robot da Vinci. Explica el doctor que “desde hace casi una década utiliza esta tecnología robótica para operar en patologías complejas, como cáncer de próstata, cistoprostatectomía radical por cáncer de vejiga, nefrectomías parciales por cáncer renal e inclu-
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Operar con da Vinci es más preciso, más efectivo y más seguro so en niños, en ureteropieloplastia por estenosis congénita del uréter y el riñón”. Todas estas intervenciones, nos cuenta, antes eran cirugía abierta.
Todas las ventajas de la cirugía robótica
Las cirugías con da Vinci unen la experticidad del cirujano con la tecnología robótica más avanzada. Permite operar con mayor facilidad, además de disminuir la curva de aprendizaje de la laparoscopia. En el caso del Dr. Villavicencio, pasó de la cirugía abierta directamente a la cirugía mínimamente invasiva con da Vinci, sin necesidad de
pasar por la cirugía laparoscópica. “Cirujanos con mucha experiencia en cirugía abierta podemos utilizar el da Vinci, puesto que el robot obedece fielmente el movimiento del cirujano, con una instrumentación articulada que simula los movimientos de la muñeca humana e incluso los amplifica, permitiendo un mayor recorrido de maniobra”. Preguntado por las ventajas del robot da Vinci desde el punto de vista del cirujano, Dr. Villavicencio asegura que una de las más llamativas es “la visión tridimensional o visión de inmersión que ofrece. Además, al ser una cámara controlada por el cirujano a través del robot (en vez de por un ayudante), la imagen es estable y clara. operar con el robot da Vinci es como tener dos pequeñas manos dentro del paciente, como si el instrumental fuera una propia extensión de mis manos. Todo ello con la ventaja añadida de que se evitan los
temblores y permite trabajar de una manera cómoda, sin estrés y sin fatiga, a lo que contribuye mucho también su ergonomía”. La otra gran ventaja de operar con esta tecnología robótica – explica el Jefe de urología de la fundació Puigvert- “es la precisión que aporta, lo cual es muy importante en cirugías complicadas como por ejemplo de cáncer de próstata, en las que nos permite conservar los esfínteres responsables de la continencia de la orina y los nervios responsables de la erección”. Desde el punto de vista del paciente, el robot da Vinci aporta también numerosos beneficios, lo que hace que se trate de una tecnología muy bien valorada. La cirugía con da Vinci, explica el Dr. Villavicencio, “reduce mucho el sangrado, hasta el punto que cuando estas intervenciones las realizábamos con cirugía abierta se trasfundían entre un 20 y un 30% de los pacientes, mientras que hoy ese porcentaje apenas alcanza el 1%. En comparación con la cirugía abierta, se producen en general muchas menos complicaciones y, como además hay menos herida, la recuperación del paciente es mucho más rápida y la estancia hospitalaria más corta. También se consigue una menor tasa de incontinencia y de impotencia que con la cirugía abierta. La operación con da Vinci
es, en definitiva, más precisa, más efectiva y más segura”. Según datos de Palex medical, actualmente hay instalados más de 2.500 robots da Vinci en todo el mundo, 22 de ellos en España, país en el que desde 2005 se han realizado casi 10.000 intervenciones con esta tecnología robótica. El robot da Vinci, que puede emplearse en cualquier intervención urológica que pueda hacerse mediante cirugía mínimamente invasiva, encuentra aplicación también en otras especialidades, como ginecología, cirugía general, orL, cirugía pediátrica, cirugía torácica y cirugía cardíaca.
www.palexmedical.com
Cuando el factor humano y la tecnología se dan la mano CO+T es un centro especializado en traumatología, cirugía ortopédica y tratamiento del dolor ubicado en la Clínica del Remei de Barcelona. Creado hace tres años por el Dr. Ramón Iglesias Rovira, fallecido el pasado mes de mayo, la unidad se caracteriza por ofrecer a los pacientes una atención personalizada y las últimas tecnologías de esta disciplina médica.
permite acceder rápidamente a pruebas como las radiografías o TAC, sino también disponer de los resultados prácticamente en tiempo real, lo que agiliza el trato al paciente. Dispone de neurólogo propio para la elaboración de electromiogramas. Las pruebas que en muchas ocasiones se demoran días, en Co+T pueden realizarse en apenas horas”, continúa. Esta forma de trabajar ha hecho que algunas de las principales mutuas del país -como Adeslas, Vital, DKV o Clínicum, entre otras- confíen en Co+T para atender a sus asegurados.
También en urgencias
www.areaglobalpain.com
www.ortotrauma.com
surgicalimplants.es
l equipo médico de Co+T pretende ofrecer a los pacientes todos los servicios que pueda necesitar en el ámbito de la traumatología, la cirugía ortopédica y también el tratamiento del dolor asociado a esas áreas terapéuticas. El Dr. manuel fabó, coordinador de la unidad, explica que “hemos organizado nuestra estructura pensando en que las personas encuentren las últimas tecnologías médicas acompañadas del trato hu-
mano y próximo que siempre caracterizó la consulta y el trabajo del Dr. Iglesias”. En efecto, Co+T ha optado por la especialización en el campo de la traumatología, de manera que ha configurado su estructura médica a partir de profesionales que se ocupan selectivamente de cada articulación: mano, columna, cadera y rodilla. “Se trata de traumatólogos con una gran experiencia quirúrgica y un conocimiento profundo de cada aparato, lo que redunda en una mejor atención al paciente, al que dedicamos el tiempo que precise; no somos partidarios de las visitas de seis minutos, tan frecuentes en otros centros”.
Co+T es la adopción de los más avanzados medios tecnológicos para atender a los pacientes, como el uso de los factores de crecimiento plaquetario -que aceleran y mejoran la recuperación y ponen al alcance de todo el mundo opciones que hasta hace poco sólo parecían destinadas a los deportistas de éliteo la electroacupuntura, que ofrece muy buenos resultados en el tratamiento del dolor, o la cirugía percutánea del pié. “muchos de los pacientes que nos llegan no son candidatos a cirugía, pero sí sienten dolor que nosotros podemos aliviar por medio de este tipo de prácticas”, explica fabó. La unidad, además, tiene la ventaja de estar ubicada junto al servicio de radiología de la Clínica del remei, a la que está conectada mediante una intranet. “Esto no sólo nos
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Medios técnicos
uno de los aspectos que mejor define a
De cara al futuro, la dirección de Co+T apuesta por mantener la filosofía que imprimió a su equipo el desaparecido Dr. Iglesias, y que conjuga el factor humano y la atención personalizada con la tecnología más avanzada. una de las bases para lograrlo es “seguir formando a nuestro equipo médico para que esté al día de las últimas novedades en traumatología y tratamiento del dolor, ácido hialurónico, factores plaquetarios, microartroscopia, para lo que acuden a los centros punteros en cada área terapéutica”, y otra es la innovación “ diseño de un tubo de snorkel para rehabilitación de columna en piscina”, explica el Dr. fabó. Por otra parte, a partir del próximo verano el equipo de Co+T ofrecerá servicio de atención a los pacientes también en urgencias, mejorando así el horario de dispensario (de 9:00 a 21:00 horas) que está prestando en estos momentos.
