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INFORMACIÓN PARA LA MADRE

La Lactancia Materna... ¡El Mejor Comienzo para un Bebé! ¡No dejes de hacerlo! Tú te has cuidado mucho para que tu bebé saliera saludable. Te preocupaste por su nutrición, fuiste a visitar a tu médico regularmente y tomaste buenas decisiones para asegurarte que tu hijo tuviera un buen comienzo en la vida.

‘La mejor protección contra enfermedades es la leche materna.’

Tu leche materna es el alimento perfecto para tu hijo y tiene muchos beneficios únicos y especiales que no se pueden reproducir en la leche artificial.

¿Sabías?... La leche materna tiene muchas ventajas sobre la leche artificial y tú puedes seguir dándole a tu bebé los beneficios del amamantamiento aun si tienes que volver a trabajar. En cada comunidad hay personas quienes están esperando tu llamada, esperando para brindarte ayuda. Pídele a tu médico o personal de WIC que te ayude a encontrar a una consejera de lactancia, una clase de lactancia, un sacaleche o un grupo de apoyo. O, en el estado de Washington, llama a Madres Saludables, Bebés Saludables al 1-800-3222588, donde especialistas en información y referencias te pueden ayudar a encontrar los recursos que necesites.

Los bebés quienes son amamantados tienen menos probabilidad de tener enfermedades digestivas crónicas y alergias alimenticias durante los primeros años de vida. La lactancia materna es relacionada con la disminuición del riesgo de la anemia materna, del cáncer del seno antes de la menopausia y del cáncer de los ovarios.

La leche materna mejora la salud, el crecimiento, y el desarrollo de un bebé. Es el alimento ideal para tu bebé en los primeros seis meses de vida y continua protegiendo y nutriéndolo después de seis meses de vida. Varía día tras día para satisfacer las necesidades cambiantes de tu hijo. La leche materna contiene elementos protectivos que pueden ayudar a los niños a defenderse contra las infecciones del oído, infecciones respiratorias inferiores, neumonía, y diarrea.

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La leche materna ayuda con el desarrollo del cerebro de tu bebé y es capaz de mejorar su capacidad intelectual. Amamantar provee una oportunidad para que madre e hijo tengan un tiempo especial juntos.

‘La leche materna...El regalo que dura toda la vida.’

La leche materna siempre está fácilmente disponible; no hay biberones que lavar o leche de fórmula que preparar. Los bebés amamantados huelen más limpios; su vómito y sus pañales sucios no huelen mal y la leche materna no mancha la ropa. Amamantar evita el papel, el plástico, la lata, o la energía usados en preparar, envolver, o transportar la fórmula. Amamantar produce hormonas especiales en la madre que le ayudan a sentirse relajada y cariñosa hacia su hijo. ¡Es gratis!

Healthy Mothers, Healthy Babies Coalition of Washington State 11000 Lake City Way NE, Suite 301 • Seattle, WA 98125 Telephone: 1-800-322-2588 • www.hmhbwa.org La Coalición Madres Sanas, Bebés Sanos del Estado de Washington

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Regresando al Trabajo Continua protegiendo y nutriendo a tu bebé a través de la lactancia materna aun después de regresar a tu trabajo. Aquí te ofrecemos 15 ideas que te pueden ayudar en tu transición de vuelta al trabajo:

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Haz una visita de prueba unos días antes del día que realmente tienes que regresar al trabajo. Durante este tiempo, revisa el lugar que estarás Durante tu ‘Amamantar a su usando y embarazo, asegúrate que conversa con tu bebé es la mejor tenga un toma empleador acerca de decisión para el corriente un plan que te facilitará eléctrico. Esto bebé, usted y su tiempo para extraer tu es en caso de leche manualmente. familia.’ que estarás Algo de flexibilidad en usando un tu rutina de trabajo, lo sacaleche eléctrico para extraer cual te permite tiempo para leche. También asegúrate que haya extraerte la leche en un lugar limpio, un refrigerador disponible para cómodo y privado, es todo lo que guardar la leche y un lavamanos realmente necesitas. Ayúdale a tu para lavarte las manos y las piezas empleador a entender los beneficios del sacaleche. (La leche materna que recibirá cuando apoya a puede ser guardada en un trabajadoras lactantes. Dale a tu refrigerador comunitario como jefe la información en este paquete aquel que se encuentra en el lugar que dice al inicio de la página donde toman el almuerzo. Ponle “Información para el empleador” etiqueta a los recipientes y/o junto con la carta “Estimado mantenlos en una bolsa.) Si Empleador”. trabajas en un rancho, en una bodega u otro local donde no hay un lugar privado para sacarte la Explora la posibilidad de leche, refrigerador, ni equipo para regresar gradualmente al el aseo, usa las preucaciones trabajo (empezando a la sanitarias necesarias que puedas, mitad de la semana o empezando a extrae la leche en tu carro y guarda trabajar por medio tiempo o la leche materna en un termo. compartiendo tu trabajo con otro trabajador).

