QuĂŠ piensan los mĂŠdicos de Bienestar / Sexualidad / VIH azul en Adultos Mayores
OBJETIVO
de investigación
Reconocer los prejuicios de los médicos, tanto jóvenes como experimentados, sobre el bienestar y la problemática de VIH azul así como explorar su experiencia alrededor de esta temática.
CATEGORÍAS de entrevista
RED DE APOYO
VIH Mujer
28 años 4 años de práctica profesional 40 adultos mayores al mes
ADULTO MAYOR
PREJUICIOS
EPS // Subsidarios
Dificultades de Tratamiento
BIENESTAR
SEXUALIDAD
Escolaridad Baja
Deterioro Cognitivo Canas / Arrugas
Rasgos Físicos
Explicar tratamiento
Entorno social o Red de Apoyo deficiente
Dificultades en tratamiento
ADULTO
Enfermedades características
MAYOR
Más dificultad para conocer historia clínica y seguir tratamiento
Edad 70 + años hasta 99 o 101 años
En inv. lo determinan como 60 años
ACV / Demencia / Hipertensión / Diabetes / Enfermedades Cardiovasculars / Hipotiroidismo
Trabajo Social 10/40 viven solos
Cuando es deficiente no se puede tener acceso a historia clínica completa
Piden incapacidad porque son Cabeza de Hogar. Se mantienen a ellos y máximo a su pareja
RED
Menos Frecuente
de
APOYO
Familiar Nietos Hijos
Más Frecuente Cuidador
Pareja
Enfermera Señora del Aseo
Es otro adulto mayor con las mismas dificultades cognitivas o acercándose
Pueden tener al adulto mayor muy bien cuidado
Negligentes a causa del estrés de ser cuidadores
Con�lictos intrafamiliares
Programa de hipertensos, diabéticos
“Que no espere 8 horas sentado o haciendo fila para que le autoricen un medicamento o que le autoricen una cita”
Buenas consultas de Patologías Crónicas
Acceso adecuado al sistema de salud
BIENESTAR
Para que tengan buen manejo de sus patologías de base
EN ADULTO MAYOR
Red de Apoyo
Trabajo Social
Aunque reconoce que no es absurdo “ A veces es error de uno omitir eso”
No se hacen exámenes
Sifilís es de rigor cuando hay sospecha de deterioro cognitivo
No piensan que tienen vida sexual activa
70 - 80 años
ETS
“Uno no lo indaga por completo” “Se ha vuelto muy frecuente que pacientes de la tercera edad tienen Dx de novo de VIH”
Edad
Conductas de Riesgo
SEXUALIDAD La mayoría de las especialidades no la indagan
No uso de condón
Bienestar
Asumen que promiscuidad no tiene riesgo de ETS
Urólogo vs Ginecólogo No se da importancia a sexualidad de la mujer
Puede incluirse pero no es primer pensamiento
Baja Escolaridad
Baja Escolaridad
Promiscuidad
Pérdida de tabú al sexo
Mala Educación Sexual
Hetero/Homosexuales por igual
Mayor sospechas en homosexuales
Más Hombres
Aumento de casos
Esconden DX “Que lo juzguen”
Dificultades al relacionarse
Que estuvo con una trabajadora sexual
VIH
Tratamiento
AZUL
Antirretrovirales Efectos adversos más fuertes en Adulto Mayor
Que el cuidador tenga menos contacto o se aleje por miedo al contagio
En Adulto Mayor No hay reconocimiento de problemática significativa
No es tan frecuente como en adulto joven menor de 50
Muchos esconden que toman viagra porque es tabú
Remisión a Psicología para entregar resultados
Pueden interactuar con medicamentos para otras enfermedades
Exámen sólo se pide en urgencias
Se les da prioridad en atención
Si tienen 70, 80, 95 años se intenta ayudar / definir / ubicar cama más rápido
Homosexualidad / No se indaga / Sexualidad de la mujer / No se reporta viagra / Esconder Dx de VIH
No tiene prejuicios
Sociedad
Sexualidad
PREJUICIOS Medicina General No estudian deterioro cognitivo
Dan por sentado que olvidos son por edad
Diagnóstico
“Se queda quieto en la silla”
Familia infantiliza al adulto mayor desde temprana edad de la enfermedad
Bienestar
+ Acceso a Sistema de Salud
Médico 2
M28-4 Acceso a Trabajo Social
Médico 3
Médico 4
Facilidad de citas Programa de crónicos Menos espera
Bienestar
+ Bienestar
-
Acceso a Sistema de Salud
-
Bienestar
+ Red de Apoyo
Médico 2
Médico 3 M28-4 Médico 4
Sistema de Salud, Trabajo Social & Psicología
Buena relación familiar Relación pareja Buena relación cuidador
Bienestar
+ Bienestar
-
Red de Apoyo
-
Bienestar
+ Prejuicio a la enfermedad
Médico 2
Médico 3
M28-4
Médico 4
Infantilización
Menos contacto (VIH) Con�licto intrafamiliar Cuidador se siente “encartado”
Bienestar
+ Bienestar
-
Perjuicio a la enfermedad
-
Prejuicios
+ Conocimiento sexualidad
Médico 2
Médico 3
Médico 4
+ Prejuicio
Prejuicio
-
No se reportan relaciones
No se reportan uso de viagra “Uno no lo indaga por completo” M28-4 “Es un error de uno omitirlo”
Conocimiento Sexualidad
-