AGOSTO 2020 NÚMERO 326
ISSN 0328-0233
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ORGULLO NACIONAL!!!
CoronARdx® es el primer test basado en la tecnología de PCR en tiempo real (RT-PCR) desarrollado en la Argentina por Agenomics - ZEV y producido en la planta industrial de Cromoión, ubicada en Punta Alta (Provincia de Buenos Aires), bajo las normas internacionales de Buenas Prácticas de Fabricación (BPF).
PANDEMIA
CORONARDX: LA PCR ARGENTINA
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"Estamos orgullosos de ser parte de esta alianza para producir un producto argentino de calidad internacional" - Oscar García, CEO de Cromoion.
l kit CoronaARdx es el resultado de una alianza estratégica entre tres empresas argentinas. Desarrollado por Argenomics-Zev y fabricado por Cromoión en su planta de Punta Alta, Provincia de Buenos Aires, lo convierte en el primer kit basado en la tecnología RT-PCR de producción nacional, cuyos valores de performance son comparables con los mejores del mundo. Para la producción de CoronARdx se eligió el Gold Standard (test de referencia universal) facilitando que los parámetros de sensibilidad y especificidad sean interpretados internacionalmente. Además, el test CoronARdx tiene la ventaja adicional de haber sido validado para ser utilizado en la mayoría de los equipos de RT-PCR, en los más de trescientos laboratorios públicos y privados del país donde se realizan test de COVID-19. Cromoión es una empresa con sede en Buenos Aires con más de 35 años en el mercado de diagnóstico, comercializando insumos y equipamientos aplicados a la investigación básica validados por los más altos estándares internacionales de calidad y además cuenta con una planta industrial con certificación GMP.
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Profesionales de Cromoión durante del proceso de producción.
WANTAI SARS-CoV-2
WANTAI SARS-CoV-2 Ab ELISA WANTAI SARS CoV-2 ELISA ANTICUERPOS TOTALES (IgG, IgM e IgA) contra S1-RBD como indica�vo de una respuesta inmune al SARS CoV-2 en pacientes sospechosos de infección previa por SARS CoV-2, o para la detección de seroconversión en pacientes después de una reciente infrección por SARS CoV-2
Cat. WS-1096
Product SARS-CoV-2 Ab ELISA
Detection Total Ab
Specimen Serum/Plasma
Pack size 96 T/kit
Time to result 75 min
WANTAI SARS-CoV-2 Ab Rapid Test WANTAI SARS-CoV-2 Ab Rapid Test es una prueba de 15 minutos que detecta el an�cuerpo total como indica�vo de una respuesta inmunitaria al SARS-CoV-2 en pacientes sospechosos de infección anterior por SARS-CoV-2, o para la detección de seroconversión en pacientes tras una infección reciente.
Suero Plasma Sangre entera
Invalido
Central: Oporto 6125 - Ciudad de Buenos Aires - Argentina Planta industrial Punta Alta, Prov. de Buenos Aires mail: reporte@cromoion.com www.cromoion.com Tel: +54 11 4644-3205/06
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Central: Oporto 6125 - Ciudad de Buenos Aires - Argentina Planta industrial Punta Alta, Prov. de Buenos Aires mail: reporte@cromoion.com www.cromoion.com Tel: +54 11 4644-3205/06
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NOVEDADES BIOQUĂ?MICAS
CoronARdx Kit de RT PCR para detección de SARS-CoV-2
Primer kit de RT PCR, producido en Argentina Presentación: kit x 90 muestras Almacenamiento: de -25º a -15º C Fabricado por CROMOION
CoronARdx® es el primer test basado en la tecnología de PCR en tiempo real (RT-PCR) desarrollado en Argentina por Agenomics - ZEV y producido en nuestra planta industrial de Punta Alta (Provincia de Buenos Aires), bajo las normas internacionales de Buenas Prácticas de Fabricación (BPF)
Central: Oporto 6125 - Ciudad de Buenos Aires - Argentina Planta industrial Punta Alta, Prov. de Buenos Aires mail: reporte@cromoion.com www.cromoion.com Tel: +54 11 4644-3205/06
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APORTES El rol del Equipo Argentino de Antropología Forense
LUZ SOBRE EL CASO AYOTZINAPA
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no de los mayores ocultamientos se produjo cuando la masacre de 43 estudiantes en septiembre de 2014. Las fuerzas represivas intentaron borrar los rastros, pero después de los reclamos y esfuerzos de los familiares y amigos, se encontraron restos óseos. Y allí se abrió una nueva etapa donde la ciencia, la investigación comenzaron a arrojar luz sobre el caso. Se supo que hay coincidencia genética entre un resto óseo recuperado en el Ejido Cocula y la familia de uno de los 43 normalistas desaparecidos de Ayotzinapa. El fragmento óseo fue recuperado en noviembre de 2019 junto a otros restos por la Unidad Especial de Investigación y Litigación para el Caso Ayotzinapa de la Fiscalía General de la República. El Equipo Argentino de Antropología Forense (EAAF) colaboró en el análisis de más de 100 restos óseos hallados en la zona y en la selección de las muestras para procesamiento genético. El laboratorio de Genética de la Universidad de Medicina de Innsbruck reportó una coincidencia genética muy importante entre uno de los restos recuperados y la familia del estudiante desaparecido Christian Alfonso Rodríguez Telumbre. El EAAF analizó el dictamen y concuerda con sus resultados. Además, realizó un dictamen de genética complementario, con cálculos estadísticos adicionales sobre probabilidad de parentesco y genética poblacional que arroja un porcentaje de parentesco superior al 99,99%, teniendo en cuenta las variables estadísticas aplicables a este caso.