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Trata de planificar el cuidado de tu bebé en un lugar cerca de tu trabajo. Encuentra a alguien para cuidar a tu bebé en quien confias y quien te apoye con la lactancia. Considera compartir el cuidado de tu bebé con una amistad o un familiar. Aparta por lo menos dos semanas para prepararte para el tiempo cuando estarás lejos de tu bebé. Extrae la leche por lo menos una vez al día y guárdala para que la persona quien cuide a tu bebé se la suministre.

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Lávate las manos antes de extraer tu leche.

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Aclárale a la persona quien cuida a tu bebé que no quieres que alimente al niño inmediatamente antes de que lo recojas o inmediatamente antes de que llegues a casa. Esto es un buen tiempo para amamantarlo y te ayudará a mantener una buena reserva de leche.

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Recuérdales a tu esposo, a tu familia y a otras personas de apoyo que ellos te pueden ayudar a relajarte cuando amamantas al reducir distracciones y apoyandote con respecto a la lactancia.

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Lleva contigo un recipiente aislante protector del calor para transportar la leche que recolectas. Es importante que limpies la bomba extractore y las botellas donde rescolectas la leche después de cada uso.

Cuando te encuentras en casa, trata de amamantar y evitar los biberones y la leche de fórmula para infantes. Considera apartar tiempo extra para amamantar durante la noche, días libres, fines de semana y antes y después del trabajo para ayudarte a mantener una buena producción de leche. Si piensas que tu producción de leche está baja, amamanta con más frecuencia cuando estás en casa.

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Descansa suficientemente, come y toma más para mantenerte saludable. Tu dieta debe ser bien balanceada y debe incluir muchas frutas, vegetales, carbohidratos y fluidos.

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Considera dormir cerca de tu bebé. Esto ayuda a algunas madres a descansar más y hace que la lactancia nocturna sea más fácil. Es normal que los niños amamanten por la noche. Esto les provee calorias de gran valor y comodidad. Además te puede ayudar a que mantengas una buena producción de leche. Esto no aumenta el riesgo de caries como lo hace llevar un biberón a la cama. El poner a tu bebé a dormir boca arriba y el dormir en la misma habitación donde duerme tu bebé reduce el peligro del síndrome de muerte súbita del lactante.

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Forma un grupo de apoyo con otras trabajadoras quienes también amamantan.

Ponte cómoda antes de empezar a sacarte la leche. Trata de usar algunas técnicas de relajamiento tales como resprirar profundo y pensar en tu hijo. A veces, traer la foto de tu bebé, una cobijita o uno de Healthy Mothers, Healthy Babies sus juguetes favoritos te Coalition of Washington State puede ayudar a relajarte. 11000 Lake City Way NE, Suite 301 • Seattle, WA 98125 Telephone: 1-800-322-2588 • www.hmhbwa.org

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Recuerda que un poco de leche materna es mejor que si no le dieras nada.

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¿Quién Cuidará a tu Hijo Cuando Estás Trabajando? Elegir a alguien quien cumpla con tus necesidades El continuar amamantando después de volver al trabajo puede crear un acercamiento y una conexión con tu hijo cuando te encuentras en el trabajo. Toma el tiempo necesario para hablar con las posibles niñeras. Empieza a pensar en esto cuando todavía estás embarazada o tan pronto como sepas que vas a volver al trabajo. Puede ser que tengas familiares o amigos quienes te ayuden con el cuidado de tu hijo o puede ser que escojas una guardería infantil comercial, una guardería en una casa particular, compartir el cuidado de niños con una amiga o una combinación de estas opciones. Recuerda, muchas personas quienes cuidan a niños en su casa tienen una lista de espera, y muchas guarderías comerciales también.

