zijn dramatisch voor je zelfbeeld

LET OP GOEDE GEBRUIKSINSTRUCTIES BIJ PODOFYLLOTOXINE

In de rubriek Bijwerking Belicht bespreekt Bijwerkingencentrum Lareb in elk nummer van UA een bijwerking. Dit keer aandacht voor goede gebruiksinstructies bij podofyllotoxine.

Mensen die het middel podofyllotoxine gebruiken, lopen het risico op bijwer kin - gen zoals pijnlijke zweren, verbranding en beschadiging van de huid.

PODOFYLLOTOXINE

Podofyllotoxine is bekend onder de namen Condyline aanstipvloeistof en Wartec crème. Artsen schrijven het voor bij genitale wratten rond de anus en op de geslachtsorganen. Podofyllotoxine remt de groei van de huid - cellen en doodt de met virus besmette cellen. Hierdoor verdwijnt de wrat. Vanwege het sterk beschadigend effect mag podo - fyllotoxine alléén op de wrat worden aangebracht en niet op de gezonde huid. Het aanbrengen moet dus zorgvuldig gebeuren, maar dat is niet altijd simpel, gezien de plek waar deze wratten zich bevinden.

GEBRUIKSINSTRUCTIE

Hoe het middel gebruikt moet worden, staat in de bijsluiter. Maar de instructies zijn mogelijk niet altijd even duidelijk voor de gebruiker. Zo staat de gebruiksinformatie in de bijsluiter van Condyline op verschillende plekken. Onder het kopje ‘Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’ staat dat contact met de gezonde huid vermeden moet worden en dat de omliggende huid beschermd moet worden door een laagje neutrale crème, vaseline of zinkzalf te gebruiken. De verdere instructies staan een stukje verderop onder ‘Hoe gebruikt u dit middel?’. Hier wordt alleen gewaar schuwd dat de gezonde huid door Condyline sterk kan gaan irriteren of zweren en niet dat het gebied rondom de wrat(ten) extra beschermd moet worden. In de bijsluiter van Wartec staat bij de gebruiks instructie dat de crème moet worden afgewassen als deze in contact komt met de gezonde huid. Hier staat verder helemaal geen informatie over het beschermen van de gezonde huid met een laagje neutrale crème, vaseline of zinkzalf.

MELDINGEN

Dat het middel ook op de gezonde om - ringende huid terechtkomt, ligt dus voor de hand en dat blijkt ook uit de meldingen die Lareb ontving. Lareb ontving vijf meldingen van klachten op de huid rondom de wratten bij gebruik van Condyline. De klachten werden omschreven als zeer grote zweren, beschadiging en verbranding van de huid, wat gepaard gaat met veel pijn. Van de meldingen is niet altijd bekend of de huid was ingesmeerd met een beschermende crème of zalf. Van het product Wartec heeft Lareb geen meldingen ontvangen. Het is niet helemaal duidelijk hoe het komt dat mensen niet weten te voorkomen dat podofyllotoxine op de gezonde huid terecht - komt. Mogelijk speelt de verbrokkelde gebruiksinformatie in de bijsluiter een rol en lezen patiënten deze niet altijd volledig. Wat ook een rol kan spelen, is de plek waar het middel aangebracht moet worden. De vraag is of patiënten dit middel wel goed bij zichzelf kunnen toedienen. Het gebied rondom de genitaliën en anus is lastig te bereiken waardoor de podofyllotoxine moeilijk secuur aan te brengen is, zelfs als er wel beschermende crème, vaseline of zinkzalf is gebruikt. Wanneer patiënten podofyllotoxine voor - geschreven krijgen, is het belangrijk om te wijzen op de volledige gebruiksinstructies in de bijsluiter. De aanwijzingen op apotheek.nl zijn een duidelijke aanvulling. Wijs patiënten erop dat de gezonde omliggende huid niet in contact mag komen met de stof en dat een beschermende crème of zalf hierbij kan helpen. Wanneer de patiënt moeite heeft met het aanbrengen van het middel kan de patiënt zich ook laten behandelen door de arts. <