La noticia es la siguiente: MÉXICO, julio de 2020.- El Equipo Argentino de Antropología Forense (EAAF) desea comunicar que analizó el
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dictamen del laboratorio de genética de la Universidad de Medicina de Innsbruck dado a conocer hoy por la Fiscalía General de la República (FGR) y concuerda con los resultados del análisis de las muestras provenientes de restos recuperados en la Barranca La Carnicería, Ejido Cocula, estado de Guerrero, México. Estos resultados incluyen la coincidencia genética entre uno de los restos óseos procesados y los familiares del estudiante Christian Alfonso Rodríguez Telumbre, uno de los 43 estudiantes de la Escuela Normal Rural Raúl Isidro Burgos de Ayotzinapa, Guerrero, desaparecidos en la noche del 26-27 de septiembre del 2014. Christian Alfonso Rodríguez Telumbre desapareció cuando tenía 19 años y cursaba el primer año de la escuela de formación docente. La familia de Christian y las familias de los restantes 42 alumnos desaparecidos ya fueron informadas de este resultado por el EAAF -como perito de los familiares-, el Centro de Derechos Humanos Miguel Agustín Pro Juárez AC, el Centro de Derechos Humanos de la Montaña Tlachinollan -ambos representantes legales de los familiares-, la Unidad Especial de Investigación y Litigación para el Caso Ayotzinapa y el subsecretario de Derechos Humanos. El resto óseo en cuestión corresponde a un hueso del pie derecho y fue hallado entre el 25 y 26 de noviembre de 2019. Fue recuperado junto con otros fragmentos óseos humanos como parte de una diligencia de búsqueda realizada por la Unidad Especial para el Caso Ayotzinapa de la FGR, dirigida por el maestro Omar Gómez Trejo. La diligencia ocurrió entre el 20 de noviembre y 28 de
noviembre de 2019 en la barranca La Carnicería, Ejido de Cocula. Allí se hallaron más de 100 fragmentos óseos no articulados dispersos en superficie en un radio aproximado de 200 metros. Según explicó Mercedes Doretti, miembro fundadora y directora para Centro y Norte América del EAAF, “como EAAF, apoyamos los resultados enviados desde la Universidad de Innsbruck. Estos resultados son extremadamente dolorosos para los familiares del joven Christian Alfonso Rodríguez Telumbre y para las familias de los otros estudiantes. Esperemos que estas nuevas investigaciones continúen un proceso de verdad. El EAAF continuará trabajando en la investigación junto a las familias de los 43 estudiantes, sus representantes legales y la Unidad Especial para el Caso Ayotzinapa de la FGR.” Desde el 2014, el EAAF ha participado en gran parte de las búsquedas de los estudiantes. En esta ocasión, el E AAF iba a ser parte de la diligencia de levantamiento organizada por la Unidad Especial para el Caso Ayotzinapa, pero sus profesionales del área de búsqueda no pudieron participar porque estaban con licencia médica debido a una afección de salud originada en otra diligencia de esta misma investigación a fin de octubre de 2019. Representantes de Centro PRODH y el Centro Tlachinollan estuvieron presentes en la mencionada diligencia. Al finalizar el trabajo de levantamiento el EAAF participó, junto a peritos de la Coordinación General de Servicios Periciales de la FGR, en el estudio de toda la evidencia recuperada. Fueron Sigue en la página 12
Viene de la página 10 analizados más de 100 fragmentos óseos severamente fragmentados y alterados por exposición a altas temperaturas correspondientes al menos a dos personas (número mínimo de individuos). El EAAF también participó en la selección de muestras a ser procesadas genéticamente. La exposición al calor y la fragmentación de restos dificulta, y puede llegar a imposibilitar, la recuperación de material genético. Por estas razones, solo pudieron seleccionarse tres muestras óseas del total para ser enviadas al laboratorio de genética de la Universidad de Innsbruck en Austria. Un profesional del EAAF, junto al fiscal Gómez Trejo, participó del traslado de las muestras seleccionadas hacia Austria y el 2 de marzo de 2020 hizo entrega conjunta de las mismas al laboratorio genético de Innsbruck.