www.axa.es
www.vitalseguro.com
www.dkvseguros.com
www.adeslas.es
www.clinicum.es
Tel. 93 285 47 10 Ext. 4710 www.cot-barcelona.com cotbarna@gmail.com
ENTREVISTA BELÉN BARANGÉ Y ANA RAVENTÓS RESPONSABLES DE ISEGUROSDESALUD.COM
“Identificamos las necesidades del cliente para ofrecerle el mejor seguro de salud” iSegurosdeSalud.com es la empresa líder a nivel nacional en la distribución de seguros médicos en el canal online. Para saber más acerca de su labor como firma especializada en este mercado, hablamos con sus dos socias fundadoras, Belén Barangé y Ana Raventós. ¿Cuándo nació iSegurosdeSalud.com?
Comenzamos a operar en abril del año 2010 con la intención de convertirnos en un referente dentro del mundo de los seguros de salud, tanto a nivel de distribución como a la hora de asesorar a los clientes en un área tan específica.
¿De qué manera?
El primer paso es identificar las necesidades de cobertura de salud de nuestros clientes para, a partir de ahí, ofrecerles el seguro que mejor se ajusta a ellas y, además, al mejor precio. Esto es posible gracias a que colaboramos con las principales aseguradoras nacionales en el mundo de la salud, lo que nos permite ofrecer sus productos y, sobre todo, disponer de los mejores médicos y centros clínicos de España para dar cobertura a nuestros clientes.
Hablaba de asesoramiento. ¿cómo se traslada un servicio tan personal al ámbito online?
Todo el desarrollo de iSegurosdeSalud.com se ha llevado a cabo pensando en
“La empresa cuenta con un cuadro médico de más de 65.000 especialistas y más de 1.100 centros médicos ” que el usuario que visite la página tenga toda la información disponible de un modo rápido y cómodo, de manera que pueda contratar su póliza de seguro en apenas cinco minutos. Detrás de esa sencillez de uso hay una estructura tecnológica y humana muy potente, formada por asesores con muchos años de experiencia en el sector de los seguros de salud y que saben interpretar las necesidades del cliente. ofrecemos un asesoramiento 100% online o telefónico que, además, no supone incremento alguno en la prima que se paga.
¿A qué perfil responden sus clientes?
Aunque también podemos ofrecer al-
gunos tipos de seguros colectivos para empresas, nos dirigimos fundamentalmente a un público familiar, en el que el cabeza de familia tiene entre 30 y 55 años y busca la mayor tranquilidad para los suyos. Nosotros le ayudamos identificando qué aseguradora ofrece una mayor cobertura integral o poniendo a su disposición un directorio médico online para que sepan a qué especialista acudir, cuál es el mejor profesional, qué centro está más próximo a su domicilio o con qué aseguradoras colaboran esos médicos, facilitando así la elección del seguro de salud.
“Colaboramos con las principales compañías aseguradoras entre ellas SEGURCAIXA ADESLAS, DKV, ASISA, FIATC, ASEFA, etc.” ¿Cuáles son los retos de futuro de iSegurosdeSalud.com?
Nuestra intención es consolidar nuestra posición de liderazgo en el mundo de la
distribución de seguros de salud a nivel nacional, y para lograrlo queremos ser capaces de ofrecer al cliente un valor añadido y una atención que vaya más allá de la mera contratación de una póliza. Esa comunicación constante y esa forma de actuar es la que nos ha permitido crecer y avanzar tras tres años de trayectoria, superando las expectativas que marcaba nuestro plan de negocio.
Tel. 902 888 668 www.isegurosdesalud.com
ENTREVISTA AGUSTIN AGIRRE DIRECTOR MÉDICO DE LA CLÍNICA DE LA ASUNCIÓN Y RESPONSABLE DEL ÁREA DE INNOVACIÓN DEL GRUPO SOCIO-SANITARIO YTB
“No inventamos nada nuevo; el médico sigue trabajando como siempre pero con herramientas tecnológicas que mejoran su labor” Hygehos 2.0 es la nueva versión del software de historia clínica y gestión hospitalaria que la Clínica de la Asunción de Tolosa junto con sus socios STT e Igarle, crearon ante la falta de herramientas que dieran respuesta a sus necesidades en 2003. Desde entonces, el centro ha seguido trabajando en la línea del I+D+i y hoy se sitúa a la vanguardia hospitalaria en materia de innovación, con una línea de productos de gestión hospitalaria, Hygehos. Agustin Agirre, director médico del centro y responsable del área de Innovación, presentará una comunicación en el MIHealth Forum sobre esta herramienta. A pesar de ser una empresa esencialmente asistencial, llevan más de una década trabajando en I+D+i ¿Cómo empezó todo?
A principios de la década de los 2000, vimos la necesidad de una herramienta de gestión de la historia clínica que sustituyera al papel. Como las pocas historias clínicas digitales que existían no nos convencían, decidimos crear un producto propio en colaboración con STT, empresa de tecnología TIC y de reconocido prestigio en el sector, entre otras cosas por su innovador sensor de reconocimiento del movimiento.,
Así nació Hygehos, que implantamos en junio de 2003. En su momento fue algo totalmente innovador porque no había nada tan integral y, sobre todo, que captara tan bien la parte asistencial.
Desarrollar sus productos de I+D+i en un ámbito médico, ¿tiene mucha influencia en el resultado final?
Sí. Tenemos muy claro que las herramientas deben atender las necesidades del personal asistencial y pacientes, adaptándose a ellas y no al contrario. Nos hemos encontrado con muchos centros tecnológicos que invierten
grandes recursos en proyectos que tienen muy poca conexión con la realidad. Nosotros no inventamos nada nuevo; el médico sigue trabajando como lo ha hecho siempre pero ahora tiene herramientas electrónicas que facilitan y mejoran su labor.
Están ultimando el lanzamiento de una nueva versión del software, Hygehos 2.0. ¿Qué aporta respecto a la anterior?