Considera lo siguiente cuando elijas a un proveedor de cuidados para niños:

Tienen licencia para proveer cuidado infantil.

Sabe de la lactancia o está dispuesto a aprender.

Cada adulto trabaja con un máximo de cuatro niños.

Te motiva a que visites el lugar para amamantar y jugar con tu bebé. Tiene un área donde te sientes cómoda amamantando.

Cuentan con una silla mecedora, cunas u otro equipo y suministros apropiados para infantes.

Reserva por lo menos dos semanas para prepararte para ese tiempo cuando estarás lejos de tu bebé. Extrae tu leche por lo menos una vez al día y guárdala para que la persona quien cuide a tu hijo se la suministre.

Queda a una corta distancia de tu trabajo. Así, puedes salir del trabajo para amamantar a tu bebé.

Proveen un lugar limpio y seguro para tu bebé.

Comparte tu creencia que puedes seguir amamantando cuando regreses al trabajo. Tiene un refrigerador y un congelador para guardar la leche materna apropiadamente y tiene accesso a agua caliente para calentarla y descongelarla.

Consideraciones adicionales si estás usando una guardaría infantil o el cuidado en una casa particular:

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Tienen personal entrenado quien tiene experiencia con el cuidado de infantes y es atento con los niños y su cuidado. Están en disposición de cargar a tu bebé cuando lo alimentan. Explícales que no quieres que dejen llorar a tu niño.

alistarte y alistar al bebé una vez que regreses al trabajo. Las visitas de práctica pueden hacerse una vez a la semana por un lapso de cuatro semanas o durante uno de los amamantamientos diarios durante toda la semana antes de regresar al trabajo. Antes de regresar al trabajo, ponte de acuerdo acerca de las visitas de práctica con la persona quien cuida al bebé. Mantén un control de los horarios en que normalmente tu bebé amamanta y anótalos para la persona quien lo cuida.

a la casa. Este es un buen tiempo para lactarlo y te ayudará a mantener un buen abastecimiento de leche.

Otras comodidades Cuando tu bebé se encuentre lejos de ti, brindarle comodidades le pueden ayudar a sentirse seguro y protegido. Si tu bebé tiene un objeto que lo hace sentirse cómodo, como un animal de peluche o una cobija especial, asegúrate de dejar esa cosa con él mientras se encuentre lejos de ti.

Otras cosas que pueden ayudarte a proveer comodidad incluyen: Un artículo de ropa con tu olor— los bebés tienen un buen sentido del olfato.

Visitas de práctica a la guardería

Tienes que confiar completamente en Una cinta con una grabación de tu la persona quien proporcione el voz cantando canciones de cuna o cuidado. Si te sientes leyendo. incómoda acerca de Un juguete musidejar a tu bebé con la cal de resorte o un ‘Economice persona quien has móvil. seleccionado, aparécete dándole sin avisar varias veces. Déjale saber a la leche Si presientes algo malo persona encargada materna a su en cualquier momento, de cuidarlo cómo llévate a tu bebé y nunca bebé.’ cargas a tu bebé regreses. Esto también cuando lo alimentas. debe aplicarse para Esto puede ayudarle amigos y parientes. al bebé a relajarse.

El practicar visitas le ayuda a tu bebé para que se acostumbre a la persona quien lo cuida. Esto te da tiempo para aprender qué es lo que requiere

Aclara que no quieres que las niñeras/ os alimenten a tu niño inmediatamente antes de que tú lo recojas o inmediatamente antes de que llegues

Dondequiera que dejes a tu bebé mientras trabajas, asegúrate de hablar con la persona quien lo cuide acerca de la importancia de ponerlo a dormir boca arriba. También el bebé debe dormir en un lugar designado especialmente para que un infante duerma.