El informe En relación a las tres muestras en-
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viadas a Innsbruck, no pudo obtenerse ADN de una de ellas; sobre la segunda muestra se obtuvo un perfil genético parcial insuficiente para resultados concluyentes; y la tercera arrojó un perfil genético completo (ADN autosómico de STR).
concluye que “los procedimientos de comparación genética familiar utilizando datos de STR autosómicos dieron evidencia muy fuerte de que los perfiles de la víctima mencionada anteriormente coinciden con este grupo familiar”.
El informe recibido de Innsbruck detalla sobre la muestra que arrojó un perfil genético completo lo siguiente: “Según los datos de frecuencia de alelos de la población caucásica establecidos por la GMI, los datos genéticos nucleares tienen al menos mil millones de veces más probabilidades de ser observados en la hipótesis de que los restos no identificados procedan de un hijo biológico de la madre y del padre, y de un hermano biológico completo de las [tres] hermanas completas de la persona desaparecida, en comparación con que los restos no identificados sean originados por un individuo no relacionado”. Esto significa que el resto óseo analizado tiene al menos mil millones de probabilidades más de pertenecer al estudiante desaparecido que a una persona no relacionada a esta familia. El informe de Innsbruck
El Laboratorio de Genética Forense del EAAF revisó los resultados enviados por el laboratorio de Innsbruck, coincidiendo con las conclusiones del dictamen. Además, realizó un dictamen complementario, con cálculos estadísticos adicionales sobre probabilidad de parentesco y genética poblacional (para esto realizó un cálculo de razón de verosimilitud de los resultados obtenidos y aplicó tablas de frecuencia alélicas para población mexicana). El resultado obtenido arroja un porcentaje de parentesco superior al 99,99%, teniendo en cuenta las variables estadísticas aplicables a este caso. Esta información ya ha sido entregada a la familia Rodríguez Telumbre y al fiscal Gómez Trejo, como parte de un informe multidisciplinario integrado realizado por el EAAF.
COMIENZO Ronda XXXV: OCTUBRE DE 2020 | INSCRIPCIÓN: A PARTIR DEL 1º DE JULIO DE 2020 Especialidades
INMUNOANÁLISIS (MENSUAL) Hormonas Tiroides Hormonas Proteicas / IgE Hormonas Esteroides Marcadores Tumorales y GH Anticuerpos Antitiroideos Marcadores Óseos
QUÍMICA CLÍNICA (QUINCENAL) Metabolitos, Enzimas e Iones
SEROLOGÍA (MENSUAL) Banco de Sangre ToRCH
PESQUISA NEONATAL (MENSUAL)
Hipotiroidismo (TSH) y Enfermedades Metabólicas (GAL,FNC,IRT,17OHPo,BIOTINIDASA)
HEMATOLOGÍA (MENSUAL)
Contadores Hematológicos- solo laboratorios de Argentina.
HEMOGLOBINA GLICOSILADA (MENSUAL)
CITOMETRIA DE FLUJO- Subpoblaciones Linfocitarias El que desee participar debera comunicarse con el Grupo Rioplatense de Citometria de Flujo- Contacto : qc@grupocitometria.org.ar
Ingreso de resultados e informes Ingreso de resultados e informes periódicos: De acuerdo con el calendario establecido, los resultados de las muestras se ingresan y reportan a través del sitio WEB: www.cemic.edu.ar/progba Informes finales: Al finalizar la Ronda, se publica en la página de reportes el análisis general de los resultados, el resultado particular del laboratorio, el Índice de Desempeño del laboratorio para cada analito controlado y el Certificado anual. Esta información estará disponible sólo para los laboratorios con más de 2/3 de respuestas por módulo, enviadas en tiempo y forma. • Confidencialidad: toda la información particular es absolutamente confidencial.
HbA1c - Hemoglobina total
Distribución de muestras
Cortisol Libre Urinario, Sodio, Potasio, Cloro, Osmolaridad, Calcio, Fosforo, Creatinina, Acido Urico, Magnesio, Urea, Albuminuria y Glucosa.
• Anual (Un envío con el total de muestras): Inmunoanálisis, Química Clínica, Serología (A/B/C), Hemoglobina Glicosilada y Pesquisa Neonatal.
BIOQUÍMICA URINARIA (MENSUAL)
• Mensual (Un envío entre el 1 y el 20 de cada mes): Contadores Hematológicos.