Hemos tratado de generar una estructura que permita al médico utilizar su lenguaje natural y que sea el propio programa quien traduzca ese lenguaje a códigos estandarizados y reconocidos internacionalmente. Esto permite que los lenguajes clínicos, bien estructurados, y en cualquier idioma, se entiendan entre sí. Además, también permite hacer construcciones inteligentes para ayudar al médico a tomar decisiones clínicas. El médico siempre será el responsable a la hora de tomar una decisión clínica, pero contará con más ayuda.
También están trabajando en aplicaciones que llevan la medicina al entorno más cercano del paciente, como la línea de productos Hygehos Home…
En su día, fuimos el primer hospital
en nuestro entorno en dar acceso a los pacientes a su historia clínica a través de una aplicación a la que pueden acceder en nuestra web. Ahora, convertimos en realidad una de las grandes máximas de la m-Health: hacer uso de las nuevas tecnologías para lograr una relación médico-paciente más fluida y continua, optimizando los recursos tiempo-espacio. mediante ordenador y/o dispositivos móviles, el enfermo puede enviar a su médico información de forma que éste siempre está al tanto de su evolución. Así, el paciente está mejor monitorizado y disminuyen las descompensaciones de las patologías. Para sacarlo adelante también hemos trabajado con empresas y centros tecnológicos de gran prestigio como Bilbomática y Vicomtech-IK4.
¿Este tipo de medicina se está haciendo ya en España?
Según nuestras investigaciones, todo apunta a que no de forma tan integrada. respecto a nosotros, en estos momentos estamos trabajando en un proceso de pilotaje. Hemos elegido para la prueba a personas mayores, cuyo acceso a la
tecnología es limitado, para comprobar cómo puede este tipo de enfermo adaptarse a este nuevo modelo. Posteriormente, en septiembre-octubre haremos la implantación del sistema en nuestros centros.
¿La crisis económica ha afectado a su apuesta por la innovación?
A día de hoy en el País Vasco aún tenemos apoyos importantes en materia de innovación. No sé si esto se va a restringir en un futuro pero creo que sería un error, ya que las ayudas son clave para seguir avanzando. Además, me atrevería a decir que la crisis es un acicate para productos como los nuestros ya que con ellos conseguiremos avanzar en la mejora del cuidado del paciente, optimizando la utilización de los recursos y manteniendo el acceso a la sanidad tal y como lo conocemos.
www.clinicalaasuncion.com www.hygehos.com www.igarle.es www.stt-systems.com
ENTREVISTA JOSÉ ÁNGEL RODRÍGUEZ ARREGUI DIRECTOR DE AGENOR MANTENIMIENTOS, S.A
“Nuestro compromiso es liderar el cambio” En marcha desde 1996, Agenor Mantenimientos se posiciona hoy como una de las empresas líderes de su sector: los servicios de electromedicina en las áreas hospitalarias. Hablamos con su responsable. ¿Qué principios sustentan la actividad de Agenor?
Empresa independiente, Agenor aporta 30 años de experiencia fundada en robustos principios técnicos y profundo conocimiento del mercado. Desde su constitución, Agenor cree firmemente en el avance científico y tecnológico de la sociedad, así como en la necesidad de innovación continua para adaptarnos a los cambios y no ser arrastrados por ellos. Nuestro compromiso es liderar el cambio aportando profesionales que den el soporte técnico y de gestión necesario en los cambios que vive la humanidad y que se reflejan intensamente en el área sanitaria, en el desarrollo y aumento de equipos de alta complejidad.
¿En qué servicios se plasma ese enfoque?
Agenor ofrece servicios de reparación, mantenimientos preventivos y calibración de equipos electromédicos; gestión técnica del mantenimiento; y reacondicionado o remanufactura del parque tecnológico. ofrece además un servicio de localización internacional y suministro de todo tipo de componentes y partes de equipos. Contamos con una oficina técnica de asesoramiento y trabajamos en el mantenimiento integral de instalaciones generales. Agenor ha creado talleres especialistas de electrónica y reparación de sondas de ecografía, que completan la figura inicial del técnico electromédico. La alta cualificación y especialización de nuestro personal nos permite dar soluciones inmediatas en averías, en formación, en normativa… Contamos con un equipo de
“Nuestro objetivo es ayudar a las organizaciones sanitarias a incrementar la eficiencia por medio de la ingeniería, el equipamiento y la tecnología que mejor se ajuste a sus necesidades” 100 profesionales polivalentes, comprometidos con la eficiencia, con los conocimientos y habilidades demandados por el mercado. Todo el equipo humano de Agenor comparte la misma filosofía empresarial de compromiso y obsesión por la eficiencia.
¿A qué objetivos se orientan? ¿Qué compromisos adquieren con sus clientes?
Nuestro principal objetivo es ayudar a las organizaciones sanitarias a incrementar la eficiencia por medio de la ingeniería, el equipamiento y la tecnología de organización que mejor se ajuste a sus necesidades. optar por Agenor permite al cliente: dar un salto en calidad; incrementar la eficiencia de su organización; contar con profesionales preparados para conseguir una gestión sanitaria eficiente y de calidad; externalizar el control de calidad de los equipos empleados, la prevención de riesgos asociados, los requisitos medioambientales; y la responsabilidad Civil en la repa-
“Aportamos soluciones innovadoras de acuerdo a los constantes cambios que el sector sanitario experimenta” ración de equipos; contar con apoyo para racionalizar la adquisición de instrumental; y recibir formación continuada para el personal sanitario en el uso de nuevos equipos y tecnologías. Agenor está comprometida con el servicio a las organizaciones de salud, aportando soluciones innovadoras al servicio de la eficiencia, seguridad y satisfacción de sus clientes, de acuerdo a los constantes cambios que el sector sanitario experimenta. Los valiosos conocimientos que extraemos de nuestra actividad nos ayudan desarrollar y perfeccionar nuestro trabajo.
¿Con qué avales cuentan?
Con el de nuestra experiencia, nuestro equipo, nuestras certificaciones y nuestra tecnología. Agenor está certificada por TÜV rheinland en ISo 9001, ISo 14001 y oHSAS 18001en el mantenimiento y reparación de equipos e instalaciones para usos electromédicos, oficina técnica de asesoramiento y mantenimiento integral de Instalaciones Generales. Disponemos de software de gestión integral de mantenimiento general integrable con sistemas ErP (SAP, Navision, oracle…) contables y SCADAs, compatible con los principales sistemas gestores de Bancos de Datos. Colaboramos con fabricantes y proveedores de equipos médicos
“Optar por Agenor permite al cliente dar un salto en calidad” para superar al máximo las expectativas de nuestros clientes. Agenor se esfuerza cada día en encontrar alternativas de repuestos que alarguen la vida útil de la multitud de equipos médicos existentes.
