Luz amplificada estimulada por emisión de radiación Es una técnica que consiste en aplicar al organismo energía del espectro electromagnético para facilitar su actividad bioquímica
Light A mplification S timulated E mission
Lie. Wilbert D. Torres Zainata
R adiation
HISTORIA
^A/VVWillil •
X
1917 - A. Einstein 1950- Científicos norteamericanos y soviéticos 1960- Teodoro Maiman 1965- Sinclair 1966 - Knoll
Tftkrtáf'tH
.•.•.V.V.V.V.V.V.'.VV.V.V.V'-'
IX
-ITlt
ESPECTRO VISIBLE Color
Longitud de onda
Violeta
380^50 nm
Azul
450-495 nm
Verde
495-570 nm
Amarillo
570-590 nm
Naranja
590-620 nm
Rojo
620-750 nm
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TEORÍA DE LOS CUANTOS ::..--. : • : . «
Planck DISTANCIA DEL ELECTRON AL NÚCLEO
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TEORÍA DE LOS CUANTOS
TEORÍA DE LOS CUANTOS
Planck
Planck
LOS ELECTRONES ORBITAN ALREDEDOR DEL NÚCLEO
SI BOMBARDEO AL ELECTRÓN CON UN FOTÓN PERMITE QUE EL ELECTRÓN SALTE A OTRA ÓRBITA
TEORÍA DE LOS CUANTOS
TEORÍA DE LOS CUANTOS
Planck
Planck ESTE SALTO CUÁNTICO SE LLAMA TRANSICIÓN
EL ELECTRON SALTC
ESTE ES UN ESTADO EXCITADO O METAESTABLE
A OTRA ÓRBITA
TEORÍA DE LOS CUANTOS
TEORÍA DE LOS CUANTOS
Planck
Planck
ESTADO EXCITADO
ES INESTABLE Y EN POCO TIEMPO SUELVE AL ESTADO FUNDAMENTAL!
ESTE ES UN ESTADO EXCITADO
"EMISIÓN ESPONTÁNEA*
TEORÍA DE LOS CUANTOS
TEORÍA DE LOS CUANTOS
Planck
Planck
SI EN EL ESTADO EXCITADO APLICO UN FOTÓN "EMISIÓN ESTIMULADA'
TEORÍA DE LOS CUANTOS
IASERTERAPIA
Planck The Quantum Theaiy ofRadiation- Emisión Estimulada
•INVERSIÓN DE POBLACIÓN
E1NSTEIN. 1917
CUANDO LA MAYORÍA DE LOS ÁTOMOS SE ENCUENTRAN EN UN ESTADO EXCITADO...
IASERTERAPIA ::•:::••: .
-:;::
•Propiedades de luz de láser •MONOCROMATICIDAD •COHERENCIA •DIRECCIONALIDAD •BRILLO
\A
•Propiedades de luz de láser
La lus emitida continn» tangitud de onda
UtSERTEBAPIA
IASEBTEBAPIA iPropiedades de luz de láser Todos Jos fotones sstán en Igual fase con respecte ai tiempo y espacio
lASERTERflPIA
EFECTO DE CANCELACIÓN DE ONDAS DESFASADAS
USERTIRflPIfl
USEBTEBAPU AL COINCIDIR EN UNA MISMA DIRECCIÓN DE PROPAGACIÓN LOS ESTADOS VIBRACIONALES SE SUMAN
EFECTO DE SUMACIÓN
ESTO ES LO QUE GENERA EL ENORME
DE ONDAS EN FASE.
BRILLO
AMPLIFICACIÓN
mSERTERAPIñ
USEBTEBAP1A •Propiedades de luz de láser
•Propiedades de luz de láser
tfneas cíe propagaeién df IQS fotones
CASOS PMJIB! SI8
AL
con muy PQ$@
Luz Común
Láser
1
Incoherente
Coherente
2
Multidireccional
Unidireccional
3
Heterocromática
Monocromática
4
Baja luminosidad
Alta luminosidad
PRODUCCIÓN DE RADIACIÓN USER .
:: ••:.•£•
PARTES
2- SISTEMA DE BOMBEO
*
3- UNA CAVIDAD RESONANTE
%
Dispersión de la energía fotónica
PRfinilfífílflH r nuil wu iwi i HF utf
\ MEDIO ACTIVO
Concentración de la energía fotónica
4- ESPEJOS
ii APinu i ficen
PRODUCCIOH DE RADIACIÓN USER Esiiíjosdeb
^ MEDIO ACTIVO Determinante del color de la emisión
ESPEJO DE REFLEXIÓN TOTAL
j P
ESPEJO DE SALIDA
!=L
SEMIREFLECTANTE
BOMBEO
PRODUCCIÓN DE RADIACIÓN LÁSER
• MEDIO ACTIVO
PRODUCCIÓN DE RADIACIÓN USER
-Es el que determina la longitud de onda de la emisión.