Informes e inscripción: Secretaría | Lunes a viernes de 8 a 13 - 14 a 16 horas | Tel. (54) (11) 5299 0100 int. 2254 | Fax (54)(11) 4546 1142 E-mail: progba@cemic.edu.ar | Web: www.cemic.edu.ar/progba | Av. E. Galván 4102 - C1431FWO - Buenos Aires, Argentina El ProgBA funciona en el Centro de Investigación en Reproducción Humana y Experimental (CIRHE) del CEMIC. Fue creado en 1979 con el auspicio de la Organización Mundial de la Salud y de la Agencia Internacional de Energía Atómica para asegurar la calidad en los análisis clínicos. Es proveedor de comparaciones interlaboratorio en las que participan alrededor de 900 laboratorios de la Argentina y de Latinoamérica. Es miembro de la Oficina Internacional de Pesas y Medidas (BIPM). El ProgBA está acreditado como Proveedor de Ensayos de Aptitud según Norma IRAM ISO/IEC 17043:2014 por el OAA - PEA002 y los procesos de preparación de muestras se encuentran en proceso de recertificación según la norma internacional ISO 9001:2015.
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QUÍMICA CLÍNICA MEDIO INTERNO
H-900 MADE
IN JAPAN
Analizador de Electrolitos Automático
Biossays 240 y 240 Plus Analizadores de Química Clínica
GASTAT 700series Sistemas de Gases en Sangre Multiparámetros
HEMATOLOGÍA HEMOSTASIA
Innovation in Coagulation
Dymind DH-76 Analizador Hematológico Automático 5 Diff
Coatron X Coagulómetros semiautomáticos
Dymind DF-52 Autoanalizador Hematológico Compacto de 5 Diff
Sistemas de Gestión para Laboratorios www.coyalaboratorios.com.ar
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PANDEMIA
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La empresa incorpora serología para determinación de anticuerpos para COVID-19
AVANCE TECNOLOGICO DE BIOCELLS
l COVID-19 es un tema que ocupa a cada campo de la medicina. Por esta razón, hoy debe formar parte de ciertos análisis médicos de alta importancia e impacto en la sociedad. Bajo esta premisa, BioCells es el primer banco de células madre que incorpora a la serología materna la determinación
Dr. Alejandro Rico Douglas, General Manager de BioCells.
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del anticuerpo IgG para COVID-19. Este análisis se suma a la batería de estudios que se hace a las madres después de la recolección y antes de la guarda de las células madre de la sangre y del tejido del cordón umbilical que se realiza luego del nacimiento. En BioCells trabajan para concientizar sobre la guarda de las células madre de cordón umbilical en lugar de descartarlas luego del parto, ya que tienen la capacidad única de convertirse en cualquier tipo de tejido del cuerpo humano y pueden utilizarse para tratar enfermedades. Algunas patologías ya cuentan con terapias estándar aprobadas internacionalmente mientras que para otras afecciones aún se está en fase de ensayos clínicos y terapias experimentales. BioCells se ha sumado recientemente a CryoHoldCo. “Esta unión nos potencia y nos permite acceder a las más modernas tecnologías, como
así también comenzar a realizar investigaciones en el campo de las células madre”, comentó Alejandro Rico Douglas General Manager de BioCells. Por esto, la empresa fue convocada por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación para aportar sus conocimientos en temas de Investigación y Desarrollo en el área de la salud. BioCells es el único banco argentino que pertenece a CryoHoldCo el holding más grande de Latinoamérica que supera el resguardo de más de 200.000 muestras. Está conformado por bancos con laboratorios propios de vanguardia e instalaciones de criopreservación en México, Colombia, Perú y Argentina, donde, además de brindar el servicio de almacenamiento criogénico, se trabaja en investigación científica en células madre del cordón umbilical.
COMUNICACION
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OVEDADES BIOQUIMICAS, El laboratorio al día, reúne notas y entrevistas para los profesionales del diagnóstico, las instituciones y las empresas. Es un canal interactivo y participativo. Nos respaldan 30 años de presencia continuada en el sector de salud.
Pueden enviarnos su video contactándose a través de: Web: www.novedadesbioquimicas.com Email: wmarino@ novedadesbioquimicas.com Blog: novedadesbioquimicaswm. blogspot.com Facebook: #novedadesbioquimicas Linkedin: #novedadesbioquimicas
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PRODUCTOS
REVOLUCIONARIO PROTECTOR DE SUPERFICIES
Es un nanorevestimiento de fácil aplicación que actúa por principio físico (no químico) y protege a las superficies por un año de todo tipo de bacterias, hongos y virus.