¿Trabajan exclusivamente para el sector sanitario?
Nuestros clientes pertenecen en su mayoría al sector sanitario, pero nuestra cartera se completa con universidades y Centros de Investigación que están apostando por nuestras soluciones innovadoras.
www.agenormantenimientos.com
ENTREVISTA DR. LUIS OROZCO DIRECTOR MÉDICO DE ALCURA
“Alcura ofrece servicios de salud innovadores y especializados” Alcura es la nueva marca internacional del grupo Alliance Boots, líder internacional en salud y belleza con orientación farmacéutica, bajo la cual se ofrece una nueva gama de servicios focalizados en el paciente.
Alcura nace como marca, pero su actividad ¿ya se venía desarrollando en España?
una parte de los servicios de Alcura está centrada en la gestión de medicación para ensayos clínicos, y esa actividad ya se venía desarrollando en España, donde somos una de las empresas líderes. Sin embargo, el nacimiento internacional de esta nueva marca coincide con la ampliación de servicios, tanto a nivel de lo que ya ofrecíamos en ensayos clínicos como a nivel de nuevos programas de soporte para pacientes. En esta última área, estamos ofreciendo servicios basados en nuestra experiencia internacional, aunque lógicamente adaptados a nuestro entorno y legislación.
¿Qué gama de servicios focalizados en el paciente ofrecen?
Alcura ofrece programas de soporte para pacientes que incluyen programas de adherencia a la medicación y de asistencia domiciliaria, en la que por ejemplo un equipo de personal de enfermería asiste
“Alcura es un proveedor clave que aporta valor a pacientes, la industria farmacéutica y las administraciones sanitarias” al paciente en el manejo de su enfermedad, la administración de medicación o incluso la formación necesaria. También ofrecemos servicios de atención telefónica y de farmacovigilancia y, por supuesto, todo el conjunto de servicios de gestión de la medicación para ensayos clínicos. Esto convierte a Alcura en el único proveedor a nivel internacional que puede integrar los innovadores servicios de todo el grupo para ofrecerlos tanto a los pacientes como a las compañías farmacéuticas.
Entonces ¿Alcura se posiciona también como un colaborador de confianza para la industria farmacéutica?
Apoyamos a la industria farmacéutica en el desarrollo de los ensayos clínicos, desde el reclutamiento de los pacientes, la fabricación y suministro de productos a los centros investigadores, compra y distribución de comparadores y programas de adherencia. En cuanto a los programas de soporte para pacientes, la capacidad que tiene Alcura de integrar los servicios ya comentados nos hace únicos y nos convierte en un proveedor clave que aporta valor a pacien-
tes, la industria farmacéutica y las administraciones sanitarias.
¿Qué propósitos se han marcado en el mercado español?
Tenemos unos ambiciosos objetivos de crecimiento en todas nuestras áreas, sobre la base de la calidad y la diferenciación que ofrecemos. Para ello, nos basamos en nuestra experiencia internacional en los programas de soporte para pacientes, y también en el hecho de que nuestro centro de Terrassa, desde donde se gestiona la medicación para ensayos clínicos, es ahora nuestro centro de excelencia a nivel internacional.
“Sus servicios se orientan tanto a pacientes como a compañías farmacéuticas”
www.alcura-health.es
ENTREVISTA EDUARDO RODRÍGUEZ URCELAY DIRECTOR GENERAL DE ELEKTA
“Queremos posicionar a Elekta como principal referente en tratamientos contra el cáncer” Cuando el Dr. Lars Leksell, profesor de neurocirugía del Instituto Karolinska de Estocolmo, se graduó como médico neurocirujano a finales de los años 30, la tasa de mortalidad de pacientes sometidos a cirugía intracraneal era del 50%. El propósito de mejorar esta terrible estadística fue lo que le llevó a realizar exhaustivas investigaciones, a definir el concepto de cirugía cerebral estereotáctica, una forma de cirugía mínimamente invasiva, y a desarrollar Leksell Gamma Knife®, una herramienta radioquirúrgica que provee una capacidad inigualable para tratar tumores con precisión submilimétrica, sin dañar el tejido sano circundante. La comercialización de este sistema motivó el nacimiento de Elekta Medical en 1972. En 1998 la empresa se instalaba en España. ¿Qué tecnologías aporta Elekta Medical actualmente y orientadas al tratamiento de qué patologías?
Elekta medical es una compañía pionera en la innovación del tratamiento del cáncer y los trastornos cerebrales. Desarrolla herramientas sofisticadas y de vanguardia, así como sistemas de planificación de tratamientos para la terapia de radiación, radiocirugía y braquiterapia, y sistemas de software que mejoran el flujo de trabajo en el tratamiento de distintos tipos de cáncer. Nos distinguimos por ofrecer soluciones abiertas, flexibles e integradas: abiertas porque pueden interactuar con software y hardware de otros proveedores; flexibles porque son soluciones actualizables para estar siempre al día tecnológicamente; e integradas, para que nuestros usuarios dispongan de un flujo de trabajo ininterrumpido. Hoy en día, las soluciones de Elekta en oncología y neurocirugía se utilizan en más de 6.000 hospitales de todo el mundo.
“La Braquiterapia es un método altamente eficaz para tratar tumores localizados”
¿Sus esfuerzos en I+D+i son clave en su aportación de valor?
La inversión continuada en I+D+I es fundamental para mantener nuestra posición de liderazgo. Somos pioneros en la comercialización de novedosas soluciones, como la radioterapia guiada por imagen (IGrT) o la radiocirugía, desarrolladas en colaboración con universidades y hospitales de prestigio internacional. En la actualidad tenemos abiertas líneas de investigación para creación de nuevos productos en todas nuestras líneas de negocio, así como multitud de programas formativos para nuestros usuarios. Entre otras cosas, estamos
investigando en el tratamiento de pacientes simultáneo a la visualización de imágenes y en el desarrollo de la braquiterapia electrónica.
¿Una nueva generación de braquiterapia?