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madre puede pensar que un bebé quiere dejar de amamantar permanentemente cuando, en realidad, el Períodos de crecimiento en bebé está empezando a interesarse en incrementos rápidos sus alrededores. Esto pasa con El crecimiento en incrementos rápidos frecuencia cerca del octavo y noveno ocurre con los bebés quienes son mes de edad. El bebé puede negarse alimentados con leche materna tanto a tomar el pecho por muchas otras como los quienes son alimentados con causas, las cuales se pueden manejar leche de fórmula, usualmente a las seis con paciencia y comprensión de las semanas, tres meses y necesidades de tu seis meses. Como bebé. Algunas de las causas pueden ser: una madre quien am‘La buena amanta, te darás La salida de los salud empieza cuenta más fácilmente dientes o de los períodos de amamantando primeros irritación de las encías. crecimiento en increa su bebé.’ mentos rápidos Estimulación exporque ellos afectan cesiva visual o sonora. directamente tu horario. Durante un período de Tu bebé está experimentando concrecimiento rápido, tu bebé puede trol sobre su medio ambiente. parecer irritado y querrá amamantar por más tiempo o con más frecuencia. Diferencias en el sabor de la leche Esto es normal. Aumenta la duración causadas por cambios en la dieta de del amamantamiento e intenta hacerlo la madre. con más frecuencia, si es posible. Irritación asociada con períodos de Una reacción al cambio de rutina. crecimiento en incrementos rápidos usualmente duran de unos dos a cuatro Etapa de desarrollo normal en el días. El resultado final es que tu cual el bebé esta distraído e interesado suministro de leche aumenta para en otras cosas. reunir las necesidades adicionales de tu bebé. Fuga de la leche materna

Información adicional

La huelga de amamantamiento Esto ocurre cuando un bebé de repente no quiere tomar el pecho. A veces una

o trozos de pañales pueden usarse dentro del sostén. Evita aquellos protectores higiénicos forrados con plástico, los cuales puedan atrapar la humedad. El llevar puesta ropa estampada, una chaqueta, abrigos o una bufanda larga puede ser de ayuda.

Mastitis (senos infectados) Es una infección causada por no vaciar los senos completamente, la fatiga y la tensión. Estás enferma y necesitas tiempo para recuperarte. Si te sientes adolorida o tienes síntomas de influenza, llama a tu proveedor de salud. Puede ser que necesites más tiempo para descansar, sacar la leche manualmente más seguido mientras estés separada de tu bebé. Es muy importante que continúes amamantando mientras tengas la mastitis.

Congestión de los senos Puede ocurrir si tu bebé no se alimenta las veces necesarias o si tú y tu bebé están separados. Los senos pueden ponerse calientes y duros. Puede ser que necesites succionar más mientras te encuentras en el trabajo. Compresas de agua tibia antes de las alimentadas o succionadas y masaje suave en los senos en dirección hacia el pezón puede ayudar a que baje la leche y puede darte alivio.

Usa presión directa en el pezón si no te es posible usar un sacaleche. Cruzar tus brazos sobre tu pecho es una manera discreta de hacerlo. Protectores higiénicos para los senos

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Los Sacaleches y la Provisión de Leche Se puede exprimir la leche materna a mano o con un sacaleche. Hay muchas sacaleches entre las cuales escoger y puede ser que necesites probar varias antes de encontrar el sacaleche correcta para ti. Es posible que una consejera de lactancia, una líder de la Liga de Leche o una personal de WIC le pueda ayudar. En el estado de Washington, puedes llamar a Madres Sanas, Bebés Sanos al 800-322-2588 para localizar apoyo acerca de la lactancia en tu comunidad o para enterarte de dónde puedes alquilar o comprar un sacaleche. Si estás volviendo al trabajo después de más de seis semanas del nacimiento de tu bebé y estás trabajando ocho horas o más, necesitarás sacar tu leche por lo menos tres veces mientras estás separada de tu bebé. Si estás volviendo al trabajo antes de seis semanas, puede ser que necesites extraer con más frecuencia para establecer tu provisión de leche. También puede ser que quieras sacar la leche en casa para poder guardar una cantidad de leche. Desarrollar la habilidad de sacar la leche requiere tiempo. Cualquier método que escojas, aparta tiempo para practicar antes de volver al trabajo.

Los Sacaleche

Eléctricos: Si estarás sacando la leche 2 ó 3 veces al día y tienes poco tiempo, puede ser que prefieras un sacaleche eléctrico. Un sacaleche eléctrico es más rápida y eficaz por que te permite sacar leche de los dos lados a la vez e imita la acción de chupar de tu bebé. Muchas mujeres alquilan estos sacaleches en lugar de comprarlas. Con Batería: Este tipo de sacaleche puede funcionar bien para el uso ocasional pero no es recomendada para la madre quien vuelve a trabajar tiempo completo. La succión se disminuye al gastarse la batería. Algunos sacaleches que operan con batería se pueden convertir en eléctricas con el uso de un adaptador.