SISTEMA DE BOMBEO
-Debe haber mayor n° de (e-) en nivel de excitación que en nivel estable. "Inversión de Población" •Aquí tiene lugar la emisión estimulada
-
OS
r~
A U
-Elevan los (e-) a : niveles energéticos superiores -Asi garantizan la "Inversión de población"
"
1 emisión
0
nivel de reposo ' •'•: nivel de pYrifarinn
SU
•Sistema bombeo óptico (láser de rubí) •Sistema bombeo eléctrico (láser de He-Ne) •Sistema bombeo químico (láser flúor- hidrógeno)
ATENUACIÓN ENERGÉTICA Básicamente es el cociente entre la energía incidente en la entrada y la energía
•Aprovecha at máx la inversión de población
remanente
•Realiza la amplificación en una nueva dirección DEPENDE DE LA ABSORCIÓN DE LA DISPERSIÓN Y DE LA REFLEXIÓN
ATENUACIÓN ENERGÉTICA
ATENUACIÓN ENERGÉTICA
Profundidad de penetración es la
distancia a la cual la energía incidente se redujo a la mitad
«SU PIGMENTO £S ROJO - REFLEJA ESE COLOR
ATENUACIÓN ENERGÉTICA
ATENUACIÓN ENERGÉTICA
ATENÚA RADIACIONES
LUZ BLANCA
DE LONGITUD DE ONDA ENTRE 300 Y «00 nm
08
ESPECTRO VISIBLE E INFRARROJO Y ULTRAVIOLETA CERCANOS
• HAY ABSORCIÓN TOTAL
ATENUACIÓN ENERGÉTICA
ATENUACIÓN ENERGÉTICA oa RÍO
ABSORBE TOTALMENTE LUZ BLANCA
LONGITUDES DE ONDA DEL ORDEN DE LOS 580 nm
ATENUACIÓN ENERGÉTICA
ARGÓN
NO ABSORBE CASI NADA DEARGÓN
ARGÓN
ABSORBE TOTALMENTE ELARGÓN
ATENUACIÓN ENERGÉTICA
He-Ne632nm As-Ga904nm
-NOÁBSORVEN CASI NADA. -TIENE PENETRACIÓN MÁXIMA.
O*
lAMRTÍBftPtt
COEFICIENTES DE ATENUACIÓN- n (mm *) LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL EFECTO SOBRE EL TEJIDO:
He-Ne As-Ga TEJIDO BLANDO
0.535
GRASA
0.263
0304
IRC
-DENSIDAD DE ENERGÍA
0.256
0.224
-CARACTERÍSTICAS DE ABSORCIÓN ESPECTRAL DEL TEJIDO.
0.224
MÚSCULO
0356
0.286
0.250
SANGRE
2.006
1342
1.239
"**.
TIPOS DE LÁSER (SEGÚN SU ACCIÓN) LA ABSORCIÓN Y TRANSMISIÓN DE LA RADIACIÓN DEPENDE DE:
a) Alta Potencia:
- Longitud de Onda
(quirúrgicos)
b) Media y baja potencia: (clínicos)
- Naturaleza del Absorbente
n RADIACIÓN n
JLTjFtJI ^ A^
TIPOS DE LÁSER (SEGÚN EMISOR) fotones A)Gaseosos: Helio-Neón, Argón, etc. B) Sólidos:
Diodos, Rubí, etc.
C) Líquidos:
Colorantes ^5*
•dermis
•Mpodermis
:ióNn
Tipos de Láser Quirúrgicos LATERODISPERSION
Co2
gaseoso
Argón
Gaseoso Azulionizado verde
Visible
Rubí
Sólido
Visible
IR. lejano
Rojo
No 10.600 visible... nm. 496,5 nm. 694,3 ::,,.
nm. Ne-Yag
Sólido
I.R. cercano
No visible
'••:•
1.064 nm.