La braquiterapia es la parte de la radioterapia que se ocupa del tratamiento del cáncer mediante radiaciones aplicadas en contacto con el tumor o en el lecho quirúrgico a tratar. Ha sido utilizada de forma habitual en el tratamiento de los tumores ginecológicos, mediante los tubos de radium y posteriormente de Cesio-137. La aparición de hilos de Iridio-192 permitióadaptar su uso a otras localizaciones tumorales. Se utiliza sobre todo en determinadas localizaciones, especialmente ginecológicas, y sólo unos pocos grandes centros realizaban braquiterapia intersticial. El desarrollo de nuevas técnicas informáticas y de imagen, y sobre todo la aparición de aparatos de alta tasa de dosis (HDr) que permiten optimizar la dosis y evitan el aislamiento del paciente y la irradiación del personal, han supuesto un nuevo auge
en las indicaciones y utilización de la braquiterapia para el tratamiento integral del cáncer. También el perfeccionamiento de técnicas especiales como la braquiterapia de próstata con semillas radiactivas. Estamos asistiendo al inicio de una época de crecimiento de una nueva braquiterapia de alta tecnología que tiene mucho que aportar al tratamiento local del cáncer. www.elekta.com
ENTREVISTA JORDI MARTÍ DIRECTOR GENERAL DE CELGENE
“Creemos en el valor de la innovación” La compañía biofarmaceútica Celgene se caracteriza por contar con una de las carteras de medicamentos más sólidas e innovadoras de la industria. Desarrolla tratamientos oncohematológicos, con el firme convencimiento de que la especialización es la vía correcta para la optimización de los productos; y apuesta por la innovación: “Es la mejor manera de materializar nuestro compromiso con los pacientes, porque ofrecerles terapias más innovadoras es el camino para mejorar su calidad de vida y aumentar su esperanza”. Nos lo explica su director general. ¿Qué tipo de empresa es Celgene?
Celgene es una compañía biofarmaceútica que se caracteriza por contar con una de las carteras de medicamentos más sólidas e innovadoras de la industria. Nos hemos especializado en desarrollar tratamientos oncohematológicos con el firme convencimiento de que la especialización es la vía correcta para la optimización de los productos. En Celgene, creemos en el valor de la innovación, es nuestra filosofía, es la mejor manera de materializar nuestro compromiso con los pacientes, porque ofrecerles terapias más innovadoras es el camino para mejorar su calidad de vida y aumentar su esperanza.
¿Cuáles son sus principales productos?
Estamos centrados en el desarrollo de terapias oncohematológicas. El primer producto que desarrolló Celgene hace poco más de 20 años, rEVLImID® (lenalidomida) tenía una indicación clara en cáncer de médula ósea (mieloma múltiple) y hoy se abre a una mayor variedad de indicaciones. En Europa fue aprobado en 2007. En esta misma línea tenemos VIDAZA® (azacitidina) primer y único medicamento aprobado por la EmA por demostrar una prolongación significativa de la supervivencia global comparada con los esquemas de tratamiento convencionales, para pacientes con Síndromes mielodis-
“CITRE, situado en Sevilla, es su primer centro de investigación traslacional fuera de EEUU” plásicos (SmD) de alto riesgo e intermedio‐2, Leucemia mieloide Aguda (LmA) y Leucemia mielomonocítica crónica (LmmC). En tumores sólidos contamos con ABrAXANE® (nab-paclitaxel) indicado en el tratamiento del cáncer de mama, que además esperamos que pronto ofrezca soluciones para el melanoma, el cáncer de pulmón, y sobre todo, para el cáncer de páncreas, lo que supondrá una grandísima innovación frente a una enfermedad para que la apenas hay soluciones.
Celgene lleva ya más de 7 años en España, ¿en qué momento se encuentra la compañía actualmente?
Estamos en un momento esperanzador e ilusionante. Tengo la suerte de liderar este proyecto desde hace 6 meses y puedo afirmar que las perspectivas de la compañía no
podrían ser más favorables. Nos encontramos cerca de anunciar nuevos productos que van a ofrecer soluciones a los pacientes hasta ahora no conseguidas. Todas ellas nacen de una sola actitud: la de invertir en la investigación y el desarrollo.
¿Cuáles son esas soluciones? ¿Qué tienen de innovadoras?
Tenemos varias líneas abiertas. Por un lado la Agencia Europea del medicamento (EmA) a través del CHmP acaba de emitir una valoración positiva sobre pomalidomida en combinación con dexametasona para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple que han recibido dos tratamientos previos, por lo que esperamos que el siguiente paso sea su aprobación a lo largo de los próximos meses. La semana pasada, recibimos la aprobación de la EmA a otra de nuestros productos, rEVLImID® (lenalidomida), para el tratamiento de los síndromes mielodisplásicos en delección del cromosoma 5q. Por otra parte, tenemos una nueva molécula, apremilast, en estudios en fase III de los que recientemente se han presentado unos datos muy positivos para el tratamiento de la psoriasis y artritis psoriásica, lo que supondrá la llegada de una nueva línea de negocio para Celgene, específicamente centrada en las enfermedades inflamatorias.
En un futuro no lejano, esperamos que ABrAXANE® (nab-paclitaxel) obtenga la indicación en cáncer de páncreas, lo que significará el primer paso adelante en el tratamiento de esta enfermedad en los últimos 20 años, además de un gran logro para la compañía.
¿Cómo se materializa la innovación en Celgene?
Nosotros creemos firmemente en “el valor de la innovación” y esto no es sólo una idea, sino una política real. En 2011 inauguramos en Sevilla, el Celgene Institute of Translational research Europe (CITrE), nuestro primer centro de investigación traslacional fuera de EEuu. Allí trabajan diariamente casi 40 personas en la investigación y desarrollo de terapias avanzadas con la meta de transformar el cáncer y otras enfermedades malignas de mal pronóstico en dolencias crónicas y manejables. Este proyecto nació del firme convencimiento de Celgene en la investigación como la mejor manera de ofrecer a los pacientes mejores productos y solucio-
“Celgene invierte el 30% de sus ventas en investigación ” nes efectivas, con el objetivo de mejorar su calidad de vida. Por otra parte, en Celgene doblamos la inversión media del sector en I+D, así destinamos el 30% de nuestras ventas a desarrollar nuevas terapias, lo que nos sitúa como una empresa eminentemente investigadora.
¿Además de la investigación que otras vías utilizan?
otro ejemplo de nuestra actitud innovadora, es que en la actualidad Celgene está llevando a cabo más de 200 estudios clínicos, con una inversión que supera los 5 millones y medio de euros, la mayoría de ellos en investigación primaria, estrato en el que el riesgo de pérdida es mayor, pero indispensable para poder ofrecer soluciones eficaces. Se trata de buscar soluciones eficientes y ponerlas a disposición de los pacientes en el menor tiempo posible.
¿Qué obstáculos se encuentran a la hora de apostar por la innovación ?