Manuales: Haces el sacaleche funcionar empujando y estirando o apretando el mango. Algunos sacaleches manuales simulan mejor la succión del bebé y pueden ser más eficaces que otras. A causa del hecho de que los sacaleches manuales involucran un movimiento repetitivo, tus manos se pueden cansar y este método puede tomar más tiempo. No compres aquellas que se parecen a una bocina de bicicleta, porque no se pueden limpiar correctamente y la leche se puede contaminar. Extracción a pura mano: Algunas madres prefieren esto porque sienten que es más natural. Esto puede ser muy conveniente porque no hay nada que comprar, lavar o cargar, y no hay nada que se rompa. Con la práctica algunas mujeres se vuelven muy eficientes con este método.

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Cómo solucionar posibles problemas de los sacaleches Muchas madres experimentan algunos problemas con los sacaleches. Un bebé quien está recibiendo el pecho y chupa bien puede sacar la mayoría de la leche de un seno en aproximadamente 10 a 20 minutos. Un buen sacaleche debe hacer lo mismo. Si estás teniendo problemas con tu sacaleche y sabes que no tienes una que sea defectiva o débil, intenta lo siguiente: •Limpia con agua tibia y jabón todas la partes del sacaleche que toquen la leche. Si una parte está pegajosa con leche seca, remójala en vinagre por varias horas y después lava y enjuágalo bien. •Revisa todas las partes para ver si tienen roturas. ¿Todas las partes están conectadas correctamente? Roturas pueden afectar la succión. Revisa otra vez los niveles de presión. •Si todavía estás teniendo problemas, llama a la persona, a la clínica o la compañía donde consiguiste tu sacaleche.

Cumpliendo con las necesidades de tu bebé Puedes cumplir con las necesidades

nutricionales de tu bebé mientras trabajas y amamantas. Considera las siguientes opciones: 1. Mientras estés en el trabajo, exprime y refrigera tu leche para la alimentación del próximo día. Continúa amamantando cuando tú y tu bebé estén juntos. 2. Visita a la persona quien cuide a tu bebé durante la hora del almuerzo para alimentar a tu bebé o haz que esa persona lleve a tu bebé a donde trabajas. 3. Si tu bebé es mayor y tienes una buena cantidad de leche, amamántalo en la mañana, en la tarde, en la noche y los fines de semana. Haz que la persona quien cuida a tu bebé le dé leche de fórmula para infantes que sea fortificada con hierro cuando estés en el trabajo. Puede ser que necesites darle un poco de leche en polvo los fines de semana porque tu producción de leche posiblemente será baja.

Asegurando tu provisión de leche Algunas madres pueden exprimir sólo unas cuantas gotas de leche en su primer intento. Otras exprimen unas onzas. Exprimir una pequeña cantidad

no significa necesariamente que tu cantidad de leche es baja. Un bebé quien amananta es más eficaz que tu mano o cualquier sacaleche. La cantidad de leche que exprimes puede cambiar dependiendo de muchas cosas: cuánto tiempo ha transcurrido desde la última vez que amamantaste o exprimiste leche, qué cómoda estás en el ambiente en que estás exprimiendo, la hora del día, tu dieta, cuánto duermes o descansas y si estás experimentando un período de tensión. Recuerda, exprimir con sacaleche o a mano mejora con la práctica. Habla con otras madres quienes han usado sacaleches y escucha sus soluciones. Si planeas usar la píldora anticonceptiva o una inyección anticonceptiva, asegúrate de decirle a tu médico que estás amamantando. Algunos métodos anticonceptivos funcionan mejor du-

Al seleccionar un sacaleche, considera estas preguntas ¿Es fácil y cómodo usar el sacaleche? ¿Son las instrucciones fáciles de entender? ¿Existe la opción de sacar la leche de uno o dos senos? ¿Hay replazos disponibles sin tener que comprar el juego entero? ¿Es el sacaleche fácil de limpiar? ¿Cuál es el costo del sacaleche?

