Direktørens tilbakeblikk

Direktørens tilbakeblikk

Anita Ellefsen:

Alle pasienttilbud opprettholdt i «korona-året» 2021

Alle tilbud til pasientene har vært opprettholdt gjennom 2021, til tross for pandemi og tidvis strenge smittevern-tiltak. Behandlingen har vært tilpasset situasjonen, for eksempel ved at poliklinikkene i større grad har tilbudt samtaler med pasientene digitalt. Hverdagen i døgninstitusjonene har så langt det har vært mulig gått som normalt, men situasjonen har krevd fleksibilitet og årvåkenhet av både pasienter og ansatte. Vi har fått gode tilbakemeldinger fra pasienter og pårørende som er fornøyd med at tilbud er opprettholdt og at pandemien er godt håndtert.

Ved våre klinikker i Trondheim, Haugesund, Vennesla, Skien, Oslo og Vestre Toten har rutiner og beredskap blitt satt på prøve og håndtert på en betryggende måte.

Samarbeid med myndighetene Som ideell aktør innenfor tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) er vi opptatt av å bidra til at helsetilbudet til befolkningen blir ivaretatt. Ideell sektor har hatt, har og skal også i fremtiden ha et nært partnerskap til det offentlige. Blå Kors divisjon behandling har i 2021 særlig jobbet for at «den gylne regel», dvs at veksten er større i psykisk helse og TSB enn i somatikken, skulle realiseres. I dette arbeidet har vi hatt dialog med Helse- og omsorgskomiteen på Stortinget, og politisk ledelse i Helse- og omsorgsdepartementet.

Sammen med Virke og andre ideelle organisasjoner innenfor feltet, har det vært jobbet systematisk med målsettingen om ideell vekst. I anbudsprosessen i Helse Midt Norge RHF, var anskaffelsen skjermet for ideelle. Men poliklinikk, som er et satsingsområde i fagfeltet, var tatt ut. Det samme var tilfelle i anskaffelsen året før i Helse Nord RHF. Dette uroer fordi; når man tar ut det som skal være satsingsområde fra en anskaffelse, står vi som ideell aktør i fare for å miste kompetanse og viktig utviklingskraft i fagfeltet. I juni -21, deltok jeg sammen med andre ledere i en rundebordskonferanse med daværende statsråd Bent Høie. Dette ble da blant annet formidlet.

I forbindelse med regjeringsskifte er det gitt omfattende innspill fra Blå Kors til Hurdalsplattformen. Jeg vil særlig fremheve kravet om at det må gjennomføres en forebyggings- og behandlingsreform for rusfeltet, som styrker kommunenes forebyggende tilbud og et integrert ettervern.

Med Sigma Nord inn i Blå Kors får vi mulighet til å være en bidragsyter innenfor dette viktige folkehelseområde også i Nord-Norge.

Det haster med en forebygging- og behandlingsreform Da Stortinget I 2021 stemte ned forslag om en rusreform etterlot debatten et farlig vakuum.

Riksadvokater endret våren 2021, før Stortinget fattet sitt endelige vedtak, politiets instruks vedrørende ransaking- i det som kan forstås som en oppmykende retning. Vi er urolige for det som tyder på en normalisering av narkotikabruk blant våre unge.

Det er min og Blå Kors sin vurdering at det er helt nødvendig med en rusreform, men det er også vår klare oppfatning at innretningen må være annerledes enn den som ble nedstemt i 2021.

Vi mener at en rusreform må ha en helhetlig tilnærming; der både forebygging og behandling inngår. Etter vårt syn må en reform innebære en ressursgjennomgang, oppgavefordelingsgjennomgang, lovgjennomgang og kompetanseløft. Følgende fire stolper inngå:

• Styrk behandlingskapasiteten gjennom det kommunale tjeneste tilbudet; fra tidlig innsats til ettervern: Det har skjedd en skjevutvikling over tid, mens kommunene ofte har ansvar for og kontakt med pasienten over tid. Det ligger i dette at oppgavefordelingen mellom spesialist og kommunehelsetjeneste må gjennomgås. • Få på plass et bredt kompetanseløft. Vår vurdering er, at et grunnleggende problem i dag er at det ikke er en enhetlig forståelse av hva slags fenomen rus- og avhengighet er. Dette er en viktig årsak til manglende samhandling, og det faktum at noen pasienter blir stående i et spenn mellom ulike velferdstjenester. • Nedsett en nasjonal arbeidsgruppe for å utrede mulighet for skille mellom straff og hjelp når det gjelder ulike målgrupper. • Sats på forebygging gjennom et helhetlig nettverksperspektiv for alle tjenestene knyttet til rus

En forebyggings- og behandlingsreform med en helhetlig tilnærming er helt nødvendig. Blå Kors har tydelig formidlet til den nye Regjeringen, at vi ønsker å bidra med kunnskap inn i utredningsarbeidet for en ny forebyggings- og behandlingsreform.