Nuestro mercado principal es el del avance biotecnológico de las Enfermedades raras y es uno de los que mayores riesgos tiene. Algunos datos que lo ilustran es que más del 50% de las empresas que se dedican a la biotecnología desaparecen en los 3 primeros años de vida y más del 60% de los inversores pierden su dinero en el proceso de implementación de esas compañías. Si bien desde el año 2000, en el que se aprobaron en Europa las ayudas y la denominación de medicamentos huérfanos, la cantidad de productos encuadrados en tal categoría ha crecido de forma exponencial, el número de productos que finalmente han obtenido la aprobación en estos años es muy bajo. Sólo 1 de cada 10 productos que tiene la denominación de medicamento huérfano llega a ser comercializado. Y una vez que están comercializados, las barreras y competencias de mercado son las mismas que cualquier otro producto, compitiendo en situaciones muy adversas. Compañías como la nuestra, sobreviven por trabajar en la línea adecuada, pero es innegable que necesitamos la confianza y el apoyo de la administración. Instalaciones de CITRE
www.celgene.es
ENTREVISTA DR. MIGUEL ÁNGEL MORAL RESPONSABLE DE MEDICALIUM
“Hemobye dice adiós a las hemorroides, fisuras, prurito ( rectal / vaginal) sin dolor” Hemobye es un nuevo sistema a nivel mundial creado por la empresa Medicalium para el tratamiento de hemorroides, fisuras, pruritos y patologías del suelo pélvico. Hablamos con el Dr. Miguel Ángel Moral, responsable de Medicalium, para que nos explique en qué consiste el sistema. ¿Qué es Hemobye?
Es una solución no invasiva para tratar patologías como el prurito anal y vaginal, las hemorroides, la fisura anal o las patologías del suelo pélvico. Se trata de un sistema que funciona a partir de corrientes moduladas -una tecnología que ya se empleaba a finales del siglo XIXy que es una clara alternativa tanto a los medicamentos que se emplean en su tratamiento como a la cirugía.
¿Una alternativa a la cirugía?
Le daré un ejemplo. En el tratamiento de las hemorroides en las fases 1, 2 y 3 -es decir, en las que no han prolapsado- obtenemos unos porcentajes de curación del 8590%, cuando el éxito de la cirugía se sitúa en torno al 75%. Y todo ello con varias ventajas añadidas, como la ausencia de dolor en el tratamiento, la mejora desde la primera sesión y la eliminación de los tratamientos con fármacos.
¿Cómo funciona el sistema?
El equipo que hemos desarrolla-
do funciona mediante el uso de una modulación de frecuencia en una banda de alta tensión y baja intensidad. Para que la gente lo entienda, aplicamos corrientes que aportan un beneficio para el organismo, y lo hacemos directamente sobre la zona a tratar mediante una serie de aplicadores de diversos tamaños y de dos tipos. El primero, que tiene tres baños de oro de 18 quilates para evitar cualquier posibilidad de alergia, se ocupa de descongestionar y descontracturar la zona, y además tiene efecto neurotrófico. El blanco, por su parte, emite micropartículas de ozono que esterilizan y anestesian la zona, mejorando su curación.
¿Qué beneficios aporta Hemobye al paciente?
Es un sistema rápido y eficaz para el tratamiento de estas patologías. Cada caso requiere un diagnóstico a medida, pero la media de duración de los tratamientos son de 3 sesiones para pruritos y suelo pélvico (menos de una semana), 4 para fisuras (una semana) y 7 para hemorroides, alrede-
dor de dos semanas. Además, es un tratamiento 100% indoloro, ambulatorio y sin ningún tipo de contraindicaciones o efectos secundarios. Además, no requiere ingreso, baja laboral ni listas de espera y permite -salvo casos muy concretos- evitar la cirugía.
¿Y para el profesional de la salud?
Hemobye es un equipo tecnológicamente muy avanzado y que hemos desarrollado pensando en su funcionalidad y en su ergonomía, de manera que se puede transportar fácilmente para sacarle el máximo partido. Es muy fácil de utilizar, permite tratar a un mayor número de pacientes y, en consecuencia, aligerar también las listas de espera para realizar intervenciones.
¿Cuáles son los retos de futuro de Hemobye?
Nuestra intención es que el público conozca que ya no debe sufrir su problema en silencio, ni tampoco aceptar el dolor con resignación. Hemobye es un sistema eficaz, indoloro y rápido para acabar con las hemorroides, el prurito, las fisuras y también las patologías de suelo pélvico, por lo que el número de personas que se pueden beneficiar de su rendimiento es muy alto.
Hemobye Center Barcelona Tel: 93 217 01 89 Mov: 670 242 513 ma.moral@hemobye.com
ENTREVISTA FRANK DOMENECH COMITÉ DE DIRECCIÓN CETIR
“Las nuevas técnicas de diagnóstico contribuyen a la mejora asistencial” Cetir Grup Mèdic es un grupo de empresas de servicios sanitarios dedicadas al Diagnóstico Médico. Fundado en 1963 por dos doctores catalanes, Cetir ha contribuido a la asistencia sanitaria incorporando importantes innovaciones tecnológicas, así como la tecnología genética al servicio de los sistemas de salud tanto públicos como privados en Cataluña. ¿Cómo contribuye la innovación tecnológica de CETIR a la mejora asistencial?
CETIr apuesta por la innovación y excelencia, invierte en la más moderna y alta tecnología al servicio del diagnóstico médico, con una rápida transferen-
cia de los resultados de los proyectos de Investigación y Desarrollo en los que participa, tanto en el ámbito nacional como a nivel europeo e internacional. Como resultado de esta apuesta destaca la primicia para Cataluña de los
nuevos equipos TC con muy baja radiación, especialmente indicados para el uso pediátrico y con importantes beneficios para el estudio de enfermedades cardiovasculares.
¿Qué avances se han producido en Medicina Nuclear para el tratamiento del cáncer? CETIr en el ámbito oncológico destaca por su carácter multidisciplinar y por el abordaje integral de este tipo de patologías, gracias a una excelente combinación de las disciplinas de radiología, medicina Nuclear, oncología radioterápica y Genética. un ejemplo de esta combinación resulta una nueva planificación de mayor precisión en el tratamiento del cáncer de próstata guia-
da por resonancia magnética, que CETIr ofrece a sus pacientes.
¿Qué aporta CETIR en el diagnóstico precoz de enfermedades neurodegenerativas?
Genéticamente, somos capaces de aportar un panel de diagnóstico para diversas enfermedades neurodegenerativas, como, por ejemplo, el Parkinson. En referencia a pruebas diagnósticas, próximamente, a través de técnicas de imagen, seremos capaces de diagnosticar la enfermedad de Alzheimer con anterioridad a su manifestación.
¿Qué opináis del riego cardiovascular en la práctica deportiva?