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n revolucionario protector de muy fácil aplicación, presentado en América latina por la empresa argentina Dornoch, permite mantener libre de todo tipo de bacterias, hongos y virus a superficies rígidas, flexibles y hasta telas, con las más diversas aplicaciones: salud, industria, transporte, hogar, escuelas y muchas otras. Con una única aplicación, el novedoso nanorevestimiento -denominado Liquid Guard®- creado en Alemania y aprobado bajo estándares tanto europeos como locales, mantiene a las superficies sanitizadas por un año liberándolas incluso de los agentes más peligrosos, como superbacterias intrahospitalarias KPC y Staphilococus aureus, Escherichia coli -todas ellas con más de un 99% de eficacia- y coronavirus. Esta solución efectiva, versátil y duradera viene a modificar definitivamente los estándares en bioseguridad de todo tipo de ambientes, llevando tranquilidad a la hora de volver a abrir las puertas de locales y establecimientos -como complemento a las medidas de seguridad e higiene- cuando las autoridades sanitarias competentes lo dispongan. Liquid Guard® se aplica con paño directamente sobre la superficie a tratar, a la que cubre de una película fina e invisible capaz de inactivar a los microbios sin alterar la textura ni ofrecer toxicidad para la salud humana. Por su poder sanitizante y por la sencillez de su uso, en el mundo ya se está empleando en hospitales y sanatorios, canales de televisión, líneas de transporte público, centros de estética y todo tipo de lugares de trabajo. En Europa, por ejemplo, fue adoptado por cadenas de hotelería, ya que puede aplicarse en colchones, cortinas o almohadas como así también sobre superficies rígidas. Pero también permite proteger las superficies interiores y exteriores de los autos y a nivel doméstico.
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Uno de sus aspectos más innovadores -que le permite, justamente, esa eficacia, versatilidad y duración- es que no actúa como los desinfectantes convencionales, ya que no funciona por acción química, sino física: es un revestimiento con base de dióxido de silicio diseñado con la más avanzada nanotecnología. En medicina “la nanotecnología va ganando cada vez un terreno mayor, que va desde la posibilidad de generar nuevos medicamentos que se liberen donde necesitan, nano-robots que permiten tomar imágenes del interior de los vasos sanguíneos para hacer diagnósticos precoces, o nuevos materiales capaces de impregnar a otros materiales, permitiendo que catéteres o prótesis se mantengan desinfectados, o incluso evitar que los materiales e instrumental de laboratorio y de las salas de terapia intensiva sean colonizados por organismos multirresistentes”, explicó el doctor Omar Sued (*), médico infectólogo y presidente de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI). Las nanotecnologías son la gran revolución actual en la ciencia de materiales. Se basan en las inéditas posibilidades técnicas que surgen cuando a ciertos materiales que son incluso de uso común -como el dióxido de silicio, que es totalmente inerte- se les dan texturas nanométricas, es decir, del orden de la millonésima de milímetro (10-9m o 0,000001mm). A esas dimensiones -mil veces menores incluso que las de los granos de polvo micronizados- la materia adquiere propiedades que no son observables desde los sentidos, que sólo pueden percibir fenómenos de dimensión mucho mayor. (*)MN 137770
Los numerosos beneficios de la lactancia materna superan con creces los posibles riesgos de transmisión y enfermedad asociados al COVID-19
RECOMENDACIONES
UNA LACTANCIA SEGURA
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egún informes actuales de UNICEF y la Organización de la Salud, se estima que 78 millones de bebés (tres de cada cinco) no toman leche materna en su primera hora de vida, lo cual aumenta el riesgo de mortalidad o que contraigan una enfermedad, y disminuye las posibilidades de continuar la lactancia materna. En el informe se pone de manifiesto que los recién nacidos que toman leche materna en su primera hora de vida tienen muchas más posibilidades de sobrevivir. Un retraso de tan solo unas horas después del nacimiento podría poner en peligro la vida del bebé. El contacto piel con piel y la succión de la mama favorecen la producción de leche materna y de calostro, llamado también la “primera vacuna” del bebé por su alto contenido en nutrientes y anticuerpos. Los beneficios inexorables de la lactancia materna incluyen: disminución de la mortalidad en los recién nacidos prematuros, disminución de la morbilidad infantil debida a infecciones digestivas, respiratorias, urinarias y del oído medio, así como menos enfermedades atópicas. Hay algunas pruebas de que la leche materna exclusiva se asocia con las tasas más bajas de estas enfermedades en los 6 primeros meses de vida. La leche materna ofrece protección
contra la aparición de enfermedades de la niñez, como la diabetes mellitus insulinodependiente de inicio juvenil, la hipertensión arterial, la obesidad, y también se asocia con puntuaciones significativamente mayores de desarrollo cognitivo. Además de los beneficios para los lactantes, esta práctica tiene efectos sobre la salud materna. Diversos estudios han demostrado una incidencia menor de cáncer de mama, cáncer de ovario y fracturas de cadera en las mujeres que han amamantado. La lactancia materna ofrece también beneficios sociales y económicos, la contribución a una población infantil sana y favorece la no violencia.
Las recomendaciones de higiene para una madre que amamanta y con sospecha o confirmación de COVID-19 son las siguientes:
Surge la inquietud sobre cuáles son las recomendaciones de la lactancia materna en tiempos de pandemia. Hasta la fecha no se han detectado partículas virales de SARS-CoV-2 en la leche de ninguna madre con sospecha o confirmación de COVID-19. Por lo tanto, parece poco probable que la enfermedad pueda transmitirse al amamantar o a través de la leche materna extraída de una mujer considerada caso sospechoso o confirmado de COVID-19.
