Feiten en fabels

EEN WOND GENEEST BETER AAN DE LUCHT FABEL. Een pleister of andere wond - bedek king zorgt voor een vochtiger wond klimaat, waardoor een wond juist beter geneest. Daarnaast beschermt de bedekking de wond tegen vuil en infecties en tegen druk en wrijving. Het advies is dus om een wond te beschermen met een pleister of andere wondbedekking.

PLEISTERS ZIJN EEN BROEINEST VAN BACTERIËN FABEL. Een pleister gaat besmetting door ziektekiemen juist tegen. Daarbij is het wel belangrijk dat de wond eerst is schoon ge maakt. Er zijn pleisters met toevoegingen als povidonjood of anti - bacterieel zilver, die nog beter tegen bacteriën beschermen.

KLEINE WONDJES GENEZEN VANZELF FABEL. Elke wond – groot of klein – moet goed verzorgd worden. Bacteriën kunnen immers ook kleine wondjes infecteren. Dus: schoonmaken en beschermen is ook voor kleine wondjes belangrijk. EEN WOND HOEF JE MAAR ÉÉN DAG MET EEN PLEISTER TE BEDEKKEN FABEL. Nee, het beste kun je de pleister laten zitten tot de wond volledig is gene - zen. Veel mensen laten de pleister zitten zolang de wond bloedt. Daarna willen ze de wond ‘laten ademen’. Het is echter aange - toond dat een wond in de meeste gevallen beter en zonder complicaties geneest als hij met een pleister wordt beschermd tot hij volledig is genezen. Natuurlijk wel dagelijks de pleister vervangen.

FEITEN EN FABELS OVER WONDVERZORGING

Een wondje loop je zo op. Uitschieten met een mesje, een valpartij, maar denk ook aan een krab of beet van een huisdier. Er circuleren allerlei ‘wijsheden’ over goede wondzorg. Maar: wat is wijsheid?

DRIE BELANGRIJKE ELEMENTEN VAN WONDBEHANDELING

Goed schoonmaken en zo nodig desinfecteren. Zorg dat vuil, zichtbare deeltjes én de onzichtbare binnengekomen bacteriën worden verwijderd. Schoonmaken kan met schoon kraanwater of met fysiologisch zout, ontsmetten met povidonjood of chloorhexidine. Ook zijn er speciale wondsprays. Deeltjes, zoals steen tjes of (glas)splinters, kunnen worden verwijderd met een pincet die is ontsmet met wat alcohol. In het geval van een krab of beet van een huisdier is het verstandig om te checken of je nog beschermd bent tegen tetanus. Beschermen. Is de wond eenmaal schoon, zorg dan dat hij niet wordt blootgesteld aan mogelijk vuil en aan ziekteverwekkers. Zo krijgt de wond de gelegenheid om te genezen. Bescherming kan met een pleister, een steriel gaasje of wondverband of een kompres. Stimuleer genezing. Door regelmatig een speciale wondhelende zalf of spray aan te brengen, kan genezing – met minder kans op een litteken – worden bevorderd.

WANNEER NAAR DE DOKTER VERWIJZEN?

Bij:

diepe wonden; wonden met veel zand of vuil erin; wonden die je niet goed zelf kunt schoonmaken; een ontstoken wond die rood is, die klopt en/of waar pus uit komt; brandwonden die groter zijn dan een halve hand van degene met de wond; brandwonden in het gezicht of op handen of voeten; brandwonden bij baby’s of kleuters; als een wond verslechtert.

(Bron: KNMP Zelfzorgstandaard)

DIEPE WONDEN ZIJN PIJNLIJKER FEIT, maar… In principe is een wond pijnlijker naarmate hij dieper is. Maar het tegenovergestelde kan ook voorkomen. De meeste zenuwuiteinden bevinden zich namelijk net onder de opperhuid. Daardoor kunnen oppervlakkige wonden zoals schaaf wonden en brandwonden pijnlijker zijn dan een diepe snee. ALCOHOL IS DE BESTE DESIN FECTIE METHODE BIJ EEN WOND FABEL. Alcohol kan goed desinfecteren, maar het is irriterend, waardoor het wond weefsel verder beschadigd raakt en minder goed geneest. Ontsmetting met alcohol is ook pijnlijk.

ALS EEN WOND JEUKT, BETEKENT DAT DAT HIJ GENEEST FEIT, maar… Als een wond geneest, kan er inderdaad een tintelend en jeukend gevoel optreden. Maar jeuk kan ook wijzen op een ontsteking. Zeker als jeuk gepaard gaat met een kloppend gevoel, moet je aan een ontsteking denken en een dokter raad plegen.