Afortunadamente, cada día son más
las personas las que, bien a nivel profesional o amateur, se deciden por la práctica de algún deporte, pero la práctica de este deporte puede conllevar una serie de riesgos, como la muerte súbita. Nosotros proponemos y realizamos reconocimentos médicos cardiológicos que garanticen una práctica deportiva sin riesgo, gracias a nuestro equipo de cardiólogos clínicos y especialistas en diagnóstico genético y por la imagen.
www.cetir.es rsot@cetir.es Tel. 935 03 54 00
ENTREVISTA DR. SALVADOR
Philips presenta un nuevo mamógrafo capaz de determinar el riesgo de padecer cáncer de la paciente en función de su densidad mamaria Philips ha lanzado un innovador sistema de mamografía de baja dosis, que utiliza la tecnología única de contaje de fotones. Este sistema es el único que permite hacer mamografías de muy alta calidad y resolución, con microdosis. Aunque poco conocido en nuestro país, éste es un sistema para obtención de mamografías de uso extenso en Inglaterra, pues es el utilizado en los programas de detección de cáncer de mama en todo el Reino Unido con el que se revisan periódicamente las pacientes incluidas en los programas de cribado. Hace ya algún tiempo que las mujeres catalanas tienen a su disposición esta tecnología para hacerse sus mamografías digitales en Salut de la Dona DEXEUS, donde el Dr. Fábregas y la Dra. Mª Angela Pascual disponen de dos equipos de estas características. Según el Dr. Fábregas “en nuestra experiencia, gracias al sistema de baja dosis Microdose, obtenemos alta calidad de imagen sin necesitar más dosis”. En este sentido, Philips Microdose marca un nuevo estándar, ya que utiliza aproximadamente la mitad de dosis de radiación que otros sistemas de mamografía digital. El mamógrafo Philips Microdose SI, de última generación, añade en sus nuevos equipos la Imagen Espectral, que ha sido el mes de Mayo de este mismo año, acreditado por la FDA en Estados Unidos. Charlamos con el Doctor Rafael Salvador, Director Médico de Imagine (Calle Valencia 223, Barcelona) que incorpora desde este mismo mes de junio por primera vez en España el sistema de Imagen Espectral; el mamógrafo MicroDose SI.
¿Qué beneficios puede aportar el nuevo sistema MicroDose SI que va a comenzar a utilizar Imagine, con respecto a la mamografía convencional?
Se trata de un nuevo sistema que mejora en diversos aspectos lo que ya ofrecen los grandes equipos de los que disponemos en nuestro centro para la realización de mamografías. Gracias a él mejoraremos aspectos como la reducción de la dosis de irradiación a las pacientes y obtendremos un cálculo más preciso de su riesgo de padecer cáncer de mama.
¿Cuál es la importancia de la dosis en la realización de mamografías a las pacientes? Es un aspecto fundamental. Las dosis de radiación se acumulan y el total de las mismas es uno de los muchos factores que guarda un relación directa con el riesgo derivado de las radiaciones, igual que, por hacer un paralelismo, el riesgo
de accidentes de tráfico guarda relación con la cantidad de viajes que uno realiza, con la velocidad o con el estado de las carreteras.
el diagnóstico a los procesos tumorales que puedan estarse desarrollando.
¿Qué es la imagen espectral?
Es otro de los datos que proporciona esta única exposición. Sabemos por evidencia científica que la mayor densidad mamaria es un factor que eleva el riesgo de padecer cáncer de mama. A través de la doble proyección al realizar la mamografía y por un cálculo extremadamente complejo, se obtiene el tipo de densidad mamaria y se clasifica acorde a los 4 tipos reconocidos por el American College of radiology. En esta tipificación los tipos 3 y 4 que corresponde a las mamas con más del 50% de tejido denso mamario. Las extremadamente densas (próximas al 100%), se consideran de mayor riesgo, por lo que van a indicarse unas pautas de segui-
Es una imagen que, con una sola exposición, por medio de un sofisticado sistema de manipulación de la imagen radiológica obtenida con escaneado al realizar la mamografía, consigue una radiación considerablemente más baja que el resto de mamógrafos actuales. Consigue no sólo una mamografía mejor, sino también una lectura punto por punto de cada pixel de la imagen, lo cual da un resultado de intensidad numérico o digital. Esto mismo aplicado a los diferentes componentes estructurales de la mama nos va a dar una lectura mucho más precisa de la cantidad de moléculas de agua, de estructuras de grasa, de componentes celulares más densos, etc., acercando más
¿Qué supone la Medición Espectral de la Densidad de la mama para el trabajo del clínico y para las pacientes?
Dr. Fábregas, Salut de la Dona DEXEUS
miento más personalizadas que requerirán mayor control.
¿Qué acciones se pueden tomar si una paciente presenta un riesgo alto de padecer cáncer en estas pruebas?
Si se trata exclusivamente de una mama densa se considera que la paciente tiene un riesgo mayor que la media de la población general, aunque es de bajo nivel, por lo que no procede realizar prevenciones drásticas. Es decir, sólo quienes tengan un alto riesgo (superior a 20 veces el de la población general), es decir las que tienen una alteración genética, son sobre las que procede adoptar medidas de control específico, como realizar pruebas semestrales con ecografía, resonancia, mamografía, etc.. u ofrecer a las pacientes opciones más drásticas del tipo de la ablación ovárica y/o mamaria. En las pacientes de riesgo intermedio serán menores las indicaciones y a las que tienen un riesgo elevado pero de bajo nivel, se les debe ofrecer o realizar ecografía, como algo adicional a la mamografía.
¿Cuáles son los principales miedos de las pacientes a la hora de someterse a una mamografía?
Dr. Salvador Director Médico de IMAGINE y Miembro de Honor de la Sociedad Española de Radiología Mamaria
Por supuesto someterse a exploraciones radiológicas siempre supone una irradiación. Por eso, con este nuevo sistema se minimiza dicho riesgo al tiempo que se aumenta la información y la capacidad diagnóstica, pues también mejora la resolución de la imagen. otro de los miedos es el dolor a la
compresión, que según la fase del periodo menstrual provoca que algunas pacientes rechacen incluso la prueba. En este aspecto, el diseño ergonómico diferente tanto de la base (cóncava) como del compresor (convexo), hacen más amigable el equipo a las pacientes, que lo toleran bastante mejor que anteriores sistemas.
¿Por qué decide Imagine contar con este sistema MicroDose SI?