Realizar el amamantamiento en lo posible fuera de la cama para reducir contacto del recién nacido con superficies potencialmente contaminadas.
Los investigadores continúan analizando la leche materna de mujeres con COVID-19, presunta o confirmada. Por tanto, hasta la actualidad no existen motivos para evitar la lactancia materna ni interrumpirla. En los pocos casos de infección confirmada del virus COVID-19 en niños por fuentes distintas a la lactancia materna, la mayoría de las veces la enfermedad ha sido asintomática o ha cursado con síntomas leves. Durante el amamantamiento la madre deberá aplicar las medidas de higiene adecuadas que incluyen el uso de una mascarilla médica si dispone de ella, para reducir la posibilidad de contagio a través de gota y contacto.
Se recomienda alimentar al recién nacido con leche materna, ya que los beneficios superan los riesgos potenciales de transmisión a través de la leche materna; no hay evidencia a la fecha de presencia del SARS-CoV-2 en la lecha materna. Si la madre está en condiciones clínicas y desea amamantar, deberá ser orientada en las medidas a tomar con el fin de disminuir los riesgos de transmisión del COVID-19 a través del contacto con el recién nacido.
Lavar las manos durante por lo menos 50 segundos antes de tocar al bebé o antes de retirar la leche materna (extracción manual o con bomba extractora). Usar barbijo quirúrgico y si no lo tuviere utilizar tapaboca (cubriendo completamente nariz y boca) durante las tomas; evitar hablar o toser durante el amamantamiento. El barbijo debe ser inmediatamente sustituido en caso de tos o estornudo, o ante cada nueva toma. Si se optara por la extracción de leche materna, se recomienda reforzar la técnica de extracción manual. Si se provee por bomba de extracción de leche, debe cumplirse la adhesión a las normas de esterilización. La bomba no podrá ser compartida con otra paciente y la extracción se realizará en la habitación donde se realiza el aislamiento. La leche será administrada por una persona acompañante o por personal de la institución. Si la madre no estuviera en condiciones clínicas para amamantar, se recomienda a los equipos que la NOVEDADES BIOQUÍMICAS
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asistan, la extracción periódica de leche con el fin de evitar trastornos mamarios y de mantener la producción de leche. La confirmación de una infección por el virus del COVID-19 supone que la madre debe aplicar las medidas de higiene recomendadas durante el período de infectividad probable, esto es, durante los 14 días posteriores al inicio de los síntomas o, si duran más de 14 días, durante todo el tiempo en que persistan los síntomas. Los numerosos beneficios de la lactancia materna superan con creces los posibles riesgos de transmisión y enfermedad asociados al COVID-19. Las recomendaciones sobre el contacto entre la madre y el lactante, y sobre la lactancia materna se basan en una evaluación integral que hace un balance entre los riesgos de infección del lactante por COVID-19, los riesgos de enfermedades graves y fallecimiento asociados a la ausencia de lactancia materna o el uso inadecuado de fórmulas para lactantes, y los efectos protectores del contacto piel a piel y la lactancia materna.
Asesoró: Dra. Gisela Martinchuk (MN 95637), Coordinadora de la sección Neumonología Pediátrica de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria, Médica Pediatra Neumonóloga del Hospital Italiano y Secretaria del Comité Nacional de Neumología de Sociedad Argentina de Pediatría; y miembros de la sección.
Bibliografía: 1- Tres de cada cinco bebés no toman leche materna en la primera hora de vida. La lactancia materna en la primera hora es esencial para salvar la vida de los recién nacidos 31 Julio 2018. https://www.who.int/ topics/breastfeeding/es/. 2- https://www.unicef.org/es/historias/ lactancia-materna-segura. 3- Martínez-Galán P, Martín-Gallardo E, Macarro-Ruiz D. Educación prenatal e inicio de la lactancia materna: Revisión de la literatura. http://dx.doi. org/10.1016 /j.reu.2016.11.005. 4- https://www.who.int/topics/breastfeeding/es/
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5- Ministerio de Salud de la Nación 18-3-2020. https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19/embarazadas 6- Grupo de trabajo internacional voluntario de expertos en Lactancia Materna Emergencia Covid-19TASK FORCE Paso 10- Guía Operativa de Lactancia en Emergencia COVID-19. América Latina-primera Edición-Marzo 2020. www.paso10.org. 7- http://www.sap.org.ar/uploads/archivos/general/files_semana-lactancia-18_1532961293.pdf. 8- Götzinger, F., et al. (2020) COVID-19 in children and adolescents in Europe: a multinational, multicentre cohort study. The Lancet Child & Adolescent Health. doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30177-2.