Arsenalro de Galio BV
LÁSER de As-Ga
Es infrarrojo Longitud de onda: 904 nm Cristal, semiconductor. Suele ser pulsátil
LÁSER de He-Ne
Luz roja visible y brillante Longitud de onda: 632,8 nm Medio Activo: 90% He y 10% Ne gas Modelo Industrial (descarga continua) Modelo Médico (descarga cont. y pulsátil)
IASERTBMPIA EN enyeta TRANSFORMACIÓN DE
APLICACIONES DEL LÁSER EN MEDICINA Y BIOLOGÍA
ENERGÍA RADIANTE
EN ENERGÍA
APLICACIÓN DEL CALOR EN CIRUGÍA
LÁSER PARA CIRUGÍA 1
ALTA POTENCIA (WATTS) [
OFTALMOLOGÍA I I
ALTA ENERGÍA
[
GINECOLOGÍA
I
: :•&•
: : '*>
EMISIÓN CONTINUA (no necesariamente)
CIRUGÍA GENERAL I
*
LONGITUD DE ONDA QUE FAVOREZCA SU ABSORCIÓN POR EL TEJIDO
LÁSER PARA CIRUGÍA LÁSER DE RUBÍ • • • • :-:::;
LÁSER DE DIÓXIDO DE CARBONO LÁSER DE ARGÓN LÁSER DE NEODBMIO-YAG
•:•':-
USERTEMPU
EFECTOS BIOLÓGICOS
IRRADIACIÓN DE COLORES NO ESPECÍFICOS PARA NINGÚN TE JIDO
1
EN PARTICULAR
EL LÁSER SE ABSORBE EN LOS
EN ENERGÍA
PRIMEROS MILÍMETROS DE TEJIDO
LASiRTEMFIft
APLICACIÓN DEL LÁSER "FRÍO"
BAJA ENERGÍA TIENE ACCIÓN ESTIMULANTE SOBRE CIERTOS PROCESOS BIOLÓGICOS
EFECTOS BIOLÓGICOS
EFECTOS BIOLÓGICOS
ANALGESIA DE ZONA IRRADIADA
ACCIÓN DIRECTA E INDIRECTA
ACCIÓN ANTIEDEMATOSA
Los efectos de la radiación sobre los tejidos dependen de la absorción de energía y la transformación de ésta en procesos biológicos
ACCIÓN ANTIINFLAMATORIA CICATRIZACIÓN DE HERIDAS
EFECTOS BIOLÓGICOS POTENCIA DEL LÁSER:
EFECTO FOTOTERMICO •LÁSER DE ALTA POTENCIA (cuando el elemento absorbe esa
CANTIDAD DE ENERGÍA DEPOSITADA Y •--,,. TIEMPO EN QUE FUE ABSORBIDA
Longitud de onda) •LÁSER DE BAJA POTENCIA (cuando la absorción de esa long. de onda es insignificante)
EFECTO FOTOQUIMICO
EFECTO FOTOQUIMICO
•LIBERACIÓN HISTAMIÑÁ •LIBERACIÓN DE ENDORFINAS •MODIFICACIÓN DE LOS POTENCIALES DE MEMBRANA
•AUMENTA PRODUCCIÓN ATP
•AUMENTO DE LA ACTIVIDAD
•AUMENTA SÍNTESIS DE ADN,
FIBROBLASTICA
PROTEÍNAS Y ENZIMAS
NIVEL 1 - Local
NIVEL 2 - Celular
Disminuye inflamación. Reabsorción de exudados. Eliminación de catabolitos.
Mantiene gradiente iónico. Evita ó disminuye despolarización de membrana.
NIVEL 3 — Fibras Nerviosas Gruesas Son estimuladas por el Láser. Bloquean a las fibras finas (dolorosas)
NIVEL 5 - Punto Lesionado Provocaría normalización y equilibrio energético.
Nivel 7 - Membrana Aumenta el A.T.P. Activa bomba de Na - K Dificulta la transmisión del estímulo doloroso local.
NIVEL 4 - Producción de Opiáceos endógenos Estimula la producción de beta-endorfinas, directa ó indirectamente.
NIVEL 6 - Acción Fisiológica
• Disminuye niveles de bradiquinina local; • Aumenta ó activa la liberación de péptidos endógenos.
Acción Terapéutica I Aumento del flujo sanguíneo por vasodilatación capilar y arterial, con la consiguiente acción antiflogística, antiedematosa, trófica y estimulante del metabolismo celular. Modificación de la presión hidrostática intracapilar, mejora de la absorción de los líquidos intersticiales y por lo tanto, reducción de edemas con la consiguiente activación de la : regeneración tisular. Aumento del umbral de percepción de las terminaciones algótropas, con la consiguiente acción analgésica.
Acción Terapéutica II Estimulación de la regeneración electrolítica del protoplasma celular, con la consecuente aceleración de los procesos metabólicos. Estimulación de los sistemas inmunológicos, con aumento en la producción de anticuerpos. Aumento en la producción de linfocitos. Aumento en la producción leucocitaria. Aumento de la actividad fagocitaría.