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rante la lactancia que otros. Tu profesional médico puede ayudarte a escoger el mejor método para ti. La “bajada” ocurre muchas veces durante una alimentación o mientras sacas la leche. Estimular la “bajada” es importante porque hace la leche en todas partes del seno accesible para dar o exprimir. En algunas madres la leche baja cuando escuchan llorar a un bebé o con sólo pensar en su propio bebé. La sensación de sacar la leche o exprimirla a mano es diferente que amamantar, por eso es posible que necesitarás provocar la bajada de tu leche. Esto se puede hacer de varias formas:

•Relájate, inhalando profundamente unas cuantas veces e imaginando un lugar placentero. También te puedes imaginar a tu bebé en tu pecho, mira una foto de él, toca y huele una de sus cobijas o escucha una grabación su voz. •Multiplica el flujo de leche que baja, intenta varias de estas sugerencias, masajeando tus senos mientras sacas la leche. Cuando sacas la leche un solo seno, cambia de senos cuando el flujo de leche disminuye, exprimiendo de los dos varias veces durante cada sesión.

‘El regalo más amoroso es amamantar a su bebé.’

•Encuentra un ambiente cómodo, privado o semi-privado, tal como una oficina que no está siendo usada, una bodega o el área de descanso del ser-vicio sanitario. •Limita otras actividades, descolgando el teléfono, escuchando música relajante y expresiva en un ambiente familiar. •Suavemente masajea tus senos justo antes de exprimirlos. Estimula tus pezones frotándolos o amasándolos entre los dedos.

Intenta sacar la leche de 10 a 20 minutos por seno. Algunos senos sueltan leche más rápido que otros. Vaciar un seno por completo señalará al seno que produzca leche más rápido. Las madres producen entre media onza y 2 onzas de leche por hora por seno. Los senos producen leche a su máxima velocidad cuando están completamente vacíos. Leche dejada en el seno no se pone mala. Pero sí señala que hay que producir menos leche. Es importante sacar la

leche por lo menos cada cuatro horas. Usa un sacaleche o exprime cuando tus senos se sientan llenos. Para muchas mujeres esto pasa cuando amanece. Con la práctica, puedes sacar la leche mientras amamantas a tu bebé. Si le das a tu bebé un chupón, reducirás tu provisión de leche al limitar el número de veces que tu bebé amamanta. Recuerda, entre más amamantas, se mejora tu provisión de leche. Amamanta a tu bebé en cualquier momento que demuestre señales de hambre tales como cuando busca el pezón, hace contorciones bucales y se chupa los dedos o manos. Llorar es una señal desesperada de hambre. Al llegar a ese punto, tu bebé puede estar demasiado fastidiado para comer tranquilamente. Intenta amamantarle exclusivamente y evita biberones y leche de fórmula cuando estés en casa. Considera amamantarle más por la noche, en tus días libres, los fines de semana y antes y después del trabajo para mantener una buena cantidad de leche. Si piensas que tu cantidad de leche está baja, amamántalo con más frecuencia cuando estés en casa.

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Descansa bastante y consume más comida y líquidos para mantener tu salud. Tu dieta debe ser bien balanceada e incluir bastantes frutas, verduras, carbohidratos y fluidos. Considera dormir cerca de tu bebé. Esto ayuda a algunas madres a descansar más y hace más fácil el amamantar por la noche. Es normal que los bebés amamanten en la noche. Esto provee calorías de gran valor y comodidad, y puede ayudarte a mantener tu provisión de leche alta. Amamantar no aumenta el riesgo de caries como lo hace llevar un biberón a la cama. Acostar a tu bebé a dormir boca arriba y dormir en la misma habitación que tu bebé reduce el riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante. Afíliate a un grupo de apoyo con otras mujeres trabajadoras quienes amamantan. Recuerda que un poco de leche materna es mejor que si no le das nada.

Almacenaje y manejo de la leche materna Puedes mantener tu leche limpia y segura cumpliendo con estas sugerencias: Siempre lávate las manos antes de exprimir o manejar la leche materna. Limpia tu sacaleche y las botellas de recolección con agua caliente y jabón después de cada uso.