DESARROLLAN UN LED PORTATIL
PANDEMIA
Un equipo interdisciplinario de investigadores docentes de la Universidad de Morón desarrollaron un dispositivo portátil con tecnología LED para desinfectar zonas de difícil acceso. El proyecto cuenta con el acompañamiento tanto del gobierno nacional como de la Provincia de Buenos Aires, y aspira a reducir los contagios de COVID-19 por medio de contacto en superficies.
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a Universidad de Morón, a través de la Secretaría de Ciencia y Tecnología, está trabajando en el desarrollo del Unimorón Desinfector, un dispositivo portátil de desinfección por LED UV-C (luz ultravioleta banda C) que permite sanitizar y desinfectar diferentes superficies, principalmente espacios públicos, con el objetivo de reducir el riesgo de contagio y mitigar la propagación del coronavirus. Este método de desinfección, además de su practicidad, presenta una serie de ventajas frente a la limpieza con productos químicos, ya que no requiere la manipulación de sustancias tóxicas, y por ende, permite preservar la salud de los operarios. Además, es eficaz en la inactivación de microorganismos patógenos resistentes al cloro y minimiza los costos por respuestas a fugas. También permite por ejemplo desinfectar zonas de difícil acceso como respiradores, estetoscopios y barandas, que con métodos tradicionales no se puede garantizar su desinfección. “Como Casa de Altos Estudios estamos muy orgullosos de poder alojar este tipo de investigaciones científicas que tienen un alto impacto sobre la vida de las personas y más en contextos tan críticos como el actual. Se trata de una tecnología de desinfección por UV-C en reciente desarrollo en el ámbito científico-tecnológico del mundo, y la utilización de iluminación LED tiene poco más de un año de implementación, por lo que este proyecto de la UM constituye una novedosa iniciativa a nivel nacional en tecnología de sanitización, y nos permite estar entre los 3 países del mundo que lograron usar esta tecnología nueva para responder rápidamente a la necesidad de cortar la cadena de contagio por medio de la desinfección total de los espacios”, expresó la Secretaria de Ciencia y Tecnología de la Universidad de Morón, Gabriela Leiton (foto).
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HEPATITIS
LA VACUNA QUE IGNORAMOS (Por Gabriel Stekolschik).
de muertes al año, una cantidad que no dista mucho de la estimación de fallecimientos anuales que pueden proyectarse para la COVID-19. Probablemente, la diferencia de expectativas en uno y otro caso se deba a que el virus de la hepatitis B (VHB) no se transmite por el aire y, por lo tanto, no obliga a confinamientos que afectan de manera ostensible los comportamientos y la economía. En cualquier caso, la vacuna contra la hepatitis B podría salvar muchísimas vidas y evitar gastos sanitarios multimillonarios. Sin embargo, después de décadas de contar con una forma de inmunización segura y efectiva, todavía hay un porcentaje muy significativo de la población que no está vacunada. nts01/Pixabay.
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n la Argentina, la inmunización contra el virus de la hepatitis B es gratuita. Sin embargo, mucha gente no lo sabe. Y no son pocos los que ignoran si se han vacunado o no. Un estudio científico efectuado en nuestro país muestra que los mayores de 28 años constituyen la población más susceptible a esta infección, que puede llevar a la muerte. Por estos días, la palabra “vacuna” es una de las que más se lee y escucha. La pandemia la convirtió en el sustantivo de la esperanza. Como nunca, el mundo entero está pendiente de su desarrollo y, como nunca, la ciencia y la tecnología planetarias han concentrado su artillería en ese objetivo. No ocurrió lo mismo en los años 80, cuando se obtuvieron las primeras vacunas contra el virus que causa la hepatitis B, una enfermedad que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), provoca cerca de un millón
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En la Argentina, la inmunización contra el VHB comenzó en los años 90, pero solo se aplicó a los trabajadores de la salud y a otros grupos de riesgo. En el año 2000, se la incluyó en el calendario nacional de vacunación para los recién nacidos y, a partir de 2003, para todos los chicos y chicas que cumplieran 11 años, es decir, los nacidos desde 1992 en adelante fueron vacunados a esa edad. A partir del año 2011, quienes cumplían 11 años solo se vacunaban si no habían sido vacunados al nacer. En definitiva, podría suponerse que los nacidos a partir de 1992 -que ahora estarían cumpliendo 28 años- están cubiertos por la vacuna. En el año 2012, la inmunización contra el VHB se estableció como “obligatoria” para todas las personas de cualquier edad y, para el cumplimiento de esa norma, se dispuso la aplicación gratuita en todos los centros de salud públicos. El resultado de ese largo proceso es que, según datos de la OMS, hoy la Argentina tiene una tasa de cobertura vacunal para la hepatitis B del 78%. “Una cosa es la tasa de cobertura, es decir, a cuántas personas se les dio la vacuna, y otra cosa es cuántas de esas personas tienen anticuerpos protectivos”, aclara el doctor Diego Flichman, investigador del CONICET en el Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y SIDA. Hasta ahora, nunca se había determinado la presencia de anticuerpos contra el VHB en la población argentina. Por eso Flichman, junto con el doctor Federico Di Lello, investigador del CONICET en el Instituto de Investigaciones en Bacteriología y Virología Molecular, y la colaboración de varios centros de salud de diferentes regiones del país, decidieron investigar cuál es el nivel de inmunidad contra el VHB de los habitantes de distintas ciudades de nuestro territorio nacidos antes o después de la implementación de la vacunación universal.