Directa
Técnica de Aplicación
Indirecta
.Li.A.S.E.A. Laserpuntura
MÉTODOS DE APLICACIÓN PIEL LIMPIA Y DESGRASADA
Técnica de Aplicación'
• APLICACIÓN Puntos gatillo o
^% PUNTUAL
POR CONTACTO^ BARRIDO
Zonas "Trigger"
• APLICACIÓN A DISTANCIA
^ BAÑO C=^ PINCELADO
1:
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INDICACIONES 1. Dermatología - Úlceras por decúbito - Cicatrices y queloides - Acné - Herpes simple y Herpes Zoster - Quemaduras - Psoriasis
INDICACIONES 2. Medicina Interna - Asma Bronquial - Sinusitis - Rinitis Alérgica - Insuficiencia venosa periférica
INDICACIONES 3. REUMATOLQGIA - Bursitis - Miositis - Capsulitis - Tendinitis
INDICACIONES 4.
DESÓRDENES ARTICULARES DEGENERATIVAS - Dolor articular - Hidrartrosis -
5.
DESÓRDENES POSTRAUMÁTICOS - Lesiones deportivas - Contusiones - Edemas - Hematomas
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1ASERTBMPIA
INDICACIONES DOSIMETRÍA 6. NEUROLOGÍA - Neuralgias, Neuritis - Parálisis periféricas y polineurópatías - Migraña
-LA ENERGÍA ENTREGADA POR EL LÁSER PUEDE SER: I-CONTINUA 2-PULSANTE 3-MODULADA
USERTHUPU
DOSIMETRÍA
DOSIMETRÍA
1. CONTINUA
2. PULSÁTIL
La energía siempre se entrega de igual manera, por lo que la potencia promediada en el tiempo es igual a la potencia en cualquier instante
La energía se entrega POR PULSOS, por lo que la potencia promediada en el tiempo se calcula así: Pot. media = Fot. pico x Duración pulso \.
LASERTBUtflA
DOSIMETRÍA 3. MODULADA "Si la emisión se activa y se interrumpe con una onda de tipo cuadrada, la cantidad de pulsos :: emitidos es igual a la de no emitidos^ por lo tanto la potencia media será la mitad de la que se tendrá en una emisión sin modular" : Pot media = SA Pot pico x Duración pulso x Frec.
DOSIMETRÍA La energía que se entrega sobre un organismo es proporcional: - A la potencia media -Al tiempo en el que se recibe dicha potencia -A la superficie en la cual la radiación es aplicada •Densidad de energía = (PM x T) / superficie
Dosimetría según frecuencias DOSIMETRÍA El TIEMPO requerido para alcanzar un nivel de energía suficiente como para desencadenar los efectos indirectos, con una energía baja, será
Procesos Álgidos = Frec. Bajas Procesos Inflamatorios^ Frec. Altas Procesos Regenerativos= Frec. Medias
ELEVADO
Tabla de Frecuencias DOSIMETRÍA
Frec. Bajas: 1 a 200 c/seg. Frec. Medias: 500 a 800 c/seg. Frec. Altas: + de 1.000 c/seg.
Los organismos animales, parecen reaccionar con la cadencia de modulación en forma similar a la que reacciona cuando la frecuencia de repetición de pulsos es baja
DOSIMETRÍA
DOSIMETRÍA
Las frecuencias de modulaciones bajas brindarían efectos antiálgicos con la ventaja de poder entregar el nivel de energía necesario por medio de una frecuencia de repetición de pulsos elevada
Las frecuencias de modulaciones bajas = analgesia Frecuencias de modulaciones medias = efecto eutrofico Frecuencias de modulaciones altas = antiinflamatorio
FISIOTERAPIA EH a EQUINO DEPORTIVO
LASERTERAPIA
Dosimetría Sugerida
-INDICACIONES1-Analgésico: LÁSER DE ARSENIURO DE GALIO 2-Antinflamatorio: LÁSER DE ARSENIURIO DE GALIO 3-Cícatrización de heridas: LÁSER DE HELIO NEÓN
CONTRAINDICACIONES Sobre el globo ocular. Todo tipo de neoplasias Cuadros infecciosos severos Fiebre elevada A poco tiempo de recibir Radioterapia Cuadros epilépticos
Antiálgico
2 a 4
Joule/cm2
Antünflamatorio
1 a 3
Regenerattvo
3 a 6
«
Circulatorio
1 a 3
«
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