En nuestro centro siempre hemos intentado ser líderes en el diagnóstico mamográfico y en este caso la nueva incorporación supone un salto cualitativo importante. fundamentalmente por la cantidad y calidad de información que proporciona el sistema, al tiempo que se consigue reducir la irradiación, pues es el equipo que consigue la mamografía con la menor irradiación de todos los que existen en el mercado. Todo ello de forma casi instantánea, lo que hace que al disponer en todo momento en nuestro centro de al menos un radiólogo especialista en diagnóstico mamario, se pueda, si es preciso, realizar en la misma sesión una proyección complementaria o diferente de las que ofrece de forma estándar el técnico especialista. Lo mismo ocurre si se ha de realizar una ecografía, o más aún una prueba diagnóstica como una biopsia. De esta manera todas las pacientes, pueden salir de la misma visita con su resultado completo en film radiográfico, impreso en papel fotográfico, en CD, con su código Qr de acceso a sus imágenes e informadas, todo ello en un tiempo mínimo.
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La solución a los problemas de próstata TECNOLOGÍA LÁSER LMR para el crecimiento benigno de próstata y CRIOCIRUGÍA para el cáncer de próstata localizado ¿Qué es el crecimiento benigno de la próstata? Es un agrandamiento de la próstata que dificulta la salida de la orina. Los síntomas son: necesidad de orinar con frecuencia ( sobre todo por la noche ), goteo postmiccional, disminución de la fuerza miccional o urgencia urinaria, entre otros. Es una patología muy común en los hombres a partir de los 50 años y en muchos casos requiere cirugía.
¿Qué es la tecnología láser LMR? La tecnología Láser LMR permite ofrecer a nuestros pacientes los láseres más avanzados para la cirugía benigna de próstata. Ofrecemos Medicina Personalizada según las características clínicas de cada paciente y el tamaño de la próstata. El Instituto Laser Medical Rent cuenta con todos los láseres del mercado para la fotovaporización de las próstatas de tamaño pequeño/medio,y también del nuevo Láser Cyber Tulio 180w de disparo frontal para la enucleación y vaporesección en próstatas grandes o muy grandes. En resumen, cirugía personalizada y avanzada para obtener los mejores resultados.
Sin incontinencia ni impotencia y con rápida recuperación ¿En qué consisten la enucleación y la vaporesección de la próstata? La enucleación con Láser Cyber Tulio 180w consiste en eliminar la práctica totalidad del adenoma o tejido prostático agrandado, que es el que produce los problemas de obstrucción. Este proceso se produce mediante una fibra especial de disparo frontal que trabaja separando de las paredes de la próstata este tejido. El Láser Cyber Tulio 180w proporciona una alta capacidad de hemostasia, al contrario que otros láseres de corte en frio sin coagulación. No produce sangrado durante la cirugía, o este es mínimo. Es una técnica ideal para próstatas grandes. La vaporeseccion es una mejora de la resección transuretral a través del Láser Cyber Tulio 180w. Se utiliza una fibra especial que trabaja sobre el tejido, cortando pequeños fragmentos sin sangrado. Esta técnica consigue eliminar prácticamente la totalidad del tejido, por lo que también está indicada en próstatas de gran tamaño. Entre las ventajas de estas dos técnicas destacan, la rapidez, la mayor capacidad de extracción de tejido, y la posibilidad de obtener muestras de tejido para su posterior análisis de anatomía patológica.
¿Qué ventajas ofrecen estas tecnologías y avances?
Esta información es meramente informativa
Cada paciente dispone del láser más acorde a sus circunstancias. La recuperación es rápida, volviendo a su actividad normal en pocos días, el ingreso hospitalario mínimo (12/24 horas), no hay sangrado, y los problemas de incontinencia y de impotencia son casi in-
El Dr. Gironella es un referente europeo en problemas de próstata El Dr. Gironella - Instituto Laser Medical Rent (LMR) dispone de todos los láseres del mercado y es uno de los pioneros en la realización de las técnicas más modernas para el tratamiento del crecimiento benigno de próstata: Fotovaporización, Enucleación, Vaporesección. existentes. En algunos casos, incluso, el paciente es dado de alta el mismo día de la intervención.
Criocirugía para el cáncer de próstata localizado ¿Qué es la criocirugía? La criocirugía es una tecnología de última generación para el tratamiento del cáncer de próstata localizado. Se basa en el frío extremo y consiste en congelar el tejido prostático sin necesidad de extirpar el órgano dañado. Esta técnica está descrita por las asociaciones americana y europea de urología como una de las opciones para su tratamiento según las características clínicas e histológicas del tumor prostático.
¿Qué ventajas ofrece esta técnica? Mínimo ingreso hospitalario (24/48h), rápida recuperación, sin ingreso en UVI, sin transfusiones ni sangrado, un alto índice de calidad de vida y riesgo de incontinencia urinaria mínimo. Además sirve como terapia de rescate en recidivas de pacientes tratados con radioterapia que hayan desarrollado de nuevo el cáncer. La criocirugía también es-
tá dando buenos resultados para el tratamiento, en determinados casos, de cáncer de riñón en tumores de pequeño tamaño.
El análisis PCA 3 puede evitar biopsias innecesarias ¿Qué es el análisis PCA 3? Es un análisis genético que detecta las células cancerígenas del cáncer de próstata en orina por lo que es una herramienta muy útil para el estudio del cáncer de próstata, y evita, en muchas ocasiones, la biopsia de próstata.
medades como la diabestes, Hipertensión, cardiopatías o a efectos secundarios de medicamentos,etc.). Litocav es un tratamiento que se aplica en el pene y a través de un equipo especial de ondas de choque de baja potencia que favorece la reactivación de los vasos sanguíneos del pene. Litocav obtiene mejoras en la erección y también disminución del dolor en el caso del Peyronie o la incurvatura del pene. Es un tratamiento de corta duración en sesiones de 30 minutos en consulta.
¿Existe cobertura para toda España de estas tecnologías?
Litocav para problemas de erección e incurvatura del pene
Por supuesto. Laser Medical Rent trabaja con médicos, hospitales y clínicas en toda España. Desde su centralita podrán ser informados y remitidos a los especialistas de su provincia.
La impotencia es otra de las patologías más comunes en la urología. ¿En qué consiste dicha patología y el litocav para su tratamiento?
Sin listas de espera
La impotencia es la incapacidad repetida de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener una relación sexual satisfactoria. En la mayoría de los casos, es causada por problemas físicos debido a enfer-
Dr. Gironella - Instituto Laser Medical Rent CATALUÑA • ZARAGOZA Teléfono gratuito: 900 102 378
¿Problemas de próstata? Tecnología láser LMR Laser Medical Rent dispone de una de las plataformas tecnológicas médicas más completa y avanzada de Europa. Es líder en tecnología médica desde hace más de 10 años y cuenta con profesionales médicos en toda España, siendo un referente de la medicina avanzada.
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