Anbud/avtaler Helse Midt Norge RHF lyste ut sin anskaffelse i TSB i mai 2021. Blå Kors Lade Behandlingssenter deltok i konkurransen og resultatet forelå i januar 2022. Resultatet innebærer at Blå Kors med 60% av rammen, fortsatt er den største ideelle tilbyderen i Midt Norge. Det forventes anskaffelse i Helse Vest RHF i 2022 og trolig i 2023/2024 i Helse Sør-Øst RHF. Anbudsarbeid, med forberedelser, gjennomføring og påfølgende evaluering er et kontinuerlig arbeid. Ledelsen i divisjon behandling legger derfor stor vekt på dette. For å kunne gjøre det vårt formål er, er det å vinne i anbudskonkurranser selve inngangsbilletten.

Blå Kors Loland er eneste virksomhet som driver på «Fritt behandlingsvalg». Regjeringen har besluttet at denne ordningen skal termineres fra 2023. Det er ikke kjent hvordan avviklingen skal skje, men formodentlig vil man finne overgangsløsninger, slik at helsetilbudet til befolkningen ikke forringes. Vi er i dialog med helsemyndighetene også vedrørende dette.

Vekst, velkommen til Sigma Nord! Gjennom året har det vært jobbet med mål om

Vårt viktigste budskap er; det er hjelp å få!

at Sigma Nord innlemmes i Blå Kors og divisjon Behandling. Gledelig er det at overtakelsen skjer i mars 2022. Sigma Nord er Nord-Norges største private rusbehandlingsinstitusjon. Med Sigma Nord inn i Blå Kors får vi mulighet til å være en bidragsyter innenfor dette viktige folkehelseområde også i Nord-Norge. Det vil gi oss større tyngde som en landsdekkende aktør.

Blå Kors Eiendom har inngått et samarbeid med Mjøsen eiendom med sikte på å utvikle nye lokaler i Gjøvik sentrum for vår TSB virksomhet som nå er lokalisert til Eina. Lokalene på Eina er historiske, lokasjonen er naturskjønn, men de svarer ikke til nåtidens krav til sykehusbygg.

Skisseprosjektet forelå før sommeren 2021, og det har i tiden vært jobbet med detaljer rundt prosjekteringen. Vi har god tro på at Blå Kors i fremtiden vil kunne tilby TSB tjenester i moderne lokaler i Gjøvik.

Forskning og utviklingsarbeid: Fra godt utviklingsarbeid ved flere virksomheter nevner vi forskningsprosjektene til sosionom og forsker Dagny A. Johannessen. Hun er i gang med et prosjekt om spillavhengighet i regi av Blå Kors Øst. Dette forskningsprosjektet, som er muliggjort gjennom privat donor, har som målsetting og bidra med kunnskap inn i behandlingen for spillavhengighet og gi kunnskap som kommer pasientene og deres pårørende, praksisfeltet og samfunnet til gode. Andreassen disputerte også i 2021 med av avhandling om sosialt arbeid og sosialpolitikk. Avhandlingen satte særlig fokus på mestringsfremmende psykososiale forhold for pasienter som er i overgang fra langvarig døgnbehandling til hverdag etter utskrivelse. Menneskene bak tallene Nærmere 3000 mennesker var til behandling i ett av våre behandlingstilbud i 2021. Det er stor bredde i alder, utdanning, livssituasjon og problemomfang. For noen har en usunn livsstil over år,- tatt overhånd. Flere erfarer at avhengigheten til et rusmiddel har tatt plassen fra nære relasjoner, utdanning og jobb. Det er kvinner og menn, og de er i alderen 18 - 90 år.

Tallene våre viser tydelig at det er to store aldergrupper som dominerer; rundt 40 % er i alderen 20-39 og omtrent like mange er i alderen 40-59. Mange av våre pasientene sier ofte at de skulle ønske de hadde bedt om hjelp for avhengigheten tidligere. Blå Kors har stor bredde i tilbud, og det betyr også at pasientene på ingen måte er en ensartet gruppe. Alle type rusmiddel-problemer, spillproblemer, pårørende, avhengighet kombinert med psykisk lidelse, unge foreldre og gravide med rusproblemer får behandlingstilbud hos oss.

Vårt viktigste budskap er; det er hjelp å få!

Lederskifte Anita Ellefsen startet som ny divisjonsdirektør 1. mai 2021. Ny leder Blå Kors Poliklinikk, Oslo: Iren Haugseth Ny leder Blå Kors Eina: Anders Dyste Ny fagsjef Blå Kors Haugaland: Johanna Stueland Bjørkavåg Direktør ved Blå Kors Haugaland, Kari Gunnarshaug, vil i 2022 gå av med pensjon. Arve Kambe ønskes velkommen som ny virksomhetsdirektør der fra 1. februar 2022.