Reglas para el almacenaje de la leche materna •Temperatura ambiental: 60°F (15°C) por 24 horas 66°-72°F (18°-22°C)por 10 horas 79°F (25°C) por 4-6 horas •Refrigerador: (32°-39°F ó 0°-4°C) hasta 8 días •Congelador dentro del refrigerador: hasta 2 semanas •Congelador arriba, debajo, o a la par del refrigerador: 3-4 meses •Congelador profundo menos de 0°F (-18°C): 6-12 meses

Enjuágalas bien y déjalas secar al aire. Exprime la leche materna en botellas de vidrio o plástico claro con tapas. Se pueden usar las bolsitas de plástico para botellas (que sean seguras para el congelador). Pero no se pueden llenar completamente porque se reventarán al congelarse. Para evitar el desperdicio de la leche materna, guárdala en cantidades de 2 a 4 onzas por recipiente. Se pueden descongelar o calentar cantidades pequeñas con más rapidez, y menos leche sobrará

si tu bebé no la toma toda. Puedes necesitar combinar varios recipientes de leche para lograr la cantidad de onzas que tu bebé necesita por cada alimentación. Marca cada recipiente de leche con el nombre de tu bebé, la fecha de extracción, y el número de onzas de leche. Refrigera la leche. Si no hay refrigerador disponible, guárdala con una bolsa de hielo o en hielo hasta que la puedas refrigerar o congelar. Usa un recipiente aislante protector del calor para transportar la leche que recolectas. Descongela la leche bajo un chorro de agua caliente del grifo o en una olla de agua caliente. ¡No Pongas Leche Materna en el Microondas! El microondas puede destruir los factores protectores presentes en la leche y puede crear puntos calientes en ésta, que pueden quemar la boca de tu bebé. Siempre usa la leche guardada en el orden que fue extraída (usa la leche más vieja primero). Recuérdale a la persona quien cuida a tu bebé que haga esto también. La leche descongelada puede ser refrigerada seguramente por hasta 24 horas. No se debe volver a congelar. Habla con tu médico acerca de guardar tu leche si tu bebé está enfermo o prematuro.

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Iniciar el uso de un biberón Iniciar el uso de un biberón es fácil para algunos bebés pero requiere más tiempo para otros. Tiempo para practicar con un biberón puede empezar en cualquier momento después de que la lactancia haya sido exitosamente establecida, usualmente después de amamantar entre 8 y 12 veces por día cada día durante las primeras cuatro y seis semanas. Si es necesario volver al trabajo antes, puedes necesitar empezar a usar el biberón mientras estás estableciendo tu provisión de leche. La cantidad de leche que produces es determinada por la frecuencia con que amamantas y cuánta leche tu bebé toma del seno. Aun si sacas tu propia leche, el uso de biberones demasiado pronto puede causar que el bebé chupe el pezón en la misma forma que chupa el pezón artificial y esto no sacará suficiente leche de tus senos. Alimentarse del seno requiere una participación más activa del bebé que el tomar líquido de un biberón. El esperar que tu provisión de leche se establezca (cuatro a seis semanas), alternando entre el seno y el biberón, debe tener poco efecto en tu provisión. Asegúrate de

amamantar a tu bebé cuando estén juntos y de sacar la leche regularmente. Puede que a tu bebé no le guste tomar el biberón cuando tú se lo das porque está acostumbrado a amamantar. Si esto pasa, pide que un familiar, amigo o vecino ayude en iniciar el uso del biberón. Un mínimo de un biberón por día con unas onzas de leche materna extraída debe acostumbrar a tu bebé al biberón y no debe interferir con la lactancia. Puede ser que a tu bebé le guste una mamadera del biberón que imite el tamaño y forma de un seno. Puede ser que necesites probar mamaderas diferentes en el biberón, tal como los que tienen

hoyos de “flujo lento”. Intenta ofrecer el biberón antes de que el bebé tenga demasiada hambre. En vez de introducir la mamadera del biberon en la boca del bebé, intenta ponerlo cerca de la boca y permítele que la agarre solo. Pon la mamadera del biberon bajo un chorro de agua caliente para ponerla a la temperatura del cuerpo. Si tu bebé todavía está teniendo problemas después de varios intentos y te estás poniendo frustrada, intenta con un vasito o una cucharadita. Si tu bebé tiene dificultades para aceptar el biberón, ten paciencia; continua ofreciéndole el biberón y permítele que lo explore a su propia velocidad.

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Servicios de Apoyo para las Mujeres quienes se Encuentran Amamantando Números de teléfonos importantes y servicios: Coalición de Madres Sanas, Bebés Sanos del Estado de Washington 1-800-322-2588 • www.hmhbwa.org Una organización sin fines de lucro con una línea gratuita disponible para llamadas acerca de información de salud. La Información sobre la lactancia incluye respuestas a preguntas comunes, información acerca del alquiler de sacaleches y referencias a consultores locales de lactancia. Madres Saludables, Bebés Saludables también ayuda a las personas quienes llaman para que se conecten con el programa de Comida y Nutrición para Mujeres, Infantes y Niños (WIC) y asiste a las familias con escasos recursos a obtener seguro médico. Los servicios son gratuitos y hay intérpretes disponibles para aquellas personas quienes llaman y no hablan inglés.