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El análisis incluyó 894 muestras de sangre de individuos de cinco ciudades de nuestro país que representan el centro (Córdoba), el norte (Jujuy), el sur (Río Grande), el
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Viene de la página 28 oeste (Mendoza) y el este (Buenos Aires) del territorio. El trabajo se publicó este año en la revista científica Vaccine. “Nuestros resultados muestran que el 54% de la población estudiada no tenía anticuerpos protectivos”, revela Flichman. En otras palabras, más de la mitad de la población no estaría inmunizada.
Grupos y riesgos Para evaluar los efectos de los sucesivos planes de vacunación implementados, el análisis de las muestras se segmentó en tres grupos. Por un lado, se estudió el nivel de inmunización de quienes fueron vacunados a los 11 años de edad (los nacidos entre 1992 y 2000): “En este grupo, el 75% tiene anticuerpos protectivos”, señala Flichman. “Es un buen porcentaje”, considera, y explica: “Con un 75% de la población inmunizada, la probabilidad de transmisión del virus es muy baja. No hace falta que esté inmunizado el 100% para erradicar la infección”. Por otro lado, analizaron la presencia de anticuerpos protectivos entre quienes fueron vacunados al nacer (los nacidos a partir del año 2000): “En este grupo, encontramos que el 56% tiene anticuerpos protectivos. Pero hay otro 24% adicional que también tiene anticuerpos, aunque en una concentración menor a la que se considera protectiva”. En este punto, Flichman explica que “hay una vieja discusión acerca de cuál es la concentración de anticuerpos que nos
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protege y, por eso, se fijó un valor a partir del cual se estima que un individuo está protegido”. Al respecto, el investigador comenta que “actualmente se considera que si una persona desarrolló una respuesta protectiva al finalizar el esquema de vacunación seguirá protegida aun cuando el nivel de anticuerpos decaiga, gracias a la inmunidad de memoria”. Finalmente, en el grupo de los nacidos antes de 1992, los investigadores encontraron una situación preocupante: “En la población de los mayores de 28 años de edad comprobamos que solo el 32% tenía anticuerpos protectivos. Es decir que hay un 68% de personas que es susceptible al virus y que lo podría mantener en circulación”, advierte.
Costos y beneficios Se sabe que la respuesta inmune del organismo no es la misma cuando recién nacemos que en otras etapas de la vida. De hecho, los resultados del trabajo muestran que los vacunados a los 11 años de edad tienen una tasa de anticuerpos mayor que los que recibieron el esquema de vacunación al nacer. “También comprobamos que, en los chicos que fueron vacunados a los 11 años de edad, la tasa de anticuerpos se mantiene a lo largo del tiempo, aunque se hayan vacunado hace más de diez años. En cambio, entre los vacunados al nacer, los que se vacunaron hace más de cinco años tienen niveles de anticuerpos más bajos que los que se vacunaron en los últimos cinco años”, explica Flichman. Esto implicaría que, si se quiere lograr una tasa de inmunización mayor y más sostenida en el tiempo, sería conveniente vacunar a los 11 años de edad. Pero, según el investigador, “desde el punto de vista práctico conviene vacunar al nacer, porque de esa manera el Estado se asegura que el individuo esté en un centro de salud y sea vacunado, y así se logra una mayor cobertura. Además, la tasa de inmunización que observamos en el grupo de quienes se vacunaron al nacer es buena”. Flichman cuenta que, antes de comenzar el estudio y para determinar el tamaño de la muestra, hicieron una encuesta para estimar cuál era la tasa de vacunación: “La gran mayoría de la gente no sabe si está vacunada o no, muchos no saben contra qué están vacunados y otros tantos no saben que la vacuna es gratis”. El investigador insiste en la necesidad de realizar campañas dirigidas a los mayores de 28 años para que se vacunen: “Hoy la población que más se infecta es la que está en la franja etaria de los 30 a los 40 años”, consigna. Finalmente, Flichman subraya la importancia de conocer la tasa de inmunización de una población: “Generalmente, cuando se implementa una vacuna no se realiza una evaluación para verificar la respuesta a la inmunización. Hay pocos estudios que evalúan la tasa de anticuerpos protectivos en la población”. Fuente: nexciencia.exactas.uba.ar
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