GOEDE WONDVERZORGING GEEFT MINDER LITTEKEN - VORMING FEIT. Dit is waar. Die goede wond - verzorging bestaat uit goed schoonmaken en bescher men, zodat de wond optimaal kan genezen. Littekens ontstaan juist als de wond geïnfecteerd raakt, opnieuw open gaat of bij vorming van een korstje.

GENEEST EEN WOND LANGZAAM, DAN KAN DAT WIJZEN OP EEN ERNSTIGE AANDOENING FEIT. Als een wond slecht geneest, kan dat betekenen dat er sprake is van ver - zwakte afweer of verminderde bloedcirculatie, bijvoorbeeld bij diabetes of een tumor. Duurt genezing lang, dan is het goed een dokter te raadplegen.

PRODUCTTIP

Advertentie

ONDERSTEUNT DE GENEZING VAN WONDEN EN BESCHADIGDE HUID

Een zalf ter ondersteuning en bevordering van het natuurlijke genezingsproces van kleine oppervlakkige wonden zoals sneeën, schaafwonden en krassen alsook voor eerstegraads en kleine tweedegraads brandwonden.

Het is klinisch bewezen dat een vochtige wondomgeving helpt om het natuurlijke wondgenezingsproces te versnellen.

Hansaplast Wondhelende Zalf vormt een ademende laag die de wond tegen externe invloeden beschermt en het uitdrogen van de wond voorkomt. Dit zorgt voor een snellere wondgenezing en vermindert het risico op littekenvorming. De zalf kan ook worden gecombineerd met een pleister.

Tot 2x snellere wondgenezing* Helpt littekenvorming te verminderen Kan gebruikt worden op open wonden Ook voor eerste- en kleine tweedegraads brandwonden Vrij van dierlijke stoffen

* in vergelijking met een onbehandelde wond

www.hansaplast.nl

Antwoorden op de vragen over de maximale dosering in het Kinderformularium ( pag. 16 )

Vraag 1 Het juiste antwoord is antwoord b.

Kinderdoseringen worden idealiter berekend op basis van lichaamsgewicht. Dat kan betekenen dat je soms niet uitkomt met de beschikbare toedieningsvormen. Dan zal de dosis afgerond moeten worden. Hierbij wordt over het algemeen een afrondingsmarge van 10% gehanteerd.

In het geval van amoxicilline is de berekende dosis 19 kg x 50 mg/kg = 950 mg. Dit zou betekenen dat dit kind 3 maal per dag 3,167 ml zou moeten innemen. Omdat dit niet af te meten is, moet er afgerond worden.

Als je kijkt naar de doseerrange van 40 tot 60 mg/kg, betekent dit dat de dagdosis voor dit kind moet liggen tussen 760 en 1140 mg per dag. Rekening houdend met een afrondingsmarge van 10% zijn er twee praktische oplossingen: – het kind krijgt 900 mg per dag; 3 maal per dag 3 ml; – het kind krijgt 1200 mg per dag; 3 maal per dag 4 ml.

Vraag 2 Het juiste antwoord is antwoord b.

Kinderdoseringen worden idealiter berekend op basis van lichaamsgewicht. Dat kan betekenen dat je soms niet uitkomt met de beschikbare toedieningsvormen. Dan zal de dosis afgerond moeten worden. Hierbij wordt over het algemeen een afrondingsmarge van 10% gehanteerd.

In het geval van nitrofurantoïne is de dosis 5 tot 6 mg/kg per dag. Als je uitgaat van de laagste dosering, 5 mg/kg, is de berekende dosering 5 mg/kg x 36 kg = 180 mg per dag. Als je een suspensie geeft, kun je de exacte dosering geven, door 4 maal per dag 4,5 ml te geven (antwoord a).

De dosis van 180 mg afronden naar boven naar 200 mg per dag is ook mogelijk; vanaf 12 jaar mag namelijk ook de capsule met gereguleerde afgifte gegeven worden (antwoord c). En als je uitgaat van de hoogste dosis, 6 mg/kg, dan is de berekende dosis 6 mg/kg x 36 kg = 216 mg per dag. Er staat echter een maximale dosis van 200 mg per dag, dus afronden naar 200 mg per dag en 4 maal per dag de gewone capsule is ook mogelijk (antwoord d).

Maar 4 maal per dag 5,5 ml van de suspensie komt neer op een dosis van 216 mg per dag, terwijl een dosis hoger dan 200 mg per dag is niet toegestaan (antwoord b). Deze actie is dus onjuist.