La Leche League 1-800-LA-LECHE • www.lalecheleague.org Una organización internacional, no religiosa, sin fines de lucro dedicada a proveer educación, información, apoyo y motivación para aquellas mujeres quienes quieren amamantar. Llama o visita el sitio electrónico para información acerca del horario de reuniones mensuales en tu área. Dirígete al enlace abajo para información en español. Preguntas comunes acerca de la lactancia materna, el papel del padre, catálogo para ordenar libros, cassettes, etc.

CARE Northwest 1-888-616-8484 Provee información actual acerca de los posibles riesgos asociados con estar expuesto a drogas y otros químicos durante el embarazo y la lactancia. (Las operadoras no hablan español.)

WIC 1-800-322-2588 http://www.doh.wa.gov/cfh/WIC/default.htm El programa de alimento suplementario WIC ofrece educación nutricional, alimentos suplementarios, asesoría sobre la lactancia y promueve el cuidado regular de la salud infantil a familias elegibles. Llama para ver si eres eligible.WIC es un programa que ofrece igualdad de oportunidades.

Public Health Seattle-King County, WA http://www.metrokc.gov/health/breastfeeding/ darpecho.htm Entérate de lo que las madres dicen acerca de la lactancia materna.

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La Coalición del Estado de Washington para la Lactancia 1-800-322-2588 • www.hmhbwa.org/bcw Todo el paquete informativo en español “¡Trabajar y Lactar: Vale la pena!” y todos los enlaces listados abajo pueden ser encontrados en este sitio electrónico, haciendo que visitarlos sea fácil.

IBFAN ALC http://www.ibfan-alc.org Se caracteriza por su diversidad y dinamismo. Cada grupo que conforma la Red es un mundo de actividades y compromisos.

Alianza Mundial por la Acción del Amamantamiento (WABA) San Diego, California Guía de Recursos en Cómo Dar Pecho http://www.breastfeeding.org/spanish.html Cómo saber si tu bebé está obteniendo suficiente leche, servicios de apoyo para la lactancia materna.

www.elogica.com.br/waba/ Información acerca de los estandartes globales apropiados acerca del trabajo/prácticas del empleador en relación a la lactancia materna. Este sitio también contiene una multitud de otras listas de la red relacionadas con la lactancia.

National Women’s Health Information Center

HealthShare Lactation Service, Inc.

http://www.4women.gov/Breastfeeding/Spanish 1-800-994-WOMAN • (1-800-994-9662) Especialistas en la lactancia entrenados en el contestar de preguntas comunes acerca del amamantamiento.L-V, 6 a.m. to 3 p.m.

Información para empleadores acerca de la implementación de un programa de apoyo para la lactancia. El servicio ofrece consulta acerca de la lactancia empresarial en el lugar de trabajo o para que el programa de lactancia sea llevado a cabo por la empresa.

www.hsls.com

Medela http://www.medela.com/NewFiles/bfdginfo.html Problemas y soluciones acerca de la lactancia materna, información acerca de la extracción con un sacaleches, regresando al trabajo, como escojer un sacaleche, recolección y almacenaje de la leche.

Guia Sobre la Lactancia Materna (Guía de Cuidado durante el Amamantamiento, Edición en español) por Mary Anne Arnold, Care Publications, Inc., 2003. Lactancia Materna: La Guía De Vida Por Anne P. Mark, y otros. Alpha Books, 2001.

Programa Materno Infantil http://yabiru.fmed.uba.ar/mspba/manulac/ manulac.htm (Guatemala) Un manual ilustrado con consejos detallados en relación a la técnica de la lactancia materna, solución de problemas, y las ventajas de la lactancia.

Amamantar Sencillo y Puro Por Gwen Gotsch, y otros. La Liga de la Leche, 1995.

Healthy Mothers, Healthy Babies Coalition of Washington State 11000 Lake City Way NE, Suite 301 • Seattle, WA 98125 Telephone: 1-800-322-2588 • www.hmhbwa.org La Coalición Madres Sanas, Bebés Sanos del Estado de Washington

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